Identificacion del paciente

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Identificación

	Nombre		Código
	Programa de Seguridad del Paciente Procedimiento de Identificación del paciente		PSP__
	Fecha de Emisión	Fecha de Actualización	Versión
	2013/01/25	2015/04/17	2

Elaboró: Equipo de Calidad 

Revisó y Autorizo Ultima Versión: Comité de Seguridad del Paciente

Introducción

La incorrecta identificación de pacientes continúa siendo la principal causa de errores en la asistencia sanitaria. Los problemas en la identificación de pacientes están asociados frecuentemente a errores en la medicación,favoreciendo la aparición de eventos graves en el paciente.

La Organización Mundial de la Salud, OMS, incluye la identificación de pacientes dentro de las «Nueve soluciones para la seguridad del paciente» a fin de ayudar a reducir el tributo de daños relacionados con la atención sanitaria que pagan millones de pacientes en todo el mundo.

Durante la atención en oncomedic es necesario evitar la identificación incorrecta del paciente que puede generarse por la captura incompleta de datos, ausencia de identificación en los paciente, similitud de nombres y datos inexactos, falta de adherencia a los protocolos estandarizados que ocasionan errores de medicación o prescripción.

Objetivos

Objetivo General

Desarrollar y fortalecer el conocimiento técnico en la identificación de los pacientes y las habilidades para la aplicación de prácticas seguras en todos los integrantes del equipo de salud con el fin de prevenir la presencia de errores en la atención y disminuir la posibilidad de eventos adversos relacionados.

Objetivos Específicos

- Detectar cuáles son los errores o fallas en la atención clínica relacionados con la identificación del paciente.
- Identificar cuáles son los factores contributivos más comunes y de mayor impacto que favorecen los errores en la identificación del paciente.
- Identificar las barreras y defensas de seguridad más eficaces y su aplicación para mitigar los errores en la identificación del paciente.
- Socializar los mecanismos de monitoreo y medición recomendados tanto para el seguimiento a la aplicación de prácticas seguras como para la disminución de fallas en la identificación de los pacientes.

Alcance

Todas las dependencias y servicios de oncomedic ltda donde se realiza atención a los pacientes.

Marco conceptual

IDENTIFICACIÓN DEL PACIENTE: es un procedimiento que permite al equipo de salud tener la certeza de la identidad de la persona durante el proceso de atención.

VERIFICACIÓN CRUZADA: procedimiento mediante el cual el prestador de salud identifica a una persona determinada (paciente) a través de dos mecanismos como mínimo, ejemplo: verbal y a través de brazalete.

Descripción de los Procedimientos

Identificar

Factores contributivos:

• Falta de supervisión en el desarrollo del procedimiento, problemas de comunicación del equipo de trabajo.
  
• Personalidad (actitud resistente, agresiva o temerosa).
  
• Uso de medicamentos que afecten el estado de conciencia.
  
• Estado mental (desorientación, agitación psicomotora), edad paciente adulto mayor.
• Problemas de comunicación del paciente (visión, audición y fonación), alteraciones del estado de conciencia: coma, estupor, confusión.
• Ausencia de documentación y/o acompañante que facilite los datos de identificación.

Acciones inseguras:

• Error en el registro de ingreso del paciente con identificación incompleta, con errores, que no verifica con el usuario la exactitud de los datos..
  

• No verificar los datos del paciente al inicio de la intervención

• Cambio del paciente de la silla de administración sin la apropiada documentación del cambio en la placa de identificación.

Falla latentes:

• Contexto organizacional, pacientes que se atienden y sus características propias.

