Diferencia entre revisiones de «Protocolo de Elaboración Unidosis SULFATO DE MAGNESIO»

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'''Nombre'''
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'''Código'''
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d<br>
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'''Fecha de Emisión'''
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'''Fecha de Actualización'''
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'''Versión'''
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'''Elaboro:'''
'''Reviso y Autorizo Ultima Versión''':


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<pre>En revisión</pre>
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= Identificación<br>  =
= Identificación<br>  =
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<font face="Arial, sans-serif"><font size="3">TMPF10C114</font></font>
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'''Reviso y Autorizo Ultima Versión''':  
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= Sulfato de Magnesio&nbsp;  =
 
== <br> Presentación&nbsp;  ==
 
Ampolla con 1,5 g de Magnésio sulfato en 10 ml de solución&nbsp;( concentración: 150 mg por ml ).
 
== <br> Solución Estandar&nbsp;  ==
 
Este medicamento está comercializado disuelto.<br>
 
== <br> Material Necesario y Modo de Preparación&nbsp;  ==
 
1.Imprimir etiqueta. En el reverso, anotar: cómo llevar a cabo la reconstitución y volumen o viales necesarios.
 
2.Colocar en una bandeja:
 
Viales necesarios para la preparación Una bolsa de infusión de 50 ml de solución NaCl 0,9% Una jeringa de 5 ml Una aguja
 
3.Añadir a la bolsa de infusión la dosis correspondiente
 
4.Etiquetar una vez finalizada la preparación.
 
5.La dosis preparada se deposita en la bandeja para su posterior supervisión.
 
== <br> Vias de Administración&nbsp;  ==
 
I.M. -&gt; No.<br>Existen especialidades farmacéuticas con sulfato magnésico
 
y procaína para administrar exclusivamente por vía i.m.
 
S.C. -&gt; No.<br>I.V. DIRECTA -&gt; Sí.<br>Administrar lentamente, a un ritmo no excediendo 150 mg
 
por min.


En el tratamiento de la taquicardia atrial paroxística
= Medicamento Sulfato de Magnesio&nbsp;  =


bajo observación clínica pueden administrarse a ritmos mayores
'''Presentación&nbsp;'''


PERFUSION I.V. INTERMITENTE -&gt; Sí.<br>Diluir a concentraciones inferiores a 200 mg por ml.
Cada ampolla de 10 mL contiene Sulfato de Magnesio heptahidrato 2,0 g, Agua para inyectables c.s.p 10 mL<br>  


Dosis de 4 - 5 g pueden diluirse en 250 ml de solución de
Cada ampolla de 5 mL contiene&nbsp;Sulfato de Magnesio heptahidrato 1,25 g&nbsp;Agua para inyectables c.s.p. 5 mL


Glucosa al 5%.
'''Indicaciones'''


Administrar a una velocidad no superior a 3 ml por min.  
*Profilaxis y tratamiento de las crisis convulsivas de riesgo para la vida del paciente en el tratamiento de las toxemias graves del embarazo (preeclampsia y eclampsia).-
*Hipomagnesemia (profilaxis y tratamiento): El sulfato de magnesio está indicado en el tratamiento de reposición en la deficiencia de magnesio, especialmente en la hipomagnesemia aguda acompañada de signos de tetania similares a los de la hipocalcemia.
*En pacientes que reciben nutrición parenteral completa, se añade sulfato de magnesio a la mezcla nutritiva para prevenir o tratar la deficiencia de magnesio.
*Parto prematuro: El sulfato de magnesio puede ser usado como agente tocolítico en el parto prematuro.
*Taquicardia ventricular: También se emplea en el tratamiento de la taquicardia ventricular torsade de pointes.<br>


