Selección de Medicamentos e Insumos Médicos

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Identificación

	Nombre		Código
	Manual de Selección de Medicamentos		MPF1
	Fecha de Emisión	Fecha de Actualización	Versión
	2010/04/01	2011/09/07	2

Elaboró: Luis Carlos Alvarez Quimico farmaceutico 

Revisó y Autorizó Ultima Versión: Comité de Farmacia y Terapéutica 

En revisión

Introducción

Los medicamentos e insumos médicos juegan un papel fundamental en la atención en salud, permiten modificar el curso natural de la enfermedad, desde la prevención, diagnostico, eliminación, y/o control esto a llevado a un gran desarrollo de la industria farmacéutica y la tecnología biomedica con un notable incremento en la disponibilidad de principios activos y dispositivos médicos que hace difícil el acceder a la completa información por parte de los proveedores de salud, así mismo la presión de la industria farmacéutica, biomedica y del paciente, hace fundamental el mantener actualizado el listado de medicamentos e insumos biomedicos de la organización donde se determina en ultima instancia que medicamentos e insumos estarán disponibles para su prescripción a los pacientes atendidos previo análisis de los beneficios, seguridad, pertinencia, eficacia, calidad y costo, mediante un conjunto de actividades interrelacionadas, continuas, multidisciplinarias y participativas.

La elaboración del listado de medicamentos y dispositivos de la organización se ha venido desarrollando a partir de los históricos de uso, teniendo en cuenta los criterios de la OMS, el Manual de Medicamentos y Terapéutica del Sistema General de Seguridad Social en Salud (SGSSS), consumos históricos y los esquemas de tratamiento, guías o protocolos de manejo con que cuenta la IPS ONCOMEDIC LTDA, indicaciones INVIMA y demás reglamentación vigente.

Objetivo

Establecer los lineamientos de selección los medicamentos y dispositivos biomedicos a utilizar en la IPS ONCOMEDIC LTDA para cubrir las necesidades de nuestros pacientes mediante la descripción de las actividades que se llevan a cavo para la inclusión de un producto en el listado Institucional de medicamentos y dispositivos con el fin de promover el uso racional de ellos y la elección de las opciones mas costo efectivas según la patología a tratar.

Alcance

El procedimiento de selección de medicamentos inicia con la identificación de incorporar o excluir un medicamento o dispositivo biomedico del listado institucional, el análisis y la incorporación o exclusión según el caso de los mismos a fin de poder ser formulados y utilizados dentro de la organización.

Descripción

1. Solicitud realizada por el médico tratante, algún miembro del equipo asistencial o servicio farmacéutico(TRF, QF) al Secretario del Comité de Farmacia y terapéutica de incluir un medicamento en el listado Institucional de Medicamentos y dispositivos biomedicos.
2. El comité de Farmacia y Terapéutica considera los aspectos farmacotécnicos, riesgos de manipulación, acción farmacológica del medicamento.
   Para incluir un medicamento se deben tener en cuenta los siguientes criterios:
   *Indicaciones no cubiertas con los medicamentos del listado institucional vigente.
   *Mejora en el perfil de seguridad.
   *Mejora de la relación coste/beneficio.
   *Simplificación de la posología (versatilidad en las formas de dosificación).
   *Promoción de especialidades farmacéuticas genéricas.
   *Nuevas Lineas terapéuticas aprobadas por el INVIMA.
3. En caso que requerimientos del paciente obliguen la inclusión del medicamento o el dispositivo antes de la fecha prevista, el director técnico realiza el análisis del caso e incluye el medicamento de forma temporal, siempre y cuando cumpla con los requisitos mínimos, posteriormente el comité evaluara el medicamento o dispositivo y dará vía libre a su completa inclusión o su rechazo del listado.
4. Luego del análisis se decide la inclusión o exclusión de medicamentos o dispositivo, dicha actividad estará evidenciada por acta y será firmada por los miembros del comité.
5. Inclusión de medicamentos en el listado: Una vez aprobada la inclusión al Listado Institucional de medicamentos se debe parametrizar en el sistema así:
   A- Ingresar al sistema de información empresarial (SIE) dinamitando Nombre de usuario y Clave:

B- Se ingresa a “formulación” dando clic en la palabra del menú situado en la parte izquierda de la pantalla que aparece después de ingresar al SIE:

C- En “Parametrización de medicamentos e insumos Medicamento” damos clic en el botón con en mismo nombre,  situado en la parte superior
D- Aparecen los criterios mínimos a ingresar del medicamento:

• ATC
• Descripción ATC
• Principio activo
• Concentración y Forma farmacéutica.
• Aclaración, norma y tabla 
• Especial: Si pertenece al LISTADO DE MEDICAMENTOS DE PROGRAMAS ESPECIALES EN SALUD PUBLICA se selecciona el numero uno (1), si el medicamento no pertenece a este listado se deja el cero (0) .
• No pos: Si el medicamento no esta en el Plan Obligatorio de Salud (POS), se selecciona el numero uno (1), si esta en el POS se deja el cero (0).
• Activo: Para activar el medicamento en el listado se debe seleccionar el numero uno (1) en el item “Activo” de lo contrario el medicamento quedaría inactivo. Al diligenciar todos estos datos se le da click en “grabar” y este medicamento queda automáticamente grabado en el sistema:

6. Criterios de exclusión de medicamentos del listado:
– Bajo consumo durante el periodo anual anterior.
– Retirada del mercado farmacéutico.
– Eliminación de duplicidad de equivalentes terapéuticos.
– Disponibilidad de alternativas de mayor seguridad.
– Disponibilidad de alternativas más eficaces y/o de mejor relación beneficio/costo.
– Medicamento en desuso o descontinuado.

Cuadro de procedimiento

Nombre del Procedimiento.	Selección de Medicamentos e Insumos Médicos
Objetivo del Procedimiento	Establecer los lineamientos de selección los medicamentos y dispositivos biomédicos a utilizar en la IPS ONCOMEDIC LTDA para cubrir las necesidades de nuestros pacientes mediante la descripción de las actividades que se llevan a cavo para la inclusión de un producto en el listado Institucional de medicamentos y dispositivos con el fin de promover el uso racional de ellos y la elección de las opciones mas costo efectivas según la patología a tratar.
Responsable	Comité de farmacia y terapéutica
Alcance	El procedimiento de selección de medicamentos inicia con la identificación de incorporar o excluir un medicamento o dispositivo biomédico del listado institucional, el análisis y la incorporación o exclusión según el caso de los mismos a fin de poder ser formulados y utilizados dentro de la organización.
Requisitos Generales de Operación del Procedimiento	Solicitud al Comité de Farmacia y terapéutica de de incluir un medicamento o dispositivo médico al listado Institucional. Consideración de criterios de inclusión Acta de inclusión o exclusión Parametrización del medicamento
Pasos	Solicitud de inclusión o exclusión. Consideración de criterios. Acta de inclusión o exclusión. Parametrización del medicamento o dispositivo médico. Actualización del listado de medicamentos y dispositivos organizacionales semestralmente, dejando evidencia en el comité de farmacia y terapeutica.

Diagrama de Flujo

Puntos Críticos e Instrumentos de Verificación

- Definición de criterios de inclusión y exclusión.

- Parametrización.

- Actualización del listado.