Diferencia entre revisiones de «Selección de Medicamentos e Insumos Médicos»

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[[Central de Mezclas#Componente_Cient.C3.ADfico|Regresar a Servicio Farmacéutico]]  
[[Procesos del Servicio Farmacéutico|Regresar a Servicio Farmacéutico]]  
 
= Identificación  =
 
== Cuadro de identificación<br>  ==
<div>
{| style="width: 565px; height: 220px" border="1" cellspacing="0" cellpadding="3" width="565"
|- valign="top"
| rowspan="4" width="77" | <br>
[[Image:Logo Manual.png]]<br>


<br>  
<br>  


| height="13" width="273" colspan="2" |
= Identificación  =
<font face="Arial, sans-serif"><font size="3">'''Unidad Asistencial'''</font></font>


| width="93" colspan="2" |  
{| width="665" cellspacing="0" cellpadding="4"
<font face="Arial, sans-serif"><font size="3">'''Código'''</font></font>  
|- valign="TOP"
| width="129" style="border-top: 1px solid #000000; border-bottom: 1px solid #000000; border-left: 1px solid #000000; border-right: none; padding-top: 0.1cm; padding-bottom: 0.1cm; padding-left: 0.1cm; padding-right: 0cm" rowspan="4" |
<br> [[Image:Oncomedic.png]]<br>  


|- valign="top"
| width="327" style="border-top: 1px solid #000000; border-bottom: 1px solid #000000; border-left: 1px solid #000000; border-right: none; padding-top: 0.1cm; padding-bottom: 0.1cm; padding-left: 0.1cm; padding-right: 0cm" colspan="2" |  
| height="28" width="273" colspan="2" |  
'''Nombre'''
<span style="font-weight: bold">Manual de Procesos de Selección de Medicamentos de ONCOMEDIC LTDA</span>


| width="93" colspan="2" |  
| width="64" style="border-top: 1px solid #000000; border-bottom: 1px solid #000000; border-left: 1px solid #000000; border-right: none; padding-top: 0.1cm; padding-bottom: 0.1cm; padding-left: 0.1cm; padding-right: 0cm" |  
<font face="Arial, sans-serif"><font size="3">OMSF01</font></font>
'''Código'''


|- valign="top"
| width="111" style="border: 1px solid #000000; padding: 0.1cm" rowspan="4" |  
| height="14" width="134" |  
[[Image:Saludarte.png]]
<font face="Arial, sans-serif"><font size="3">Fecha de Emisión</font></font>


| width="133" |
|- valign="TOP"
<font face="Arial, sans-serif"><font size="3">Fecha de Actualización</font></font>  
| width="327" style="border-top: none; border-bottom: 1px solid #000000; border-left: 1px solid #000000; border-right: none; padding-top: 0cm; padding-bottom: 0.1cm; padding-left: 0.1cm; padding-right: 0cm" colspan="2" |
'''Manual de Selección de Medicamentos<br>'''


| width="43" |
| width="64" style="border-top: none; border-bottom: 1px solid #000000; border-left: 1px solid #000000; border-right: none; padding-top: 0cm; padding-bottom: 0.1cm; padding-left: 0.1cm; padding-right: 0cm" |
<font face="Arial, sans-serif"><font size="3">Version</font></font>
'''MPF1'''


| width="44" |  
|- valign="TOP"
<font face="Arial, sans-serif"><font size="3">Pagina</font></font>
| width="156" style="border-top: none; border-bottom: 1px solid #000000; border-left: 1px solid #000000; border-right: none; padding-top: 0cm; padding-bottom: 0.1cm; padding-left: 0.1cm; padding-right: 0cm" |
'''Fecha de Emisión'''


|- valign="top"
| width="163" style="border-top: none; border-bottom: 1px solid #000000; border-left: 1px solid #000000; border-right: none; padding-top: 0cm; padding-bottom: 0.1cm; padding-left: 0.1cm; padding-right: 0cm" |
| width="134" |
'''Fecha de Actualización'''
<font face="Arial, sans-serif"><font size="3">(DD-MM-AA)</font></font>


