Diferencia entre revisiones de «Protocolo Ajuste de Concentraciones Pemetrexed»
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= Medicamento Pemetrexed = | = Medicamento Pemetrexed = | ||
'''Presentación ''' | '''Presentación ''' | ||
Frasco ampolla con liofilizado que contiene 500 mg de pemetrexed para solución inyectable.<br> | Frasco ampolla con liofilizado que contiene 500 mg de pemetrexed para solución inyectable.<br> | ||
'''Vias de Administración<br>''' | '''Vias de Administración<br>''' Intra venosa | ||
Intra venosa | |||
'''Indicaciones ''' | '''Indicaciones ''' | ||
*Mesotelioma pleural maligno, en combinación con cisplatino, está indicado para el tratamiento de pacientes con mesotelioma pleural maligno. | *Mesotelioma pleural maligno, en combinación con cisplatino, está indicado para el tratamiento de pacientes con mesotelioma pleural maligno. | ||
*Cáncer pulmonar de células no pequeñas, no escamoso, localmente avanzado o metastásico después de quimioterapia previa. | *Cáncer pulmonar de células no pequeñas, no escamoso, localmente avanzado o metastásico después de quimioterapia previa. | ||
*En combinación con cisplatino, está indicado para el tratamiento inicial de pacientes con cáncer pulmonar de células no pequeñas, no escamoso, localmente avanzado o metastásico. | *En combinación con cisplatino, está indicado para el tratamiento inicial de pacientes con cáncer pulmonar de células no pequeñas, no escamoso, localmente avanzado o metastásico. | ||
'''Estabilidad y Conservación ''' | '''Estabilidad y Conservación ''' | ||
*Almacenar a temperatura ambiente a no más de 25°C. | *Almacenar a temperatura ambiente a no más de 25°C. | ||
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*Pemetrexed no es sensible a la luz.'''<br>''' | *Pemetrexed no es sensible a la luz.'''<br>''' | ||
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'''Contraindicaciones''' | |||
*Hipersensibilidad | |||
*Lactancia | |||
*Hipersensibilidad | |||
*Lactancia | |||
*Uso concomitante de vacuna de fiebre amarilla. | *Uso concomitante de vacuna de fiebre amarilla. | ||
'''Advertencias y precauciones''' | '''Advertencias y precauciones''' | ||
*Insuficiencia hepatica | *Insuficiencia hepatica | ||
*Deshidratación | *Deshidratación | ||
*Hipertensión arterial preexistente o diabetes pueden desarrollar acontecimientos renales graves | *Hipertensión arterial preexistente o diabetes pueden desarrollar acontecimientos renales graves | ||
*Pacientes con radioterapia previa, concomitante o posterior a su tratamiento, se han notificado casos de neumonitis. | *Pacientes con radioterapia previa, concomitante o posterior a su tratamiento, se han notificado casos de neumonitis. | ||
*Evitar tomar AINE (ibuprofeno, AAS) en insuficiencia renal leve- moderada. | *Evitar tomar AINE (ibuprofeno, AAS) en insuficiencia renal leve- moderada. | ||
*No recomendado en insuficiencia renal. (Clcr <45 ml/min). | *No recomendado en insuficiencia renal. (Clcr <45 ml/min). | ||
*Riesgo de neutropenia, trombocitopenia y anemia (pancitopenia). Vigilar mielosupresión y no administrar hasta que recuento absoluto de neutrófilos ≥ 1.500 células/mm 3 y recuento de plaquetas ≥100.000 células/mm 3 . | *Riesgo de neutropenia, trombocitopenia y anemia (pancitopenia). Vigilar mielosupresión y no administrar hasta que recuento absoluto de neutrófilos ≥ 1.500 células/mm 3 y recuento de plaquetas ≥100.000 células/mm 3 . | ||
*Se recomienda antes y después del tratamiento un antiemético e hidratación adecuada cuando se administre en combinación con cisplatino. | *Se recomienda antes y después del tratamiento un antiemético e hidratación adecuada cuando se administre en combinación con cisplatino. | ||
*En pacientes con riesgo cardiovascular previos, se han comunicado acontecimientos cardiovasculares graves, incluyendo infarto agudo del miocardio, y cerebrovasculares, en combinación con otro agente citotóxico. | *En pacientes con riesgo cardiovascular previos, se han comunicado acontecimientos cardiovasculares graves, incluyendo infarto agudo del miocardio, y cerebrovasculares, en combinación con otro agente citotóxico. | ||
*Riesgo de toxicidad cutánea tardía. | *Riesgo de toxicidad cutánea tardía. | ||
*No recomendado uso concomitante con vacunas con microorganismos vivos atenuados. | *No recomendado uso concomitante con vacunas con microorganismos vivos atenuados. | ||
*Puede ser genotóxico, en varones en edad fértil no deben engendrar hijos durante el tratamiento y hasta 6 meses después. | *Puede ser genotóxico, en varones en edad fértil no deben engendrar hijos durante el tratamiento y hasta 6 meses después. | ||
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*No recomendado a < 18 años. | *No recomendado a < 18 años. | ||
