Cancer Colorectal
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Identificación
Elaboró: Documento adaptado de las guías de manejo del Instituto Nacional de Cancerologia de Colombia y el Ministerio de Protección Social
Revisó y Autorizo Ultima Versión: Comité de tumores 2013/10/25
Objetivo
Servir de apoyo al personal de Oncomedic ltda, para establecer los criterios mínimos indispensables para el adecuado manejo farmacológico y seguimiento de pacientes con cáncer de colon y recto, de acuerdo al estadio, que garanticen una atención médica integral, homogénea, con calidad, equidad y eficiencia articulada a las guías de practica clínica del ministerio de protección social y el instituto nacional de cancerologia.
Alcance
Las recomendaciones generadas en esta guía podrán contribuyen a la toma de decisiones clínicas.
Marco Conceptual
"El cáncer colorrectal es tercer tumor maligno cáncer más común en hombres y el segundo mas común en mujeres a nivel mundial, la mayoría ocurren en zonas desarrolladas, en Sur América ocupa el quinto lugar en ambos sexos, siendo el cuarto cáncer mas frecuente en hombres y el tercero mas frecuente en mujeres, En Colombia según el estudio de incidencia publicado en el año 2004, ocupó el cuarto lugar en hombres y en mujeres, dentro de oncomedic ltda el 13,38% de a población atendida en el 2013 presentaban historia patológias del tracto digestivo incluidad las colorrectales, el ministerio de protección social y el instituto nacional de cancerologia publicaron en el 2013 la Guía de práctica clínica (GPC) para la detección temprana, tratamiento integral, seguimiento y rehabilitación del cáncer de mama. dentro de un esfuerzo intersectorial para el adecuado manejo de esta entidad patológica.
Acorde a la propuesta del ministerio de protección social y articulada a las características de oncomedic ltda la organización adapta las guias, de modo que aplica sin modificación las recomendaciones en torno a manejo farmacológico y de seguimiento que aplican a la organización.
Conforme a la guía del Ministerio las recomendaciones presentadas se dividen por estados clínicos de la enfermedad: carcinoma ductal in situ (DCIS), cáncer temprano y localmente avanzado, cáncer metástasico.
Descripción
Algoritmo de Atención Integral
Solapas
TNM
Nivel de Evidencia y Grado de Recomendación
Estudios Para Estadificación En Pacientes Con Cáncer de Colon y Recto
Tratamiento Neoadyuvante en Pacientes con Cáncer de Recto
Quimioterapia Adyuvante en Pacientes con Cáncer de Colon y Recto Estadio II y III
Tratamiento Sistémico en Pacientes con Cáncer de Colon y Recto Metastásico
Terapia Biologica
Tratamiento Inicial en Pacientes con Cáncer de Colon y Recto Irresecable no Metastásico
Factores Predictivos de Respuesta al Tratamiento Sistémico en Pacientes con Cáncer de Colon y Recto Avanzado y Estudios de Biología Molecular del Espécimen Quirúrgico de los Pacientes con Cáncer de Colon y Recto
Estrategia de Seguimiento en Pacientes con Cáncer de Colon y Recto Tratado
5-fluorouracilo infusión continua
5-fluorouracilo/leucovorina
capecitabina
5-fluorouracilo/folinato de calcio (leucovorina)
Capecitabina oxaliplatino
5-fluorouracilo/oxaliplatino
Folfox: Oxaliplatino 5-fluorouracilo/folinato de calcio (leucovorina)
Irinotecan
Folfiri:Acido folico/5Fluorouracilo/irinotecan
folfoxiri (ácido folínico más fluoracilo más oxaliplatino más irinotecán)
Bevacizumab/fluorouracilo
Bevacizumab/irinotecán
Cetuximab/fluorouracilo
Cetuximab/irinotecán
Bevacizumab/oxaliplatino
Cetuximab/oxaliplatino
cetuximab
Anexos
Bibliografia