Preparación, Prevención y Respuesta Ante Emergencias

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Programa del Sistema de Gestión de la Seguridad y Salud en el Trabajo

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Identificación

	Nombre		Código
	Plan de prevención, preparación y respuesta ante emergencias.		SPSGSST3
	Fecha de Emisión	Fecha de Actualización	Versión
	2011/01/11	2024/03/27	4

Elaboro: Profesional en Salud Ocupacional (SST)

Reviso y Autorizo Ultima Versión: Comité de salud ocupacional.

Introducción

Las Instituciones que  prestan de Servicios de Salud, usualmente son vulnerables, tanto desde el punto de vista físico como funcional, tecnológico y administrativo de tal manera que es fundamental establecer estrategias que permita afrontar y resolver la problemática derivada de situaciones de emergencia y desastres que ocasionen pérdidas de la funcionalidad por deterioro en la planta física.

El Ministerio de la Protección Social a desarrollado políticas que permiten garantizar un mejor desempeño en el campo de la atención de los desastres y para cumplir con este propósito, una de las estrategias más importantes es estar preparados para desastres lo que permite reducir el impacto del mismo.

El manejo de desastres, incluye un amplio espectro de actividades que deben ser administradas de una manera adecuada y eficiente, tales como la formulación y ejecución de programas, planes y proyectos relacionados con:

• La prevención de desastres
• La mitigación
• La preparación
• La respuesta
• La recuperación posterior a los eventos

En las actividades laborales que se realizan en Oncomedic ltda, existe la posibilidad de ocurrencia de situaciones de emergencia de diversa índole como fallas estructurales, daños en equipos y sistemas, ataques informáticos, interrupción del suministro de energía, agua, aseo o comunicaciones, adicionalmente se suman también fenómenos naturales como movimientos sísmicos, descargas eléctricas, inundaciones, lluvias torrenciales y vientos fuertes que en algún momento, además de causar en la mayoría casos traumatismos de orden económico, pueden afectar el servicio que presta la entidad a los clientes externos e internos por tal motivo se realiza el plan de Prevención y Preparación para afrontar emergencias de oncomedic se articula con el que presenta ARL mediante un conjunto de estrategias anticipadas, elaboradas gracias a un trabajo colectivo que comprende las políticas, la organización, normas y procedimientos que debe tener la empresa, para prevenir y disminuir los niveles de riesgo ante una situación de emergencia que afecten las personas, los recursos, los procesos productivos y el medio ambiente, incluyendo actividades que deben ser administradas de una manera adecuada y eficiente, tales como la formulación y ejecución de programas, planes y proyectos relacionados con: la adopción de medidas tendientes a prevenir y mitigar los efectos que las diferentes amenazas (internas o externas) puedan generar. Incluye acciones relacionadas con la legislación, la organización para afrontar situaciones de emergencia, las acciones relacionadas con los planes operativos de emergencia, la capacitación, el entrenamiento, el suministro de los recursos necesarios para hacer frente a una emergencia y la recuperación del proceso productivo en el menor tiempo posible, con acciones que disminuyan el lucro cesante y la susceptibilidad a sufrir nuevos efectos dañinos en el futuro.

Políticas de Gestión de Emergencias

Acorde a la importancia de garantizar un ambiente laboral sano y seguro a sus usuarios internos y externos, Oncomedic se compromete a dirigir esfuerzos y recursos para la implementación de medidas de prevención y atención de situaciones de emergencias de diversa naturaleza, promoviendo capacitaciones, conductas apropiadas y articuladas a fin de cuidar la integridad física de sus colaboradores y minimizar el impacto económico y social derivado de este tipo de eventos.

Objetivos

Objetivo General.

Establecer directrices y procedimientos, que permitan proporcionar información  y generar destrezas a los usuarios de las instalaciones de Oncomedic ltda  en prevención y protección para caso de desastres o amenazas colectivas que puedan poner en peligro su integridad, obteniendo conocimiento sobre acciones rápidas, coordinadas y confiables, que permitan a las personas responder con eficacia en la prevención y atención de emergencias, disminuyendo las consecuencias negativas generadas por dichas situaciones.

Objetivos Específicos

1. Identificar y aplicar un proceso de planeación en prevención, previsión, mitigación, preparación, atención y recuperación en casos de desastre.
2. Contar con una adecuada estructura organizativa para casos de emergencia.
3. Elaborar el inventario de recursos humanos, físicos, técnicos y financieros, tanto internos como externos con que cuenta la institución para atender sus propios eventos de emergencia.
4. Identificar las amenazas, determinar la vulnerabilidad y definir niveles de riesgo frente a estas.
5. Estructurar un procedimiento normalizado de evacuación para todos los usuarios y ocupantes de las instalaciones (empleados, pacientes y visitantes).
   
6. Generar en los empleados involucrados condiciones de seguridad y sensibilizar al personal para lograr su participación en las acciones de prevención de emergencias.
7. Desarrollar en los empleados involucrados destrezas necesarias para que individualmente y como grupo puedan ponerse a salvo en caso de emergencia.
8. Estructurar y aplicar el programa de Señalización para emergencias.
9. Elaborar un instrumento práctico que facilite respuestas rápidas y eficaces reduciendo así la vulnerabilidad hospitalaria en situaciones de emergencia o desastres.
   
10. Establecer un esquema operativo en el sitio de la emergencia para atender adecuadamente las posibles víctimas de los desastres y emergencias mientras son remitidas a instituciones apropiadas para su manejo.
11. Diseñar un plan de actividades formativas, un plan de evacuación y un plan de mitigación donde se establezcan acciones a nivel estructural, no estructural y funcional para garantizar la disminución de los efectos y daños que pueda ocasionar un evento adverso.

Alcance

El presente documento corresponde al Plan de Prevención, preparación y respuestas ante emergencias de Oncomedic ltda y Oncomedic Saludarte, con el cual se desea preparar al personal que día a día se encuentra presente en las instalaciones, así como cuidar y proteger al personal de paso. Lo que se busca en la organización con el presente, es capacitar al personal, crear grupos necesarios para la atención de emergencias y desastres, como también la identificación de las vulnerabilidades y los peligros de mayor relevancia evidenciados en la empresa.

Características y requisitos del manual de emergencia

• Único para Oncomedic ltda y Oncomedic Saludarte
• Responde a las necesidades de la edificación.
• Esta escrito, aprobado y disponible en la wiki bajo la custodia de la gestión documental organizacional.
• El Plan de Emergencia y su análisis de vulnerabilidad deberán ser actualizados cada año o antes si llegase a presentarse cambios significativos en las condiciones sobre las cuales fue elaborado, debe quedar registro de la actualización y los cambios realizados.
• Las actualizaciones deberán ser coordinadas por el delegado del sistema de seguridad y salud en el trabajo, quien apoyará y/o dará el visto bueno.
• Socializado a todos los ocupantes de las instalaciones mediante el desarrollo de charlas, folletos, guías y otras publicaciones que se realicen.

Marco Teorico

Marco Legal

El marco jurídico en el ámbito de los desastres ha sido progresivo en nuestro país, las normas han surgido como respuesta a los eventos que se han presentado durante los últimos 50 años. Cabe mencionar entre las principales normas:

Legislación Internacional:

• Resolución CD45.R8: 45º Consejo Directivo y 56ª Sesión del Comité Regional de la Organización Panamericana de La Salud - Organización Mundial de la Salud, Washington, D.C., 27 de septiembre - 1 de octubre 2004. Esta resolución exhorta a los Estados Miembros, a que adopten el lema de "hospitales seguros frente a desastres" como una política nacional de reducción de riesgos.
• Conferencia Mundial sobre la Reducción de los Desastres: Busca integrar la planificación de la reducción del riesgo de desastre en el sector de la salud; promover el objetivo de "hospitales a salvo de desastres" velando por que todos los nuevos hospitales se construyan con un grado de resistencia que fortalezca su capacidad para seguir funcionando en situaciones de desastre y poner en práctica medidas de mitigación, para reforzar las instalaciones sanitarias existentes, en particular las que dispensan atención primaria de salud.

