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Procedimiento de Elaboración de Comunicaciones Internas y Externas

2022-11-02T15:46:10Z

Gerente: /* Oficio. Código: FPGD01C3B */

[[Proceso de Producción de documentos#Autoriz.C3.B3:|Regresar a Proceso de Producción de Documentos]]

 

= Identificación =

{| width="665" cellspacing="0" cellpadding="4"
|- valign="TOP"
| width="129" style="border-top: 1px solid #000000; border-bottom: 1px solid #000000; border-left: 1px solid #000000; border-right: none; padding-top: 0.1cm; padding-bottom: 0.1cm; padding-left: 0.1cm; padding-right: 0cm" rowspan="4" | [[Image:Oncomedic.png]]
| width="327" style="border-top: 1px solid #000000; border-bottom: 1px solid #000000; border-left: 1px solid #000000; border-right: none; padding-top: 0.1cm; padding-bottom: 0.1cm; padding-left: 0.1cm; padding-right: 0cm" colspan="2" | '''Nombre'''
| width="64" style="border-top: 1px solid #000000; border-bottom: 1px solid #000000; border-left: 1px solid #000000; border-right: none; padding-top: 0.1cm; padding-bottom: 0.1cm; padding-left: 0.1cm; padding-right: 0cm" | '''Código'''
| width="111" style="border: 1px solid #000000; padding: 0.1cm" rowspan="4" | [[Image:Saludarte.png]]
|- valign="TOP"
| width="327" style="border-top: none; border-bottom: 1px solid #000000; border-left: 1px solid #000000; border-right: none; padding-top: 0cm; padding-bottom: 0.1cm; padding-left: 0.1cm; padding-right: 0cm" colspan="2" | Manual de Elaboración de Comunicaciones Internas y Externas
| width="64" style="border-top: none; border-bottom: 1px solid #000000; border-left: 1px solid #000000; border-right: none; padding-top: 0cm; padding-bottom: 0.1cm; padding-left: 0.1cm; padding-right: 0cm" | PGD1C
|- valign="TOP"
| width="156" style="border-top: none; border-bottom: 1px solid #000000; border-left: 1px solid #000000; border-right: none; padding-top: 0cm; padding-bottom: 0.1cm; padding-left: 0.1cm; padding-right: 0cm" | '''Fecha de Emisión'''
| width="163" style="border-top: none; border-bottom: 1px solid #000000; border-left: 1px solid #000000; border-right: none; padding-top: 0cm; padding-bottom: 0.1cm; padding-left: 0.1cm; padding-right: 0cm" | '''Fecha de Actualización'''
| width="64" style="border-top: none; border-bottom: 1px solid #000000; border-left: 1px solid #000000; border-right: none; padding-top: 0cm; padding-bottom: 0.1cm; padding-left: 0.1cm; padding-right: 0cm" | '''Versión'''
|- valign="TOP"
| width="156" style="border-top: none; border-bottom: 1px solid #000000; border-left: 1px solid #000000; border-right: none; padding-top: 0cm; padding-bottom: 0.1cm; padding-left: 0.1cm; padding-right: 0cm" |
2003/10/01 

| width="163" style="border-top: none; border-bottom: 1px solid #000000; border-left: 1px solid #000000; border-right: none; padding-top: 0cm; padding-bottom: 0.1cm; padding-left: 0.1cm; padding-right: 0cm" |
2022-02-28 

| width="64" style="border-top: none; border-bottom: 1px solid #000000; border-left: 1px solid #000000; border-right: none; padding-top: 0cm; padding-bottom: 0.1cm; padding-left: 0.1cm; padding-right: 0cm" | 9
|}

'''Elaboró Ultima Versión:'''

{| border="1" width="400" cellspacing="1" cellpadding="1" style=""
|-
| Edwin Alexander Montoya Meneses
| Gerente
|-
| Lucy Ramirez Londoño
| Coordinador de Calidad
|}

'''Revisó y Autorizo Ultima Versión: ''' Comité de Calidad

= Introducción =

Dentro del desempeño institucional se requiere de la producción de multiples documentos que permiten la comunicación interna e interinstitucional  que deben cumplir con los objetivos propuestos y responder a las filosofias y politicas institucionales, a los cuales se denominan Comunicaciones Oficiales.

Todas las dependencias de la Institución son fuentes productoras de información, independientemente de si se trata de comunicaciones internas o externas, es sumamente importante cuidar la calidad con la que se elaboren pues de ello depende el éxito y la buena imagen organizacional de tal manera que es de vital imporltancia establecer la definición y reglamentación de las comunicaciones escritas que permite la fluidez de la comunicación, el adecuado control actualización y eficiencia de la ejecución. Las comunicaciones que ingresan y salen de la entidad deben transmitir una imagen de seriedad,  por tanto, su presentación, su distribución y la correcta redacción y utilización de técnicas , garantizan que el mensaje llegue adecuadamente al destinatario.

= Objetivo =

Establecer las normas y formatos que deben seguir las comunicaciones escritas de uso en la institución

= Marco Referencial =

'''Sustento Teorico''' 

La presentación de los actos administrativos y comunicaciones escritas debe llevarse a cabo con el formato Correspondiente para tal fin usando los instrumentos tecnológicos con los que dispone la entidad de modo que se pueda optimiza el proceso y los recursos. El texto de los documentos debe distribuirse en forma que haga posible su buena lectura, comprensión, presentación permitiendo su fácil manejo y distribución. En el caso de comunicaciones en papel es filosofía de la empresa su menor uso y su digitalización, sin embargo si es necesario su impresión las hojas, deben numerarse y en el encabezado de cada una de ellas transcribirse el epígrafe en su totalidad, entendiéndose por epígrafe el resumen fiel y comprimido del encabezamiento del acto administrativo o comunicación escrita que se desea expedir.

Para dar fe física de la actividad se lleva un acta de verificación que es simplemente un cuadro con  la firma de la asistencia. Debe observarse sumo cuidado en la revisión y correcta numeración de los artículos, puntuación, redacción, entre otros, evitando palabras mal escritas y errores de ortografía en la transcripción.

La papelería que contiene el logotipo institucional debe utilizarse única y exclusivamente para asuntos oficiales, por tanto, queda prohibido la utilización de la papelería oficial para tramitar asuntos personales.

Es muy importante que los comunicados no contengan errores gramaticales, ortográficos, ni de puntuación. La presentación, tanto de originales como de copias, debe ser impecable, sin borrones ni repisados. De todas las comunicaciones enviadas dentro y fuera de la Institución debe dejarse evidencia para su conservación por medio digital o en físico. Todas las comunicaciones deben ser firmadas únicamente por el funcionario autorizado para ello, de acuerdo con lo establecido en el presente manual. Cuando las comunicaciones deban enviarse en sobres, se colocarán los documentos completos así como los anexos correspondientes.

Para los actos administrativos que lo ameriten deben citarse las facultades legales que permiten su expedición, citando los artículos de la norma o normas que los confieren. El artículo final debe indicar la vigencia de la respectiva comunicación escrita, cuando así se requiera.

Los actos administrativos y comunicaciones externas o internas de la institución deben cumplir con cierta estandarización, normas, calidad y presentación; además del uso de los formatos adecuados, deben estar elaborados de acuerdo con el tipo de información y la importancia de la comunicación.

Los documentos escritos expedidos por las diferentes dependencias de la Institución pueden ser de carácter general y particular, externos o internos, deberán sujetarse a las definiciones, competencias y contenidos que establezcan las directivas, mediante la reglamentación correspondiente. Las modificaciones, adiciones o derogaciones que a dichos escritos administrativos se efectúen, también deberán conservar la jerarquía normativa y la definición de cada escrito inicial. Los escritos administrativos pueden ser actos administrativos y comunicaciones internas y externas.

 

==== Actos administrativos ====

 Son las manifestaciones unilaterales de voluntad de la administración, tendientes a modificar el ordenamiento jurídico, es decir, a producir efectos jurídicos

===== Circular. Cod: FPGD1C1 =====

 Es una comunicación interna o externa de carácter informativo, dispositivo o instructivo, dirigida a varios destinatarios. Se utiliza para dar a conocer actividades de la entidad, así como las normas generales y asuntos de interés común. La competencia para expedir circulares le corresponde al Representante legal, coordinadores de areas . Se imprimirán en papel tamaño carta con el logotipo institucional o se envía por correo electrónico en un formato PDF de acuerdo a la politica ambiental de la organización. 

[https://docs.google.com/document/d/1Es3tHyzjk8tn9qOgMFamCgm_c0zhgRmlOKSAWjCiUA8/edit Circulares Oncomedic]

===== Acta. Código: FPGD1C2 =====

 Documento en el que consta lo sucedido, tratado o acordado en una reunión. Las actas se levantarán en relación con las actividades de la junta directiva, de los comités, o en cualquier actividad administrativa que así lo amerite. Se guarda en el servidor y se firma un documento de constancia del mismo

 

[https://docs.google.com/document/d/1_iKiIbB1qUoKWzdHPM2INWx03mtK0k9ZUNKdKtDZEe4/edit Actas Oncomedic]

===== Comunicaciones internas y externas. =====

 Son los instrumentos mediante los cuales se informa a los interesados, ya sea a los funcionarios de la Institución o a personas ajenas al mismo, sobre las decisiones adoptadas en un asunto determinado, o para solicitarles su actuación en determinado sentido o para el suministro de información. La jerarquía de las comunicaciones: conceptos, oficios, memorandos y notas internas. 

 

====== Conceptos.  Código: FPGD1C3A ======

Son escritos de carácter general o particular, internos o externos, mediante los cuales se precisan, aclaran o resuelven consultas técnicas, científicas, administrativas o jurídicas. De conformidad con lo establecido en el artículo 25 del Código Contencioso Administrativo, dichos conceptos no comprometen la responsabilidad de la entidad ni son de obligatorio cumplimiento o ejecución. La facultad para emitir conceptos radica en el  representante legal, los jefes de area, comités asesores. 

====== Oficio. Código: FPGD01C3B ======

Es una comunicación oficial escrita que por su naturaleza, es externa y se utiliza principalmente para dar un mensaje, suministrar información, consultar o enviar una respuesta a otras entidades o personas naturales o jurídicas, sobre asuntos específicos relacionados con las actividades de competencia de quien las expide. La facultad para firmar oficios le corresponde al representante legal y a los coordinadores de area. Se imprimirán en papel tamaño carta con el logotipo del Institucional o se envía por correo electrónico en un formato PDF de acuerdo a la politica ambiental de la organización. 

 

[https://docs.google.com/document/d/1no0j6SBHevDOB8QeWkwJ8VOJm1EmJF4YPc_-NA_2KKg/edit Cartas 2022 Oncomedic]

====== Memorando. Código:F PGD1C3C ======

 Es una comunicación oficial personalizada de carácter interno que se emplea para transmitir información, dar orientaciones y pautas a las dependencias institucionales, con aspectos informativos, de control, de coordinación o de trámite relacionados con la gestión de la entidad. Están autorizados para firmar memorandos el representante legal o los  directores de area. Se imprimirán en papel tamaño carta con el logotipo del Institucional 

====== Nota interna. Código:F PGD1C3D ======

 Es una comunicación de carácter interno, cuyo fin es transmitir información urgente o remitir documentación de pronto trámite, para tal fin se puede utilizar el correo electronico, la facultad para expedir notas internas las tienen todos los funcionarios institucionales, no se deben imprimir y únicamente se tiene la evidencia digital

====== Documentos educativos Código:   ======

Toman el nombre del manual para el cual fue creado el material educativo

====== Formatos ======

Toman el nombre del proceso para el que fue creado

 

====== Informes de Gestión ======

El informe de gestión es un instrumento mediante el cual los diferentes funcionarios de la organización presentan los logros y resultados de su trabajo durante un tiempo determinado a los clientes internos y externos; la información que se suministra a cada bloque de actores debe estar articulada con el direccionamiento estratégico  y los programas organizacionales, debe responder a la información requerida  y contar con una estrategia de comunicación apropiada para cada una de las partes interesadas.

 El informe de gestión debe tener como base la información general de la organización  y  debe contar con datos estratégicos basados en los planes de acción propuestos y los logros obtenidos durante el periodo, las dificultades que se presentaron y los nuevos objetivos organizacionales en una matriz de tres generaciones con sólidos datos estadisticos y análisis juicioso de indicadores La información general es aquella que se refiere a la estructura organizacional, direccionamiento estratégico, estadísticas poblacionales, y modelo de atención en salud con análisis de las fluctuaciones que se presentan es decir la base del informe es el diagnostico  organizacional. 

La  información Estratégica es aquella que muestra los resultados de los planes de acción propuestos en un periodo determinado y el impacto de dichos logros en el que hacer organizacional, verifica el avance y cumplimiento de los indicadores de impacto, es decir, examina los resultados de la gestión realizada. 

Para la elaboración de un informe apropiado se debe contar con plan de análisis de tres generaciones y una apropiada estrategia de socialización mediante informe escrito y de ser necesario una presentación acorde a las condiciones del auditorio al que esta dirigido. 

== Informes Organismos de control ==

Estos son algunos de los reportes que en la actualidad se deben hacer a las diferentes entes de control asi: 

[https://spreadsheets.google.com/a/oncomedic.com/ccc?key=0AgElYzgx9IlIdGFYX0JLVHlyaEZtSTdSWVRQaUV1QlE&hl=es#gid=0 Informes Ordinarios Requeridos por Entidades de Control]

 

= Cuadro de Procedimientos =

{| border="1" cellspacing="1" cellpadding="1" style="width: 888px; height: 164px;"
|-
|
Nombre del Procedimiento.

|
Elaboración de Comunicaciones Internas y externas                          

|-
|
Producto

|   Adecuada comunicación e imagen institucional
|-
|
Responsable

|  Oficina de Calidad Institucional
|-
|
Alcance

|  Adecuada comunicación e imagen institucional
|-
|
Pasos

|
Definición de la actividad a realizar

Planteamiento de los objetivos de la comunicación

Redacción de documento de acuerdo a las características del mismo 

Revisión del documento  por el coordinador del departamento o representante legal según sea el caso 

Envio del documento 

|}

= Descripción de los Procedimientos =

La adecuada comunicación institucional es de vital importancia por tal motivo la emisión de los documentos es de vital importancia, para tal fin se debe proceder a definir la actividad a realizar, Plantear de los objetivos de la comunicación, realizar la redacción del documento de acuerdo a las características del mismo, revisar el documento por el coordinador del departamento o representante legal según sea el caso, envío del documento

Procedimiento de Elaboración de Comunicaciones Internas y Externas

2022-11-02T15:44:24Z

Gerente: /* Circular. Cod: FPGD1C1 */

[[Proceso de Producción de documentos#Autoriz.C3.B3:|Regresar a Proceso de Producción de Documentos]]

 

= Identificación =

{| width="665" cellspacing="0" cellpadding="4"
|- valign="TOP"
| width="129" style="border-top: 1px solid #000000; border-bottom: 1px solid #000000; border-left: 1px solid #000000; border-right: none; padding-top: 0.1cm; padding-bottom: 0.1cm; padding-left: 0.1cm; padding-right: 0cm" rowspan="4" | [[Image:Oncomedic.png]]
| width="327" style="border-top: 1px solid #000000; border-bottom: 1px solid #000000; border-left: 1px solid #000000; border-right: none; padding-top: 0.1cm; padding-bottom: 0.1cm; padding-left: 0.1cm; padding-right: 0cm" colspan="2" | '''Nombre'''
| width="64" style="border-top: 1px solid #000000; border-bottom: 1px solid #000000; border-left: 1px solid #000000; border-right: none; padding-top: 0.1cm; padding-bottom: 0.1cm; padding-left: 0.1cm; padding-right: 0cm" | '''Código'''
| width="111" style="border: 1px solid #000000; padding: 0.1cm" rowspan="4" | [[Image:Saludarte.png]]
|- valign="TOP"
| width="327" style="border-top: none; border-bottom: 1px solid #000000; border-left: 1px solid #000000; border-right: none; padding-top: 0cm; padding-bottom: 0.1cm; padding-left: 0.1cm; padding-right: 0cm" colspan="2" | Manual de Elaboración de Comunicaciones Internas y Externas
| width="64" style="border-top: none; border-bottom: 1px solid #000000; border-left: 1px solid #000000; border-right: none; padding-top: 0cm; padding-bottom: 0.1cm; padding-left: 0.1cm; padding-right: 0cm" | PGD1C
|- valign="TOP"
| width="156" style="border-top: none; border-bottom: 1px solid #000000; border-left: 1px solid #000000; border-right: none; padding-top: 0cm; padding-bottom: 0.1cm; padding-left: 0.1cm; padding-right: 0cm" | '''Fecha de Emisión'''
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|- valign="TOP"
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2003/10/01 

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2022-02-28 

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|}

'''Elaboró Ultima Versión:'''

{| border="1" width="400" cellspacing="1" cellpadding="1" style=""
|-
| Edwin Alexander Montoya Meneses
| Gerente
|-
| Lucy Ramirez Londoño
| Coordinador de Calidad
|}

'''Revisó y Autorizo Ultima Versión: ''' Comité de Calidad

= Introducción =

Dentro del desempeño institucional se requiere de la producción de multiples documentos que permiten la comunicación interna e interinstitucional  que deben cumplir con los objetivos propuestos y responder a las filosofias y politicas institucionales, a los cuales se denominan Comunicaciones Oficiales.

Todas las dependencias de la Institución son fuentes productoras de información, independientemente de si se trata de comunicaciones internas o externas, es sumamente importante cuidar la calidad con la que se elaboren pues de ello depende el éxito y la buena imagen organizacional de tal manera que es de vital imporltancia establecer la definición y reglamentación de las comunicaciones escritas que permite la fluidez de la comunicación, el adecuado control actualización y eficiencia de la ejecución. Las comunicaciones que ingresan y salen de la entidad deben transmitir una imagen de seriedad,  por tanto, su presentación, su distribución y la correcta redacción y utilización de técnicas , garantizan que el mensaje llegue adecuadamente al destinatario.

= Objetivo =

Establecer las normas y formatos que deben seguir las comunicaciones escritas de uso en la institución

= Marco Referencial =

'''Sustento Teorico''' 

La presentación de los actos administrativos y comunicaciones escritas debe llevarse a cabo con el formato Correspondiente para tal fin usando los instrumentos tecnológicos con los que dispone la entidad de modo que se pueda optimiza el proceso y los recursos. El texto de los documentos debe distribuirse en forma que haga posible su buena lectura, comprensión, presentación permitiendo su fácil manejo y distribución. En el caso de comunicaciones en papel es filosofía de la empresa su menor uso y su digitalización, sin embargo si es necesario su impresión las hojas, deben numerarse y en el encabezado de cada una de ellas transcribirse el epígrafe en su totalidad, entendiéndose por epígrafe el resumen fiel y comprimido del encabezamiento del acto administrativo o comunicación escrita que se desea expedir.

Para dar fe física de la actividad se lleva un acta de verificación que es simplemente un cuadro con  la firma de la asistencia. Debe observarse sumo cuidado en la revisión y correcta numeración de los artículos, puntuación, redacción, entre otros, evitando palabras mal escritas y errores de ortografía en la transcripción.

La papelería que contiene el logotipo institucional debe utilizarse única y exclusivamente para asuntos oficiales, por tanto, queda prohibido la utilización de la papelería oficial para tramitar asuntos personales.

Es muy importante que los comunicados no contengan errores gramaticales, ortográficos, ni de puntuación. La presentación, tanto de originales como de copias, debe ser impecable, sin borrones ni repisados. De todas las comunicaciones enviadas dentro y fuera de la Institución debe dejarse evidencia para su conservación por medio digital o en físico. Todas las comunicaciones deben ser firmadas únicamente por el funcionario autorizado para ello, de acuerdo con lo establecido en el presente manual. Cuando las comunicaciones deban enviarse en sobres, se colocarán los documentos completos así como los anexos correspondientes.

Para los actos administrativos que lo ameriten deben citarse las facultades legales que permiten su expedición, citando los artículos de la norma o normas que los confieren. El artículo final debe indicar la vigencia de la respectiva comunicación escrita, cuando así se requiera.

Los actos administrativos y comunicaciones externas o internas de la institución deben cumplir con cierta estandarización, normas, calidad y presentación; además del uso de los formatos adecuados, deben estar elaborados de acuerdo con el tipo de información y la importancia de la comunicación.

Los documentos escritos expedidos por las diferentes dependencias de la Institución pueden ser de carácter general y particular, externos o internos, deberán sujetarse a las definiciones, competencias y contenidos que establezcan las directivas, mediante la reglamentación correspondiente. Las modificaciones, adiciones o derogaciones que a dichos escritos administrativos se efectúen, también deberán conservar la jerarquía normativa y la definición de cada escrito inicial. Los escritos administrativos pueden ser actos administrativos y comunicaciones internas y externas.

 

==== Actos administrativos ====

 Son las manifestaciones unilaterales de voluntad de la administración, tendientes a modificar el ordenamiento jurídico, es decir, a producir efectos jurídicos

===== Circular. Cod: FPGD1C1 =====

 Es una comunicación interna o externa de carácter informativo, dispositivo o instructivo, dirigida a varios destinatarios. Se utiliza para dar a conocer actividades de la entidad, así como las normas generales y asuntos de interés común. La competencia para expedir circulares le corresponde al Representante legal, coordinadores de areas . Se imprimirán en papel tamaño carta con el logotipo institucional o se envía por correo electrónico en un formato PDF de acuerdo a la politica ambiental de la organización. 

[https://docs.google.com/document/d/1Es3tHyzjk8tn9qOgMFamCgm_c0zhgRmlOKSAWjCiUA8/edit Circulares Oncomedic]

===== Acta. Código: FPGD1C2 =====

 Documento en el que consta lo sucedido, tratado o acordado en una reunión. Las actas se levantarán en relación con las actividades de la junta directiva, de los comités, o en cualquier actividad administrativa que así lo amerite. Se guarda en el servidor y se firma un documento de constancia del mismo

 

[https://docs.google.com/document/d/1_iKiIbB1qUoKWzdHPM2INWx03mtK0k9ZUNKdKtDZEe4/edit Actas Oncomedic]

===== Comunicaciones internas y externas. =====

 Son los instrumentos mediante los cuales se informa a los interesados, ya sea a los funcionarios de la Institución o a personas ajenas al mismo, sobre las decisiones adoptadas en un asunto determinado, o para solicitarles su actuación en determinado sentido o para el suministro de información. La jerarquía de las comunicaciones: conceptos, oficios, memorandos y notas internas. 

 

====== Conceptos.  Código: FPGD1C3A ======

Son escritos de carácter general o particular, internos o externos, mediante los cuales se precisan, aclaran o resuelven consultas técnicas, científicas, administrativas o jurídicas. De conformidad con lo establecido en el artículo 25 del Código Contencioso Administrativo, dichos conceptos no comprometen la responsabilidad de la entidad ni son de obligatorio cumplimiento o ejecución. La facultad para emitir conceptos radica en el  representante legal, los jefes de area, comités asesores. 

====== Oficio. Código: FPGD01C3B ======

Es una comunicación oficial escrita que por su naturaleza, es externa y se utiliza principalmente para dar un mensaje, suministrar información, consultar o enviar una respuesta a otras entidades o personas naturales o jurídicas, sobre asuntos específicos relacionados con las actividades de competencia de quien las expide. La facultad para firmar oficios le corresponde al representante legal y a los coordinadores de area. Se imprimirán en papel tamaño carta con el logotipo del Institucional o se envía por correo electrónico en un formato PDF de acuerdo a la politica ambiental de la organización. 

====== Memorando. Código:F PGD1C3C ======

 Es una comunicación oficial personalizada de carácter interno que se emplea para transmitir información, dar orientaciones y pautas a las dependencias institucionales, con aspectos informativos, de control, de coordinación o de trámite relacionados con la gestión de la entidad. Están autorizados para firmar memorandos el representante legal o los  directores de area. Se imprimirán en papel tamaño carta con el logotipo del Institucional 

====== Nota interna. Código:F PGD1C3D ======

 Es una comunicación de carácter interno, cuyo fin es transmitir información urgente o remitir documentación de pronto trámite, para tal fin se puede utilizar el correo electronico, la facultad para expedir notas internas las tienen todos los funcionarios institucionales, no se deben imprimir y únicamente se tiene la evidencia digital

====== Documentos educativos Código:   ======

Toman el nombre del manual para el cual fue creado el material educativo

====== Formatos ======

Toman el nombre del proceso para el que fue creado

 

====== Informes de Gestión ======

El informe de gestión es un instrumento mediante el cual los diferentes funcionarios de la organización presentan los logros y resultados de su trabajo durante un tiempo determinado a los clientes internos y externos; la información que se suministra a cada bloque de actores debe estar articulada con el direccionamiento estratégico  y los programas organizacionales, debe responder a la información requerida  y contar con una estrategia de comunicación apropiada para cada una de las partes interesadas.

 El informe de gestión debe tener como base la información general de la organización  y  debe contar con datos estratégicos basados en los planes de acción propuestos y los logros obtenidos durante el periodo, las dificultades que se presentaron y los nuevos objetivos organizacionales en una matriz de tres generaciones con sólidos datos estadisticos y análisis juicioso de indicadores La información general es aquella que se refiere a la estructura organizacional, direccionamiento estratégico, estadísticas poblacionales, y modelo de atención en salud con análisis de las fluctuaciones que se presentan es decir la base del informe es el diagnostico  organizacional. 

La  información Estratégica es aquella que muestra los resultados de los planes de acción propuestos en un periodo determinado y el impacto de dichos logros en el que hacer organizacional, verifica el avance y cumplimiento de los indicadores de impacto, es decir, examina los resultados de la gestión realizada. 

Para la elaboración de un informe apropiado se debe contar con plan de análisis de tres generaciones y una apropiada estrategia de socialización mediante informe escrito y de ser necesario una presentación acorde a las condiciones del auditorio al que esta dirigido. 

== Informes Organismos de control ==

Estos son algunos de los reportes que en la actualidad se deben hacer a las diferentes entes de control asi: 

[https://spreadsheets.google.com/a/oncomedic.com/ccc?key=0AgElYzgx9IlIdGFYX0JLVHlyaEZtSTdSWVRQaUV1QlE&hl=es#gid=0 Informes Ordinarios Requeridos por Entidades de Control]

 

= Cuadro de Procedimientos =

{| border="1" cellspacing="1" cellpadding="1" style="width: 888px; height: 164px;"
|-
|
Nombre del Procedimiento.

|
Elaboración de Comunicaciones Internas y externas                          

|-
|
Producto

|   Adecuada comunicación e imagen institucional
|-
|
Responsable

|  Oficina de Calidad Institucional
|-
|
Alcance

|  Adecuada comunicación e imagen institucional
|-
|
Pasos

|
Definición de la actividad a realizar

Planteamiento de los objetivos de la comunicación

Redacción de documento de acuerdo a las características del mismo 

Revisión del documento  por el coordinador del departamento o representante legal según sea el caso 

Envio del documento 

|}

= Descripción de los Procedimientos =

La adecuada comunicación institucional es de vital importancia por tal motivo la emisión de los documentos es de vital importancia, para tal fin se debe proceder a definir la actividad a realizar, Plantear de los objetivos de la comunicación, realizar la redacción del documento de acuerdo a las características del mismo, revisar el documento por el coordinador del departamento o representante legal según sea el caso, envío del documento

Proceso de consulta especializada

2020-04-15T18:27:09Z

Gerente: /* Realización de la consulta */

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= Identificación =
<div>
 

{| width="665" cellspacing="0" cellpadding="4"
|- valign="TOP"
| width="129" style="border-top: 1px solid #000000; border-bottom: 1px solid #000000; border-left: 1px solid #000000; border-right: none; padding-top: 0.1cm; padding-bottom: 0.1cm; padding-left: 0.1cm; padding-right: 0cm" rowspan="4" |
 [[Image:Oncomedic.png]] 

| width="327" style="border-top: 1px solid #000000; border-bottom: 1px solid #000000; border-left: 1px solid #000000; border-right: none; padding-top: 0.1cm; padding-bottom: 0.1cm; padding-left: 0.1cm; padding-right: 0cm" colspan="2" |
'''Nombre'''

| width="64" style="border-top: 1px solid #000000; border-bottom: 1px solid #000000; border-left: 1px solid #000000; border-right: none; padding-top: 0.1cm; padding-bottom: 0.1cm; padding-left: 0.1cm; padding-right: 0cm" |
'''Código'''

| width="111" style="border: 1px solid #000000; padding: 0.1cm" rowspan="4" |
[[Image:Saludarte.png]]

|- valign="TOP"
| width="327" style="border-top: none; border-bottom: 1px solid #000000; border-left: 1px solid #000000; border-right: none; padding-top: 0cm; padding-bottom: 0.1cm; padding-left: 0.1cm; padding-right: 0cm" colspan="2" |
'''Manual de Procesos Asistenciales de Consulta Especializada '''

| width="64" style="border-top: none; border-bottom: 1px solid #000000; border-left: 1px solid #000000; border-right: none; padding-top: 0cm; padding-bottom: 0.1cm; padding-left: 0.1cm; padding-right: 0cm" |
'''MPA1'''

|- valign="TOP"
| width="156" style="border-top: none; border-bottom: 1px solid #000000; border-left: 1px solid #000000; border-right: none; padding-top: 0cm; padding-bottom: 0.1cm; padding-left: 0.1cm; padding-right: 0cm" |
'''Fecha de Emisión'''

| width="163" style="border-top: none; border-bottom: 1px solid #000000; border-left: 1px solid #000000; border-right: none; padding-top: 0cm; padding-bottom: 0.1cm; padding-left: 0.1cm; padding-right: 0cm" |
'''Fecha de Actualización'''

| width="64" style="border-top: none; border-bottom: 1px solid #000000; border-left: 1px solid #000000; border-right: none; padding-top: 0cm; padding-bottom: 0.1cm; padding-left: 0.1cm; padding-right: 0cm" |
'''Versión'''

|- valign="TOP"
| width="156" style="border-top: none; border-bottom: 1px solid #000000; border-left: 1px solid #000000; border-right: none; padding-top: 0cm; padding-bottom: 0.1cm; padding-left: 0.1cm; padding-right: 0cm" |
'''2003/01/10'''

| width="163" style="border-top: none; border-bottom: 1px solid #000000; border-left: 1px solid #000000; border-right: none; padding-top: 0cm; padding-bottom: 0.1cm; padding-left: 0.1cm; padding-right: 0cm" |
'''2017/11/09'''

| width="64" style="border-top: none; border-bottom: 1px solid #000000; border-left: 1px solid #000000; border-right: none; padding-top: 0cm; padding-bottom: 0.1cm; padding-left: 0.1cm; padding-right: 0cm" |
'''9'''

|}
 </div>
'''Elaboró:'''

 

{| border="1" width="400" cellspacing="1" cellpadding="1" style=""
|-
| Edwin Alexander Montoya Meneses
| Gerente
|-
| Lucy Ramirez Londoño
| Coordinador Asistencial
|}

'''Revisó y Autorizo Ultima Versión: ''' Comité de Calidad

= Introducción =

Oncomedic Ltda considera de vital importancia la atención al usuario, para lograr los mejores resultados es fundamental el conocimiento de los procesos administrativos y asistenciales que se realizan durante la prestación del servicio; el presente manual describe los procedimientos que se realizan para la realización de consultas, incluye los formularios y documentos requerido para la asignación de las citas desde el ingreso de los datos del paciente a la plataforma digital, ingreso a la lista de espera, asignación de cita, atención en la consulta entrega de documentos.

