Programa de Humanizacion de la Atencion

Identificación

	Nombre		Código
	Programa de Humanización de la Atención		PHA
	Fecha de Emisión	Fecha de Actualización	Versión

Elaboró Ultima Versión:

Edwin Alexander Montoya Meneses	Gerente
Lucy Ramirez Londoño	Coordinador de Calidad

Introducción.

La OMS declara que “el goce del grado máximo de salud que se pueda lograr es uno de los derechos fundamentales de todo ser humano sin distinción de raza, religión, ideología política o condición económica o social”. La presente Propuesta se articula con la propuesta nacional de humanización del servicio que tiene como propósito, mejorar la experiencia de las personas en el sector salud colombiano, generando cambios culturales en la gestión centrada en el ser humano.

Pretende reconocerse en cada persona su integralidad y su característica esencial y las interacción con su propio ser, con otros individuos y con la naturaleza, guiada por los principios de reciprocidad, interdependencia y complementariedad

Promueve la construcción de estrategias que permitan el cierre de brechas frente al derecho fundamental de la salud refrendado en la Ley 1751 de

2015 Ley Estatutaria en Salud, a la cual se suma la universalización del aseguramiento en salud

Consolidación de una cultura de humanización, con atenciones centradas en las personas, a partir del fortalecimiento del relacionamiento interpersonal entre individuos y familia, en su condición de: talento humano, organización, interorganizaciones del sector salud, sectores relacionados y de comunidad. tener en cuenta, así mismo, el ambiente y el uso de la tecnología; la consolidación de escenarios que favorezcan la participación colaborativa y sistémica de los agentes del sector y de sectores relacionados convocados como la academia y ciudadanía, los cuales orienta y dinamiza a través de: la Red Colaborativa y de los Nodos Departamentales de humanización; el empoderamiento colectivo de los agentes del sector y de sectores asociados como la academia y diferentes gremios. Ello exige y representa una responsabilidad de directivos, gerentes, líderes y personal de las entidades en su papel de activos constructores de la cultura de humanización en salud y de su transversalización en el desarrollo de lineamientos nacionales, territoriales y organizacionales.

Marco Conceptual.

Atención centrada en el paciente

1. Relación entre el cuerpo y la mente del individuo.
2. Relación entre la dinámica familiar y los hábitos saludables.
3. Relación de las condiciones saludables como persona y familia, así mismo, la relación personal de la salud-paciente y con el contexto social.
4. Atención centrada en la familia haciendo énfasis en:
   1. Comunicación con la familia.
   2. Información y asesoramiento que hace partícipe a las familias de manera colaborativa.
   3. Apoyo de acuerdo con las necesidades emocionales y de salud en el contexto familiar,
   4. Evaluación e intervención organizada, que permite orientar a la familia en generar alternativas saludables
   5. Terapia familiar.
   6. Familia como un sistema, dentro del cual trabaja colaborativamente en pro de lograr hábitos saludables, como estrategia de promoción de la salud.

Así mismo, la Organización Mundial de la Salud (WHO, 2015b.) hace referencia en poner las necesidades integrales de las personas y las comunidades, en el centro de los sistemas de salud, no solamente desde la mirada de la enfermedad, si no del compromiso con el capacitar a las personas para que tengan un papel más activo en su propia salud.

Marco o Sustento Legal.

• La Ley 10 de 1990: define el modelo de descentralización.
• la Ley 715 de 2001 determina las competencias y la estructura financiera descentralizada.
• La Ley 1164 de 2007 regula las condiciones del talento humano en salud.
• El Decreto 1011 de 2008 establece el Sistema Obligatorio de Garantía de Calidad de la Atención de Salud del Sistema General de Seguridad Social en Salud.
• La Ley 1955 de 2019 Plan Nacional de Desarrollo
• 2018-2022 “Pacto por Colombia, Pacto por la Equidad”.
• Además, reformas a través de las Leyes 1122 de 2007, 1438 de 2011 y 1751 de 2015 o Ley Estatutaria de la Salud.
• Sentencia T- 760 de 2008 Salud derecho fundamental 
• Ley 1751 de 2015: Salud derecho fundamental 
  