Legislación Nacional:

• LEY 9 DE 1979 (Código Sanitario Nacional) Título VIII: Coordinación de todos los organismos que intervienen durante la emergencia. Dispone la constitución de comités de control y vigilancia de planes de capacitación, entrenamiento y establecimiento de normas y requisitos sobre sistemas de alarma, información general, refugio, campamentos y condiciones sanitarias.
• Ley 46 de 1988. Por la cual se crea el Sistema Nacional para la Prevención y Atención de Desastres se otorgan facultades extraordinarias al Presidente de la República y se dictan otras disposiciones.
• Decreto 919 de 1989. Organiza el Sistema Nacional para la Prevención y Atención de Desastres (SNPAD), en el marco del cual se integra el Ministerio de la Protección Social así como los hospitales.

1. Resolución 1802 de 1989. Por la cual se crean los Comités Hospitalarios para Emergencias y se asigna la responsabilidad de la elaboración y puesta a prueba de los Planes Hospitalarios para Emergencias (PHE).

• Decreto 1876 de 1994. Las Empresas Sociales del Estado deben elaborar un Plan de Seguridad Integral Hospitalaria, que garantice la prestación de los servicios de salud en caso de situaciones de emergencia y desastre, de acuerdo con la normatividad existente sobre la materia.
• Decreto 412 de 1992. Reglamenta parcialmente los servicios de urgencias, establece la obligación de brindar atención inicial de urgencias a todos los que la requieran y emite el marco para la atención de urgencias en el país.
• Directiva Ministerial No.1 de 1993. Establece responsabilidades del Sector Salud como integrante del Sistema Nacional para la Prevención y Atención de Desastres SNPAD así:

1. Evaluación y Reducción de la Vulnerabilidad de las Instituciones Hospitalarias para Situaciones de Desastre. Es necesario evaluar la vulnerabilidad de la estructura física y funcional de los hospitales del país a las posibles situaciones de desastre, adelantar programas de mantenimiento preventivo, e implementar las medidas correctivas para mitigar el daño potencial.
2. Implementación de Planes Hospitalarios de Emergencia. Es prioritario promover la formulación o actualización, ejecución y evaluación periódica de los planes, tanto a nivel externo como interno, en el contexto de la participación social y comunitaria.
3. Acción en función del desarrollo social y desde una perspectiva de promoción de la salud. Proyectar la acción de las instituciones de salud hacia la comunidad a través de la participación en los comités de emergencia y las juntas de salud, en la formulación y análisis de mapas de riesgo en cada localidad y en la búsqueda de la concertación para la toma de decisiones en el marco del desarrollo regional y local.
4. Capacitación y Formación a Profesionales de la Salud. Es necesario coordinar con el sector educativo la incorporación de contenidos en los currículos de todas las facultades deambiente, así como tecnologías y criterios para evitar, reducir y controlar el impacto de desastres y emergencias.

• Ley 400 de 1997. Adopta normas sobre construcciones sismo-resistentes. En ella se anota: Edificaciones indispensables son aquellas de atención a la comunidad que deben funcionar durante y después de un sismo, cuya operación no puede ser trasladada rápidamente a un lugar alterno, tales como hospitales de niveles de complejidad 2 y 3 y centrales de operación y control de líneas vitales.
• Decreto 33 de 1998. Norma Colombiana de Diseño y Construcción Sismo-Resistente. Establece la especificidad de las normas de construcción para el país y clasifica a los hospitales en el grupo de ocupación institucional o de salud I-2. En función de disminuir la vulnerabilidad debe revisarse la aplicación del capítulo J y K de dicho manual, en lo referente a la protección contra incendios y medios de evacuación que contienen aspectos diferentes a los estructurales.
• Ley 100 de 1993. En sus artículos 167 y 168 consagra la obligatoriedad de las Instituciones Prestadoras de Servicios de Salud en la atención de urgencias y reglamenta la Subcuenta de Eventos Catastróficos y Accidentes de Tránsito.
• Decreto 1283 de 1996. Por el cual se reglamenta el funcionamiento del Fondo de Solidaridad y Garantía del Sistema General de Seguridad Social en Salud (FOSYGA).
• Ley 388 de 1997 de Ordenamiento Territorial. Establece la elaboración de planes de ordenamiento territorial.
• Ley 715 de 2001. Modifica la Ley 400 de 1997. Define un plazo de cuatro (4) años a partir de la vigencia de la presente Ley para la evaluación de la vulnerabilidad sísmica de las instituciones prestadoras de servicios de salud.
• Resolución 1043 de 2006. Por la cual se establecen las condiciones que deben cumplir los Prestadores de Servicios de Salud para habilitar sus servicios e implementar el componente de auditoría para el mejoramiento de la calidad de la atención y se dictan otras disposiciones.
• Resolución 4445 DE 1996: Reglamenta el título IV de la ley 09 de 1979 en lo referente a las condiciones sanitarias de las IPS. Entre otros el art. 16 dispone que toda  IPS con hospitalizados debe garantizar un suministro de agua potable de 600 litros/cama/día, el art. 17 dispone que la capacidad de reserva debería garantizar 48 horas de servicio. Las condiciones sanitarias de las IPS se reglamentaran igualmente en el decreto 2240 de 1996.
• Decreto 93 de 1998 (Plan Nacional para la prevención y atención de Desastres). La estrategia de socialización de la prevención y la mitigación de desastres entre otras, tiene programas para la participación ciudadana:

1. Información pública para la prevención y reacción adecuada a la comunidad en caso de desastres.
2. Incorporación de los conceptos de prevención de desastres y protección ambiental en la educación formal.
3. Desarrollo de un sistema nacional de capacitación de funcionarios y capacitadores comunitarios.
4. Desarrollo de actividades con las organizaciones de la sociedad civil.
5. Normas Colombianas de Diseño y Construcción Sismo Resistente NRS-10. La ley establece la diferencia con otras estructuras al determinar un coeficiente de importancia mayor a las instituciones del sector salud y clasificarlas dentro de los grupos de usos III y IV.

