Regresar Procesos de Soporte Asistencial y Aplicación de Medicamentos
Identificación
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Nombre
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Código
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Manual de Procesos Asistenciales de Aplicación de Medicamentos Antineoplasicos VIP
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MPA2E26
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Fecha de Emisión
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Fecha de Actualización
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Versión
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2011/09/08
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2016/01/27
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2
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Elaboró:
| Edwin Alexander Montoya Meneses
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Gerente
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| Lucy Ramirez Londoño
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Coordinador Asistencial
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Revisó y Autorizo Ultima Versión: Comité de Seguridad del Paciente
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Nombre del esquema
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VIP (Etopósido, Ifosfamida, Mesna, Cisplatino)
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Medicamentos
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Indicación
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Carcinoma de Testículo.
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Forma de administración:
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Se administra intravenoso día 1 a 5 , el ciclo se repite cada 21 días.
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Reacciones Adversas
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- Alopecia
- Anafilaxis
- Anemia
- Toxicidad vesical
- Carcinogénesis
- Diarrea
- Emesis
- Hipersensibilidad
- Mielosupresión
- Náuseas
- Nefrotoxicidad
- Ototoxicidad
- Neuropatía periférica
- Flebitis.
- Regimen altamente emetogénico, requiere de premedicación antes de la administración.
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Protocolo de administración
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Premedicar diariamente con:
- Dexametasona 20 mg IV
- Ondansetron 8 mg IV
- MESNA 400 mg en SSN 50 cc IV rápido.
Cada día, días 1, 2, 3, 4 y 5 continuar con: Medir gasto urinario Líquidos endovenosos así DAD 5% con SS ½ Normal + Katrol 10 cc/L + Sulfato de Magnesio 1 ampolla/Litro 1.5 Litros a 500 cc/hora. Iniciar inmediatamente Etopósido 75 mg/m2 = mg diluidos en SSN 250 cc IV en 2 horas, Si gasto urinario > 125 cc/hora x 1 hora iniciar* Cisplatino 20 mg/m2 = mg diluidos en SSN 100 cc IV en 30 minutos Continuar con los líquidos endovenosos ordenados y con: Seguido por: Ifosfamida 1200 mg/m2 = mg en SSN 500 cc IV en 2 horas, MESNA 1200 mg/m2 = mg en la misma bolsa de ifosfamida
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Recomendación
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Se dá de alta inmediatamente después de la quimioterapia y una vez terminados los líquidos ordenados, cada día.
Se puede dar mannitol 12.5 gramos a 50 gramos si el gasto urinario es menor de 125 cc/hora. Si el paciente desarrolla síntomas de falla cardíaca por sobrecarga de volumen, se administra furosemida 40 mg IV.
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