Diferencia entre revisiones de «Cáncer de seno»

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MPA1A
PGD1E1
 
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2011/09/08  
2011/09/08  


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2013/10/25
2025-07-31


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<br> <u>'''Elaboró'''</u>''':&nbsp;'''Documento adaptado de las guías de manejo del Instituto Nacional de Cancerologia de Colombia y el Ministerio de Protección Social  
<br> <u>'''Elaboró'''</u>''':''' Documento adoptado parcialmente  de las guías del Ministerio de Protección Social, en lo referente a la falta de actualización por parte del ministerio se acepta referirse a las guías del NCCN


<u>'''Revisó y Autorizo Ultima Versión'''</u>: Comité de tumores 2013/10/25
<u>'''Revisó y Autorizo Ultima Versión'''</u>: Comité de calidad


Documento en revisión y actualización<br>
= Objetivo  =


= Objetivo&nbsp;  =
Servir de apoyo al personal de Oncomedic ltda, para establecer los criterios mínimos indispensables para el adecuado manejo y seguimiento de pacientes con cáncer de mama, de acuerdo al estadio, que garanticen una atención médica integral, homogénea, con calidad, equidad y eficiencia articulada a las guías de practica clínica del ministerio de protección social y el instituto nacional de cancerología y con las rutas integrales de atención para la patología estudiada.
 
Servir de apoyo al personal de Oncomedic ltda, para establecer los criterios&nbsp;mínimos indispensables para el adecuado manejo farmacológico y seguimiento de pacientes con cáncer de mama, de acuerdo al estadio, que garanticen una atención médica integral,&nbsp;homogénea, con calidad, equidad y eficiencia articulada a las guías de practica clínica del ministerio de protección social y el instituto nacional de cancerología.  


= Alcance  =
= Alcance  =
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= Marco Conceptual  =
= Marco Conceptual  =


El cáncer de mama es el segundo cáncer más frecuente a nivel mundial y la patología mas frecuente tratada en nuestra institución, siendo la principal causa de muerte en mujeres de países en desarrollo con 324.000 muertes en 2012
El cáncer de mama es el segundo cáncer más frecuente a nivel mundial, se estima como la principal causa de muerte en mujeres de países en desarrollo con 324.000 muertes en 2012 (14,3% de todas las muertes por cáncer), y la segunda (después del cáncer de pulmón) en mujeres de países desarrollados, con 198.000 muertes en 2012 (15,4% de todas las muertes por cáncer).
(14,3% de todas las muertes por cáncer), y la segunda (después del cáncer de pulmón) en
 
mujeres de países desarrollados, con 198.000 muertes en 2012 (15,4% de todas las muertes por
En Colombia se diagnostican cerca de 7.000 casos nuevos cada año, y mueren alrededor de 2.500 mujeres por esta causa, dentro de oncomedic ltda  según cifras del 2017  33,4% de la población atendida en el presentaban historia de esta entidad patológica, siendo el cáncer femenino de mayor impacto, el ministerio de protección social y el instituto nacional de cancerología publicaron en el 2013 la Guía de práctica clínica (GPC) para la detección temprana, tratamiento integral, seguimiento y rehabilitación del cáncer de mama y la actualización de la misma en el 2017 dentro de un esfuerzo intersectorial para el adecuado manejo de esta entidad patológica.
cáncer).
 
Teniendo en cuenta que las recomendaciones de la guía de práctica clínica (GPC) para la
Acorde a la propuesta del ministerio de protección social y articulada a las características de oncomedic ltda la organización adopta parcialmente las guías, de modo que aplica sin modificación las recomendaciones en torno a manejo farmacológico y de seguimiento que aplican a la organización.  
detección temprana, tratamiento integral, seguimiento y rehabilitación del cáncer de mama en
 
Colombia, fueron publicadas en el año 2013, y que el cuerpo de evidencia en el cual se basaron
Conforme a la guía del Ministerio las recomendaciones presentadas se dividen por estados clínicos de la enfermedad: carcinoma ductal in situ (DCIS), cáncer temprano y localmente avanzado, cáncer metástasico.
dichas recomendaciones obedece a literatura publicada en 2011 o antes, el Ministerio de Salud
 
