Diferencia entre revisiones de «Protocolos Unidosis Irinotecan»

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= Irinotecan  =
= Medicamento: Irinotecan  =


== Presentación ==
'''Presentación'''


Vial de 100 mg en 5 ml.  
Vial de 100 mg en 5 ml.<br>'''Solución Estandar&nbsp;'''
 
== <br>Solución Estandar&nbsp; ==


<span style="line-height: 1.5em; font-size: 13px;">La solución tiene una concentración de 20 mg/ml.</span>  
<span style="line-height: 1.5em; font-size: 13px;">La solución tiene una concentración de 20 mg/ml.</span>  


== <br>Preparación ==
'''Preparación'''
 
1. Imprimir etiqueta y anotar en el reverso el volumen necesario para la preparación de la dosis
 
2. Colocar en una bandeja: Viales necesarios para la preparación<br>Una bolsa de 250-500 ml de solución de ClNa 0,9%<br>Una jeringa<br>Una aguja
 
3. Añadir a la bolsa de infusión la dosis correspondiente.


4. Etiquetar una vez finalizada la preparación.  
#Imprimir etiqueta y anotar en el reverso el volumen necesario para la preparación de la dosis
#Colocar en una bandeja: Viales necesarios para la preparación<br>Una bolsa de 250-500 ml de solución de ClNa 0,9%<br>Una jeringa<br>Una aguja
#Añadir a la bolsa de infusión la dosis correspondiente.  
#Etiquetar una vez finalizada la preparación.
#Si hubiera sobrante de un vial proteger el tapón.
#La dosis preparada y el sobrante, si lo hubiera, se deposita en la bandeja para su posterior supervisión.
#Anotar la fecha en que se ha efectuado la reconstitución en el vial sobrante . Conservar a temperatura ambiente.


5. Si hubiera sobrante de un vial proteger el tapón.
'''Vias de Administración'''


6. La dosis preparada y el sobrante, si lo hubiera, se deposita en la bandeja para su posterior supervisión.  
Infusión I.V. intermitente: en 250-500 ml de NaCl 0,9% , administrado en 90 minutos (también entre 30 y 60 minutos).  


7. Anotar la fecha en que se ha efectuado la reconstitución en el vial sobrante . Conservar a temperatura ambiente.
'''Estabilidad y Conservación'''


== <br>Vias de Admionistración  ==
*Las soluciones diluidas, en solución NaCl 0,9% y en Glucosado al 5%, a concentraciones entre 0,12-1,1 mg/ml (30-275 mg en 250 ml NaCl 0,9%) son estables 24 horas a temperatura ambiente y 4 días en nevera. No es recomendable refrigerar las soluciones diluidas en solución de ClNa 0,9% porque de forma esporádica se originan partículas visibles (5).
*Proteger de la luz.
*Diluido en solución de ClNa 0,9%, usando SIMS/DELTCC (Phar­macia:CADD‑1) puede ser administrado en infusión continua durante 7 y 14 dias.


Infusión I.V. intermitente: en 250-500 ml de NaCl 0,9% y administrado en 90 minutos (también entre 30 y 60 minutos).
'''Modo de Preparación'''


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*Dosis entre 30 y 275 mg: en bolsa de infusión de 250 ml de solución de ClNa 0,9%.
*Dosis superiores a 275 mg: en bolsa de infusión de 500 ml de solución de ClNa 0,9%.


== Estabilidad y Conservación  ==
'''Normas de Administración'''


Las soluciones diluidas, en solución NaCl 0,9% y en Glucosado al 5%, a concentraciones entre 0,12-1,1 mg/ml (30-275 mg en 250 ml NaCl 0,9%) son estables 24 horas a temperatura ambiente y 4 días en nevera. No es recomendable refrigerar las soluciones diluidas en solución de ClNa 0,9% porque de forma esporádica se originan partículas visibles (5).
*Administrar en un periodo de 30 a 90 minutos.  
*Dosis máxima en una única dosis: 700 mg


Proteger de la luz.
'''Tiempo de Preparación'''


Diluido en solución de ClNa 0,9%, usando SIMS/DELTCC (Phar­macia:CADD‑1) puede ser administrado en infusión continua durante 7 y 14 dias.
10 minutos<br>


== <br>Modo de Preparación  ==
'''Contraindicaciones'''


Dosis entre 30 y 275 mg: en bolsa de infusión de 250 ml de solución de ClNa 0,9%.<br>Dosis superiores a 275 mg: en bolsa de infusión de 500 ml de solución de ClNa 0,9%.  
*Hipersensibilidad.
*Insuficiencia Hepatica (bilirrubina &gt; 3 veces LSN)
*Insuficiencia grave de médula ósea, pacientes con estado general de la OMS ≥ 2, uso concomitante con la hierba de San Juan.


