Diferencia entre revisiones de «Cisplatino + Etopósido»

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Manual de Procesos Asistenciales de Aplicación de Medicamentos Antineoplasicos Cisplatino + Etoposido'''<br>'''
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MPA2E5<br>
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2011/09/08
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2022/04/29
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| Edwin Alexander Montoya Meneses
| Gerente
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| Lucy Ramirez Londoño
| Coordinador Asistencial
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<u>'''Revisó y Autorizo Ultima Versión:&nbsp;'''</u>Comité de Seguridad del Paciente
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=== Nombre del esquema ===
'''Nombre del esquema'''


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<span style="font-weight: bold;">CHOP</span>  
<span style="font-weight: bold;">Cisplatino + Etopósido</span>  


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=== Medicamentos ===
'''Medicamentos'''


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*Ciclofosfamida<br>
*[[Protocolos Unidosis Cisplatino|Cisplatino]]
*Doxorubicina (Hidroxidaunorubicina)<br>
*[[Protocolos Unidosis Etopósido|Etopósido]]
*Vincristina<br>
*Prednisona <br>


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=== Indicación ===
'''Indicación'''


| Linfoma No Hodgkin<br>
| Carcinoma de Testículo (5 días), <br>Carcinoma del Pulmón de Células Pequeñas (3 días).<br><br>
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=== Forma de administración: ===
'''Forma de administración:'''


| Se administra intravenoso cada 21 días.<br>
| Se administra intravenoso cada 21 días.<br>
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=== Reacciones Adversas ===
'''Reacciones Adversas'''


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*Alopecia<br>
*Alopecia<br>  
*Arritmia<br>
*Anafilaxis<br>  
*Toxicidad vesical<br>
*Anemia<br>  
*Carcinogénesis<br>
*Carcinogénesis<br>  
*Cardiotoxicidad<br>
*Diarrea<br>  
*Constipación<br>
*Emesis<br>  
*Disuria/hematuria<br>
*Hipersensibilidad<br>  
*Emesis<br>
*Mielosupresión<br>  
*Hiperglicemia<br>
*Náuseas<br>  
*Mucositis<br>
*Nefrotoxicidad<br>  
*Mielosupresión<br>
*Ototoxicidad<br>  
*Náuseas<br>
*Neuropatía periférica<br>  
*Neurotoxicidad<br>
*Flebitis.  
*Pneumonitis<br>
*Esterilidad <br>
*Vómito.<br>
*Necrosis tisular si hay extravasación de agentes vesicantes (doxorubicina y vincristina).
 
*Regimen altamente emetogénico, requiere de premedicación antes de la administración.<br> <br>
*Regimen altamente emetogénico, requiere de premedicación antes de la administración.<br> <br>


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=== Protocolo de administración: ===
'''Protocolo de administración:'''


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==== Premedicar diariamente con:<br> ====
Premedicar diariamente con:<br>  


*Dexametasona 20 mg IV<br>  
*Dexametasona 20 mg IV<br>  
*Ondansetron 8 mg IV<br>
*Ondansetron 8 mg IV<br>


==== Seguir con:<br> ====
Seguir con:<br>  
 
Cada día, días 1, 2, 3, 4 y 5 continuar con:
 
*Medir gasto urinario<br>
*Líquidos endovenosos así DAD 5% con SS ½ Normal + Katrol 10 cc/L + Sulfato de Magnesio 1 ampolla/Litro 1.5 Litros a 500 cc/hora*
*Si gasto urinario &gt; 125 cc/hora x 1 hora iniciar**
*Cisplatino 20 mg/m2 = mg diluidos en SSN 100 cc IV en 30 minutos
*Continuar con los líquidos endovenosos ordenados y con:
*Etopósido 100 mg/m2 = mg diluidos en SSN 250 cc IV en 2 hora
 
INSUMOS: &nbsp;


*Ciclofosfamida 750 mg/m2 = mg en SSN 250 cc IV en 30 minutos, día 1.
*JERINGA X 5CC (10)
*Doxorubicina 25 mg/m2 = mg Intravenosa Rápida* día 1
*JERINGA X 1OCC (4)
*Vincristina 2 mg Intravenoso Rápida* día 1
*JERINGA X 50 CC (10)
*VENOCATH#24 &nbsp; (2)
*VENOCATH # 18 (5)
*EQUIPO DE MACROGOTEO (5)
*EQUIPO DEINFUSION &nbsp;(5)
*BURETROL (5)
*SSN 0.9% 500CC &nbsp;(25)
*KIT DE ROPA DESECHABLE (5)
*GUANTES ESTERIL # 71/2 &nbsp;(5) PAR
*GUANTES LIMPIOS &nbsp; (15) PAR
*ADATER &nbsp;(2)
*AGUJA #18 (5)
 
