Regresar a Protocolos de Admnistración de Quimioterapia
Nombre del esquema
|
Cisplatino + Gemcitabina
|
Medicamentos
|
|
Indicación
|
Carcinoma del pulmón, carcinoma de vejiga.
|
Forma de administración:
|
Se administra cisplatino y gemcitabina en el día 1, luego se administra gemcitabina los días 8, y 15 (esta última dosis de gemcitabina depende de la toxicidad exhibida).
|
Reacciones Adversas
|
- Alopecia
- Anafilaxis
- Anemia
- Diarrea
- Disnea
- Emesis
- Síndrome gripal
- Hipersensibilidad
- Hematuria
- Exantema maculopapular
- Mielosupresión
- Náuseas
- Nefrotoxicidad
- Ototoxicidad
- Proteinuria
- Neuropatía periférica
- Prurito.
- Regimen altamente emetogénico, requiere de premedicación antes de la administración.
|
Protocolo de administración:
|
Premedicar el día 1 con:
- Dexametasona 20 mg IV
- Ondansetron 8 mg IV
- Medir gasto urinario
- Líquidos endovenosos así DAD 5% con SS ½ Normal + Katrol 10 cc/L + Sulfato de Magnesio 1 ampolla/Litro 3.0 Litros @ 500 cc/hora*.
- Si gasto urinario > 125 cc/hora x 2 horas iniciar**
- Cisplatino 100 mg/m2 = mg diluidos en SSN 250 cc IV en 2 horas.
- Seguir con los líquidos endovenosos ordenados e iniciar:
- Gemcitabina 1000 mg/m2 = mg diluidos en SSN 100 cc IV rápida.
- Se dá de alta inmediatamente después de la quimioterapia cada día. Se repite la infusión de gemcitabina en el día 8 y en el día 15 de cada ciclo
- Premedicar los días 8 y 15 con:
- Dexametasona 8 mg IV antes de la quimioterapia.
-
- INSUMOS: JERINGA X 5CC (4)
- JERINGA X 1OCC (1)
- JERINGA X 50 CC (1)
- VENOCATH#24 (3)
- VENOCATH # 18 (1)
- EQUIPO DE MACROGOTEO (3)
- EQUIPO DEINFUSION (1)
- BURETROL (3)
- KIT DE ROPA DESECHABLE (1)
- GUANTES ESTERIL # 71/2 (3) PAR
- GUANTES LIMPIOS (10) PAR
|
Recomendaciones
|
- Se dá de alta inmediatamente después de la quimioterapia cada día
- El uso de mannitol deberá ser prescrito por el oncólogo, si este no es estipulado, no administrar.
** Se puede dar mannitol 12.5 gramos a 50 gramos si el gasto urinario es menor de 125 cc/hora. Si el paciente desarrolla síntomas de falla cardíaca por sobrecarga de volumen, se administra furosemida 40 mg IV. Igualmente se administra furosemida 40 mg IV si el paciente acumula > 1 litro positivo en balance hídrico.
|