Marco Referencial

Accesibilidad: Es la posibilidad que tiene el usuario de utilizar los servicios de salud que le garantiza el Sistema General de Seguridad Social en Salud. (Decreto 1011 de 2006)
Acción intersectorial: la inclusión de varios sectores, además de la salud, al diseñar e implementar Políticas públicas que buscan mejorar la atención médica y la calidad de vida. (WHO, 2015b.)
Aceptabilidad: Los diferentes agentes del sistema deberán ser respetuosos de la ética médica, así como de las diversas culturas de las personas, minorías étnicas, pueblos y comunidades, respetando sus particularidades socioculturales y cosmovisión de la salud, permitiendo su participación en las decisiones del sistema de salud que le afecten. (Ley 1751 de 2015)
Agentes: Hace referencia a aquellas personas que tienen una función diferencial en el mismo sector salud, estos son: los ciudadanos afiliados al Régimen Contributivo, Régimen Subsidiado, Regímenes Especiales y Excepcionales, afiliados a medicina prepagada, a las personas que no están afiliadas; los proveedores como son: los prestadores de salud, las instituciones que prestan los servicios en salud de naturaleza privada, pública o mixta, proveedores de alimentos, de servicios tercerizados, medicamentos e insumos hospitalarios; las aseguradoras como son: Empresas Administradoras de Planes de Beneficios; las agencias estatales como son: Minsalud, direcciones territoriales, distritales y municipales de salud, entes de inspección, vigilancia y control. (Ellis R., Chen T., Luscombe C., 2014)
Atención en Salud: Se define como el conjunto de servicios que se prestan al usuario en el marco de los procesos propios del aseguramiento, así como de las actividades, procedimientos e intervenciones asistenciales en las fases de promoción y prevención, diagnóstico, tratamiento y rehabilitación que se prestan a toda la población. (Decreto 1011 de 2006)''''''
'''Atención Centrada en las Personas: un enfoque de atención que adopta conscientemente a individuos, cuidadores, familias y comunidades perspectivas como participantes y beneficiarios de sistemas de salud confiables que responden a sus necesidades y preferencias de manera humana y holística. La atención centrada en las personas también requiere que las personas tengan la educación y el apoyo que necesitan para tomar decisiones y participar en su propio cuidado. Se organiza en torno a las necesidades de salud y expectativas de las personas en lugar de enfermedades con enfoques y prácticas de atención que ven a la persona como un todo con muchos niveles de necesidades y objetivos, provenientes de sus propios determinantes sociales personales de la salud. (WHO, 2015a.)
Atención Continua: atención que se brinda a las personas a lo largo del tiempo a lo largo de su vida. (WHO. 2015a.)
Atención de Alta Calidad: atención segura, efectiva, centrada en las personas, oportuna, eficiente, equitativa e integrada. (WHO. 2015a.)
Atención Primaria de Salud: Se refiere al concepto elaborado en la Declaración de Alma-Ata de 1978, que se basa en el principio de equidad, participación, acción intersectorial, tecnología apropiada y un papel central desempeñado por Sistema de salud.
Autocuidado: comprende todo lo que hacemos por nosotros mismos para establecer y mantener la salud, prevenir y manejar la enfermedad. (OMS, 1998)
Calidad de la Atención de Salud: Se entiende como la provisión de servicios de salud a los usuarios individuales y colectivos de manera accesible y equitativa, a través de un nivel profesional óptimo, teniendo en cuenta el balance entre beneficios, riesgos y costos, con el propósito de lograr la adhesión y satisfacción de dichos usuarios. (Decreto 1011 de
2006)
Compromiso: involucrar a las personas y las comunidades en el diseño, la planificación y la prestación de servicios de salud, por ejemplo, tomar decisiones sobre la atención y las opciones de tratamiento o participar en la toma de decisiones estratégicas sobre cómo se gastan los recursos de salud. (WHO, 2015a.)''''''
Continuidad: Es el grado en el cual los usuarios reciben las intervenciones requeridas, mediante una secuencia lógica y racional de actividades, basada en el conocimiento científico. (Decreto 1011 de 2006)
Corresponsabilidad: el proceso por el cual dos (o múltiples) socios acuerdan hacerse responsables de compromisos que se han hecho el uno al otro. (WHO, 2015a.)
Cuidado: Comprende las capacidades, decisiones y acciones que el individuo toma para proteger su salud, la de su familia, la comunidad y el medio ambiente que lo rodea. Se sustenta en el autocuidado e involucra una condición dinámica que integra en diferentes momentos de su vida su capacidad para acumular autonomía, capital de salud y capital social. También involucra el deber de la sociedad y de los sistemas de salud de realizar acciones que permitan ganancias en salud. (Resolución 429 de 2016)
Empoderamiento: el proceso de apoyar a las personas y las comunidades para que tomen el control de sus propias necesidades y resultados de salud, por ejemplo, en la adopción de comportamientos más saludables o la capacidad de autocontrol de enfermedades. (WHO, 2015a.).
Entorno Saludables: "los escenarios de la vida cotidiana en los cuales los sujetos se desarrollan, donde constituyen su vida subjetiva, construyen vínculos y relaciones con la vida social, histórica, cultural y política de la sociedad a la que pertenecen. Son escenarios configurados por dinámicas y por condiciones sociales, físicas, ambientales, culturales, políticas y económicas, donde las personas, las familias y las comunidades conviven y en los que se produce una intensa y continua interacción y transformación entre ellos y el contexto que les rodea", (Organización Panamericana de la Salud – OPS, 1996)
Implementación: Es el momento de la política en el que el Estado y los gobiernos disponen de su capacidad institucional para movilizar y aplicar recursos orientados a concretar sus pretensiones de transformación de las condiciones de vida de una sociedad.
Interculturalidad: Es el respeto por las diferencias culturales existentes en el país y en el ámbito global, así como el esfuerzo deliberado por construir mecanismos que integren tales diferencias en la salud, en las condiciones de vida y en los servicios de atención integral de las enfermedades, a partir del reconocimiento de los saberes, prácticas y medios tradicionales, alternativos y complementarios para la recuperación de la salud en el ámbito global (Ley 1751 de 2015).
Nodos Territoriales de Humanización: Son grupos de personas con las mismas características de la Red Colaborativo de Humanización, pero de conformación Departamental, son personas que habitan determinado Departamento e interfieren en ella dentro de los temas en humanización.
Oportunidad: Es la posibilidad que tiene el usuario de obtener los servicios que requiere, sin que se presenten retrasos que pongan en riesgo su vida o su salud. Esta característica se relaciona con la organización de la oferta de servicios en relación con la demanda y con el nivel de coordinación institucional para gestionar el acceso a los servicios. (Decreto 1011 de 2006)
Pertinencia: Es el grado en el cual los usuarios obtienen los servicios que requieren, con la mejor utilización de los recursos de acuerdo con la evidencia científica y sus efectos secundarios son menores que los beneficios potenciales. (Decreto 1011 de 2006)
Plan de acción: Es un instrumento que permite describir, desarrollar y organizar aspectos estratégicos enmarcados en procesos de planeación de las organizaciones.
Problema Público: Es toda situación de insatisfacción que afecta a un determinado número de personas, produce algún nivel de conflicto e insatisfacción, genera cierto nivel de visibilidad ante el Gobierno, la opinión pública, los medios de comunicación, entre otros.
Red Colaborativa de Humanización: Se puede entender como la conformación de un grupo de personas multidisciplinaria e interinstitucional que hacen parte de los Nodos Departamentales u otras entidades que han desarrollado acciones en humanización, en el cual, comparten conocimiento, reflexiones, experiencias, información, aportes en humanización, entre otras. Representan los diferentes agentes del sector salud, teniendo en cuenta las diferentes miradas y la responsabilidad de cada agente, que orientan los esfuerzos a conseguir un bien común en humanización.
Seguridad: Es el conjunto de elementos estructurales, procesos, instrumentos y metodologías basadas en evidencias científicamente probadas que propenden por minimizar el riesgo de sufrir un evento adverso en el proceso de atención de salud o de mitigar sus consecuencias. (Decreto 1011 de 2006)
Servicios de Salud Integrados: la gestión y prestación de servicios de salud para que las personas reciban un continuo de promoción de la salud, prevención de enfermedades, diagnóstico, tratamiento, manejo de enfermedades, rehabilitación y paliativos servicios de atención, a través de los diferentes niveles y sitios de atención dentro del sistema de salud, y de acuerdo con sus necesidades a lo largo del curso de la vida. (WHO, 2015a.)''''''
Sistema Obligatorio de Garantía de Calidad de Atención en Salud del Sistema '''General de Seguridad Social en Salud (SOGCS): Es el conjunto de instituciones, normas, requisitos, mecanismos y procesos deliberados y sistemáticos que desarrolla el sector salud para generar, mantener y mejorar la calidad de los servicios de salud en el país (Decreto 1011 de 2006).
Salud de la Población: un enfoque de la atención médica que busca mejorar los resultados de salud de un grupo de individuos, incluida la distribución de dichos resultados dentro del grupo. (WHO, 2015a.)

