Nilotinib
Prolongación del intervalo QT · ECG con un QTc> 480 ms: Mantenga el medicamento si los niveles séricos de potasio y magnesio son por debajo del límite inferior de la normalidad; correcta con suplementos a dentro de límites normales. Reanudar el plazo de 2 semanas a la dosis previa (400 mg dos veces al día) si QTcF es inferior a 450 ms y dentro 20 mseg de la línea de base. Si QTcF es de entre 450 y 480 milisegundos después de 2 semanas, reanudar a la dosis reducida (400 mg una vez al día). Después de la dosis reducción si QTcF regresa a> 480 ms, nilotinib debe interrumpirse. ECG se debe obtener 7 días después de cualquier ajuste de la dosis a supervisar QTc. Hematológicas · Grado 3-4 neutropenia [recuento absoluto de neutrófilos (ANC) <1000/mm 3]: Mantenga la droga hasta que el RAN es ≥ 1000/mm 3, reanudar a la dosis previa (400 mg dos veces al día) si se produce la recuperación dentro de 2 semanas, o reducir la dosis a 400 mg una vez al día, si es ANC <1000/mm 3 durante más de 2 semanas. · Grado 3-4 trombocitopenia (recuento de plaquetas <50.000 / mm 3): Mantenga la droga hasta que el recuento de plaquetas es ≥ 50,000 / mm 3, reanudar a la dosis previa si la recuperación se produce dentro de 2 semanas o reducir la dosis a 400 mg una vez al día, si el recuento de plaquetas es <50.000 / mm 3 durante más de 2 semanas. · Los factores de crecimiento se pueden utilizar en combinación con nilotinib para los pacientes con neutropenia y trombocitopenia resistente. · Anemia de grado 3-4 2 Intervenciones específicas · Dolor de cabeza: La atención de apoyo · Náuseas: La atención de apoyo · Diarrea: Apoyo de cuidado · Rash: Los esteroides tópicos o sistémicos, reducción de dosis, interrupción o suspensión no hematológica · Grado 3: Utilice las intervenciones específicas, mencionadas anteriormente. Si no responde a medidas sintomáticas, tratar como Grado 4 · Grado 4: Mantenga la droga hasta el grado 1 o mejor, y luego reanudar con una reducción en el nivel de dosis (400 mg una vez al día). Si es clínicamente apropiado, considere la escalada de la dosis a 400 mg dos veces al día. No hematológicos - Hígado · Niveles séricos elevados de lipasa, amilasa, bilirrubina y / o transaminasas hepáticas (grado ≥ 3): Mantenga la droga hasta que los niveles séricos vuelven a ≤ grado 1. Reanudar nilotinib en 400 mg una vez al día.