Diferencia entre revisiones de «Selección de Medicamentos e Insumos Médicos»

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= <font><font face="Arial, sans-serif">DEFINICIÓN</font></font>  =
[[Procesos del Servicio Farmacéutico|Regresar a Servicio Farmacéutico]]


<font face="Arial, sans-serif"><span lang="es-CO">Es
<br>  
el conjunto de actividades interrelacionadas que de manera continua,
multidisciplinaria y participativa que se realiza en la IPS ONCOMEDIC</span></font><font face="Arial, sans-serif"><span lang="es-CO">,
para definir los medicamentos y dispositivos médicos con que se
deben contar para asegurar el acceso de los usuarios a ellos,
teniendo en cuenta su seguridad, eficacia, calidad y costo.</span></font><font face="Arial, sans-serif"><span lang="es-CO">Se
seleccionaron los medicamentos y dispositivos médicos que se usan de
manera regular en la </span></font><font face="Arial, sans-serif"><span lang="es-CO">IPS ONCOMEDIC</span></font><font face="Arial, sans-serif"><span lang="es-CO">,
teniendo en cuenta los criterios de la OMS, el Manual de Medicamentos
y Terapéutica del Sistema General de Seguridad Social en Salud
(SGSSS), consumos históricos, y los esquemas de tratamiento, guías
o protocolos de manejo con que cuenta la </span></font><font face="Arial, sans-serif"><span lang="es-CO">IPS ONCOMEDIC</span></font><font color="#000000"><font face="Arial, sans-serif">,</font></font><font face="Arial, sans-serif"><span lang="es-CO">
cuando apliquen.</span></font><font face="Arial, sans-serif"><span lang="es-CO"> </span></font><font><font><font><font><font><font><font><font face="Arial, sans-serif">En la selección de medicamentos y dispositivos médicos la participación del servicio farmacéutico ha sido de carácter técnico</font></font></font></font></font></font></font></font><font face="Arial, sans-serif"><br></font>  


= CONSIDERACIONES ESPECIALES PARA LA REVISION DE LOS MEDICAMENTOS SELECCIONADOS EN LA IPS ONCOMEDIC =
= Identificación =


== <font face="Arial, sans-serif">Analgésicos, antipiréticos, medicamentos antiinflamatorios no esteroideos, medicamentos para el tratamiento de la Gota y fármacos modificadores de la enfermedad usados en trastornos reumáticos</font> ==
{| width="665" cellspacing="0" cellpadding="4"
|- valign="TOP"
| width="129" style="border-top: 1px solid #000000; border-bottom: 1px solid #000000; border-left: 1px solid #000000; border-right: none; padding-top: 0.1cm; padding-bottom: 0.1cm; padding-left: 0.1cm; padding-right: 0cm" rowspan="4" |
<br> [[Image:Oncomedic.png]]<br>  


=== <font face="Arial, sans-serif">Analgésicos narcóticos</font>  ===
| width="327" style="border-top: 1px solid #000000; border-bottom: 1px solid #000000; border-left: 1px solid #000000; border-right: none; padding-top: 0.1cm; padding-bottom: 0.1cm; padding-left: 0.1cm; padding-right: 0cm" colspan="2" |
'''Nombre'''


<font face="Arial, sans-serif">Un metabolito tóxico de la petidina, la norpeptidina, se acumula durante el tratamiento y puede producir excitación del sistema nervioso central, incluyendo mioclonas y convulsiones. La morfina y otros analgésicos opiáceos alternativos incluyendo la hidromorfona y meperidina son preferidos cuando están disponibles. </font><br>
| width="64" style="border-top: 1px solid #000000; border-bottom: 1px solid #000000; border-left: 1px solid #000000; border-right: none; padding-top: 0.1cm; padding-bottom: 0.1cm; padding-left: 0.1cm; padding-right: 0cm" |
'''Código'''