TOMADO DE LA *"PROPUESTA DE POLÍTICA NACIONAL DE HUMANIZACIÓN EN SALUD “ENTRETEJEMOS ESFUERZOS EN LA CONSTRUCCIÓN DE LA CULTURA DE HUMANIZACIÓN PARA EL GOCE EFECTIVO DEL DERECHO A LA SALUD Y LA DIGNIDAD HUMANA”

Metodología de Diseño e Implementación del Programa

Organización del Programa de Humanización de la atención

Estrategias, Acciones y Responsables

• Atención centrada en la persona,
• Personalización de la atención; calidad de trato; información y comunicación; seguridad y confianza;
• Continuidad e integración de la atención
• Accesibilidad externa e interna
• Confort de los entornos
• Cuidado en las situaciones especiales
• Participación y corresponsabilidad de los ciudadanos
• Fomento de la autonomía de las personas
• Atención integral y holística.
• Formación de los profesionales, agentes de humanización;
• Dignidad y respeto de los derechos de las personas; y comprensión de las necesidades y expectativas de los ciudadanos.
• Para su implementación ha desarrollado 10 líneas estratégicas como son:

1. Cultura de humanización.
2. Información personalizada y acompañamiento.
3. Atención de la salud mental y acompa
4. 8. Humanización y paciente oncológico.
5. 9. Humanización ante el final de la vida.
6. 10. Escuela Madrileña de Salud.