01/04/2010
| width="64" style="border-top: none; border-bottom: 1px solid #000000; border-left: 1px solid #000000; border-right: none; padding-top: 0cm; padding-bottom: 0.1cm; padding-left: 0.1cm; padding-right: 0cm" |
'''Versión'''


| width="133" |  
|- valign="TOP"
<font face="Arial, sans-serif"><font size="3">(DD-MM-AA)</font></font>
| width="156" style="border-top: none; border-bottom: 1px solid #000000; border-left: 1px solid #000000; border-right: none; padding-top: 0cm; padding-bottom: 0.1cm; padding-left: 0.1cm; padding-right: 0cm" |
'''2010/04/01'''


&nbsp;07-09-2011
| width="163" style="border-top: none; border-bottom: 1px solid #000000; border-left: 1px solid #000000; border-right: none; padding-top: 0cm; padding-bottom: 0.1cm; padding-left: 0.1cm; padding-right: 0cm" |
''' 2022-03-30'''


| width="43" |
| width="64" style="border-top: none; border-bottom: 1px solid #000000; border-left: 1px solid #000000; border-right: none; padding-top: 0cm; padding-bottom: 0.1cm; padding-left: 0.1cm; padding-right: 0cm" |  
1<br>
'''5'''
 
| width="44" |  
1<br>


|}
|}
</div>
<br>


== Nombre  ==


Manual de Procesos del Servicio Farmacéutico de ONCOMEDIC LTDA&nbsp;OMSF01
'''Elaboró:''' Servicio farmacéutico.


== Elaboró: ==
'''Revisó y Autorizó última Versión:&nbsp;'''Comité de Farmacia y Terapéutica&nbsp;


Luis Carlos Alvarez Quimico farmaceutico 01 de abril de 2010
= Introducción  =


== Revisó: ==
Los medicamentos e insumos médicos juegan un papel fundamental en la atención en salud, permiten modificar el curso natural de la enfermedad, desde la prevención, diagnóstico, eliminación, y/o control, esto a llevado a un gran desarrollo de la industria farmacéutica y la tecnología biomédica con un notable incremento en la disponibilidad de principios activos y dispositivos médicos que hace fundamental el mantener actualizado el listado de medicamentos e insumos biomédicos de la organización donde se determina en última instancia que medicamentos e insumos estarán disponibles para su prescripción a los pacientes atendidos previo análisis de los beneficios, seguridad, pertinencia, eficacia, calidad y costo, mediante un conjunto de actividades interrelacionadas, continuas, multidisciplinarias y participativas.


Lucy Ramirez - Coordinadora asistencial 07 de septiembre 2011
La elaboración del listado de medicamentos y dispositivos de la organización se ha venido desarrollando a partir de los históricos de uso, teniendo en cuenta los criterios de la OMS, el Manual de Medicamentos y Terapéutica del Sistema General de Seguridad Social en Salud (SGSSS), consumos históricos y los esquemas de tratamiento, guías o protocolos de manejo con que cuenta la IPS ONCOMEDIC LTDA, indicaciones INVIMA y demás reglamentación vigente.


== Autorizó:&nbsp; ==
= Objetivo =


Comite de Farmacia y Terapéutica 07 de septiembre 2011
Establecer los lineamientos de selección los medicamentos y dispositivos biomédicos a utilizar en la IPS ONCOMEDIC LTDA para cubrir las necesidades de nuestros pacientes mediante la descripción de las actividades que se llevan a cabo para la inclusión de un producto en el listado Institucional de medicamentos y/o dispositivos con el fin de promover el uso racional de ellos y la elección de las opciones más costo efectivas según la patología a tratar.


= Introducción<br>  =
= Alcance =


<br>
El procedimiento de selección de medicamentos inicia con la identificación de la necesidad de incorporar o excluir un medicamento o dispositivo biomédico del listado institucional, continua con el análisis y la incorporación o exclusión según el caso a fin de poder ser formulados y utilizados dentro de la organización.