<font face="Arial, sans-serif">Por lo anterior la OMS desarrollo guías modelos sobre procedimientos de control simplificado y las distribuyó a las autoridades nacionales de regulación de medicamentos (Fondo Nacional de Estupefacientes - Secretaría de Salud Departamental)</font><br>
| width="111" style="border: 1px solid #000000; padding: 0.1cm" rowspan="4" |
[[Image:Saludarte.png]]


== <font face="Arial, sans-serif">Antídoto y otras sustancias usadas en intoxicaciones </font><br> ==
|- valign="TOP"
| width="327" style="border-top: none; border-bottom: 1px solid #000000; border-left: 1px solid #000000; border-right: none; padding-top: 0cm; padding-bottom: 0.1cm; padding-left: 0.1cm; padding-right: 0cm" colspan="2" |
'''Manual de Selección de Medicamentos<br>'''


=== <font face="Arial, sans-serif">Específicos</font>  ===
| width="64" style="border-top: none; border-bottom: 1px solid #000000; border-left: 1px solid #000000; border-right: none; padding-top: 0cm; padding-bottom: 0.1cm; padding-left: 0.1cm; padding-right: 0cm" |
'''MPF1'''


<font face="Arial, sans-serif">El gluconato de calcio se agrega a esta sección para el tratamiento específico de la intoxicación con magnesio</font><br>
|- valign="TOP"
| width="156" style="border-top: none; border-bottom: 1px solid #000000; border-left: 1px solid #000000; border-right: none; padding-top: 0cm; padding-bottom: 0.1cm; padding-left: 0.1cm; padding-right: 0cm" |
'''Fecha de Emisión'''


== <font face="Arial, sans-serif">Anticonvulsivantes / antiepilépticos</font>  ==
| width="163" style="border-top: none; border-bottom: 1px solid #000000; border-left: 1px solid #000000; border-right: none; padding-top: 0cm; padding-bottom: 0.1cm; padding-left: 0.1cm; padding-right: 0cm" |
'''Fecha de Actualización'''


<font face="Arial, sans-serif">Se añade el número 11 a la carbamacepina, el fenobarbital, la fenitoína y el ácido valproico, para indicar los beneficios del monitoreo de las concentraciones terapéuticas del fármaco. Se añade el número 7 a la fenitoína por sus efectos adversos significativos</font>
| width="64" style="border-top: none; border-bottom: 1px solid #000000; border-left: 1px solid #000000; border-right: none; padding-top: 0cm; padding-bottom: 0.1cm; padding-left: 0.1cm; padding-right: 0cm" |
'''Versión'''


== <font face="Arial, sans-serif">Medicamentos anti infecciosos</font><br>  ==
|- valign="TOP"
| width="156" style="border-top: none; border-bottom: 1px solid #000000; border-left: 1px solid #000000; border-right: none; padding-top: 0cm; padding-bottom: 0.1cm; padding-left: 0.1cm; padding-right: 0cm" |
'''2010/04/01'''


=== <font face="Arial, sans-serif">Antimicrobianos</font>  ===
| width="163" style="border-top: none; border-bottom: 1px solid #000000; border-left: 1px solid #000000; border-right: none; padding-top: 0cm; padding-bottom: 0.1cm; padding-left: 0.1cm; padding-right: 0cm" |
''' 2022-03-30'''


==== <font face="Arial, sans-serif">Antibióticos</font>  ====
| width="64" style="border-top: none; border-bottom: 1px solid #000000; border-left: 1px solid #000000; border-right: none; padding-top: 0cm; padding-bottom: 0.1cm; padding-left: 0.1cm; padding-right: 0cm" |
'''5'''


===== <font face="Arial, sans-serif">Medicamentos Betalactamicos</font>  =====
|}


<font face="Arial, sans-serif">La prevalencia de neumococos resistentes a la penicilina ha aumentado en muchas áreas. Sin embargo, la amoxicilina, la ampicilina, y la bencilpenicilina y sus formulaciones son consideradas todavía esenciales para el tratamiento de infecciones del tracto respiratorio, la amoxicilina oral se prefiere en lugar de la ampicilina oral, excepto para el tratamiento de shigelosis, para lo cual se recomienda este último medicamento</font><br>


===== <font face="Arial, sans-serif">'''Indicaciones restringidas'''</font>  =====
'''Elaboró:''' Servicio farmacéutico.


