Informes de Comite

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Identificación

Cuadro de identificación

	Unidad Administrativa		Código
	Manual Procedimientos de Comite Wiki Institucional		OM-MPCWI
	Fecha de Emisión	Fecha de Actualización	Version	Pagina
	(DD-MM-AA) 10/01/2003	(DD-MM-AA) 16-12-2010	7	No Aplica

Nombre

Manual Procedimientos de Comité Wiki Institucional (OM-MPCWI)

Elaboró:

Edwin Alexander Montoya Meneses	Gerente
Lucy Ramirez Londoño	Coordinador Asistencial
Fiorella Caypa Altare	Coordinador Administrativo

Fecha:

5 de Noviembre de 2008

Revisó:

Comite de calidad Diciembre de 2008

Autorizó:

Comite de Calidad  diciembre de 2008

Introducción

Un comité es un conjunto de personas de una organización, que se reunen dentro de una metodologia establecida con fines especificos de trabajo, en nuestra institución generalmente su actuar esta encaminado a actividades de analisis y direccionamiento

Objetivo

Establecer los lineamientos fundamentales de conformación y acción de los comites institucionales

Descripción del Procedimiento

De acuerdo a las necesidades y requerimientos legales institucionales se crean los comites y se establece su perfil en cuanto a funciones, tiempos de trabajo y personal que lo conforman, posteriormente se sigue la metodologia propuesta para tal fin

Cuadro de procedimiento

Nombre del Procedimiento	Implementación y desarrollo de los Comite
Responsable	Coordinador de Calidad
Alcance	Inicio: Conformación de los comites. Fin: Plan de mejoramiento
Descripción de los procedimientos	Conformación de los comites Descripción de los lineamientos de trabajo Seguimiento de los linealientos de tabajo Plan de Mejoramiento
Periodicidad	De acuerdo al comite descrito
Estándar	Actas de Comite

Instrumentos del procedimiento

En acta 001-2007 de Enero 15 de 2007 se instauraron los comités de gestión de en Salud@rte Oncomedic ltda así:

• Comité técnico de calidad.

Coordina el sistema de garantía de calidad de la institucional mediante el análisis de los indicadores suministrados por el proceso de auditoría interna y externa y las condiciones especiales que se presenten en el desarrollo institucional.

• Comité de Farmacia y terapéutica.

Promueve el uso racional de los medicamentos en términos de efectividad, seguridad y costo, tanto a nivel institucional a través de una adecuada política de medicamentos, como a nivel de instituciones externas mediante la regulación en la prestación del servicio farmacéutico y a nivel individual del paciente a través del seguimiento farmacoterapéutico.

• Comité de Ética y Buen Gobierno.

Vela por el cumplimiento del código de ética y buen gobierno institucional en todas las acciones administrativas y asistenciales

• Comité de salud ocupacional

Vela por el cumplimiento integral del programa de salud ocupacional de acuerdo a los requisitos de ley y buscando el bienestar de los funcionarios.

• Comité de registros asistenciales

Vela por el adecuado diligenciamiento y manejo de la historia clínica, así como promueve la adopción y mantenimiento de las normas nacionales sobre historia clínica y procedimientos de los registros clínicos del prestador, eleva, recomendaciones sobre los formatos de los registros específicos y anexos y mecanismos para mejorar los registros requeridos.

Dichos comités fueron descritos en acta de la fecha y se han reunido con los intervalos de tiempo estipulados para cada uno.

Posteriormente se creo:

• Comité de Gestión de Residuos Hospitalarios

Vela por la programación, divulgación y ejecución de las actividades del plan de acción del programa de gestión de residuos 

Las actas de los comités reposan en el archivo, sin embargo ante la política institucional de sistematización de procesos se decide continuar llevando las actas de los comités mediante el uso de la wiki institucional a partir de Enero de 2010, en el mes de abril de 2010 y en el proceso de re-ingeniería institucional se estudian nuevamente los comités y se replantea el trabajo de los mismos.

Comite de Convivencia

En respuesta a solicitud del delegado del ministerio de protección social del día 17/05/2011 se crean los lineamientos generales del comité de convivencia