Protocolo de Ajuste de Concentraciones de Omalizumab

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Cuadro de Identificación

	Unidad Asistencial		Código
	Manual Farmacotecnia Elaboración de Unidosis Oncológicas Omalizumab		TMPF10C43
	Fecha de Emisión	Fecha de Actualización	Version

Elaboro: 

Reviso y Autorizo Ultima Versión: 

Omalizumab

Presentación 

• Vial de 75mg polvo y disolvente para solución inyectable,
• Vial de 150 mg  polvo y disolvente para solución inyectable, la solución reconstituida contiene 125mg/ml ( 

Solución Estandar 

• Reconstituir el vial de polvo liofilizado con el disolvente,  la solución reconstituida contiene 125mg/ml así: 75 mg en 0,6ml o en 150mg en 1,2ml
  

Material Necesario y Modo de Preparación

El medicamento liofilizado necesita entre 15 y 20 minutos para disolverse, aunque en algunos casos  puede requerir más tiempo. El medicamento completamente reconstituido tiene un aspecto transparente o ligeramente opalecente y puede presentar unas cuantas burbujas pequeñas o espuma  alrededor del borde del vial. Debido a la viscosidad del medicamento reconstituido deberá tenerse precaución de extraer todo el medicamento del vial antes de eliminar el aire o el exceso de solución de  la jeringa con el fin de obtener los 0,6 ml o 1,2ml segun el caso

1. Retirar 0,9 ml de agua para inyectables de la ampolla con una jeringa equipada con una aguja gruesa de extracción (calibre 18).
2. Con el vial colocado en posición vertical sobre una superficie plana, insertar la aguja e inocular  el agua para inyectables en el vial conteniendo el polvo liofilizado utilizando las técnicas
   asépticas estándar, dirigiendo el agua para inyectables directamente sobre el polvo.
3. Manteniendo el vial en posición vertical, removerlo vigorosamente (sin agitar) durante
   1 minuto aproximadamente para humedecer el polvo uniformemente. 17
   
   4. Para ayudar a la disolución tras completar el paso 3, remover suavemente el vial durante
   5-10 segundos aproximadamente cada 5 minutos con el fin de disolver el polvo restante.
   
   Observe que en ocasiones puede necesitar más de 20 minutos para disolver el polvo
   completamente. Si este es el caso, repita el paso 4 hasta que desaparezcan las partículas
   gelatinosas de la solución.
   
   Una vez el medicamento se haya disuelto completamente, no deben quedar partículas
   gelatinosas visibles en la solución. Las pequeñas burbujas o espuma alrededor del borde del
   vial son completamente normales. El medicamento reconstituido tiene un aspecto transparente
   o ligeramente turbio. No utilice el producto si observa partículas sólidas.
   
   5. Invertir el vial durante un mínimo de 15 segundos con el fin de que la solución fluya hacia el
   tapón. Utilizando una jeringa nueva de 3-ml equipada con una aguja gruesa de extracción
   (calibre 18), insertar la aguja en el vial invertido. Manteniendo el vial en posición invertida
   colocar el extremo de la aguja al final de la solución en el vial cuando extraiga la solución con
   la jeringa. Antes de extraer la aguja del vial, tire del émbolo y llévelo hasta el fondo del cilindro
   de la jeringa con el fin de extraer toda la solución del vial invertido.
   
   6. Reemplazar la aguja de calibre 18 por una de calibre 25 para inyección subcutánea.
   
   7. Eliminar el aire, las burbujas grandes y cualquier exceso de solución con el fin de obtener la
   dosis requerida de 0,6 ml. Puede quedar una fina capa de pequeñas burbujas en la superficie de
   la solución contenida en la jeringa. Como la solución es ligeramente viscosa, la administración
   de la solución por inyección subcutánea puede durar entre 5 y 10 segundos.
   
   El vial proporciona 0,6 ml (75 mg) de Xolair.
   
   8. Las inyecciones se administran por vía subcutánea en la región deltoidea del brazo o en el
   muslo.
   
   Xolair 75 mg polvo para solución inyectable se suministra en un vial de un solo uso.
   
   Desde el punto de vista microbiológico, el medicamento debe utilizarse inmediatamente después de la
   reconstitución (ver sección 6.3).
   
   La eliminación del medicamento no utilizado y de todos los materiales que hayan estado en contacto
   con él se realizará de acuerdo con la normativa local.