<font face="Arial, sans-serif">El símbolo cuadrado </font><font face="Arial, sans-serif">precediendo a la ceftriaxona esta para indicar que se pueden tener en cuenta otras cefalosporinas. Para el tratamiento de de infecciones hospitalarias graves con pseudomonas spp. Y acinetobacter spp multiresistentes se agrega a esta sección piperacilina + tazobactam.</font><br>
'''Revisó y Autorizó última Versión:&nbsp;'''Comité de Farmacia y Terapéutica&nbsp;


===== <font face="Arial, sans-serif">'''Otros antibióticos'''</font><br> =====
= Introducción =


<font face="Arial, sans-serif">Los números 2 y 7 después de gentamicina se mantienen con la finalidad de impedir su uso indiscriminado. La dosificación se sugiere calcular de acuerdo al peso y a la depuración renal del paciente</font>
Los medicamentos e insumos médicos juegan un papel fundamental en la atención en salud, permiten modificar el curso natural de la enfermedad, desde la prevención, diagnóstico, eliminación, y/o control, esto a llevado a un gran desarrollo de la industria farmacéutica y la tecnología biomédica con un notable incremento en la disponibilidad de principios activos y dispositivos médicos que hace fundamental el mantener actualizado el listado de medicamentos e insumos biomédicos de la organización donde se determina en última instancia que medicamentos e insumos  estarán disponibles para su prescripción a los pacientes atendidos previo análisis de los beneficios, seguridad, pertinencia, eficacia, calidad y costo, mediante un conjunto de actividades interrelacionadas, continuas, multidisciplinarias y participativas.


=== <font face="Arial, sans-serif">Antimicóticos</font>  ===
La elaboración del listado de medicamentos y dispositivos de la organización se ha venido desarrollando a partir de los históricos de uso, teniendo en cuenta los criterios de la OMS, el Manual de Medicamentos y Terapéutica del Sistema General de Seguridad Social en Salud (SGSSS), consumos históricos y los esquemas de tratamiento, guías o protocolos de manejo con que cuenta la IPS ONCOMEDIC LTDA, indicaciones INVIMA y demás reglamentación vigente.


<font face="Arial, sans-serif">Continua el ketoconazol como prototipo de agentes anti fúngicos orales imidazolicos. El fluconazol tiene mayor eficacia y menor hepatoxicidad que el ketoconazol. El fluconazol es el agente oral mas efectivo para el tratamiento de meningitis criptococcica; también es activo para la mayoría de las cepas de Candida spp. pero no para el Aspergillus spp.</font><br>
= Objetivo  =


=== <font face="Arial, sans-serif">Medicamentos antivirales</font>  ===
Establecer los lineamientos de selección los medicamentos y dispositivos biomédicos a utilizar en la IPS ONCOMEDIC LTDA para cubrir las necesidades de nuestros pacientes mediante la descripción de las actividades que se llevan a cabo para la inclusión de un producto en el listado Institucional de medicamentos y/o dispositivos con el fin de promover el uso racional de ellos y la elección de las opciones más costo efectivas según la patología a tratar.


==== <font face="Arial, sans-serif">&nbsp;Antirretrovirales </font>  ====
= Alcance =


<font face="Arial, sans-serif">Se incluye la zidovudina y la nevirapina atendiendo al cumplimiento de programas especiales, previo acuerdo con la serectaría de salud departamental del Huila para el suministro de estos medicamentos. El Hospital Departamental San Antonio prestara la primera atención de urgencias cuando el paciente ingrese en las horas nocturnas o en los fines de semana, luego será remitido inmediatamente a la ESE de primer nivel</font><br>
El procedimiento de selección de medicamentos inicia con la identificación de la necesidad de incorporar o excluir un medicamento o dispositivo biomédico del listado institucional, continua con el análisis y la incorporación o exclusión según el caso a fin de poder ser formulados y utilizados dentro de la organización.


