Protocolos Unidosis Vincristina

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CHOP, R-CHOP

Identificación

	Unidad Asistencial		Código
	Manual Farmacotecnia Elaboración de Unidosis Oncológicas Vincristina		TMPF10C37
	Fecha de Emisión	Fecha de Actualización	Versión
	2010/04/01	2011/09/07	2

Elaboro: Luis Carlos Alvarez Quimico farmaceutico

Reviso y Autorizo Ultima Versión: Comité de Farmacia

Medicamento Vincristina

Presentación 
Vincristina sulfato solución inyectable 1 mg/1 mL.

Preparación 

1. Imprimir etiqueta y anotar en el reverso el volumen necesario para preparar la dosis.
2. Colocar en una bandeja:
   *Viales necesarios para la preparación
   *Una bolsa de 50 ml de solución NaCl 0,9%
   *Una jeringa
   *Una aguja
3. Añadir a la bolsa de infusión la dosis correspondiente.
4. Etiquetar una vez finalizada la preparación.
5. Si hubiera sobrante de un vial proteger el tapón.
6. La dosis preparada y el sobrante, si lo hubiera, se depositan en la bandeja para su posterior supervisión.
7. Anotar la fecha en el vial sobrantey guardar en nevera

Vias de Administración 

• I.V. directa
• Infusión .IV. rápida en pequeño volumen de diluyente

Estabilidad y Conservación 

Consérvese en refrigeración de 2 a 8°C. No se congele. Hecha la mezcla adminístrese de inmediato y deséchese el sobrante.

Normas de Administración 

• Exclusivamente para uso intravenoso. 
• Si llegara a ocurrir una infiltración al tejido circundante durante la administración intravenosa del sulfato de vincristina, ésta podría causar una irritación considerable. La inyección debe interrumpirse de inmediato y cualquier porción restante de la dosis debe reintroducirse en otra vena. La inyección local de hialuronidasa y la aplicación de calor moderado en el área de la fuga ayuda a dispersar el medicamento, y se cree que disminuye las molestias y la posibilidad de celulitis.
  
• Se recomienda una reducción del 50% en la dosis de sulfato de vincristina para los pacientes que tienen un valor de bilirrubina directa en suero superior a 3 mg/100 mL (51 µm/l) 
• Proteger de la luz.

Tiempo de Preparación 

10 minutos

Reacciones adversas

• Alopecia
• Perdida sensorial, parestesias, dificultad para caminar, marcha atáxica, arreflexia tendinosa profunda atrofia muscular.

Interacciones

• Fenitoína reducción de la concentración sanguíneas del anticonvulsivo e incrementado la actividad convulsiva. La dosificación se debe basar en la determinación seriada de las concentraciones sanguíneas.
• Administración concomitante de sulfato de vincristina e itraconazol, un conocido inhibidor de la ruta metabólica, causa un inicio temprano y/o un incremento en la severidad de los efectos adversos neuromusculares.
• Cuando se administra sulfato de vincristina con L-asparaginasa, el sulfato de vincristina debe administrarse 12 a 24 horas antes que la enzima para disminuir la toxicidad, porque la administración de L-asparaginasa antes que el sulfato de vincristina puede disminuir su depuración hepática.