ABVD

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Identificación

	Nombre		Código
	Manual de Procesos Asistenciales de Aplicación de Medicamentos Antineoplasicos ABVD		MPA2E1
	Fecha de Emisión	Fecha de Actualización	Versión
	2011/09/08	N/A	1

Elaboró:

Edwin Alexander Montoya Meneses	Gerente
Lucy Ramirez Londoño	Coordinador Asistencial

Revisó y Autorizo Ultima Versión: Comité de Calidad  2011/09/08 

Nombre del esquema	ABVD
Medicamentos	Adriamicina (doxorubicin) Bleomicina Vinblastina Dacarbazina
Indicación	Linfoma de Hodgkin
Forma de administración:	Se administra intravenoso los días 1 y 15, se repite cada 28 días
Reacciones Adversas	Alopecia (grado III) 24% Daño alveolar (pulmonar) Anafilaxia Arritmia, Cardiotoxicidad Escalofríos Edema Náuseas/vómitos 33% que puede ser nivel 5 los Días 1, 15 Hipotensión Elevación de las enzimas hepáticas Mucositis Mielosupresión: Neutropenia Grado III–IV 21%, Anemia Grado III–IV 5%, Trombocitopenia (grado IV) 5% Neurotoxicidad, Neuropatía periférica 1% Esterilidad Toxicidad pulmonar 6% Necrosis tisular por extravasación (doxorubicina y vinblastina) Regimen altamente emetogénico, requiere de premedicación antes de la administración. Infección 2%
Protocolo de administración:	Premedicar con: Dexametasona 20 mg IV seguido por Ondansetron 8 mg IV Acetaminofén 1000 mg Vía Oral Seguir con: Doxorubicina 25 mg/m2 = mg Intravenoso Rápido* los días 1 y 15. Bleomicina 10 U/ mg/m2 = UI Intravenoso Rápido* los días 1 y 15 Vinblastina 6 mg/m2 = mg Intravenoso Rápido* los días 1 y 15 Dacarbazina 375 mg/m2 = mg en SSN 500 cc IV en 1 hora
Recomendaciones	Se dá de alta inmediatamente después de la quimioterapia y se cita el paciente a los 15 días para la siguiente infusión (día 1 y día 15) Administración Rápida: Para las medicaciones que deben ser administrada en infusión < 30 minutos como agentes vesicantes (doxorubicina, mitoxantrona, vincristina, vinblastina, vinorelbina, etc) y otros agentes en los que NO se recomienda infusión más prolongada como el fluorouracilo en bolo, leucovorina, metotrexate bajas dosis, bleomicina, etc. Todas estas medicaciones se pueden administrar intravenosas directas o se pueden administrar por bolsa con un volumen bajo y con el goteo máximo posible. En el caso de las medicaciones vesicantes, se requiere de una vena de buena calidad en antebrazo para evitar necrosis tisular por extravasación. Ninguna de estas medicaciones requieren de bomba de infusión para su administración.