<font face="Arial, sans-serif"><span lang="es-CO">Es el conjunto de actividades interrelacionadas que de manera continua, multidisciplinaria y participativa que se realiza en la IPS ONCOMEDIC LTDA&nbsp;</span></font><font face="Arial, sans-serif"><span lang="es-CO">para definir los medicamentos y dispositivos médicos con que se deben contar para asegurar el acceso de los usuarios a ellos, teniendo en cuenta su seguridad, eficacia, calidad y costo.</span></font>
= Descripción  =


<font face="Arial, sans-serif"><span lang="es-CO">Se seleccionaron los medicamentos y dispositivos médicos que se usan de manera regular en la </span></font><font face="Arial, sans-serif"><span lang="es-CO">IPS ONCOMEDIC LTDA</span></font><font face="Arial, sans-serif"><span lang="es-CO">, teniendo en cuenta los criterios de la OMS, el Manual de Medicamentos y Terapéutica del Sistema General de Seguridad Social en Salud (SGSSS), consumos históricos, y los esquemas de tratamiento, guías o protocolos de manejo con que cuenta la </span></font><font face="Arial, sans-serif"><span lang="es-CO">IPS ONCOMEDIC LTDA</span></font><font color="#000000"><font face="Arial, sans-serif">,</font></font><font face="Arial, sans-serif"><span lang="es-CO"> cuando apliquen.</span></font><font face="Arial, sans-serif"><span lang="es-CO">&nbsp;</span></font>
#Solicitud realizada por el médico tratante, algún miembro del equipo asistencial o servicio farmacéutico(TRF, QF) al Secretario del Comité de Farmacia y terapéutica de incluir un medicamento en el listado Institucional de Medicamentos y dispositivos biomédicos.
#El comité de Farmacia y Terapéutica considera los aspectos farmacotécnicos, riesgos de manipulación, acción farmacológica del medicamento. <br> Para incluir un medicamento se deben tener en cuenta los siguientes criterios:<br> *Indicaciones no cubiertas con los medicamentos del listado institucional vigente.<br> *Mejora en el perfil de seguridad.<br> *Mejora de la relación costo/beneficio.<br> *Simplificación de la posología (versatilidad en las formas de dosificación).<br> *Promoción de especialidades farmacéuticas genéricas.<br> *Nuevas Lineas terapéuticas aprobadas por el INVIMA. 
#En caso que requerimientos del paciente obliguen la inclusión del medicamento o el dispositivo antes de la fecha prevista, el director técnico realiza el análisis del caso e incluye el medicamento de forma temporal, siempre y cuando cumpla con los requisitos mínimos.  


<font size="+0"><font size="+0"><font size="+0"><font size="+0"><font size="+0"><font size="+0"><font size="+0"><font face="Arial, sans-serif">En la selección de medicamentos y dispositivos médicos la participación del servicio farmacéutico es de carácter técnico</font></font></font></font></font></font></font></font><font face="Arial, sans-serif">.<br></font>
La inclusión de medicamentos en el listado:  se realiza en el formulario de parametrización de medicamentos e insumos así: <br>A- Ingresar al sistema de información empresarial digitando Nombre de usuario y Clave:


<font face="Arial, sans-serif">Adicionalmente se realiza el mismo analisis para las instituciones contratantes del servicio de adecuación y ajuste de concentración &nbsp;de medicamentos</font>
[[Archivo:Ingreso Visof.png]]


= <font face="Arial, sans-serif"></font>Marco Conceptual  =
La ruta para la parametrización en el listado de medicamentos para formulación es: pestaña salud-contratación-portafolio-vademécum.


== Sustento legal:<br>  ==
[[Image:Seleccion medicamentos.png]]


Decreto 2200 de 2005 Articulo 7, funciones del servicio farmacéutico, Numeral 4 (Realizar preparaciones, mezclas, adecuación y ajuste de concentraciones de dosis de medicamentos, sujeto al cumplimiento de las Buenas Prácticas de Elaboración exigidas para tal fin)<br>
B- Ya en la página vademécum podemos editar ítems dando click en el número de la columna servicio y también parametrizar en la parte superior derecha en la pestaña NUEVO.
[[Archivo:Seleccion medicamentos 1.png]]


<br>
[[Archivo:Ingreso medicamento o insumo.png]]


Resolución 1043 de 2006, establece las condiciones que deben cumplir los prestadores de servicios de salud para habilitar sus servicios e implementar el componente de auditoría para el mejoramiento de la calidad de la atención.  
*ATC  se ingresa en el numeral “Código POS”
*Descripción ATC
*Principio activo
*Concentración y Forma farmacéutica.  
*Presentación Genérico