Implementar

Actividades Barreras de seguridad que Permitan Minimizar Riesgos de errores en la identificación del paciente

• Usar dos identificadores, el primero inicia con el nombre completo del paciente y el segundo el número de identificación.
• Identificar pacientes con barreras de lenguaje u otras necesidades especiales.
• Identificación automatizada y captura de los datos por medio de la cédula de ciudadanía.
• Verificar la identidad de los pacientes y hacer coincidir los pacientes correctos con la atención correcta antes de administrar la atención.
• Verificar la identidad de un paciente en el momento de la admisión, atención y previo a la administración de la atención.
• Estandarizar los enfoques para la identificación del paciente.
• Fomentar la participación de los pacientes en todas las etapas del proceso.
• Verificar el etiquetado correcto de los medicamentos a suministrar comparandolo con lo formulado para cada paciente
• Capacitar al personal sobre procedimientos de control y verificación de la identidad de un paciente.
• Educar al paciente sobre la importancia de exigir su correcta identificación en todos los procesos asistenciales.
• Historia clínica que contengan los datos personales necesarios e indispensables para lograr una adecuada identificación.
• Separación de ambientes para pacientes con el mismo nombre.

Cuadro de Procedimiento

Nombre del Procedimiento.	Prevención y Reducción del Riesgo de error en la identificación del paciente
Objetivo del Procedimiento	Planear, implementar y evaluar estrategias, destrezas y competencias para prevenir y reducir la frecuencia de errores en la identificación del paciente en Oncomedic y sus subsecuentes efectos, mediante la implementación de prácticas de prevención, detección de acciones inseguras y factores contributivos, así como el uso las barreras y defensas de seguridad.
Responsable	Comité de seguridad del paciente
Alcance	Todas las dedepencencias y servicios de oncomedic ltda donde se realiza atención a los pacientes
Requisitos Generales de Operación del Procedimiento	Planeación del procedimiento Educación y capacitación del personal Adecuación de areas y equipos Implementación de sistemas de reporte y evaluación de resultados
Pasos	Identificar Factores contributivos Acciones Inseguras Fallas latentes Implementar Barreras de seguridad Reporte de evento adverso Analisis segun protocolo de Londres Aprendizaje organizacional

Diagrama de Flujo

Los lineamientos de los diagramas son iguales a los que se encuentran en el apartado de procesos y subprocesos.

Indicadores

NOMBRE: PROPORCIÓN DE PACIENTES IDENTIFICADOS CORRECTAMENTE.
DOMINIO: Seguridad del Paciente
DEFINICIÓN OPERACIONAL
NUMERADOR: Número de pacientes identificados correctamente en la base de datos.
DENOMINADOR: Total de pacientes Evaluados.
UNIDAD DE MEDICIÓN: Relación porcentual.
FACTOR: 100
FÓRMULA DE CÁLCULO: Se divide el numerador entre el denominador y el resultado se multiplica por el factor.
PERIODICIDAD: Trimestral

NOMBRE: PROPORCIÓN DE PACIENTES IDENTIFICADOS CORRECTAMENTE EN LA SALA DE APLICACIÓN.
DOMINIO: Seguridad del Paciente
DEFINICIÓN OPERACIONAL:
NUMERADOR: Número de pacientes identificados correctamente en la placa identificadora de la sala de aplicación.
DENOMINADOR: Total de pacientes Evaluados.
UNIDAD DE MEDICIÓN: Relación porcentual.
FACTOR: 100
FÓRMULA DE CÁLCULO: Se divide el numerador entre el denominador y el resultado se multiplica por el factor.
PERIODICIDAD: Trimestral

NOMBRE PORCENTAJE DE INCIDENTES O EVENTOS ADVERSOS ASOCIADOS A FALLAS EN LA IDENTIFICACIÓN DEL PACIENTE.
DOMINIO: Seguridad del paciente.
DEFINICIÓN OPERACIONAL
NUMERADOR: Número de Incidentes o eventos adversos asociados a fallas en la identificación del paciente.
DENOMINADOR: Total de eventos adversos presentados en el periodo.
UNIDAD DE MEDICIÓN: Relación porcentual.
FACTOR: 100
FÓRMULA DE CÁLCULO: Se divide el numerador entre el denominador y el resultado se multiplica por el factor.
PERIODICIDAD: Trimestral

Bibliografía

PAQUETES INSTRUCCIONALES GUÍA TÉCNICA “BUENAS PRÁCTICAS PARA LA SEGURIDAD DEL PACIENTE EN LA ATENCIÓN EN SALUD”