Protocolos Unidosis Carboplatino

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Carboplatino Paclitaxel

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Identificación

	Nombre		Código
	Manual Farmacotecnia Elaboraciónde Unidosis Oncológicas Carboplatino		TMPF10C7
	Fecha de Emisión	Fecha de Actualización	Versión
	2010/04/01	2011/09/07	2

Elaboro: Luis Carlos Alvarez Quimico farmaceutico

Reviso y Autorizo Ultima Versión: Comité de Farmacia

Medicamento: Carboplatino

Presentación

Vial de 450 mg en 45 ml.

Solución Estandar 

La solución estándar tiene una concentratación de 10 mg/ml.

Preparación

1. Imprimir etiqueta y anotar en el reverso el volumen a tomar de la solución estándar para la prepa­ración de la dosis.
2. Colocar en una bandeja:
   *Viales necesarios para la preparación
   *Una bolsa de infusión de 100 ó 250 ml de solución de glucosa 5%
   *Una jeringa
   *Una aguja
3. Extraer de la bolsa el mismo volumen que se añadirá del medicamento y desecharlo.
4. Añadir a la bolsa de infusión la dosis correspondiente.
5. Etiquetar una vez finalizada la preparación.
6. Si hubiera sobrante de un vial proteger el tapón.
7. La dosis preparada y el sobrante, si lo hubiera, se deposita en la bandeja para su posterior supervisión.
8. Anotar la fecha en el vial sobrante y conservar a tª ambiente.

Vias de Administración

• IV directa: en un mínimo de 15 minutos (entre 15 y 60 minutos)
• Infusión IV: en 24 horas

Estabilidad y Conservación 

• Las soluciones diluidas en Glucosa al 5% a concentraciones de 30-200 mg/100 ml y 75-500 mg/250 ml son estables 24 horas a tª ambiente y 48 horas en nevera(2).
• Las soluciones diluidas son estables 8 horas a 25C (la dilución puede hacerse con solución Glucosa 5% ó solución NaCl 0,9% hasta concentración de 0,5 mg/ml) (1,5).
• Proteger de la luz.

Modo de Preparación 

• Bolsa de infusión de 250 ml de solución de glucosa 5% las dosis superiores a 125 mg.
• Bolsa de infusión de 100 ml de solución de glucosa 5% las dosis inferiores a 125 mg.

Reacciones adversas

• Mielosupresión, trombocitopenia, neutropenia, leucopenia, anemia, mielotoxicidad
• Vómitos, dolor gastrointestinal, diarrea, estreñimiento
• Neuropatía periférica, ototoxicidad
• Hipersensibilidad
• Astenia, alopecia, fiebre, escalofríos
• Alteraciones de los electrolitos
• Uricemia y creatinemia
• Aumento de las fosfatasas alcalinas, aumento de la bilirrubina total.

Interacciones

• El carboplatino casi siempre se usa en combinación con agentes antineoplásicos que tienen efectos citotóxicos similares. En estas circunstancias es probable que sobrevenga toxicidad aditiva. El uso concomitante de carboplatino y otros agentes mielosupresores o radioterapia puede potenciar la toxicidad hematológica.
• Se ha informado de un aumento de la incidencia de emesis cuando se dan al mismo tiempo carboplatino y otros medicamentos emetizantes o cuando se administra carboplatino a pacientes que han recibido una terapia emetizante previa.
• La administración concomitante del carboplatino y aminoglucósidos da lugar a un aumento del riesgo de nefrotoxicidad u ototoxicidad, y los medicamentos se deben usar con precaución cuando se dan al mismo tiempo. El uso de otros medicamentos nefrotóxicos redunda en una potenciación de los efectos renales del carboplatino.
• El carboplatino interactúa con el aluminio formando un precipitado negro de platino y pérdida de la potencia. No se deberán usar equipos de venoclisis IV, agujas, catéteres o jeringas que contengan aluminio para la administración del carboplatino.