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'''Nombre'''
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'''Código'''
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Manual de Procesos Asistenciales de Aplicación de Medicamentos Antineoplasicos FAC<br>
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MPA2E16<br>
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2011/09/08<br>
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2022/04/29
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| Edwin Alexander Montoya Meneses
| Gerente
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| Lucy Ramirez Londoño
| Coordinador Asistencial
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<u>'''Revisó y Autorizo Ultima Versión:&nbsp;'''</u>Comité de Seguridad del Paciente
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=== Nombre del esquema ===
'''Nombre del esquema'''


| FAC (Fluorouracilo, Doxorubicina (Adriamicina), Ciclofosfamida).<br>
| FAC (Fluorouracilo, Doxorubicina (Adriamicina), Ciclofosfamida).<br>
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=== Medicamentos ===
'''Medicamentos'''


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*Fluorouracilo
*[[Protocolos Unidosis Fluoracilo|Fluoracilo]]
*Doxorubicina (Adriamicina)
*[[Protocolos Unidosis Doxorrubicina|Doxorrubicina]]
*Ciclofosfamida
*[[Protocolos Unidosis Ciclofosfamida|Ciclofosfamida]]


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=== Indicación ===
'''Indicación'''


| Cáncer de Mama.<br>
| Cáncer de Mama.<br>
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=== Forma de administración: ===
'''Forma de administración:'''


| Se administra intravenoso cada 21 días.<br>
| Se administra intravenoso cada 21 días.<br>
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=== Reacciones Adversas ===
'''Reacciones Adversas'''


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*Toxicidad hepática
*Toxicidad hepática  
*Alopecia, arritmias, cardiotoxicidad, toxicidad vesical, mielosupresión, mucositis, náusea y vómito, toxicidad pulmonar, infertilidad, menopausia prematura, riesgo de mielodisplasia y leucemia aguda.<br>
*Alopecia<br>
*Arritmias<br>
*Cardiotoxicidad<br>
*Toxicidad vesical<br>
*Mielosupresión<br>
*Mucositis<br>
*Náusea y vómito<br>
*Toxicidad pulmonar<br>
*Infertilidad<br>
*Menopausia prematura<br>
*Riesgo de mielodisplasia y leucemia aguda.<br>
*Regimen altamente emetogénico.<br>


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=== Protocolo de administración ===
'''Protocolo de administración'''


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==== Premedicar diariamente con:<br> ====
Premedicar diariamente con:<br>  


*Dexametasona 20 mg IV  
*Dexametasona 20 mg IV  
*Ondansetron 8 mg IV
*Ondansetron 8 mg IV


==== Cada día, días 1, 2, 3, y 4 continuar con:<br> ====
Seguir con:<br>  
 
*Ciclofosfamida 500 mg/m2 = mg en SSN 250 cc IV en 30 minutos, día 1.
*Doxorubicina 50 mg/m2 = mg en Intravenoso Rápido*, día 1
*5-Fluorouracilo 500 mg/m2 = mg Intravenoso Rápido* día 1


*Medir gasto urinario
INSUMOS: &nbsp;


==== Líquidos endovenosos así:<br> ====
*JERINGA X 5CC (2)
*JERINGA X 20CC 81)
*<span style="line-height: 1.5em;">JERINGA X 50 CC (2)&nbsp;</span>  
*VENOCATH#24 &nbsp; (2)
*EQUIPO DE MACROGOTEO (1)
*EQUIPO DEINFUSION &nbsp;(1)
*BURETROL (1)
*SSN 0.9% 500CC &nbsp;(6)
*KIT DE ROPA DESECHABLE (1)
*GUANTES ESTERIL # 71/2 &nbsp;(2) PAR
*GUANTES LIMPIOS &nbsp; (3) PAr


*DAD 5% con SS ½ Normal + Katrol 10 cc/L + Sulfato de Magnesio 1 ampolla/Litro 1.5 Litros a 500 cc/hora*.
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*Si gasto urinario &gt; 125 cc/hora x 1 hora iniciar*
*Cisplatino 25 mg/m2 = mg diluidos en SSN 100 cc IV en 30 minutos
*Continuar con los líquidos endovenosos ordenados y con:
*Etopósido 60 mg/m2 = mg diluidos en SSN 150 cc IV en 1 hora.
*Metilprednisolona 500 mg IV<br>


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=== Recomendaciones ===
'''Recomendaciones'''


