Protocolo de Elaboración Unidosis METOCLOPRAMIDA

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Identificación

	Nombre		Código
	Manual Farmacotecnia Elaboración de Unidosis No Oncológicas Metoclopramida		TMPF10C94
	Fecha de Emisión	Fecha de Actualización	Versión
	2010-04-01	2019-04-26	3

Elaboro:  Químico farmacéutico

Reviso y Autorizo Ultima Versión: Comité de Farmacia

Medicamento Metoclopramida

Presentación 

Cada ampolla de 2 ml contiene 10 mg de metoclopramida hidrocloruro, Cada ampolla de 2 ml contiene 5,90 mg de sodio.

Solución Estandar 

Este medicamento está comercializado disuelto.

Via de administración Intramuscular e intravenosa

Indicaciones

• Coadyuvante del vaciado (retardado) gastrointestinal o estimulante peristáltico
• Prevenir la emesis inducida por la quimioterapia anticancerosa
• Prevenir la emesis post-operatoria

Contraindicaciones

• Hipersensibilidad.
• Hemorragia gastrointestinal, obstrucción mecánica o perforación gastrointestinal.
• Antecedente de discinesia tardía por neurolépticos o metoclopramida.
• Feocromocitoma. Epilepsia. Parkinson.
• Combinación con levodopa o agonistas dopaminérgicos.
• Antecedente de metahemoglobinemia con metoclopramida o deficiencia en NADH citocromo b5 reductasa. 

Advertencias y precauciones

• Insuficiencia renal o hepatica reducir dosis.
• Riesgo de reacciones extrapiramidales en especial: niños y adolescentes.
• Respetar intervalo posológico (mín. 6 h) incluso en caso de vómitos y rechazo de dosis.
• Tratamiento no superior a 3 meses por riesgo de discinesia tardía.
• Administrar inyección intravenosa lenta mínimo. 3 min.
• Precaución en caso de administración IV a pacientes con mayor riesgo de reacciones cardiovasculares (pacientes de edad avanzada, alteraciones cardiacas, desequilibrio electrolítico no corregido, bradicardia o concomitancia con medicamentos que prolonguen el intervalo QT).
• Pacientes en enfermedad neurológicas subyacentes o en tratamiento con medicamentos que actúen en sistema nerviosos central

Interacciones

• Antagonismo mutuo con: anticolinérgicos y derivados de morfina.
• Efecto sedante potenciado por: alcohol, derivados de morfina, ansiolíticos, antihistamínicos H1 sedantes, antidepresivos sedantes, barbitúricos, clonidina y relacionados.
• Reduce biodisponibilidad de: digoxina, monitorizar concentración.
• Aumenta biodisponibilidad de: ciclosporina, monitorizar concentración.
• Aumenta efecto (con aparición de alteraciones extrapiramidales) de: neurolépticos, ISRS.
• Por vía IV, puede prolongar duración de bloqueo neuromuscular de: mivacurio, suxametonio.

Reacciones adversas

• Somnolencia, astenia, trastornos extrapiramidales (al exceder la dosis recomendada), parkinsonismo, acatisia, depresión,
• Diarrea
• Hipotensión.