Protocolo de Elaboración Unidosis SULFATO DE MAGNESIO
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Identificación
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Nombre |
Código |
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Manual Farmacotecnia Elaboración de Unidosis No Oncológicas Sulfato de Magnesio |
TMPF10C97 | |||
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Fecha de Emisión |
Fecha de Actualización |
Versión | ||
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2010-04-01 |
2019-04-26 |
3 | ||
Elaboro: Químico farmacéutico
Reviso y Autorizo Ultima Versión: Comité de Farmacia
Medicamento Sulfato de Magnesio
Presentación
Cada ampolla de 10 mL contiene Sulfato de Magnesio heptahidrato 2,0 g, Agua para inyectables c.s.p 10 mL
Cada ampolla de 5 mL contiene Sulfato de Magnesio heptahidrato 1,25 g Agua para inyectables c.s.p. 5 mL
Indicaciones
- Profilaxis y tratamiento de las crisis convulsivas de riesgo para la vida del paciente en el tratamiento de las toxemias graves del embarazo (preeclampsia y eclampsia).-
- Hipomagnesemia (profilaxis y tratamiento): El sulfato de magnesio está indicado en el tratamiento de reposición en la deficiencia de magnesio, especialmente en la hipomagnesemia aguda acompañada de signos de tetania similares a los de la hipocalcemia.
- En pacientes que reciben nutrición parenteral completa, se añade sulfato de magnesio a la mezcla nutritiva para prevenir o tratar la deficiencia de magnesio.
- Parto prematuro: El sulfato de magnesio puede ser usado como agente tocolítico en el parto prematuro.
- Taquicardia ventricular: También se emplea en el tratamiento de la taquicardia ventricular torsade de pointes.
Contraindicaciones
- Excepto en circunstancias especiales, este medicamento no debe usarse cuando existan los siguientes problemas médicos: Bloqueo cardíaco (el magnesio puede exacerbar esta condición); Insuficiencia renal (con aclaramiento de creatinina < 20 mL/minuto) (el aclaramiento del magnesio disminuye; riesgo de toxicidad por magnesio)
- La relación riesgo-beneficio debe evaluarse en las siguientes situaciones clínicas: Miastenia gravis (el sulfato de magnesio puede precipitar una crisis miasténica aguda por disminución de la sensibilidad a acetilcolina de la placa motora terminal); Disfunción renal grave (peligro de intoxicación por magnesio; los pacientes con disfunción renal grave no deben recibir más de 20 gramos de sulfato de magnesio [162 mEq de magnesio] en un período de 48 horas, con una monitorización estricta del magnesio en suero); Enfermedad respiratoria; Sensibilidad al sulfato de magnesio.
Reacciones adversas
- Signos de hipermagnesemia: Se indican los signos en relación al valor creciente de las concentraciones séricas de Magnesio (mEq/L):
- 4 a 7 : Reflejos tendinosos profundos presentes, pero posiblemente hipoactivos
- 5 a 10 : Se prolonga el intervalo PR y se ensancha el QRS en el ECG.
- 8 a 10 : Pérdida de los reflejos tendinosos profundos.
- 10 a 13 : Parálisis respiratoria.
- 15 : Conducción cardíaca alterada.
- 25 : Paro cardíaco.
- Signos y síntomas tempranos de hipermagnesemia: Bradicardia; diplopía; rubefacción; dolor de cabeza; hipotensión; náusea; dificultad para respirar; dificultad al hablar; vómito; debilidad.
Interacciones
- Calcio, (sales intravenosas) el uso simultáneo puede neutralizar los efectos del sulfato de magnesio parenteral; sin embargo, el gluconato cálcico y el gluceptato cálcico se utilizan para antagonizar los efectos tóxicos de la hipermagnesemia; además, puede precipitar sulfato de calcio cuando se mezcla una sal de calcio con sulfato de magnesio en la misma solución intravenosa).
- Medicamentos que producen depresión del SNC (los efectos de depresión del SNC se pueden potenciar cuando se usan simultáneamente con sulfato de magnesio parenteral)
- Glucósidos digitálicos (el sulfato de magnesio parenteral se debe administrar con extrema precaución en pacientes digitalizados, especialmente si también se usan sales de calcio por vía intravenosa; pueden aparecer cambios de la conducción cardíaca y bloqueo cardíaco).
- Agentes bloquedores neuromusculares o Nifedipino (el uso simultáneo con sulfato de magnesio parenteral puede potenciar el bloqueo neuromuscular de forma grave e impredecible) (el uso concurrente con Nifedipino puede producir una respuesta de hipotensión exagerada).
Almacenamiento
- Mantener a temperatura inferior a 30 ºC. No congelar.