= Objetivo =

*Establecer los procedimientos requeridos antes, durante y después de la consulta especializada suministrada por Oncomedic ltda.
*Describir las diferentes modalidades de consulta suministrada en Oncomedic ltda.
*Informar sobre los protocolos de manejo utilizados dentro de la organización.

 

= Alcance =

El proceso inicia con la solicitud de consulta o la identificación de esta necesidad por parte de personal de Oncomedic, incluye todos las actividades que se realiza para la asignación de la cita, su ejecución y verificación.

= Marco conceptual =

El proceso de atención en consulta medica especializada es supremamente importante tanto para el usuario de Oncomedic como para la institución misma, se inicia con una adecuada orientación al paciente de acuerdo al servicio que requiere esto permite no solo optimizar el uso del recurso humano institucional sino también reducir los costos de la EPS contratantes logrando al mismo tiempo un mayor beneficio para los usuarios mas aun en el área de manejo de Oncomedic donde se cuenta con multitud de opciones terapéuticas. 

 

Adicionalmente Oncomedic Ltda acogiéndose a la Ley 12 DE 1987 por la cual se suprimen las barreras arquitectónicas y se dictan otras disposiciones a diseñado sus instalaciones pensando en el confort y comodidad de las personas con discapacidad motora o de orientación mediante las siguientes medidas: 

#Los pacientes con discapacidad motora y de orientación disminuida, ingresaran a las instalaciones de ONCOMEDIC por las rampas de las diferentes sedes
#La atención por parte del personal asistencial se lleva a cabo en el primer piso de ambas sedes.
#El acceso a la sala de aplicación permite fácil transito a las personas con discapacidad.
#Cuenta con baños adecuados para personas con discapacidad motora y de orientación disminuid dotados con puertas de fácil acceso, y de barandas para facilitar el apoyo del paciente.

= Descripción del Proceso =

=== Previos a la Consulta ===

1- Solicitud de cita:

*Que: Solicitud de la asignación de una cita medica.
*Quien: El paciente o su delegado, adicionalmente personal de oncomedic ltda en el caso de pacientes que se encuentren en tratamientos activos.
*Cuando: Lunes a jueves de 8:00 a 11:00 o de 2:00 a 5:00, o al salir el paciente de la consulta, para los casos de pacientes que por alguna razón medica o administrativa asociada a la gestión con la EPS no puedan tener la asignación deben ser ingresados nuevamente a lista de espera así: si fue por atraso en la aplicación del medicamento al momento de salir de la aplicación el personal de enfermería realiza este tramite, si es una quimioterapia oral el personal que realiza seguimiento de estas realiza el ingreso, si es por una condición médica diferente a las descritas, por ejemplo el paciente se encuentra enfermo o los exámenes aun no están disponibles se solicita al paciente que nos informe para realizar la solicitud.
*Como: Para la primera consulta el paciente debe hacer llegar sus documentos y datos así como la biopsia en físico, por fax o por correo electrónico, en las consultas subsecuentes el paciente puede solicitarla por teléfono, en caso de pacientes con tratamientos activos al salir de la consulta el personal de Oncomedic se encarga de realizar dicha solicitud.

Nota: para la asignación de la primera consulta se pide el reporte de la biopsia según modelo de atención, con el objetivo de asegurar que los pacientes que ingresen al servicio tienen diagnostico oncológico y deben ser tratados por los profesionales con que dispone la organización.

2- Ingreso de la información del paciente a la base de datos Oncolinux:

*Que: Ingreso de la información del paciente a la base de datos.
*Quien: Auxiliar operativo
*Cuando: Lunes a jueves de 8:00 a 11:00 o de 2:00 a 5:00.
*Como:

Solicitar al paciente autorización el manejo de sus Datos Personales ley 1581 de 2012 y basado en la política de Oncomedic para tal fin.

Ingresar al sistema operativo Oncolinux usando su usuario y contraseña.

[[Image:Pantallazo de ingreso.png]] *Seleccionar agenda y colocar en la ventana de paciente nuevo el número de documento de identidad.

[[Image:Datos Paciente 1.png]] *Ingresar los datos del paciente solicitados así:

[[Image:Datos Paciente 2.png]]

 

*Grabar la información.

 3- Ingreso del paciente a lista de espera

*Que: Ingresar al paciente a la lista de espera.
*Quien: Auxiliar operativo o personal de oncomedic.
*Cuando: Lunes a jueves de 8:00 a 11:00 o de 2:00 a 5:00, o al salir el paciente de la consulta, o sala de aplicación.
*Como: Para la primera consulta del paciente se ingresa luego de la verificación con la biopsia identificando al profesional con quien se le debe asignar la cita, para los pacientes que se encuentran en tratamientos activos al salir de la consulta, cuando el paciente sale de la sala de aplicación o se corrobora el requerimiento para dar continuidad a los tratamientos:

- Ingresar por agenda y colocar el número del documento de identidad del paciente, dar buscar

[[Image:Agenda.png]]

- Colocar en poner en lista de espera la fecha en la que el paciente desea o requiere que se le asigne la consulta, para el caso de las consultas se debe seleccionar el CUPS de consulta y en el espacio identificado como boleta describir si el paciente se encuentra en tratamiento mediante el código del procedimiento, así mismo se coloca naranja para identificar a los pacientes que son de primera vez y probablemente requieren iniciar tratamiento luego grabar.

 

4- Realizar la oferta de los turnos de consulta.

*'''Que: '''Oferta de turnos para la cita.
*'''Quien: '''El médico o su delegado.
*'''Cuando:''' Mensualmente, al inicio del mes deben estar las agendas disponibles.
*'''Como:'''

*Entrar en el sistema Oncolinux con su usuario y contraseña.

 [[Image:Pantallazo de ingreso.png]]

*- Seleccionar turnos

*- Colocar la fecha, desde y hasta que hora realizara la atención y cuanto durara la consulta, seleccionar el nombre del profesional que oferta los turnos de la lista y dar grabar.

[[Image:Turnos.png]] 

*- Confirmar o no los turnos de la lista que se despliega.

[[Image:Confirmar turno.png]] 

5- Asignación de citas

*Que: Asignación de la cita
*Quien: Central de llamadas
*Cuando: Para lograr una apropiada asignación de citas mensualmente se establecen 2 cortes uno del primero al día 15 y del 16 al 30 de cada mes; los pacientes que requieren consulta en el primer corte es decir entre el primero y el 15, son llamados para la asignación de la consulta entre el día 25 y 30 del mes anterior, por otro lado el usuario que requiere su atención ente el 15 y 30 de cada mes se le asigna la cita entre el 10 y el 15.
*'''Como:'''

  *  Generar el 10 y el 25 un listado con los pacientes que fueron colocados en lista de espera y entregarlo a la central de llamadas.

  * Depurar el listado corroborando la viabilidad clínica y administrativa de la atención en consulta, mediante información solicitada a farmacia, sala de aplicación y central de autorizaciones, si el paciente tiene impedimentos clínicos para la asignación se le informa, se saca de lista de espera y se solicita al mismo paciente y al personal de oncomedic que reingrese al paciente en el momento que sea factible la atención, si la imposibilidad es administrativa se informa al paciente el estado de sus autorizaciones, si es posible se gestionan internamente, si no lo es se solicita que realice el tramite con su EAPB, cuando este al día por este concepto el personal de autorizaciones lo reingresa a lista de espera.

   *Los pacientes que cumplen con todos los requisitos  continúan con el procedimiento de asignación. 

[[Image:Agenda.png]]

*Seleccionar de lista de espera primero pacientes en tratamiento y pacientes nuevos máximo 4 por día para el caso de oncología clínica.

*Ingresan por agenda y colocando el número del documento de identidad del paciente, buscar el usuario.

*Llamar al paciente

*Elegir el turno de acuerdo a la disponibilidad y conveniencia del paciente recordando asignar las consultas de primera vez para las primeras horas de la mañana, asignar el turno y el servicio que se va a suministrar en detalle de facturación

#890251 CONSULTA DE PRIMERA VEZ POR HEMATOLOGIA
#890351 CONSULTA DE CONTROL POR HEMATOLOGIA
#890202 CONSULTA DE GINECOLOGIA, HEMATOLOGIA ONCOLOGICA, ONCOLOGIA ORAL
#890278 CONSULTA DE PRIMERA VEZ POR ONCOLOGIA
#890378 CONSULTA DE CONTROL POR ONCOLOGIA

*Asignar.

[[Image:Asignacion de citas.png]]

Dejar evidencia de la conversación en notas publicas colocando con quien se hablo, si fue posible la asignación o si el paciente pospuso por alguna causa la atención; en caso que el paciente no conteste se realizan 3 intentos durante el tiempo que se realizan las asignaciones, si definitivamente no contesta se deja nota publica.

 El ultimo día de asignación se verifica si existe la necesidad de solicitar mas tiempo del medico y se realizan los ajustes de la sala de espera según la información recolectada.

=== En Consulta ===

*'''Que:''' Recepción de documentación y gestión previa a la consulta
*'''Quien: '''Auxiliar administrativo
*'''Cuando''': En el momento que acude el paciente a la consulta, justo antes de ingresar a la atención
*'''Como'''

 1- Ingresa por sala de espera y selecciona el nombre del paciente al cual quiere autorizar la atención

[[Image:Sala de Espera.png]] 

2- Diligencie los datos solicitados en la autorización en caso de no haberlos colocado previamente y solicite al paciente la autorización original o en linea firmada por el paciente o acudiente, la orden, Fotocopia de cédula de ciudadanía del usuario y carné del paciente o copia del RUAF y/o el BDUA..

[[Image:Autorizacion.png]]

*Que: Toma de signos vitales
*Quien: Auxiliar de enfermería
*Cuando: Previo al ingreso del paciente para ser atendido en la consulta
*Como: 

#Solicitar al paciente luego que a descansado un poco que pase al consultorio auxiliar
#Pedir que deje a un lado, bolso, monedas o articulos que tenga que puedan modoficar el peso
#Ayudar a subir al paciente a la pesa de piso, ubicarlo en posición de pie mirando al frente
#Tomar el peso del paciente y anotarlo en una hoja.
#Tomar el pulso radial por 60 segundos y anotar
#Tomar tensión arterial, en caso de pacientes mastectomizadas usar brazo contrario al procedimento quirurgico 
#Anotar datos recolectados
#Entregar hoja con datos al paciente y solicitarle que la entregue al medic durante la consulta

 
====Realización de la consulta====
 
*Que: Realización de la consulta
*Quien: Profesional de la salud
*Cuando: El paciente ingresa para ser atendido
*Donde: Consultorio 1 y 2 sede oncomedic, en caso de que el paciente presente discapacidad motora que le impida subir las escaleras para atender al usuario, el medico tratante baja y la consulta de efectúa en el consultorio auxiliar.
Es de Anotar que en caso de requerirlo el funcionario puede acceder Remotamente ingresando a la pagina [http://www.oncomedic.com oncomedic.com] en el Link INTRANET.
*Como 

1- Ingresar al sistema operativo, es de anotar que la clave es personal e intransferible y los datos allí consignados después del ingreso son responsabilidad del usuario

[[Image:Pantallazo de ingreso.png]]

2- Seleccionar en la lista Inicio.

[[Image:Inicio.png]]

 

3- Seleccionar el paciente a atender de la lista consultas autorizadas pendientes de acuerdo al orden establecido

[[Image:Consulta.png]] 

 

4- Diligenciar historia clínica de primera vez así:

[[Image:Historia 1 vez.png]]

 

-'''Identificación del paciente:''' Previamente diligenciado en la apertura de la historia clínica, antes de iniciar el proceso de atención es fundamental que corroborar que la historia a diligenciar pertenece al paciente que esta atendiendo

- '''Sintomas''':  incluir aspectos descritos en la anamnesis como características generales del paciente, motivo de consulta, evolución de la enfermedad  descrita por el paciente, manifestaciones subjetivas del paciente

- '''Enfermedad de Base:''' Describir la o las enfermedades que padece el paciente incluyendo la enfermedad oncológica o hematológica

-'''Antecedentes Familiares: '''Enunciar que enfermedades han padecido los miembros de la familia y pueden constituir factores de riesgo para el paciente

- '''Diagnostico Histológico:'''

- '''Numero Diagnostico:''' Dejar evidencia del numero del reporte histopatologico 

- '''Responsable:''' Colocar los datos del medico o la institución que realizo el análisis histopatologico

- '''Fecha del diagnostico: '''Colocarlo según reporte de histopatología

- '''Signos Vitales:''' Si bien es sumamente reportarlos todos, resulta fundamental al momento de realizar la formulación el peso y la talla para que el sistema haga el calculo de la superficie corporal  y de la dosis sugerida para el paciente

- '''Signos:''' Reporte los datos del examen clínico y exámenes complementarios 

- '''Tipo de diagnostico: '''Seleccione de la lista

-'''Codigo CIE 10: ''' colocaque los posibles nombres de modo que se abre la lista de posibilidades y seleccione de acuerdo a la necesidad

-'''T N M: '''Fundamental coloque T: según tamaño del tumor,  N: Presencia de invasión a ganglios linfáticos, M: Presencia de metástasis

-'''Análisis: '''Adicione el estadio de la enfermedad según TNM o/y otra clasificación aplicable según el caso, la propuesta terapéutica a instaurar

-'''Plan:''' Coloque en términos generales la terapéutica a seguir

-'''Información Reservada:''' Es una información que no se va a evidenciar en la historia clínica del paciente pero que puede resultar de interés para el equipo tratante, miedos, aficiones, situaciones de difícil manejo

'''- Tratamientos Oncologicos recibidos anteriormente:''' Dejar evidencia de los tratamientos que a recibido el paciente a nivel oncologico extra-institucional

-'''Marcadores tumorales: '''Precisar los resultados en caso de haber realizado estos análisis

'''- Paliativo:''' Describir si el paciente requiere tratamiento con finalidad paliativa o de soporte

-'''Revisar: '''Verificar que los datos estén apropiadamente diligenciados

'''- Grabar: '''

 

Si el paciente ya ha sido valorado en oncomedic previamente encontrara la historia antigua que incluye:

[[Image:Historia antigua.png]] 

-'''Cuadro con notas publicas realizadas en oncolinux 1'''

- '''Identificación del paciente: '''

'''- Resumen SOAP''': Presionando sobre el puede obtener los datos de la historia clínica anotadas previamente como evolución por parte del medico

'''- Enfermedad de Base o Alerta Medica:''' En este cuadro se encuentran los datos suministrados en la historia clínica de primera vez o en las citas posteriores y que son claves en la atención, es factible adicionar información al cuadro presionando modificar datos de la historia clínica, es de anotar que estas adiciones quedan registradas de acuerdo a las normas establecidas para la gestión de la historia clínica y que buscan brindar mayor información que puede ser útil al momento de la atención

- Algunas historias cuentan con un Cuadro de Quimioterapia, donde se puede obtener la información de las quimioterapias aplicadas al paciente hasta el 2012, la información de las quimioterapias realizadas posteriormente  se puede encontrar entrando por receta.

 

Historia clínica para diligenciar en la consulta de control, o seguimiento

[[Image:Historia antigua 1.png]]

 

- '''Motivo de consulta:''' Colocar en términos del paciente la razón por la que acude a la consulta entre comillas

- '''Síntomas''': incluir aspectos descritos en la anamnesis como, manifestaciones subjetivas que se están presentando

'''- Signos Vitales: '''Si bien es sumamente reportarlos todos, resulta fundamental al momento de realizar la formulación el peso y la talla para que el sistema haga el calculo de la superficie corporal y de la dosis sugerida para el paciente

'''- Signos''': Reporte los datos del examen clínico y exámenes complementarios

-'''Tipo de diagnostico:''' Seleccione de la lista

- '''Diagnostico clínico: '''diga en términos semiologicos clínicos el diagnostico del paciente

'''-Codigo CIE 10:''' colocar los posibles nombres de modo que se abre la lista de posibilidades y seleccione de acuerdo a la necesidad '''-T N M:''' Fundamental coloque T: según tamaño del tumor, N: Presencia de invasión a ganglios linfáticos, M: Presencia de metástasis

Estos dos últimos datos solo se modifican después de la primera cita cuando por alguna razón no se lograron definir apropiadamente en ella o cuando el paciente presenta segundos primarios.

'''-Análisis:''' Adicione el estadio de la enfermedad según TNM o/y otra clasificación aplicable según el caso, la propuesta terapéutica a instaurar '''-Plan:''' Coloque en términos generales la terapéutica a seguir '''-Información Reservada: '''Es una información que no se va a evidenciar en la historia clínica del paciente pero que puede resultar de interés para el equipo tratante, miedos, aficiones, situaciones de difícil manejo 

- '''Grabar'''

- Al grabar se despliega la siguiente pantalla que permite efectuar la formulación y las solicitudes

[[Image:Consulta 1.png]]

 

- Ingresar por Recetar y se despliega la siguiente pantalla:

[[Image:Consulta 2.png]]

 

 

- Seleccionar formulario de medicación, cabe anotar que dentro de la organización contamos con un listado de medicamentos debidamente parametrizados, con los respectivos códigos y registros requeridos, para la formulación  se despliega:

[[Image:Formulacion 1.png]]

La formulación se puede realizar por esquemas estandarizados o por medicamentos individuales, si se quiere formular por esquemas seleccionar " Formulación basada en esquemas" y el esquema requerido para el paciente de modo que se abre la siguiente ventana:

[[Image:Formulación 2.png]]

El sistema con la información de peso y talla suministrada en el momento de la consulta realiza el calculo de la superficie corporal y con ella sugiere la dosis requerida por el paciente en cada uno de los medicamentos, sin embargo el medico puede modificar los aspectos de formulación que considere relevantes, así mismo puede no enviar algun medicamento del esquema o adicionar alguno formulándolo por "Medicamentos individuales". 

 

[[Image:Formulacion 3.png]]

 

La formulación por medicamentos individuales debe ser diligenciada en su totalidad por el medico tratante

[[Image:Formulacion 4.png]]

- Si existe algun medicamento NO POS ingresar por "Medicamentos Formulados" y seleccionar Formulario

 

[[Image:Formulacion 5.png]]

-Diligenciar el formulario NO POS y grabar

[[Image:NOPOS.png]]

 

Para la solicitar los servicios se ingresar por el formulario de ordenes y diligenciarlo, para los procedimientos existe un listado maestro con los respectivos códigos cups

[[Image:Procedimientos.png]]

 

El medico tratante le informa al paciente cuales son las opciones terapéuticas para su caso y en caso de ser necesario tratamiento con quimioterapia se realiza educación del paciente donde se informa como se realiza el procedimiento y se firma el [http://docs.google.com/a/oncomedic.com/document/d/18L_qIudQHbAB8Jeo6TyV-zK_hrcY9EtdJs2RgE8NMrg/edit?hl=es Consentimiento informado], en caso que el paciente no desee el procedimiento se debe firmar la [https://docs.google.com/a/oncomedic.com/document/d/1leQtUrVqtncrxPs1HPGkIZREaBzbLkfQPto1HT66rPk/edit Declaración de Retiro Voluntario], luego de realizadas todas estas actividades finaliza la consulta

 

=== Consideraciones generales ===

#La atención puede iniciar con la preconsulta oncológica, permitiendo establecer un mayor contacto con el paciente, generar la historia clínica institucional, solicitar exámenes complementarios, remitir a la especialidad que se requiera para el tratamiento especifico dadas las condiciones del paciente, esta actividad permite optimizar el recurso de las diferentes especialidades oncológicas priorizando la atención de acuerdo con las necesidades del paciente, de modo que no se satura la consulta de un especialista lo que permite mayor oportunidad en la atención. 
#La consulta de oncología clínica busca establecer el tratamiento del paciente mediante el uso de medicamentos antineoplasicos en adjuvancia, neoadjuvancia, control de la enfermedad y paleación.
#El enfoque de Ginecología oncológica es principalmente la intervención quirúrgica del paciente con alteraciones en los órganos genitales femeninos, dentro de la organización solo se presta el servicio de consulta y se provee la atención del profesional para la realización de la cirugía.
#La consulta  de hematologia busca brindar soluciones principalmente a los trastornos neoplásicos de las células sanguineas 
#La consulta de oncología oral busca establecer diagnostico de pacientes con tumores de cavidad oral, así como brindar tratamiento paliativo de los paciente con lesiones neoplásicas sometidos a tratamientos oncológicos que presentan toxicidades directas o indirectas del sistema estomatológico. 
#La consulta farmacéutica se suministra en pacientes que tienen indicado el tratamiento farmacológico con finalidad de dar indicaciones del manejo mas apropiado de los medicamentos y sus posibles efectos secundarios o eventos adversos, educación para evitar complicaciones, identificar signos de alarma y manejo de complicaciones.
#En las consultas de control el medico que ejecuta esta actividad valora signos de alarma, indicios de  progresión o recidiva tumoral, educa al paciente y a la familia, solicita exámenes para la adecuada evaluación del estado del paciente hace control de síntomas generados por la enfermedad como por los tratamientos instaurados. 
#Transcripción de historia clínica:La administración ambulatoria de medicamentos es una necesidad que en ocasiones presentan los pacientes y las instituciones. Con el objetivo de cumplir la orden medica de pacientes formulados extrainstitucionalmente, se establecen los lineamientos articulado a los estandares de calidad y seguridad institucional asi: - Paciente o su delegado trae la historia clínica, orden medica y autorización del procedimiento de aplicación del medicamento. - La historia clínica es revisada y si es posible la aplicción en Oncomedic se habre la historia clínica y se siguen los procedimientos descritos como previos a la consulta. - Los datos de Consulta se ingresan por el personal de enfermeria quien coloca en la historia un texto que identifique el procedimiento como una transcripción con el objetivo de cumplir la orden medica, el médico que realizo la prescripción y la fecha de la misma, en caso de requerir multiples aplicaciones se hace la presición en el plan. - Se realiza la formulación en el sistema tal y como la realiza el medico tratante y siguiendo la descripción previa a fin de realizar el tramite interno para la recepción de los medicamentos y la administración de los mismos. - Se realiza la solicitud de procedimiento de aplicación siguiendo el organizacional, La historia clínica es escaneada, se anexa a la solicitud y devuelta al paciente. - Los medicamentos  o la autorización de entrega son recibidos por el servicio farmacéutico de oncomedic ltda y se continua con los procedimientos de recepción y administración 

=== Protocolos de manejo ===

Los protocolos fueron adoptados de las guías del ministerio de protección social tomando en cuenta las patologías mas comunes que se atienden dentro de la organización:

Según la caracterización de la población en el 2018 se atendieron en total 1784 pacientes de los cuales el 71% fueron pacientes con enfermedades oncologicas, 14% hematologia benigna, 7% tumores benignos y 8% otras patologías.

En cuanto a la distribución de pacientes con enfermedades oncologicas en 2017 tuvimos en total 1069 pacientes con patologia maligna mientras en 2018 fueron 1048, 357 es decir 33,4% sufrían cancer de mama, 124 es decir el 11,6% de intestinos principalmente colorrectal, 115 es decir el 10,8 % sufría cancer de prostata, 100 es decir el 9,4% sufrían tumores cervicouterinos, 50 es decir 4,7 sufrían tumores de ovario y de estomago, 48 es decir 4,5% sufrían linfomas, 32 es decir 3% sufrían tumores de cabeza y cuello, 24 es decir el 2,2% tumores del sistema urinario, 18 1,7% tenían tumores del sistema genital masculino diferente a próstata y del sistema nervioso, 58 es decir el 6,4% de los casos están son pacientes con diversas enfermedades solidas y otro % igual corresponde a diversas enfermedades hematologicas.

[[Archivo:2017-2018.png]]

Adicionalmente actualmente estamos en el desarrollo de las actividades de implementación de la guias [[Procedimiento_de_Evaluación_y_Adopción_de_Guias_de_Practica_Clínica|Manual de Evaluación, Adopción e Implementación de Guías de Practica Clínica]]

*[http://gpc.minsalud.gov.co/gpc/SitePages/buscador_gpc.aspx Guías Ministerio]

*[http://gpc.minsalud.gov.co/gpc_sites/Repositorio/Conv_500/GPC_cancer_mama/gpc_cancer_mama_completa.aspx Guia Completa Cáncer de Seno], [[Cáncer de seno|Guía Adoptada Cáncer de Seno]]
*[http://gpc.minsalud.gov.co/gpc_sites/Repositorio/Conv_500/GPC_cancer_colon/gpc_cancer_colon.aspx Guía de Práctica Clínica (GPC) para la detección temprana, diagnóstico, tratamiento, seguimiento y rehabilitación de pacientes con diagnóstico de cáncer de colon y recto] [[Cancer Colorectal|Guía Adoptada Cáncer de Colon y Recto]]
*[http://gpc.minsalud.gov.co/gpc_sites/Repositorio/Conv_500/GPC_cancer_prostata/gpc_cancer_prostata.aspx Guía de Práctica Clínica (GPC) para la detección temprana, diagnóstico, tratamiento, seguimiento y rehabilitación del cáncer de próstata] [[Cáncer de prostata|Cáncer de Próstata]]
*[http://gpc.minsalud.gov.co/gpc_sites/Repositorio/Otros_conv/GPC_Cuello_Uterino_inv/gpc_c_uterino_inv.aspx Guía de Práctica Clínica (GPC) para el manejo del cáncer de cuello uterino invasivo] [[Cáncer de cuello uterino|Cáncer de Cuello Uterino]]
*[[Cáncer de Ovario]]
*[[Cáncer Gástrico]]
*[[Cáncer de pulmón|Cáncer de Pulmón]]
*[[Cáncer del Sistema Nervioso]]
*[[Melanoma Cutaneo]]
*[[Leucemias]] 
*[[Protocolo De Manejo Oral De Pacientes Con Cancer:|Manejo Oral Del Paciente Con Cáncer]]
*[[Complicaciones del Paciente con Cancer]]
*[[Atención farmacéutica|Programa de Atención farmacéutica]] 

Cuadro Consulta Especializada

{| border="1" cellspacing="1" cellpadding="1" style="width: 804px; height: 133px;"
|-
| Nombre del proceso 
|  Consulta Especializada  
|-
| Coordinador del proceso 
|  Coordinador asistencial 
|-
| Producto 
|  Adecuada atención del usuario y asignación de citas 
|-
| Entrada 
|   Recepción 
|-
| Pasos 
|
*  Solicitud de la consulta por vía telefónica
*  Solicitud de reporte de histopatología e historia clínica
*  Ingreso de los datos del usuario al sistema 
*  Asignación de la consulta de acuerdo con las necesidades del paciente
*  Solicitud de los documentos requeridos (Orden medica, Autorización, fotocopia del carne)
*  Entrega de los documentos requeridos debidamente firmados. (Orden medica, Autorización, fotocopia del      carne)
*   Autorización en el sistema para que se realice la consulta
*   Consulta

|-
| Responsable del proceso
|     Coordinación asistencial 
|}

 Cuadro Consulta de Atención Farmacéutica

{| border="1" cellspacing="1" cellpadding="1" style="width: 804px; height: 133px;"
|-
| Nombre del proceso 
| Consulta Farmacológica   
|-
| Coordinador del proceso 
| Químico Farmacéutico 
|-
| Producto 
| Identificación de PRM e Intervención Farmacéutica 
|-
| Entrada 
| Recepción 
|-
| Pasos 
|
Solicitud y/o invitación a la consulta Farmacológica  por vía telefónica 

Asignación de la consulta Farmacológica  de acuerdo de identificación previa de nesecidades sospechosas de PRM en  el paciente

Solicitud de documentos requeridos (Registro DRUPS de Atención Farmacéutica, Autorización institucional, fotocopia del carne y cédula)

Entrega de documentos debidamente firmados en recepción el día de la consulta

Autorización de la consulta Farmacológica en el sistema institucional

Consulta Farmacológica

Intervención Farmacéutica y comunicación al medico tratante

Fin

|-
| Responsable del proceso
| Coordinación asistencial 
|}

Cuadro Transcripción de la Consulta

{| border="1" cellspacing="1" cellpadding="1" style="width: 804px; height: 133px;"
|-
| Nombre del procedimiento 
| Transcripción de historia clínica 
|-
| Coordinador del proceso 
|  Coordinador asistencial 
|-
| Producto 
|   Adecuado atención del usuario 
|-
| Entrada 
|   Recepción 
|-
| Pasos 
|
 Solicitud del servicio de aplicación o suministro de medicamentos prescritos extrainstitucionalmente

Presentación de la historia clínica y orden medica para la aplicación del medicamento.

Transcripción por parte del personal de enfermería, coordinador asistencial o medico de base quien consigna dentro de la historia clínica que es una transcripción, el nombre del medico tratante, la fecha de la consulta.

La historia clínica es escaneada y devuelta al paciente.

Los medicamentos son recibidos por el servicio farmacéutico o la autorización de los mismos para se suministrados por parte de Oncomedic.

