Programa de Mantenimiento de Equipos y Areas
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Identificación
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Nombre |
Código | ||
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Manual Proceso de Gestión de Recursos Ambiente Físico Mantenimiento de Equipos y Areas |
MPR1B | |||
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Fecha de Emisión |
Fecha de Actualización |
Version
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2003/10/01 |
2012/09/29 |
8 | ||
Elaboró: Safe Health
Revisó y Autorizo Ultima Versión: Comité de Calidad 2012/09/29
Introducción
La Gestión del ambiente físico incluye el programa de Mantenimiento de areas y equipos, que constituye una herramienta que permite garantizar la operacionalidad de los equipos, e infraestructura en forma segura, con los máximos niveles costo efectivos mediante actividades desarrolladas con el fin de conservar los equipos generales y la tecnologia biomédica e infraestructura, previniendo daños o reparándolos cuando ya se hubieran producido, minimizando el riesgos para nuestros clientes internos y externos y reduciendo los costos económicos, puesto permite prolongar la vida útil de los equipos mediante procedimientos estructurados en un cronograma de actividades y un sistema para la recolección de los datos.
El mantenimiento del equipo biomédico, incluye todas las actividades que permitan conservar nuestra dotación en adecuadas condiciones de funcionamiento, así como corroborar el cumplimiento de las condiciones para su uso, incluyen actividades de aseo, inspecciones, pruebas, validaciones, clasificación, reparación, reconstrucción, recuperación y modificación. El mantenimiento empieza con la selección de los equipos a adquirir, su impacto en el medio ambiente, y solo termina cuando salen de la institución por destrucción, venta u obsolescencia.
El mantenimiento en infraestructura es la actividad técnico-administrativa que está dirigido a prevenir averías y a conservar la infraestructura en un estado normal de funcionamiento
Objetivos
- Proporcionar un entorno seguro y funcional, mediante el mantenimiento adecuado de todos los equipos e infraestructura organizacional.
- Proporcionar la documentación esencial y necesaria de todos los equipos y espacios.
- Reducir los costos de la gestión del recurso Físico, prolongado la vida útil de los equipos
Alcance
Verificación del estado de los equipos y areas de la organización por parte de los funcionarios que laboran en cada unidad de entorno o en las auditorias programadas, mantenimiento preventivo y correctivo de los equipo para el buen desarrollo de las actividades
Marco Conceptual:
Sustento Legal
La resolución 1043 de 2006 establece las condiciones que deben cumplir los Prestadores de Servicios de Salud para habilitar sus servicios incluye como requisito el mantenimiento de los equipos
Los estandares 119 a 129 del manual 123 de acreditación en salud buscan proveer ambientes seguros mediante la adecuada gestión del ambiente físico
Marco Referencial
Tecnología Biomedica: incluye la aplicación de los conocimientos científicos en los medicamentos, equipos, dispositivos y procedimientos médicos y quirúrgicos utilizados en la atención en
Salud y los sistemas de administración y apoyo por medio de los cuales se proporciona esta atención.
Sistemas de Apoyo: Proveen el ambiente y las facilidades para la realización de la atención, como son los muebles y enceres, equipo de información, equipo industrial como las plantas eléctricas, aire acondicionado y otros equipos relacionados con servicios de apoyo.
Dispositivo Medico: Cualquier instrumento, aparato, artefacto, equipo biomédico u otro articulo similar o relacionado, utilizado solo o en combinación, incluyendo sus componentes, partes, accesorios y programas informáticos que intervengan en su correcta aplicación, destinado por el fabricante para uso en seres humanos en los siguientes casos:
- Diagnostico, prevención, supervisión, tratamiento o alivio de una enfermedad.
- Diagnostico, prevención, supervisión, tratamiento alivio o compensación de una lesión o una deficiencia.
- Investigación, Sustitución, modificación o soporte de la estructura anatómica o de un proceso fisiológico
- Diagnostico del embarazo y control de la concepción
- Cuidado durante el embarazo o el nacimiento, y control de la concepción.
- Cuidado durante el embarazo o el embarazo o el nacimiento, o después del mismo, incluyendo el cuidado del recién nacido.