Marco Referencial General

• Alerta: Situación declarada para tomar acciones específicas debido a la probable y cercana ocurrencia de un evento adverso. La declaratoria de la alarma debe ser inmediata, clara, coherente y adoptada formalmente al interior de la organizacion.
• Alarma: Es la señal o aviso de la ocurrencia inminente de un evento adverso. Exige la respuesta inmediata de la institución para atender las necesidades de la población afectada. Las alarmas de oncomedic son auditivas
• Amenaza: Representa un peligro latente asociado con un fenómeno físico de origen natural ò antrópico que puede presentarse en un sitio específico y en un tiempo determinado, los bienes y/o el medio ambiente. Se debe tener en cuenta entre otros aspectos su dinámica, características, comportamiento histórico, potencialidad y área de influencia.
• Atentados: Son actos criminales efectuados por personas o grupos al margen de la ley.
• Brigada: Es un grupo de apoyo creado por los empleados de una empresa ya sean incipientes (voluntarios) especializados (contratados para esta función), cuya finalidad es minimizar las lesiones y pérdidas que se puedan presentar como consecuencia de una emergencia o desastre.
• Comité de Emergencia: Estructura responsable de diseñar y coordinar la ejecución de las actividades antes, durante y después de una emergencia o desastre y redactar los boletines de prensa en estos casos.
• Control: Acción de eliminar o limitar el desarrollo de un evento para evitar o minimizar sus consecuencias.
• Desastre: Suceso que causa alteraciones intensas en las personas, los bienes, los servicios y el medio ambiente, excediendo la capacidad de respuesta de la comunidad afectada.
• Derrumbes: La intervención en áreas naturales, puede provocar derrumbes por la inestabilidad de laderas naturales y taludes de corte.
• Emergencia: Fenómeno o suceso que causa daños o alteraciones en las personas, los bienes, los servicios o el medio ambientes, sin exceder la capacidad de respuesta de la comunidad afectada.
• Evacuación: Actividad por medio de la cual se desaloja, de manera ordenada y segura un área o edificación que puede verse afectada por la ocurrencia de un evento peligroso a una zona segura.
• Eventos Antrópicos: Son aquellos originados por la actividad humana. Entre ellos están los incendios, accidentes en medios masivos de transporte o sitios de congregación masiva, explosiones, alteraciones del orden público e incidentes con materiales peligrosos.
• Eventos Combinados: Son producto de un proceso natural modificado por la actividad humana. Son ejemplo de este tipo de eventos, los deslizamientos por la deforestación de las laderas y las inundaciones por colmatación del lecho de los ríos.
• Eventos de Origen Natural: Son aquellos en los que NO interviene la actividad humana, como las avalanchas, sismos, tsunamis, erupciones volcánicas, granizadas, heladas, huracanes, incendios forestales, inundaciones, marejadas, sequias, tormentas y vendavales.
• Factor de Riesgo: Es un componente del ambiente que encierra en sí una capacidad potencial de producir lesiones o daños en trabajadores, máquinas, equipo y sistemas.
• Inundaciones: Son fenómenos de cubrimiento de un terreno con cantidades anormales de agua producto de una precipitación abundante (crecidas o torrentadas) o el desbordamiento de un cuerpo de agua cercano.
• Incendios o Explosiones: Se define como un fuego incontrolado o un proceso de combustión sobre el cual se ha perdido el control.
• Mitigación: Conjunto de acciones para reducir los riesgos, el objetivo es minimizar los daños, se disminuye la vulnerabilidad o se interviene directamente la amenaza. Ej.: La construcción sismo resistente, reforzamiento de estructuras, reemplazo de equipos o redes deterioradas y el mantenimiento adecuado de las líneas vitales como agua, energía, gases medicinales y comunicaciones.
• Preparación: Conjunto de medidas y acciones para reducir al máximo la perdida de vida humanas y otros daños, organizando oportuna y adecuadamente la respuesta y la rehabilitación. Aquí se prepara todas las acciones que serán aplicadas en el “durante” y comprende la gestión de recursos, la formación y entrenamiento del talento humano, así como la planeación y organización para ejecutar las acciones Ej.: Elaboración del PHE, simulacros, cadenas de llamada y la formación.
• Prevención: Conjunto de acciones para evita o impedir la ocurrencia de daños a consecuencia de un evento adverso, para lo cual se interviene la amenaza, la vulnerabilidad o ambas hasta eliminar el riesgo. Ej.: Reubicación de la población afectada.
• Reconstrucción: Proceso de reparación a mediano y largo plazo del daño físico social y económico a un nivel de protección superior al existente antes del evento. Esta etapa implica la reparación definitiva de los daños causados por el evento adverso ocurrido, incluyendo el reforzamiento estructural si es necesario.
• Rehabilitación: Restablecimiento rápido de los servicios básicos de la comunidad e inicio de la reparación del daño físico social y económico. Esta etapa prioriza la reparación de los daños sobre aquellos servicios que son vitales para la comunidad. En esta etapa la institución debe garantizar la disponibilidad inmediata de los recursos mínimos necesarios para prestar los servicios de salud, Ej.: Agua Potable, gases medicinales, medicamentos e insumos medico quirúrgicos y talento humano entre otros.
• Respuesta: Acciones llevadas a cabo durante la ocurrencia de un evento adverso. La respuesta se debe centrar en proteger a las personas, atender los daños a la salud y controlar la situación ante replicas o sucesos secundarios. Algunas de las acciones de respuesta son la protección en zonas de seguridad, la evacuación a zonas externas de seguridad, búsqueda y rescate, primeros auxilios, atención de heridos y control del evento principal y de eventos secundarios.
• Riesgo: Daño, destrucción o pérdida esperada obtenida de la conjunción de la probabilidad de ocurrencia de eventos peligrosos y de la vulnerabilidad de los elementos expuestos a tales amenazas.
• Vulnerabilidad: Predisposición intrínseca de un sujeto o elemento a sufrir daño debido a posibles acciones externas.
• Sismos: Son movimientos de la corteza terrestre causados por fenómenos naturales, tales como son las fallas geológicas activas, las acomodación de placas tectónicas y la acumulación de energía por el movimiento relativo de la misma

Marco Referencial Organizacional

Datos Generales de la Empresa

Distribución de la Planta física y Equipos

En el departamento del Tolima zona urbana Municipio de Ibagué en el barrio Cadiz cuenta con una sede rodeada por vías pavimentadas y estructuras de cemento concreto, ladrillo y metal, la zona está integrada por instalaciones de tipo comercial (Almacenes, Restaurantes, Oficinas Colegios), como también viviendas y locales comerciales, considerada por POT como una zona mixta

Inventario de Recursos y Manejo de Eventualidades

FACTOR A CONTROLAR	MANEJO	OBSERVACIONES
Suministro de agua potable	Cuenta con dispensador de agua para el consumo humano.	La empresa tienen un buen sistema de acueducto y alcantarillado
Baños y servicios sanitarios	Cuenta con un total de 2 baños para hombre, 2 baños para mujer,  4 baños de uso mixto y 1 baño para discapacitados	Están enchapados en baldosín y se mantienen en buenas condiciones higiénicas.
Manejo de basuras	Se hace una clasificación para separar desechos ordinarios y desechos peligrosos.	Se cuenta con recipientes debidamente marcados para almacenar los diferentes tipos de residuos Se cuenta con contratos para la incineracion de los desechos peligrosos, los desechos ordinarios se llevan al relleno municipal
Control de plagas y roedores	Se realizan jornadas de fumigación cada 4 meses de acuerdo a cronograma, mediante la prestación de servicios por empresas certificadas y se deja evidencia de estas actividades, Así mismo se realiza mantenimiento de tanques de almacenamiento de agua.	Las mujeres embarazadas son especialmente alertadas sobre los riesgos de esta actividad El control de plagas se realiza mediante aspersión insecticida y localización de cebos parafinados para control de roedores. Incluye la fumigación contra insectos, desinfección bacteriana y control de roedores los cebos parafinados serán colocados en el patio, recepción

Consideraciones en el suministro de agua en la ciudad de Ibague:

El suministro de agua potable para la ciudad de Ibagué, esta dada por la empresa ibaguereña de acueducto y alcantarillado, IBAL, este suministro tiene grandes fluctuaciones debido a que cada vez que se presenta una precipitación en el sector del Cañón del Combeima, se ve suspendido por la turbulencia del agua. Según el informe entregado por los funcionarios de CORTOLIMA, la problemática radica en la sedimentación que presenta la quebrada Guamal de la que tiene mayor captación el IBAL.
En cuanto a la calidad del agua suministrada en la ciudad el personero de Ibague en el 2010 afirmo, "El agua del Ibal es 100 por ciento potable", adicionalmente se refirió a los altos estándares de potabilización y tratamiento del Instituto Ibaguereño de Acueducto y Alcantarillado, durante el informe de gestión presentado por el representante del Ministerio Público a los concejales y asistentes a la sesión plenaria.
Un estudio realizado por la  Universidad del Tolima realizar dice que el agua del Ibal tenía un riesgo del 2.20 por ciento. Lo que quiere decir que no presenta peligro para el consumo humano".
A su turno, el presidente del Concejo, Pedro Mora Quintero, manifestó que "la única empresa de servicios públicos de Ibagué que cumple las exigencias de la Superintendencia de Servicios Públicos es el Ibal".
En un documento entregado por parte de la Secretaría de Salud Municipal, responsable de certificar la calidad del agua, el organismo señala que: el Ibal suministra agua apta para el consumo humano.
Consideraciones en el suministro de agua institucional: Dado que las condiciones del agua son apropiadas para el consumo humano la institución quiere mejorar su servicio con una planta de ozonificación para el consumo institucional.
En caso de falta de suministro de agua las instalaciones de Oncomedic Limitada cuenta con tanques de cinco metros cúbicos, en caso de que se presente falta de suministro externo de agua se restringen los servicios priorizando la aplicación de medicamentos y la consulta, si el abastecimiento del agua por los tanques se escasea se solicita a los bomberos el suministro de agua o se decide suspender los servicios

Consideraciones en el suministro de energía eléctrica:

El servicio eléctrico en la ciudad de Ibagué esta dado por Celsia, cuenta con transformadores de distribución en postes de concreto dentro de la red urbana, en redes hasta de 34.5kV a 150 kVA, existe el proyecto de instalaciones subterraneas de redes, en el área de Cadiz donde se encuentra Oncomedic.
El suministro en la zona es medianamente estable, las acometidas están diseñadas de forma que los conductores ingresen por la fachada de institución. La acometida en baja tensión es monofásica trifilar de acuerdo a la carga proyectada y los cálculos de la red secundaria, el calibre de la acometida es de (240/120 V)

Consideraciones en el suministro de energía eléctrica institucional: En el momento de presentarse corte en el suministro de energía eléctrica la institución cuenta con un sistema de plantas eléctricas de encendido automático que tiene capacidad para suministrar energía a equipos de computación, bombas de infusión, extractor, equipo desfibrilador y equipos de refrigeración y aires acondicionado, quincenalmente se realiza chequeo visual de las plantas verificando el nivel de combustible, aceite y conexión al flujo eléctrico, adicionalmente se verifica el tiempo de uso, se anota la ultima lectura en un tablero ubicado en la sala de maquinas, trimestralmente se realiza mantenimiento preventivo.

Planta eléctrica de encendido manual que suministra energía para la nevera de los medicamentos y las bombas de infusión, es de anotar que la nevera de los medicamentos es un deposito temporal para los medicamentos que se van a usar durante el día.

Consideraciones en el suministro de Internet

• Salida a Internet en las terminales autónomas o dependientes según este el proceso de Gestión de Recursos del Sistema; el servicio se tiene contratado con:

1. CLARO por linea coaxial como moden principal con una Velocidad contratada de 10 MGB.
2. TELEFÓNICA en la linea 266**** como moden de respaldo con una velocidad contratada 8MG.
3. ETB en la línea 516***como moden principal con una velocidad contratada 8MG.

Consideraciones en la disposición final de residuos Hospitalarios:

La institución cuenta con la contratación del proveedor ASEI S.A.S para los servicios de recolección y disposición final de residuos peligrosos y no peligrosos; sin embargo para la eventualidad en que dicho proveedor desista de los servicios de manera inesperada,  ONCOMEDIC LTDA tiene como segunda opción el proveedor de suministro de este tipo servicio IMEC S.A. E.S.P. para mayor información sobre la propuesta; favor consultar la siguiente página: &PROPUESTA IMEC S.A.E.S.P.

Números de Emergencia

Clínicas y hospitales

ENTIDAD	DIRECCIÓN	TELÉFONO	NIVEL DE ATENCIÓN
Clínica Asotrauma Urgencia	Cra. 4d No. 32-34	(8) 5153000	2
H. Federico Lleras Acosta	Calle 33 No. 4A - 50 La Francia	2739805	4
USI Centro de Salud la Francia	Calle 30 No. 4-05 barrio claret	57(8)2650088	1
Clínica Medicadiz	Cra. 5 N0. 31-114	82596411	2

Ambulancias

ENTIDAD	TELÉFONOS
Ambulancias Promover S.A.S	60 8 2739402 Extensión:123- 3153198987 Correos: coordinacionambulancias@promoversas.com.co, radioperacionambulancias@promoversas.com.co
Ambulancias Salud 24 horas	2641111- 3006109394

Otras entidades de ayuda y socorro.

Descripción	Número
Defensa Civil	114
Línea única de Emergencia	123
Estación Bomberos Carrera 3 Calle 21	119- (608) 2611419
Estación Bomberos Sede la 60	119- (608) 2693333
Policía de Metropolitana	112-123
Sijin	(608) 2635680
Gaula ejercito	147
Ibal	116
Alumbrado público infibague	153- (608) 2731640
Cruz Roja	132- (608) 3124578347
Atención de desastres	111- (608) 2642033
Alcanos	164
Celsia	(608) 3210115

Diagnostico Organizacional E Identificación de Amenazas

• Inventario general de riesgos específicos:

1. Información general extraída según información del personal de la institución en cuanto a datos generales y antecedentes de eventos ocurridos.
2. Visitas e inspecciones de observación a las instalaciones para identificar amenazas tanto internas como externas y que pueden manifestarse en un sitio específico y en un determinado tiempo.
   

• Evaluación de los hallazgos: utilizando información de eventos ocurridos y se calificó de forma cualitativa con base en la siguiente escala:

1. Posible: es aquel fenómeno que puede suceder o que es factible porque no existen razones históricas y científicas para decir que esto no sucederá. Se le asigna el color VERDE.
2. Probable: Es aquel fenómeno esperado del cual existen razones y argumentos técnicos y científicos para creer que sucederá. Se le asigna el color AMARILLO
3. Inminente: Es aquel fenómeno esperado que tiene alta probabilidad de ocurrir. Se le asigna el color ROJO.
   

• Inventario de recursos internos y externos, con los que se cuenta para evitar un desastre y atender correctamente la situación de peligro. Para este inventario se consideraron aspectos como:

1. Personas:  Organización, capacitación y dotación.
2. Recursos se calificó: Materiales, edificación y equipos.
3. Sistemas y procesos se calificó: Servicios Públicos, sistemas alternos y recuperación.
   Cada uno de los anteriores aspectos se calificó así:
   

0	Se cuenta con suficientes elementos
0,5	Se cuenta parcialmente con los elementos o están en proceso de adquisición.
1,0	Cuando no se cuenta con los recursos

Una vez calificado cada uno de los elementos se procedió a sumarlos y determinar el grado de vulnerabilidad tanto en las personas, recursos, sistemas y procesos de la siguiente manera:

0,0-1,0	Baja se colorea Verde
1,1-2,0	Media se colorea Amarillo
2,1-3.0	Alta se colorea Roja

• Identificación de amenazas prioritarias: Relacionando la amenaza y la vulnerabilidad de los elementos expuestos, esta relación se representó por un diamante de riesgo, el cual posee cuatro cuadrantes, uno de ellos representan la amenaza para la cual se determina el nivel de riesgo y los otros tres representan la vulnerabilidad en los elementos de bajo riesgo: Personas, recursos, sistemas y procesos; de acuerdo con los colores de cada rombo, el riesgo se calificó de la siguiente manera:

1. 3 a 4 rombos en rojo, el riesgo es alto y significa que del 75% al 100% de los valores que representan la vulnerabilidad y la amenaza, están en su punto máximo para que los efectos de un evento representen un cambio significativo en la comunidad, la economía, la infraestructura y el medio ambiente.
2. 1 a 2 rombos rojos o 4 amarillos, el riesgo es medio y significa que del 50% al 75% de los valores que representan la vulnerabilidad son altos o la amenaza es alta, también es posible que tres de todos los componentes son calificados como medios, por lo tanto las consecuencias y efectos sociales, económicos y del medio ambiente pueden ser de magnitud, pero se espera sean inferiores a los ocasionados por el riesgo alto.
3. 1 a 3 rombos amarillos y los restantes verdes, el riesgo es bajo y significa que del 25% al 49% de los valores calificados en la vulnerabilidad y la amenaza estáncontrolados. En este caso se espera que los efectos sociales, económicos y del medio ambiente representan pérdidas menores.
   