La orden de aplicación de los medicamentos permite su aplicación de acuerdo con los requisitos establecidos por el medico tratante

|-
| Responsable del proceso
|     Coordinación asistencial 
|}

  

= Diagrama =

[[Image:Asignacion.jpg]]

Proceso de consulta especializada

2020-04-15T18:26:46Z

Gerente: /* Realización de la consulta */

[[Portada|Regresar a la Portada]] 

 

= Identificación =
<div>
 

{| width="665" cellspacing="0" cellpadding="4"
|- valign="TOP"
| width="129" style="border-top: 1px solid #000000; border-bottom: 1px solid #000000; border-left: 1px solid #000000; border-right: none; padding-top: 0.1cm; padding-bottom: 0.1cm; padding-left: 0.1cm; padding-right: 0cm" rowspan="4" |
 [[Image:Oncomedic.png]] 

| width="327" style="border-top: 1px solid #000000; border-bottom: 1px solid #000000; border-left: 1px solid #000000; border-right: none; padding-top: 0.1cm; padding-bottom: 0.1cm; padding-left: 0.1cm; padding-right: 0cm" colspan="2" |
'''Nombre'''

| width="64" style="border-top: 1px solid #000000; border-bottom: 1px solid #000000; border-left: 1px solid #000000; border-right: none; padding-top: 0.1cm; padding-bottom: 0.1cm; padding-left: 0.1cm; padding-right: 0cm" |
'''Código'''

| width="111" style="border: 1px solid #000000; padding: 0.1cm" rowspan="4" |
[[Image:Saludarte.png]]

|- valign="TOP"
| width="327" style="border-top: none; border-bottom: 1px solid #000000; border-left: 1px solid #000000; border-right: none; padding-top: 0cm; padding-bottom: 0.1cm; padding-left: 0.1cm; padding-right: 0cm" colspan="2" |
'''Manual de Procesos Asistenciales de Consulta Especializada '''

| width="64" style="border-top: none; border-bottom: 1px solid #000000; border-left: 1px solid #000000; border-right: none; padding-top: 0cm; padding-bottom: 0.1cm; padding-left: 0.1cm; padding-right: 0cm" |
'''MPA1'''

|- valign="TOP"
| width="156" style="border-top: none; border-bottom: 1px solid #000000; border-left: 1px solid #000000; border-right: none; padding-top: 0cm; padding-bottom: 0.1cm; padding-left: 0.1cm; padding-right: 0cm" |
'''Fecha de Emisión'''

| width="163" style="border-top: none; border-bottom: 1px solid #000000; border-left: 1px solid #000000; border-right: none; padding-top: 0cm; padding-bottom: 0.1cm; padding-left: 0.1cm; padding-right: 0cm" |
'''Fecha de Actualización'''

| width="64" style="border-top: none; border-bottom: 1px solid #000000; border-left: 1px solid #000000; border-right: none; padding-top: 0cm; padding-bottom: 0.1cm; padding-left: 0.1cm; padding-right: 0cm" |
'''Versión'''

|- valign="TOP"
| width="156" style="border-top: none; border-bottom: 1px solid #000000; border-left: 1px solid #000000; border-right: none; padding-top: 0cm; padding-bottom: 0.1cm; padding-left: 0.1cm; padding-right: 0cm" |
'''2003/01/10'''

| width="163" style="border-top: none; border-bottom: 1px solid #000000; border-left: 1px solid #000000; border-right: none; padding-top: 0cm; padding-bottom: 0.1cm; padding-left: 0.1cm; padding-right: 0cm" |
'''2017/11/09'''

| width="64" style="border-top: none; border-bottom: 1px solid #000000; border-left: 1px solid #000000; border-right: none; padding-top: 0cm; padding-bottom: 0.1cm; padding-left: 0.1cm; padding-right: 0cm" |
'''9'''

|}
 </div>
'''Elaboró:'''

 

{| border="1" width="400" cellspacing="1" cellpadding="1" style=""
|-
| Edwin Alexander Montoya Meneses
| Gerente
|-
| Lucy Ramirez Londoño
| Coordinador Asistencial
|}

'''Revisó y Autorizo Ultima Versión: ''' Comité de Calidad

= Introducción =

Oncomedic Ltda considera de vital importancia la atención al usuario, para lograr los mejores resultados es fundamental el conocimiento de los procesos administrativos y asistenciales que se realizan durante la prestación del servicio; el presente manual describe los procedimientos que se realizan para la realización de consultas, incluye los formularios y documentos requerido para la asignación de las citas desde el ingreso de los datos del paciente a la plataforma digital, ingreso a la lista de espera, asignación de cita, atención en la consulta entrega de documentos.

= Objetivo =

*Establecer los procedimientos requeridos antes, durante y después de la consulta especializada suministrada por Oncomedic ltda.
*Describir las diferentes modalidades de consulta suministrada en Oncomedic ltda.
*Informar sobre los protocolos de manejo utilizados dentro de la organización.

 

= Alcance =

El proceso inicia con la solicitud de consulta o la identificación de esta necesidad por parte de personal de Oncomedic, incluye todos las actividades que se realiza para la asignación de la cita, su ejecución y verificación.

= Marco conceptual =

El proceso de atención en consulta medica especializada es supremamente importante tanto para el usuario de Oncomedic como para la institución misma, se inicia con una adecuada orientación al paciente de acuerdo al servicio que requiere esto permite no solo optimizar el uso del recurso humano institucional sino también reducir los costos de la EPS contratantes logrando al mismo tiempo un mayor beneficio para los usuarios mas aun en el área de manejo de Oncomedic donde se cuenta con multitud de opciones terapéuticas. 

 

Adicionalmente Oncomedic Ltda acogiéndose a la Ley 12 DE 1987 por la cual se suprimen las barreras arquitectónicas y se dictan otras disposiciones a diseñado sus instalaciones pensando en el confort y comodidad de las personas con discapacidad motora o de orientación mediante las siguientes medidas: 

#Los pacientes con discapacidad motora y de orientación disminuida, ingresaran a las instalaciones de ONCOMEDIC por las rampas de las diferentes sedes
#La atención por parte del personal asistencial se lleva a cabo en el primer piso de ambas sedes.
#El acceso a la sala de aplicación permite fácil transito a las personas con discapacidad.
#Cuenta con baños adecuados para personas con discapacidad motora y de orientación disminuid dotados con puertas de fácil acceso, y de barandas para facilitar el apoyo del paciente.

= Descripción del Proceso =

=== Previos a la Consulta ===

1- Solicitud de cita:

*Que: Solicitud de la asignación de una cita medica.
*Quien: El paciente o su delegado, adicionalmente personal de oncomedic ltda en el caso de pacientes que se encuentren en tratamientos activos.
*Cuando: Lunes a jueves de 8:00 a 11:00 o de 2:00 a 5:00, o al salir el paciente de la consulta, para los casos de pacientes que por alguna razón medica o administrativa asociada a la gestión con la EPS no puedan tener la asignación deben ser ingresados nuevamente a lista de espera así: si fue por atraso en la aplicación del medicamento al momento de salir de la aplicación el personal de enfermería realiza este tramite, si es una quimioterapia oral el personal que realiza seguimiento de estas realiza el ingreso, si es por una condición médica diferente a las descritas, por ejemplo el paciente se encuentra enfermo o los exámenes aun no están disponibles se solicita al paciente que nos informe para realizar la solicitud.
*Como: Para la primera consulta el paciente debe hacer llegar sus documentos y datos así como la biopsia en físico, por fax o por correo electrónico, en las consultas subsecuentes el paciente puede solicitarla por teléfono, en caso de pacientes con tratamientos activos al salir de la consulta el personal de Oncomedic se encarga de realizar dicha solicitud.

Nota: para la asignación de la primera consulta se pide el reporte de la biopsia según modelo de atención, con el objetivo de asegurar que los pacientes que ingresen al servicio tienen diagnostico oncológico y deben ser tratados por los profesionales con que dispone la organización.

2- Ingreso de la información del paciente a la base de datos Oncolinux:

*Que: Ingreso de la información del paciente a la base de datos.
*Quien: Auxiliar operativo
*Cuando: Lunes a jueves de 8:00 a 11:00 o de 2:00 a 5:00.
*Como:

Solicitar al paciente autorización el manejo de sus Datos Personales ley 1581 de 2012 y basado en la política de Oncomedic para tal fin.

Ingresar al sistema operativo Oncolinux usando su usuario y contraseña.

[[Image:Pantallazo de ingreso.png]] *Seleccionar agenda y colocar en la ventana de paciente nuevo el número de documento de identidad.

[[Image:Datos Paciente 1.png]] *Ingresar los datos del paciente solicitados así:

[[Image:Datos Paciente 2.png]]

 

*Grabar la información.

 3- Ingreso del paciente a lista de espera

*Que: Ingresar al paciente a la lista de espera.
*Quien: Auxiliar operativo o personal de oncomedic.
*Cuando: Lunes a jueves de 8:00 a 11:00 o de 2:00 a 5:00, o al salir el paciente de la consulta, o sala de aplicación.
*Como: Para la primera consulta del paciente se ingresa luego de la verificación con la biopsia identificando al profesional con quien se le debe asignar la cita, para los pacientes que se encuentran en tratamientos activos al salir de la consulta, cuando el paciente sale de la sala de aplicación o se corrobora el requerimiento para dar continuidad a los tratamientos:

- Ingresar por agenda y colocar el número del documento de identidad del paciente, dar buscar

[[Image:Agenda.png]]

- Colocar en poner en lista de espera la fecha en la que el paciente desea o requiere que se le asigne la consulta, para el caso de las consultas se debe seleccionar el CUPS de consulta y en el espacio identificado como boleta describir si el paciente se encuentra en tratamiento mediante el código del procedimiento, así mismo se coloca naranja para identificar a los pacientes que son de primera vez y probablemente requieren iniciar tratamiento luego grabar.

 

4- Realizar la oferta de los turnos de consulta.

*'''Que: '''Oferta de turnos para la cita.
*'''Quien: '''El médico o su delegado.
*'''Cuando:''' Mensualmente, al inicio del mes deben estar las agendas disponibles.
*'''Como:'''

*Entrar en el sistema Oncolinux con su usuario y contraseña.

 [[Image:Pantallazo de ingreso.png]]

*- Seleccionar turnos

*- Colocar la fecha, desde y hasta que hora realizara la atención y cuanto durara la consulta, seleccionar el nombre del profesional que oferta los turnos de la lista y dar grabar.

[[Image:Turnos.png]] 

*- Confirmar o no los turnos de la lista que se despliega.

[[Image:Confirmar turno.png]] 

5- Asignación de citas

*Que: Asignación de la cita
*Quien: Central de llamadas
*Cuando: Para lograr una apropiada asignación de citas mensualmente se establecen 2 cortes uno del primero al día 15 y del 16 al 30 de cada mes; los pacientes que requieren consulta en el primer corte es decir entre el primero y el 15, son llamados para la asignación de la consulta entre el día 25 y 30 del mes anterior, por otro lado el usuario que requiere su atención ente el 15 y 30 de cada mes se le asigna la cita entre el 10 y el 15.
*'''Como:'''

  *  Generar el 10 y el 25 un listado con los pacientes que fueron colocados en lista de espera y entregarlo a la central de llamadas.

  * Depurar el listado corroborando la viabilidad clínica y administrativa de la atención en consulta, mediante información solicitada a farmacia, sala de aplicación y central de autorizaciones, si el paciente tiene impedimentos clínicos para la asignación se le informa, se saca de lista de espera y se solicita al mismo paciente y al personal de oncomedic que reingrese al paciente en el momento que sea factible la atención, si la imposibilidad es administrativa se informa al paciente el estado de sus autorizaciones, si es posible se gestionan internamente, si no lo es se solicita que realice el tramite con su EAPB, cuando este al día por este concepto el personal de autorizaciones lo reingresa a lista de espera.

   *Los pacientes que cumplen con todos los requisitos  continúan con el procedimiento de asignación. 

[[Image:Agenda.png]]

*Seleccionar de lista de espera primero pacientes en tratamiento y pacientes nuevos máximo 4 por día para el caso de oncología clínica.

*Ingresan por agenda y colocando el número del documento de identidad del paciente, buscar el usuario.

*Llamar al paciente

*Elegir el turno de acuerdo a la disponibilidad y conveniencia del paciente recordando asignar las consultas de primera vez para las primeras horas de la mañana, asignar el turno y el servicio que se va a suministrar en detalle de facturación

#890251 CONSULTA DE PRIMERA VEZ POR HEMATOLOGIA
#890351 CONSULTA DE CONTROL POR HEMATOLOGIA
#890202 CONSULTA DE GINECOLOGIA, HEMATOLOGIA ONCOLOGICA, ONCOLOGIA ORAL
#890278 CONSULTA DE PRIMERA VEZ POR ONCOLOGIA
#890378 CONSULTA DE CONTROL POR ONCOLOGIA

*Asignar.

[[Image:Asignacion de citas.png]]

Dejar evidencia de la conversación en notas publicas colocando con quien se hablo, si fue posible la asignación o si el paciente pospuso por alguna causa la atención; en caso que el paciente no conteste se realizan 3 intentos durante el tiempo que se realizan las asignaciones, si definitivamente no contesta se deja nota publica.

 El ultimo día de asignación se verifica si existe la necesidad de solicitar mas tiempo del medico y se realizan los ajustes de la sala de espera según la información recolectada.

=== En Consulta ===

*'''Que:''' Recepción de documentación y gestión previa a la consulta
*'''Quien: '''Auxiliar administrativo
*'''Cuando''': En el momento que acude el paciente a la consulta, justo antes de ingresar a la atención
*'''Como'''

 1- Ingresa por sala de espera y selecciona el nombre del paciente al cual quiere autorizar la atención

[[Image:Sala de Espera.png]] 

2- Diligencie los datos solicitados en la autorización en caso de no haberlos colocado previamente y solicite al paciente la autorización original o en linea firmada por el paciente o acudiente, la orden, Fotocopia de cédula de ciudadanía del usuario y carné del paciente o copia del RUAF y/o el BDUA..

[[Image:Autorizacion.png]]

*Que: Toma de signos vitales
*Quien: Auxiliar de enfermería
*Cuando: Previo al ingreso del paciente para ser atendido en la consulta
*Como: 

#Solicitar al paciente luego que a descansado un poco que pase al consultorio auxiliar
#Pedir que deje a un lado, bolso, monedas o articulos que tenga que puedan modoficar el peso
#Ayudar a subir al paciente a la pesa de piso, ubicarlo en posición de pie mirando al frente
#Tomar el peso del paciente y anotarlo en una hoja.
#Tomar el pulso radial por 60 segundos y anotar
#Tomar tensión arterial, en caso de pacientes mastectomizadas usar brazo contrario al procedimento quirurgico 
#Anotar datos recolectados
#Entregar hoja con datos al paciente y solicitarle que la entregue al medic durante la consulta

 
====Realización de la consulta====
 
*Que: Realización de la consulta
*Quien: Profesional de la salud
*Cuando: El paciente ingresa para ser atendido
*Donde: Consultorio 1 y 2 sede oncomedic, en caso de que el paciente presente discapacidad motora que le impida subir las escaleras para atender al usuario, el medico tratante baja y la consulta de efectúa en el consultorio auxiliar.
Es de Anotar que en caso de requerirlo el funcionario puede acceder Remotamente ingresando a la pagina [http://www.oncomedic.com] en el Link INTRANET.
*Como 

1- Ingresar al sistema operativo, es de anotar que la clave es personal e intransferible y los datos allí consignados después del ingreso son responsabilidad del usuario

[[Image:Pantallazo de ingreso.png]]

2- Seleccionar en la lista Inicio.

[[Image:Inicio.png]]

 

3- Seleccionar el paciente a atender de la lista consultas autorizadas pendientes de acuerdo al orden establecido

[[Image:Consulta.png]] 

 

4- Diligenciar historia clínica de primera vez así:

[[Image:Historia 1 vez.png]]

 

-'''Identificación del paciente:''' Previamente diligenciado en la apertura de la historia clínica, antes de iniciar el proceso de atención es fundamental que corroborar que la historia a diligenciar pertenece al paciente que esta atendiendo

- '''Sintomas''':  incluir aspectos descritos en la anamnesis como características generales del paciente, motivo de consulta, evolución de la enfermedad  descrita por el paciente, manifestaciones subjetivas del paciente

- '''Enfermedad de Base:''' Describir la o las enfermedades que padece el paciente incluyendo la enfermedad oncológica o hematológica

-'''Antecedentes Familiares: '''Enunciar que enfermedades han padecido los miembros de la familia y pueden constituir factores de riesgo para el paciente

- '''Diagnostico Histológico:'''

- '''Numero Diagnostico:''' Dejar evidencia del numero del reporte histopatologico 

- '''Responsable:''' Colocar los datos del medico o la institución que realizo el análisis histopatologico

- '''Fecha del diagnostico: '''Colocarlo según reporte de histopatología

- '''Signos Vitales:''' Si bien es sumamente reportarlos todos, resulta fundamental al momento de realizar la formulación el peso y la talla para que el sistema haga el calculo de la superficie corporal  y de la dosis sugerida para el paciente

- '''Signos:''' Reporte los datos del examen clínico y exámenes complementarios 

- '''Tipo de diagnostico: '''Seleccione de la lista

-'''Codigo CIE 10: ''' colocaque los posibles nombres de modo que se abre la lista de posibilidades y seleccione de acuerdo a la necesidad

-'''T N M: '''Fundamental coloque T: según tamaño del tumor,  N: Presencia de invasión a ganglios linfáticos, M: Presencia de metástasis

-'''Análisis: '''Adicione el estadio de la enfermedad según TNM o/y otra clasificación aplicable según el caso, la propuesta terapéutica a instaurar

-'''Plan:''' Coloque en términos generales la terapéutica a seguir

-'''Información Reservada:''' Es una información que no se va a evidenciar en la historia clínica del paciente pero que puede resultar de interés para el equipo tratante, miedos, aficiones, situaciones de difícil manejo

'''- Tratamientos Oncologicos recibidos anteriormente:''' Dejar evidencia de los tratamientos que a recibido el paciente a nivel oncologico extra-institucional

-'''Marcadores tumorales: '''Precisar los resultados en caso de haber realizado estos análisis

'''- Paliativo:''' Describir si el paciente requiere tratamiento con finalidad paliativa o de soporte

-'''Revisar: '''Verificar que los datos estén apropiadamente diligenciados

'''- Grabar: '''

 

Si el paciente ya ha sido valorado en oncomedic previamente encontrara la historia antigua que incluye:

[[Image:Historia antigua.png]] 

-'''Cuadro con notas publicas realizadas en oncolinux 1'''

- '''Identificación del paciente: '''

'''- Resumen SOAP''': Presionando sobre el puede obtener los datos de la historia clínica anotadas previamente como evolución por parte del medico

'''- Enfermedad de Base o Alerta Medica:''' En este cuadro se encuentran los datos suministrados en la historia clínica de primera vez o en las citas posteriores y que son claves en la atención, es factible adicionar información al cuadro presionando modificar datos de la historia clínica, es de anotar que estas adiciones quedan registradas de acuerdo a las normas establecidas para la gestión de la historia clínica y que buscan brindar mayor información que puede ser útil al momento de la atención

- Algunas historias cuentan con un Cuadro de Quimioterapia, donde se puede obtener la información de las quimioterapias aplicadas al paciente hasta el 2012, la información de las quimioterapias realizadas posteriormente  se puede encontrar entrando por receta.

 

Historia clínica para diligenciar en la consulta de control, o seguimiento

[[Image:Historia antigua 1.png]]

 

- '''Motivo de consulta:''' Colocar en términos del paciente la razón por la que acude a la consulta entre comillas

- '''Síntomas''': incluir aspectos descritos en la anamnesis como, manifestaciones subjetivas que se están presentando

'''- Signos Vitales: '''Si bien es sumamente reportarlos todos, resulta fundamental al momento de realizar la formulación el peso y la talla para que el sistema haga el calculo de la superficie corporal y de la dosis sugerida para el paciente

'''- Signos''': Reporte los datos del examen clínico y exámenes complementarios

-'''Tipo de diagnostico:''' Seleccione de la lista

- '''Diagnostico clínico: '''diga en términos semiologicos clínicos el diagnostico del paciente

'''-Codigo CIE 10:''' colocar los posibles nombres de modo que se abre la lista de posibilidades y seleccione de acuerdo a la necesidad '''-T N M:''' Fundamental coloque T: según tamaño del tumor, N: Presencia de invasión a ganglios linfáticos, M: Presencia de metástasis

Estos dos últimos datos solo se modifican después de la primera cita cuando por alguna razón no se lograron definir apropiadamente en ella o cuando el paciente presenta segundos primarios.

'''-Análisis:''' Adicione el estadio de la enfermedad según TNM o/y otra clasificación aplicable según el caso, la propuesta terapéutica a instaurar '''-Plan:''' Coloque en términos generales la terapéutica a seguir '''-Información Reservada: '''Es una información que no se va a evidenciar en la historia clínica del paciente pero que puede resultar de interés para el equipo tratante, miedos, aficiones, situaciones de difícil manejo 

- '''Grabar'''

- Al grabar se despliega la siguiente pantalla que permite efectuar la formulación y las solicitudes

[[Image:Consulta 1.png]]

 

- Ingresar por Recetar y se despliega la siguiente pantalla:

[[Image:Consulta 2.png]]

 

 

- Seleccionar formulario de medicación, cabe anotar que dentro de la organización contamos con un listado de medicamentos debidamente parametrizados, con los respectivos códigos y registros requeridos, para la formulación  se despliega:

[[Image:Formulacion 1.png]]

La formulación se puede realizar por esquemas estandarizados o por medicamentos individuales, si se quiere formular por esquemas seleccionar " Formulación basada en esquemas" y el esquema requerido para el paciente de modo que se abre la siguiente ventana:

[[Image:Formulación 2.png]]

El sistema con la información de peso y talla suministrada en el momento de la consulta realiza el calculo de la superficie corporal y con ella sugiere la dosis requerida por el paciente en cada uno de los medicamentos, sin embargo el medico puede modificar los aspectos de formulación que considere relevantes, así mismo puede no enviar algun medicamento del esquema o adicionar alguno formulándolo por "Medicamentos individuales". 

 

[[Image:Formulacion 3.png]]

 

La formulación por medicamentos individuales debe ser diligenciada en su totalidad por el medico tratante

[[Image:Formulacion 4.png]]

- Si existe algun medicamento NO POS ingresar por "Medicamentos Formulados" y seleccionar Formulario

 

[[Image:Formulacion 5.png]]

-Diligenciar el formulario NO POS y grabar

[[Image:NOPOS.png]]

 

Para la solicitar los servicios se ingresar por el formulario de ordenes y diligenciarlo, para los procedimientos existe un listado maestro con los respectivos códigos cups

[[Image:Procedimientos.png]]

 

El medico tratante le informa al paciente cuales son las opciones terapéuticas para su caso y en caso de ser necesario tratamiento con quimioterapia se realiza educación del paciente donde se informa como se realiza el procedimiento y se firma el [http://docs.google.com/a/oncomedic.com/document/d/18L_qIudQHbAB8Jeo6TyV-zK_hrcY9EtdJs2RgE8NMrg/edit?hl=es Consentimiento informado], en caso que el paciente no desee el procedimiento se debe firmar la [https://docs.google.com/a/oncomedic.com/document/d/1leQtUrVqtncrxPs1HPGkIZREaBzbLkfQPto1HT66rPk/edit Declaración de Retiro Voluntario], luego de realizadas todas estas actividades finaliza la consulta

 

=== Consideraciones generales ===

#La atención puede iniciar con la preconsulta oncológica, permitiendo establecer un mayor contacto con el paciente, generar la historia clínica institucional, solicitar exámenes complementarios, remitir a la especialidad que se requiera para el tratamiento especifico dadas las condiciones del paciente, esta actividad permite optimizar el recurso de las diferentes especialidades oncológicas priorizando la atención de acuerdo con las necesidades del paciente, de modo que no se satura la consulta de un especialista lo que permite mayor oportunidad en la atención. 
#La consulta de oncología clínica busca establecer el tratamiento del paciente mediante el uso de medicamentos antineoplasicos en adjuvancia, neoadjuvancia, control de la enfermedad y paleación.
#El enfoque de Ginecología oncológica es principalmente la intervención quirúrgica del paciente con alteraciones en los órganos genitales femeninos, dentro de la organización solo se presta el servicio de consulta y se provee la atención del profesional para la realización de la cirugía.
#La consulta  de hematologia busca brindar soluciones principalmente a los trastornos neoplásicos de las células sanguineas 
#La consulta de oncología oral busca establecer diagnostico de pacientes con tumores de cavidad oral, así como brindar tratamiento paliativo de los paciente con lesiones neoplásicas sometidos a tratamientos oncológicos que presentan toxicidades directas o indirectas del sistema estomatológico. 
#La consulta farmacéutica se suministra en pacientes que tienen indicado el tratamiento farmacológico con finalidad de dar indicaciones del manejo mas apropiado de los medicamentos y sus posibles efectos secundarios o eventos adversos, educación para evitar complicaciones, identificar signos de alarma y manejo de complicaciones.
#En las consultas de control el medico que ejecuta esta actividad valora signos de alarma, indicios de  progresión o recidiva tumoral, educa al paciente y a la familia, solicita exámenes para la adecuada evaluación del estado del paciente hace control de síntomas generados por la enfermedad como por los tratamientos instaurados. 
#Transcripción de historia clínica:La administración ambulatoria de medicamentos es una necesidad que en ocasiones presentan los pacientes y las instituciones. Con el objetivo de cumplir la orden medica de pacientes formulados extrainstitucionalmente, se establecen los lineamientos articulado a los estandares de calidad y seguridad institucional asi: - Paciente o su delegado trae la historia clínica, orden medica y autorización del procedimiento de aplicación del medicamento. - La historia clínica es revisada y si es posible la aplicción en Oncomedic se habre la historia clínica y se siguen los procedimientos descritos como previos a la consulta. - Los datos de Consulta se ingresan por el personal de enfermeria quien coloca en la historia un texto que identifique el procedimiento como una transcripción con el objetivo de cumplir la orden medica, el médico que realizo la prescripción y la fecha de la misma, en caso de requerir multiples aplicaciones se hace la presición en el plan. - Se realiza la formulación en el sistema tal y como la realiza el medico tratante y siguiendo la descripción previa a fin de realizar el tramite interno para la recepción de los medicamentos y la administración de los mismos. - Se realiza la solicitud de procedimiento de aplicación siguiendo el organizacional, La historia clínica es escaneada, se anexa a la solicitud y devuelta al paciente. - Los medicamentos  o la autorización de entrega son recibidos por el servicio farmacéutico de oncomedic ltda y se continua con los procedimientos de recepción y administración 

=== Protocolos de manejo ===

Los protocolos fueron adoptados de las guías del ministerio de protección social tomando en cuenta las patologías mas comunes que se atienden dentro de la organización:

Según la caracterización de la población en el 2018 se atendieron en total 1784 pacientes de los cuales el 71% fueron pacientes con enfermedades oncologicas, 14% hematologia benigna, 7% tumores benignos y 8% otras patologías.

En cuanto a la distribución de pacientes con enfermedades oncologicas en 2017 tuvimos en total 1069 pacientes con patologia maligna mientras en 2018 fueron 1048, 357 es decir 33,4% sufrían cancer de mama, 124 es decir el 11,6% de intestinos principalmente colorrectal, 115 es decir el 10,8 % sufría cancer de prostata, 100 es decir el 9,4% sufrían tumores cervicouterinos, 50 es decir 4,7 sufrían tumores de ovario y de estomago, 48 es decir 4,5% sufrían linfomas, 32 es decir 3% sufrían tumores de cabeza y cuello, 24 es decir el 2,2% tumores del sistema urinario, 18 1,7% tenían tumores del sistema genital masculino diferente a próstata y del sistema nervioso, 58 es decir el 6,4% de los casos están son pacientes con diversas enfermedades solidas y otro % igual corresponde a diversas enfermedades hematologicas.

[[Archivo:2017-2018.png]]

Adicionalmente actualmente estamos en el desarrollo de las actividades de implementación de la guias [[Procedimiento_de_Evaluación_y_Adopción_de_Guias_de_Practica_Clínica|Manual de Evaluación, Adopción e Implementación de Guías de Practica Clínica]]

*[http://gpc.minsalud.gov.co/gpc/SitePages/buscador_gpc.aspx Guías Ministerio]

*[http://gpc.minsalud.gov.co/gpc_sites/Repositorio/Conv_500/GPC_cancer_mama/gpc_cancer_mama_completa.aspx Guia Completa Cáncer de Seno], [[Cáncer de seno|Guía Adoptada Cáncer de Seno]]
*[http://gpc.minsalud.gov.co/gpc_sites/Repositorio/Conv_500/GPC_cancer_colon/gpc_cancer_colon.aspx Guía de Práctica Clínica (GPC) para la detección temprana, diagnóstico, tratamiento, seguimiento y rehabilitación de pacientes con diagnóstico de cáncer de colon y recto] [[Cancer Colorectal|Guía Adoptada Cáncer de Colon y Recto]]
*[http://gpc.minsalud.gov.co/gpc_sites/Repositorio/Conv_500/GPC_cancer_prostata/gpc_cancer_prostata.aspx Guía de Práctica Clínica (GPC) para la detección temprana, diagnóstico, tratamiento, seguimiento y rehabilitación del cáncer de próstata] [[Cáncer de prostata|Cáncer de Próstata]]
*[http://gpc.minsalud.gov.co/gpc_sites/Repositorio/Otros_conv/GPC_Cuello_Uterino_inv/gpc_c_uterino_inv.aspx Guía de Práctica Clínica (GPC) para el manejo del cáncer de cuello uterino invasivo] [[Cáncer de cuello uterino|Cáncer de Cuello Uterino]]
*[[Cáncer de Ovario]]
*[[Cáncer Gástrico]]
*[[Cáncer de pulmón|Cáncer de Pulmón]]
*[[Cáncer del Sistema Nervioso]]
*[[Melanoma Cutaneo]]
*[[Leucemias]] 
*[[Protocolo De Manejo Oral De Pacientes Con Cancer:|Manejo Oral Del Paciente Con Cáncer]]
*[[Complicaciones del Paciente con Cancer]]
*[[Atención farmacéutica|Programa de Atención farmacéutica]] 

Cuadro Consulta Especializada

{| border="1" cellspacing="1" cellpadding="1" style="width: 804px; height: 133px;"
|-
| Nombre del proceso 
|  Consulta Especializada  
|-
| Coordinador del proceso 
|  Coordinador asistencial 
|-
| Producto 
|  Adecuada atención del usuario y asignación de citas 
|-
| Entrada 
|   Recepción 
|-
| Pasos 
|
*  Solicitud de la consulta por vía telefónica
*  Solicitud de reporte de histopatología e historia clínica
*  Ingreso de los datos del usuario al sistema 
*  Asignación de la consulta de acuerdo con las necesidades del paciente
*  Solicitud de los documentos requeridos (Orden medica, Autorización, fotocopia del carne)
*  Entrega de los documentos requeridos debidamente firmados. (Orden medica, Autorización, fotocopia del      carne)
*   Autorización en el sistema para que se realice la consulta
*   Consulta

|-
| Responsable del proceso
|     Coordinación asistencial 
|}

 Cuadro Consulta de Atención Farmacéutica

{| border="1" cellspacing="1" cellpadding="1" style="width: 804px; height: 133px;"
|-
| Nombre del proceso 
| Consulta Farmacológica   
|-
| Coordinador del proceso 
| Químico Farmacéutico 
|-
| Producto 
| Identificación de PRM e Intervención Farmacéutica 
|-
| Entrada 
| Recepción 
|-
| Pasos 
|
Solicitud y/o invitación a la consulta Farmacológica  por vía telefónica 

Asignación de la consulta Farmacológica  de acuerdo de identificación previa de nesecidades sospechosas de PRM en  el paciente

Solicitud de documentos requeridos (Registro DRUPS de Atención Farmacéutica, Autorización institucional, fotocopia del carne y cédula)

Entrega de documentos debidamente firmados en recepción el día de la consulta

Autorización de la consulta Farmacológica en el sistema institucional

Consulta Farmacológica

Intervención Farmacéutica y comunicación al medico tratante

Fin

|-
| Responsable del proceso
| Coordinación asistencial 
|}

Cuadro Transcripción de la Consulta

{| border="1" cellspacing="1" cellpadding="1" style="width: 804px; height: 133px;"
|-
| Nombre del procedimiento 
| Transcripción de historia clínica 
|-
| Coordinador del proceso 
|  Coordinador asistencial 
|-
| Producto 
|   Adecuado atención del usuario 
|-
| Entrada 
|   Recepción 
|-
| Pasos 
|
 Solicitud del servicio de aplicación o suministro de medicamentos prescritos extrainstitucionalmente

Presentación de la historia clínica y orden medica para la aplicación del medicamento.

