VIP

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Nombre del esquema

VIP (Etopósido [VP-16], Ifosfamida, Cisplatino)

Medicamentos

  • Etopósido [VP-16]
  • Ifosfamida
  • Cisplatino

Indicación

Carcinoma de Testículo.

Forma de administración:

Se administra intravenoso cada día por 5 días, el ciclo dura 21 días.

Reacciones Adversas

  • Alopecia
  • Anafilaxis
  • Anemia
  • Toxicidad vesical
  • Carcinogénesis
  • Diarrea
  • Emesis
  • Hipersensibilidad
  • Mielosupresión
  • Náuseas
  • Nefrotoxicidad
  • Ototoxicidad
  • Neuropatía periférica
  • Flebitis.
  • Regimen altamente emetogénico, requiere de premedicación antes de la administración.

Protocolo de administración

Premedicar diariamente con:
Dexametasona 20 mg IV
Ondansetron 8 mg IV
MESNA 400 mg en SSN 50 cc IV rápido.
Cada día, días 1, 2, 3, 4 y 5 continuar con:
Medir gasto urinario
Líquidos endovenosos así DAD 5% con SS ½ Normal + Katrol 10 cc/L + Sulfato de Magnesio 1 ampolla/Litro 1.5 Litros a 500 cc/hora.
Iniciar inmediatamente
Etopósido 75 mg/m2 = mg diluidos en SSN 250 cc IV en 2 horas,
Si gasto urinario > 125 cc/hora x 1 hora iniciar*
Cisplatino 20 mg/m2 = mg diluidos en SSN 100 cc IV en 30 minutos
Continuar con los líquidos endovenosos ordenados y con:
Seguido por:
Ifosfamida 1200 mg/m2 = mg en SSN 500 cc IV en 2 horas,
MESNA 1200 mg/m2 = mg en la misma bolsa de ifosfamida

Recomendación

Se dá de alta inmediatamente después de la quimioterapia y una vez terminados los líquidos ordenados, cada día.


* Se puede dar mannitol 12.5 gramos a 50 gramos si el gasto urinario es menor de 125 cc/hora. Si el paciente desarrolla síntomas de falla cardíaca por sobrecarga de volumen, se administra furosemida 40 mg IV.