Procedimiento de Exámenes Médicos Ocupacionales .
Programa del Sistema de Gestión de la Seguridad y Salud en el Trabajo
Identificación
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Unidad Administrativa |
Código | ||
| Subprograma de Medicina Preventiva | SPSGSST1 | |||
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Fecha de Emisión |
Fecha de Actualización |
Versión | ||
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20110111 |
No aplica |
1 | ||
Elaboro: Maria del Pilar Villanueva
Reviso y Autorizo Ultima Versión: Comite de Calidad
Introducción
El programa de medicina preventiva esta compuesto por un conjunto de actividades, intervenciones y procedimientos médicos y de salud, dirigidos a estudiar al hombre en su ocupación y a determinar los efectos de las condiciones de trabajo sobre el organismo humano, con el objeto de ubicar al trabajador en un oficio acorde a sus aptitudes psicofisiologicas, de manera que logre adaptarse el trabajo al hombre y cada hombre a su tarea.
Política
Oncomedic se compromete a velar por la seguridad de sus funcionarios mediante la implementación ejecución y evaluación de programas que promuevan habitos saludable y prevención de los riesgos en salud de los funcionarios e identificación precoz de afecciones de salud.
Objetivo
Objetivo general:
Propender por el mejoramiento y mantenimiento de las condiciones generales de salud y calidad de vida de los trabajadores.
Objetivos específicos:
- Educar al personal en la forma de mantener su salud.
- Capacitar en factores de riesgo, sus efectos sobre la salud y la manera de corregirlos.
- Prevenir detectar precozmente y controlar las enfermedades generales o comunes (EG) y las enfermedades profesionales (EP).
- Ubicar al trabajador en el cargo acorde con sus condiciones psico-físicas.
- Hacer seguimiento periódico de los trabajadores para identificar y vigilar a los expuestos a factores de riesgos ocupacionales específicos.
Alcance
El subprograma de medicina preventiva y medicina del trabajo incluye todas las instancias de la organización, inicia desde el compromiso de la dirección en el adecuado manejo y prevención de los riesgos ha la elaboración, ejecución, seguimiento y evaluación de planes de acción que buscan el mejoramiento de la calidad de vida y el ambiente laboral
Las condiciones prevención de enfermedades profesionales y diagnostico precoz se aplicaran en todos los funcionarión de la empresa y clase de trabajo, cualquiera que sea la forma de contratación, tanto para empleados de tiempo completo, como para temporales, contratistas y subcontratistas, a través de las diferentes acciones descritas en el presente programa, destinadas a promover y proteger la salud de las personas.
Tales disposiciones son de carácter permanente y su cumplimiento esta a cargo del comité de salud ocupacional, con la colaboración y asesoría de instituciones encargadas de la vigilancia y el control, como de personas naturales y jurídicas que desarrollan actividades sobre el particular.
Marco Conceptual:
Marco Legal:
- Decreto ley 1295/1994,por el cual se determina la organización y administración del Sistema General de Riesgos Profesionales.
- Decreto 614 / 1.984 por el cual se determinan las bases para la organización y administración de Salud Ocupacional en el país.
- Resolución 2013/ 1.986 Por la cual se reglamenta la organización y funcionamiento de los comités de Medicina, Higiene y Seguridad Industrial en los lugares de trabajo.
- Artículo primero: Todas las empresas e instituciones, públicas o privadas, que tengan a su servicio diez o más trabajadores, están obligadas a conformar un Comité de Medicina, Higiene y Seguridad Industrial.
- Artículo segundo: Cada comité de Medicina, Higiene y Seguridad Industrial estará compuesto por un número igual de representantes del empleador y de los trabajadores, con sus respectivos suplentes
- Resolución 1016/ 1.989. por la cual se reglamenta la organización, funcionamiento y forma de los Programas de Salud Ocupacional que deben desarrollar los patronos o empleadores en el país.
- Ley 1562 de 2012 que modifica el Sistema de Riesgos Laborales y enuncia cambios en la terminología así:
Sistema General de Riesgos Laborales = Sistema General de Riesgos Profesionales
Seguridad y Salud en el Trabajo = Salud Ocupacional
Sistema de Gestión de la Seguridad y Salud en el Trabajo (SG-SST) = Programa de Salud Ocupacional
ARP = ARL
Marco Referencial
MODALIDADES PREVENTIVAS EN SALUD OCUPACIONAL
La enfermedad ocupacional como cualquier enfermedad que compromete al ser humano es un proceso evolutivo que tiene un inicio, un desarrollo y unas etapas de culminación o finalización.
Prevención Primordial: Es aquella que se hace eliminando el factor de riesgo ocupacional.