=== <font face="Arial, sans-serif">Medicamento antiprotozoario </font> ===
= Descripción =


==== <font face="Arial, sans-serif">Antileishmaniasis</font====
#Solicitud realizada por el médico tratante, algún miembro del equipo asistencial o servicio farmacéutico(TRF, QF) al Secretario del Comité de Farmacia y terapéutica de incluir un medicamento en el listado Institucional de Medicamentos y dispositivos biomédicos.
#El comité de Farmacia y Terapéutica considera los aspectos farmacotécnicos, riesgos de manipulación, acción farmacológica del medicamento. <br> Para incluir un medicamento se deben tener en cuenta los siguientes criterios:<br> *Indicaciones no cubiertas con los medicamentos del listado institucional vigente.<br> *Mejora en el perfil de seguridad.<br> *Mejora de la relación costo/beneficio.<br> *Simplificación de la posología (versatilidad en las formas de dosificación).<br> *Promoción de especialidades farmacéuticas genéricas.<br> *Nuevas Lineas terapéuticas aprobadas por el INVIMA.  
#En caso que requerimientos del paciente obliguen la inclusión del medicamento o el dispositivo antes de la fecha prevista, el director técnico realiza el análisis del caso e incluye el medicamento de forma temporal, siempre y cuando cumpla con los requisitos mínimos.


<font face="Arial, sans-serif">Se incluye el antimoniato de meglumina atendiendo al cumplimiento de programas especiales previo acuerdo con la secretaría de salud departamental del Huila para el suministro de estos medicamentos. El Hospital Departamental San Antonio prestara la primera atención de urgencias cuando el paciente ingrese en las horas nocturnas o en los fines de semana, luego será remitido inmediatamente a la ESE de primer nivel.</font>  
La inclusión de medicamentos en el listado:  se realiza en el formulario de parametrización de medicamentos e insumos así: <br>A- Ingresar al sistema de información empresarial digitando Nombre de usuario y Clave:


== <font face="Arial, sans-serif">Diuréticos </font>  ==
[[Archivo:Ingreso Visof.png]]


<font face="Arial, sans-serif">El símbolo cuadrado precediendo al manitol se retiene para indicar que el sorbitol sirve como alternativa.</font><br>
La ruta para la parametrización en el listado de medicamentos para formulación es: pestaña salud-contratación-portafolio-vademécum.


== <font face="Arial, sans-serif">Medicamentos psicoterapéuticos</font><br>  ==
[[Image:Seleccion medicamentos.png]]


=== <font face="Arial, sans-serif">Medicamentos usados en trastornos del estado de ánimo</font><br>  ===
B- Ya en la página vademécum podemos editar ítems dando click en el número de la columna servicio y también parametrizar en la parte superior derecha en la pestaña NUEVO.
[[Archivo:Seleccion medicamentos 1.png]]


==== <font face="Arial, sans-serif">Neurolépticos</font>  ====
[[Archivo:Ingreso medicamento o insumo.png]]


<font face="Arial, sans-serif">Se retiene el símbolo cuadrado precedido del haloperidol para indicar que se puede usar en su lugar cualquier preparado no-fenotiazinico y que no sea depósito</font>
*ATC  se ingresa en el numeral “Código POS”
*Descripción ATC
*Principio activo
*Concentración y Forma farmacéutica.
*Presentación Genérico


==== <font face="Arial, sans-serif">Medicamentos usados en trastornos bipolares</font> ====
4. Criterios de exclusión de medicamentos del listado:<br>– Retirada del mercado farmacéutico. <br>– Disponibilidad de alternativas de mayor seguridad.<br>– Disponibilidad de alternativas más eficaces y/o de mejor relación beneficio/costo.<br>


<font face="Arial, sans-serif">El numero 11 después de la carbamacepina y del ácido valproico, indican los beneficios de monitorear las concentraciones terapéuticas de estos medicamentos</font>
=Cuadro de procedimiento =