- Productos para desinfección de dispositivos médicos
Infraestructura: Incluyen la edificación de la organización, incluye todas las areas y estan clasificadas por unidades de entorno con nominación especial
Unidad de Entorno: Espacio de dimensiones variables, enunciado atendiendo a la función (consultorio medico, consultorio de oncología oral, central de mezclas etc.).
Sistema de Redes: forman parte de este sistema las redes de alcantarillado, eléctricas hidráulicas, de telecomunicación.
Un equipo biomedico es un dispositivo médico operacional y funcional que reúne sistemas y subsistemas eléctricos, electrónicos o hidráulicos, incluidos los programas informáticos que intervengan en su buen funcionamiento, destinado por el fabricante a ser usado en seres humanos con fines de prevención, diagnóstico, tratamiento o rehabilitación. No se constituyen como equipos biomédicos, aquellos dispositivos médicos implantados en el ser humano o aquellos destinados para un sólo uso.
Al hablar del equipo biomedico debemos tomar en cuenta la siguiente terminología
- Daño: Lesión o perjuicio para la salud humana.
- Peligro Inmediato: Situación en la que se requiere terapia lo más pronto posible después que la afección anormal es diagnosticada, con el fin de evitar un daño grave al paciente.
- Soporte Vital: Mantiene la vida del paciente durante un corto periodo de tiempo.
- Sostenimiento Vital: Mantiene la vida del paciente durante un largo periodo de tiempo.
- Fallas de funcionamiento: Mal funcionamiento o deterioro en las características y/o desempeño de un dispositivo médico, que pudo haber llevado a la muerte o deterioro de la salud.
Defectos de Calidad: Cualquier atributo o característica física o química del dispositivo médico que se encuentra en contra de las especificaciones con las que fue fabricado y autorizado por el INVIMA en el registro sanitario.
Incidentes del Equipo/ Historia de fallas: Se evalúa por los usuarios del equipo, jefes de la sección y personal del Departamento de mantenimiento a partir de una programación a fin de suministrar una base de datos para determinar tendencias y requisitos.
Pruebas de Seguridad: Se llevan a cabo para verificar que el equipo está en correspondencia con las regulaciones y requerimientos de seguridad establecidos.
Tipos de Mantenimiento
Mantenimiento Preventivo: Este mantenimiento normalmente “incluye inspecciones periódicas de instrumentos y equipos, haciendo las tareas de limpieza, lubricación, ajuste, comprobación y reemplazo de componentes defectuosos, que pudieran fallar, alterando el estado operacional del equipo antes de la próxima inspección
Entre los beneficios alcanzados al desarrollar un programa de Mantenimiento Preventivo Planificado se;cuentan:
- Prevención de fallas en los equipos o instalaciones, con lo que se evita interrupciones en la prestación del servicio y gastos imprevistos.
- Reducción del reemplazo de equipos durante su vida útil.
- Reducción de la cantidad de repuestos de reserva.
- El buen estado de los equipos durante su vida útil.
- “Contribuir a que la prestación de servicios de salud cumpla con las características de calidad previstas por la ley”.
Mantenimiento Correctivo: El mantenimiento correctivo es el trabajo realizado sobre un equipo o parte para restaurar su estado operacional. No es planificado, se lleva a cabo a partir del reporte que hace el usuario, operador del equipo al personal que realiza el mantenimiento programado.
Este manual resume de manera práctica las actividades realizadas en el mantenimiento de equipos clasificados biomédicos o los que no son biomédicos pero brindan soporte a los mismos.
Verificación y Calibración: La Verificación se lleva a cabo para comprobar que el equipo está completamente operacional dentro de los límites especificados. La calibración implica que el dispositivo es comparado contra un estándar confiable.
Validación:Permite la obtención de pruebas documentales que aseguren el funcionamiento de un equipo en forma homogénea y reproducible, cumpliendo con las especificaciones establecidas previamente, esto implica el conocimiento profundo de los equipos y sus elementos críticos.
