Protocolo de Elaboración Unidosis HEPARINA SODICA

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Identificación

	Nombre		Código
	Manual Farmacotecnia Elaboración de Unidosis No Oncológicas Heparina Sodica		TMPF10C89
	Fecha de Emisión	Fecha de Actualización	Versión
	2010-04-01	2024-11-29	4

Elaboro:  Químico farmacéutico

Reviso y Autorizo Ultima Versión: Comité de Farmacia

Medicamento Heparina Sodica 

Presentación 

• Cada frasco ampolla de 10 mL contiene Heparina Sódica (de mucosa intestinal porcina) 10.000 U.I.
  

Indicaciones

• Trombosis venosa profunda (profilaxis y tratamiento)
• Tromboembolismo pulmonar (profilaxis y tratamiento)
• Tromboembolismo (profilaxis)
• La heparina está indicada antes y durante el intento de cardioversión o la cirugía para evitar el tromboembolismo sistémico que se puede producir en pacientes con fibrilación auricular crónica, especialmente en aquellos con estenosis mitral reumática, insuficiencia cardíaca congestiva, hipertrofia de la aurícula izquierda o cardiomiopatía. también está indicada como tratamiento coadyuvante en el infarto de miocardio agudo para reducir el riesgo de complicaciones tromboembólicas, especialmente en pacientes de alto riesgo, tales como aquellos con shock, insuficiencia cardíaca congestiva, arritmias prolongadas (especialmente fibrilación auricular), infarto de miocardio anterior o antecedentes de trombosis venosa o de embolismo pulmonar; La heparina está indicada para evitar los coágulos de sangre durante la circulación extracorpórea en la cirugía cardíaca y en los procesos de diálisis; En el tratamiento de Coagulación intravascular diseminada, Tromboembolismo arterial, y en la profilaxis de la Trombosis cerebral y del Tromboembolismo cerebral recurrente.

Contraindicaciones

• Hipersensibilidad.
• Hemorragia activa o incremento del riesgo hemorrágico.
• Trombocitopenia inducida por heparina o antecedentes.
• Endocarditis bacteriana aguda.
• Intervenciones quirúrgicas recientes en SNC, ojos u oídos.
• Lesiones orgánicas susceptibles de sangrar (p. ej., úlcera péptica activa, aneurismas, ACV o neoplasias cerebrales).
• Anestesia regional, cuando la heparina se usa como tto. (no como profilaxis).

Advertencias y precauciones

• No administrar vía intramuscular.
• Alteración hepática o renal,
• Hipertensión no controlada, antecedentes de úlcera gastroduodenal, trombocitopenia, nefrolitiasis o uretrolitiasis, enf. vascular de coroides y retina.
• Pacientes que reciban heparina como profilaxis y sometidos a anestesia espinal o epidural y/o punción lumbar (hematomas, parálisis).
• Riesgo de hipercaliemia y trombocitopenia; monitorizar plaquetas.
• Diabetes mellitus. Acidosis metabólica. Ancianos.

Interacciones
Efecto potenciado por: anticoagulantes orales, AAS, dipiridamol, fibrinolíticos, AINE, altas dosis de penicilina y cefamandol, cefoperazona, algunos medios de contraste, asparaginasa, epoprostenol, corticoides y dextrano; alprostadil.
Efecto disminuido por: epoetina, nitroglicerina.
Riesgo de hipercaliemia con: fármacos que incrementan potasio sérico.
Aumenta el efecto de: antidiabéticos orales, clordiazepóxido, diazepam, oxazepam, propranolol.

Reacciones adversas
Hemorragias en cualquier órgano. Elevación de AST, ALT y gamma-GT. Hipersensibilidad. Osteoporosis y alopecia en tto. prolongado.
Sobredosificación
1 mg protamina neutraliza 100 UI de heparina.

Almacenamiento

Manténgase a no más de 25ºC.