Facturación

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Identificación 

	Unidad Administrativa		Código
	Manual de Procesos Administrativos y Financieros Facturación		MPAF2A
	Fecha de Emisión	Fecha de Actualización	Versión
	(DD-MM-AA)	(DD-MM-AA)

Elaboró:

Revisó y Autorizó: 

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Introducción

Para Oncomedic el proceso de facturación es fundamental para sobrevivir un mercado tan complejo como el del sector salud. 
 Para lograr el éxito en la facturación se requiere de una serie de condiciones en las que estan involucrados gran parte de la organización y que requiere tomar en cuenta:

• Documentos requeridos para la prestación del servicio
• Servicios suministrados
• Adecuada elaboración de la factura
• Envio de la factura con los documentos de soporte requeridos
• Radicación de la factura en forma apropiada y en los tiempos establecidos

Marco Conceptual

Marco Legal

Para facturar adecuadamente los servicios de salud es importante tener en cuenta la vigencia y el tipo de contratación existente con las EAPBS el tipo de manual utilizado para liquidar los servicios de salud. En la actualidad el sistema de salud colombiano maneja manuales tarifarios los cuales son:

• Manual tarifario SOAT: es el decreto 2423 del 31 de diciembre de 1.996, se utiliza de manera obligatoria tanto para los accidentes de tránsito, eventos catastróficos y otros eventos que determine la CRES; como para los pacientes del POS y POS-S que consulten por urgencias de cualquier IPS y que pertenezca a una EPS con la cual no se haya establecido convenio o contratación alguna, que incrementa sus tarifas anualmente de acuerdo con el salario mínimo legal vigente aproximado a la centena. Este se encuentra dividido en 5 capitulos y se factura teniendo en cuenta el salario minimo diario legal vigente
•  Manual tarifario ISS 2001 e ISS 2004: En la creación del tarifario ISS (Acuerdo 256 de 2001) se utilizo la codificación CUPS (Clasificación única de procedimientos en salud. Resolución 2333 de 2000) para efectos de facturación de los servicios que las instituciones de servicios de salud ofrecen. Este acuerdo es actualizado con el 312 de 2004, donde se determina que es necesario actualizar la codificación y el contenido de las actividades, intervenciones y procedimientos, listados en el manual de tarifas del ISS, mediante su ordenamiento lógico y detallado, a su vez que sea un instrumento facilitador para la implantación ágil y oportuna, por parte del Seguro Social, de la Clasificación única de procedimientos en salud (CUPS)

La resolución 1995 de 1999 define las normas para el manejo de la historia clínica; el decreto 1813 de 1994 que crea el marco de cubrimiento de los servicios médico quirúrgicos en los riesgos catastróficos y en los accidentes de tránsito, de conformidad con las reglamentaciones expedidas por el Fondo de 15 Solidaridad y Garantía del Sistema General de Seguridad Social en Salud, FOSYGA.

El decreto 2357 de 1995, que reglamenta el régimen subsidiado en salud; el decreto 1283 de 1996 que reglamenta el FOSYGA y establece los procedimientos para la presentación de cuentas, como son el formulario único de reclamación adoptado por el Ministerio de Salud (FUSOAT 01) y el formulario para el trámite de la cuenta de cobro. (FUSOAT 02).

Resolución.412 de 2000, por la cual se establecen las actividades, procedimientos e intervenciones de demanda inducida  obligatorio cumplimiento y se adoptan las normas técnicas y guías de atención para el desarrollo de las acciones de protección específica y detección temprana y la atención de enfermedades de interés en salud pública donde se incluyen cancer cervicouterino y cancer de seno

Decreto 1281 de 2002, sobre lo pagos y la generación de
los intereses moratorios; El decreto 050 de 2003 y decreto 3260 de 2004, por los
cuales se optimizan el flujo de los dineros del régimen subsidiado; decreto 1011 de
2006 y resolución 1043 de 2006 los cuales complementan el sistema obligatorio
de la garantía de la calidad en salud; y por último la Ley 1122 de 2007 que reforma
en varios aspectos la ley 100 de 1993.
Lo anterior complementado con todas las disposiciones del Consejo Nacional de Seguridad Social en Salud, CNSSS, Para un adecuado desempeño de facturación, se debe contar en primera instancia con un talento humano
capacitado, disponer de una infraestructura física adecuada, un buen soporte
tecnológico y logístico, dotación suficiente, procesos y procedimientos definidos,
tener identificados los eventos adversos y controlar los riesgos que se presenten
en el ejercicio del proceso, visualizar como facturación tiene que ver con todas las
dependencias por ser un proceso transversal, es decir, como opera en su
interdependencia y finalmente debe haber recurso financiero asignado y estimado
dentro del presupuesto institucional. que han regulado la actividad de la prestación
de servicios de salud. Estableciendo entonces la facturación como todo un
Sistema, al igual que auditoria a la facturación.

Marco Referencial

La factura es un documento que se genera al efectuar la compra venta de servicios y debe contener los siguientes requisitos:

• Estar denominada expresamente como factura de venta.
• Razón y NIT  de quien presta el servicio.
• Apellidos y nombre del paciente y/o razón social y NIT del adquirente de los bienes o servicios.
• Número de factura en un sistema de numeración consecutiva.
• Fecha de su expedición.
• Descripción de los productos o sercios prestados con sus respectivos valores.
• Valor total de la operación.
• Nombre o razón social y el NIT del impresor de la factura.
• Calidad de retenedor del impuesto sobre las ventas.
  

Al momento de la expedición de la factura deberán estar previamente impresos a través de medios litográficos, tipográficos o de técnicas industriales de carácter similar el nombre del documento: factura de venta,   razón y NIT de quien presta el servicio, consecutivo. Cuando el contribuyente utilice un sistema de facturación por computador o máquinas registradoras, con la impresión efectuada por tales medios se entienden cumplidos los requisitos de impresión previa. El sistema de facturación deberá numerar en forma consecutiva las facturas y se deberán proveer los medios necesarios para su verificación y auditoría.

Diagrama de Flujo

Formatos:

FMPAF2A1: Manual de Procesos Administrativos y Financieros de Facturación Factura

FMPAF2A1( Formulario 49 Oncolinux 2)  Formato de Manual de Procesos Administrativos y Financieros de Facturación para Cobro de Insumos

FACTURAS2010