Prevención Primaria: Comprende las actividades sobre el trabajador en la fase de plena salud de este, además las aplicadas a un trabajo sano cuando no se han dado todavía las condiciones de daño al organismo y existe un equilibrio entre la salud del trabajador y su ambiente laboral, esta prevención se conoce como: periodo prepatogenico de la enfermedad laboral.
Prevención Secundaria: Es la que se hace cuando apenas se ha iniciado el proceso patológico o se inician las alteraciones en el organismo del trabajador: incluye las medidas que se aplican en el proceso patogénico de la enfermedad.
Prevención Terciaria: Es la que se hace cuando ya la enfermedad a evolucionado hasta un estado en el cual ya hay síntomas definidos y en algunos casos con manifestaciones de enfermedad en el trabajador.
Prevención Cuaternaria: Es la equiparación de las oportunidades y/o rehabilitación del trabajador.
Además promueve la salud del trabajador, fomenta los estilos de vida y trabajos saludables y previene, diagnostica y trata oportunamente los accidentes de trabajo y las enfermedades profesionales ocasionadas por los riesgos profesionales.
En este subprograma se integran las acciones de medicina preventiva y medicina del trabajo.
Terminologia aplicada
Accidente de Trabajo o AT:
Es el suceso repentino que sobreviene por causa o con ocasión del trabajo, y que produce en el trabajador una lesión orgánica, una perturbación funcional, una invalidez o la muerte; así como aquel que se produce durante la ejecución de órdenes del empleador, aún fuera del lugar y horas de trabajo, o durante el traslado de los trabajadores desde su residencia a los lugares de trabajo o viceversa, cuando el transporte se suministre por el empleador. (Art. 9, capitulo II, decreto 1295/94). Los factores que causan accidentes de trabajo son técnicos, psicosociales y humanos. Algunos tipos de accidentes son: los golpes, caídas, resbalones, choques, etc.
Accidente Sin Incapacidad O Incidente:
Es aquel que no produce lesiones o que si lo hace, son tan leves que el accidentado continúa trabajando inmediatamente después de lo ocurrido.
Enfermedad Profesional - EP:
Se considera Enfermedad Profesional todo estado patológico permanente o temporal que sobrevenga como consecuencia obligada y directa de la clase de trabajo que desempeña el trabajador, o del medio en que se ha visto obligado a trabajar, y que haya sido determinada como enfermedad profesional por el gobierno nacional. (Art 11, capitulo II, decreto 1295, ley 100)
Ausentismo:
Según El Instituto Nacional de Seguridad e Higiene en el Trabajo, es la ausencia al trabajo de la persona que lo realiza, ya sea por enfermedad o por causas variadas y diferentes (sociales, familiares, administrativas, etc). Dicho de otra forma, es la diferencia entre el tiempo contratado y el tiempo trabajado (siempre y cuando este último sea inferior al primero), lo que es igual al tiempo perdido.
Metodología de Diseño e Implementación del Programa
Compromiso de la Dirección:
La dirección de Oncomedic se compromete a realizar acciones que permitan reducir la ocurrencia de enfermedades ocupacionales así como establecer medidas para su diagnostico precoz
Diagnóstico y Autoevaluación Organizacional
Se realiza el diagnostico integral de las condiciones de salud de la población de la empresa, cuyo análisis permitirá determinar:
- Patológicas más frecuentes
- Diagnostico de enfermedades de origen profesional
- Determinación de enfermedades en fase subclínica
Mediante el diagnostico de las condiciones de salud se identificaran las características generales de la población evaluada, en lo que respecta a:
- Variables demográficas:
- Edad
- Sexo
- Procedencia.
- Variables Ocupacionales:
- Antecedentes ocupacionales
- Cargo
- Tiempo en el cargo
- Sección.
- Variables de Morbilidad:
- Patológicas mas frecuentes
- Patologias mas severas
- Factores riesgo.
Estadisticas En Salud Ocupacional
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Variable |
2013
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2012 | 2011 | 2010 |
| Accidente de Trabajo | 1 | 0 | 0 | 0 |
| Enfermedad Profesional | 0 | 0 | 0 | 0 |
| Enfermedad de Origen Común | 0 | 0 | 1 | 6 |
| Incidentes | 0 | 2 | 2 | 4 |
| Ausentismos | 3 | 6 | 6 | 12 |
Organización del Programa
El Subprograma de medicina preventiva y del trabajo tiene la misma coordinación del programa Sistema de Gestión de la Seguridad y Salud en el Trabajo
Coordinación del programa
La coordinación del programa de Salud Ocupacional, estará bajo responsabilidad del Vigia ocupacional, Flor Angela Mora, regente de farmacia, persona designada por la Gerencia ONCOMEDIC.