Transcripción por parte del personal de enfermería, coordinador asistencial o medico de base quien consigna dentro de la historia clínica que es una transcripción, el nombre del medico tratante, la fecha de la consulta.

La historia clínica es escaneada y devuelta al paciente.

Los medicamentos son recibidos por el servicio farmacéutico o la autorización de los mismos para se suministrados por parte de Oncomedic.

La orden de aplicación de los medicamentos permite su aplicación de acuerdo con los requisitos establecidos por el medico tratante

|-
| Responsable del proceso
|     Coordinación asistencial 
|}

  

= Diagrama =

[[Image:Asignacion.jpg]]

Proceso de consulta especializada

2020-04-15T18:25:00Z

Gerente: /* En Consulta */

[[Portada|Regresar a la Portada]] 

 

= Identificación =
<div>
 

{| width="665" cellspacing="0" cellpadding="4"
|- valign="TOP"
| width="129" style="border-top: 1px solid #000000; border-bottom: 1px solid #000000; border-left: 1px solid #000000; border-right: none; padding-top: 0.1cm; padding-bottom: 0.1cm; padding-left: 0.1cm; padding-right: 0cm" rowspan="4" |
 [[Image:Oncomedic.png]] 

| width="327" style="border-top: 1px solid #000000; border-bottom: 1px solid #000000; border-left: 1px solid #000000; border-right: none; padding-top: 0.1cm; padding-bottom: 0.1cm; padding-left: 0.1cm; padding-right: 0cm" colspan="2" |
'''Nombre'''

| width="64" style="border-top: 1px solid #000000; border-bottom: 1px solid #000000; border-left: 1px solid #000000; border-right: none; padding-top: 0.1cm; padding-bottom: 0.1cm; padding-left: 0.1cm; padding-right: 0cm" |
'''Código'''

| width="111" style="border: 1px solid #000000; padding: 0.1cm" rowspan="4" |
[[Image:Saludarte.png]]

|- valign="TOP"
| width="327" style="border-top: none; border-bottom: 1px solid #000000; border-left: 1px solid #000000; border-right: none; padding-top: 0cm; padding-bottom: 0.1cm; padding-left: 0.1cm; padding-right: 0cm" colspan="2" |
'''Manual de Procesos Asistenciales de Consulta Especializada '''

| width="64" style="border-top: none; border-bottom: 1px solid #000000; border-left: 1px solid #000000; border-right: none; padding-top: 0cm; padding-bottom: 0.1cm; padding-left: 0.1cm; padding-right: 0cm" |
'''MPA1'''

|- valign="TOP"
| width="156" style="border-top: none; border-bottom: 1px solid #000000; border-left: 1px solid #000000; border-right: none; padding-top: 0cm; padding-bottom: 0.1cm; padding-left: 0.1cm; padding-right: 0cm" |
'''Fecha de Emisión'''

| width="163" style="border-top: none; border-bottom: 1px solid #000000; border-left: 1px solid #000000; border-right: none; padding-top: 0cm; padding-bottom: 0.1cm; padding-left: 0.1cm; padding-right: 0cm" |
'''Fecha de Actualización'''

| width="64" style="border-top: none; border-bottom: 1px solid #000000; border-left: 1px solid #000000; border-right: none; padding-top: 0cm; padding-bottom: 0.1cm; padding-left: 0.1cm; padding-right: 0cm" |
'''Versión'''

|- valign="TOP"
| width="156" style="border-top: none; border-bottom: 1px solid #000000; border-left: 1px solid #000000; border-right: none; padding-top: 0cm; padding-bottom: 0.1cm; padding-left: 0.1cm; padding-right: 0cm" |
'''2003/01/10'''

| width="163" style="border-top: none; border-bottom: 1px solid #000000; border-left: 1px solid #000000; border-right: none; padding-top: 0cm; padding-bottom: 0.1cm; padding-left: 0.1cm; padding-right: 0cm" |
'''2017/11/09'''

| width="64" style="border-top: none; border-bottom: 1px solid #000000; border-left: 1px solid #000000; border-right: none; padding-top: 0cm; padding-bottom: 0.1cm; padding-left: 0.1cm; padding-right: 0cm" |
'''9'''

|}
 </div>
'''Elaboró:'''

 

{| border="1" width="400" cellspacing="1" cellpadding="1" style=""
|-
| Edwin Alexander Montoya Meneses
| Gerente
|-
| Lucy Ramirez Londoño
| Coordinador Asistencial
|}

'''Revisó y Autorizo Ultima Versión: ''' Comité de Calidad

= Introducción =

Oncomedic Ltda considera de vital importancia la atención al usuario, para lograr los mejores resultados es fundamental el conocimiento de los procesos administrativos y asistenciales que se realizan durante la prestación del servicio; el presente manual describe los procedimientos que se realizan para la realización de consultas, incluye los formularios y documentos requerido para la asignación de las citas desde el ingreso de los datos del paciente a la plataforma digital, ingreso a la lista de espera, asignación de cita, atención en la consulta entrega de documentos.

= Objetivo =

*Establecer los procedimientos requeridos antes, durante y después de la consulta especializada suministrada por Oncomedic ltda.
*Describir las diferentes modalidades de consulta suministrada en Oncomedic ltda.
*Informar sobre los protocolos de manejo utilizados dentro de la organización.

 

= Alcance =

El proceso inicia con la solicitud de consulta o la identificación de esta necesidad por parte de personal de Oncomedic, incluye todos las actividades que se realiza para la asignación de la cita, su ejecución y verificación.

= Marco conceptual =

El proceso de atención en consulta medica especializada es supremamente importante tanto para el usuario de Oncomedic como para la institución misma, se inicia con una adecuada orientación al paciente de acuerdo al servicio que requiere esto permite no solo optimizar el uso del recurso humano institucional sino también reducir los costos de la EPS contratantes logrando al mismo tiempo un mayor beneficio para los usuarios mas aun en el área de manejo de Oncomedic donde se cuenta con multitud de opciones terapéuticas. 

 

Adicionalmente Oncomedic Ltda acogiéndose a la Ley 12 DE 1987 por la cual se suprimen las barreras arquitectónicas y se dictan otras disposiciones a diseñado sus instalaciones pensando en el confort y comodidad de las personas con discapacidad motora o de orientación mediante las siguientes medidas: 

#Los pacientes con discapacidad motora y de orientación disminuida, ingresaran a las instalaciones de ONCOMEDIC por las rampas de las diferentes sedes
#La atención por parte del personal asistencial se lleva a cabo en el primer piso de ambas sedes.
#El acceso a la sala de aplicación permite fácil transito a las personas con discapacidad.
#Cuenta con baños adecuados para personas con discapacidad motora y de orientación disminuid dotados con puertas de fácil acceso, y de barandas para facilitar el apoyo del paciente.

= Descripción del Proceso =

=== Previos a la Consulta ===

1- Solicitud de cita:

*Que: Solicitud de la asignación de una cita medica.
*Quien: El paciente o su delegado, adicionalmente personal de oncomedic ltda en el caso de pacientes que se encuentren en tratamientos activos.
*Cuando: Lunes a jueves de 8:00 a 11:00 o de 2:00 a 5:00, o al salir el paciente de la consulta, para los casos de pacientes que por alguna razón medica o administrativa asociada a la gestión con la EPS no puedan tener la asignación deben ser ingresados nuevamente a lista de espera así: si fue por atraso en la aplicación del medicamento al momento de salir de la aplicación el personal de enfermería realiza este tramite, si es una quimioterapia oral el personal que realiza seguimiento de estas realiza el ingreso, si es por una condición médica diferente a las descritas, por ejemplo el paciente se encuentra enfermo o los exámenes aun no están disponibles se solicita al paciente que nos informe para realizar la solicitud.
*Como: Para la primera consulta el paciente debe hacer llegar sus documentos y datos así como la biopsia en físico, por fax o por correo electrónico, en las consultas subsecuentes el paciente puede solicitarla por teléfono, en caso de pacientes con tratamientos activos al salir de la consulta el personal de Oncomedic se encarga de realizar dicha solicitud.

Nota: para la asignación de la primera consulta se pide el reporte de la biopsia según modelo de atención, con el objetivo de asegurar que los pacientes que ingresen al servicio tienen diagnostico oncológico y deben ser tratados por los profesionales con que dispone la organización.

2- Ingreso de la información del paciente a la base de datos Oncolinux:

*Que: Ingreso de la información del paciente a la base de datos.
*Quien: Auxiliar operativo
*Cuando: Lunes a jueves de 8:00 a 11:00 o de 2:00 a 5:00.
*Como:

Solicitar al paciente autorización el manejo de sus Datos Personales ley 1581 de 2012 y basado en la política de Oncomedic para tal fin.

Ingresar al sistema operativo Oncolinux usando su usuario y contraseña.

[[Image:Pantallazo de ingreso.png]] *Seleccionar agenda y colocar en la ventana de paciente nuevo el número de documento de identidad.

[[Image:Datos Paciente 1.png]] *Ingresar los datos del paciente solicitados así:

[[Image:Datos Paciente 2.png]]

 

*Grabar la información.

 3- Ingreso del paciente a lista de espera

*Que: Ingresar al paciente a la lista de espera.
*Quien: Auxiliar operativo o personal de oncomedic.
*Cuando: Lunes a jueves de 8:00 a 11:00 o de 2:00 a 5:00, o al salir el paciente de la consulta, o sala de aplicación.
*Como: Para la primera consulta del paciente se ingresa luego de la verificación con la biopsia identificando al profesional con quien se le debe asignar la cita, para los pacientes que se encuentran en tratamientos activos al salir de la consulta, cuando el paciente sale de la sala de aplicación o se corrobora el requerimiento para dar continuidad a los tratamientos:

- Ingresar por agenda y colocar el número del documento de identidad del paciente, dar buscar

[[Image:Agenda.png]]

- Colocar en poner en lista de espera la fecha en la que el paciente desea o requiere que se le asigne la consulta, para el caso de las consultas se debe seleccionar el CUPS de consulta y en el espacio identificado como boleta describir si el paciente se encuentra en tratamiento mediante el código del procedimiento, así mismo se coloca naranja para identificar a los pacientes que son de primera vez y probablemente requieren iniciar tratamiento luego grabar.

 

4- Realizar la oferta de los turnos de consulta.

*'''Que: '''Oferta de turnos para la cita.
*'''Quien: '''El médico o su delegado.
*'''Cuando:''' Mensualmente, al inicio del mes deben estar las agendas disponibles.
*'''Como:'''

*Entrar en el sistema Oncolinux con su usuario y contraseña.

 [[Image:Pantallazo de ingreso.png]]

*- Seleccionar turnos

*- Colocar la fecha, desde y hasta que hora realizara la atención y cuanto durara la consulta, seleccionar el nombre del profesional que oferta los turnos de la lista y dar grabar.

[[Image:Turnos.png]] 

*- Confirmar o no los turnos de la lista que se despliega.

[[Image:Confirmar turno.png]] 

5- Asignación de citas

*Que: Asignación de la cita
*Quien: Central de llamadas
*Cuando: Para lograr una apropiada asignación de citas mensualmente se establecen 2 cortes uno del primero al día 15 y del 16 al 30 de cada mes; los pacientes que requieren consulta en el primer corte es decir entre el primero y el 15, son llamados para la asignación de la consulta entre el día 25 y 30 del mes anterior, por otro lado el usuario que requiere su atención ente el 15 y 30 de cada mes se le asigna la cita entre el 10 y el 15.
*'''Como:'''

  *  Generar el 10 y el 25 un listado con los pacientes que fueron colocados en lista de espera y entregarlo a la central de llamadas.

  * Depurar el listado corroborando la viabilidad clínica y administrativa de la atención en consulta, mediante información solicitada a farmacia, sala de aplicación y central de autorizaciones, si el paciente tiene impedimentos clínicos para la asignación se le informa, se saca de lista de espera y se solicita al mismo paciente y al personal de oncomedic que reingrese al paciente en el momento que sea factible la atención, si la imposibilidad es administrativa se informa al paciente el estado de sus autorizaciones, si es posible se gestionan internamente, si no lo es se solicita que realice el tramite con su EAPB, cuando este al día por este concepto el personal de autorizaciones lo reingresa a lista de espera.

   *Los pacientes que cumplen con todos los requisitos  continúan con el procedimiento de asignación. 

[[Image:Agenda.png]]

*Seleccionar de lista de espera primero pacientes en tratamiento y pacientes nuevos máximo 4 por día para el caso de oncología clínica.

*Ingresan por agenda y colocando el número del documento de identidad del paciente, buscar el usuario.

*Llamar al paciente

*Elegir el turno de acuerdo a la disponibilidad y conveniencia del paciente recordando asignar las consultas de primera vez para las primeras horas de la mañana, asignar el turno y el servicio que se va a suministrar en detalle de facturación

#890251 CONSULTA DE PRIMERA VEZ POR HEMATOLOGIA
#890351 CONSULTA DE CONTROL POR HEMATOLOGIA
#890202 CONSULTA DE GINECOLOGIA, HEMATOLOGIA ONCOLOGICA, ONCOLOGIA ORAL
#890278 CONSULTA DE PRIMERA VEZ POR ONCOLOGIA
#890378 CONSULTA DE CONTROL POR ONCOLOGIA

*Asignar.

[[Image:Asignacion de citas.png]]

Dejar evidencia de la conversación en notas publicas colocando con quien se hablo, si fue posible la asignación o si el paciente pospuso por alguna causa la atención; en caso que el paciente no conteste se realizan 3 intentos durante el tiempo que se realizan las asignaciones, si definitivamente no contesta se deja nota publica.

 El ultimo día de asignación se verifica si existe la necesidad de solicitar mas tiempo del medico y se realizan los ajustes de la sala de espera según la información recolectada.

=== En Consulta ===

*'''Que:''' Recepción de documentación y gestión previa a la consulta
*'''Quien: '''Auxiliar administrativo
*'''Cuando''': En el momento que acude el paciente a la consulta, justo antes de ingresar a la atención
*'''Como'''

 1- Ingresa por sala de espera y selecciona el nombre del paciente al cual quiere autorizar la atención

[[Image:Sala de Espera.png]] 

2- Diligencie los datos solicitados en la autorización en caso de no haberlos colocado previamente y solicite al paciente la autorización original o en linea firmada por el paciente o acudiente, la orden, Fotocopia de cédula de ciudadanía del usuario y carné del paciente o copia del RUAF y/o el BDUA..

[[Image:Autorizacion.png]]

*Que: Toma de signos vitales
*Quien: Auxiliar de enfermería
*Cuando: Previo al ingreso del paciente para ser atendido en la consulta
*Como: 

#Solicitar al paciente luego que a descansado un poco que pase al consultorio auxiliar
#Pedir que deje a un lado, bolso, monedas o articulos que tenga que puedan modoficar el peso
#Ayudar a subir al paciente a la pesa de piso, ubicarlo en posición de pie mirando al frente
#Tomar el peso del paciente y anotarlo en una hoja.
#Tomar el pulso radial por 60 segundos y anotar
#Tomar tensión arterial, en caso de pacientes mastectomizadas usar brazo contrario al procedimento quirurgico 
#Anotar datos recolectados
#Entregar hoja con datos al paciente y solicitarle que la entregue al medic durante la consulta

 
====Realización de la consulta====
 
*Que: Realización de la consulta
*Quien: Profesional de la salud
*Cuando: El paciente ingresa para ser atendido
*Donde: Consultorio 1 y 2 sede oncomedic, en caso de que el paciente presente discapacidad motora que le impida subir las escaleras para atender al usuario, el medico tratante baja y la consulta de efectúa en el consultorio auxiliar.
Es de Anotar que en caso de requerirlo el funcionario puede acceder Remotamente ingresando a la pagina oncomedic.com en el Link INTRANET.
*Como 

1- Ingresar al sistema operativo, es de anotar que la clave es personal e intransferible y los datos allí consignados después del ingreso son responsabilidad del usuario

[[Image:Pantallazo de ingreso.png]]

2- Seleccionar en la lista Inicio.

[[Image:Inicio.png]]

 

3- Seleccionar el paciente a atender de la lista consultas autorizadas pendientes de acuerdo al orden establecido

[[Image:Consulta.png]] 

 

4- Diligenciar historia clínica de primera vez así:

[[Image:Historia 1 vez.png]]

 

-'''Identificación del paciente:''' Previamente diligenciado en la apertura de la historia clínica, antes de iniciar el proceso de atención es fundamental que corroborar que la historia a diligenciar pertenece al paciente que esta atendiendo

- '''Sintomas''':  incluir aspectos descritos en la anamnesis como características generales del paciente, motivo de consulta, evolución de la enfermedad  descrita por el paciente, manifestaciones subjetivas del paciente

- '''Enfermedad de Base:''' Describir la o las enfermedades que padece el paciente incluyendo la enfermedad oncológica o hematológica

-'''Antecedentes Familiares: '''Enunciar que enfermedades han padecido los miembros de la familia y pueden constituir factores de riesgo para el paciente

- '''Diagnostico Histológico:'''

- '''Numero Diagnostico:''' Dejar evidencia del numero del reporte histopatologico 

- '''Responsable:''' Colocar los datos del medico o la institución que realizo el análisis histopatologico

- '''Fecha del diagnostico: '''Colocarlo según reporte de histopatología

- '''Signos Vitales:''' Si bien es sumamente reportarlos todos, resulta fundamental al momento de realizar la formulación el peso y la talla para que el sistema haga el calculo de la superficie corporal  y de la dosis sugerida para el paciente

- '''Signos:''' Reporte los datos del examen clínico y exámenes complementarios 

- '''Tipo de diagnostico: '''Seleccione de la lista

-'''Codigo CIE 10: ''' colocaque los posibles nombres de modo que se abre la lista de posibilidades y seleccione de acuerdo a la necesidad

-'''T N M: '''Fundamental coloque T: según tamaño del tumor,  N: Presencia de invasión a ganglios linfáticos, M: Presencia de metástasis

-'''Análisis: '''Adicione el estadio de la enfermedad según TNM o/y otra clasificación aplicable según el caso, la propuesta terapéutica a instaurar

-'''Plan:''' Coloque en términos generales la terapéutica a seguir

-'''Información Reservada:''' Es una información que no se va a evidenciar en la historia clínica del paciente pero que puede resultar de interés para el equipo tratante, miedos, aficiones, situaciones de difícil manejo

'''- Tratamientos Oncologicos recibidos anteriormente:''' Dejar evidencia de los tratamientos que a recibido el paciente a nivel oncologico extra-institucional

-'''Marcadores tumorales: '''Precisar los resultados en caso de haber realizado estos análisis

'''- Paliativo:''' Describir si el paciente requiere tratamiento con finalidad paliativa o de soporte

-'''Revisar: '''Verificar que los datos estén apropiadamente diligenciados

'''- Grabar: '''

 

Si el paciente ya ha sido valorado en oncomedic previamente encontrara la historia antigua que incluye:

[[Image:Historia antigua.png]] 

-'''Cuadro con notas publicas realizadas en oncolinux 1'''

- '''Identificación del paciente: '''

'''- Resumen SOAP''': Presionando sobre el puede obtener los datos de la historia clínica anotadas previamente como evolución por parte del medico

'''- Enfermedad de Base o Alerta Medica:''' En este cuadro se encuentran los datos suministrados en la historia clínica de primera vez o en las citas posteriores y que son claves en la atención, es factible adicionar información al cuadro presionando modificar datos de la historia clínica, es de anotar que estas adiciones quedan registradas de acuerdo a las normas establecidas para la gestión de la historia clínica y que buscan brindar mayor información que puede ser útil al momento de la atención

- Algunas historias cuentan con un Cuadro de Quimioterapia, donde se puede obtener la información de las quimioterapias aplicadas al paciente hasta el 2012, la información de las quimioterapias realizadas posteriormente  se puede encontrar entrando por receta.

 

Historia clínica para diligenciar en la consulta de control, o seguimiento

[[Image:Historia antigua 1.png]]

 

- '''Motivo de consulta:''' Colocar en términos del paciente la razón por la que acude a la consulta entre comillas

- '''Síntomas''': incluir aspectos descritos en la anamnesis como, manifestaciones subjetivas que se están presentando

'''- Signos Vitales: '''Si bien es sumamente reportarlos todos, resulta fundamental al momento de realizar la formulación el peso y la talla para que el sistema haga el calculo de la superficie corporal y de la dosis sugerida para el paciente

'''- Signos''': Reporte los datos del examen clínico y exámenes complementarios

-'''Tipo de diagnostico:''' Seleccione de la lista

- '''Diagnostico clínico: '''diga en términos semiologicos clínicos el diagnostico del paciente

'''-Codigo CIE 10:''' colocar los posibles nombres de modo que se abre la lista de posibilidades y seleccione de acuerdo a la necesidad '''-T N M:''' Fundamental coloque T: según tamaño del tumor, N: Presencia de invasión a ganglios linfáticos, M: Presencia de metástasis

Estos dos últimos datos solo se modifican después de la primera cita cuando por alguna razón no se lograron definir apropiadamente en ella o cuando el paciente presenta segundos primarios.

'''-Análisis:''' Adicione el estadio de la enfermedad según TNM o/y otra clasificación aplicable según el caso, la propuesta terapéutica a instaurar '''-Plan:''' Coloque en términos generales la terapéutica a seguir '''-Información Reservada: '''Es una información que no se va a evidenciar en la historia clínica del paciente pero que puede resultar de interés para el equipo tratante, miedos, aficiones, situaciones de difícil manejo 

- '''Grabar'''

- Al grabar se despliega la siguiente pantalla que permite efectuar la formulación y las solicitudes

[[Image:Consulta 1.png]]

 

- Ingresar por Recetar y se despliega la siguiente pantalla:

[[Image:Consulta 2.png]]

 

 

- Seleccionar formulario de medicación, cabe anotar que dentro de la organización contamos con un listado de medicamentos debidamente parametrizados, con los respectivos códigos y registros requeridos, para la formulación  se despliega:

[[Image:Formulacion 1.png]]

La formulación se puede realizar por esquemas estandarizados o por medicamentos individuales, si se quiere formular por esquemas seleccionar " Formulación basada en esquemas" y el esquema requerido para el paciente de modo que se abre la siguiente ventana:

[[Image:Formulación 2.png]]

El sistema con la información de peso y talla suministrada en el momento de la consulta realiza el calculo de la superficie corporal y con ella sugiere la dosis requerida por el paciente en cada uno de los medicamentos, sin embargo el medico puede modificar los aspectos de formulación que considere relevantes, así mismo puede no enviar algun medicamento del esquema o adicionar alguno formulándolo por "Medicamentos individuales". 

 

[[Image:Formulacion 3.png]]

 

La formulación por medicamentos individuales debe ser diligenciada en su totalidad por el medico tratante

[[Image:Formulacion 4.png]]

- Si existe algun medicamento NO POS ingresar por "Medicamentos Formulados" y seleccionar Formulario

 

[[Image:Formulacion 5.png]]

-Diligenciar el formulario NO POS y grabar

[[Image:NOPOS.png]]

 

Para la solicitar los servicios se ingresar por el formulario de ordenes y diligenciarlo, para los procedimientos existe un listado maestro con los respectivos códigos cups

[[Image:Procedimientos.png]]

 

El medico tratante le informa al paciente cuales son las opciones terapéuticas para su caso y en caso de ser necesario tratamiento con quimioterapia se realiza educación del paciente donde se informa como se realiza el procedimiento y se firma el [http://docs.google.com/a/oncomedic.com/document/d/18L_qIudQHbAB8Jeo6TyV-zK_hrcY9EtdJs2RgE8NMrg/edit?hl=es Consentimiento informado], en caso que el paciente no desee el procedimiento se debe firmar la [https://docs.google.com/a/oncomedic.com/document/d/1leQtUrVqtncrxPs1HPGkIZREaBzbLkfQPto1HT66rPk/edit Declaración de Retiro Voluntario], luego de realizadas todas estas actividades finaliza la consulta

 

=== Consideraciones generales ===

#La atención puede iniciar con la preconsulta oncológica, permitiendo establecer un mayor contacto con el paciente, generar la historia clínica institucional, solicitar exámenes complementarios, remitir a la especialidad que se requiera para el tratamiento especifico dadas las condiciones del paciente, esta actividad permite optimizar el recurso de las diferentes especialidades oncológicas priorizando la atención de acuerdo con las necesidades del paciente, de modo que no se satura la consulta de un especialista lo que permite mayor oportunidad en la atención. 
#La consulta de oncología clínica busca establecer el tratamiento del paciente mediante el uso de medicamentos antineoplasicos en adjuvancia, neoadjuvancia, control de la enfermedad y paleación.
#El enfoque de Ginecología oncológica es principalmente la intervención quirúrgica del paciente con alteraciones en los órganos genitales femeninos, dentro de la organización solo se presta el servicio de consulta y se provee la atención del profesional para la realización de la cirugía.
#La consulta  de hematologia busca brindar soluciones principalmente a los trastornos neoplásicos de las células sanguineas 
#La consulta de oncología oral busca establecer diagnostico de pacientes con tumores de cavidad oral, así como brindar tratamiento paliativo de los paciente con lesiones neoplásicas sometidos a tratamientos oncológicos que presentan toxicidades directas o indirectas del sistema estomatológico. 
#La consulta farmacéutica se suministra en pacientes que tienen indicado el tratamiento farmacológico con finalidad de dar indicaciones del manejo mas apropiado de los medicamentos y sus posibles efectos secundarios o eventos adversos, educación para evitar complicaciones, identificar signos de alarma y manejo de complicaciones.
#En las consultas de control el medico que ejecuta esta actividad valora signos de alarma, indicios de  progresión o recidiva tumoral, educa al paciente y a la familia, solicita exámenes para la adecuada evaluación del estado del paciente hace control de síntomas generados por la enfermedad como por los tratamientos instaurados. 
#Transcripción de historia clínica:La administración ambulatoria de medicamentos es una necesidad que en ocasiones presentan los pacientes y las instituciones. Con el objetivo de cumplir la orden medica de pacientes formulados extrainstitucionalmente, se establecen los lineamientos articulado a los estandares de calidad y seguridad institucional asi: - Paciente o su delegado trae la historia clínica, orden medica y autorización del procedimiento de aplicación del medicamento. - La historia clínica es revisada y si es posible la aplicción en Oncomedic se habre la historia clínica y se siguen los procedimientos descritos como previos a la consulta. - Los datos de Consulta se ingresan por el personal de enfermeria quien coloca en la historia un texto que identifique el procedimiento como una transcripción con el objetivo de cumplir la orden medica, el médico que realizo la prescripción y la fecha de la misma, en caso de requerir multiples aplicaciones se hace la presición en el plan. - Se realiza la formulación en el sistema tal y como la realiza el medico tratante y siguiendo la descripción previa a fin de realizar el tramite interno para la recepción de los medicamentos y la administración de los mismos. - Se realiza la solicitud de procedimiento de aplicación siguiendo el organizacional, La historia clínica es escaneada, se anexa a la solicitud y devuelta al paciente. - Los medicamentos  o la autorización de entrega son recibidos por el servicio farmacéutico de oncomedic ltda y se continua con los procedimientos de recepción y administración 

=== Protocolos de manejo ===

Los protocolos fueron adoptados de las guías del ministerio de protección social tomando en cuenta las patologías mas comunes que se atienden dentro de la organización:

Según la caracterización de la población en el 2018 se atendieron en total 1784 pacientes de los cuales el 71% fueron pacientes con enfermedades oncologicas, 14% hematologia benigna, 7% tumores benignos y 8% otras patologías.

En cuanto a la distribución de pacientes con enfermedades oncologicas en 2017 tuvimos en total 1069 pacientes con patologia maligna mientras en 2018 fueron 1048, 357 es decir 33,4% sufrían cancer de mama, 124 es decir el 11,6% de intestinos principalmente colorrectal, 115 es decir el 10,8 % sufría cancer de prostata, 100 es decir el 9,4% sufrían tumores cervicouterinos, 50 es decir 4,7 sufrían tumores de ovario y de estomago, 48 es decir 4,5% sufrían linfomas, 32 es decir 3% sufrían tumores de cabeza y cuello, 24 es decir el 2,2% tumores del sistema urinario, 18 1,7% tenían tumores del sistema genital masculino diferente a próstata y del sistema nervioso, 58 es decir el 6,4% de los casos están son pacientes con diversas enfermedades solidas y otro % igual corresponde a diversas enfermedades hematologicas.