&nbsp;<br>  
4. Criterios de exclusión de medicamentos del listado:<br>– Retirada del mercado farmacéutico. <br>– Disponibilidad de alternativas de mayor seguridad.<br>– Disponibilidad de alternativas más eficaces y/o de mejor relación beneficio/costo.<br>


Resolución 1403 de 2007,&nbsp; expedida por el Ministerio de Protección Social&nbsp;artículo 27, Resolución 2955 de 2007 en donde se manifiesta que será obligatorio a partir del 1 de enero de 2009 emplear el Sistema de Distribución de Medicamentos en Dosis Unitaria , para toda persona que realice una o más actividades y/o procesos del servicio farmacéutico donde se almacenen, comercialicen, distribuyan o dispensen medicamentos y dispositivos médicos o realice cualquier otra actividad y/o proceso del servicio farmacéutico.
=Cuadro de procedimiento =


== Sustento Teorico  ==
{| cellspacing="1" cellpadding="1" border="1" width="1069"
|-
| Nombre del Procedimiento.
| Selección de Medicamentos e Insumos Médicos<br>
|-
| Objetivo del Procedimiento<br>
| Establecer los lineamientos de selección los medicamentos y dispositivos biomédicos a utilizar en la IPS ONCOMEDIC LTDA para cubrir las necesidades de nuestros pacientes mediante la descripción de las actividades que se llevan a cabo para la inclusión de un producto en el listado Institucional de medicamentos y dispositivos con el fin de promover el uso racional de ellos y la elección de las opciones más costo efectivas según la patología a tratar.<br>
|-
| Responsable<br>
| Comité de farmacia y terapéutica <br>
|-
| Alcance<br>
| El procedimiento de selección de medicamentos inicia con la identificación de incorporar o excluir un medicamento o dispositivo biomédico del listado institucional, el análisis y la incorporación o exclusión según el caso de los mismos a fin de poder ser formulados y utilizados dentro de la organización.<br><br>
|-
| Requisitos Generales de Operación del Procedimiento<br>
|
*Solicitud al Comité de Farmacia y terapéutica de de incluir un medicamento o dispositivo médico al listado Institucional.
*Consideración de criterios de inclusión
*Acta de inclusión o exclusión
*Parametrización del medicamento


=== CONSIDERACIONES PARA LA REVISION DE LOS MEDICAMENTOS SELECCIONADOS  ===
|-
| Pasos<br>
|
*Solicitud de inclusión o exclusión.
*Consideración de criterios.
*Acta de inclusión o exclusión.
*Parametrización del medicamento o dispositivo médico.
*Actualización del listado de medicamentos y dispositivos organizacionales semestralmente, dejando evidencia en el comité de farmacia y terapeutica.
|}


<font face="Arial, sans-serif">Analgésicos, antipiréticos, medicamentos antiinflamatorios no esteroideos, medicamentos oncologicos, &nbsp;medicamentos antibioticos, medicamentos para el tratamiento de la Gota y fármacos modificadores de la enfermedad usados en trastornos reumáticos</font>
<br>
 
=== <font face="Arial, sans-serif">Analgésicos narcóticos</font>  ===
 
<font face="Arial, sans-serif">Un metabolito tóxico de la petidina, la norpeptidina, se acumula durante el tratamiento y puede producir excitación del sistema nervioso central, incluyendo mioclonas y convulsiones.</font>
 
<font face="Arial, sans-serif">La morfina y otros analgésicos opiáceos alternativos incluyendo la hidromorfona y meperidina son preferidos cuando están disponibles. </font><br>
 
<font face="Arial, sans-serif">Por lo anterior la OMS desarrollo guías modelos sobre procedimientos de control simplificado y las distribuyó a las autoridades nacionales de regulación de medicamentos (Fondo Nacional de Estupefacientes - Secretaría de Salud Departamental)</font><br>
 
=== <font face="Arial, sans-serif">Antídoto y otras sustancias usadas en intoxicaciones </font><br>  ===
 
===== <font face="Arial, sans-serif">Específicos</font>  =====
 
<font face="Arial, sans-serif">El gluconato de calcio se agrega a esta sección para el tratamiento específico de la intoxicación con magnesio</font><br>
 