== Normas de Administración  ==
Advertencias y precauciones


Administrar en un periodo de 30 a 90 minutos.  
*Se recomienda tratamiento. profiláctico con antieméticos.
*Monitorización hematológica semanal.
*Tomar medidas anticonceptivas (durante y al menos 3 meses después del tto.).
*Evitar uso concomitante de inhibidores fuertes (ketoconazol) o inductores (rifampicina, carbamazepina, fenobarbital, fenitoína o hierba de San Juan).&nbsp;


Dosis máxima en una única dosis: 700 mg
'''Efectos sobre la capacidad de conducir'''


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Los pacientes deben ser advertidos de la posibilidad de mareos o alteraciones visuales dentro de las 24 h siguientes a la administración, siendo aconsejado no conducir ni manejar maquinaria si aparecen estos síntomas.


== Tiempo de Preparación  ==
'''Reacciones adversas'''


10 minutos<br>
*Diarrea (toxicidad limitante para la dosis), náuseas, vómitos
*Neutropenia (efecto tóxico limitante de dosis), anemia, trombocitopenia
*Síndrome colinérgico agudo
*Alopecia; contracción muscular, calambres, parestesia.

Revisión del 14:43 17 jul 2014

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Nombre

Código

d


Fecha de Emisión

Fecha de Actualización

Versión

f



Elaboro:

Reviso y Autorizo Ultima Versión:


En revisión



Identificación





Unidad Asistencial

Código

Manual Farmacotecnia Elaboración de Unidosis Oncológicas Irinotecan

TMPF10C25

Fecha de Emisión

Fecha de Actualización

Versión

2010/04/01

2011/09/07

2


Elaboro: Luis Carlos Alvarez Quimico farmaceutico

Reviso y Autorizo Ultima Versión: Comité de Farmacia



Medicamento: Irinotecan

Presentación

Vial de 100 mg en 5 ml.
Solución Estandar 

La solución tiene una concentración de 20 mg/ml.

Preparación

  1. Imprimir etiqueta y anotar en el reverso el volumen necesario para la preparación de la dosis
  2. Colocar en una bandeja: Viales necesarios para la preparación
    Una bolsa de 250-500 ml de solución de ClNa 0,9%
    Una jeringa
    Una aguja
  3. Añadir a la bolsa de infusión la dosis correspondiente.
  4. Etiquetar una vez finalizada la preparación.
  5. Si hubiera sobrante de un vial proteger el tapón.
  6. La dosis preparada y el sobrante, si lo hubiera, se deposita en la bandeja para su posterior supervisión.
  7. Anotar la fecha en que se ha efectuado la reconstitución en el vial sobrante . Conservar a temperatura ambiente.

Vias de Administración

Infusión I.V. intermitente: en 250-500 ml de NaCl 0,9% , administrado en 90 minutos (también entre 30 y 60 minutos).

Estabilidad y Conservación

  • Las soluciones diluidas, en solución NaCl 0,9% y en Glucosado al 5%, a concentraciones entre 0,12-1,1 mg/ml (30-275 mg en 250 ml NaCl 0,9%) son estables 24 horas a temperatura ambiente y 4 días en nevera. No es recomendable refrigerar las soluciones diluidas en solución de ClNa 0,9% porque de forma esporádica se originan partículas visibles (5).
  • Proteger de la luz.
  • Diluido en solución de ClNa 0,9%, usando SIMS/DELTCC (Phar­macia:CADD‑1) puede ser administrado en infusión continua durante 7 y 14 dias.

Modo de Preparación

  • Dosis entre 30 y 275 mg: en bolsa de infusión de 250 ml de solución de ClNa 0,9%.
  • Dosis superiores a 275 mg: en bolsa de infusión de 500 ml de solución de ClNa 0,9%.

Normas de Administración

  • Administrar en un periodo de 30 a 90 minutos.
  • Dosis máxima en una única dosis: 700 mg

Tiempo de Preparación

10 minutos

Contraindicaciones

  • Hipersensibilidad.
  • Insuficiencia Hepatica (bilirrubina > 3 veces LSN)
  • Insuficiencia grave de médula ósea, pacientes con estado general de la OMS ≥ 2, uso concomitante con la hierba de San Juan.

Advertencias y precauciones

  • Se recomienda tratamiento. profiláctico con antieméticos.
  • Monitorización hematológica semanal.
  • Tomar medidas anticonceptivas (durante y al menos 3 meses después del tto.).
  • Evitar uso concomitante de inhibidores fuertes (ketoconazol) o inductores (rifampicina, carbamazepina, fenobarbital, fenitoína o hierba de San Juan). 

Efectos sobre la capacidad de conducir

Los pacientes deben ser advertidos de la posibilidad de mareos o alteraciones visuales dentro de las 24 h siguientes a la administración, siendo aconsejado no conducir ni manejar maquinaria si aparecen estos síntomas.

Reacciones adversas

  • Diarrea (toxicidad limitante para la dosis), náuseas, vómitos
  • Neutropenia (efecto tóxico limitante de dosis), anemia, trombocitopenia
  • Síndrome colinérgico agudo
  • Alopecia; contracción muscular, calambres, parestesia.