Proceso de Gestion de Calidad
Identificación
Cuadro de identificación
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Unidad Administrativa |
Código | ||
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Manual Auditoria Wiki Institucional |
OM-MAWI | |||
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Fecha de Emisión |
Fecha de Actualización |
Version |
Pagina | |
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(DD-MM-AA) 10/01/2003 |
(DD-MM-AA) 16-12-2010 |
7 |
No Aplica | |
Nombre
Manual Auditoria Externa Wiki Institucional (OM-MAEWI)
Elaboró:
| Edwin Alexander Montoya Meneses | Gerente |
| Lucy Ramirez Londoño | Coordinador Asistencial |
| Fiorella Caypa Altare | Coordinador Administrativo |
Fecha:
5 de Noviembre de 2008
Revisó:
Comite de calidad Diciembre de 2008
Autorizó:
Comite de Calidad diciembre de 2008
Introducción
El Sistemas general de seguridad social en Salud ha sido objeto de grandes reformas, con el surgimiento de la Ley 100 de 1993 se produjeron cambios en la estructura administrativa y en la prestación de servicios de salud; con el objetivo de controlar la calidad en la prestación de los servicios, el estado ha adoptado el proceso de acreditación de IPS y el Sistema de Garantía de Calidad en salud, el cual explica las características que deben tener las instituciones prestadoras de salud para poder formar parte del Sistema de Seguridad Social.
En la actualidad muchas instituciones son calificadas por organismos externos para medir la calidad de los servicios que prestan. El proceso de Acreditación, esta definido como un proceso de evaluación, formal y voluntario, que busca el mejoramiento de las organizaciones, los estándares que utiliza se consideran óptimos factibles y son preestablecidos y conocidos, el proceso es realizado generalmente por un organismo con reconocimiento, usualmente no gubernamental, en el cual se evalúan que la organización de salud cumpla con los estándares.
Para poder evaluar la calidad del SGSSS debemos saber como se define el principio de Calidad en nuestro país; "El sistema establecerá mecanismos de control a los servicios para garantizar a los usuarios la calidad en la atención oportuna, personalizada, humanizada, integral, continua y de acuerdo con estándares aceptados en procedimientos y prácticas profesionales. De acuerdo con la reglamentación que expida el Gobierno, las instituciones prestadoras deberán estar acreditadas ante las entidades de vigilancia."
Objetivo
Establecer el marco conceptual del sistema de auditoria para la gestion de la calidad de Oncomedic ltda
Marco Conceptual
Sustento legal
El proceso de Acreditación esta reglamentado en Colombia por la ley 100/93 y específicamente por el Decreto 2174 del 28 de Noviembre de1996, el cual habla del Sistema Obligatorio de Garantía de Calidad del Sistema General de Seguridad Social en Salud.
Sustento teorico
Características de la Calidad de la Atención en Salud.
"La Calidad de la atención en salud está dada por el conjunto de características técnico-científicas, humanas, financieras y materiales que debe tener la Seguridad Social en Salud, bajo la responsabilidad de las personas e instituciones que integran el sistema y la correcta utilización de los servicios por parte de los usuarios
Descripción del Proceso
En Oncomedic consideramos la calidad como la base del desarrollo para tal fin a creado el sistema de auditoria de la calidad que incluye 3 aspectos:
Autocontrol.
Cada miembro de la entidad planea, ejecuta, verifica y ajusta los procedimientos en los cuales participa, para que éstos sean realizados de acuerdo con los estándares de calidad definidos por la normatividad vigente y por la organización.
Auditoria Interna
Auditoria Externa
Cuadro de Procesos:
| Nombre del proceso |
Proceso de auditoria |
| Coordinador del proceso |
Comite de Calidad |
| Producto |
Adecuado funcionamiento institucional |
| Entrada |
evaluación de los procesos |
| Pasos |
Evaluación de los procesos y procedimientos institucionales Analisis de las variables Plan de Mejoramiento |
| Responsable del proceso | Coordinación coordinador de calidad |
Diagrama de proceso
Definición de Procedimientos
Manual de Procedimientos de Autocontrol
Manual de Procedimiento de Elaboración de Manuales
Manual de Procedimientos de Auditoria Interna
Consiste en una evaluación sistemática realizada en la misma institución, por una instancia externa al proceso que se audita. Su propósito es contribuir a que la institución adquiera la cultura del autocontrol.
PAMEC
Manual de Auditoría de Servicios
Comités
Auditoría Externa.
Es la evaluación sistemática llevada a cabo por un ente externo a Oncomedic. Su propósito es verificar la realización de los procesos de auditoría interna y autocontrol, implementando el modelo de auditoría de segundo orden. Las entidades que se comporten como compradores de servicios de salud deberán desarrollar obligatoriamente la auditoría en el nivel de auditoría externa.
Informes Ordinarios Requeridos por mecanismos de control