=== <font face="Arial, sans-serif">Anticonvulsivantes / antiepilépticos</font>  ===
 
<font face="Arial, sans-serif">Se añade el número 11 a la carbamacepina, el fenobarbital, la fenitoína y el ácido valproico, para indicar los beneficios del monitoreo de las concentraciones terapéuticas del fármaco. Se añade el número 7 a la fenitoína por sus efectos adversos significativos</font>
 
=== <font face="Arial, sans-serif">Medicamentos anti infecciosos</font><br>  ===
 
==== <font face="Arial, sans-serif">Antimicrobianos</font>  ====
 
===== <font face="Arial, sans-serif">Antibióticos</font>  =====
 
====== <font face="Arial, sans-serif">Medicamentos Betalactamicos</font>  ======
 
<font face="Arial, sans-serif">La prevalencia de neumococos resistentes a la penicilina ha aumentado en muchas áreas. Sin embargo, la amoxicilina, la ampicilina, y la bencilpenicilina y sus formulaciones son consideradas todavía esenciales para el tratamiento de infecciones del tracto respiratorio, la amoxicilina oral se prefiere en lugar de la ampicilina oral, excepto para el tratamiento de shigelosis, para lo cual se recomienda este último medicamento</font><br>
 
<font face="Arial, sans-serif">'''Indicaciones restringidas'''</font>
 
<font face="Arial, sans-serif">El símbolo cuadrado </font><font face="Arial, sans-serif">precediendo a la ceftriaxona esta para indicar que se pueden tener en cuenta otras cefalosporinas. Para el tratamiento de de infecciones hospitalarias graves con pseudomonas spp. Y acinetobacter spp multiresistentes se agrega a esta sección piperacilina + tazobactam.</font><br>
 
====== <font face="Arial, sans-serif">'''Otros antibióticos'''</font><br>  ======
 
<font face="Arial, sans-serif">Los números 2 y 7 después de gentamicina se mantienen con la finalidad de impedir su uso indiscriminado. La dosificación se sugiere calcular de acuerdo al peso y a la depuración renal del paciente</font>
 
==== <font face="Arial, sans-serif">Antimicóticos</font>  ====
 
<font face="Arial, sans-serif">Continua el ketoconazol como prototipo de agentes anti fúngicos orales imidazolicos. El fluconazol tiene mayor eficacia y menor hepatoxicidad que el ketoconazol. El fluconazol es el agente oral mas efectivo para el tratamiento de meningitis criptococcica; también es activo para la mayoría de las cepas de Candida spp. pero no para el Aspergillus spp.</font><br>
 
=== Medicamentos Oncologicos<font face="Arial, sans-serif"><br></font>  ===
 
==== [[Proceso de aplicación de quimioterapia|Medicamentos antineoplasicos]]  ====
 
=== <font face="Arial, sans-serif">Diuréticos</font>  ===
 
<font face="Arial, sans-serif">El símbolo cuadrado precediendo al manitol se retiene para indicar que el sorbitol sirve como alternativa.</font><br>
 
=== <font face="Arial, sans-serif">Medicamentos psicoterapéuticos</font><br>  ===
 
==== <font face="Arial, sans-serif">Medicamentos usados en trastornos del estado de ánimo</font><br>  ====
 
===== <font face="Arial, sans-serif">Neurolépticos</font>  =====
 
<font face="Arial, sans-serif">Se retiene el símbolo cuadrado precedido del haloperidol para indicar que se puede usar en su lugar cualquier preparado no-fenotiazinico y que no sea depósito</font>
 
===== <font face="Arial, sans-serif">Medicamentos usados en trastornos bipolares</font>  =====
 
<font face="Arial, sans-serif">El numero 11 después de la carbamacepina y del ácido valproico, indican los beneficios de monitorear las concentraciones terapéuticas de estos medicamentos</font>
 
= &nbsp;<font face="Arial, sans-serif">'''Notas explicativas:'''</font><br>  =
 
<font face="Arial, sans-serif">Esta revisión fue realizada por el Químico Farmacéutico al servicio de la institución con la asesoría de los miembros del Comité de Farmacia y Terapéutica. Muchos medicamentos incluidos en la lista están precedidos de símbolos cuadrado para indicar que representan un ejemplo de un grupo terapéutico y que varios medicamentos puede servir como alternativas. Es imperativo que esto se comprenda para que, cuando los medicamentos sean seleccionados, la elección se realice teniendo en cuenta el costo y la disponibilidad de productos equivalentes</font>
 