[[Archivo:2017-2018.png]]

Adicionalmente actualmente estamos en el desarrollo de las actividades de implementación de la guias [[Procedimiento_de_Evaluación_y_Adopción_de_Guias_de_Practica_Clínica|Manual de Evaluación, Adopción e Implementación de Guías de Practica Clínica]]

*[http://gpc.minsalud.gov.co/gpc/SitePages/buscador_gpc.aspx Guías Ministerio]

*[http://gpc.minsalud.gov.co/gpc_sites/Repositorio/Conv_500/GPC_cancer_mama/gpc_cancer_mama_completa.aspx Guia Completa Cáncer de Seno], [[Cáncer de seno|Guía Adoptada Cáncer de Seno]]
*[http://gpc.minsalud.gov.co/gpc_sites/Repositorio/Conv_500/GPC_cancer_colon/gpc_cancer_colon.aspx Guía de Práctica Clínica (GPC) para la detección temprana, diagnóstico, tratamiento, seguimiento y rehabilitación de pacientes con diagnóstico de cáncer de colon y recto] [[Cancer Colorectal|Guía Adoptada Cáncer de Colon y Recto]]
*[http://gpc.minsalud.gov.co/gpc_sites/Repositorio/Conv_500/GPC_cancer_prostata/gpc_cancer_prostata.aspx Guía de Práctica Clínica (GPC) para la detección temprana, diagnóstico, tratamiento, seguimiento y rehabilitación del cáncer de próstata] [[Cáncer de prostata|Cáncer de Próstata]]
*[http://gpc.minsalud.gov.co/gpc_sites/Repositorio/Otros_conv/GPC_Cuello_Uterino_inv/gpc_c_uterino_inv.aspx Guía de Práctica Clínica (GPC) para el manejo del cáncer de cuello uterino invasivo] [[Cáncer de cuello uterino|Cáncer de Cuello Uterino]]
*[[Cáncer de Ovario]]
*[[Cáncer Gástrico]]
*[[Cáncer de pulmón|Cáncer de Pulmón]]
*[[Cáncer del Sistema Nervioso]]
*[[Melanoma Cutaneo]]
*[[Leucemias]] 
*[[Protocolo De Manejo Oral De Pacientes Con Cancer:|Manejo Oral Del Paciente Con Cáncer]]
*[[Complicaciones del Paciente con Cancer]]
*[[Atención farmacéutica|Programa de Atención farmacéutica]] 

Cuadro Consulta Especializada

{| border="1" cellspacing="1" cellpadding="1" style="width: 804px; height: 133px;"
|-
| Nombre del proceso 
|  Consulta Especializada  
|-
| Coordinador del proceso 
|  Coordinador asistencial 
|-
| Producto 
|  Adecuada atención del usuario y asignación de citas 
|-
| Entrada 
|   Recepción 
|-
| Pasos 
|
*  Solicitud de la consulta por vía telefónica
*  Solicitud de reporte de histopatología e historia clínica
*  Ingreso de los datos del usuario al sistema 
*  Asignación de la consulta de acuerdo con las necesidades del paciente
*  Solicitud de los documentos requeridos (Orden medica, Autorización, fotocopia del carne)
*  Entrega de los documentos requeridos debidamente firmados. (Orden medica, Autorización, fotocopia del      carne)
*   Autorización en el sistema para que se realice la consulta
*   Consulta

|-
| Responsable del proceso
|     Coordinación asistencial 
|}

 Cuadro Consulta de Atención Farmacéutica

{| border="1" cellspacing="1" cellpadding="1" style="width: 804px; height: 133px;"
|-
| Nombre del proceso 
| Consulta Farmacológica   
|-
| Coordinador del proceso 
| Químico Farmacéutico 
|-
| Producto 
| Identificación de PRM e Intervención Farmacéutica 
|-
| Entrada 
| Recepción 
|-
| Pasos 
|
Solicitud y/o invitación a la consulta Farmacológica  por vía telefónica 

Asignación de la consulta Farmacológica  de acuerdo de identificación previa de nesecidades sospechosas de PRM en  el paciente

Solicitud de documentos requeridos (Registro DRUPS de Atención Farmacéutica, Autorización institucional, fotocopia del carne y cédula)

Entrega de documentos debidamente firmados en recepción el día de la consulta

Autorización de la consulta Farmacológica en el sistema institucional

Consulta Farmacológica

Intervención Farmacéutica y comunicación al medico tratante

Fin

|-
| Responsable del proceso
| Coordinación asistencial 
|}

Cuadro Transcripción de la Consulta

{| border="1" cellspacing="1" cellpadding="1" style="width: 804px; height: 133px;"
|-
| Nombre del procedimiento 
| Transcripción de historia clínica 
|-
| Coordinador del proceso 
|  Coordinador asistencial 
|-
| Producto 
|   Adecuado atención del usuario 
|-
| Entrada 
|   Recepción 
|-
| Pasos 
|
 Solicitud del servicio de aplicación o suministro de medicamentos prescritos extrainstitucionalmente

Presentación de la historia clínica y orden medica para la aplicación del medicamento.

Transcripción por parte del personal de enfermería, coordinador asistencial o medico de base quien consigna dentro de la historia clínica que es una transcripción, el nombre del medico tratante, la fecha de la consulta.

La historia clínica es escaneada y devuelta al paciente.

Los medicamentos son recibidos por el servicio farmacéutico o la autorización de los mismos para se suministrados por parte de Oncomedic.

La orden de aplicación de los medicamentos permite su aplicación de acuerdo con los requisitos establecidos por el medico tratante

|-
| Responsable del proceso
|     Coordinación asistencial 
|}

  

= Diagrama =

[[Image:Asignacion.jpg]]

Proceso de consulta especializada

2020-04-15T18:22:14Z

Gerente: /* En Consulta */

[[Portada|Regresar a la Portada]] 

 

= Identificación =
<div>
 

{| width="665" cellspacing="0" cellpadding="4"
|- valign="TOP"
| width="129" style="border-top: 1px solid #000000; border-bottom: 1px solid #000000; border-left: 1px solid #000000; border-right: none; padding-top: 0.1cm; padding-bottom: 0.1cm; padding-left: 0.1cm; padding-right: 0cm" rowspan="4" |
 [[Image:Oncomedic.png]] 

| width="327" style="border-top: 1px solid #000000; border-bottom: 1px solid #000000; border-left: 1px solid #000000; border-right: none; padding-top: 0.1cm; padding-bottom: 0.1cm; padding-left: 0.1cm; padding-right: 0cm" colspan="2" |
'''Nombre'''

| width="64" style="border-top: 1px solid #000000; border-bottom: 1px solid #000000; border-left: 1px solid #000000; border-right: none; padding-top: 0.1cm; padding-bottom: 0.1cm; padding-left: 0.1cm; padding-right: 0cm" |
'''Código'''

| width="111" style="border: 1px solid #000000; padding: 0.1cm" rowspan="4" |
[[Image:Saludarte.png]]

|- valign="TOP"
| width="327" style="border-top: none; border-bottom: 1px solid #000000; border-left: 1px solid #000000; border-right: none; padding-top: 0cm; padding-bottom: 0.1cm; padding-left: 0.1cm; padding-right: 0cm" colspan="2" |
'''Manual de Procesos Asistenciales de Consulta Especializada '''

| width="64" style="border-top: none; border-bottom: 1px solid #000000; border-left: 1px solid #000000; border-right: none; padding-top: 0cm; padding-bottom: 0.1cm; padding-left: 0.1cm; padding-right: 0cm" |
'''MPA1'''

|- valign="TOP"
| width="156" style="border-top: none; border-bottom: 1px solid #000000; border-left: 1px solid #000000; border-right: none; padding-top: 0cm; padding-bottom: 0.1cm; padding-left: 0.1cm; padding-right: 0cm" |
'''Fecha de Emisión'''

| width="163" style="border-top: none; border-bottom: 1px solid #000000; border-left: 1px solid #000000; border-right: none; padding-top: 0cm; padding-bottom: 0.1cm; padding-left: 0.1cm; padding-right: 0cm" |
'''Fecha de Actualización'''

| width="64" style="border-top: none; border-bottom: 1px solid #000000; border-left: 1px solid #000000; border-right: none; padding-top: 0cm; padding-bottom: 0.1cm; padding-left: 0.1cm; padding-right: 0cm" |
'''Versión'''

|- valign="TOP"
| width="156" style="border-top: none; border-bottom: 1px solid #000000; border-left: 1px solid #000000; border-right: none; padding-top: 0cm; padding-bottom: 0.1cm; padding-left: 0.1cm; padding-right: 0cm" |
'''2003/01/10'''

| width="163" style="border-top: none; border-bottom: 1px solid #000000; border-left: 1px solid #000000; border-right: none; padding-top: 0cm; padding-bottom: 0.1cm; padding-left: 0.1cm; padding-right: 0cm" |
'''2017/11/09'''

| width="64" style="border-top: none; border-bottom: 1px solid #000000; border-left: 1px solid #000000; border-right: none; padding-top: 0cm; padding-bottom: 0.1cm; padding-left: 0.1cm; padding-right: 0cm" |
'''9'''

|}
 </div>
'''Elaboró:'''

 

{| border="1" width="400" cellspacing="1" cellpadding="1" style=""
|-
| Edwin Alexander Montoya Meneses
| Gerente
|-
| Lucy Ramirez Londoño
| Coordinador Asistencial
|}

'''Revisó y Autorizo Ultima Versión: ''' Comité de Calidad

= Introducción =

Oncomedic Ltda considera de vital importancia la atención al usuario, para lograr los mejores resultados es fundamental el conocimiento de los procesos administrativos y asistenciales que se realizan durante la prestación del servicio; el presente manual describe los procedimientos que se realizan para la realización de consultas, incluye los formularios y documentos requerido para la asignación de las citas desde el ingreso de los datos del paciente a la plataforma digital, ingreso a la lista de espera, asignación de cita, atención en la consulta entrega de documentos.

= Objetivo =

*Establecer los procedimientos requeridos antes, durante y después de la consulta especializada suministrada por Oncomedic ltda.
*Describir las diferentes modalidades de consulta suministrada en Oncomedic ltda.
*Informar sobre los protocolos de manejo utilizados dentro de la organización.

 

= Alcance =

El proceso inicia con la solicitud de consulta o la identificación de esta necesidad por parte de personal de Oncomedic, incluye todos las actividades que se realiza para la asignación de la cita, su ejecución y verificación.

= Marco conceptual =

El proceso de atención en consulta medica especializada es supremamente importante tanto para el usuario de Oncomedic como para la institución misma, se inicia con una adecuada orientación al paciente de acuerdo al servicio que requiere esto permite no solo optimizar el uso del recurso humano institucional sino también reducir los costos de la EPS contratantes logrando al mismo tiempo un mayor beneficio para los usuarios mas aun en el área de manejo de Oncomedic donde se cuenta con multitud de opciones terapéuticas. 

 

Adicionalmente Oncomedic Ltda acogiéndose a la Ley 12 DE 1987 por la cual se suprimen las barreras arquitectónicas y se dictan otras disposiciones a diseñado sus instalaciones pensando en el confort y comodidad de las personas con discapacidad motora o de orientación mediante las siguientes medidas: 

#Los pacientes con discapacidad motora y de orientación disminuida, ingresaran a las instalaciones de ONCOMEDIC por las rampas de las diferentes sedes
#La atención por parte del personal asistencial se lleva a cabo en el primer piso de ambas sedes.
#El acceso a la sala de aplicación permite fácil transito a las personas con discapacidad.
#Cuenta con baños adecuados para personas con discapacidad motora y de orientación disminuid dotados con puertas de fácil acceso, y de barandas para facilitar el apoyo del paciente.

= Descripción del Proceso =

=== Previos a la Consulta ===

1- Solicitud de cita:

*Que: Solicitud de la asignación de una cita medica.
*Quien: El paciente o su delegado, adicionalmente personal de oncomedic ltda en el caso de pacientes que se encuentren en tratamientos activos.
*Cuando: Lunes a jueves de 8:00 a 11:00 o de 2:00 a 5:00, o al salir el paciente de la consulta, para los casos de pacientes que por alguna razón medica o administrativa asociada a la gestión con la EPS no puedan tener la asignación deben ser ingresados nuevamente a lista de espera así: si fue por atraso en la aplicación del medicamento al momento de salir de la aplicación el personal de enfermería realiza este tramite, si es una quimioterapia oral el personal que realiza seguimiento de estas realiza el ingreso, si es por una condición médica diferente a las descritas, por ejemplo el paciente se encuentra enfermo o los exámenes aun no están disponibles se solicita al paciente que nos informe para realizar la solicitud.
*Como: Para la primera consulta el paciente debe hacer llegar sus documentos y datos así como la biopsia en físico, por fax o por correo electrónico, en las consultas subsecuentes el paciente puede solicitarla por teléfono, en caso de pacientes con tratamientos activos al salir de la consulta el personal de Oncomedic se encarga de realizar dicha solicitud.

Nota: para la asignación de la primera consulta se pide el reporte de la biopsia según modelo de atención, con el objetivo de asegurar que los pacientes que ingresen al servicio tienen diagnostico oncológico y deben ser tratados por los profesionales con que dispone la organización.

2- Ingreso de la información del paciente a la base de datos Oncolinux:

*Que: Ingreso de la información del paciente a la base de datos.
*Quien: Auxiliar operativo
*Cuando: Lunes a jueves de 8:00 a 11:00 o de 2:00 a 5:00.
*Como:

Solicitar al paciente autorización el manejo de sus Datos Personales ley 1581 de 2012 y basado en la política de Oncomedic para tal fin.

Ingresar al sistema operativo Oncolinux usando su usuario y contraseña.

[[Image:Pantallazo de ingreso.png]] *Seleccionar agenda y colocar en la ventana de paciente nuevo el número de documento de identidad.

[[Image:Datos Paciente 1.png]] *Ingresar los datos del paciente solicitados así:

[[Image:Datos Paciente 2.png]]

 

*Grabar la información.

 3- Ingreso del paciente a lista de espera

*Que: Ingresar al paciente a la lista de espera.
*Quien: Auxiliar operativo o personal de oncomedic.
*Cuando: Lunes a jueves de 8:00 a 11:00 o de 2:00 a 5:00, o al salir el paciente de la consulta, o sala de aplicación.
*Como: Para la primera consulta del paciente se ingresa luego de la verificación con la biopsia identificando al profesional con quien se le debe asignar la cita, para los pacientes que se encuentran en tratamientos activos al salir de la consulta, cuando el paciente sale de la sala de aplicación o se corrobora el requerimiento para dar continuidad a los tratamientos:

- Ingresar por agenda y colocar el número del documento de identidad del paciente, dar buscar

[[Image:Agenda.png]]

- Colocar en poner en lista de espera la fecha en la que el paciente desea o requiere que se le asigne la consulta, para el caso de las consultas se debe seleccionar el CUPS de consulta y en el espacio identificado como boleta describir si el paciente se encuentra en tratamiento mediante el código del procedimiento, así mismo se coloca naranja para identificar a los pacientes que son de primera vez y probablemente requieren iniciar tratamiento luego grabar.

 

4- Realizar la oferta de los turnos de consulta.

*'''Que: '''Oferta de turnos para la cita.
*'''Quien: '''El médico o su delegado.
*'''Cuando:''' Mensualmente, al inicio del mes deben estar las agendas disponibles.
*'''Como:'''

*Entrar en el sistema Oncolinux con su usuario y contraseña.

 [[Image:Pantallazo de ingreso.png]]

*- Seleccionar turnos

*- Colocar la fecha, desde y hasta que hora realizara la atención y cuanto durara la consulta, seleccionar el nombre del profesional que oferta los turnos de la lista y dar grabar.

[[Image:Turnos.png]] 

*- Confirmar o no los turnos de la lista que se despliega.

[[Image:Confirmar turno.png]] 

5- Asignación de citas

*Que: Asignación de la cita
*Quien: Central de llamadas
*Cuando: Para lograr una apropiada asignación de citas mensualmente se establecen 2 cortes uno del primero al día 15 y del 16 al 30 de cada mes; los pacientes que requieren consulta en el primer corte es decir entre el primero y el 15, son llamados para la asignación de la consulta entre el día 25 y 30 del mes anterior, por otro lado el usuario que requiere su atención ente el 15 y 30 de cada mes se le asigna la cita entre el 10 y el 15.
*'''Como:'''

  *  Generar el 10 y el 25 un listado con los pacientes que fueron colocados en lista de espera y entregarlo a la central de llamadas.

  * Depurar el listado corroborando la viabilidad clínica y administrativa de la atención en consulta, mediante información solicitada a farmacia, sala de aplicación y central de autorizaciones, si el paciente tiene impedimentos clínicos para la asignación se le informa, se saca de lista de espera y se solicita al mismo paciente y al personal de oncomedic que reingrese al paciente en el momento que sea factible la atención, si la imposibilidad es administrativa se informa al paciente el estado de sus autorizaciones, si es posible se gestionan internamente, si no lo es se solicita que realice el tramite con su EAPB, cuando este al día por este concepto el personal de autorizaciones lo reingresa a lista de espera.

   *Los pacientes que cumplen con todos los requisitos  continúan con el procedimiento de asignación. 

[[Image:Agenda.png]]

*Seleccionar de lista de espera primero pacientes en tratamiento y pacientes nuevos máximo 4 por día para el caso de oncología clínica.

*Ingresan por agenda y colocando el número del documento de identidad del paciente, buscar el usuario.

*Llamar al paciente

*Elegir el turno de acuerdo a la disponibilidad y conveniencia del paciente recordando asignar las consultas de primera vez para las primeras horas de la mañana, asignar el turno y el servicio que se va a suministrar en detalle de facturación

#890251 CONSULTA DE PRIMERA VEZ POR HEMATOLOGIA
#890351 CONSULTA DE CONTROL POR HEMATOLOGIA
#890202 CONSULTA DE GINECOLOGIA, HEMATOLOGIA ONCOLOGICA, ONCOLOGIA ORAL
#890278 CONSULTA DE PRIMERA VEZ POR ONCOLOGIA
#890378 CONSULTA DE CONTROL POR ONCOLOGIA

*Asignar.

[[Image:Asignacion de citas.png]]

Dejar evidencia de la conversación en notas publicas colocando con quien se hablo, si fue posible la asignación o si el paciente pospuso por alguna causa la atención; en caso que el paciente no conteste se realizan 3 intentos durante el tiempo que se realizan las asignaciones, si definitivamente no contesta se deja nota publica.

 El ultimo día de asignación se verifica si existe la necesidad de solicitar mas tiempo del medico y se realizan los ajustes de la sala de espera según la información recolectada.

=== En Consulta ===

*'''Que:''' Recepción de documentación y gestión previa a la consulta
*'''Quien: '''Auxiliar administrativo
*'''Cuando''': En el momento que acude el paciente a la consulta, justo antes de ingresar a la atención
*'''Como'''

 1- Ingresa por sala de espera y selecciona el nombre del paciente al cual quiere autorizar la atención

[[Image:Sala de Espera.png]] 

2- Diligencie los datos solicitados en la autorización en caso de no haberlos colocado previamente y solicite al paciente la autorización original o en linea firmada por el paciente o acudiente, la orden, Fotocopia de cédula de ciudadanía del usuario y carné del paciente o copia del RUAF y/o el BDUA..

[[Image:Autorizacion.png]]

*Que: Toma de signos vitales
*Quien: Auxiliar de enfermería
*Cuando: Previo al ingreso del paciente para ser atendido en la consulta
*Como: 

#Solicitar al paciente luego que a descansado un poco que pase al consultorio auxiliar
#Pedir que deje a un lado, bolso, monedas o articulos que tenga que puedan modoficar el peso
#Ayudar a subir al paciente a la pesa de piso, ubicarlo en posición de pie mirando al frente
#Tomar el peso del paciente y anotarlo en una hoja.
#Tomar el pulso radial por 60 segundos y anotar
#Tomar tensión arterial, en caso de pacientes mastectomizadas usar brazo contrario al procedimento quirurgico 
#Anotar datos recolectados
#Entregar hoja con datos al paciente y solicitarle que la entregue al medic durante la consulta

 

*Que: Realización de la consulta
*Quien: Profesional de la salud
*Cuando: El paciente ingresa para ser atendido
*Donde: Consultorio 1 y 2 sede oncomedic, en caso de que el paciente presente discapacidad motora que le impida subir las escaleras para atender al usuario, el medico tratante baja y la consulta de efectúa en el consultorio auxiliar.
Es de Anotar que en caso de requerirlo el funcionario puede acceder Remotamente ingresando a la pagina oncomedic.com en el Link INTRANET.
*Como 

1- Ingresar al sistema operativo, es de anotar que la clave es personal e intransferible y los datos allí consignados después del ingreso son responsabilidad del usuario

[[Image:Pantallazo de ingreso.png]]

2- Seleccionar en la lista Inicio.

[[Image:Inicio.png]]

 

3- Seleccionar el paciente a atender de la lista consultas autorizadas pendientes de acuerdo al orden establecido

[[Image:Consulta.png]] 

 

4- Diligenciar historia clínica de primera vez así:

[[Image:Historia 1 vez.png]]

 

-'''Identificación del paciente:''' Previamente diligenciado en la apertura de la historia clínica, antes de iniciar el proceso de atención es fundamental que corroborar que la historia a diligenciar pertenece al paciente que esta atendiendo

- '''Sintomas''':  incluir aspectos descritos en la anamnesis como características generales del paciente, motivo de consulta, evolución de la enfermedad  descrita por el paciente, manifestaciones subjetivas del paciente

- '''Enfermedad de Base:''' Describir la o las enfermedades que padece el paciente incluyendo la enfermedad oncológica o hematológica

-'''Antecedentes Familiares: '''Enunciar que enfermedades han padecido los miembros de la familia y pueden constituir factores de riesgo para el paciente

- '''Diagnostico Histológico:'''

- '''Numero Diagnostico:''' Dejar evidencia del numero del reporte histopatologico 

- '''Responsable:''' Colocar los datos del medico o la institución que realizo el análisis histopatologico

- '''Fecha del diagnostico: '''Colocarlo según reporte de histopatología

- '''Signos Vitales:''' Si bien es sumamente reportarlos todos, resulta fundamental al momento de realizar la formulación el peso y la talla para que el sistema haga el calculo de la superficie corporal  y de la dosis sugerida para el paciente

- '''Signos:''' Reporte los datos del examen clínico y exámenes complementarios 

- '''Tipo de diagnostico: '''Seleccione de la lista

-'''Codigo CIE 10: ''' colocaque los posibles nombres de modo que se abre la lista de posibilidades y seleccione de acuerdo a la necesidad

-'''T N M: '''Fundamental coloque T: según tamaño del tumor,  N: Presencia de invasión a ganglios linfáticos, M: Presencia de metástasis

-'''Análisis: '''Adicione el estadio de la enfermedad según TNM o/y otra clasificación aplicable según el caso, la propuesta terapéutica a instaurar

-'''Plan:''' Coloque en términos generales la terapéutica a seguir

-'''Información Reservada:''' Es una información que no se va a evidenciar en la historia clínica del paciente pero que puede resultar de interés para el equipo tratante, miedos, aficiones, situaciones de difícil manejo

'''- Tratamientos Oncologicos recibidos anteriormente:''' Dejar evidencia de los tratamientos que a recibido el paciente a nivel oncologico extra-institucional

-'''Marcadores tumorales: '''Precisar los resultados en caso de haber realizado estos análisis

'''- Paliativo:''' Describir si el paciente requiere tratamiento con finalidad paliativa o de soporte

-'''Revisar: '''Verificar que los datos estén apropiadamente diligenciados

'''- Grabar: '''

 

Si el paciente ya ha sido valorado en oncomedic previamente encontrara la historia antigua que incluye:

[[Image:Historia antigua.png]] 

-'''Cuadro con notas publicas realizadas en oncolinux 1'''

- '''Identificación del paciente: '''

'''- Resumen SOAP''': Presionando sobre el puede obtener los datos de la historia clínica anotadas previamente como evolución por parte del medico

'''- Enfermedad de Base o Alerta Medica:''' En este cuadro se encuentran los datos suministrados en la historia clínica de primera vez o en las citas posteriores y que son claves en la atención, es factible adicionar información al cuadro presionando modificar datos de la historia clínica, es de anotar que estas adiciones quedan registradas de acuerdo a las normas establecidas para la gestión de la historia clínica y que buscan brindar mayor información que puede ser útil al momento de la atención

- Algunas historias cuentan con un Cuadro de Quimioterapia, donde se puede obtener la información de las quimioterapias aplicadas al paciente hasta el 2012, la información de las quimioterapias realizadas posteriormente  se puede encontrar entrando por receta.

 

Historia clínica para diligenciar en la consulta de control, o seguimiento

[[Image:Historia antigua 1.png]]

 

- '''Motivo de consulta:''' Colocar en términos del paciente la razón por la que acude a la consulta entre comillas

- '''Síntomas''': incluir aspectos descritos en la anamnesis como, manifestaciones subjetivas que se están presentando

'''- Signos Vitales: '''Si bien es sumamente reportarlos todos, resulta fundamental al momento de realizar la formulación el peso y la talla para que el sistema haga el calculo de la superficie corporal y de la dosis sugerida para el paciente

'''- Signos''': Reporte los datos del examen clínico y exámenes complementarios

-'''Tipo de diagnostico:''' Seleccione de la lista

- '''Diagnostico clínico: '''diga en términos semiologicos clínicos el diagnostico del paciente

'''-Codigo CIE 10:''' colocar los posibles nombres de modo que se abre la lista de posibilidades y seleccione de acuerdo a la necesidad '''-T N M:''' Fundamental coloque T: según tamaño del tumor, N: Presencia de invasión a ganglios linfáticos, M: Presencia de metástasis

Estos dos últimos datos solo se modifican después de la primera cita cuando por alguna razón no se lograron definir apropiadamente en ella o cuando el paciente presenta segundos primarios.

'''-Análisis:''' Adicione el estadio de la enfermedad según TNM o/y otra clasificación aplicable según el caso, la propuesta terapéutica a instaurar '''-Plan:''' Coloque en términos generales la terapéutica a seguir '''-Información Reservada: '''Es una información que no se va a evidenciar en la historia clínica del paciente pero que puede resultar de interés para el equipo tratante, miedos, aficiones, situaciones de difícil manejo 

- '''Grabar'''

- Al grabar se despliega la siguiente pantalla que permite efectuar la formulación y las solicitudes

[[Image:Consulta 1.png]]

 

- Ingresar por Recetar y se despliega la siguiente pantalla:

[[Image:Consulta 2.png]]

 

 

- Seleccionar formulario de medicación, cabe anotar que dentro de la organización contamos con un listado de medicamentos debidamente parametrizados, con los respectivos códigos y registros requeridos, para la formulación  se despliega:

[[Image:Formulacion 1.png]]

La formulación se puede realizar por esquemas estandarizados o por medicamentos individuales, si se quiere formular por esquemas seleccionar " Formulación basada en esquemas" y el esquema requerido para el paciente de modo que se abre la siguiente ventana:

[[Image:Formulación 2.png]]

El sistema con la información de peso y talla suministrada en el momento de la consulta realiza el calculo de la superficie corporal y con ella sugiere la dosis requerida por el paciente en cada uno de los medicamentos, sin embargo el medico puede modificar los aspectos de formulación que considere relevantes, así mismo puede no enviar algun medicamento del esquema o adicionar alguno formulándolo por "Medicamentos individuales". 

 

[[Image:Formulacion 3.png]]

 

La formulación por medicamentos individuales debe ser diligenciada en su totalidad por el medico tratante

[[Image:Formulacion 4.png]]

- Si existe algun medicamento NO POS ingresar por "Medicamentos Formulados" y seleccionar Formulario

 

[[Image:Formulacion 5.png]]

-Diligenciar el formulario NO POS y grabar

[[Image:NOPOS.png]]

 

Para la solicitar los servicios se ingresar por el formulario de ordenes y diligenciarlo, para los procedimientos existe un listado maestro con los respectivos códigos cups

[[Image:Procedimientos.png]]

 

El medico tratante le informa al paciente cuales son las opciones terapéuticas para su caso y en caso de ser necesario tratamiento con quimioterapia se realiza educación del paciente donde se informa como se realiza el procedimiento y se firma el [http://docs.google.com/a/oncomedic.com/document/d/18L_qIudQHbAB8Jeo6TyV-zK_hrcY9EtdJs2RgE8NMrg/edit?hl=es Consentimiento informado], en caso que el paciente no desee el procedimiento se debe firmar la [https://docs.google.com/a/oncomedic.com/document/d/1leQtUrVqtncrxPs1HPGkIZREaBzbLkfQPto1HT66rPk/edit Declaración de Retiro Voluntario], luego de realizadas todas estas actividades finaliza la consulta

 

=== Consideraciones generales ===

#La atención puede iniciar con la preconsulta oncológica, permitiendo establecer un mayor contacto con el paciente, generar la historia clínica institucional, solicitar exámenes complementarios, remitir a la especialidad que se requiera para el tratamiento especifico dadas las condiciones del paciente, esta actividad permite optimizar el recurso de las diferentes especialidades oncológicas priorizando la atención de acuerdo con las necesidades del paciente, de modo que no se satura la consulta de un especialista lo que permite mayor oportunidad en la atención. 
#La consulta de oncología clínica busca establecer el tratamiento del paciente mediante el uso de medicamentos antineoplasicos en adjuvancia, neoadjuvancia, control de la enfermedad y paleación.
#El enfoque de Ginecología oncológica es principalmente la intervención quirúrgica del paciente con alteraciones en los órganos genitales femeninos, dentro de la organización solo se presta el servicio de consulta y se provee la atención del profesional para la realización de la cirugía.
#La consulta  de hematologia busca brindar soluciones principalmente a los trastornos neoplásicos de las células sanguineas 
#La consulta de oncología oral busca establecer diagnostico de pacientes con tumores de cavidad oral, así como brindar tratamiento paliativo de los paciente con lesiones neoplásicas sometidos a tratamientos oncológicos que presentan toxicidades directas o indirectas del sistema estomatológico. 
#La consulta farmacéutica se suministra en pacientes que tienen indicado el tratamiento farmacológico con finalidad de dar indicaciones del manejo mas apropiado de los medicamentos y sus posibles efectos secundarios o eventos adversos, educación para evitar complicaciones, identificar signos de alarma y manejo de complicaciones.
#En las consultas de control el medico que ejecuta esta actividad valora signos de alarma, indicios de  progresión o recidiva tumoral, educa al paciente y a la familia, solicita exámenes para la adecuada evaluación del estado del paciente hace control de síntomas generados por la enfermedad como por los tratamientos instaurados. 
#Transcripción de historia clínica:La administración ambulatoria de medicamentos es una necesidad que en ocasiones presentan los pacientes y las instituciones. Con el objetivo de cumplir la orden medica de pacientes formulados extrainstitucionalmente, se establecen los lineamientos articulado a los estandares de calidad y seguridad institucional asi: - Paciente o su delegado trae la historia clínica, orden medica y autorización del procedimiento de aplicación del medicamento. - La historia clínica es revisada y si es posible la aplicción en Oncomedic se habre la historia clínica y se siguen los procedimientos descritos como previos a la consulta. - Los datos de Consulta se ingresan por el personal de enfermeria quien coloca en la historia un texto que identifique el procedimiento como una transcripción con el objetivo de cumplir la orden medica, el médico que realizo la prescripción y la fecha de la misma, en caso de requerir multiples aplicaciones se hace la presición en el plan. - Se realiza la formulación en el sistema tal y como la realiza el medico tratante y siguiendo la descripción previa a fin de realizar el tramite interno para la recepción de los medicamentos y la administración de los mismos. - Se realiza la solicitud de procedimiento de aplicación siguiendo el organizacional, La historia clínica es escaneada, se anexa a la solicitud y devuelta al paciente. - Los medicamentos  o la autorización de entrega son recibidos por el servicio farmacéutico de oncomedic ltda y se continua con los procedimientos de recepción y administración 

=== Protocolos de manejo ===

Los protocolos fueron adoptados de las guías del ministerio de protección social tomando en cuenta las patologías mas comunes que se atienden dentro de la organización:

Según la caracterización de la población en el 2018 se atendieron en total 1784 pacientes de los cuales el 71% fueron pacientes con enfermedades oncologicas, 14% hematologia benigna, 7% tumores benignos y 8% otras patologías.

