Diferencia entre revisiones de «FIPS»

De Wiki Oncomedic
Ir a la navegación Ir a la búsqueda
(Página nueva: = Formato de Inscripcion de Proveedores<br> = <br> === Datos Generales<br> === {| cellspacing="1" cellpadding="1" border="1" style="width: 1018px; height: 130px;" |- | colspan="7" ...)
 
Sin resumen de edición
Línea 1: Línea 1:
= Formato de Inscripcion de Proveedores<br> =
= Formato de Inscripción de Proveedores<br> =


<br>
<br>  


=== Datos Generales<br> ===
=== Datos Generales<br> ===


{| cellspacing="1" cellpadding="1" border="1" style="width: 1018px; height: 130px;"
{| cellspacing="1" cellpadding="1" border="1" style="width: 1018px; height: 130px;"
|-
|-
| colspan="7" | '''NOMBRE DEL INTERESADO O RAZON SOCIAL DE LA EMPRESA<br>'''
| colspan="7" | '''NOMBRE DEL INTERESADO O RAZÓN SOCIAL DE LA EMPRESA<br>'''
|-
|-
| colspan="7" | <br>
| colspan="7" | <br>
|-
|-
| colspan="2" | '''IDENTIFICACION&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp; <br>'''
| colspan="2" | '''IDENTIFICACION&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp; <br>'''  
| NIT.&nbsp;&nbsp; <br>
| NIT.&nbsp;&nbsp; <br>  
| C.C &nbsp; <br>
| C.C &nbsp; <br>  
| C.E &nbsp;&nbsp; <br>
| C.E &nbsp;&nbsp; <br>  
| RUT&nbsp;&nbsp;&nbsp; <br>
| RUT&nbsp;&nbsp;&nbsp; <br>  
| NUMERO______________________________________________________________<br>
| NUMERO______________________________________________________________<br>
|-
|-
| colspan="3" | '''CIUDAD DOMICILIO PRINCIPAL'''<br>
| colspan="3" | '''CIUDAD DOMICILIO PRINCIPAL'''<br>  
| colspan="4" | <br>
| colspan="4" | <br>
|-
|-
| colspan="3" | '''NOMBRE DEL ASESOR'''<br>
| colspan="3" | '''NOMBRE DEL ASESOR'''<br>  
| colspan="4" | <br>
| colspan="4" | <br>
|-
|-
| colspan="2" | '''TELEFONO &nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;'''&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp; <br>
| colspan="2" | '''TELÉFONO &nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;'''&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp; <br>  
| &nbsp;&nbsp;&nbsp; &nbsp; &nbsp; &nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp; <br>
| &nbsp;&nbsp;&nbsp; &nbsp; &nbsp; &nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp; <br>  
| colspan="2" | FAX&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp; <br>
| colspan="2" | FAX&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp; <br>  
| colspan="2" | <br>
| colspan="2" | <br>
|-
|-
| colspan="2" | '''CORREO ELECTRONICO'''<br>
| colspan="2" | '''CORREO ELECTRÓNICO'''<br>  
| colspan="5" | <br>
| colspan="5" | <br>
|}
|}


<br>
<br>  


=== Datos de la Sociedad<br> ===
=== Datos de la Sociedad<br> ===


{| cellspacing="1" cellpadding="1" border="1" style="width: 1023px; height: 72px;"
{| cellspacing="1" cellpadding="1" border="1" style="width: 1023px; height: 72px;"
|-
|-
| Numero de Escritura de constitucion <br>
| Numero de Escritura de constitucion <br>  
| &nbsp; &nbsp; &nbsp;&nbsp; &nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;  
| &nbsp; &nbsp; &nbsp;&nbsp; &nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;  
| colspan="2" | Fecha de Constitucion
| colspan="2" | Fecha de Constitución
| &nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp; <br>
| &nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp; <br>  
| Vigencia de la sociedad
| Vigencia de la sociedad  
| &nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;  
| &nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;
|-
|-
| Notaria
| Notaria  
|  
|  
| colspan="2" | Ciudad
| colspan="2" | Ciudad  
|  
|  
| Matricula Mercantil
| Matricula Mercantil  
|  
|  
|-
|-
| colspan="4" | Nombre del Representante Legal<br>
| colspan="4" | Nombre del Representante Legal<br>  
| colspan="3" | <br>
| colspan="3" | <br>
|-
|-
| colspan="2" | Identificacion<br>
| colspan="2" | Identificación<br>  
| C.C
| C.C  
| C.E  
| C.E  
| colspan="2" | Numero&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp; <br>
| colspan="2" | Numero&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp; <br>  
| Ciudad de expedicion&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;  
| Ciudad de expedicion&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;
|}
|}


<br>
<br>  
 
=== Tipo de Proveedor ===
 


=== Tipo de Proveedor  ===


{| cellspacing="1" cellpadding="1" border="1" style="width: 1002px; height: 66px;"
{| cellspacing="1" cellpadding="1" border="1" style="width: 1002px; height: 66px;"
|-
|-
| Equipos
| Equipos  
| &nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;  
| &nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;
|-
|-
| Materiales
| Materiales  
|  
|  
|-
|-
| Medicamentos
| Medicamentos  
|  
|  
|-
|-
| Servicios
| Servicios  
|  
|  
|}
|}


<br>


 
<br>
 


<br>
<br>

Revisión del 21:24 1 dic 2008

Formato de Inscripción de Proveedores


Datos Generales

NOMBRE DEL INTERESADO O RAZÓN SOCIAL DE LA EMPRESA

IDENTIFICACION                              
NIT.  
C.C  
C.E   
RUT   
NUMERO______________________________________________________________
CIUDAD DOMICILIO PRINCIPAL

NOMBRE DEL ASESOR

TELÉFONO                                         
                                     
FAX              

CORREO ELECTRÓNICO


Datos de la Sociedad

Numero de Escritura de constitucion
                     Fecha de Constitución                                    
Vigencia de la sociedad                                     
Notaria Ciudad Matricula Mercantil
Nombre del Representante Legal

Identificación
C.C C.E Numero     
Ciudad de expedicion                            


Tipo de Proveedor

Equipos     
Materiales
Medicamentos
Servicios