== <br><font face="Arial, sans-serif">'''Ejemplos de sustituciones aceptables incluyen:'''</font>  ==
 
<br><font face="Arial, sans-serif">Hidroclorotiazida: cualquier otro diurético tipo tiazida de amplio uso clínico habitual. </font><font face="Arial, sans-serif">&nbsp;Las letras iníciales (D.S.S.) indican que son suministrados por secretaria de salud departamental del Tolima. La palabra (control) indica que los movimientos de entradas y salidas a la institución son supervisados por el Químico Farmacéutico. Las iníciales (N.P.) indican que no se encuentran en el listado del Plan Obligatorio de Salud ( POS ) y que el suministro de dichos medicamentos dependerá de la pertinencia y/o justificación medica. Las iníciales ( C.P.C. I. H. ) indica que el suministro de estos medicamentos dependerá de la decisión generada en el Comité de Prevención y Control de Infecciones Hospitalarias, previo estudio de la justificación medica </font><br>
 
== <font face="Arial, sans-serif">'''Los números entre paréntesis, luego de los nombres de los medicamentos indican:'''</font><font face="Arial, sans-serif"></font>  ==
 
<font face="Arial, sans-serif">(1)&nbsp;&nbsp;Medicamentos sujetos a control internacional por: (a)&nbsp;&nbsp;La Convención Única de Drogas Narcóticas, 1961; (b) La Convención de Sustancias Psicotrópicas, 1971; o (c) la Convención de las naciones Unidas contra el trafico Ilícito de Drogas Narcóticas y Sustancias Psicotrópicas, 1988.</font>
 
<font face="Arial, sans-serif">(2)&nbsp;&nbsp;Para su uso apropiado se requiere experiencia específica, precisión diagnostica, individualización de la dosis o equipos especiales.</font>
 
<font face="Arial, sans-serif">(3)&nbsp;&nbsp;Mayor potencia o eficacia.</font>
 
<font face="Arial, sans-serif">(4)&nbsp;&nbsp;Se requiere ajuste de la dosis o están contraindicados en insuficiencia renal. (5)&nbsp;&nbsp;Para mejorar la observancia del tratamiento.</font>
 
<font face="Arial, sans-serif">(6)&nbsp;&nbsp;Propiedades farmacocinéticas especiales.</font>
 
<font face="Arial, sans-serif">(7)&nbsp;&nbsp;Los efectos adversos disminuyen la relación beneficio/riesgo.</font>
 
<font face="Arial, sans-serif">(8)&nbsp;&nbsp;Indicaciones limitadas o estrecho espectro de actividad.</font>
 
<font face="Arial, sans-serif">(9) &nbsp;Para anestesia epidural</font>
 
&nbsp;<font face="Arial, sans-serif">(10)&nbsp;&nbsp;Están disponibles preparaciones de liberación sostenida. La propuesta de incluir estos productos en la lista de medicamentos esenciales debe estar sustentada en documentación adecuada.</font>
 
== <font face="Arial, sans-serif"></font><font face="Arial, sans-serif"><br></font><font face="Arial, sans-serif">'''Las letras entre paréntesis después del nombre del medicamento indican las razones para la inclusión de medicamentos complementarios:'''</font>  ==
 
<font face="Arial, sans-serif">(A)&nbsp;Cuando no están disponibles los medicamentos de la lista principal.</font>
 
<font face="Arial, sans-serif">(B)&nbsp;Cuando los medicamentos de la lista son ineficaces o inapropiado para un individuo determinado.</font>
 
<font face="Arial, sans-serif">(C)&nbsp;Para usar en trastornos raros en circunstancias excepcionales.</font>
 
<font face="Arial, sans-serif">(D)&nbsp;Antimicrobianos de reserva para ser usados solo cuando existe resistencia significativa a otros fármacos del listado.</font>
 