En cuanto a la distribución de pacientes con enfermedades oncologicas en 2017 tuvimos en total 1069 pacientes con patologia maligna mientras en 2018 fueron 1048, 357 es decir 33,4% sufrían cancer de mama, 124 es decir el 11,6% de intestinos principalmente colorrectal, 115 es decir el 10,8 % sufría cancer de prostata, 100 es decir el 9,4% sufrían tumores cervicouterinos, 50 es decir 4,7 sufrían tumores de ovario y de estomago, 48 es decir 4,5% sufrían linfomas, 32 es decir 3% sufrían tumores de cabeza y cuello, 24 es decir el 2,2% tumores del sistema urinario, 18 1,7% tenían tumores del sistema genital masculino diferente a próstata y del sistema nervioso, 58 es decir el 6,4% de los casos están son pacientes con diversas enfermedades solidas y otro % igual corresponde a diversas enfermedades hematologicas.

[[Archivo:2017-2018.png]]

Adicionalmente actualmente estamos en el desarrollo de las actividades de implementación de la guias [[Procedimiento_de_Evaluación_y_Adopción_de_Guias_de_Practica_Clínica|Manual de Evaluación, Adopción e Implementación de Guías de Practica Clínica]]

*[http://gpc.minsalud.gov.co/gpc/SitePages/buscador_gpc.aspx Guías Ministerio]

*[http://gpc.minsalud.gov.co/gpc_sites/Repositorio/Conv_500/GPC_cancer_mama/gpc_cancer_mama_completa.aspx Guia Completa Cáncer de Seno], [[Cáncer de seno|Guía Adoptada Cáncer de Seno]]
*[http://gpc.minsalud.gov.co/gpc_sites/Repositorio/Conv_500/GPC_cancer_colon/gpc_cancer_colon.aspx Guía de Práctica Clínica (GPC) para la detección temprana, diagnóstico, tratamiento, seguimiento y rehabilitación de pacientes con diagnóstico de cáncer de colon y recto] [[Cancer Colorectal|Guía Adoptada Cáncer de Colon y Recto]]
*[http://gpc.minsalud.gov.co/gpc_sites/Repositorio/Conv_500/GPC_cancer_prostata/gpc_cancer_prostata.aspx Guía de Práctica Clínica (GPC) para la detección temprana, diagnóstico, tratamiento, seguimiento y rehabilitación del cáncer de próstata] [[Cáncer de prostata|Cáncer de Próstata]]
*[http://gpc.minsalud.gov.co/gpc_sites/Repositorio/Otros_conv/GPC_Cuello_Uterino_inv/gpc_c_uterino_inv.aspx Guía de Práctica Clínica (GPC) para el manejo del cáncer de cuello uterino invasivo] [[Cáncer de cuello uterino|Cáncer de Cuello Uterino]]
*[[Cáncer de Ovario]]
*[[Cáncer Gástrico]]
*[[Cáncer de pulmón|Cáncer de Pulmón]]
*[[Cáncer del Sistema Nervioso]]
*[[Melanoma Cutaneo]]
*[[Leucemias]] 
*[[Protocolo De Manejo Oral De Pacientes Con Cancer:|Manejo Oral Del Paciente Con Cáncer]]
*[[Complicaciones del Paciente con Cancer]]
*[[Atención farmacéutica|Programa de Atención farmacéutica]] 

Cuadro Consulta Especializada

{| border="1" cellspacing="1" cellpadding="1" style="width: 804px; height: 133px;"
|-
| Nombre del proceso 
|  Consulta Especializada  
|-
| Coordinador del proceso 
|  Coordinador asistencial 
|-
| Producto 
|  Adecuada atención del usuario y asignación de citas 
|-
| Entrada 
|   Recepción 
|-
| Pasos 
|
*  Solicitud de la consulta por vía telefónica
*  Solicitud de reporte de histopatología e historia clínica
*  Ingreso de los datos del usuario al sistema 
*  Asignación de la consulta de acuerdo con las necesidades del paciente
*  Solicitud de los documentos requeridos (Orden medica, Autorización, fotocopia del carne)
*  Entrega de los documentos requeridos debidamente firmados. (Orden medica, Autorización, fotocopia del      carne)
*   Autorización en el sistema para que se realice la consulta
*   Consulta

|-
| Responsable del proceso
|     Coordinación asistencial 
|}

 Cuadro Consulta de Atención Farmacéutica

{| border="1" cellspacing="1" cellpadding="1" style="width: 804px; height: 133px;"
|-
| Nombre del proceso 
| Consulta Farmacológica   
|-
| Coordinador del proceso 
| Químico Farmacéutico 
|-
| Producto 
| Identificación de PRM e Intervención Farmacéutica 
|-
| Entrada 
| Recepción 
|-
| Pasos 
|
Solicitud y/o invitación a la consulta Farmacológica  por vía telefónica 

Asignación de la consulta Farmacológica  de acuerdo de identificación previa de nesecidades sospechosas de PRM en  el paciente

Solicitud de documentos requeridos (Registro DRUPS de Atención Farmacéutica, Autorización institucional, fotocopia del carne y cédula)

Entrega de documentos debidamente firmados en recepción el día de la consulta

Autorización de la consulta Farmacológica en el sistema institucional

Consulta Farmacológica

Intervención Farmacéutica y comunicación al medico tratante

Fin

|-
| Responsable del proceso
| Coordinación asistencial 
|}

Cuadro Transcripción de la Consulta

{| border="1" cellspacing="1" cellpadding="1" style="width: 804px; height: 133px;"
|-
| Nombre del procedimiento 
| Transcripción de historia clínica 
|-
| Coordinador del proceso 
|  Coordinador asistencial 
|-
| Producto 
|   Adecuado atención del usuario 
|-
| Entrada 
|   Recepción 
|-
| Pasos 
|
 Solicitud del servicio de aplicación o suministro de medicamentos prescritos extrainstitucionalmente

Presentación de la historia clínica y orden medica para la aplicación del medicamento.

Transcripción por parte del personal de enfermería, coordinador asistencial o medico de base quien consigna dentro de la historia clínica que es una transcripción, el nombre del medico tratante, la fecha de la consulta.

La historia clínica es escaneada y devuelta al paciente.

Los medicamentos son recibidos por el servicio farmacéutico o la autorización de los mismos para se suministrados por parte de Oncomedic.

La orden de aplicación de los medicamentos permite su aplicación de acuerdo con los requisitos establecidos por el medico tratante

|-
| Responsable del proceso
|     Coordinación asistencial 
|}

  

= Diagrama =

[[Image:Asignacion.jpg]]

Manual de Funciones de Personal

2018-11-19T20:40:00Z

Gerente: /* Auxiliar de enfermería */

[[Proceso_de_Gestión_de_Recursos|Regresar a Gestión de Recursos]]

= Identificación =

{| width="665" cellspacing="0" cellpadding="4"
|- valign="TOP"
| width="129" style="border-top: 1px solid #000000; border-bottom: 1px solid #000000; border-left: 1px solid #000000; border-right: none; padding-top: 0.1cm; padding-bottom: 0.1cm; padding-left: 0.1cm; padding-right: 0cm" rowspan="4" | [[Image:Oncomedic.png]]
| width="327" style="border-top: 1px solid #000000; border-bottom: 1px solid #000000; border-left: 1px solid #000000; border-right: none; padding-top: 0.1cm; padding-bottom: 0.1cm; padding-left: 0.1cm; padding-right: 0cm" colspan="2" | '''Nombre'''
| width="64" style="border-top: 1px solid #000000; border-bottom: 1px solid #000000; border-left: 1px solid #000000; border-right: none; padding-top: 0.1cm; padding-bottom: 0.1cm; padding-left: 0.1cm; padding-right: 0cm" | '''Código'''
| width="111" style="border: 1px solid #000000; padding: 0.1cm" rowspan="4" | [[Image:Saludarte.png]]
|- valign="TOP"
| width="327" style="border-top: none; border-bottom: 1px solid #000000; border-left: 1px solid #000000; border-right: none; padding-top: 0cm; padding-bottom: 0.1cm; padding-left: 0.1cm; padding-right: 0cm" colspan="2" | Manual de Funciones de Personal
| width="64" style="border-top: none; border-bottom: 1px solid #000000; border-left: 1px solid #000000; border-right: none; padding-top: 0cm; padding-bottom: 0.1cm; padding-left: 0.1cm; padding-right: 0cm" | MGR1 
|- valign="TOP"
| width="156" style="border-top: none; border-bottom: 1px solid #000000; border-left: 1px solid #000000; border-right: none; padding-top: 0cm; padding-bottom: 0.1cm; padding-left: 0.1cm; padding-right: 0cm" | '''Fecha de Emisión'''
| width="163" style="border-top: none; border-bottom: 1px solid #000000; border-left: 1px solid #000000; border-right: none; padding-top: 0cm; padding-bottom: 0.1cm; padding-left: 0.1cm; padding-right: 0cm" | '''Fecha de Actualización'''
| width="64" style="border-top: none; border-bottom: 1px solid #000000; border-left: 1px solid #000000; border-right: none; padding-top: 0cm; padding-bottom: 0.1cm; padding-left: 0.1cm; padding-right: 0cm" | '''Versión'''
|- valign="TOP"
| width="156" style="border-top: none; border-bottom: 1px solid #000000; border-left: 1px solid #000000; border-right: none; padding-top: 0cm; padding-bottom: 0.1cm; padding-left: 0.1cm; padding-right: 0cm" |
2003/01/10 

| width="163" style="border-top: none; border-bottom: 1px solid #000000; border-left: 1px solid #000000; border-right: none; padding-top: 0cm; padding-bottom: 0.1cm; padding-left: 0.1cm; padding-right: 0cm" |
2014/07/18

| width="64" style="border-top: none; border-bottom: 1px solid #000000; border-left: 1px solid #000000; border-right: none; padding-top: 0cm; padding-bottom: 0.1cm; padding-left: 0.1cm; padding-right: 0cm" | 8
|}

'''Elaboró Ultima Versión:'''

{| border="1" width="400" cellspacing="1" cellpadding="1" style=""
|-
| Edwin Alexander Montoya Meneses
| Gerente
|-
| Lucy Ramirez Londoño
| Coordinador de Calidad
|}

'''Revisó y Autorizo Ultima Versión: '''Comité de Calidad  

 

= Introducción =

Acorde a la importancia que la organización le da al talento humano se establece en el presente manual en donde se realiza la descripción para cada puesto de trabajo y rol con su respectiva denominación, categoría o sección a la que pertenece, autoridad, funciones, requisitos académicos, experiencia mínima requerida, documentos que acreditan el perfil, características humanas y técnicas indispensables para la adecuada ejecución de las funciones frente a los retos de la organización, con el propósito de cumplir adecuadamente con su misión.

= Objetivos =

*Facilitar el proceso de selección de personal.
*Identificar las necesidades de capacitación  y desarrollo del personal.
*Servir de base en la calificación de méritos y la evaluación de puestos.
*Precisar las funciones encomendadas a cada cargo, para deslindar responsabilidades, evitar duplicaciones y detectar omisiones.
*Propiciar la uniformidad en el trabajo.
*Permitir el ahorro de tiempo y esfuerzos en la ejecución del trabajo evitando repetir instrucciones sobre lo que tiene que hacer el empleado.
*Integrar y orientar al personal nuevo, ya que facilita su incorporación a las diferentes unidades operativas.
*Proporcionar el mejor aprovechamiento de los recursos humanos.

= Alcance =

El proceso inicia con la identificación de la necesidad de creación de un puesto de trabajo o un rol, la descripción articulada de las características de la organización, la selección del personal apropiado para cada tarea, y la evaluación de los desempeños y los respectivos planes de mejoramiento logrando.

= Marco Referencial =

La complejidad de los productos y servicios suministrados por Oncomedic exige un personal idóneo para lograr eficacia, seguridad y calidad,  la gestión del recurso humano es una preocupación fundamental de la organización,  parte del establecimiento y optimización de las actividades y roles que permita un funcionamiento apropiado, hasta el desarrollo del individuo, sus potencialidades, su bienestar tanto físico como psicológico y social, por tal motivo se  busca  personal que no solamente reúna los requisitos para desempeñar adecuadamente las funciones,  “El personal adecuado para el puesto adecuado”,  si no personas con un alto respeto por la dignidad humana, sentido de equidad, responsabilidad y compromiso, con una férrea capacidad de servicio y crecimiento personal, factores difíciles de evaluar pero fundamentales en el desempeño. 

*'''Criterios Generales : '''Es obligación de todo el personal de Oncomedic ''' '''

#Apoyar el desarrollo integral de las acciones administrativas y asistenciales de Salud@rte oncomedic, asegurando los resultados operativos y financieros alineados con los objetivos estratégicos y la propuesta de valores de la organización.
#[[Código de Ética y Buen Gobierno|Seguir los principios deontologicos]] de la organización que permiten una adecuada relación tanto con los compañeros de trabajo y como con los pacientes
#Comprometerse en realizar su labor de acuerdo al direccionamiento estratégico y a la cultura organizacional de calidad, humanidad y seguridad
#Vigilar la adecuada difusión de la organización
#Cuidar los recursos institucionales
#Conocer y participar en el desarrollo de programas, procesos y procedimientos, desde la planeación, ejecución, evaluación y mejoramiento continuo segun el cargo que desempeña 
#Participar en la evaluación, diseño, ejecución seguimiento los Planes de mejoramientos de reportes de eventos adversos desviaciones y quejas, según los requerimientos de cada caso.
#Participar en capacitaciones y comités de la organización en los que sea requerido
#Cumplir con los reglamentos, normas, disciplina laboral y horario  existentes en Oncomedic LTDA.
#Mantener las condiciones de orden aseo y seguridad personal y de su entorno
#Actualizar conocimientos en el área de desempeño
#Tener una actitud resolutiva, favoreciendo el trabajo en equipo y la innovación
#Verificar la integridad y consistencia de la información existente y participar en los procesos documentales organizacionales de acuerdo a  su area de desempeño 

*'''Análisis de Cargos:''' Debido a que inicialmente la institución no contaba con un manual de funciones del cargo y las características de la empresa lo exigían se realizo el análisis de cargo en el que se puso de manifiesto deberes, tareas o actividades que se realizaban en los diferentes puestos de trabajo mediante la recolección de la  información con entrevistas, cuestionarios, observación y se procedió a realizar la descripción del cargo 
*'''Descripción del Cargo:''' La caracterización del cargo es muy importante en la selección del personal permite que el funcionario sepa lo que se espera de el, cuales son sus funciones, quien es su jefe, que personas tiene a su cargo, la descripción de cada cargo incluye:

#'''Denominación:''' El título del puesto.
#'''Categoría o Sección:''' Describe si realiza actividades administrativas o asistenciales
#'''Autoridad''': Describe el nivel jerárquico y las personas sobre las que tiene autoridad
#'''Funciones:''' Enuncia el perfil general de las actividades que realiza el personal de dicho cargo
#'''Requisitos académicos:'''Son las exigencias mínimas para acceder al puesto de acuerdo al nivel de escolaridad 
#'''Experiencia Mínima: '''Tiempo de experiencia en un desempeño especifico
#'''Acreditación:''' Documentos solicitados para comprobar los datos suministrados
#'''Características Humanas:''' Describe los requisito humanos que se necesitan para desempeñar la actividad
#'''Características Técnicas: '''Describe los requisito técnicos que se necesitan para desempeñar la actividad

*'''Creación de Cargos Nuevos o Ampliación del Personal en Cargos ya Existente:''' cuando por las características de producción o prestación del servicio se requiere aumentar el numero de personas en un cargo o crear uno  nuevo  se deben realizar los siguientes pasos: 

#El Director del área que requiere al personal, indica la necesidad de crear el cargo, en el Formato  FMGR2A1 De Solicitud Nuevo Cargo que se encuentra en home/documentos/formatos y lo presenta a la subgerencia.
#El subgerente analiza el requerimiento de acuerdo al manual de funciones  y define si se requiere la creación de un nuevo cargo con funciones diferentes a las ya existentes,  la incorporación de un nuevo funcionario con las funciones de un cargo ya existente o si no se requiere esta solicitud
#Si es necesario la creación del nuevo perfil profesional, o la incorporación de un nuevo funcionario en un cargo ya existente, subgerente informa a la Gerencia la necesidad de la incorporación de un nuevo funcionario y las características del mismo
#La Gerencia analiza el requerimiento y si lo ve necesario aprueba el proceso descripción del cargo y/o de selección del personal.
#En caso de que la Gerencia apruebe la solicitud el Jefe de área inicia el proceso de selección de personal
#En caso de que la gerencia no apruebe el subgerente debe ofrecer una opción para que quede resuelto el inconveniente de carencia de personal.

 

=== Descripción del Cargo ===

==== Gerente ====

*'''Denominación:'''Gerente / Representante Legal 
*'''Categoría:'''Administrativo
*'''Autoridad:'''El Gerente le reporta sus actividades la Junta de Socios y tiene autoridad sobre todos los funcionarios
*'''Funciones:'''Garantizar el desarrollo integral de las acciones administrativas y asistenciales de Salud@rte oncomedic, asegurando los resultados operativos y financieros alineados con los objetivos estratégicos y la propuesta de valores de la organización. 

#Facilitar e impulsar el cumplimiento del direccionamiento estratégico y las políticas de la organización.
#Aprobar contratación con los clientes externos, internos y proveedores.
#Vigilar los procesos de calidad, seguridad, y humanización de la organización.
#Dirigir los procesos administrativos y financieros de la empresa. 
#Direccionar los recursos para la gestión de la organización
#Liderar estrategias de innovación y crecimiento empresarial.

*'''Requisitos Académicos:''' Especialista en salud o en administración
*'''Experiencia Mínima: '''2 Años
*'''Acreditación:''' Tarjeta profesional, Acta de grado, Certificados de las capacitaciones realizadas 

*'''Características Humanas: '''Capacidad de Liderazgo e Innovación, Manejo de grupos, trabajo en equipo.
*'''Características Técnicas:''' Competencias administrativas, conocimientos en Sistemas.

'''Nota:  '''En caso de ausencia temporal o permanente del gerente la junta de socios designara un subgerente quien cumplirá las funciones del gerente durante su ausencia.

====Sub Gerente====

*'''Denominación:''' Subgerente
*'''Categoría:  '''Administrativo
*'''Autoridad:''' Reporta sus actividades a la Gerencia,  ejerce autoridad sobre todo el personal administrativo y sobre el personal asistencial en cuanto a temas administrativos.
*'''Funciones:'''  

#Coordinar la legalización de los procesos administrativos y asistenciales. 
#Mantener claras las condiciones de contratación con las EPS y con proveedores en general.
#Desarrollar estrategias de mercadeo y seguimiento a clientes actuales y potenciales.
#Liderar la gestión de recursos de la organización controlando y verificando el cumplimiento de las funciones del personal con base en criterios de racionalidad administrativa y el mantenimiento de equipos, e infraestructura .
#Realizar informes de gestión de forma mensual donde se evidencie el desarrollo de la empresa. 
#Realizar auditorias interna y externas que permitan verificar la calidad en el servicio suministrado en coordinación con el departamento de calidad.
#Controlar la gestión financiera de la organización liderando los procesos de facturación, recaudo de cartera, pago a proveedores 
#Recibir, analizar y evaluar propuestas de adquisición de bienes y servicios con Terceros

*'''Requisitos Académicos: '''Especialista en Salud y/o finanzas.
*'''Experiencia mínima''': Experiencia profesional mínima de dos (2) años, contados a partir de la fecha de grado.
*'''Acreditación:''' Certificado de estudio.
*'''Características Humanas:''' Capacidad de liderazgo, manejo de grupos y trabajo en equipo.
*'''Características Técnicas: '''Experiencia en el área administrativa de al menos dos año, Conocimientos en Sistemas.

 

====Coordinador de Calidad====

*'''Denominación:'''Coordinador de calidad.
*'''Categoría: '''Administrativo
*'''Autoridad:''' Reporta sus actividades a la Junta de Socios  y el gerente.
*'''Funciones:'''

#Coordinar las actividades que permitan el desarrollo de calidad institucional. 
#Promover y motivar el desarrollo de la cultura organizacional, conductas y comportamiento de calidad, humanidad y seguridad. 
#Concertar las metodologías para evaluar las condiciones de calidad, protocolos y normas de calidad de la organización.
#Liderar los procesos de gestión documental de la organización
#Realizar seguimiento a los planes de mejoramiento, indicadores de gestión.
#Programar inspecciones y auditorias internas periódicas
#Analizar los registros y estadísticas de las actividades de gestión de calidad 
#Colaborar con los funcionarios externos en las actividades que estos adelanten en la empresa

*'''Requisitos Académicos:''' Especialista en salud o en administración
*'''Experiencia Minima: '''2 Años
*'''Acreditación:''' Tarjeta profesional, Acta de grado, Certificados de las capacitaciones realizadas 

*'''Características Humanas: '''Capacidad de Liderazgo, Manejo de Grupos
*'''Características Técnicas:''' Experiencia en el área administrativa de al menos dos año; Conocimientos en Sistemas. 

====Auxiliar de Calidad====

*'''Denominación:''' Auxiliar de calidad 
*'''Categoría: '''Administrativo
*'''Autoridad:''' No tiene autoridad frente a ningún funcionario, presenta sus informes al coordinador de calidad y al gerente
*'''Funciones:'''  

#Diligenciar y reportar los indicadores de gestión de la organización. 
#Generar y reportar la información estadística y epidemiológica a la institución y las entidades exigidas.
#Llevar registros y estadísticas de las actividades de gestión de calidad
#Apoyar al personal para la adecuada documentación y seguimiento de los procesos dentro de la organización. 
#Archivar, mantener disponible y ordenada la documentación de calidad 
#Recibir, Analizar y gestionar lo correspondiente al El Servicio de Información y Atención al Usuario (SIAU)

*'''Requisitos Académicos:'''  Técnico o profesional en áreas administrativas o de salud
*'''Experiencia Mínima: '''2 Años
*'''Acreditación:''' Tarjeta profesional, Acta de grado, Certificados de las capacitaciones realizadas 

*'''Características Humanas: '''Capacidad de Liderazgo, manejo de Grupos, responsabilidad
*'''Características Técnicas:''' Experiencia en el área administrativa de al menos dos año; Conocimientos en Sistemas

====Auxiliar Administrativo====

*'''Denominación:''' Auxiliar administrativa
*'''Categoría:''' Administrativo
*'''Autoridad:'''  Le reporta su actividad a la Gerencia y a subgerencia, no ejerce autoridad sobre ningún funcionario.
*'''Funciones: ''' 

#Apoyar de forma operativa los procesos financieros, facturación,  gestión de glosas, conciliaciones y recaudo de cartera, así como aspectos administrativos del componente asistencial.
#Documentar y manejar los archivos. 
#Archivar facturas de venta (Oncomedic Ltda). 
#Difundir de forma adecuada los servicios de ONCOMEDIC LTDA en el medio.
#Verificar y archivar correspondencia de ONCOMEDIC LTDA.
#Apoyar a la administración en todas las situaciones que la gerencia estime necesarias.
#Apoyar en la atención al usuario.
#Gestionar la mensajería (facturación, correspondencia).
#Apoyar en el área contable y manejo de personal.

*'''Requisitos Académicos:''' Tecnologo.
*'''Experiencia Mínima: '''No requiere experiencia 

*'''Acreditación: '''Certificado de estudio
*'''Características Humanas''': Capacidad de liderazgo, manejo de grupos, trabajo en equipo.
*'''Características Técnicas:''' Requiere conocimientos en Sistemas.

====Auxiliar Operativo.====

*'''Denominación:'''Auxiliar operativo
*'''Categoría:'''Administrativo
*'''Autoridad:'''Le reporta su actividad a la Dirección Administrativa. No ejerce autoridad sobre ningún funcionario
*'''Funciones:'''

#Gestionar agendas de consulta.
#Atender a los usuario en la asignación de citas, recepción de llamadas, direccionamiento, sala de espera.
#Recibir, verificar y archivar correspondencia. 
#Responder por el manejo operativo de caja menor.
#Recibir, verificar y archivar correspondencia de ONCOMEDIC LTDA. 
#Recepcionar las autorizaciones de EPS verificando que las órdenes médicas y autorizaciones estén en apropiadas condiciones para subirlas diariamente al área de facturación. 
#Recibir el copago de los usuarios y entregar al subgerente.
#Registro de ingreso y salida de personal interno y externo a Oncomedic Ltda.

*'''Requisitos Académicos:''' Bachiller.
*'''Experiencia mínima: '''No requiere experiencia previa
*'''Acreditación:''' Certificado de estudio
*'''Características Humanas: '''Capacidad de Liderazgo,  Manejo de Grupos
*'''Características Técnicas: '''Conocimientos en Sistemas, atención al usuario.

 

====Contador (Revisor fiscal)====

*'''Denominación''':Contador Revisor fiscal
*'''Categoría:  '''Administrativo
*'''Autoridad:''' No ejerce autoridad sobre ningún funcionario
*'''Funciones:'''  

#Coordinar los procesos financieros y  la contabilidad institucional
#Presentar informes semestrales sobre los estados financieros institucionales al gerente y a la junta de socios 
#Cumplir con la normatividad financiera 

*'''Requisitos Académicos: '''Profesional en contabilidad
*'''Experiencia mínima:''' 2 años  en el area de competencia
*'''Acreditación:''' Certificado de estudio, tarjeta profesional
*'''Características Humanas:''' Capacidad de Liderazgo,  Manejo de Grupos
*'''Características Técnicas: ''' Conocimientos en Sistemas.

====Contador====

*'''Denominación:'''Contador.
*'''Categoría:'''Administrativo.
*'''Autoridad:'''No ejerce autoridad sobre ningún funcionario.
*'''Funciones:'''

#Desarrollar procesos financieros  y la contabilidad institucional.
#Gestionar los recursos humanos, la nomina y los aportes para-fiscales.
#Realizar gestión para pagos a proveedores dentro de los requisitos de ley.
#Presentar informes semestrales sobre los estados financieros institucionales. 
#Cumplir con la normatividad legal financiera.
#Ingresar recibos de pago (Facturas) al sistema (Red virtual Oncolinux o Plataforma Contable que se tenga en la institución).). 

*'''Requisitos Académicos:''' Profesional en contabilidad.
*'''Experiencia mínima:'''No requiere experiencia previa.
*'''Acreditación:'''Certificado de estudio.
*'''Características Humanas:'''Capacidad de Liderazgo Manejo de Grupos.
*'''Características Técnicas:'''Conocimientos en Sistemas y contabilidad.

====Auxiliar de facturación====

*'''Denominación:''' Auxiliar de facturación
*'''Categoría:''' Administrativo.
*'''Autoridad:''' No ejerce autoridad sobre ningún funcionario
*'''Funciones: ''''
#Apoyar de forma operativa los procesos financieros, facturación, así como aspectos administrativos del componente asistencial.
#Documentar y manejar los archivos.
#Generar y reportar la información estadística, epidemiológica, reportes de atención Rips a la institución y las entidades que lo requieran.
#Archivar facturas de venta (Oncomedic Ltda).
#Difundir de forma adecuada los servicios de ONCOMEDIC LTDA en el medio.
#Verificar y archivar correspondencia de ONCOMEDIC LTDA.
#Manejar los procedimientos de gestión de Autorizaciones.
#Apoyar en la atención al usuario.
#Gestionar la mensajería (facturación, autorizaciones, correspondencia).
#Desarrollar seguimiento a poblaciones potencialmente clientes.
#Cumplir con las conductas apropiadas en áreas controladas, además de las funciones registradas en su perfil Profesional al cargo que fue contratado y apoyo constante a la administración en todas las situaciones que la gerencia estime necesarias.
#Recepcionar las autorizaciones de EPS verificando que las órdenes médicas y autorizaciones estén en apropiadas condiciones para subirlas diariamente al área de facturación.

*'''Requisitos Académicos:''' Técnico.
*'''Experiencia mínima: ''' Un año
*'''Acreditación: '''Certificado de estudio o Certificación de la Experiencia.
*'''Características Humanas: '''Capacidad de Liderazgo Manejo de Grupos.''' '''
*'''Características Técnicas:''' Conocimiento en sistemas.

====Auxiliar de enfermería====
*'''Denominación:''' Auxiliar de enfermería.
*'''Categoría: ''' Asistencial – administrativo
*'''Autoridad: '''No ejerce autoridad sobre ningún funcionario.
*'''Funciones:'''
#Apoyar la atención al usuario, brindando información de todo lo concerniente a tratamientos y tramites administrativos
#Brindar asistencia o apoyo en consultas médicas
#Toma de signos vitales a los pacientes antes de la consulta con el especialista
#Verificación de la formulación en dosis, cantidad, soportes, No PBS y exámenes especializados
#Realizar impresión de registros asistenciales incluido el consentimiento informado, entregarlos al paciente dando las instrucciones de acuerdo a las necesidades del mismo y las exigencias actuales.
#Verificar que los consultorios e instalaciones cuenten con las condiciones e implementos requeridos para la atención de los pacientes en Consulta Externa, de igual manera, que los mismos, estén en condiciones apropiadas de orden, aseo y bioseguridad (cambio de tendidos y sanitización entre las consultas de los pacientes).
#Apoyar de forma operativa los procesos facturación, gestión de glosas y conciliaciones, así como aspectos administrativos del componente asistencial.
#Recepcionar la autorización de aplicación, confirmar la programación al paciente vía telefónica, indicándole si falta algún soporte o requisito.
#Realizar vía telefónica o por Internet los reportes al médico o médicos sobre condiciones particulares del paciente para definir o clarificar las conductas en caso de ser necesario.
#Apoyar la atención al usuario, brindando información de los tratamientos, recepción de pacientes para quimioterapia, toma de signos vitales, canalización de pacientes, administración de medicamentos.
#Apoyar en el proceso de Asignacion de Citas.
#Diligenciar formatos y registros asistenciales y administrativos requeridos en y para la atención como solicitudes a farmacia, formulario de aplicación de quimioterapia, registro para el cobro de insumos.

*'''Requisitos Académicos:''' Tecnólogo
*'''Experiencia mínima: '''No requiere experiencia previa.
*'''Acreditación: '''Certificado de estudio.
*'''Características Humanas:''' Capacidad de Liderazgo Manejo de Grupos.
*'''Características Técnicas:''' Conocimientos en Sistemas

====Servicios Generales====

*'''Denominación:''' Auxiliar de servicios generales
*'''Categoría:''' Administrativo
*'''Autoridad:''' No ejerce autoridad sobre ningún funcionario
*'''Funciones:'''
#Asear y desinfectar Sala de aplicación de quimioterapia, consultorios médicos y demás instalaciones locativas de la sede Saludarte y Oncomedic, siguiendo los procedimientos establecidos.
#Recolectar desechos de materiales provenientes de sala de aplicación, consultorios médicos, cafetería, y demás dependencias de la institución y hacer la disposición de éstos según los procedimientos de bioseguridad establecidos.
#Responder por los bienes y elementos a su cargo.
#Realizar recolección y clasificación de la ropa hospitalaria para el proceso de lavado
#Realizar el despacho y recepción de ropa hospitalaria, coordinando que la cantidad entregada sea la misma que se recibe y llevar control del proceso.
#Cumplir con las normas de bioseguridad definidas por la Institución, empleando los elementos de protección personal, asignados para el desempeño de sus labores.
#Liderar en la organización las actividades relacionadas con el PGIRHS, garantizando la actualización de la información de acuerdo a la normatividad vigente, socializando e incentivando al personal de Oncomedic el cumplimiento de las actividades que allí se estipulan, garantizando de esta manera el correcto funcionamiento del programa, desde la clasificación en la fuente de los residuos solidos, hasta la disposición final de los mismos.
#Realizar correcta clasificación, recolección, almacenamiento temporal, pesaje y entrega de los residuos generados en la Institución, registrar información diaria en Oncolinux.
#Realizar informes de acuerdo a los requerimientos de la empresa y los entes de control.
#Ejercer las demás funciones que le sean asignadas por su jefe inmediato de acuerdo con la naturaleza del cargo.
#Gestionar con el servicio farmacéutico de Oncomedic Ltda y la empresa encargada de la recolección de los residuos, las actas, el embalaje, la rotulación, recolección y evidencia de la disposición final de medicamentos e insumos vencidos.