Diamante de Emergencia

Análisis de Vulnerabilidad Oncomedic ltda 2024

Gestión del Riesgo y Evaluación de la Capacidad

Recursos Disponibles

• Recursos Humanos
• Instituciones de apoyo externo.
• Instituciones prestadoras de servicios de salud.
• Ambulancias y transporte.
• Equipos de emergencia.
• Recursos por gestionar.

Consolidado de Inventario de Recursos

Organización de la Respuesta

Roles y responsabilidades durante las Emergencias.

• Gerente/Coordinador de Emergencias

1. Responsable general de la situación.
2. Responsable de la activación y aplicación eficiente del Plan Hospitalario de Emergencias , frente a circunstancias adversas internas o externas.
3. Establece los suplentes de los integrantes del organigrama de respuesta a emergencias y activación de la cadena de llamadas que se haya acordado previamente.
4. Convoca y reúne a la brigada de emergencia y determina las acciones individuales y colectivas necesarias para superar la situación.
5. Es el responsable de la información que se entregue a los medios de comunicación o de designar un responsable para el manejo de la información y las relaciones públicas.
6. Mantener permanente comunicación con los diferentes grupos que atienden la emergencia.
7. Impartir las instrucciones correspondientes a cada grupo.
8. Autorizar el ingreso de grupos de apoyo siempre que sea necesario, dando aviso a la brigada para emergencias.
9. Informar a la red de salud local, sobre la emergencia ocurrida, estableciendo un canal de comunicación para proporcionar información o solicitar apoyo adicional.
10. Si lo considera necesario convocará a sesión al Comité de seguridad y salud en el trabajo para tomar las decisiones correspondientes.
11. Superada la emergencia, convocar al Comité de seguridad y salud en el trabajo para establecer las necesidades prioritarias en la rehabilitación de las diferentes áreas internas.
12. Asignar responsabilidades a los socorristas, voluntarios y otro personal que haya sido asignado a la Institución, estableciendo los turnos correspondientes.
13. Activar y coordinar las actividades de la Brigada de Emergencias. Subgerente
14. Gestionar la reposición de insumos e implementos para garantizar las condiciones de funcionalidad de la Institución en situaciones posteriores.
15. Si el evento afecto sistemas, instalaciones o la funcionalidad de áreas, debe gestionar las reparaciones o reposiciones necesarias para garantizar su recuperación.
16. Gestionar la reposición de insumos e implementos para garantizar las condiciones de funcionalidad de la Institución antes durante y después de la emergencia.
17. Gestionar los recursos económicos y financieros que se requieran para la prevención y atención de emergencias.
18. Apoyar jurídicamente al Comité ante eventos que lo ameriten.

• Coordinador de calidad

1. Coordinar, organizar y garantizar la disponibilidad del personal asistencial de la organización
2. Asignar funciones al personal. *Reportar las necesidad de insumos, medicamentos u otros recursos para la atención de usuarios, antes durante y después de la emergencia.
3. Garantizar el censo de pacientes atendidos
4. Coordinar la referencia y contra-referencia de pacientes a otras instituciones de acuerdo a las indicaciones médicas y la red de emergencias.
5. Recibir y entregar la información de manera oportuna al Coordinador de Emergencia.
6. Coordinar el transporte de pacientes fuera de la Institución.
   

• Comité de Seguridad y salud en el trabajo.

Antes de la emergencia

1. Asistir y participar activamente en las reuniones de actualización y seguimiento del plan.
2. Asegurar que el plan se mantenga actualizado e implementado.
3. Conocer el plan de evacuación y difundirlo a todo el personal de la institución.
4. Gestionar el riesgo mediante el  análisis de las amenazas internas y externas, así como de la vulnerabilidad funcional de Oncomedic con el objetivo reducir el riesgo y mitigar los efectos de probables emergencias internas o externas que puedan afectar el centro asistencial.
   
5. Planear, dirigir, asesorar y coordinar las actividades relacionadas con los preparativos para desastres que se hayan formulado en la institución, promoviendo la participación de todos los funcionarios.
6. Verificar la señalización de las instalaciones interna y externamente, para facilitar la identificación de las áreas, servicios, rutas de evacuación y en general la disposición funcional de la Institución.
7. Verificar las necesidades de insumos o suministros requeridos en caso de emergencia.
8. Facilitar el enlace y coordinación de la Institución con el Comité Local para la Prevención y Atención de Desastres.
9. Promover la conformación y educación de la Brigada para Emergencias, con personal de las diferentes áreas, servicios.

Durante la emergencia

1. Activar cadenas de llamado y cumplir con las instrucciones que el Coordinador de la Emergencia determine.
   
2. Realizar una evaluación rápida para definir las acciones a seguir.
   
3. Organizar sus actividades de acuerdo a las instrucciones del coordinador de la emergencia y del organigrama de respuesta.
   
4. Impartir instrucciones al grupo de trabajo a cargo.
   
5. Mantener constante comunicación con el coordinador de la emergencia.
   
6. Cuando existan lesionados verificar que sean atendidos adecuadamente por el personal médico asistencial.
   
7. Asegurarse de llevar el censo de pacientes.
   
8. Reforzar las medidas de seguridad para evitar saqueos.
   
9. Organizar la información para emitir comunicados de prensa.
10. Liderar y conducir los procesos de evaluación posteriores a una situación de emergencia o desastre para retroalimentar el plan y sus preparativos.
11. Hacer observaciones y de ser posible, tomar nota de los aspectos positivos o por mejorar para ser utilizados como insumos en sus obligaciones de asesoría y evaluación posterior.
12. Mantener permanentemente comunicados o disponibles a los integrantes del comite, para reunirse a tomar las decisiones correspondientes, según lo considere el Coordinador de Emergencias.
13. Determinar el nivel de respuesta de la Institución ante la emergencia.
14. Verificar la disponibilidad de recursos de la Institución y determinar la necesidad de solicitar apoyo externo.
15. Evaluar la cancelación consulta externa, administración de medicamentos y salida de pacientes.

Después de la Emergencia.

1. Verificar las consecuencias del siniestro.
2. Elaborar un informe sobre los resultados del siniestro, teniendo en cuenta todos los factores que intervinieron.
   
3. Informar a las compañías aseguradoras los daños a propiedad o equipos y solicitar apoyo.
   
4. Auditar el resultado de las medidas tomadas durante la emergencia.
   
5. Establecer las medidas correctivas posteriores al análisis.
   
6. Vigilar el restablecimiento de los sistemas de protección, mantenimiento, extintores, botiquines, salidas de emergencia, etc.
   
   

• Grupos de Respuesta/Brigada de Emergencia
  

Al interior de Oncomedic se encuentran conformadas brigadas de emergencia con personas comprometidas con la prevención, preparación y coordinación de acciones antes, durante y después de una emergencia, son empleados con alta permanencia en Oncomedic ltda, con una hoja de vida laboral libre de llamados de atención por actos inseguros, físicamente aptos, para realizar labores requeridas por la brigada, es de anotar que el ingreso y retiro de la brigada son actos totalmente voluntarios por parte del integrante, pero su permanencia y labor requieren de responsabilidad y compromiso, para el desarrollo de las actividades de la brigada se cuenta con presupuesto para dotación de equipos, capacitación, administración y refuerzo.
Deberes y Obligaciones de los Brigadistas.