<br>
 
<font face="Arial, sans-serif">Ciertos efectos farmacológicos tienen muchos usos terapéuticos. Los medicamentos con estos efectos se pueden incluir en diferentes categorías terapéuticas en la lista modelo. Sin embargo, la inclusión de tales medicamentos en más de una categoría terapéutica ha sido limitada</font>
 
= DESCRIPCION DEL PROCESO  =
 
1. Los medicamentos se incluyen o se excluyen del listado de medicamentos esenciales según la solicitud realizada por el medico tratante hacia el quimico farmaceutico de la institución, para luego exponerlos en el comité de Farmacia y Terapeutica, dicho comité &nbsp;se reune mensualmente, debe contemplar obligatoriamente en el orden del día este aspecto de revisión constante del listado de medicamentos.
 
<br>
 
2. El comité de Farmacia y Terapeutica elabora un acta en donde se determina los responsables de revisar los aspectos técnicos de la adición o exclusión de los medicamentos. El aspecto farmacotécnico y riesgos de manipulaciòn estará a cargo del Director Técnico de la Central de Mezclas, quien a su vez es obligatoriamente Químico Farmacéutico. Respecto al aspecto farmacológico estará a cargo de un médico especialista segùn el área terapeutica a la que correspondan los medicamentos.&nbsp;Dicho médico puede ser&nbsp;externo y contratado como perito.
 
<br>  
 
3. Los responsables descritos en el numeral anterior elaboraran un informe para el próximo comite de Farmacia y Terapeutica en el que se decidirá por unanimidad la inclusión o exclusión de medicamentos. Dicha actividad estará evidenciada por acta y será firmada por los miembros del comité.
 
&nbsp;


= <font face="Arial, sans-serif">'''''[[Publicación de la lista de medicamentos esenciales seleccionados]]'''''</font>'''''<br>''''' =
= Diagrama de Flujo  =


[http://www.oncomedic.com/farmacia/medicamentos_general.php Listado Institucional de Medicamentos]<br>
[[Archivo:Seleccion medicamentos1.jpg]]


[http://www.oncomedic.com/farmacia/medicamentos_pos.php Registro del Listado Institucional de Medicamentos]
= Puntos Críticos e Instrumentos de Verificación =


[http://www.oncomedic.com/farmacia/medicamentos_nopos.php Listado Institucional de Medicamentos NO POS]
- Definición de criterios de inclusión y exclusión.


&nbsp;
- Parametrización.


&nbsp;
- Actualización del listado.

Revisión actual - 20:16 4 abr 2022

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Identificación

Nombre

Código

Manual de Selección de Medicamentos

MPF1

Fecha de Emisión

Fecha de Actualización

Versión

2010/04/01

2022-03-30

5


Elaboró: Servicio farmacéutico.

Revisó y Autorizó última Versión: Comité de Farmacia y Terapéutica 

Introducción

Los medicamentos e insumos médicos juegan un papel fundamental en la atención en salud, permiten modificar el curso natural de la enfermedad, desde la prevención, diagnóstico, eliminación, y/o control, esto a llevado a un gran desarrollo de la industria farmacéutica y la tecnología biomédica con un notable incremento en la disponibilidad de principios activos y dispositivos médicos que hace fundamental el mantener actualizado el listado de medicamentos e insumos biomédicos de la organización donde se determina en última instancia que medicamentos e insumos estarán disponibles para su prescripción a los pacientes atendidos previo análisis de los beneficios, seguridad, pertinencia, eficacia, calidad y costo, mediante un conjunto de actividades interrelacionadas, continuas, multidisciplinarias y participativas.

La elaboración del listado de medicamentos y dispositivos de la organización se ha venido desarrollando a partir de los históricos de uso, teniendo en cuenta los criterios de la OMS, el Manual de Medicamentos y Terapéutica del Sistema General de Seguridad Social en Salud (SGSSS), consumos históricos y los esquemas de tratamiento, guías o protocolos de manejo con que cuenta la IPS ONCOMEDIC LTDA, indicaciones INVIMA y demás reglamentación vigente.

Objetivo

Establecer los lineamientos de selección los medicamentos y dispositivos biomédicos a utilizar en la IPS ONCOMEDIC LTDA para cubrir las necesidades de nuestros pacientes mediante la descripción de las actividades que se llevan a cabo para la inclusión de un producto en el listado Institucional de medicamentos y/o dispositivos con el fin de promover el uso racional de ellos y la elección de las opciones más costo efectivas según la patología a tratar.