Funciones del Coordinador del programa de Salud Ocupacional:
Sus funciones son entre otras:
- Programar y dar capacitación en lo referente a salud ocupacional, estilos de vida saludable y ambientes laborales sanos a la población trabajadora en general.
- Proponer a la Dirección, la adopción de medidas y el desarrollo de actividades que procuren y mantengan ambientes de trabajo saludables
- Colaborar con los funcionarios de entidades gubernamentales de Salud Ocupacional en las actividades que estos adelanten en la empresa o establecimientos de trabajo.
- Llevar registros y estadísticas de accidentes de trabajo. Enfermedad profesional, ausentismo e índice de lesiones incapacitantes I.L.I. elaborando la Vigilancia epidemiológica de la población
- Coordinar las actividades de prevención de riesgos para fomentar prácticas de trabajo seguro y saludable.
- Recopilar y analizar la información relacionada con la gestión de la salud ocupacional.
- Coordinar los recursos disponibles para cumplir con el cronograma de actividades.
- Programar inspecciones periódicas a los puestos y áreas de trabajo para verificar los correctivos o acciones tomadas
- Dar a conocer a la población trabajadora, las normas o procedimientos del Programa de Salud Ocupacional, el Reglamento de Higiene y Seguridad Industrial y el Reglamento Interno de trabajo
- Promover conductas y comportamiento para establecer estilos de trabajo saludables y ambientes laborales sanos.
- Velar por el buen funcionamiento y marcha del equipo de Salud Ocupacional.
- Coordinar en conjunto con los líderes de áreas o departamentos, los protocolos y normas de bioseguridad por áreas de trabajo
- Las demás que se requieran, en el marco de la normatividad legal vigente para los esquemas de salud ocupacional institucional
Campo De Aplicación del Programa
Las condiciones sobre el programa Sistema de Gestión de la Seguridad y Salud en el Trabajo se aplicaran en todas las dependencias de la empresa y clase de trabajo, cualquiera que sea la forma de contratación, tanto para empleados de tiempo completo, como para temporales, contratistas y subcontratistas, a través de las diferentes acciones descritas en el presente programa, destinadas a promover y proteger la salud de las personas.
Tales disposiciones son de carácter permanente y su cumplimiento esta a cargo del comité de salud ocupacional, con la colaboración y asesoría de instituciones encargadas de la vigilancia y el control, como de personas naturales y jurídicas que desarrollan actividades sobre el particular.
Estrategias, Acciones y Responsable
Evaluaciones médicas:
A todos los trabajadores de Salud@rte oncomedic se les seguirá realizando exámenes médicos ocupacionales de ingreso (preocupacionales) para cada puesto de trabajo, exámenes periódicos y exámenes de retiro, teniendo en cuenta al realizar estos exámenes, basarse en el perfil de cada cargo. De acuerdo al cargo se definirán los exámenes y elementos de protección ver Profesiograma
Se implementaran exámenes médicos ocupacionales periódicos, de acuerdo con los factores de riesgos identificados.
La información que llevara las historias clínicas ocupacionales es la siguiente:
- Identificación del trabajador
- Descripción del cargo
- Antecedentes familiares
- Antecedentes ocupacionales
- Antecedentes personales
- Resultado del examen físico
- Resultados de los exámenes paraclinicos
- Diagnostico
- Conducta a seguir
En caso de que los empleados presenten alguna enfermedad en la que exista duda de origen profesional o general se solicitara a cita para valoracion por medicina laboral mediante los servicios de la ARP
Responsable: Coordinador Administrativo Fiorella Caypa
Prevención de Enfermedades Infectocontagiosas
El personal de oncomedic ltda puede tener grados variables de contraer enfermedades debido a la exposición a agentes infecciosos. La disminución del riesgo de adquirir enfermedades se basa en tres pilares:
Triple viral (sarampión - rubéola - parotiditis), estas enfermedades son transmitidas por las gotas de secreciones respiratorias, el contagio de estas infecciones ocurre desde 48 horas antes que
aparezcan las primeras manifestaciones clínicas.
El personal puede ser una de las fuentes propagadoras de una epidemia tanto en otros trabajadores como en pacientes susceptibles, con elevada morbilidad y costos económicos.
La parotiditis tiene mayor riesgo de orquitis en los varones adultos.
La mayoría del personal de salud son mujeres en edad fértil. La rubéola cuando es adquirida durante el primer trimestre del embarazo puede causar en más del 90 % de los casos anormalidades congénitas.
Salvo en caso de parotiditis y en los mayores de 45 años para sarampión, la historia de infección previa no es suficiente para asegurar que el trabajador es inmune, siendo necesaria la certificación por serología.