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=== Recomendaciones ===
'''Recomendaciones''' <br>


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*Se dá de alta inmediatamente después de la quimioterapia <br>
Se dá de alta inmediatamente después de la quimioterapia y una vez terminados los líquidos ordenados, cada día.<br> El uso de mannitol deberá ser prescrito por el oncólogo, si este no es estipulado, no administrar.<br> Se puede dar mannitol 12.5 gramos a 50 gramos si el gasto urinario es menor de 125 cc/hora. Si el paciente desarrolla síntomas de falla cardíaca por sobrecarga de volumen, se administra furosemida 40 mg IV.<br>  
*El paciente comienza a tomar Prednisolona 100 mg/día vía oral por 5 días en el día 1 (ambulatorio).<br>
** Administración Rápida: Para las medicaciones que deben ser administrada en infusión &lt; 30 minutos como agentes vesicantes (doxorubicina, mitoxantrona, vincristina, vinblastina, vinorelbina, etc) y otros agentes en los que NO se recomienda infusión más prolongada como el fluorouracilo en bolo, leucovorina, metotrexate bajas dosis, dacarbazina, bleomicina. Todas estas medicaciones se pueden administrar intravenosas directas o se pueden administrar por bolsa con un volumen bajo y con el goteo máximo posible. En el caso de las medicaciones vesicantes, se requiere de una vena de buena calidad en antebrazo para evitar necrosis tisular por extravasación. Ninguna de estas medicaciones requieren de bomba de infusión para su administración.<br>


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Revisión actual - 22:59 12 ene 2023

Regresar Procesos de Soporte Asistencial y Aplicación de Medicamentos

Identificación

Nombre

Código

Manual de Procesos Asistenciales de Aplicación de Medicamentos Antineoplasicos Cisplatino + Etoposido

MPA2E5

Fecha de Emisión

Fecha de Actualización

Versión

2011/09/08

2022/04/29

4


Elaboró:


Edwin Alexander Montoya Meneses Gerente
Lucy Ramirez Londoño Coordinador Asistencial

Revisó y Autorizo Ultima Versión: Comité de Seguridad del Paciente

Nombre del esquema

Cisplatino + Etopósido

Medicamentos

Indicación

Carcinoma de Testículo (5 días),
Carcinoma del Pulmón de Células Pequeñas (3 días).

Forma de administración:

Se administra intravenoso cada 21 días.

Reacciones Adversas

  • Alopecia
  • Anafilaxis
  • Anemia
  • Carcinogénesis
  • Diarrea
  • Emesis
  • Hipersensibilidad
  • Mielosupresión
  • Náuseas
  • Nefrotoxicidad
  • Ototoxicidad
  • Neuropatía periférica
  • Flebitis.
  • Regimen altamente emetogénico, requiere de premedicación antes de la administración.

Protocolo de administración:

Premedicar diariamente con:

  • Dexametasona 20 mg IV
  • Ondansetron 8 mg IV

Seguir con:

Cada día, días 1, 2, 3, 4 y 5 continuar con:

  • Medir gasto urinario
  • Líquidos endovenosos así DAD 5% con SS ½ Normal + Katrol 10 cc/L + Sulfato de Magnesio 1 ampolla/Litro 1.5 Litros a 500 cc/hora*
  • Si gasto urinario > 125 cc/hora x 1 hora iniciar**
  • Cisplatino 20 mg/m2 = mg diluidos en SSN 100 cc IV en 30 minutos
  • Continuar con los líquidos endovenosos ordenados y con:
  • Etopósido 100 mg/m2 = mg diluidos en SSN 250 cc IV en 2 hora

INSUMOS:  

  • JERINGA X 5CC (10)
  • JERINGA X 1OCC (4)
  • JERINGA X 50 CC (10)
  • VENOCATH#24   (2)
  • VENOCATH # 18 (5)
  • EQUIPO DE MACROGOTEO (5)
  • EQUIPO DEINFUSION  (5)
  • BURETROL (5)
  • SSN 0.9% 500CC  (25)
  • KIT DE ROPA DESECHABLE (5)
  • GUANTES ESTERIL # 71/2  (5) PAR
  • GUANTES LIMPIOS   (15) PAR
  • ADATER  (2)
  • AGUJA #18 (5)


Recomendaciones

Se dá de alta inmediatamente después de la quimioterapia y una vez terminados los líquidos ordenados, cada día.
El uso de mannitol deberá ser prescrito por el oncólogo, si este no es estipulado, no administrar.
Se puede dar mannitol 12.5 gramos a 50 gramos si el gasto urinario es menor de 125 cc/hora. Si el paciente desarrolla síntomas de falla cardíaca por sobrecarga de volumen, se administra furosemida 40 mg IV.

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