Gestion de Ropa Hospitalaria

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Identificación

	Nombre		Código
	Manual de Gestión de Ropa		SPSGSST2D
	Fecha de Emisión	Fecha de Actualización	Versión
	2014-04-15	2023 09 29	3

Elaboró: Lida Sambrano
Revisó y Autorizo Ultima Versión: Comité de seguridad y salud en el trabajo

Introducción

Teniendo en cuanta la importancia de la adecuada gestión de la ropa de uso en áreas especiales de la organización como base para el control de infecciones y contaminaciones microbianas que apuntan a una prestación de servicio más segura y de mayor calidad, se crea el presente manual.

En Oncomedic Ltda se atienden diariamente pacientes a quienes se les realiza aplicación de medicamentos que pueden ser tóxicos y se presentan desechos biológicos, de modo que microorganismos  y partículas toxicas se pueden depositar sobre la ropa causando riesgo de contaminación; las intervenciones para mitigar este riesgo constituyen  un aspecto fundamental de la calidad y seguridad en la prestación del servicio y en la reducción del riesgo enfermedades profesionales en los funcionarios.

Los sistemas de higiene textil (lavado de la ropa), permiten asegurar una correcta desinfección de la misma para poder suministrar una ropa bacteriológicamente limpia en la atención al paciente y en la adecuación de medicamentos, para tal fin se requiere de la aplicación rigurosa de un conjunto de medidas coordinadas y bien pensadas, procurando la máxima conservación del textil, según un sistema de higiene total, es decir lavado más desinfección, así como procedimientos adecuados para la recogida, transporte, procesamiento y almacenamiento de la ropa que utilizamos en Oncomedic Ltda.

La ropa limpia debe ser tratada con medidas higiénicas, ya que el resultado favorable del lavado y descontaminación puede perderse por completo si no se toman las precauciones necesarias para impedir la recontaminación antes de que la ropa llegue a estar en contacto con el paciente o con el personal que la utiliza. La comodidad que un tejido ofrece al paciente y al personal que labora en la organización se basa, en que éste conserve sus propiedades naturales y por lo tanto que el textil esté libre de impurezas, incrustaciones, residuos de suciedad, detergentes y blanqueadores.

Para la gestión de la ropa, Oncomedic Ltda cuenta con los servicios de una empresa (Tercero) contratada la cual se encarga de realizar este proceso, la finalidad de la lavandería es procesar la ropa sucia y contaminada convirtiéndola en ropa limpia, el impacto de esta actividad en el bienestar de los usuarios internos y externos hace que este proveedor se clasifique como un proveedor critico

Al realizar un análisis de costo beneficio, se decide disminuir el uso de ropa hospitalaria de tela, se tomó la decisión de adquirir tela desechable, para las camillas, sillas de quimioterapia, gorros, polainas y batas, sin embargo, se sigue haciendo uso de algunos insumos de tela hospitalaria convencional, por lo tanto, este protocolo aplica para dichos insumos.

Objetivo

Estandarizar el procedimiento que se debe llevar a cabo en el manejo de ropa de uso en áreas especiales de oncomedic ltda, las condiciones de transporte, el proceso de lavado, almacenamiento, utilización, dando a conocer la importancia que dichos procedimientos se realicen de la manera correcta.

Alcance

El documento tiene un alcance general incluye todas las áreas desde la contratación del proveedor por la dependencia administrativa, y todo el proceso de gestión que se realiza por parte del personal asistencial, del servicio farmacéutico,  servicios generales, así como el personal de lavandería contratada.
 

Descripción de Procedimiento

Objetos a los que aplica

El siguiente documento aplica para toda la ropa de uso en zonas especiales de Oncomedic Ltda como:

• Sabanas.
• Bata paciente.
• Bata para personal interno asistencial. (médicos y/o enfermeras)
• Cobija.

Recomendaciones generales en cuanto al uso de batas y uniformes

1. Usar ropa con diseños sencillo, cómodos y fáciles de usar, evitando botones, cinturones o pliegues adicionales a efectos de facilitar el uso y limpieza, reduciendo la posibilidad de contaminación
2. Evite grabar o bordar con el nombre del usuario la prenda.
3. Diferenciar las prendas usadas en cada área con el objetivo de proteger a los usuarios internos y externos, los productos elaborados y las áreas de contaminación cruzada
4. Usar telas anti-fluidos que eviten el paso gérmenes y sustancia a través de los poros.
5. El cambio de Uniformes debe hacerse diariamente por el peligro de transmisión y contaminación
6. El uniforme contaminado debe doblarse y dejarse en bolsas separadas, colocarlos en la caneca roja denominada “Ropa Contaminada” para evitar el contacto con otros objetos y prendas de vestir.
7. Las batas están destinadas exclusivamente para la Sala de aplicación y consultorios por tanto, no deben ser utilizadas en otras dependencias ni para otros menesteres que no conlleven maniobras que requieran una asepsia cuidadosa.