PERFUSION I.V. CONTINUA -&gt; Sí.<br>En caso de deficiencia grave por ejemplo 5 g se diluyen
'''Contraindicaciones'''


en 1000 ml se solución de Glucosa al 5% y se administran
*Excepto en circunstancias especiales, este medicamento no debe usarse cuando existan los siguientes problemas médicos: Bloqueo cardíaco (el magnesio puede exacerbar esta condición); Insuficiencia renal (con aclaramiento de creatinina &lt; 20 mL/minuto) (el aclaramiento del magnesio disminuye; riesgo de toxicidad por magnesio)
*La relación riesgo-beneficio debe evaluarse en las siguientes situaciones clínicas: Miastenia gravis (el sulfato de magnesio puede precipitar una crisis miasténica aguda por disminución de la sensibilidad a acetilcolina de la placa motora terminal); Disfunción renal grave (peligro de intoxicación por magnesio; los pacientes con disfunción renal grave no deben recibir más de 20 gramos de sulfato de magnesio [162 mEq de magnesio] en un período de 48 horas, con una monitorización estricta del magnesio en suero); Enfermedad respiratoria; Sensibilidad al sulfato de magnesio.<br>


lentamente a lo largo de un período de tres horas.
'''Reacciones adversas'''<br>


OTRAS VIAS -&gt; No.<br>
*Signos de hipermagnesemia: Se indican los signos en relación al valor creciente de las concentraciones séricas de Magnesio (mEq/L):


== <br> Indicaciones&nbsp;  ==
#4 a 7 : Reflejos tendinosos profundos presentes, pero posiblemente hipoactivos
#5 a 10 : Se prolonga el intervalo PR y se ensancha el QRS en el ECG.
#8 a 10 : Pérdida de los reflejos tendinosos profundos.
#10 a 13 : Parálisis respiratoria.
#15 : Conducción cardíaca alterada.
#25 : Paro cardíaco.


Es un bifosfonato que se utiliza para disminuir la cantidad de calcio en sangre de los pacientes con hipercalcemia inducida por tumor. Actúa uniéndose a los huesos y reduciendo la velocidad de remodelamiento óseo.  
*Signos y síntomas tempranos de hipermagnesemia: Bradicardia; diplopía; rubefacción; dolor de cabeza; hipotensión; náusea; dificultad para respirar; dificultad al hablar; vómito; debilidad.


== <br> Estabilidad y Conservación&nbsp;  ==
'''Interacciones'''


AMPOLLA -&gt; Fecha de caTítulo del enlaceducidad indicada en el envase.  
*Calcio, (sales intravenosas) el uso simultáneo puede neutralizar los efectos del sulfato de magnesio parenteral; sin embargo, el gluconato cálcico y el gluceptato cálcico se utilizan para antagonizar los efectos tóxicos de la hipermagnesemia; además, puede precipitar sulfato de calcio cuando se mezcla una sal de calcio con sulfato de magnesio en la misma solución intravenosa).
*Medicamentos que producen depresión del SNC (los efectos de depresión del SNC se pueden potenciar cuando se usan simultáneamente con sulfato de magnesio parenteral)
*Glucósidos digitálicos (el sulfato de magnesio parenteral se debe administrar con extrema precaución en pacientes digitalizados, especialmente si también se usan sales de calcio por vía intravenosa; pueden aparecer cambios de la conducción cardíaca y bloqueo cardíaco).
*Agentes bloquedores neuromusculares o Nifedipino (el uso simultáneo con sulfato de magnesio parenteral puede potenciar el bloqueo neuromuscular de forma grave e impredecible) (el uso concurrente con Nifedipino puede producir una respuesta de hipotensión exagerada).


DILUIDA -&gt; 60 días en frigorífico ( concentración&nbsp;: 40 mg&nbsp;por ml en solución de Glucosa al 5% ).


== <br> Precauciones&nbsp;  ==


La presentación con 1,5 g de sulfato magnésico en 10 ml de&nbsp;solución contiene 1,22 mEq de magnesio por ml.
'''Almacenamiento'''


En pacientes sensibles puede producirse una ligera sensación&nbsp;de calor durante la inyección.
*Mantener a temperatura inferior a 30 ºC. No congelar.<br><br><br>

Revisión del 17:50 23 jul 2014

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Nombre

Código

d


Fecha de Emisión

Fecha de Actualización

Versión

f



Elaboro:

Reviso y Autorizo Ultima Versión: 


En revisión


Identificación

Unidad Asistencial

Código

Manual Farmacotecnia Elaboración de Unidosis No Oncológicas Sulfato de Magnesio

TMPF10C114

Fecha de Emisión

Fecha de Actualización

Versión

01/04/2010


1


Elaboro:

Reviso y Autorizo Ultima Versión:


Medicamento Sulfato de Magnesio 

Presentación 

Cada ampolla de 10 mL contiene Sulfato de Magnesio heptahidrato 2,0 g, Agua para inyectables c.s.p 10 mL

Cada ampolla de 5 mL contiene Sulfato de Magnesio heptahidrato 1,25 g Agua para inyectables c.s.p. 5 mL

Indicaciones

  • Profilaxis y tratamiento de las crisis convulsivas de riesgo para la vida del paciente en el tratamiento de las toxemias graves del embarazo (preeclampsia y eclampsia).-
  • Hipomagnesemia (profilaxis y tratamiento): El sulfato de magnesio está indicado en el tratamiento de reposición en la deficiencia de magnesio, especialmente en la hipomagnesemia aguda acompañada de signos de tetania similares a los de la hipocalcemia.
  • En pacientes que reciben nutrición parenteral completa, se añade sulfato de magnesio a la mezcla nutritiva para prevenir o tratar la deficiencia de magnesio.
  • Parto prematuro: El sulfato de magnesio puede ser usado como agente tocolítico en el parto prematuro.
  • Taquicardia ventricular: También se emplea en el tratamiento de la taquicardia ventricular torsade de pointes.

Contraindicaciones

  • Excepto en circunstancias especiales, este medicamento no debe usarse cuando existan los siguientes problemas médicos: Bloqueo cardíaco (el magnesio puede exacerbar esta condición); Insuficiencia renal (con aclaramiento de creatinina < 20 mL/minuto) (el aclaramiento del magnesio disminuye; riesgo de toxicidad por magnesio)
  • La relación riesgo-beneficio debe evaluarse en las siguientes situaciones clínicas: Miastenia gravis (el sulfato de magnesio puede precipitar una crisis miasténica aguda por disminución de la sensibilidad a acetilcolina de la placa motora terminal); Disfunción renal grave (peligro de intoxicación por magnesio; los pacientes con disfunción renal grave no deben recibir más de 20 gramos de sulfato de magnesio [162 mEq de magnesio] en un período de 48 horas, con una monitorización estricta del magnesio en suero); Enfermedad respiratoria; Sensibilidad al sulfato de magnesio.

Reacciones adversas

  • Signos de hipermagnesemia: Se indican los signos en relación al valor creciente de las concentraciones séricas de Magnesio (mEq/L):
  1. 4 a 7 : Reflejos tendinosos profundos presentes, pero posiblemente hipoactivos
  2. 5 a 10 : Se prolonga el intervalo PR y se ensancha el QRS en el ECG.
  3. 8 a 10 : Pérdida de los reflejos tendinosos profundos.
  4. 10 a 13 : Parálisis respiratoria.
  5. 15 : Conducción cardíaca alterada.
  6. 25 : Paro cardíaco.
  • Signos y síntomas tempranos de hipermagnesemia: Bradicardia; diplopía; rubefacción; dolor de cabeza; hipotensión; náusea; dificultad para respirar; dificultad al hablar; vómito; debilidad.

Interacciones

  • Calcio, (sales intravenosas) el uso simultáneo puede neutralizar los efectos del sulfato de magnesio parenteral; sin embargo, el gluconato cálcico y el gluceptato cálcico se utilizan para antagonizar los efectos tóxicos de la hipermagnesemia; además, puede precipitar sulfato de calcio cuando se mezcla una sal de calcio con sulfato de magnesio en la misma solución intravenosa).
  • Medicamentos que producen depresión del SNC (los efectos de depresión del SNC se pueden potenciar cuando se usan simultáneamente con sulfato de magnesio parenteral)
  • Glucósidos digitálicos (el sulfato de magnesio parenteral se debe administrar con extrema precaución en pacientes digitalizados, especialmente si también se usan sales de calcio por vía intravenosa; pueden aparecer cambios de la conducción cardíaca y bloqueo cardíaco).
  • Agentes bloquedores neuromusculares o Nifedipino (el uso simultáneo con sulfato de magnesio parenteral puede potenciar el bloqueo neuromuscular de forma grave e impredecible) (el uso concurrente con Nifedipino puede producir una respuesta de hipotensión exagerada).


Almacenamiento

  • Mantener a temperatura inferior a 30 ºC. No congelar.


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