1. Acatar las órdenes impartidas por el comite de seguridad y salud en el trabajo asi como el coordinador de emergencias.
2. Tener claro conocimiento de los Planes operativos.
3. Asistir puntualmente a las capacitaciones y entrenamientos.
4. Observar buenas normas de conducta y respeto hacia los compañeros.
5. Informar de condiciones y actos inseguros que atenten contra la vida y bienes de la empresa.
6. Presentarse oportunamente a la emergencia si así lo requieren.
7. Colaborar con las entidades de socorro.

Dotación Brigada de Emergencia.

1. Identificación por medio de brazalete
2. Protección para manos (guantes en vaqueta y látex para riesgo biológico).
3. Cintas de seguridad para aislar áreas
4. Conos de señalización
5. Paletas de PARE y SIGA
6. Camilla rígida
7. Botiquin portátil
8. Linternas con baterías y bombillos de repuesto
9. Silbatos

Funciones de la Brigada.

Antes de la emergencia:

1. Mantener un entrenamiento como mínimo una vez al año.
2. Suministrar capacitación al personal sobre el tema referente a la autoprotección y evacuación.
3. Realizar prácticas y simulacros de evacuación.
4. Preparar botiquín de primeros auxilios, de acuerdo a la lista de chequeo, sugerir la adquisición y evaluación de elementos adicionales para el botiquín, las camillas de traslado y demas elementos requeridos en una emergencia.
5. Preparar acciones tendientes de salvamento, rescate y evacuar.
6. Inspeccionar periódicamente las rutas de evacuación, los sistemas y equipos de protección contra incendio y demás equipos de ayuda en casos de emergencia.
7. Efectuar monitoreo de las situaciones de riesgo, tanto en su área de trabajo, como en general en las instalaciones de la Institución, dando aviso inmediato a las personas que corresponda sobre las condiciones encontradas.
8. Conocer los puntos críticos de la empresa, circuitos eléctricos de control, como también el suministro de agua.
9. Revisar todas las áreas de los pisos para informar novedades o tomar acciones de rescate informando previamente al coordinador de la emergencia.Verificar el estado de los sitios asignados como el punto de encuentro.Informar sobre anomalías, como por ejemplo; vías de evacuación obstaculizadas.
10. Sugerir equipos para el buen funcionamiento y optimización de la Brigada.
11. Informar a los usuarios sobre las recomendaciones en caso de emergencias.
    
    

Durante la emergencia:

1. Verificar la veracidad de alarma.
2. Activar la alarma en su área de trabajo, en caso de un evento crítico que ocurra al interior de la Institución, de acuerdo con el mecanismo de alerta establecido.
3. Permanecen alerta en caso de ser convocados por el Coordinador de la emergencia o Jefe de Brigadas.
   
4. Comunicarse o dar aviso inmediatamente al coordinador administrativo.
5. Recolectar datos que puedan ayudar a la recuperación de la víctima.
6. Suministrar primeros auxilios y apoyar el proceso de atención de los usuarios frente a necesidades específicas.
   
7. Dar llamado a los organismos de socorro, en situaciones de emergencia en las cuales se deba controlar eventos que excedan la capacidad y entrenamiento de la brigada.
8. Dirigir la operación de evacuación y transporte adecuado a los lesionados
9. Colaborar en la búsqueda e identificación de pacientes, así como en la localización de familiares.
10. Garantizar la disponibilidad de servicios generales para la oportuna atención de limpieza, desinfección y manejo de residuos.
11. Garantizar el servicio de alimentación para pacientes y funcionarios en determinadas situaciones de emergencia.
12. Garantizar la seguridad de la institución.
13. Informar a los usuarios sobre las recomendaciones en caso de emergencias.
    

Ficha de Brigadistas

• Lider de brigadas de Emergencia.

Antes de la emergencia

1. Asignar tareas y responsabilidades a los miembros de la brigada.
2. Organizar, realizar y evaluar simulacros.
3. Conocer todos los riesgos de la empresa.
4. Velar por el mantenimiento de los equipos de emergencias.
5. Administrar todo lo relacionado con la dotación y equipo de la brigada.
6. Supervisar los entrenamientos e instrucciones para que se realicen según las condiciones de la empresa.
7. Durante la emergencia
8. Coordinar las operaciones de los organismos de socorro
9. Organizar el esquema operativo para la atención de la emergencia.
10. Despues de la emergencia
11. Informe detallado de la actuación de la brigada

Coordinadores de Evacuación

Área asistencial: 

• Deben verificar la clasificación y priorización de pacientes.
• Guiar a los familiares y visitantes por las rutas de evacuación hacia las salidas de emergencias y puntos de encuentro.
• Asignar al personal de enfermería para apoyar la evacuación de los pacientes.

Área Administrativa:

• Guiar a los compañeros de trabajo y visitantes por las rutas de evacuación hacia las salidas de emergencias y puntos de encuentro.
• Verificar que la evacuación sea completa del servicio donde se realice.
• Dar las instrucciones de apagar y desconectar los equipos de cómputo o eléctricos.
• Solo en caso de emergencia real deben verificar que las puertas queden sin seguro.
• 
  
• Responsables del Área
• Permanecen en estado de alerta.
• Se integran al esquema de la organización, según requerimiento del Gerente o Coordinador de emergencia

Activación del Plan de Emergencia.

La coordinación y toma de las decisiones antes, durante y después de la emergencia esta liderada por la gerencia, el comité de seguridad y salud en el trabajo, los directivos de las áreas  y las brigadas de emergencias para tal fin se han desarrollado diversas estrategias entre las que se pueden enunciar:
Antes de la Emergencia

• Demarcación y señalización a  fin de  identificar la presencia de los riesgos y la forma de actuar sobre los mismos.
  
• Capacitaciones a todos los trabajadores, respecto al modo de actuar y proteger su salud e integridad, ante una emergencia real o potencial,con el fin de que puedan reaccionar adecuadamente, contribuyendo de esta forma a su seguridad personal y a la de toda la población, se realiza mediante charlas, vídeos, conferencias, boletines, plegables y cualquier otro medio de información que posee Oncomedic ltda.
• Simulacros como mínimo dos (2) veces al año con la participación de todos los trabajadores dentro de la programación del simulacro se debe establecer en Objetivo, Alcance, metodología, Evaluación dejando evidencia de los mismo.
• Para evitar incidentes y accidentes la empresa cuente con Protocolo de Mantenimiento de Equipos que incluye acciones preventiva como correctivos de áreas y equipos.
  
• Botiquín de Primeros Auxilios: Contiene los recursos básicos para prestar la atención adecuada, inmediata y provisional a una persona accidentada o con enfermedad repentina, antes de ser atendida por personal de salud encargado del caso, por tal motivo no cuenta con medicamentos. Dentro de la organización solo esta autorizado el servicio farmaceutico para almacenar medicamentos Inventario de Botiquín de Oncomedic ltda Instrumento de Atención en primeros auxilios
  

Acciones Coyunturales Durante la Emergencia

• Detección y notificación: la detección se puede presentar por cualquier persona y debe generar una alarma que permite identificar el riesgo o presencia de una emergencia, en la organización se utilizan los pitos o las , llamadas telefónicas; una vez identificada esta situación y según la complejidad debe ser informada al director del área o al gerente quien luego de estudiar los eventos que originaron la declaratoria de la alerta solicitara según el caso:

1. Volver a la normalidad.
2. Permanecer reunidos y en estado de alerta.
3. Pasar a la fase de alarma preparandose para manejar la eventualidad.
4. Iniciar el proceso de atención y evacuación.
5. Dar aviso a entidades de socorro y seguridad.
   