= <font face="Arial, sans-serif">'''''[[Publicación de la lista de medicamentos esenciales seleccionados]]'''''</font>'''''<br>''''' =
{| cellspacing="1" cellpadding="1" border="1" width="1069"
|-
| Nombre del Procedimiento.
| Selección de Medicamentos e Insumos Médicos<br>
|-
| Objetivo del Procedimiento<br>  
| Establecer los lineamientos de selección los medicamentos y dispositivos biomédicos a utilizar en la IPS ONCOMEDIC LTDA para cubrir las necesidades de nuestros pacientes mediante la descripción de las actividades que se llevan a cabo para la inclusión de un producto en el listado Institucional de medicamentos y dispositivos con el fin de promover el uso racional de ellos y la elección de las opciones más costo efectivas según la patología a tratar.<br>
|-
| Responsable<br>
| Comité de farmacia y terapéutica <br>
|-
| Alcance<br>
| El procedimiento de selección de medicamentos inicia con la identificación de incorporar o excluir un medicamento o dispositivo biomédico del listado institucional, el análisis y la incorporación o exclusión según el caso de los mismos a fin de poder ser formulados y utilizados dentro de la organización.<br><br>
|-
| Requisitos Generales de Operación del Procedimiento<br>
|
*Solicitud al Comité de Farmacia y terapéutica de de incluir un medicamento o dispositivo médico al listado Institucional.
*Consideración de criterios de inclusión
*Acta de inclusión o exclusión
*Parametrización del medicamento
 
|-
| Pasos<br>  
|
*Solicitud de inclusión o exclusión.
*Consideración de criterios.
*Acta de inclusión o exclusión.
*Parametrización del medicamento o dispositivo médico.
*Actualización del listado de medicamentos y dispositivos organizacionales semestralmente, dejando evidencia en el comité de farmacia y terapeutica.
|}
 
<br>
 
= Diagrama de Flujo  =
 
[[Archivo:Seleccion medicamentos1.jpg]]
 
= Puntos Críticos e Instrumentos de Verificación =
 
- Definición de criterios de inclusión y exclusión.
 
- Parametrización.
 
- Actualización del listado.

Revisión actual - 20:16 4 abr 2022

Regresar a Servicio Farmacéutico


Identificación



Nombre

Código

Manual de Selección de Medicamentos

MPF1

Fecha de Emisión

Fecha de Actualización

Versión

2010/04/01

2022-03-30

5


Elaboró: Servicio farmacéutico.

Revisó y Autorizó última Versión: Comité de Farmacia y Terapéutica 

Introducción

Los medicamentos e insumos médicos juegan un papel fundamental en la atención en salud, permiten modificar el curso natural de la enfermedad, desde la prevención, diagnóstico, eliminación, y/o control, esto a llevado a un gran desarrollo de la industria farmacéutica y la tecnología biomédica con un notable incremento en la disponibilidad de principios activos y dispositivos médicos que hace fundamental el mantener actualizado el listado de medicamentos e insumos biomédicos de la organización donde se determina en última instancia que medicamentos e insumos estarán disponibles para su prescripción a los pacientes atendidos previo análisis de los beneficios, seguridad, pertinencia, eficacia, calidad y costo, mediante un conjunto de actividades interrelacionadas, continuas, multidisciplinarias y participativas.

La elaboración del listado de medicamentos y dispositivos de la organización se ha venido desarrollando a partir de los históricos de uso, teniendo en cuenta los criterios de la OMS, el Manual de Medicamentos y Terapéutica del Sistema General de Seguridad Social en Salud (SGSSS), consumos históricos y los esquemas de tratamiento, guías o protocolos de manejo con que cuenta la IPS ONCOMEDIC LTDA, indicaciones INVIMA y demás reglamentación vigente.

Objetivo

Establecer los lineamientos de selección los medicamentos y dispositivos biomédicos a utilizar en la IPS ONCOMEDIC LTDA para cubrir las necesidades de nuestros pacientes mediante la descripción de las actividades que se llevan a cabo para la inclusión de un producto en el listado Institucional de medicamentos y/o dispositivos con el fin de promover el uso racional de ellos y la elección de las opciones más costo efectivas según la patología a tratar.