Alcance

El procedimiento de selección de medicamentos inicia con la identificación de la necesidad de incorporar o excluir un medicamento o dispositivo biomédico del listado institucional, continua con el análisis y la incorporación o exclusión según el caso a fin de poder ser formulados y utilizados dentro de la organización.

Descripción

  1. Solicitud realizada por el médico tratante, algún miembro del equipo asistencial o servicio farmacéutico(TRF, QF) al Secretario del Comité de Farmacia y terapéutica de incluir un medicamento en el listado Institucional de Medicamentos y dispositivos biomédicos.
  2. El comité de Farmacia y Terapéutica considera los aspectos farmacotécnicos, riesgos de manipulación, acción farmacológica del medicamento.
    Para incluir un medicamento se deben tener en cuenta los siguientes criterios:
    *Indicaciones no cubiertas con los medicamentos del listado institucional vigente.
    *Mejora en el perfil de seguridad.
    *Mejora de la relación costo/beneficio.
    *Simplificación de la posología (versatilidad en las formas de dosificación).
    *Promoción de especialidades farmacéuticas genéricas.
    *Nuevas Lineas terapéuticas aprobadas por el INVIMA.
  3. En caso que requerimientos del paciente obliguen la inclusión del medicamento o el dispositivo antes de la fecha prevista, el director técnico realiza el análisis del caso e incluye el medicamento de forma temporal, siempre y cuando cumpla con los requisitos mínimos.

La inclusión de medicamentos en el listado: se realiza en el formulario de parametrización de medicamentos e insumos así:
A- Ingresar al sistema de información empresarial digitando Nombre de usuario y Clave:

La ruta para la parametrización en el listado de medicamentos para formulación es: pestaña salud-contratación-portafolio-vademécum.

B- Ya en la página vademécum podemos editar ítems dando click en el número de la columna servicio y también parametrizar en la parte superior derecha en la pestaña NUEVO.

  • ATC se ingresa en el numeral “Código POS”
  • Descripción ATC
  • Principio activo
  • Concentración y Forma farmacéutica.
  • Presentación Genérico

4. Criterios de exclusión de medicamentos del listado:
– Retirada del mercado farmacéutico.
– Disponibilidad de alternativas de mayor seguridad.
– Disponibilidad de alternativas más eficaces y/o de mejor relación beneficio/costo.

Cuadro de procedimiento

Nombre del Procedimiento. Selección de Medicamentos e Insumos Médicos
Objetivo del Procedimiento
 Establecer los lineamientos de selección los medicamentos y dispositivos biomédicos a utilizar en la IPS ONCOMEDIC LTDA para cubrir las necesidades de nuestros pacientes mediante la descripción de las actividades que se llevan a cabo para la inclusión de un producto en el listado Institucional de medicamentos y dispositivos con el fin de promover el uso racional de ellos y la elección de las opciones más costo efectivas según la patología a tratar.
Responsable
 Comité de farmacia y terapéutica
Alcance
 El procedimiento de selección de medicamentos inicia con la identificación de incorporar o excluir un medicamento o dispositivo biomédico del listado institucional, el análisis y la incorporación o exclusión según el caso de los mismos a fin de poder ser formulados y utilizados dentro de la organización.

Requisitos Generales de Operación del Procedimiento
  • Solicitud al Comité de Farmacia y terapéutica de de incluir un medicamento o dispositivo médico al listado Institucional.
  • Consideración de criterios de inclusión
  • Acta de inclusión o exclusión
  • Parametrización del medicamento
Pasos
  • Solicitud de inclusión o exclusión.
  • Consideración de criterios.
  • Acta de inclusión o exclusión.
  • Parametrización del medicamento o dispositivo médico.
  • Actualización del listado de medicamentos y dispositivos organizacionales semestralmente, dejando evidencia en el comité de farmacia y terapeutica.


Diagrama de Flujo

Puntos Críticos e Instrumentos de Verificación

- Definición de criterios de inclusión y exclusión.

- Parametrización.

- Actualización del listado.

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