• Cadena de llamadas

Actividades

• Puesto de Mando Unificado (PMU): es el centro estratégico para la administración de la emergencia, se establece tomando en cuenta la magnitud del evento .
• Módulo Estabilización y Clasificación (MEC): El personal asistencial es el encargado de realizar la clasificación de los afectados, tendrá a su disposición el botiquín a fin de estabilizar a las víctimas, de ser necesario se inicia el despliegue de la cadena de socorro interna y externa para articular el evento con la respuesta de las autoridades de socorro y de seguridad, (Comité Regional de Emergencias, Policía, Bomberos, Defensa Civil, DAS, y Antiexplosivos, entre otras de acuerdo a la emergencia) las cuales deben ser notificadas oportunamente, preferiblemente desde la fase de alerta.

Puntos de encuentro: De acuerdo a las características institucionales se determinaron los puntos de encuentro  que se encuentran debidamente señalizados:

En la parte externa frente a la escalera principal o al terminar la rampa de acceso para discapacitados, para los casos de asonada el punto de encuentro seria en la sala de aplicación de medicamentos.

Coordinación con grupos de apoyo externo
Cuerpo de Bomberos

• Actividades que realiza:

1. Control y extinción de incendios.
2. Rescate de afectados o víctimas.
3. Salvamento de bienes.
4. Investiga las causas y origen incendios.
5. Elabora el reporte oficial del siniestro
   

Cruz Roja

• Actividades que realiza:

1. Rescate de personas atrapadas.
2. Atención de afectados en el sitio de la emergencia.
3. Transporte de afectados a centros de atención.
4. Evacuación de áreas aledañas a la emergencia.
   

Defensa Civil

• Actividades que realiza:

1. Rescate de personas.
2. Salvamento de bienes.
3. Transporte de materiales y equipos
4. Establece comunicaciones
5. Facilita evacuación de áreas aledañas

Policía y Ejército

• Actividades que realiza

1. Controla acceso al lugar de la emergencia.
2. Realiza vigilancia y control de las vías aledañas.
3. Establece control de acciones de saqueo.
4. Desactiva eventuales artefactos explosivos.
5. Realiza acciones de control de orden público.
6. Investiga el origen, motivación y responsabilidad en los hechos.

Secretaría de Tránsito y Transporte

• Acciones que realiza

1. Control vehicular en zonas aledañas
2. Control de accesos y corredores viales a centros de atención médica.
3. Facilita la movilización de grupos de emergencia.
   

Empresas de Servicios

• Actividades que realiza

1. Garantizar la preservación y restablecimiento de la operatividad de los sistemas y servicios básicos, tal como teléfonos, acueducto y energía.

Autoridad Ambiental

• Actividades que realiza

1. Facilitar los apoyos necesarios para la prevención, el control y acciones remédiales ante situaciones que generen contaminación o daño ambiental.

Otras Organizaciones

• Apoyo eventual de proveedores y contratistas de equipos especializados.
• Participación de Agencias Gubernamentales o Autoridades del orden nacional, regional o local, según funciones y magnitud de la emergencia
  

Actividades Posteriores a la Emergencia.

1. Investigar de los hechos para determinar causas básicas.
2. Realizar informe detallado del evento y sus consecuencias.
3. Evaluar los procedimientos utilizados.
4. Recuperar o reparar áreas afectadas.
5. Realizar auditoria a los equipos utilizados.
6. Realizar mantenimiento preventivo y correctivo.
7. Reanudar las labores propias de los servicios de Oncomedic ltda. 

Gestión de Riesgos y Acciones Específicas

Evacuación

Objetivo General

Establecer el procedimiento de evacuación más adecuado para Oncomedic ltda, que permita preservar la vida de los pacientes, visitantes, contratista y colaboradores.

Objetivos Específicos

1. Contar con una adecuada estructura organizativa para casos de emergencia.
2. Identificar las rutas de evacuación.
3. Identificar los puntos de encuentro.
4. Estructurar un procedimiento normalizado de evacuación para todos los usuarios y ocupantes de las instalaciones (Operarios, empleados, contratistas y visitantes).

Criterios de evacuación

La evacuación de un centro asistencial, debe considerarse como última alternativa frente a situaciones de fuerza mayor que no puedan ser resueltas y pongan en riesgo la vida de la comunidad asistencial.

El Coordinador de Emergencias junto con el Comite de seguridad y salud en el trabajo definirá la evacuación, a su vez los líderes de cada servicio son los encargados de definirlo de forma controlada, y teniendo en cuenta las pautas que se describen a continuación:

No Evacuar	Evacuación parcial	Evacuación total
Enfrentamientos armados Atraco Sismo sin afectación estructural	Conato de Incendio Inundación Derrame de medicamentos oncologicos	Incendio declarado Explosión interna Debilitamiento de la planta física con riesgo de colapso estructural. Bomba Sismo con afectación estructural

 

Para tener mayor control de la evacuación es necesario diseñar un proceso de clasificación de los pacientes evacuables, esto dependerá del estado en el que se encuentren, para ello, el enfermero encargado de la sala de aplicación deberá establecer la clasificación del paciente, el personal auxiliar deberá disponer de la información en un sitio no visible al público pero de fácil acceso (donde).

La clasificación de los pacientes deberá quedar registrada en la tabla identificacion del paciente bajo los siguientes parámetros:

• V:  Verde Independiente, pacientes y acompañantes que puede deambular sin ayuda solo con orientación.
• A: Amarilla Semidependientes, pacientes, usuarios y visitantes con limitaciones físicas que requieren ayuda para la de ambulación.
• R: Roja Dependiente No Critico, con limitación fisica severa que demandan equipos o varias personas para 
  

La eficacia de la evacuación dependerá de:

• Capacitación y entrenamiento de la Brigada de Emergencias y de la socialización que se realice a todo el personal.
• Equipo de traslado disponible
• Apoyo externo y del sistema de salud departamental.

Responsable: Jefe de Enfermería

Apoyo: Brigadistas, Personal de Enfermería, Personal Externo

Acciones de respuesta:

• Identificar al paciente según la semaforización y garantizar que esta información esté al alcance del personal de enfermería.
• Cuando se dé orden de evacuar el área, el o la jefe del servicio deberá informar al coordinador de emergencia los pacientes según semaforización.
• Evacuación: se debe realizar en forma ordenada y lenta permitiendo el tránsito fluido por las diferentes áreas, se inicia desde los diferentes puntos de trabajo siguiendo las rutas de evacuación previamente establecidas hasta llegar al punto de encuentro.

Rutas de evacuación

Primer Nivel

Segundo Nivel

Gestión del Riesgo de sismos

Oncomedic ltda se ha visto influenciado en el pasado por sismos o terremotos que han afectado a ciudades vecinas, pero sin repercusiones estructurales de sus instalaciones.

En caso de presentarse un sismo o terremoto tome en cuenta las siguientes recomendaciones:

1. Conserve la calma, evite gritar, correr, empujar.
2. Evite salir  en el momento que se esta presentando el sismo o terremoto, la mayor parte de los heridos en un sismo se ha producido por esta causa.
   
3. Localice en cada lugar de trabajo los sitios más seguros: estructuras resistentes, paredes de soporte y ubíquese en el más cercano posible  o permanezca en su propio asiento, colocando los brazos sobre la cabeza y bajándola hacia las rodillas, también puede ubicarse en posición fetal como “bolita”, abrazándose usted mismo en un rincón, de ser posible, protéjase la cabeza con un cojín o con un cobertor.
4. Manténgase alejado de ventanas espejos y artículos de vidrios que puedan quebrarse o de  objetos colgantes.
5. Manténgase retirado de libreros, gabinetes o muebles pesados que pudiera caerse o dejar caer su contenido.
   
