Irinotecán agente único semanal

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Identificación

	Nombre		Código
	Manual de Procesos Asistenciales de Aplicación de Medicamentos Antineoplasicos Irinotecan Semanal		TMPA2E
	Fecha de Emisión	Fecha de Actualización	Versión
	2011/09/08	N/A	1

Elaboró:

Edwin Alexander Montoya Meneses	Gerente
Lucy Ramirez Londoño	Coordinador Asistencial

Revisó y Autorizo Ultima Versión: Comité de Calidad  2011/09/08 

Nombre del esquema	Irinotecán agente único semanal
Medicamentos	Irinotecán
Indicación	Carcinoma de Colon y Recto
Forma de administración:	Ambulatoria cada semana x 4 semanas, Ciclo dura 6 semanas.
Reacciones Adversas	Cólico abdominal Alopecia Astenia Mielosupresión Diarrea Fiebre Náuseas y vómito. Regimen altamente emetogénico, requiere de premedicación antes de la administración.
Protocolo de administración	Nota: No administrar a pacientes que no tienen antidiarreico en la casa (loperamida o difenoxilato). Premedicar con: Dexametasona 20 mg IV Ondansetron 8 mg IV Irinotecán 125 mg/m2 = mg diluidos en SSN 250 cc para ser administrados intravenosos en 90 minutos, cada semana, días 1, 8, 15 y 22. INSUMOS JERINGA X 5CC (8) JERINGA X  10 CC (4) VENOCATH # 24 (4 EQUIPO DE MACROGOTEO (4) EQUIPO DE INFUSION (4) BURETROL (4) SSN 0.9% X 500CC (12) KIT DE  ROPA DESECHABLE (4) GUANTES ESTERILES # 71/2 (54) PAR GUANTES LIMPOS (12) PAR
Recomendación	Dar de alta una vez administrada la quimioterapia. Es fundamental iniciar terapia antidiarreica inmediatamente esta comience: si la diarrea comienza durante el primer día se trata con atropina 0.5-1 mg IV o SC Todo paciente en irinotecán debe recibir instrucciones sobre los cuidados asociados con diarrea, deben tener loperamida en la casa y comenzarla cuando comience la diarrea así: Iniciar con 2 cápsulas (4 mg) y seguir con 2 mg VO cada 2 horas hasta que haya un período libre de diarrea mayor de 12 horas. En las noches tomar 4 mg VO cada 4 horas. Se suspende la loperamida una vez haya habido un período libre de diarrea mayor de 12 horas.