Metodología de Diseño e Implementación del Programa
Compromiso de la Dirección
La gerencia de Oncomedic ltda se compromete don la apropiada gestión de los recursos físicos de la organización mediante la implementación de un programa de mantenimiento acorde a los requerimientos de la organización
Diagnóstico y Autoevaluación Organizacional
Equipos: Con el propósito de servir como herramienta efectiva para llevar a cabo la gestión de mantenimiento del equipo médico se realizo un inventario de todos los equipos de la organización y se enunciaron dentro de las diversas unidades de entorno, los criterios a considerar fueron:
- Uso de los equipos: La nomenclatura de la organización incluye:
- Equipo biomedico
- Muebles y enceres
- Equipo de computo
- Clasificación del Riesgo
Clase I: Son aquellos dispositivos médicos de bajo riesgo, sujetos a controles generales, no destinados para proteger o mantener la vida o para un uso de importancia especial en la prevención del deterioro de la salud humana y que no representan un riesgo potencial no razonable de enfermedad o lesión.
Clase II a: Son los dispositivos médicos de riesgo moderado, sujetos a controles especiales en la fase de fabricación para demostrar su seguridad y efectividad.
Clase II b: Son los dispositivos médicos de riesgo alto, sujetos a controles especiales en el diseeño y fabricación para demostrar su seguridad y efectividad
Clase III: Son los dispositivos médicos de muy alto riesgo sujetos a controles especiales, destinados a proteger o mantener la vida o para un uso de importancia sustancial en la prevención del deterioro de la salud humana, o si su uso presenta un riesgo potencial de enfermedad o lesión.
- Requerimientos de Mantenimiento
Unidades de Entorno: Se identificaron los diversos espacios, áreas, locaciones e instalaciones, así:
Primer Piso
- Unidad de Entorno Deposito de Desechos
- Unidad de Entorno Recepción
- Unidad de Entorno Sala de Aplicación de Medicamentos
- Unidad de Entorno Baño Sala de Aplicación
- Unidad de Entorno Pasillo Primer Piso
- Unidad de Entorno Consultorio Auxiliar
- Unidad de Entorno Stand de Enfermería
- Unidad de Entorno Consultorio De Oncología Oral
Segundo Piso
- Unidad de Entorno Consultorio Uno
- Unidad de Entorno Consultorio Dos
- Unidad de Entorno Pasillo Segundo Piso
- Unidad de Entorno Baño Segundo Piso
- Unidad de Entorno Baño Consultorio Dos
- Unidad de Entorno Modulo de Sistemas
Tercer Piso
Cuarto Piso
- Unidad de Entorno Puesto de Trabajo Cuarto Piso
- Unidad de Entorno Baño Cuarto Piso
- Unidad de Entorno Baño Facturación
- Unidad de Entorno Archivo
- Unidad de Entorno Cafetin
Terraza
Organización del Programa
Coordinación del Programa
El programa de mantenimiento de Oncomedic ltda esta coordinado por el encargado de gestión de los recursos que depende directamente de el coordinador administrativo
Funciones del Coordinador
- Programación de las actividades de mantenimiento preventivo de areas y equipos de la organización
- Ejecución de las actividades de mantenimiento preventivo de areas y equipos
- Capacitación del personal para el adecuado manejo de las areas y los equipos en la organización
Estrategias, Acciones y Responsable
Mantenimiento de Equipos
Dentro de la organización se realiza mantenimiento preventivo de las áreas trimestralmente mediante la intervención de una empresa certificada para tal fin, adicionalmente al momento de presentarse alguna falla en los equipos se informa al proveedor del servicio de mantenimiento quien atiende la eventualidad.
| Nombre del Procedimiento. | Mantenimiento de Equipos |
| Producto | Seguridad, eficiencia y eficacia en el uso de los equipos |
| Responsable | Gestión de recursos |
| Alcance
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Verificación del estado de los equipos, mantenimiento preventivo y correctivo de los equipo para el buen desarrollo de las actividades |
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Pasos
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Protocolo de Mantenimiento Preventivo de Equipos
- Equipo: Camilla Rígida Para Emergencias, Camilla Rígida, Camilla Ginecologica, Martillo De Reflejos
Actividad: Limpieza Interna y externa con una solución limpiadora, desengrasante y toallasdesechables, verificación de funcionamiento general.
- Equipo: Selladora De Plástico, Estufas, Lampara Cuello De Cisne, Negatoscopio, Licuadora, Linterna
Actividad: Limpieza Interna y externa con una solución limpiadora, desengrasante y toallasdesechables, revisión de cableado, conexiones switch de encendido y verificación de funcionamiento general.
