Identificación

Elaboró: Documento adaptado de las guías de manejo del Instituto Nacional de Cancerologia de Colombia y el Ministerio de Protección Social

Revisó y Autorizo Ultima Versión: Comité de tumores 2013/10/25

Objetivo

Servir de apoyo al personal de Oncomedic ltda, para establecer los criterios mínimos indispensables para el adecuado manejo farmacológico y seguimiento de pacientes con cáncer de mama, de acuerdo al estadio, que garanticen una atención médica integral, homogénea, con calidad, equidad y eficiencia articulada a las guías de practica clínica del ministerio de protección social y el instituto nacional de cancerologia.

Alcance

Las recomendaciones generadas en esta guía podrán contribuyen a la toma de decisiones clínicas.

Marco Conceptual

El cáncer de mama es una enfermedad con una alta prevalencia, en Colombia se diagnostican cerca de 7.000 casos nuevos cada año, y mueren alrededor de 2.500 mujeres por esta causa, dentro de oncomedic ltda el 27,65% de a población atendida en el 2013 presentaban historia de esta entidad patológica, siendo el cáncer femenino de mayor impacto, el ministerio de protección social y el instituto nacional de cancerologia publicaron en el 2013 la Guía de práctica clínica (GPC) para la detección temprana, tratamiento integral, seguimiento y rehabilitación del cáncer de mama. dentro de un esfuerzo intersectorial para el adecuado manejo de esta entidad patológica.

Acorde a la propuesta del ministerio de protección social y articulada a las características de oncomedic ltda la organización adapta las guias, de modo que aplica sin modificación las recomendaciones en torno a manejo farmacológico y de seguimiento que aplican a la organización.

Conforme a la guía del Ministerio las recomendaciones presentadas se dividen por estados clínicos de la enfermedad: carcinoma ductal in situ (DCIS), cáncer temprano y localmente avanzado, cáncer metástasico

Descripción

Clasificación del Cancer de Seno TNM

Tamaño del tumor

Clasificación Histopatologica

Carcinoma invasivo:

Ductal o Canalicular Tubular Mucinoso Medular Secretor, papilar infiltrante, Cribiforme infiltrante, adenoide quístico Metaplásico: Lobulillar clásico o variante

Carcinoma in situ: Ductal o canalicular in situ (carcinoma intraductal) (DIS) Subtipo especifico:

Cribiforme
Micropapilar
Sólido (microacinar)
Papilar (incluye la mayor parte de los casos intraquísticos)
Comedo (requiere alto grado nuclear; necrosis usualmente presente)
En los carcinomas ductales in situ el grado nuclear se clasifica en bajo, intermedio y alto, porque tiene importancia en el potencial de recurrenciaa lobulillar in situ (CLIS)