Diferencia entre revisiones de «Leucemias»

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'''Nombre'''
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Guía de Practica clínica (GPC) Para el Tratamiento Farmacologico y Seguimiento del Paciente con Leucemias
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MPA1J
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'''Versión'''
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2011/09/08
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<br> <u>'''Elaboró'''</u>''':&nbsp;'''Documento adaptado de las guías de manejo del Instituto Nacional de Cancerología de Colombia y el Ministerio de Protección Social
<u>'''Revisó y Autorizo Ultima Versión'''</u>: Comité de tumores 2018/05/11<br>
= Objetivo&nbsp;  =
Servir de apoyo al personal de Oncomedic ltda, para establecer los criterios&nbsp;mínimos indispensables para el adecuado manejo &nbsp;y seguimiento de pacientes con leucemia mieloide crónica, de acuerdo al estadio, que garanticen una atención médica integral,&nbsp;homogénea, con calidad, equidad y eficiencia articulada a los protocolos &nbsp;de manejo NCCN
= Alcance  =
Las recomendaciones generadas en esta guía podrán contribuyen a la toma de decisiones clínicas.
= Marco Conceptual  =
La leucemia mieloide crónica es una alteración que representa un poco más de 10% de todos los nuevos casos de leucemia según cálculos de la Sociedad Americana Contra El Cáncer &nbsp;en los Estados Unidos . El riesgo promedio que tiene una persona de desarrollar leucemia mieloide crónica durante su vida es de aproximadamente 1 en 588. Esta enfermedad es un poco más frecuente en los hombres, raza blanca, promedio de edad en el momento del diagnóstico es aproximadamente 64 años, característica que sumadas a las condiciones de la prestación del servicio en oncomedic hacen que sea pertinente su estudio.
= Descripción  =
'''Ruta de atención en Leucemias'''
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=== Algoritmos  ===
=== Algoritmos  ===
==== Leucemia Mieloide Crónica  ====


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<br> NDICACIONES de citogenética y QPCR para BCR-ABL mRNA Al momento del diagnóstico de la LMC · Citogenética de la médula ósea y la medición de los números de transcritos BCR-ABL por QPCR antes de iniciar el tratamiento. · Si la recolección de BM no es factible, la hibridación fluorescente in situ (FISH) en una muestra de PB utilizando sondas duales para el BCR y ABL genes es un método aceptable para la confirmación del diagnóstico de LMC. Mientras que un paciente parece estar respondiendo al tratamiento · Los niveles de transcritos BCR-ABL se debe medir cada 3 meses. · Citogenética de médula ósea a los 6 y 12 meses desde el inicio del tratamiento. Si la respuesta citogenética completa (RCC) a los 6 meses, es no es necesario repetir la citogenética de la médula ósea a los 12 meses. · Citogenética de médula ósea a los 18 meses si el paciente no está en un RCC a los 12 meses. Cuando un paciente llega a CCyR · Los niveles de transcritos BCR-ABL deben medirse cada 3-6 meses. · Citogenética de la médula ósea como clínicamente indicado. Cuando un paciente parece haber aumento del nivel (1 aumento log) de transcritos BCR-ABL · Evaluar el cumplimiento del paciente · El aumento de los niveles (1 Aumentar log) con respuesta molecular mayor (RMM) se repiten en 1-3 meses. · Niveles Rising (1 registro) sin aumentar MMR, obtener la citogenética de la médula ósea. · Las pruebas de mutación debe ser considerado (véase más adelante). Dominio quinasa ABL (KD) análisis de la mutación se puede considerar LMC en fase crónica · La detección de mutaciones ABL KD puede proporcionar información adicional si hay respuesta inicial inadecuada (imposibilidad de lograr respuesta hematológica completa a los 3 meses, mínima respuesta citogenética a los 6 meses o respuesta citogenética mayor a 12 meses) o cualquier signo de pérdida de respuesta (definida como la recaída hematológica, la recaída a Ph-positividad o un aumento en BCR-ABL relación de transcripción, 1 aumento de registro y la pérdida de MMR). Acelerada y blástica de CML · Las pruebas para mutaciones KD podrá proporcionar información adicional.
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Factores a considerar al elegir un tratamiento incluyen: edad del paciente, factores de riesgo de enfermedad tromboembólica, y el grado de trombocitosis. Leucocitosis sintomático: · Las opciones de tratamiento incluyen hidroxiurea, aféresis, imatinib o ensayo clínico Trombocitosis sintomático: · Las opciones de tratamiento incluyen hidroxiurea, antiagregantes, anagrelida o aféresis


= Anexos =
= Anexos =


NCCN ® Practice Guidelines in Oncology – v.2.2010 Chronic Myelogenous Leukemia
NCCN ® Practice Guidelines in Oncology – v.2.2010 Chronic Myelogenous Leukemia

Revisión actual - 00:50 12 jun 2025

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Identificación

Nombre

Código

Guía de Practica clínica (GPC) Para el Tratamiento Farmacologico y Seguimiento del Paciente con Leucemias

MPA1J

Fecha de Emisión

Fecha de Actualización

Versión

2011/09/08

2018/05/11

3


Elaboró: Documento adaptado de las guías de manejo del Instituto Nacional de Cancerología de Colombia y el Ministerio de Protección Social

Revisó y Autorizo Ultima Versión: Comité de tumores 2018/05/11

Objetivo 

Servir de apoyo al personal de Oncomedic ltda, para establecer los criterios mínimos indispensables para el adecuado manejo  y seguimiento de pacientes con leucemia mieloide crónica, de acuerdo al estadio, que garanticen una atención médica integral, homogénea, con calidad, equidad y eficiencia articulada a los protocolos  de manejo NCCN

Alcance

Las recomendaciones generadas en esta guía podrán contribuyen a la toma de decisiones clínicas.

Marco Conceptual

La leucemia mieloide crónica es una alteración que representa un poco más de 10% de todos los nuevos casos de leucemia según cálculos de la Sociedad Americana Contra El Cáncer  en los Estados Unidos . El riesgo promedio que tiene una persona de desarrollar leucemia mieloide crónica durante su vida es de aproximadamente 1 en 588. Esta enfermedad es un poco más frecuente en los hombres, raza blanca, promedio de edad en el momento del diagnóstico es aproximadamente 64 años, característica que sumadas a las condiciones de la prestación del servicio en oncomedic hacen que sea pertinente su estudio.

Descripción

Ruta de atención en Leucemias

Algoritmos


Anexos

NCCN ® Practice Guidelines in Oncology – v.2.2010 Chronic Myelogenous Leukemia

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