*'''Requisitos Académicos:''' Bachiller
*'''Experiencia mínima: '''No requiere experiencia previa.
*'''Acreditación: ''' Certificado de estudio.
*'''Características Humanas: '''Responsabilidad, orden.
*'''Características Técnicas:''' Conocimiento en gestión de residuos.

====Enfermero Profesional====

*'''Denominación:''' Enfermero licenciado para el area de aplicación de quimioterapia.
*'''Categoría: '''Asistencial.
*'''Autoridad:''' Le reporta sus actividades al director asistencial si aplica  y a la Gerencia, ejerce autoridad sobre el personal de enfermería.
*'''Funciones:'''

#Coordinar el personal de enfermería verificando el cumplimiento de sus funciones con base en criterios de racionalidad administrativa y pertinencia científica. 
#Apoyar las Capacitaciones a usuarios internos y externos,  en salud, motivación, prevención, promoción, manejo de complicaciones entre otros aspectos.
#Verificar la documentación necesaria para la realizar los procedimientos clínicos (autorizaciones, consentimiento informado, cuadro de quimioterapia y de materiales e insumos), así como realizar constancias de asistencia, cuando el usuario lo requiera (este quede registrado en el sistema).
#Realizar diariamente los registros Asistenciales / Notas de enfermería, Rams, notas publicas, reporte de eventos adversos, reportes de consumo de insumos, medicamentos.
#Realizar los tramites administrativos que permitan el ingreso al sistema de las historias clínicas de pacientes que son formulados por personal externo a la institución con el fin de cumplir la orden medica. 
#Coordinar la gestión de medicamentos e insumos medicos en la sala de aplicación y los consultorios desde la recepción, almacenamiento, manejo y control el stock, generales y de carro de paro, gestión de residuos y devoluciones de acuerdo a los protocolos y a los requisitos de cada producto. 
#Aplicar los medicamentos en condiciones de seguridad y calidad, es responsable desde programación y asignación de las citas parala aplicación, hasta el seguimiento de acuerdo a las órdenes médicas y protocolos institucionales. 
#Coordinar en los consultorios y la sala de quimioterapia, las condiciones de orden, asepsia y seguridad mediante mantenimiento, preventivos, correctivos, calibraciones, y demas procesos y procedimientos de gestión del ambiente físico.
#Liderar las actividades del equipo asistencial de saludarte oncomedic.
#Realizar auditoria de historias clínicas de acuerdo al protocolo, (Liderar el comite de registros asistenciales), reporte y analisis de indicadores del servicio asistencial.

*'''Requisitos Academicos: '''Profesional Universitario en enfermería, Preferiblemente formación universitaria en enfermería oncológica, si no es posible por lo menos debe acreditar 300 horas de capacitación en el área.
*'''Experiencia Mínima''': Experiencia en la aplicación y manejo de quimioterapicos y pacientes crónicos de 1 año.
*'''Acreditación: '''Tarjeta profesional expedida por el ministerio de salud, tarjeta profesional del Tolima, cerificado de estudios y de cursos.
*'''Características Humanas:''' Capacidad de Liderazgo, Manejo de Grupos.
*'''Características Técnicas:''' Habilidades y destrezas en administración de medicamentos, cuidado del paciente crónico, Capacidades en educación, Conocimientos en Sistemas.

====Auxiliar de Enfermería====

*'''Denominación:''' Enfermero Auxiliar.
*'''Categoría:''' Asistencial.
*'''Autoridad:''' Le reporta sus actividades al enfermero profesional, no ejerce autoridad sobre ningún funcionario.
*'''Funciones:''' 

#Recepcionar la autorización de aplicación, confirmar la programación al paciente vía telefónica, indicándole si falta algún soporte o requisito. 
#Realizar vía telefónica o por Internet los reportes al médico o médicos sobre condiciones particulares del paciente para definir o clarificar las conductas en caso de ser necesario.
#Apoyar la atención al usuario, brindando información de los tratamientos,  recepción de pacientes para quimioterapia, toma de signos vitales, canalización de pacientes, administración de medicamentos. 
#Diligenciar formatos y registros asistenciales y administrativos requeridos en y para la atención como solicitudes a farmacia, formulario de aplicación de quimioterapia, registro para el cobro de insumos. 
#Brindar asistencia o apoyo en consultas médicas, toma de signos vitales, verificación de la formulación en dosis, cantidad, soportes no pos y exámenes especializados, realizar impresión registros asistenciales incluido el consentimiento informado,  entregarlos al paciente dando las instrucciones.
#Seguimiento a los usuarios que están en tratamientos activos, realizando el reporte de eventos adversos de acuerdo a los protocolos institucionales. 
#Recibir los medicamentos e insumos tanto en físico y digital,  control de inventario de Carro paro, Stock general y de derrames de los consultorios y sala de aplicación,  registro diario del consumo de insumos.        
#Verificar que los consultorios y la sala de aplicación cuente con los implementos requeridos para la atención y esten en condiciones apropiadas de orden, aseo y bioseguridad,  cambio de tendidos y sanitización entre pacientes. 
#Educar a pacientes, familiares y acompañantes sobre motivación, prevención, promoción, manejo de complicaciones entre otros aspectos.
#Brindar asistencia o apoyo en consultas médicas cuando se requiera por la empresa.
#Cumplir con las conductas apropiadas en áreas controladas. 

*'''Requisitos Académicos:''' Técnico en enfermería.
*'''Experiencia Mínima''''': ''Experiencia en la aplicación y manejo de quimioterapicos y pacientes crónicos.
*'''Acreditación: '''tarjeta profesional del Tolima, cerificado de estudios y de cursos.
*'''Características Humanas: '''Capacidad de Liderazgo Manejo de Grupos.
*'''Características Técnicas: '''Especialista en el área de la salud o áreas administrativas, Conocimientos en Sistemas. 

====Medico U Odontologo Especialista====

*'''Denominación: '''Medico u Odontologo Especialista.
*'''Categoría:''' Asistencial.
*'''Autoridad''': Le reporta su actividad a la Coordinación de calidad. No ejerce autoridad sobre ningún funcionario.
*'''Funciones:'''  

#Atender de consulta externa especializada bajo los parámetros de calidad, pertinencia, seguridad, racionalidad técnico científica y empatia establecidos.
#Realizar procedimientos e intervenciones si aplica previo diligenciamiento del consentimiento informado. 
#Diligenciar la la historia clínica, formulas y documentación requerida para cada intervención de acuerdo a los criterios establecidos y a la normatividad vigente. 
#Informar y educar al paciente respecto a su patología, las medidas de control recomendadas, los signos de alarma y las recomendaciones terapéuticas.
#Dar recomendaciones utilizando el sistema informativo institucional que permitan el seguimiento y control apropiado del paciente.
#Manejar apropiadamente el sistema de referencia y contrarreferencia. 
#Cumplir con las conductas apropiadas en áreas controladas. 

*'''Requisitos Académicos:''' Certificado de estudios como medico u odontologo, especialidad y demás cursos.
*'''Experiencia mínima:''' No requiere experiencia anterior.
*'''Acreditación:''' Tarjeta profesional expedida por el ministerio de salud, tarjeta profesional del Tolima, cerificado de estudios y de cursos.
*Características Humanas: Capacidad de Liderazgo, Manejo de Grupos.
*Características Técnicas: Especialista en el área de la salud o áreas administrativas, Conocimientos en Sistemas.

====Químico Farmacéutico====

*'''Denominación:''' Químico Farmacéutico
*'''Categoría: '''Asistencial.
*'''Autoridad:''' Ejerce autoridad frente al personal del Servicio Farmacéutico en lo referente a aspectos técnicos.
*'''Funciones:'''

 Garantizar la calidad, coordinar y  dirigir las actividades técnicas en el Servicio Farmacéutico de Salud@rte oncomedic articuladamente  con el coordinador administrativo del servicio, velando por el cumplimiento de los requisitos de calidad y seguridad desde la selección, adquisición, Adecuación y distribución para prestar un mejor servicio al cliente interno y externo. 

#Respaldar científicamente el servicio farmacéutico y realizar la dirección técnica  en la gestión de Medicamentos, dispositivos médicos, y demás productos farmacéuticos.
#Verificar orden de producción, alistamiento de insumos, medicamentos.
#Evaluar la calidad de la unidosis corroborando en la orden de producción de la unidosis con nombre, identificación (cédula), datos del medicamento (nombre del medicamento, cantidad, solución a utilizar para la reconstitución) y comparándolos con programación de quimioterapia y/o la orden medica, solución, diluyente, condiciones de luz y temperatura requeridos.
#Farmacotecnia: Verificar el cumplimiento de protocolos por parte del proveedor de servicios en la elaboración de unidosis de acuerdo a las lineas de producción autorizadas por INVIMA y los requerimientos organizacionales. 
#Verificar  la calidad de las preparaciones farmacéuticas entregadas por el tercero incluyendo la pre y post-elaboración, control de calidad de producto terminado, dejar las evidencias documentadas en el sistema.    
#Verificar la calidad de formularios en cuanto a la información del paciente, medicamento y demás datos como lote y fecha de la preparación.
#Realizar auditorias de calidad interna dirigidas al servicio farmacéutico,  otras dependencias de la organización o auditorias externas a proveedores articuladas con el departamento de calidad, con el fin de velar por la aplicación de los protocolos de bioseguridad e higiene, seguridad del paciente y demás requeridos de acuerdo al grado de criticidad en el procesos productivo y los cronogramas.
#Participar en el comité de compras de medicamentos e insumos, comite de residuos y liderar el comité de Farmacia y Terapéutica. 
#Cumplir y hacer cumplir con las conductas apropiadas en áreas controladas. 
#Presentar informes al departamento de calidad, comités o/y gerencia según requerimientos.
#Diligenciar y/o Verificar el diligenciamiento de los registros del Servicio Farmacéutico.
#Apoyo en los procesos Técnicos y Logísticos del servicio farmacéutico. 
#Realizar la Atención Farmacéutica
#Informar y/o sugerir y participar en los planes de mejoramiento y actividades de mejoramiento continuo del servicio farmacéutico y/o la organización
#Liderar el programa de farmacovigilancia y tecnovigilancia de la organización, parametrizar los productos farmacéuticos (Sistema red Oncomedic Ltda., Oncolinux) y dispositivos médicos de acuerdo a los protocolos y normatividad vigente, verificar su calidad, y  gestión de hoja de vida inventario, calibración, validación de equipos y sistemas de apoyo crítico del Servicio Farmacéutico, coordinación de Mantenimiento de la infraestructura y dar respuesta las alertas sanitarias. 
#Realizar y analizar datos de farmacoepidemiologia de la organización.  
#Verificar la limpieza, desinfección y sanitización de las áreas. 
#Gestionar el Kardex
#Mantener actualizada, organizada y dar cumplimiento a la documentación, normativas y legislación referente a los medicamentos e insumos, las circulares de alerta, notas recibidas y entregadas, instrucciones, resoluciones, facturas, ordenes de pedido etc.

*'''Requisitos Académicos''': Profesional en Química Farmacéutica
*'''Experiencia Minina:''' Se requiere una experiencia profesional mínima de tres (3) años, contados a partir de la fecha de grado.
*'''Acreditación: '''Tarjeta profesional expedida por el Colegio Químico Farmacéutico y Registro Profesional de la Secretaría de Salud departamental, certificado de estudios.
*'''Características Humanas: '''Capacidad de liderazgo, manejo de grupos, trabajo en equipo, responsabilidad, respeto.
*'''Características Técnicas: '''Especialista en el área de la salud o áreas administrativas, Conocimientos en Sistemas. 

 

====Regente de Farmacia====
*'''Denominación''': Regente de Farmacia
*'''Categoría:'''   Asistencial
*'''Autoridad:''' Le reporta sus actividades al Químico farmaceutico.
*'''Funciones:  ''' 

#Apoyar las operaciones logísticas y administrativas del servicio farmacéutico desde la adquisición, recepción, almacenamiento, distribución y disposición final de Medicamentos y dispositivos médicos.
#Control de existencias y organización de medicamentos y dispositivos medicos y stock de las áreas y/o por paciente en físico y a través de la dispensación en el software institucional (Oncolinux ), utilizando como base el número de identificación del paciente medicamentos a entregar cantidad, dependencia. 
#Verificar las condiciones del medio temperatura, humedad, limpieza y desinfección de acuerdo a los protocolos, evitando afectar la calidad de las materias primas y los productos terminados.Llevar el control diario de Temperatura, humedad y cadena de frío en el area de farmacia en el horario establecido. (10: am-4:pm)
#Recepcionar la orden médica, o de producción, realizar la interpretación de las mismas, almacenamiento individualizado (Si se requiere) alistamiento y dispensación de medicamentos, insumos medico-quirúrgicos a clientes internos y externos.
#Realizar y/o verificar impresos, incluido las fechas de vencimiento  (mensual) de los medicamentos e insumos, Identificando y gestionando  los medicamentos próximos a vencer, para devolver al laboratorio correspondiente y/o EAPBS. 
#Cumplir con las conductas apropiadas en áreas controladas. 
#Controlar la dispensación de formularios para Medicamentos de Control Especial. 
#Revisar las Facturas de venta a terceros. 
#Realizar las cotizaciones de insumos y medicamentos en los diferentes proveedores y proponer a la administración.
#Realizar solicitud de Medicamentos e Insumos medicoquirurgicos.
#Verificar Cotizaciones y solicitar la adquisicion de Medicamentos e Insumos medicoquirurgicosHacer entrega de las formulas y los pedidos por paciente y/o clientes internos y externos.
#Recibir y/o realiza las devoluciones de medicamentos, o insumos medicoquirurgicos según el caso y de acuerdo a los protocolos establecidos
#Apoyar los programas especiales del servicio farmacéutico: Farmacovigilancia y tecnovigilancia 
#Realizar informes de gestión de medicamentos.
#Mantener actualizada, organizada y dar cumplimiento a la documentación, normativas y legislación referente a los medicamentos e insumos, las circulares de alerta, notas recibidas y entregadas, instrucciones, resoluciones, facturas, ordenes de pedido etc.

*'''Requisitos Académicos: '''Tecnólogo Profesional en Regencia de Farmacia
*'''Experiencia Mínima: '''No requiere experiencia anterior
*'''Acreditación:''' Tarjeta profesional expedida por el ministerio de salud, tarjeta profesional del Tolima, certificado de estudios y de cursos..
*'''Características Humanas: '''Capacidad de Liderazgo, Capacidad de trabajo en equipo, Manejo de Grupos
*'''Características Técnicas:''' Conocimientos en Manejo de inventarios, Conocimientos en operaciones técnicas de manipulación de medicamentos y de farmacotecnia, Conocimientos en operaciones técnicas y administrativas de farmacia, Conocimientos en Sistemas. 

==== Cuadro de Procedimientos ====

{| border="1" cellspacing="1" cellpadding="1" style="width: 888px; height: 164px;"
|-
|
Nombre del Subproceso.

|
Descripción de funciones de personal      

|-
|
Producto

|   Adecuado descripción de las funciones y características del cargo 
|-
|
Responsable

|    Subgerencia 
|-
|
Alcance

|
Inicio: Recolección de información

Fin: descripción de las características del cargo 

|-
|
Pasos

|
*  Recolección de la información
*   Análisis de la información
*   Descripción del puesto de trabajo

|}

 

= Diagrama  =

[[Image:Organigrama_2017D.png]]

[[Image:Funciones personal.png]]

Reglamento interno de trabajo

2016-04-18T21:55:01Z

Gerente: /* Capitulo XVI Obligaciones Especiales Para La Empresa Y Los Trabajadores */

[[Proceso de Gestión de Recursos|Regresar a Gestión de Recursos]]

[[Programa Sistema de Gestión de la Seguridad y Salud en el Trabajo|Programa del Sistema de Gestión de la Seguridad y Salud en el Trabajo]]

 

= Identificación =

{| width="665" cellspacing="0" cellpadding="4"
|- valign="TOP"
| width="129" style="border-top: 1px solid #000000; border-bottom: 1px solid #000000; border-left: 1px solid #000000; border-right: none; padding-top: 0.1cm; padding-bottom: 0.1cm; padding-left: 0.1cm; padding-right: 0cm" rowspan="4" | [[Image:Oncomedic.png]]
| width="327" style="border-top: 1px solid #000000; border-bottom: 1px solid #000000; border-left: 1px solid #000000; border-right: none; padding-top: 0.1cm; padding-bottom: 0.1cm; padding-left: 0.1cm; padding-right: 0cm" colspan="2" | '''Nombre'''
| width="64" style="border-top: 1px solid #000000; border-bottom: 1px solid #000000; border-left: 1px solid #000000; border-right: none; padding-top: 0.1cm; padding-bottom: 0.1cm; padding-left: 0.1cm; padding-right: 0cm" | '''Código'''
| width="111" style="border: 1px solid #000000; padding: 0.1cm" rowspan="4" | [[Image:Saludarte.png]]
|- valign="TOP"
| width="327" style="border-top: none; border-bottom: 1px solid #000000; border-left: 1px solid #000000; border-right: none; padding-top: 0cm; padding-bottom: 0.1cm; padding-left: 0.1cm; padding-right: 0cm" colspan="2" | Reglamento Interno de Trabajo
| width="64" style="border-top: none; border-bottom: 1px solid #000000; border-left: 1px solid #000000; border-right: none; padding-top: 0cm; padding-bottom: 0.1cm; padding-left: 0.1cm; padding-right: 0cm" | RIT
|- valign="TOP"
| width="156" style="border-top: none; border-bottom: 1px solid #000000; border-left: 1px solid #000000; border-right: none; padding-top: 0cm; padding-bottom: 0.1cm; padding-left: 0.1cm; padding-right: 0cm" | '''Fecha de Emisión'''
| width="163" style="border-top: none; border-bottom: 1px solid #000000; border-left: 1px solid #000000; border-right: none; padding-top: 0cm; padding-bottom: 0.1cm; padding-left: 0.1cm; padding-right: 0cm" | '''Fecha de Actualización'''
| width="64" style="border-top: none; border-bottom: 1px solid #000000; border-left: 1px solid #000000; border-right: none; padding-top: 0cm; padding-bottom: 0.1cm; padding-left: 0.1cm; padding-right: 0cm" | '''Versión'''
|- valign="TOP"
| width="156" style="border-top: none; border-bottom: 1px solid #000000; border-left: 1px solid #000000; border-right: none; padding-top: 0cm; padding-bottom: 0.1cm; padding-left: 0.1cm; padding-right: 0cm" |
2003-10-01 

| width="163" style="border-top: none; border-bottom: 1px solid #000000; border-left: 1px solid #000000; border-right: none; padding-top: 0cm; padding-bottom: 0.1cm; padding-left: 0.1cm; padding-right: 0cm" |
2010/07/16

| width="64" style="border-top: none; border-bottom: 1px solid #000000; border-left: 1px solid #000000; border-right: none; padding-top: 0cm; padding-bottom: 0.1cm; padding-left: 0.1cm; padding-right: 0cm" | 3
|}

'''Elaboró Ultima Versión:'''

{| border="1" cellspacing="1" cellpadding="1" style="width: 916px; height: 69px;"
|-
| Edwin Alexander Montoya Meneses
| Gerente
|-
| Lucy Ramirez Londoño
| Coordinador Asistencial
|-
| Fiorella Caypa Altare
| Coordinador Administrativo
|}

 '''Revisó y Autorizo Ultima Versión: '''Comité de Calidad

 

Se han realizado modificaciones en el componente del reglamento desde el Capitulo XVIII, Adicionando el Capitulo de Acoso Laboral y Mecanismos de Prevención Según lo enunciado en la Resolución 01047 de junio 23 de 2010 y notificado personalmente el 20100701

Se Aprobó el RIT por parte del Ministerio de la Protección Social Según lo enunciado en la Resolución 01116 de Julio 16 de 2010 y notificado personalmente el 20100719.

 

=== '''Capitulo I''' ===

*Artículo 1: El presente es el Reglamento Interno de Trabajo prescrito por la Empresa ONCOMEDIC LTDA. y/o ONCOMEDIC LIMITADA, domiciliada en la carrera 4 B No.31-44 Barrio Cádiz de la ciudad de Ibagué ('''Modificación en la junta de socios del 15/03/2016) Sede oncomedic y Carrera 4C # 33-63 Barrio Cádiz, de la ciudad de Ibagué, Sede saludarte '''y a su disposición quedan sometidos tanto la Empresa como todos sus trabajadores. Este Reglamento hace parte de los Contratos de Trabajo Individuales, celebrados o que se celebren con todos los trabajadores salvo estipulaciones que sólo pueden ser favorables al trabajador. 

=== '''Capitulo II '''Condiciones de Admisión ===

*Artículo 2: Quien aspire a tener un puesto en la Empresa ONCOMEDIC LTDA., debe hacer llegar la hoja de vida en forma escrita y medio magnético para registrarlo como aspirante y acompañar los siguientes documentos: 

#Fotocopia de la cédula de ciudadanía. 
#Fotocopia de los certificados de estudio y títulos obtenidos. 
#Si ya tiene experiencia laboral, certificado del último Patrono con quien haya trabajado en que conste el tiempo de servicio, índole de la labor ejecutada, calificación del desempeño de la labor contratada.
#Referencias personales donde conste su honorabilidad y buena conducta. 
#No deben incluir documento, certificaciones o datos prohibidos expresamente por las normas jurídicas para tal efecto: Así, es prohibida la exigencia de la inclusión en formatos o cartas de solicitud de empleo datos acerca del estado civil de las personas, número de hijos que tengan, la religión que profesan o el partido político al cual pertenezcan." (articulo 1 ley 13 de 1972); lo mismo que la exigencia de la prueba de gravidez para las mujeres, solo que se trate de actividades catalogadas como de alto riesgo (art. 43, C.N., artículo primero y segundo, convenio 111 de la OIT, Resolución No. 003941 de 1994 del Ministerio de Trabajo), el examen de sida (Decreto Reglamentario 559 de 1991, art. 22) ni la Libreta Militar (artículo 111 Decreto 2150 de 1995). 

*'''Artículo 3:  '''La empresa puede admitir, mediante la renuncia de los riesgos respectivos a los trabajadores de que trata el aparte b) del articulo 340 del Código Sustantivo de Trabajo y en armonía con el artículo 341 y los numerales 1o y 2o del artículo 342 del mismo código.
*'''Artículo 4:''' Contrato de Aprendizaje

Es aquel mediante el cual una persona natural desarrolla una información teórica - practica en una entidad autorizada por el Estado, a cambio de que una empresa patrocinadora proporcione los medios para adquirir formación profesional metódica y completa requerida en el oficio, actividad u ocupación y esto le implique desempeñarse dentro del manejo administrativo, operativo, comercial o financiero propios del giro ordinario de las actividades de la empresa, por cualquier tiempo determinado no superior a 2 años y por esto recibe un apoyo de sostenimiento mensual el cual en ningún caso constituye salario y no esta sujeto a la negociación colectiva. 

*'''Artículo 5:''' Puede celebrar contrato de aprendizaje las personas mayores de 14 años que han completado sus estudios primarios o demuestren poseer conocimientos equivalentes a ellos, en los mismos términos y con las mismas restricciones de que trata el código del Trabajo.
*'''Artículo 6: '''El contrato de aprendizaje deberá contener, cuando menos, los siguientes puntos: 

#Nombre de la Empresa o Empleador. 
#Nombres y apellidos, edad y datos personales del aprendiz. 
#Oficio que es materia del aprendizaje, programa respectivo y duración del contrato. 
#Obligaciones del empleador, del aprendiz y derechos de éste y aquel. 
#Apoyo de sostenimiento mensual en la relación de aprendizaje y escala de aumentos durante el cumplimiento del contrato. 
#La empresa contratante podrá optar por la modalidades de Contrato de Aprendizaje que la Norma le permita. 
#Cuando se de la Terminación del Contrato por cualquier causa, la empresa contratante o patrocinadora deberá informar al Sena. 
#En caso de Incumplimiento de la relación de aprendizaje por parte del aprendiz, se le informara al SENA o a la institución de formación debidamente reconocida por el Estado para tomar las medidas reconocidas por la Ley por esta causa. 
#Las demás contenidas en el Decreto Ley 933 de 11/04/2003 o la que la modifique o Sustituya. 

*'''Artículo  7: '''El contrato de aprendizaje debe celebrarse por escrito, en caso contrario los servicios se entienden regulados por las normas del Contrato de Trabajo, las clases de contrato de aprendizaje son: 

#Prácticas Estudiantiles: Comprende estudiantes universitarios técnicos o tecnólogos en formación; es netamente practica dentro de la empresa. 
#Dos últimos grados secundarios: Se realiza en la Empresa y las Instituciones deben estar aprobadas por el estado. 
#Aprendices: Son estudiantes del SENA. 
#Aprendices del Nivel Semicalificado: Va dirigido a estratos más pobres y el nivel de educación es específico Ej. Auxiliar de mecánica. 

*'''Artículo 8:''' Apoyo de Sostenimiento Mensual: 

En la fase lectiva 

50% del SMLMV 

En la fase productiva: 

Si la tasa de desempleo es mayor al 10% = 75% del SMLMV.

Si la tasa de desempleo es menor al 10% = 100% del SMLMV.

Si el aprendiz es estudiante universitario = 100% del SMLMV

En este caso, el aprendiz debe laborar para esta empresa por un espacio mínimo de 24 horas semanales

*'''Artículo  9: '''Además de las obligaciones que se establecen en el Código del Trabajo para todo empleado, el aprendiz tiene las siguientes: 

#Concurrir asiduamente tanto a los cursos como a su trabajo con diligencia y aplicación sujetándose al régimen del aprendizaje y a las órdenes de la empresa. 
#Procurar el mayor rendimiento en su estudio. 

*'''Artículo  10: '''Además de las obligaciones establecidas en el Código del Trabajo, la empresa tiene las siguientes para con el aprendiz: 

#Facilitar todos los medios al aprendiz para que reciba formación profesional metódica y completa del arte y oficio materia del contrato. 
#Pagar al aprendiz el salario pactado según la escala establecida en el respectivo contrato, tanto en los periodos de trabajo como en los de enseñanza. 
#Cumplido satisfactoriamente el término del aprendizaje preferido en igualdad de condiciones para llenar las vacantes que ocurran relativas a la profesión u oficio que hubiera aprendido. 

*'''Artículo 11: '''En los referentes a la contratación de aprendices; así como a la proporción de estos y quienes están obligados a vincular Aprendices, la Empresa se ceñirá a los prescritos por la normatividad vigente, esto es: 

#Las Empresas Comerciales e Industriales y las Sociedades de Economía Mixta del Estado. 
#La Empresa Privada con actividad diferente a la construcción, que tenga mas de 15 trabajadores a su servicio y corresponderá a un aprendiz por cada 20 trabajadores o por fracción mayor a 10 y menor de 20. 
#Estas empresa podrán en su efecto, cancelar al SENA una cuota mensual de multiplicar el 5% del número total de sus trabajadores por un SMLMV. 

*'''Artículo 12: '''Las afiliaciones a la EPS y a la ARP '''(Modificación en la junta de socios del 15/03/2016) A.R.L '''son obligatorias y con cargo a la empresa. 
*'''Artículo 13: '''El término del contrato de aprendizaje empieza a correr a partir del día en que el aprendiz inicie la formación profesional metódica. Los primeros tres meses se presumen como periodo de prueba, durante los cuales se apreciarán de una parte, las condiciones de adaptabilidad del aprendiz, sus aptitudes y cualidades personales, y de otra la conveniencia de continuar el aprendizaje. 

#El periodo de prueba a que se refiere este artículo se rige por las disposiciones generales del Código del Trabajo. 
#Cuando el contrato de aprendizaje termina por cualquier causa, la empresa deberá reemplazar al aprendiz o aprendices, para conservar la proporción que le haya sido señalada. 
#En cuanto no se oponga a la disposiciones especiales de la ley 188 de 1959 y demás normas vigentes, el contrato de aprendizaje se regirá por las del código del trabajo. 

*'''Artículo 14: '''Periodo de Prueba 

La empresa una vez admitido al aspirante podrá estipular con el un periodo inicial de prueba que tendrá por objeto apreciar por parte de la empresa, las aptitudes del trabajador y por parte de éste, las conveniencias de las condiciones de trabajo. (C.S.T. Art. 76)

*'''Artículo 15: '''El periodo de prueba debe ser estipulado por escrito y en caso contrario los servicios se entienden regulados por las normas generales del contrato de trabajo.
*'''Artículo 16: '''El periodo de prueba no puede exceder de dos meses en los contratos de trabajo a término fijo, cuya duración sea inferior a un año. El periodo de prueba no podrá ser superior a la quinta parte del término inicialmente pactado para el respectivo contrato, sin que pueda exceder de dos (2) meses cuando entre un mismo empleador y trabajador se celebre contratos de trabajo sucesivos no es válida la estipulación de periodo de prueba, salvo para el primer contrato (articulo 7, ley 50 de 1990).
*'''Artículo 17: '''Durante el periodo de prueba el contrato puede darse por terminado unilateralmente en cualquier momento y sin previo aviso. Pero si expirado el periodo de prueba el trabajador continuara al servicio del Empleador con su consentimiento expreso o tácito, por ese sólo hecho, los servicios prestados por aquel a éste, se consideran regulados por las normas del contrato de trabajo desde la iniciación de dicho período de prueba. Los trabajadores en periodo de prueba gozan de todas las prestaciones.

=== '''Capitulo III''' Trabajadores Accidentales o Transitorios ===

*'''Artículo 18:''' No tiene el carácter de trabajadores propiamente dichos de la Empresa, sino el de meros trabajadores accidentales o transitorios, los que se ocupen en labores de corta duración no mayor de un mes, y de índole distinta a las actividades normales de la empresa. Estos trabajadores tienen derecho además del salario al pago del descanso en los domingos y de más días en que es legalmente obligatorio y remunerado, y en cuanto a prestaciones se refiere a las indicadas en el inciso 2o del artículo 223 del CST.

