Diferencia entre revisiones de «Cisplatino + Etopósido»

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<span style="font-weight: bold;">CHOP</span>  
<span style="font-weight: bold;">Cisplatino + Etopósido</span>  


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*Ciclofosfamida<br>
*Cisplatino <br>
*Doxorubicina (Hidroxidaunorubicina)<br>
*Etopósido<br>
*Vincristina<br>
*Prednisona <br>


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=== Indicación  ===
=== Indicación  ===


| Linfoma No Hodgkin<br>
| Carcinoma de Testículo (5 días), <br>Carcinoma del Pulmón de Células Pequeñas (3 días).<br><br>
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*Alopecia<br>
*Alopecia<br>
*Arritmia<br>
*Anafilaxis<br>
*Toxicidad vesical<br>
*Anemia<br>
*Carcinogénesis<br>
*Carcinogénesis<br>
*Cardiotoxicidad<br>
*Diarrea<br>
*Constipación<br>
*Disuria/hematuria<br>
*Emesis<br>
*Emesis<br>
*Hiperglicemia<br>
*Hipersensibilidad<br>
*Mucositis<br>
*Mielosupresión<br>
*Mielosupresión<br>
*Náuseas<br>
*Náuseas<br>
*Neurotoxicidad<br>
*Nefrotoxicidad<br>
*Pneumonitis<br>
*Ototoxicidad<br>
*Esterilidad <br>
*Neuropatía periférica<br>
*Vómito.<br>
*Flebitis.
*Necrosis tisular si hay extravasación de agentes vesicantes (doxorubicina y vincristina).
 
*Regimen altamente emetogénico, requiere de premedicación antes de la administración.<br> <br>
*Regimen altamente emetogénico, requiere de premedicación antes de la administración.<br> <br>


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==== Seguir con:<br>  ====
==== Seguir con:<br>  ====
 
Cada día, días 1, 2, 3, 4 y 5 continuar con:
*Ciclofosfamida 750 mg/m2 = mg en SSN 250 cc IV en 30 minutos, día 1.
*Medir gasto urinario<br>
*Doxorubicina 25 mg/m2 = mg Intravenosa Rápida* día 1
*Líquidos endovenosos así DAD 5% con SS ½ Normal + Katrol 10 cc/L + Sulfato de Magnesio 1 ampolla/Litro 1.5 Litros a 500 cc/hora*
*Vincristina 2 mg Intravenoso Rápida* día 1
*Si gasto urinario &gt; 125 cc/hora x 1 hora iniciar**
*Cisplatino 20 mg/m2 = mg diluidos en SSN 100 cc IV en 30 minutos
*Continuar con los líquidos endovenosos ordenados y con:
*Etopósido 100 mg/m2 = mg diluidos en SSN 250 cc IV en 2 horas


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*Se dá de alta inmediatamente después de la quimioterapia <br>
*Se dá de alta inmediatamente después de la quimioterapia y una vez terminados los líquidos ordenados, cada día.
*El paciente comienza a tomar Prednisolona 100 mg/día vía oral por 5 días en el día 1 (ambulatorio).<br>
 
** Administración Rápida: Para las medicaciones que deben ser administrada en infusión &lt; 30 minutos como agentes vesicantes (doxorubicina, mitoxantrona, vincristina, vinblastina, vinorelbina, etc) y otros agentes en los que NO se recomienda infusión más prolongada como el fluorouracilo en bolo, leucovorina, metotrexate bajas dosis, dacarbazina, bleomicina. Todas estas medicaciones se pueden administrar intravenosas directas o se pueden administrar por bolsa con un volumen bajo y con el goteo máximo posible. En el caso de las medicaciones vesicantes, se requiere de una vena de buena calidad en antebrazo para evitar necrosis tisular por extravasación. Ninguna de estas medicaciones requieren de bomba de infusión para su administración.<br>
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** El uso de mannitol deberá ser prescrito por el oncólogo, si este no es estipulado, no administrar.
*** Se puede dar mannitol 12.5 gramos a 50 gramos si el gasto urinario es menor de 125 cc/hora. Si el paciente desarrolla síntomas de falla cardíaca por sobrecarga de volumen, se administra furosemida 40 mg IV.<br>


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Revisión del 03:40 15 nov 2009

Nombre del esquema

Cisplatino + Etopósido

Medicamentos
  • Cisplatino
  • Etopósido

Indicación

 Carcinoma de Testículo (5 días),
Carcinoma del Pulmón de Células Pequeñas (3 días).

Forma de administración:

 Se administra intravenoso cada 21 días.

Reacciones Adversas
  • Alopecia
  • Anafilaxis
  • Anemia
  • Carcinogénesis
  • Diarrea
  • Emesis
  • Hipersensibilidad
  • Mielosupresión
  • Náuseas
  • Nefrotoxicidad
  • Ototoxicidad
  • Neuropatía periférica
  • Flebitis.
  • Regimen altamente emetogénico, requiere de premedicación antes de la administración.

Protocolo de administración:

Premedicar diariamente con:

  • Dexametasona 20 mg IV
  • Ondansetron 8 mg IV

Seguir con:

Cada día, días 1, 2, 3, 4 y 5 continuar con:

  • Medir gasto urinario
  • Líquidos endovenosos así DAD 5% con SS ½ Normal + Katrol 10 cc/L + Sulfato de Magnesio 1 ampolla/Litro 1.5 Litros a 500 cc/hora*
  • Si gasto urinario > 125 cc/hora x 1 hora iniciar**
  • Cisplatino 20 mg/m2 = mg diluidos en SSN 100 cc IV en 30 minutos
  • Continuar con los líquidos endovenosos ordenados y con:
  • Etopósido 100 mg/m2 = mg diluidos en SSN 250 cc IV en 2 horas

Recomendaciones
  • Se dá de alta inmediatamente después de la quimioterapia y una vez terminados los líquidos ordenados, cada día.


    • El uso de mannitol deberá ser prescrito por el oncólogo, si este no es estipulado, no administrar.
      • Se puede dar mannitol 12.5 gramos a 50 gramos si el gasto urinario es menor de 125 cc/hora. Si el paciente desarrolla síntomas de falla cardíaca por sobrecarga de volumen, se administra furosemida 40 mg IV.


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