Diferencia entre revisiones de «Interferón altas dosis»

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Gestión: <br>· La depresión: antidepresivos (por ejemplo, fluoxetina, paroxetina) <br>· La función tiroidea: monitorear cada 6 meses si la fatiga marcada <br>· Pruebas de función pulmonar si la dificultad respiratoria <br>Modificación de la dosis: <br>· Toxicidad del SNC <br>&gt; Cambios en la memoria <br>&gt; Problemas de concentración <br>&gt; La fatiga de grado 2-3 <br>Deje de IFN si el paciente tiene: <br>· Las tendencias suicidas <br>· parkinsonismo <br>· Anemia hemolítica autoinmune <br>· Pulmonar, toxicidad cardíaca (poco común) <br>· Cualquier toxicidad de grado 3 que no responden a la dosis de reducción<br>
Gestión: <br>· La depresión: antidepresivos (por ejemplo, fluoxetina, paroxetina) <br>· La función tiroidea: monitorear cada 6 meses si la fatiga marcada <br>· Pruebas de función pulmonar si la dificultad respiratoria <br>Modificación de la dosis: <br>· Toxicidad del SNC <br>&gt; Cambios en la memoria <br>&gt; Problemas de concentración <br>&gt; La fatiga de grado 2-3 <br>Deje de IFN si el paciente tiene: <br>· Las tendencias suicidas <br>· parkinsonismo <br>· Anemia hemolítica autoinmune <br>· Pulmonar, toxicidad cardíaca (poco común) <br>· Cualquier toxicidad de grado 3 que no responden a la dosis de reducción<br>  


= Anexos =
= Anexos =


NCCN ® Practice Guidelines in Oncology – v.2.2010 Chronic Myelogenous Leukemia
NCCN ® Practice Guidelines in Oncology – v.2.2010 Chronic Myelogenous Leukemia

Revisión del 16:13 14 jul 2014

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Nombre

Código

d


Fecha de Emisión

Fecha de Actualización

Versión

f



Elaboro:

Reviso y Autorizo Ultima Versión: 


En revisión




Identificación

Nombre

Código

Manual de Procesos Asistenciales de Aplicación de Medicamentos Antineoplasicos Interferón Altas Dosis

MPA2E19

Fecha de Emisión

Fecha de Actualización


Versión

2011/09/08

N/A

1
Elaboró:


Edwin Alexander Montoya Meneses Gerente
Lucy Ramirez Londoño Coordinador Asistencial

Revisó y Autorizo Ultima Versión: Comité de Calidad  2011/09/08 





Nombre del esquema

Interferón altas dosis

Medicamentos

  • Interferón altas dosis

Indicación

Melanoma Maligno Alto Riesgo de Recurrencia.

Forma de administración:

Intravenoso diario 5 veces por semana por 4 semanas.

Reacciones Adversa

  • Mielosupresión
  • Náuseas y vómito
  • Exantema
  • Síntomas riníticos
  • Síntomas similares a la gripa
  • Fiebre
  • Fatiga
  • Escalofríos
  • Mialgias
  • Artralgias
  • Cefalea
  • Parestesias
  • Hipoestesia
  • Anorexia
  • Pérdida de peso
  • Somnolencia
  • Ansiedad
  • Depresión
  • Confusión
  • Alucinaciones
  • Disfunción cerebelosa
  • Labilidad emocional
  • Hipotensión o hipertensión
  • Dolor de pecho
  • Arritmias
  • Exacerbación de infecciones herpéticas
  • Úlceras mucocutáneas
  • Calambres de miembros inferiores
  • Insomnio
  • Urticaria
  • Calores
  • Alteraciones de las enzimas hepáticas
  • Proteinuria leve
  • Hipercalcemia
  • Hipotiroidismo o hipertiroidismo
  • Hipertrigliceridemia
  • Incremento en la creatinina.
  • Náuseas ocurren en la mitad de los pacientes, el vómito es raro.

Protocolo de administración

Premedicar con:

  • Acetaminofén 1000 mg VO cada 12 horas*

Seguir con:

  • Diluir interferón alfa 20 millones de unidades/mg/m2 = UI en SSN 200 cc y administrar intravenoso en 30 minutos cada día de lunes a viernes por 4 semanas.

INSUMOS

  • JERINGA X 5CC (20)
  • JERINGA X  10 CC (209
  • VENOCATH # 24 (12)
  • ADAPTER (12)
  • EQUIPO DE MACROGOTEO (20)
  • SSN 0.9% X 500CC (20)
  • SSN 0.9% X 250CC (20)
  • KIT DE  ROPA DESECHABLE (20)
  • GUANTES ESTERILES # 71/2 (20) PAR
  • GUANTES LIMPOS (40) PAR

Recomendación

  • Dar de alta una vez administrada la quimioterapia cada día.
  • Se debe evitar el uso de CORTICOSTEROIDES porque estos antagonizan el efecto del interferón. Se pueden utilizar antihistamínicos con difenhidramina 50 mg IV en caso de síntomas que no respondan al acetaminofén. En caso de mialgias, escalofríos y fiebre severa, se puede utilizar Meperidina 50 mg IV.

Gestión:
· La depresión: antidepresivos (por ejemplo, fluoxetina, paroxetina)
· La función tiroidea: monitorear cada 6 meses si la fatiga marcada
· Pruebas de función pulmonar si la dificultad respiratoria
Modificación de la dosis:
· Toxicidad del SNC
> Cambios en la memoria
> Problemas de concentración
> La fatiga de grado 2-3
Deje de IFN si el paciente tiene:
· Las tendencias suicidas
· parkinsonismo
· Anemia hemolítica autoinmune
· Pulmonar, toxicidad cardíaca (poco común)
· Cualquier toxicidad de grado 3 que no responden a la dosis de reducción

Anexos

NCCN ® Practice Guidelines in Oncology – v.2.2010 Chronic Myelogenous Leukemia

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