6. No trate de utilizar ni los elevadores ni las escaleras durante el sismo.
   
7. Use el teléfono sólo para reportar una emergencia.
8. Encienda el radio (portátil) para mantenerse informado y recibir orientación.
9. Cuando abra estantes hágalo cuidadosamente porque le pueden caer los objetos encima.
10. No propague rumores ni haga caso de ellos.
11. Atienda las indicaciones de las autoridades o de las brigadas de auxilio.

Después

1. Verifique si hay lesionados y de ser necesario busque ayuda médica.
2. Sea cauteloso con las escaleras, pudieron haberse resentido con los sismos.
3. Evite pisar o tocar cualquier cable caído o suelto.
   
4. No encienda cerillos, velas, aparatos de flama abierta, o eléctricos, hasta asegurarse de que no haya fugas de gas ni problemas en la instalación eléctrica.
5. En caso de fuga de gas o agua, repórtelas inmediatamente.
6. Si hay incendios llame a los bomberos.
7. No consuma alimentos y bebidas que hayan estado en contacto con vidrios rotos, escombros, polvo o algún contaminante.
8. Limpie inmediatamente los líquidos derramados, tales como medicinas, materiales inflamables o tóxicos, etc.
9. Identifique los lugares peligrosos y  aléjese de ellos, tales como ventanas donde los vidrios pudieran estrellarse, libreros u otros muebles que puedan caer.
10. Si es necesario evacuar trate de conservar sus documentos personales
11. Al salir hágalo con cuidado y orden, siga las instrucciones de las autoridades o de las brigadas de auxilio.
12. Esté preparado para futuros sismos, llamados réplicas. Generalmente son más débiles, pero pueden ocasionar daños adicionales.
13. En caso de haber quedado atrapado, conserve la calma y trate de comunicarse al exterior golpeando con algún objeto.

Tiempo de Evacuación Oncomedic ltda Se entiende por tiempo de evacuación a el empleado desde que se detecta la emergencia y se ordena evacuar hasta que la última persona haya sido desalojada de forma rápida y eficaz. El tiempo estipulado de salida total de personas de una edificación al punto de encuentro se calcula de acuerdo con la siguiente fórmula.

Periodicidad practica Se deben realizar simulacros de evacuación de forma periódica, ya que permite poner a prueba la organización prevista por el grupo de personas de la empresa para salvaguardar su integridad física en caso de una emergencia. Su objetivo es el de activar y poner en práctica un plan previsto para evaluar su desarrollo y hacer los ajustes necesarios, con el fin de optimizar su aplicación en una situación de emergencia.

Riesgo de Incendio

• Clasificación del riesgo: Dentro de Oncomedic limitada se presenta riesgo posible de incendios debido al uso de equipos eléctricos y combustibles para las plantas eléctricas, tiene mayor incidencia el tipo A y C con clasificación leve.

• Acciones antes

1. Conocer la ubicación de los extintores y aprender su uso correcto.
2. Evitar sobrecargar los tomacorrientes.
   1. Estar alerta al ponerse en contacto con equipos eléctricos.
3. Verificar el estado de conductores eléctricos sea cual fuera la tensión que conduzcan
4. Solo efectuar tareas relacionadas con electricidad personal autorizado.
5. Informar rápidamente al jefe inmediato cuando se detecta algún defecto en los equipos eléctricos.
6. Llamar a un electricista en caso que se caiga un breaker.
7. Antes de conectar un cable de tensión eléctrica, debe cerciorarse si hay desperfecto visible.
8. Inspeccionar las herramientas eléctricas portátiles antes de usarse.
9. Revisar el estado de enchufes y conductores.
10. Aislar todos los cables descubiertos.
    

1. Verificar la veracidad de alarma de incendio.
2. Prepararse con medios de primer auxilio: extintores portátiles.
   • Operar los extintores para conatos de incendios.
   • Dar llamado al Cuerpo de Bomberos Teléfono 119.
   • Suministrar información a los organismos de socorro en donde están ubicados los sitios con mayor riesgo de incendio así como su contenido.
   • Realizar inspecciones al equipo de extinción.
   • Llevar el Kardex de los extintores suministrando copia al Plan de emergencias.
   • Sugerir las recomendaciones para la ubicación, reubicación y mantenimiento de extintores.
   • Mantener un entrenamiento en uso de extintores, como mínimo una vez al año.
     

• Prevención y Protección Contra Incendio
  

1. Los aparatos contra incendios son para usarlos en caso de incendio únicamente.
2. Mantener libres de obstáculos los sitios donde están colocados los extintores de incendios y las salidas de emergencias.
3. Conocer el funcionamiento y uso específico de los diferentes tipos de extintores de incendios.
4. Notificar a los Brigadistas de Incendio cuando se use cualquier extintor, así sea poca la cantidad de sustancia química que se haya usado.
5. Reportar al jefe inmediato o al Comité Paritario en Seguridad y Salud en el Trabajo, todos los peligros que se observen.
6. Evitar recargar los tomacorrientes.
7. Esta prohibido fumar dentro de ONCOMEDIC.
8. Evitar colocar material inflamable cerca de tomacorrientes o fuentes de energía.

• Extintores: Los extintores están compuestos por las siguientes partes:
  

• Acciones coyunturales

1. Que: Dar aviso
   *Quien: la persona que ubique el conato de incendio.
   *Como: con los 3 pitazos continuos Donde: describir la zona donde se encuentran los pitos????

1. Que:Control del riesgo eléctrico.
   *Quien: la persona más cerca al circuito eléctrico (tacos). 
   *Como: Desactivar los circuitos eléctricos bajando los tacos ubicados en el garaje.
   *Porque: evitar que se propague el conato a otra área.

1. Que:Control del incendio.
   *Quien: Brigadistas de incendios o de no ser posible el control este conato de Incendio, llamar a los Bomberos,
   *como:
   -Activar el proceso evacuación.
   -Sostener el extintor en posición vertical y halar el pasador del seguro.
   -Ubicarse a la distancia del conato sugerida por la etiqueta del extintor.
   -Apuntar hacia la base del fuego.
   -Oprimir la palanca y mover el aplicador despacio en forma horizontal

Ubicación de los extintores

Primer Nivel

Segundo Nivel

• Cronograma de Gestión de Extintores.
• Inspecciones de Extintores

Gestión del Riesgo Asonada o Motín

1. Que: Notificación
   *Quien: La secretaria, recepcionista o persona que identifica el evento notifica al resto de personal y a la autoridad competente.
   *Como: Pitando 3 veces,cada pito será largo y persistente, con el fin de que el personal asistencial, farmacia, consultorio y administrativo se enteren de la emergencia, por medio de llamada vía telefónica o celular. 
   
   
2. Que: dirigirse a la sala de aplicación o al corredor del segundo piso o en otras áreas distante de las ventanas.
   Quien: los funcionarios de oncomedic y los usuarios que se encuentren en dichas áreas
   
   
3. Que: Asistencia. Quien: personal de oncomedic
   Como:tranquilizar a los usuarios internos y externos
   
   
4. Que: Control de personal.
   Quien: Recepcionista.
   Como: para evitar que ingresen personal ajeno a la institución con el fin de realizar delitos como robo, las Auxiliare correrán a traer compresa mojadas y ubicarlas en las los espacios donde puede ingresar gas que ocasione malestar al personal, si se requiere el brigadista apoyará en el traslado al auditorio.

Gestión del Riesgo Biológico, Químico y de Caídas

Se realizan de acuerdo al Protocolo de accidentes laborales

Y el Plan de contingencia/Protocolo de bioseguridad COVID 19 Oncomedic ltda