Protocolos Unidosis Doxorrubicina
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Cuadro de identificación
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Unidad Asistencial |
Código | ||
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Manual de Procesos del Servicio Farmacéutico |
OM-MSFCF05 | |||
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Fecha de Emisión |
Fecha de Actualización |
Version |
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(DD-MM-AA) 01/04/2010 |
(DD-MM-AA) 17/01/2011 |
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Identificación
Elaboró: Luis Carlos Alvarez
Reviso: Lucy Ramirez
Autorizo: Comité de Farmacia y Terapéutica
DOXORRUBICINA
PRESENTACIÓN
Vial liofilizado de 50 mg
SOLUCIÓN ESTÁNDAR
Preparación de la solución estándar: trasvasar 4 viales de 50 mg de Adriamicina a una bolsa de 100 ml de solución de glucosa al 5%. La solución resultante tiene una concentración de 2 mg/ml .
PREPARACIÓN
1. Imprimir etiqueta y en el reverso anotar el número de viales que se requieren para la preparación y el volumen a tomar de la solución estándar reconstituida para completar la dosis.
2. Colocar en una bandeja: Viales necesarios para la preparación
Una bolsa de 50, 100 ó 1000 ml de solución de glucosa 5%
Una doble aguja
Si la dosis es inferior a 50 mg o hay que ajustar la dosis:
Una bolsa de solución estándar
Una jeringa
Una aguja
3. Añadir a la bolsa de infusión la dosis correspondiente. Los viales que no sean necesarios fraccionar se trasvasan a la bolsa de infusión con doble aguja.
4. Etiquetar una vez finalizada la preparación.
5. La dosis preparada y la bolsa de la solución estándar se deposita en la bandeja para su posterior supervisión.
6. Guardar en frigorífico la solución estándar.
VIAS DE ADMINISTRACIÓN
I.V. directa
Infusión I.V. intermitente: en 100 ml de solución glucosada al 5%, administrada en 1 hora.
Intravesical: 50 mg en 50 ml de solución salina 0,9%.
Iintraarterial: quimioembolización: 40 mg en 10 ml de Lipiodol.
ESTABILIDAD Y CONSERVACIÓN
Vial reconstituído: 7 dias a tª ambiente y 15 dias a 2‑8ºC (2,4,5).
Las soluciones diluidas a concentración de 0,2‑2 mg/ml en bolsas de infusión de Glucosa 5% son estables 5 dias a temperatura ambiente y 30 dias a 2‑8C (Travenol ).
Proteger de la luz.
MODO DE PREPARACIÓN
En bolsa de infusión de solución de Glucosa al 5%: Niños: en bolsa de 50 ml
Adultos: en bolsa de 100 ml
En bolsa de 1000 ml en protocolos de tratamiento en los que se administra la Adriamicina en infusión continua.
En jeringa para administración I.V. directa para niños pequeños (consultar con la enfermera).
Para instilación vesical en jeringas de 50 mg en 50 ml de solución de ClNa 0,9% .
En quimioembolización: 40 mg en 10 ml de Lipiodol.
NORMAS DE ADMINISTRACIÓN
Durante la administración tiene que protegerse de la luz. Medicamento vesicante. Tomar medidas de precaución durante la administración.
En caso de extravasación, se recomienda aplicar DMSO en el area afectada y aplicar frio local. Seguir las normas establecidas para el tratamiento específico de medicamentos citostáticos.
QUIMIOEMBOLIZACION:
Dosis usual: 40 mg de Adriamicina en 10 ml de Lipiodol.
Preparación: añadir a un vial de Adriamicina de 50 mg 12,5 ml de Lipiodol. Agitar con frecuencia el vial hasta conseguir la interposición del medicamento. Cargar 10 ml en una jeringa.
DOSIS MÁXIMA ACUMULADA
450 mg/m2 (función cardíaca normal)
300 mg/m2 (en combinación con irradiación torácica o ciclofosfamida a dosis altas)
TIEMPO DE PREPARACIÓN
Dosis 50 mg: 10 minutos
Dosis ó 50 mg: 15 minutos
