Programa de prevención de infecciones asociadas a la atención esalud

Introducción

Ante el alarmante comportamiento epidemiológico de la infección por el virus de Inmunodeficiencia Humana en Colombia y otras enfermedades infecto contagiosas , es imperioso, que no sólo se conozcan y adopten avances médicos en cuanto a diagnóstico y tratamiento. En la misma medida se presenta la necesidad de estructurar programas que promuevan la protección de trabajadores de la salud y pacientes frente al riesgo de adquirir y/o transmitir el Virus de Inmunodeficiencia Humana, Virus de la Hepatitis B y otros patógenos durante los procesos que se realizan en el desarrollo de las etapas de diagnóstico y tratamiento, en un porcentaje bajo pero existente.

La implementación de los sistemas de precaución universal y específicos para líquidos y procedimientos con los que se trabaja en secciones como : Odontología, Programas Especiales, Enfermería, consulta externa y demás áreas especializadas en el Sector Salud.Para el desarrollo e implementación de estos modelos preventivo / asistenciales, se requiere de equipos interdisciplinarios e intersectoriales que sean capaces de abordar las múltiples facetas del SIDA, y otros patógenos, en el área de la Bioseguridad; y que efectúen el desarrollo de estos programas por medio de la educación, implementación de normas y dotación de insumos, ya que estas son las mejores y más oportunas estrategias para su propagación.Esto hará que muchos de los profesionales de la salud trabajen de manera cómoda, en las condiciones de trabajo adecuadas y con los elementos de seguridad, esenciales para brindar una atención médica oportuna y de la mejor calidad.

Objetivo del Manual.

Establecer las medidas para el control de infecciones y la transmisión de las mismas en Oncomedic Ltda

Marco conceptual

BIOSEGURIDAD

La BIOSEGURIDAD, se define como el conjunto de medidas preventivas, destinadas a mantener el control de factores de riesgo laborales procedentes de agentes biológicos, físicos o químicos, logrando la prevención de impacto nocivo, asegurando que el desarrollo o producto final de dichos procedimientos no atenten contra la salud y seguridad de trabajadores de la salud, pacientes, visitantes y el medio ambiente.

ONCOMEDIC LTDA establece de un PROGRAMA DE BIOSEGURIDAD, como parte fundamental de su organización y política de funcionamiento. El cual involucra objetivos y normas definidos que logren un ambiente de trabajo ordenado, seguro y que conduzca simultáneamente a mejorar la calidad, reducir los sobrecostos y alcanzar los óptimos niveles de funcionalidad confiable en estas áreas.

SISTEMA DE PRECAUCIONES UNIVERSALES.

Este sistema fué establecido por el Centro de Control de Enfermedades (C.D.C) de Atlanta, en 1987, a través de un grupo de expertos quienes desarrollaron guías para prevenir la transmisión y control de la infección por VIH y otros patógenos provenientes de la sangre hacia los trabajadores de la salud y sus pacientes. En el cual se recomendó que todas las Instituciones de Salud adoptaran una política de control de la infección, que denominaron “Precauciones Universales”.

Se entienden como Precauciones Universales al conjunto de técnicas y procedimientos destinados a proteger al personal que conforma el equipo de salud de la posible infección con ciertos agentes, principalmente Virus de la Inmunodeficiencia Humana, Virus de la Hepatitis B, Virus de la Hepatitis C, entre otros, durante las actividades de atención a pacientes o durante el trabajo con sus fluídos o tejidos corporales.

Las precauciones universales parten del principio: “Todos los pacientes y sus fluidos corporales independientemente del diagnóstico de ingreso o motivo por el cual haya entrado al hospital o clínica, deberán ser considerados como potencialmente infectantes y se debe tomar las precauciones necesarias para prevenir que ocurra transmisión.”

LIQUIDOS DE PRECAUCION UNIVERSAL

Los líquidos que se consideran como potencialmente infectantes son:

Sangre
Semen
Secreción vaginal
Leche materna
Líquido cefalorraquídeo
Líquido sinovial
Líquido pleural
Líquido amniótico
Líquido peritoneal
Líquido pericardio
Cualquier otro líquido contaminado con sangre

Las heces, orina, secreción nasal, esputo, vómito y saliva, no se consideran líquidos potencialmente infectantes, excepto si están visiblemente contaminados con sangre.

EVITAR CONTACTO DE PIEL O MUCOSAS CON SANGRE Y OTROS LÍQUIDOS DE PRECAUCIÓN UNIVERSAL.

Normas Generales de Control de Infecciones

mantener una Higiene personal escrupulosa.

Retirar artículos como joyas, relojes.

Examinar bien las manos para verificar presencia de erosiones o heridas.

Hacer un lavado minucioso de manos y uñas con jabones antimicrobianos y luego secarse las manos con toalla desechable. (Mirar Protocolo)

Mantener las uñas cortas y sin pintura.

Utilizar las barreras de bioprotección: bata de manga larga y cuello alto, anteojos o máscaras protectoras, tapabocas y guantes. Según el caso

Para el paciente utilizar peto o campo quirúrgico desechable según el caso.

Durante el tratamiento del paciente debe evitarse el contacto con objetos diferentes al instrumental , material odontológico o zona de trabajo para evitar la contaminación, por ejemplo no escribir ni tocar la historia clínica del paciente, no hablar por teléfono, no abrir puertas, no recibir objetos diferentes a los del trabajo, etc.

Al retirar los guantes utilizados desecharlos en la bolsa correspondiente a material contaminado [rojas].

Si los guantes se perforan o rompen durante la ejecución de un procedimiento deben ser  retirados inmediatamente luego de realizar nuevamente un lavado de manos.

Si el profesional presenta lesiones exudativas o dermatitis debe abstenerse del contacto directo de los pacientes y de manejar equipo biomedico hasta que su condición mejore.

Al diligenciar la historia clínica se debe evitar escribir en ella mientras se utilicen los guantes o se esté atendiendo el paciente.

En la toma de radiografías se debe usar una barrera protectora: papel cristaflex para el equipo de rayos X.

Desechar todo el material cortopunzante contaminado en los guardianes.

Remover todas las barrreras protectoras y colocarlas donde están los materiales de desecho.

Preparar la unidad colocando barreras protectoras en la testera, los mangos de las lámparas y las bandejas.

Realizar descargue o purga durante 1 a 2 minutos de las piezas de mano después de la atención de cada paciente con el fin de evacuar los remanentes de agua y aire atrapados en las lineas terminales.

El glutaraldehído debe ser manipulado con guantes, tapabocas y gafas por ser irritante para las mucosas de ojos, nariz y boca.

No utilizar ningún instrumento si hay dudas de su esterilidad.