- Equipo: Bomba de Infusión
Actividad: Limpieza Interna y externa con una solución limpiadora, desengrasante y toallas desechables, revisión de cableado, conexiones switch de encendido, revisión de protocolos internos del equipo, Autocalibracion y verificación de funcionamiento general.
- Equipo: Sistema De Enfriamiento Para Conservación, Nevera
Actividad: Limpieza Interna y externa con una solución limpiadora, desengrasante y toallas desechables, revisión de cableado, conexiones switch de encendido, revisión de empaques en puertas y compartimentos, unidad de refrigeración, termostato, sistema de gas, fugas y verificación de funcionamiento general.
- Equipo: Termohigrometro Portátil, Manómetro De Presión, Termómetro, Termostato
Actividad: Limpieza Interna y externa con una solución limpiadora, desengrasante y toallas desechables, revisión de cableado, displays de visualización, revisión de funciones y verificación de funcionamiento general.
- Equipo: Bascula Analítica, Bascula Digital, Bascula Análoga
Actividad: Limpieza Interna y externa con una solución limpiadora, desengrasante y toallas desechables, revisión de cableado, conexiones switch de encendido, revisión de protocolos internos del equipo (Si aplica), Auto calibración (Si aplica), protocolo de repetitividad, excentricidad y verificación de funcionamiento general.
- Equipo: Micromotor, Pieza De Alta, Esmeril, Amalgamador
Actividad: Limpieza externa e interna si aplica con una solución limpiadora, desengrasante y toallas desechables, revisión de cableado, acoples, revisión de protocolos del equipo, lubricación de piezas móviles y verificación de funcionamiento general.
- Equipo: Unidad de Odontología, Maletín de Unidad Odontológica Portátil<u</u
Actividad: Limpieza externa con una solución limpiadora, desengrasante y toallas desechables, revisión de cableado, acoples, mangueras, llaves de paso de agua de aire, lubricación de piezas
móviles y verificación de funcionamiento general.
- Equipo: Fonendoscopio
Actividad: Limpieza interna y externa con una solución limpiadora, desengrasante y toallas desechables, revisión de mangueras, olivas, conductos de sonido, campana, membranas verificación de
funcionamiento general.
- Equipo: Tensiometro
Actividad: Limpieza interna y externa con una solución limpiadora, desengrasante y toallas desechables, revisión de mangueras, pera, reloj de visualización, protocolo de verificación de presión,
verificación de funcionamiento general.
- Equipo: Bala de Oxigeno, Compresor de Odontología
Actividad: Limpieza interna si aplica y externa con una solución limpiadora, desengrasante y toallas desechables, revisión de mangueras, llaves, tanque y verificación de funcionamiento general.
- Equipo: Equipo de Órganos
Actividad: Limpieza interna y externa con una solución limpiadora, desengrasante y toallas desechables, revisión de bombillos, fibras de difuminación de luz y verificación de funcionamiento general.
- Equipo: Desfibrilador
Actividad: Limpieza externa, con una solución limpiadora, desengrasante y toallas desechables, revisión de baterías, switch de encendido, revisión de auto protocolo revisión de baterías, y verificación de funcionamiento general.
- Equipo: Lampara de fotocurado
Actividad: Limpieza interna y externa con una solución limpiadora, desengrasante y toallas desechables, revisión de la fibra, del filtro protector, de la lámpara, temporizador y verificación de funcionamiento general.
- Equipo: Horno de Calor Seco
Actividad: Limpieza interna y externa con una solución limpiadora, desengrasante y toallas desechables, revisión de resistencias de calefacción, timer, termostato y verificación de funcionamiento general.
- Equipo: Equipo de Ósmosis.
Actividad: Limpieza interna y externa, revisión y limpieza de mangueras, acoples, tanque, revisión de membranas y filtros, lámpara uv, y verificación de funcionamiento general.
- Equipo: Planta Eléctrica
Actividad: Limpieza interna y externa, revisión de los niveles de aceite, gasolina, revisión de funciones, voltaje de salida y verificación de funcionamiento general.
Mantenimiento Correctivo:
En caso de presentarse un daño de algun equipo se debe realizar reporte al jefe inmediato quien realiza un informe a coordinador de gestión de recursos con copia a coordinador administrativo quienes determinan el camino a seguir.