Factores a tener en cuenta para mejorar la duración de la ropa

1. Textiles de buena calidad.
2. Transporte de la ropa apropiado.
3. Sistemas de Higiene Textil apropiado.
4. Máquina de lavado adecuada y en buenas condiciones.
5. Productos químicos a utilizar acordes con las necesidades.
6. Control periódico de las condiciones en que se gestiona el manejo de las ropas.

Gestión de Ropa Sucia

La ropa sucia es una fuente potencial de contaminación dentro de la empresa, por esta razón es importante realizar su recogida, transporte, tratamiento y almacenamiento con métodos adecuados.

Manipulación y Recogida de ropa sucia

1. La ropa sucia debe ser depositada por cada trabajador que la usa, o el personal de enfermería, según el caso, en bolsas por separado y colocarse en las canecas específicas en el sitio donde fue usada.
2. Toda la ropa sucia debe manipularse lo menos posible, no debiendo bajo ningún concepto tirarse al suelo cualquiera que sea la zona de la empresa; tampoco se depositará sobre camillas, mesas , sillas, o mobiliario etc. de forma tal que se minimice la contaminación ambiental de todas las zonas de la empresa.
3. La ropa sucia debe permanecer almacenada el menor tiempo posible, debiendo ser evacuada una vez al día por parte del personal de servicios generales.
4. Las bolsas o sacos de ropa sucia, una vez cerrados son dispuestos para ser trasportados a la lavandería.
5. El sitio de almacenamiento de ropa sucia es limpiado con un desinfectante a diario, por parte del personal de servicios generales.

Lavado y Desinfección en Lavanderia:

El lavado es el proceso de que permite lograr la limpieza de los textiles, debe ir acompañado de una total garantía de desinfección de la ropa, evitando al máximo la destrucción del tejido algunas consideraciones importantes son:

• En la lavandería debe haber una barrera sanitaria para separar ropa sucias de limpia, mediante dos zonas:

1. Zona contaminada que corresponde: Recepción, clasificación, alimentación de las máquinas.
2. Zona limpia que abarca el resto de las secciones: Secado, planchado, reparación, empaquetado, entrega.

• El paso de una zona a otra debe realizarse por medio de esclusas de puertas dobles de las cuales una está siempre cerrada con el fin de evitar que penetre el aire de una zona a otra.
• Para evitar la diseminación de microorganismos a través del aire, la zona limpia estará a una presión superior con respecto a la zona contaminada.
• El sistema de ventilación debe incluir una adecuada; entrada, filtración, intercambio y salida según los requisitos municipales o estatales.
• La zona de clasificación debe estar: cerca de las puertas de carga del centro, bajo presión negativa con respecto a las zonas adyacentes y tener un mínimo de 30 renovaciones de aire/hora.
• Los locales de ambas zonas (sucia y limpia) de la lavandería tendrán las instalaciones adecuadas para garantizar una renovación del aire como mínimo de 30 veces/hora, una temperatura máxima de 36 grados centígrados y una humedad relativa máxima del 85%.
• Los locales deben permitir que el trabajo forme un circuito que vaya de lo sucio a lo limpio, sin vuelta atrás y sin interrupción.
• Las máquinas de lavar se instalarán de tal forma que la carga de ropa pueda hacerse por la zona contaminada y la descarga por la zona limpia. Las tomas de aire de las máquinas de lavar, necesarias para evitar las depresiones, estarán situadas en la zona limpia, mientras que su expulsión y el desagüe del agua se realizará por la zona contaminada.
• Los locales húmedos tienen que estar separados de la manipulación y almacenamiento de la ropa seca.
• El paso a la zona limpia estará prohibido para el personal que trabaja en la zona contaminada
• Las paredes de ambas zonas deben estar en material de fácil limpieza y desinfección con los productos desinfectantes.
• El suelo y todo el equipo de la lavandería debe ser limpiado al final de cada día laboral, debiendo establecerse un esquema regular para limpiar las áreas superiores y de difícil acceso de la lavandería.
• Hay que separar el personal destinado al tratamiento de la ropa sucia, de aquel que se ocupa de la manipulación de la ropa limpia.
• Todo el personal que esté en contacto con la ropa sucia debe recibir instrucciones de cómo protegerse a sí mismo y a otros.
• El personal encargado de la recepción y clasificación llevará uniforme de color distinto al resto del personal y se protegerá con bata, gorro, mascarilla y guantes mientras permanecen en dicha zona.
• Periódicamente se realizarán controles bacteriológicos, para comprobar las condiciones higiénicas en que se encuentra la ropa en las distintas fases del circuito: recogida, almacenamiento, transporte y lavado.