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*Se dá de alta inmediatamente después de la quimioterapia y una vez terminados los líquidos ordenados, cada día.  
*Dar de alta una vez administrada la quimioterapia.  
*En el día 5 se administra:
*Administración Rápida: Para las medicaciones que deben ser administrada en infusión &lt; 30 minutos como agentes vesicantes (doxorubicina, mitoxantrona, vincristina, vinblastina, vinorelbina, etc) y otros agentes en los que NO se recomienda infusión más prolongada como el fluorouracilo en bolo, leucovorina, metotrexate bajas dosis, bleomicina, etc. Todas estas medicaciones se pueden administrar intravenosas directas o se pueden administrar por bolsa con un volumen bajo y con el goteo máximo posible. En el caso de las medicaciones vesicantes, se requiere de una vena de buena calidad en antebrazo para evitar necrosis tisular por extravasación. Ninguna de estas medicaciones requieren de bomba de infusión para su administración.<br><br>
 
#Citarabina 2000 mg/m2 = mg diluidos en SSN 500 cc IV en 2 horas (Premedicar igual que en los días anteriores).  
#Dar de alta una vez terminada la infusión.
 
NOTA: En el día 5 no se administran cisplatino ni etopósido ni metilprednisolona.  
 
*Se puede dar mannitol 12.5 gramos a 50 gramos si el gasto urinario es menor de 125 cc/hora. Si el paciente desarrolla síntomas de falla cardíaca por sobrecarga de volumen, se administra furosemida 40 mg IV. <br>


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Revisión actual - 23:09 12 ene 2023

Identificación


Regresar Procesos de Soporte Asistencial y Aplicación de Medicamentos




Nombre

Código

Manual de Procesos Asistenciales de Aplicación de Medicamentos Antineoplasicos FAC

MPA2E16

Fecha de Emisión

Fecha de Actualización

Versión

2011/09/08

2022/04/29

4


Elaboró:


Edwin Alexander Montoya Meneses Gerente
Lucy Ramirez Londoño Coordinador Asistencial

Revisó y Autorizo Ultima Versión: Comité de Seguridad del Paciente


Nombre del esquema

FAC (Fluorouracilo, Doxorubicina (Adriamicina), Ciclofosfamida).

Medicamentos

Indicación

Cáncer de Mama.

Forma de administración:

Se administra intravenoso cada 21 días.

Reacciones Adversas

  • Toxicidad hepática
  • Alopecia
  • Arritmias
  • Cardiotoxicidad
  • Toxicidad vesical
  • Mielosupresión
  • Mucositis
  • Náusea y vómito
  • Toxicidad pulmonar
  • Infertilidad
  • Menopausia prematura
  • Riesgo de mielodisplasia y leucemia aguda.
  • Regimen altamente emetogénico.

Protocolo de administración

Premedicar diariamente con:

  • Dexametasona 20 mg IV
  • Ondansetron 8 mg IV

Seguir con:

  • Ciclofosfamida 500 mg/m2 = mg en SSN 250 cc IV en 30 minutos, día 1.
  • Doxorubicina 50 mg/m2 = mg en Intravenoso Rápido*, día 1
  • 5-Fluorouracilo 500 mg/m2 = mg Intravenoso Rápido* día 1

INSUMOS:  

  • JERINGA X 5CC (2)
  • JERINGA X 20CC 81)
  • JERINGA X 50 CC (2) 
  • VENOCATH#24   (2)
  • EQUIPO DE MACROGOTEO (1)
  • EQUIPO DEINFUSION  (1)
  • BURETROL (1)
  • SSN 0.9% 500CC  (6)
  • KIT DE ROPA DESECHABLE (1)
  • GUANTES ESTERIL # 71/2  (2) PAR
  • GUANTES LIMPIOS   (3) PAr


Recomendaciones

  • Dar de alta una vez administrada la quimioterapia.
  • Administración Rápida: Para las medicaciones que deben ser administrada en infusión < 30 minutos como agentes vesicantes (doxorubicina, mitoxantrona, vincristina, vinblastina, vinorelbina, etc) y otros agentes en los que NO se recomienda infusión más prolongada como el fluorouracilo en bolo, leucovorina, metotrexate bajas dosis, bleomicina, etc. Todas estas medicaciones se pueden administrar intravenosas directas o se pueden administrar por bolsa con un volumen bajo y con el goteo máximo posible. En el caso de las medicaciones vesicantes, se requiere de una vena de buena calidad en antebrazo para evitar necrosis tisular por extravasación. Ninguna de estas medicaciones requieren de bomba de infusión para su administración.


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