BEP

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Identificación

	Nombre		Código
	Manual de Procesos Asistenciales de Aplicación de Medicamentos Antineoplasicos BEP		MPA2E1
	Fecha de Emisión	Fecha de Actualización	Versión
	2011/09/08	N/A	1

Elaboró:

Edwin Alexander Montoya Meneses	Gerente
Lucy Ramirez Londoño	Coordinador Asistencial

Revisó y Autorizo Ultima Versión: Comité de Calidad  2011/09/08 

Nombre del esquema	BEP
Medicamentos	Bleomicina Etopósido Cisplatino
Indicación
Forma de administración:	Parenteral
Reacciones Adversas	Alopecia Daños alveolar Anafilaxis Anemia Carcinogénesis Diarrea Edema Emesis Hipersensibilidad Mielosupresión Náuseas Nefrotoxicidad Ototoxicidad Neuropatía periférica Flebitis. Regimen altamente emetogénico, requiere de premedicación antes de la administración.
Protocolo de administración:	Premedicar diariamente con: Dexametasona 20 mg IV Ondansetron 8 mg IV Adicionar acetaminofén 1000 mg Vía Oral los días 2, 9 y 16 (antes de la bleomicina). Cada día, días 1, 2, 3, 4 y 5 continuar con: Medir gasto urinario Líquidos endovenosos así DAD 5% con SS ½ Normal + Katrol 10 cc/L + Sulfato de Magnesio 1 ampolla/Litro 1.5 Litros a 500 cc/hora*. Si gasto urinario > 125 cc/hora x 1 hora iniciar** Cisplatino 20 mg/m2 = mg diluidos en SSN 100 cc IV en 30 minutos Continuar con los líquidos endovenosos ordenados y con: Etopósido 100 mg/m2 = mg diluidos en SSN 250 cc IV en 2 horas Bleomicina 30 U Intravenoso Directo los días 2, 9 y 16
Recomendaciones	Se da de alta inmediatamente después de la quimioterapia y una vez terminados los líquidos ordenados, cada día. El uso de mannitol deberá ser prescrito por el oncólogo, si este no es estipulado, no administrar. ** Se puede dar mannitol 12.5 gramos a 50 gramos si el gasto urinario es menor de 125 cc/hora. Si el paciente desarrolla síntomas de falla cardíaca por sobrecarga de volumen, se administra furosemida 40 mg IV.

Cisplatino+Etoposido+Bleomicina

Bleomicina

30

Cambios mucocutaneos, fiebre, resfriado, toxicidad pulmonar

Cisplatino

180

Nefrotoxicidad, neurotoxicidad, ototoxicidad, reacciones anafilacticas

Etoposido

120

Mielosupresion, reacciones de hipersensibilidad, hipotension transitoria, estomatitis, rash eritematoso maculopapular..