y Protección Social consideró prioritaria la actualización de las preguntas de la primera edición
= Descripción  =
de la guía para las cuales existe nueva evidencia que pueda modificar la fuerza, dirección o
contenido de sus correspondientes recomendaciones.
Esta es una actualización parcial de la primera edición de la guía. Se incluyen recomendaciones
actualizadas (nuevas recomendaciones y recomendaciones vigentes de la primera edición de la
guía, en consideración de la evidencia publicada hasta 2017), relativas a los siguientes temas:
indicaciones de vaciamiento axilar, estrategias de manejo hormonal adyuvante de la paciente
premenopáusica, adición de radioterapia a la cirugía conservadora en pacientes con cáncer de
mama temprano, terapia antiHER2 en pacientes con cáncer de mama HER2 positivo metastásico
o en progresión, combinación de carboplatino más taxanos en el tratamiento neoadyuvante de
pacientes con cáncer de mama triple negativo e indicaciones para solicitar perfiles de expresión
genómica en cáncer de mama infiltrante.


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El cáncer de mama es una enfermedad con una alta prevalencia, en Colombia se diagnostican cerca de 7.000 casos nuevos cada año, y mueren alrededor de 2.500 mujeres por esta causa, dentro de oncomedic ltda el&nbsp;27,65% de a población atendida en el 2013 &nbsp;presentaban historia de esta entidad patológica, siendo el&nbsp;cáncer femenino de mayor impacto, el ministerio de protección social y el instituto nacional de cancerología publicaron en el 2013 la&nbsp;Guía de práctica clínica (GPC)&nbsp;para la detección temprana, tratamiento integral, seguimiento y rehabilitación del cáncer de mama. dentro de un esfuerzo intersectorial para el adecuado manejo de esta entidad patológica.
'''Ruta de atención en cáncer de mama'''


Acorde a la propuesta del ministerio de protección social y articulada a las características de oncomedic ltda la organización adapta las guías, de modo que aplica sin modificación las recomendaciones en torno a manejo farmacológico y de seguimiento que aplican a la organización.  
[[Archivo:Ca mama.jpg]]


Conforme a la guía del Ministerio las recomendaciones presentadas se dividen por estados clínicos de la enfermedad: &nbsp;carcinoma ductal in situ (DCIS), cáncer temprano y localmente avanzado, cáncer metástasico


= Descripción  =


=== Clasificación del Cáncer de Seno&nbsp;TNM  ===
=== Clasificación del Cáncer de Seno&nbsp;TNM  ===
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==== Solapas de Presentación del Texto Original&nbsp;  ====


[[Image:Solapa Protocolo mama.png]]  
[http://gpc.minsalud.gov.co/gpc_sites/Repositorio/Conv_500/GPC_cancer_mama/gpc_cancer_mama.aspx Guía de Practica Clínica]


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==== Solapas de Presentación del Texto Original  ====
 
[[Image:Solapa Protocolo mama.png]]


=== Algoritmos ===
=== Algoritmos ===
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[[Image:Guia mam6.png]]
[[Image:Guia mam6.png]]
=== Recomendaciones  ===
==== Nivel de Evidencia y Grado de Recomendación&nbsp;  ====
[[Image:Evidencia Gmama.png]]
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==== Carcinoma Ductal in Situ  ====
===== Evaluación<br><br>  =====
[[Image:EInsitu mama.png]]
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===== Tratamiento  =====
Terapia Hormonal y Seguimiento
[[Image:TIinsitu mama.png]]
==== Cáncer de Mama Temprano y Localmente Avanzado<br>  ====
===== Evaluación  =====
[[Image:Eavan mama.png]]
===== Tratamiento  =====
[[Image:Neoad mamaa.png]]
[[Image:Neoad mamaa 1.png]]
[[Image:Neoad mamaa 2.png]]
=== Cáncer de Mama Metastásico o Recurrente&nbsp;  ===
===== Evaluación  =====
[[Image:Neoad mamaa 3.png]]
===== Tratamiento  =====
[[Image:Neoad mamaa 4.png]]
[[Image:Neoad mamaa 6.png]]
[[Image:Neoad mama7.png]]
[[Image:Neoa mama8.png]]
[[Image:Neoa mama9.png]]
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= Anexos  =
[http://gpc.minsalud.gov.co/Documents/Guias-PDF-Recursos/Mama/GPC_Prof_Sal_Mama.pdf Guía de práctica clínica (GPC) para la detección temprana, tratamiento integral, seguimiento y rehabilitación del cáncer de mama]
[http://www.iets.org.co/reportes-iets/Documentacin%20Reportes/Gu%C3%ADa.Completa.Cancer_de_mama.2013.pdf Guía de práctica clínica (GPC) para la detección temprana, tratamiento integral, seguimiento y rehabilitación del cáncer de mama (completa)]&nbsp;
[http://gpc.minsalud.gov.co/Documents/Guias-PDF-Recursos/Mama/GPC_Ptes_Mama.pdf Guía de práctica clínica (GPC) para la detección temprana, tratamiento integral, seguimiento y rehabilitación del cáncer de mama (Pacientes)]