Mantenimiento de áreas
Para el buen desarrollo de las actividades organizacionales el espacio o área física se debe encontrar en buenas condiciones, para esto se han desarrollado dos estrategias así:
- Verificación del estado del ambiente físico: Cada funcionario de la organización es responsable de mantener y cuidar la infraestructura y los equipos de la organización, para tal fin debe hacer un uso apropiado de los mismos, asi mismo debe reportar cualquier deficiencia al respecto
- Mantenimiento Periódico: Se refiere a las acciones programadas de tipo preventivo y/o correctivo necesarias para garantizar el buen estado y uso permanente de la infraestructura, para el manejo de este tipo de mantenimiento se dispone del periodo vacacional que se le da al personal el cual es entre el 15 de Diciembre y el 8 de Enero; en dicho mantenimiento se realizan actividades de:
- Resane.
- Pintura de paredes.
- Ajuste mecánico de las puertas.
- Mantenimiento de equipo de oficina.
- Mantenimiento Preventivo: Se refiere a las acciones:
- Aseo y embellecimiento periódico
- Reemplazo de elementos fungibles
- Ejecución programada de revisiones
- Ajustes mecánicos de los componentes de la infraestructura en cada unidad de entorno.
- Mantenimiento Correctivo: Son obras que corrigen deterioros menores para restituir el estado inicial de la infraestructura, se presentan como consecuencia de descuido en las ejecuciones de los planes de mantenimiento preventivo o contingencia por el uso de las mismas
- Mejoramiento de la Infraestructura existente
De acuerdo a las necesidades planteadas por cada Director de area, se realiza el estudio en el comité de Calidad y se da via libre
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Nombre del Procedimiento. |
Mantenimiento de Areas |
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Producto |
Mantenimiento Preventivo y Correctivo de los Espacios o Áreas de la Empresa |
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Responsable |
Coordinador gestión de recursos |
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Alcance |
Inicia con el reporte de los funcionarios de algun defecto o no conformidad en cuanto al estado de la infraestructura o el mantenimiento programado, termina con las reparaciones y mantenimiento de los espacios físicos o Areas que se requieran para el buen desarrollo de las actividades |
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Pasos |
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Cronograma de mantenimiento de áreas FPR01B5
Validación de áreas y equipos
Con el objetivo de mantener las medidas de seguridad de las areas, dentro de la organización se realizan validaciones de las areas de central de mezclas y de los equipos anualmente por parte de una empresa certificada para tal fin
Control de Plagas y Roedores
Con estas acciones se pretende evitar la proliferación de plagas y roedores que resultan no solo molesto y/o desagradable, sino que pueden dañar estructuras o bienes, y constituyen uno de los más importantes vectores para la propagación de enfermedades.
Con el fin de evitar que las instalaciones físicas de Oncomedic ltda se vean afectadas por plagas y roedores, se realizan jornadas de fumigación 2 veces en el año por empresas certificadas y se dejara evidencia de estas actividades, este proceso de control se realizado mediante aspersión insecticida y localización de cebos parafinados para control de roedores. Incluye la fumigación contra insectos, desinfección bacteriana y control de roedores los cebos parafinados serán colocados en el patio, recepción y desagües de la terraza.
En atención a que en las áreas de la Central de Mezclas y de Farmacia se guardan o almacenan medicamentos para su posterior uso en humanos, en dichas áreas no se puede utilizar plagicidas, raticidas y demás productos químicos tendientes a evitar la proliferáción de plagas y raticidas.
Así mismo se realiza mantenimiento de tanques de almacenamiento de agua.
Cronograma de Control de Plagas, Fumigación, Mantenimiento de Tanques de Almacenamiento de Agua FPR01B6
Protocolo de Control de Plagas
Resultado Esperado, Indicadores y Metas
Con este programa se pretende lograr que la institución se encuentre en optimas condiciones físicas lo que se traduce en mayor seguridad y bienestar de los usuarioa internos y esternos de la organización.
Indicador: Cumplimiento de cronogramas= Numero de Mantenimientos Programados X 100
Numero de Mantenimientos Realizados
Adicionalmente se realizara auditorias de area semestrales para verificar las condiciones antes descritas
Tiempo de Ejecución y Fecha de Revisión del Programa.
El programa es permanente con evaluaciones anuales en cuanto al cumplimiento de los objetivos propuestos