Se consideran inmunes a:
- Adultos que hayan recibido por lo menos 2 dosis de vacuna triple viral o 1 dosis de vacuna triple viral + 1 dosis de vacuna doble viral.
- Adultos que tengan inmunidad documentada por serología.
- Adultos mayores de 45 años.
El intervalo entre 2 dosis de vacunas a virus vivos atenuados (ej. tri-ple viral, doble viral) es de 1 mes.
La vacuna está contraindicada en personal inmunosuprimido y embarazadas. Se sugiere evitar el embarazo por un mes, si bien no existen registros de complicaciones debidas a los virus de la vacuna.
- Vacuna antivaricela: El virus de varicela-zóster causa dos enfermedades: varicela y herpes zóster.
A pesar de que la enfermedad es leve en los niños, la morbimortali-
dad es elevada en adultos, neonatos e inmunosuprimidos. Cuando la in-
fección se contrae en la primera mitad del embarazo puede causar el
síndrome de varicela congénita.
El personal que recibió dos dosis de vacuna o tiene el antecedente
de haber padecido la enfermedad, se considera inmune. Aquellos que
no recibieron vacuna o no tienen historia previa de varicela deberían re-
alizarse la serología específica (Ig antiVZV). Si el resultado, es negativo
es susceptible.
Normas Nacionales de Vacunación
207
Indicación de la vacuna:
Están indicadas dos dosis de vacuna con un mes de intervalo en el
personal susceptible.
En caso de duda respecto a haber padecido la enfermedad y no exis-
ta posibilidad de realizar la serología, se debe indicar la vacuna.
La vacuna está contraindicada en embarazadas y personal inmuno-
suprimido.
Manejo ante la exposición:
Traslado del trabajador susceptible a un sector con pacientes de ba-
jo riesgo entre los días 10-21 posteriores al contacto.
� Personal susceptible inmunocompetente: vacunación dentro de las
primeras 72 horas postexposición. No existe certeza de efectivi-
dad pasados 5 días o más.
En caso de no disponer de la vacuna puede indicarse aciclovir a 80
mg/kg/día por vía oral dividido en 4 tomas durante cinco días, co-
menzando entre el séptimo y el noveno día postexposición.
�
�
Personal susceptible inmunocomprometido: inmunoglobulina es-
pecífica 0,5-1ml/kg endovenosa (EV) dentro de las 96 horas del
contacto. Si no se dispone de inmunoglobulina, se puede indicar
aciclovir igual que en el inmunocompetente.
Embarazada: inmunoglobulina específica 0,5-1ml/kg endovenosa
dentro de las 96 horas del contacto.
Se puede utilizar como alternativa la gammaglobulina endovenosa
inespecífica endovenosa (IGEV), a dosis de 400 mg/kg.
Informe de Vacunación de Empleados
Resultado Esperado, Indicadores y metas
Tiempo de Ejecución y Fecha de Revisión del Programa.
El Programa de Medicina Preventiva y del Trabajo esta incluido dentro del Sistema de Gestión de la Seguridad y Salud en el Trabajo de la organización es un programa permanente con planeación y evaluación continua mediante las actividades del comite de salud ocupacional de la organización
Cronograma de Capacitaciones ONCOMEDIC LTDA
Se realiza un cronograma anual de actividades de salud ocupacional
Cronograma de Actividades de Salud Ocupacional
Recursos del Programa
El desarrollo y funcionamiento el programa de medicina preventiva y del trabajo esta incluido presupuestal y logisticamente dentro del Programa Sistema de Gestión de la Seguridad y Salud en el Trabajo
Recursos Humanos
La persona encargada de liderar el programa es el comite de salud ocupacional con el apoyo de la ARP.
Equipos y Elementos
Se cuenta con ayudas audiovisuales, material escrito, afiches y carteleras y software para la divulgación de campañas y programas de promoción y prevención.
Recursos Físicos
Se cuenta con salón de reuniones y tablero para exposición.
Recursos Financieros
Anualmente la gerencia y el área administrativa destina recursos para el desarrollo del programa de salud ocupacional
Presupuesto Programa Sistema de Gestión de la Seguridad y Salud en el Trabajo
El Programa Sistema de Gestión de la Seguridad y Salud en el Trabajol, cuenta con un rubro presupuestal destinado a cubrir actividades como: exámenes de ingreso, egreso, control, jornadas de salud, Brigadas para atención de emergencias, dotación de elementos de protección personal, entre otras. Igualmente, recibe apoyo por parte de la A.R.P. en lo relativo a asesoría, elaboración de estudios diagnósticos, panoramas, programas de vigilancia epidemiológica y capacitación en procedimientos seguros, promoción y prevención.
Presupuesto del Programa Sistema de Gestión de la Seguridad y Salud en el Trabajo