Revisión actual - 20:57 10 dic 2025

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Identificación

Nombre

Código

Guía de Practica clínica (GPC) Para el Tratamiento Farmacologico y Seguimiento del Paciente con Cancer de mama 

PGD1E1

Fecha de Emisión

Fecha de Actualización

Versión

2011/09/08

2025-07-31

4


Elaboró: Documento adoptado parcialmente de las guías del Ministerio de Protección Social, en lo referente a la falta de actualización por parte del ministerio se acepta referirse a las guías del NCCN

Revisó y Autorizo Ultima Versión: Comité de calidad

Objetivo

Servir de apoyo al personal de Oncomedic ltda, para establecer los criterios mínimos indispensables para el adecuado manejo y seguimiento de pacientes con cáncer de mama, de acuerdo al estadio, que garanticen una atención médica integral, homogénea, con calidad, equidad y eficiencia articulada a las guías de practica clínica del ministerio de protección social y el instituto nacional de cancerología y con las rutas integrales de atención para la patología estudiada.

Alcance

Las recomendaciones generadas en esta guía podrán contribuyen a la toma de decisiones clínicas.

Marco Conceptual

El cáncer de mama es el segundo cáncer más frecuente a nivel mundial, se estima como la principal causa de muerte en mujeres de países en desarrollo con 324.000 muertes en 2012 (14,3% de todas las muertes por cáncer), y la segunda (después del cáncer de pulmón) en mujeres de países desarrollados, con 198.000 muertes en 2012 (15,4% de todas las muertes por cáncer).

En Colombia se diagnostican cerca de 7.000 casos nuevos cada año, y mueren alrededor de 2.500 mujeres por esta causa, dentro de oncomedic ltda según cifras del 2017 33,4% de la población atendida en el presentaban historia de esta entidad patológica, siendo el cáncer femenino de mayor impacto, el ministerio de protección social y el instituto nacional de cancerología publicaron en el 2013 la Guía de práctica clínica (GPC) para la detección temprana, tratamiento integral, seguimiento y rehabilitación del cáncer de mama y la actualización de la misma en el 2017 dentro de un esfuerzo intersectorial para el adecuado manejo de esta entidad patológica.

Acorde a la propuesta del ministerio de protección social y articulada a las características de oncomedic ltda la organización adopta parcialmente las guías, de modo que aplica sin modificación las recomendaciones en torno a manejo farmacológico y de seguimiento que aplican a la organización.

Conforme a la guía del Ministerio las recomendaciones presentadas se dividen por estados clínicos de la enfermedad: carcinoma ductal in situ (DCIS), cáncer temprano y localmente avanzado, cáncer metástasico.

Descripción

Ruta de atención en cáncer de mama


Clasificación del Cáncer de Seno TNM

Tamaño del tumor 


Clasificación Histopatológica

Carcinoma invasivo:

 Ductal o Canalicular Tubular Mucinoso Medular Secretor, papilar infiltrante, Cribiforme infiltrante, adenoide quístico Metaplásico: Lobulillar clásico o variante

Carcinoma in situ: Ductal o canalicular in situ (carcinoma intraductal) (DIS) Subtipo especifico:

  • Cribiforme
  •  Micropapilar
  •  Sólido (microacinar)
  •  Papilar (incluye la mayor parte de los casos intraquísticos)
  •  Comedo (requiere alto grado nuclear; necrosis usualmente presente)
  • En los carcinomas ductales in situ el grado nuclear se clasifica en bajo, intermedio y alto, porque tiene importancia en el potencial de recurrenciaa lobulillar in situ (CLIS)



Guía de Practica Clínica


Solapas de Presentación del Texto Original

Algoritmos

Descripción General




Cancer de Mama Temprano y Localmante Avanzado: Manejo General




Cáncer de Mama Temprano y Localmente Avanzado: Quimioterapia y Terapia Anti-HER 2


Cáncer de Mama Metastásico: Manejo General


Cáncer de Mama Metastásico: Evaluación Patológica


Cáncer de Mama Metastásico: Terapia Hormonal



Cáncer de Mama Metastásico: Quimioterapia y Terapia Anti-HER 2

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