Erlotinib

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En revisión



Medicamento Exemestano

Presentación 

Comprimidos de 25 mg, 100 mg, 150 mg.

Vias de Administración
Oral

Indicaciones

  • Cáncer pulmonar de células no pequeñas
  • Carcinoma pancreático

Coservación 

Consérvese a temperatura ambiente a no más de 30°C y en lugar seco.

  • Disposición de medicamento no utilizado o caduco:Se debe minimizar el desecho de productos farmacéuticos en el ambiente.

Normas de Administración 

  • Al menos una hora antes o dos horas después de una comida.

Contraindicaciones

  • Hipersensibilidad.

Advertencias y precauciones

  • Insuficiencia renal o hepatica
  • Alteraciones genéticas de la glucuronidación (enf. de Gilbert)
  • Antecedentes de queratitis, queratitis ulcerativa u ojo seco grave.
  • Interrumpir: si aparece disnea, tos y fiebre hasta que se realice una evaluación diagnóstica
  • Diarrea grave o persistente, náuseas, anorexia o vómitos asociados a deshidratación.
  • Monitorizar función renal, determinación de electrolitos y control hepático periódico.
  • No recomendado en niños < 18 años.
  • Se recomienda a los fumadores activos que dejen de fumar (concentraciones plasmáticas de erlotinib se reducen).
  • Evitar combinación con inhibidores de la bomba de protones.
  • Se desconoce los efectos de uso concomitante con antagonistas H2 y antiácidos.
  • Utilizar métodos anticonceptivos durante y en las 2 sem siguientes del tratamiento.

Interacciones

  • Eficacia reducida por: inductores potentes de CYP3A4.
  • Toxicidad aumentada por: inhibidores potentes del CYP3A4.
  • Distribución y/o eliminación alterada por: inhibidores de P-glicoproteína (ciclosporina y verapamilo).
  • Con anticoagulantes (warfarina u otros derivados de cumarinas) puede aumentar el riesgo de hemorragias.
  • Incrementa concentración de: platino.
  • Concentración incrementada por: capecitabina.
  • Riesgo de miopatía con: estatinas.

Reacciones adversas

  • Pneumonitis intersticiales inflamatoria dentro de los primeros 90 días de tratamiento, siendo fatal en un tercio de los casos y cuya frecuencia aumenta en pacientes con antecedente de fibrosis pulmonar, historial de tabaquismo y/o radioterapia torácica previa, por lo que debe ser estudiado su uso comorbilidades pulmonares, y en aquellos con sintomatología respiratoria o hallazgos radiológicos de fibrosis durante los 2 primeros meses de inicio de tratamiento, el tratamiento Pneumonitis intersticiales inflamatoria consiste en la interrupción del tratamiento y la corticoterapia sistémica, en casos severos, el paciente puede precisar del uso de ventilación mecánica