Alcance

El procedimiento de selección de medicamentos inicia con la identificación de la necesidad de incorporar o excluir un medicamento o dispositivo biomédico del listado institucional, continua con el análisis y la incorporación o exclusión según el caso a fin de poder ser formulados y utilizados dentro de la organización.

Descripción

  1. Solicitud realizada por el médico tratante, algún miembro del equipo asistencial o servicio farmacéutico(TRF, QF) al Secretario del Comité de Farmacia y terapéutica de incluir un medicamento en el listado Institucional de Medicamentos y dispositivos biomédicos.
  2. El comité de Farmacia y Terapéutica considera los aspectos farmacotécnicos, riesgos de manipulación, acción farmacológica del medicamento.
    Para incluir un medicamento se deben tener en cuenta los siguientes criterios:
    *Indicaciones no cubiertas con los medicamentos del listado institucional vigente.
    *Mejora en el perfil de seguridad.
    *Mejora de la relación costo/beneficio.
    *Simplificación de la posología (versatilidad en las formas de dosificación).
    *Promoción de especialidades farmacéuticas genéricas.
    *Nuevas Lineas terapéuticas aprobadas por el INVIMA.
  3. En caso que requerimientos del paciente obliguen la inclusión del medicamento o el dispositivo antes de la fecha prevista, el director técnico realiza el análisis del caso e incluye el medicamento de forma temporal, siempre y cuando cumpla con los requisitos mínimos.

La inclusión de medicamentos en el listado: se realiza en el formulario de parametrización de medicamentos e insumos así:
A- Ingresar al sistema de información empresarial digitando Nombre de usuario y Clave:

La ruta para la parametrización en el listado de medicamentos para formulación es: pestaña salud-contratación-portafolio-vademécum.

B- Ya en la página vademécum podemos editar ítems dando click en el número de la columna servicio y también parametrizar en la parte superior derecha en la pestaña NUEVO.

  • ATC se ingresa en el numeral “Código POS”
  • Descripción ATC
  • Principio activo
  • Concentración y Forma farmacéutica.
  • Presentación Genérico

4. Criterios de exclusión de medicamentos del listado:
– Retirada del mercado farmacéutico.
– Disponibilidad de alternativas de mayor seguridad.
– Disponibilidad de alternativas más eficaces y/o de mejor relación beneficio/costo.

Cuadro de procedimiento

Nombre del Procedimiento. Selección de Medicamentos e Insumos Médicos
Objetivo del Procedimiento
Establecer los lineamientos de selección los medicamentos y dispositivos biomédicos a utilizar en la IPS ONCOMEDIC LTDA para cubrir las necesidades de nuestros pacientes mediante la descripción de las actividades que se llevan a cabo para la inclusión de un producto en el listado Institucional de medicamentos y dispositivos con el fin de promover el uso racional de ellos y la elección de las opciones más costo efectivas según la patología a tratar.
Responsable
Comité de farmacia y terapéutica
Alcance
El procedimiento de selección de medicamentos inicia con la identificación de incorporar o excluir un medicamento o dispositivo biomédico del listado institucional, el análisis y la incorporación o exclusión según el caso de los mismos a fin de poder ser formulados y utilizados dentro de la organización.

Requisitos Generales de Operación del Procedimiento
  • Solicitud al Comité de Farmacia y terapéutica de de incluir un medicamento o dispositivo médico al listado Institucional.
  • Consideración de criterios de inclusión
  • Acta de inclusión o exclusión
  • Parametrización del medicamento
Pasos
  • Solicitud de inclusión o exclusión.
  • Consideración de criterios.
  • Acta de inclusión o exclusión.
  • Parametrización del medicamento o dispositivo médico.
  • Actualización del listado de medicamentos y dispositivos organizacionales semestralmente, dejando evidencia en el comité de farmacia y terapeutica.


Diagrama de Flujo

Puntos Críticos e Instrumentos de Verificación

- Definición de criterios de inclusión y exclusión.

- Parametrización.

- Actualización del listado.