'''Efectos sobre la capacidad de conducir'''<br>Se ha comunicado que pemetrexed puede causar astenia, por tanto, se debe informar a los pacientes de que tengan precaución a la hora de conducir y manejar maquinaria si este acontecimiento ocurre.<br>'''Reacciones adversas''' | '''Efectos sobre la capacidad de conducir'''<br>Se ha comunicado que pemetrexed puede causar astenia, por tanto, se debe informar a los pacientes de que tengan precaución a la hora de conducir y manejar maquinaria si este acontecimiento ocurre.<br>'''Reacciones adversas''' | ||
*Disminución de neutrófilos/granulocitos, leucocitos, Hb, plaquetas; deshidratación | *Disminución de neutrófilos/granulocitos, leucocitos, Hb, plaquetas; deshidratación | ||
*Neuropatía sensorial, alteración del gusto | *Neuropatía sensorial, alteración del gusto | ||
*Conjuntivitis | |||
*Diarrea, vómitos, estomatitis/faringitis, náuseas, anorexia, estreñimiento, dispepsia; exantema, alopecia | |||
*Astenia | |||
*Descenso del aclaramiento de creatinina, elevación de creatinina. | |||
Revisión del 14:00 20 jul 2014
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Nombre |
Código |
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d |
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Fecha de Emisión |
Fecha de Actualización |
Versión | ||
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Elaboro:
Reviso y Autorizo Ultima Versión:
En revisión
Cuadro de Identificación
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Unidad Asistencial |
Código | ||
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Manual Farmacotecnia Elaboración de Unidosis Oncológicas Pemetrexed |
TMPF10C42 | |||
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Fecha de Emisión |
Fecha de Actualización |
Version | ||
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Elaboro:
Reviso y Autorizo Ultima Versión:
Medicamento Pemetrexed
Presentación
Frasco ampolla con liofilizado que contiene 500 mg de pemetrexed para solución inyectable.
Vias de Administración
Intra venosa
Indicaciones
- Mesotelioma pleural maligno, en combinación con cisplatino, está indicado para el tratamiento de pacientes con mesotelioma pleural maligno.
- Cáncer pulmonar de células no pequeñas, no escamoso, localmente avanzado o metastásico después de quimioterapia previa.
- En combinación con cisplatino, está indicado para el tratamiento inicial de pacientes con cáncer pulmonar de células no pequeñas, no escamoso, localmente avanzado o metastásico.
Estabilidad y Conservación
- Almacenar a temperatura ambiente a no más de 25°C.
- Las soluciones de pemetrexed reconstituidas son estables por 24 horas a temperatura ambiente controlada entre 20 y 25°C.
- Pemetrexed no es sensible a la luz.
Contraindicaciones
- Hipersensibilidad
- Lactancia
- Uso concomitante de vacuna de fiebre amarilla.
Advertencias y precauciones
- Insuficiencia hepatica
- Deshidratación
- Hipertensión arterial preexistente o diabetes pueden desarrollar acontecimientos renales graves
- Pacientes con radioterapia previa, concomitante o posterior a su tratamiento, se han notificado casos de neumonitis.
- Evitar tomar AINE (ibuprofeno, AAS) en insuficiencia renal leve- moderada.
- No recomendado en insuficiencia renal. (Clcr <45 ml/min).
- Riesgo de neutropenia, trombocitopenia y anemia (pancitopenia). Vigilar mielosupresión y no administrar hasta que recuento absoluto de neutrófilos ≥ 1.500 células/mm 3 y recuento de plaquetas ≥100.000 células/mm 3 .
- Se recomienda antes y después del tratamiento un antiemético e hidratación adecuada cuando se administre en combinación con cisplatino.
- En pacientes con riesgo cardiovascular previos, se han comunicado acontecimientos cardiovasculares graves, incluyendo infarto agudo del miocardio, y cerebrovasculares, en combinación con otro agente citotóxico.
- Riesgo de toxicidad cutánea tardía.
- No recomendado uso concomitante con vacunas con microorganismos vivos atenuados.
- Puede ser genotóxico, en varones en edad fértil no deben engendrar hijos durante el tratamiento y hasta 6 meses después.
- Tomar medidas contraceptivas.
- No recomendado a < 18 años.
Efectos sobre la capacidad de conducir
Se ha comunicado que pemetrexed puede causar astenia, por tanto, se debe informar a los pacientes de que tengan precaución a la hora de conducir y manejar maquinaria si este acontecimiento ocurre.
Reacciones adversas
- Disminución de neutrófilos/granulocitos, leucocitos, Hb, plaquetas; deshidratación
- Neuropatía sensorial, alteración del gusto
- Conjuntivitis
- Diarrea, vómitos, estomatitis/faringitis, náuseas, anorexia, estreñimiento, dispepsia; exantema, alopecia
- Astenia
- Descenso del aclaramiento de creatinina, elevación de creatinina.