Gestión de Ropa Limpia

Se denomina ropa limpia a aquella que está correctamente lavada, protegida y almacenada, que no ha estado en contacto con ningún paciente o medio contaminado (ejemplo: manos). Las posibles causas por las cuales la ropa limpia puede ser fuente de contaminación pueden ser:

• Lavado incorrecto
• Manipulación incorrecta (ej. manos sucias).
• Falta de protección.
• Transporte incorrecto.
• Almacenamiento incorrecto.

Por todas estas razones la ropa limpia debe ser tratada con medidas higiénicas, ya que el resultado favorable del lavado y descontaminación puede perderse por completo si no se toman las
precauciones necesarias para impedir la recontaminación antes de que la ropa sea utilizada en cada área.

Cuidado que se deben tener en cuenta durante la manipulación de ropa limpia: La contaminación de la ropa limpia se produce principalmente durante su manipulación, por lo que debe ser tratada con mucho cuidado, evitando toda recontaminación por las manos, ropa de trabajo y  ambiente.

1. Para reducir al mínimo la contaminación microbiana, después del lavado y planchado se comprobará que está bien seca y se procederá inmediatamente a su empaquetado.
2. La ropa limpia, aunque esté empaquetada, nunca debe tirarse al suelo o colocarse sobre superficies sucias.
3. La ropa limpia debe permanecer el menor tiempo posible en los locales propios de la lavandería.
4. La ropa limpia debe permanecer empaquetada hasta que esté lista para el uso, la manipulación de ésta se realizará con las manos bien limpias.
5. La ropa limpia será manipulada y almacenada de forma tal, que evite la contaminación por contacto de superficies o del medio ambiente.
6. La empresa cuenta con un sitio exclusivo para guardar la ropa limpia, para protegerla del polvo, suciedad y contaminación aérea.
   

Auditoria la gestión de la ropa limpia:

• Auditoria interna, durante las inspecciones  programadas se debe valorar las condiciones apropiadas de la gestión de la ropa al interior de Oncomedic ltda
• La empresa encargada del lavado de ropa se considerará un proveedor crítico y su contratación y  evaluación seguirá las pautas determinadas en el procedimiento de auditorias a proveedores críticos
  

Requisitos del Proveedor de Servicios

• Tener claramente evidenciado el Certificado de existencia y representaciòn legal
• Contar con los permisos respectivos para lavado de uniformes de la Secretaría Regional de Salud
• Contar con instalaciones adecuadas
• Demostrar que en las actividades de lavado no tiene riesgo la contaminación de prendas con material biológico o químico proveniente de otras prendas
• Presentar los protocolos de lavado para autorización por parte del Director Tècnico, dicho protocolo de lavado tendrà especificado los siguientes aspectos:   

1. Modo de ingreso al área de lavado
2. Precacauciones de contaminación
3. Declaración de detergentes y agentes de lavado utilizados
4. Descripciòn del modo de lavado, enjuague,  secado,  aplanchado y destino de las aguas servidas.
5. Tener contrato de servicios o carta de compromisos para la prestación de servicios.
6.  Permitir la realización de auditorias por parte de ONCOMEDIC.

Cuadro de Procedimiento 

Nombre del Procedimiento.	Gestión de ropa hospitalaria
Objetivo del Procedimiento	Estandarizar el procedimiento que se debe llevar a cabo en el manejo de ropa de uso en áreas especiales de oncomedic ltda, las condiciones de transporte, el proceso de lavado, almacenamiento, utilización, dando a conocer la importancia que dichos procedimientos se realicen de la manera correcta.
Responsable	Coordinador de calidad servicio farmacéutico
Alcance	El documento tiene un alcance general incluye todas las áreas desde la contratación del proveedor por la dependencia administrativa, y todo el proceso de gestión que se realiza por parte del personal asistencial, del servicio farmacéutico, servicios generales, así como el personal de lavandería contratada.
Requisitos Generales de Operación del Procedimiento	Área destinada para almacenamiento temporal de ropa sucia y ropa limpia Mobiliario requerido para almacenamiento temporal de ropa sucia y limpia Provee de servicios de lavado Protocolos internos y  externos Actas y evidencias
Pasos	Contratación del proveedor Gestión de Ropa sucia al interior de la organización Entrega de ropa sucia al proveedor de servicios Recepción de ropa limpia Gestión de ropa limpia Auditoria del proceso interno y del proveedor

Diagrama de Flujo

Anexos

Formato de recepción de ropa por externo