=== '''Capitulo  IV''' Horario de Trabajo ===

*'''Artículo 19:''' Las horas de entrada y salida de los trabajadores son las que a continuación se expresan, así: 

*En la mañana de 8:00 a.m. hasta las 12:00 m
*En la tarde de 2:00 p.m. hasta las 6:00 p.m.
*Los días sábados: de 8:00 hasta la 1:00 p.m.

Periodos de descanso: los domingos y festivos

Parágrafo 1: Los días laborales son: de lunes a sábado. 

Parágrafo 2: Los horarios de trabajo pueden variar de acuerdo a las necesidades que tenga la empresa.

Parágrafo 3: El cambio de horario será avisado al personal oportunamente.

Parágrafo 4: Cuando la empresa tenga más de cincuenta (50) trabajadores que laboren cuarenta y ocho (48) horas a la semana, éstos tendrán derecho a que dos (2) horas de dicha jornada, por cuenta del empleador, se dedique exclusivamente a actividades recreativas, culturales, deportivas o de capacitación (L.50/90, art.21)

*'''Artículo 20:''' Del horario anterior quedan exceptuados:

#En las labores que sean especiales insalubre o peligrosas el gobierno ordena la reducción de la jornada de trabajo de acuerdo con los dictámenes respectivos.

Parágrafo: Excepción Unica. La jornada máxima de trabajos para los menores de edad, entre 12 y 16 años, se hará de acuerdo a lo regulado por la ley 50/90.

Parágrafo:  No habrá limitación de jornada para los trabajadores que desempeñen cargos de Dirección, Confianza, ni para los que ejercen actividades discontinuas o intermitentes y los de simple vigilancia, cuando residen en el sitio de trabajo, quienes deben trabajar todas las horas que fueren necesarias para el debido cumplimiento de sus obligaciones.

*'''Artículo 21: '''Cuando por fuerza mayor o caso fortuito que determina suspensión de trabajo por tiempo no mayor de dos (2) horas no pueda desarrollarse la jornada de trabajo dentro del horario antedicho, se cumplirá en igual número de horas distintas a las de dicho horario, sin que el servicio prestado en tales horas constituya trabajo suplementario, ni implique sobre remuneración alguna.
*'''Artículo 22: '''El número de horas de trabajo señalado en el horario anterior podrá ser elevado por orden del patrono y sin permiso de autoridad por razón de fuerza mayor, caso fortuito, de amenaza u ocurrir algún accidente sean indispensables trabajos de urgencia que deben efectuarse en las máquinas o en la dotación de la empresa pero solo en la medida necesaria para evitar que la marcha normal del establecimiento sufra una perturbación grave. Esa ampliación constituye trabajo suplementario o de horas extras.
*'''Artículo 23 '''Cuando la naturaleza de la labor no exija actividad continuada y se lleva a cabo por turno de trabajadores la empresa podría ampliar la duración de la jornada ordinaria en más de ocho (8) horas diarias o en más de cuarenta y ocho (48) horas semanales, siempre que el promedio de las horas de trabajo calculado para el periodo que no exceda de tres (3) semanas, no pase de ocho (8) horas diarias ni de cuarenta y ocho (48) horas a la semana. Esta ampliación no constituye trabajos suplementario o de horas extras.
*'''Artículo 24: '''También podrá la empresa ampliar la jornada ordinaria en aquellas labores que por razón de su misma naturaleza necesitan ser atendidas sin solución de continuidad por turnos sucesivos de trabajadores pero sin que tales casos las horas de trabajo excedan de cincuenta y seis (56) en los días hábiles de la semana. La ampliación de tales casos constituye trabajo suplementario o de horas extras.

=== '''Capitulo V''' ===

*'''Artículo 25: '''Trabajo diurno es el comprendido entre las 6:00 a.m. y las 10:00 p.m. Trabajo nocturno es el comprendido entre las 10:00 p.m. y las 6:00 a.m.
*'''Artículo 26: '''Trabajo suplementario o de horas extras es el que excede de la jornada ordinaria y en todo caso el que exceda de la máxima legal.
*'''Artículo 27:''' El trabajo suplementario o de horas extra, a excepción de los casos señalados en los artículos 162 y 163 del Código Sustantivo de Trabajo, solo podrá efectuarse en dos (2) horas diarias y mediante autorización expresa del Ministerio de Trabajo o de una autoridad delegada por éste.

Parágrafo: Las horas extras o trabajo suplementario solo será autorizado por el Ministerio y se hará por escrito por el Representante legal o la persona que sea delgada para dicha función.

Parágrafo (art. 30, DL. 2737/89): Prohibición de Trabajo Nocturno y Suplementario. 

Autorización para contratar  menores de 18 años: necesitaran para trabajar, autorización escrita del inspector del trabajo o en su defecto de la primera autoridad local, a solicitud de los padres y, a falta de estos del defensor de familia.

*'''Artículo 28: '''El trabajo suplementario o de horas extras se pagará por la empresa, en su caso, así: si es diurno con un recargo del 25% (veinticinco por ciento) sobre el valor del trabajo ordinario diurno y si es nocturno con un recargo del setenta y cinco (75%) sobre el valor del trabajo ordinario diurno.
*'''Artículo 29:''' El trabajo nocturno por el solo hecho de ser nocturno, se remunerará por la empresa, en su caso, con un recargo del treinta y cinco por ciento (35%) sobre el valor del trabajo diurno, con excepción del caso de la jornada de treinta y seis (36) horas semanales previstas en el artículo 20 literal c) de la ley 50 de 1990.
*'''Artículo 30: '''Cada uno de los recargos a que se refieren los artículos anteriores se producen de manera exclusiva, es decir sin acumularlo con ningún otro.

Parágrafo: La empresa podrá implantar turnos especiales de trabajo nocturno, de acuerdo con lo previsto por el Decreto 2352 de 1965.

*'''Artículo 31. '''La empresa no reconocerá trabajo suplementario o de horas extras sino cuando expresamente lo exija de sus trabajadores de acuerdo con lo establecido para el efecto en el artículo 27de este reglamento.

Parágrafo 1. En ningún caso las horas extras de trabajo, diurnas o nocturnas, podrán exceder de dos (2) horas diarias y doce (12) semanales.

Parágrafo 2. Descanso en Dia Sábado  

Pueden repartirse las cuarenta y ocho (48) horas semanales de trabajo ampliando la jornada ordinaria hasta por dos horas, por acuerdo entre las partes, pero con el fin exclusivo de permitir a los trabajadores el descanso durante todo el sábado. Esta ampliación no constituye trabajo suplementario o de horas extras.

=== Capitulo  VI ===

*'''Artículo 32''': La empresa podrá implantar turnos especiales de trabajo nocturno, mediante la contratación de nuevos contingentes de trabajadores con quienes podrá pactar remuneraciones sobre las cuales no opera el recargo del treinta y cinco por ciento (35%) que señala el numeral 1o del Artículo168 del Código Sustantivo de Trabajo.
*'''Artículo 33: '''El trabajo de horas extras que se hiciere en los turnos especiales de que trata el artículo anterior, se remunerará con un recargo del veinticinco por ciento (25%) sobre el valor del salario ordinario que se hubiere pactado para el turno correspondiente.
*'''Artículo 34:''' En ningún caso el salario para los turnos especiales de trabajo nocturno podrá ser inferior al salario ordinario que se pague en la misma empresa por el trabajo diurno, a los trabajadores que ejecuten labores iguales o similares.
*'''Articulo 35:''' Las empresas no podrán contratar para los turnos especiales de trabajo nocturno a que se refiere el Decreto 2352 de 1965 a los trabajadores que en la actualidad presten sus servicios en ella. Si lo hiciere deberán pagarle el recargo establecido en el numeral 1o artículo 168 del Código Sustantivo de Trabajo.
*'''Artículo 36:''' Los contratos de trabajo o pactos sindicales que las empresas celebren en desarrollo del Decreto 2352 de 1965, no podrán exceder de seis (6) meses prorrogables por seis (6) meses, a juicio del Ministerio de Trabajo.
*'''Artículo 37: '''Si en cualquier momento se comprobare que el trabajador enganchado para un turno nocturno especial se encuentra trabajando en otra empresa en jornada diurna el contrato de trabajo nocturno no surtirá efecto alguno.
*'''Artículo 38:''' Las empresas que desean hacer uso de la autorización consagrada en el artículo 32 de este reglamento deberá comprobar ante el Ministerio de Trabajo, que los trabajadores contratados para los turnos adicionales no estén en la actualidad prestando sus servicios a la empresa.

=== '''Capitulo  VI'''I Días de Descanso Legalmente Obligatorios ===

*'''Artículo 39: '''Serán de descanso obligatorio remunerado los domingos y los días de fiesta que sean reconocidos como tales en nuestra legislación laboral.

#Todos los trabajadores tienen derecho el descanso remunerado en los siguientes días de fiesta de carácter civil o religioso: Primero de enero, seis de enero, diecinueve de marzo, primero de mayo, veintinueve de junio, veinte de julio, siete de agosto, quince de agosto, doce de octubre, primero de noviembre, once de noviembre, ocho de diciembre, y veinticinco de diciembre; además los días jueves y viernes santos; Ascensión del señor y Corpus Christi, y el del Sagrado Corazón de Jesús.
#Pero el descanso remunerado del 6 de enero, 19 de marzo, 29 de junio, 15 de agosto, 12 de octubre, 1 de noviembre, 11 de noviembre, ascensión del señor, Corpus Christi, y sagrado corazón de Jesús, cuando no caiga en día lunes se trasladará al lunes siguiente a dicho día. Cuando las mencionadas festividades caigan en domingo, el descanso remunerado, igualmente se trasladara al lunes.
#Las prestaciones y derechos que para el trabajador originen el trabajo en los días festivos, se reconocerá en relación al día de descanso remunerado establecido en el inciso anterior (L. 51/83, dic.22)

Parágrafo: Cuando la jornada de trabajo convenida por las partes, en sus días u horas, no implique la prestación de servicios en todos los días laborables de la semana, el trabajador tendrá derecho a la remuneración del descanso dominical en proporción al tiempo laborado (L. 50/90, ART. 26, NUM 5.)

AVISO SOBRE TRABAJO DOMINICAL: Cuando se tratare de trabajos habituales o permanentes en domingo, el empleador debe fijar en lugar público del establecimiento, con anticipación de 12 horas lo menos, la relación del personal de trabajadores que por razones del servicio no puede disponer el descanso dominical. En esta relación se incluirán también el día y las horas de descanso compensatorio (CST, Art. 185)

*'''Artículo 40 '''La empresa solo estará obligada a remunerar el descanso dominical a los trabajadores que habiéndose obligado a prestar sus servicios en todos los días laborales de la semana, no faltan al trabajo, o que si faltan lo haya echo por justa causa o por culpa o disposición de la empresa. Se entiende por justa causa el accidente, las enfermedades, la calamidad domestica, la fuerza mayor, y el caso fortuito, no tiene derecho a la remuneración de descanso dominical el trabajador que debe recibir por ese mismo día un auxilio o indemnización en dinero por enfermedad o accidente de trabajo. Para los efectos de la remuneración del descanso dominical, los días de fiesta no interrumpen la continuidad y se computan como si en ellos hubiere sido prestado el servicio por el trabajador.
*'''Artículo 41. '''Como remuneración del descanso dominical el trabajador o jornal recibirá el salario ordinario sencillo de un día, aún en el caso de que el descanso dominical coincida con una fecha que la ley señala también como de descanso obligatorio remunerado. En todo sueldo se entiende comprendido el pago del descanso en los días en que es legalmente obligatorio y remunerado.
*'''Artículo 42. '''Cuando no se trate de salario fijo como en los casos de remuneración por tareas destajo, o por unidad de obra, el salario computable para los efectos de la remuneración del descanso dominical, es el promedio de lo devengado por el trabajador en la semana inmediatamente anterior tomando en cuenta solamente los días trabajados salvo lo que sobre salarios básicos fijos para estos mismos efectos se establezca más favorablemente para el trabajador, en pactos, convenciones colectivas y fallos arbítrales de acuerdo con el artículo 141 del Código Sustantivo de Trabajo.
*'''Artículo 43: '''La remuneración correspondiente al descanso obligatorio remunerado en los días de fiesta distintos del domingo se liquidará como para el descanso dominical pero sin que haya lugar a descuento alguno por faltas de trabajo.
*'''Artículo 44: '''El trabajo en domingos o días de se remunera con un recargo del 75% sobre el salario ordinario en proporción a las horas laboradas. Sin perjuicio del salario a que tenga derecho el trabajador por haber laborado la semana completa. Si con el domingo coincide otro día de descanso remunerado, solo tendrá derecho al trabajador si trabaja, al recargo establecido en el presente artículo.
*'''Artículo 45. '''El trabajador que labora excepcional mente el día de descanso obligatorio, tiene derecho a un descanso compensatorio remunerado o a una retribución en dinero, a su elección, en la forma prevista en el artículo anterior.  Los trabajadores que habitualmente tengan que trabajar el domingo o día de descanso obligatorio, deben gozar de un descanso compensatorio remunerado, sin perjuicio de retribución de dinero prevista en el articulo anterior.
*'''Artículo 46: '''Las personas que por sus conocimientos técnicos o por razón de trabajo que ejecutan no pueden reemplazar sin grave perjuicio para la empresa deben trabajar los domingos y días de fiesta, pero su trabajo se remunerará conforme al artículo 44 de este reglamento.
*'''Artículo 47: '''El descanso semanal compensatorio puede darse en algunas de las siguientes formas:

#En otro día laborable de la semana siguiente a todo el personal que laboró el día de descanso por turnos.
#Desde el medio día o a las trece (1:00 p.m.) horas del domingo o día de descanso obligatorio hasta el medio día o a las trece (1:00 p.m.) horas del día siguiente del descanso.

*'''Artículo 48: '''En caso de labores que no puedan ser suspendidas cuando el personal no puede tomar el descanso en el curso de una o más semanas se acumulan los días de descanso en la semana siguiente a la terminación de las labores o se paga la correspondiente remuneración en dinero a opción del trabajador.
*'''Artículo 49. '''Cuando se trate de trabajos habituales o permanentes en domingo, la empresa debe fijar en lugar público de establecimiento con anticipación de doce horas lo menos, la relación del personal de trabajadores que por razones del servicio no pueden disponer del descanso dominical. En esta relación se incluirá también el día y las horas de descanso compensatorio.

=== '''Capitulo  VIII''' Descanso Convencional O Adicional ===

*'''Artículo 50: '''Cuando por motivo de fiesta no determinada en la ley 51 del 22 de diciembre de 1983, el empleador suspendiere el trabajo, esta obligado a pagar el salario de ese día, como si se hubiera realizado. No esta obligado a pagarlo cuando hubiere mediado convenio expreso para la suspensión del trabajo o su compensación en otro día hábil o cuando la suspensión o compensación estuviere previsto en reglamento, pacto, convención colectiva o fallo arbitral, Este trabajo compensatorio se remunerará sin que se entienda como trabajo suplementario o de horas extras (articulo 178 CST)

=== Capitulo IX ===

*'''Artículo 51: '''Los trabajadores que hubieren prestado sus servicios durante un año (1) tienen derecho a quince (15) días hábiles consecutivos de vacaciones remuneradas.
*'''Artículo 52: '''La época de las vacaciones debe ser señalada por la empresa a más tardar dentro del año siguiente, y ellas deben ser concedidas oficiosamente a petición del trabajador, sin perjudicar el servicio y la efectividad del descanso. El empleador tiene que dar a conocer al trabajador con quince días (15) días de anticipación la fecha en que le concederá las vacaciones.
*'''Artículo 53: '''Si se presenta interrupción justificada en el disfrute de las vacaciones el trabajador no pierde el derecho de reanudarlas.
*'''Artículo 54: '''Es prohibido compensar las vacaciones en dinero. Sin embargo, Ministerio de Trabajo podrá autorizar que se pague en dinero hasta la mitad de estas.

#Cuando el contrato termine sin que trabajador hubiere disfrutado de vacaciones, la compensación de estás en dinero procederá por año cumplido de servicio y proporcionalmente por fracción de año, siempre que esta exceda de tres meses.
#Para la compensación en dinero de vacaciones, se tomará como base el último salario devengada por el trabajador.

*'''Artículo 55:''' En todo caso, al trabajador gozará anualmente, por lo menos, de seis (6) días hábiles de vacaciones hasta por dos años. La acumulación puede ser hasta por cuatro años, cuando se trata de trabajadores técnicos especializados, o personal de confianza.

Parágrafo. Quedan prohibidas las acumulaciones y la compensación, aún parcial, de las vacaciones de los trabajadores menores de dieciocho (18) años durante la vigencia del contrato de trabajo, quienes deben disfrutar de la totalidad de sus vacaciones en tiempo, durante el año siguiente a aquel en que se hayan causado. Cuando se autoriza la compensación hasta la mitad de las vacaciones para mayores de dieciocho (18) años, éste pago sólo se considerará válido si, al efectuarlo, la empresa concede simultáneamente los días no compensados de vacaciones.

*'''Artículo 56: '''La empresa puede determinar para todos o parte de sus trabajadores una época fija para las vacaciones colectivas, y si así hiciere, lo que en tal época no llevaran el año cumplido de servicios se entenderá que las vacaciones de que gocen son anticipadas y se abonarán a las que se causen al cumplir cada uno al año de servicio.
*'''Artículo 57: '''El empleado de manejo que hiciere uso de sus vacaciones puede dejar un reemplazo, bajo su responsabilidad solidaria y previa aquiescencia de al empresa. Si ésta no aceptare el candidato indicado por el trabajador y llamare a otra persona a reemplazarlo, cesa por este hecho la responsabilidad del trabajador que se ausente en sus vacaciones.
*'''Artículo 58: '''Durante el periodo de vacaciones el trabajador recibirá el salario ordinario que esté devengando al día que comience a disfrutar de ellas. En consecuencia solo se excluirán para la liquidación de las vacaciones el valor en días de descanso y el valor de trabajo suplementario o de horas extras. Cuando el salario sea variable, las vacaciones se liquidarán con el promedio de lo devengado por el trabajador en el año inmediatamente anterior a la fecha en que se conceden.
*'''Artículo 59: '''Todo empleador llevara un registro de vacaciones en el que anotará fecha de ingreso de cada trabajador, fecha en que toma sus vacaciones, en que las termina, y la remuneración de las mismas.

Parágrafo: En los contratos a término fijo inferior a un (1) año, los trabajadores tendrán derecho al pago de vacaciones en proporción al tiempo laborado cualquiera que este sea (art. 3. parágrafo, 1.50/90)

=== '''Capitulo X''' Permisos  ===

*Artículo 60: La empresa concederá a sus trabajadores sus permisos necesarios para el ejercicio del derecho al sufragio y para el desempeño de cargos oficiales transitorios de forzosa aceptación , en caso de grave calamidad doméstica debidamente comprobada, para concurrir en su caso el servicio médico correspondiente, para desempeñar comisiones sindicales inherentes a la organización y para asistir al entierro de sus compañeros, siempre que avisen con la debida oportunidad a la empresa o a sus representantes y que en los dos últimos casos, el número de los que se ausenten no sea tal que perjudique el funcionamiento del establecimiento. La concesión de los permisos antes dichos estará sujeta a las siguientes condiciones:

#En caso de grave calamidad doméstica la oportunidad del aviso puede ser anterior o posterior al hecho que lo constituye o al tiempo de ocurrir éste, según lo permitan las circunstancias.
#En caso de entierro de compañeros de trabajo el aviso puede ser hasta con un día de anticipación y el permiso se concederá hasta al 10% de los trabajadores.
#En los demás casos (sufragio, desempeño de cargos transitorios de forzosa aceptación y concurrencia al servicio médico correspondiente) el aviso se dará con la aceptación que las circunstancias lo permitan. Salvo convención en contrario y a excepción de concurrencia al servicio médico correspondiente, el tiempo empleado en estos permisos puede descontarse al trabajador o compensarse con tiempo igual de trabajo efectivo en horas distintas de su jornada ordinaria a opción de la empresa.

=== '''Capitulo XI Salario Mínimo''', Convencional, Lugar, Días, Horas de Pago y Periodos Que Los Regulan. ===

*'''Artículo 61: '''El empleador y el trabajador pueden convenir libremente el salario en sus diversas modalidades como por unidad de tiempo, por unidad de obra, o a destajo y por tarea, etc., pero siempre respetando el salario mínimo legal o el fijado en los pactos, convenciones colectivas o fallos arbítrales.
*'''Artículo 62: '''No obstante lo dispuesto en los artículos 13, 14, 16, 21, 340 del C.S.T y las normas concordantes con estas, cuando el trabajador devengue un salario ordinario superior a 10 salarios mínimos legales mensuales, valdrá la estipulación escrita de un salario que además de retribuir el trabajo ordinario, compense de antemano el valor de prestaciones, recargos y beneficios tales como el correspondiente al trabajo nocturno, extraordinario o al dominical y festivo, el de primas legales, extralegales, las cesantías y sus intereses, subsidios y suministros en especie y, en general las que se incluyan en dicha estipulación excepto las vacaciones. En ningún caso el salario integral podrá ser inferior al monto de 10 salarios mínimos legales mensuales, más el factor prestacional correspondiente a la empresa que no podrá ser inferior al 30% de dicha cuantía. El monto del factor prestacional quedará exento del pago de retención en la fuente.
*'''Artículo 63: '''El salario puede convenirse todo en dinero efectivo o parte en dinero y parte en especie. Es salario en especie la alimentación, habitación o vestuario que la empresa suministre al trabajador o a sus familiares como parte de la retribución ordinaria del servicio. El salario en especie se valuará expresamente en el respectivo contrato y en defecto se estimará pericialmente.
*'''Artículo 64: '''Se denomina jornal el salario estipulado por días y sueldo el estipulado por periodos mayores.
*'''Artículo 65: '''Salvo convenio por escrito el pago de los salarios se efectuará en el lugar donde el trabajador presta el servicio durante el trabajo o inmediatamente después de que esté cese. El periodo de pago será mensual.
*'''Artículo 66: '''Salvo los casos en que se convenga pagos parciales en especies el salario se pagará en dinero (moneda legal) al trabajador directamente o a la persona que él autorice por escrito así:

#El salario en dineros debe pagarse por periodos iguales y vencidos, en moneda legal. El periodo de pago para los jornales no puede ser mayor de una semana, y para los sueldos no mayor de un mes.
#El pago del trabajo suplementario o de horas extras y el de recargo por trabajo nocturno debe efectuarse junto con el salario ordinario del periodo en que se han causado o a más tardar con el salario del periodo siguiente.

=== '''Capitulo XII '''Servicio Medico, Medidas de Seguridad, Riesgos profesionales(Modificación en la junta de socios del 15/03/2016) Riesgos laborales. ===

*'''Artículo 67: '''Es obligación del empleador velar por la salud, seguridad e Higiene de los trabajadores a su cargo, igualmente, es su obligación garantizar los recursos necesarios para implementar y ejecutar actividades permanentes en riesgos profesionales ('''Modificación en la junta de socios del 15/03/2016) laborales '''y ejecución del programa de Sistema de Gestión de la Seguridad y Salud en el Trabajo con el objeto de velar por la protección integral del trabajador
*'''Artículo 68: '''Los servicios médicos que requieran los trabajadores se prestarán por las EAPBS asignadas tales como el I.S.S., E.P.S, A.R.P (Modificación en la junta de socios del 15/03/2016) A.R.L, a través de las I.P.S. a la cual estén asignados. En caso de no afiliación estarán a cargo del empleador, sin perjuicio de las acciones legales pertinentes. Todo trabajador, desde el mismo día en que se sienta enfermo, deberá comunicarlo al empleador, a su representante, o a quien haga sus veces, el cual hará lo conducente para que sea examinado por el médico correspondiente, a fin de que certifique si puede continuar o no en el trabajo, y en su caso determine la incapacidad y el tratamiento a que el trabajador debe someterse. Si este no diere aviso dentro del término indicado, o no se sometiere al examen medico que se haya ordenado, su inasistencia al trabajo se tendrá como injustificada para los efectos a que haya lugar a menos que demuestre que estuvo en absoluta imposibilidad para dar el aviso y someterse al examen en la oportunidad debida.
*'''Artículo 69: '''Los trabajadores deben someterse a las instrucciones y tratamientos que ordena él medico que los haya examinado, así como a los exámenes y tratamientos preventivos que para todos o algunos de ellos ordenen la empresa en determinados casos. El trabajador que sin justa causa se negare a someterse a los exámenes, instrucciones y tratamientos antes indicados, perderá el derecho a la prestación en dinero por la incapacidad que sobrevenga a consecuencia de esta negativa.
*'''Artículo 70: '''El trabajador que se encuentre afectado de enfermedad que no tenga el carácter de profesional '''(Modificación en la junta de socios del 15/03/2016) laboral''' y para la sanidad del personal, por ser contagiosa o crónica, será aislado provisionalmente hasta que el medico certifique que si puede reanudar tareas o si debe ser retirado definitivamente dando aplicación al Decreto 2351/1965 Articulo 7o Numeral 15°.
*'''Artículo 71: '''Los trabajadores deberán someterse a todas las medidas de higiene y seguridad que prescriban las autoridades del ramo en general y particular a las que ordene la empresa para la prevención de las enfermedades y de los riesgos en el manejo de las maquinas y demás elementos de trabajo especialmente para evitar los accidentes de trabajo.

Parágrafo: El grave incumplimiento por parte del trabajador de las instrucciones, reglamento, determinaciones de prevención de riesgos, adoptadas en forma general o especificas, y que se encuentren dentro del programa del Sistema de Gestión de la Seguridad y Salud en el Trabajo, de la respectiva empresa, que le hayan comunicado por escrito, faculta al empleador para la terminación del vinculo o relación laboral por justa causa, tanto para los trabajadores privados como para los servidores públicos, previa autorización del Ministerio de Trabajo y Seguridad Social, respetando el derecho de defensa (Art. 91 Decreto 1295 de 1994)

*'''Artículo 72: '''En caso de accidente de trabajo, el jefe de la respectiva dependencia o su representante, ordenará inmediatamente la prestación de los primeros auxilio adecuados, la llamada del médico de la empresa si lo tuviere o uno particular, si fuere necesario, y tomará todas las medidas que se impongan y que se consideren necesarias para reducir al mínimo las consecuencias del accidente, denunciando el mismo en los términos establecidos en el Decreto 125 de 1994 ante la EPS y la A.R.P '''(Modificación en la junta de socios del 15/03/2016) A.R.L.'''
*'''Artículo 73:''' En caso de accidente no mortal, aún en el más leve o de apariencia insignificante, el trabajador lo comunicará inmediatamente al jefe del Departamento respectivo o al gerente o subgerente de la empresa o empleador que haga sus veces; para que estos procuren los primeros auxilios, prevean la asistencia médica y el tratamiento oportuno según las disposiciones legales vigentes. El medico continuará tratamiento respectivo e indicará las consecuencias del accidente y la fecha en que cese la incapacidad.
*'''Artículo 74: '''La empresa no responderá por ningún accidente de trabajo que haya sido provocado deliberadamente o por culpa grave de la víctima pues solo estará obligada a prestar los primeros auxilios, tampoco responderá de la agravación que se presente en las lesiones o perturbaciones causadas por cualquier accidente por razón de no haber dado al trabajador el aviso correspondiente o haberlo demorado sin justa causa.
*'''Artículo 75. '''En todo caso en lo referente a los puntos de que trata este capitulo, tanto la empresa como los trabajadores se someterán a las normas pertinentes del Código Sustantivo del Trabajo, y las demás que con tal fin se establezcan. De la misma manera, ambas partes están obligadas a sujetarse a la legislación vigente sobre el Sistema de Gestión de la Seguridad y Salud en el Trabajo, de conformidad los términos estipulados en los preceptos legales pertinentes y demás normas concordantes y reglamentarias del decreto antes mencionado.

=== '''Capitulo XIII''' Prescripciones de Orden ===

*Artículo 76: Los trabajadores tienen como deberes generales los siguientes:

#Respeto y subordinación a los superiores.
#Respeto a sus compañeros de trabajo
#Procurar completa armonía con los superiores y compañeros de trabajo, en las relaciones personales y en la ejecución de las labores.
#Guardar buena conducta en todo sentido y obrar con espíritu de leal colaboración en el orden moral y disciplina general de la empresa.
#Ejecutar los trabajos que se le confíen con honradez, buena voluntad y de la mejor manera posible.
#Hacer las observaciones reclamos y solicitudes a que haya lugar por conducto del respectivo superior y de manera fundada, comedida y respetuosa. g)Ser verídico en todo caso.
#Recibir y aceptar ordenes, instrucciones y correcciones relacionadas con el trabajo, el orden y la conducta en general, con su verdadera intención que es en todo caso la de encaminar y perfeccionar los esfuerzos en provecho propio y de la empresa en general.
#Observar rigurosamente las medidas y precauciones que le indique su respectivo jefe para el manejo de las maquinas o instrumentos de trabajo y evitar los accidentes de trabajo 
#Permanecer durante la jornada de trabajo en el sitio o lugar en donde debe desempeñarlo siendo prohibido salvo orden superior, pasar al puesto de trabajo de otros compañeros.

Parágrafo: Se deja expresamente establecido que los directores o trabajadores no pueden ser agentes de la seguridad publica, en los establecimientos o lugares de trabajo, ni intervenir en la selección de personal de la policía ni darle ordenes ni suministrarle alojamiento o alimentación gratuitos, ni hacerle dádivas.

=== '''Capitulo XIV''' Orden Jerárquico ===

*Artículo 77. El orden jerárquico de la empresa es en forma descendente; Gerente Coordinador Financiero y Administrativo Jefe de Departamento La facultad de imponer sanciones le esta reservada a:  Al Gerente.

=== '''Capitulo XV''' Labores Prohibidas para Mujeres y Menores  ===

*'''Articulo 78: '''Queda prohibido emplear a los menores de diez y ocho (18) años y a las mujeres en trabajos de pintura industrial que entrañen el empleo de la cerusa, del sulfato de plomo o de cualquier otro producto que contenga dichos pigmentos. Las mujeres, sin distinción de edad, y los menores de diez y ocho (18) años no pueden ser empleados en trabajos subterráneos de las minas ni, en general trabajar en labores peligrosas, insalubres o que requieran grandes esfuerzos (ordinales 2 y 3 del art. 242 del C. S. T.).
*'''Artículo 79:''' Los menores no podrán ser empleados en los trabajos que a continuación se enumeran, por cuanto suponen exposición severa a riesgos para su salud o integridad física: 

ALTERACIÓN DE LA SALUD

#Trabajos que tengan que ver con sustancias tóxicas o nocivas para la salud.
#Trabajos a temperaturas anormales o en ambientes contaminados o con insuficiente ventilación.
#En trabajos de minería de toda índole y en los confluyen agentes nocivos, tales como contaminantes, desequilibrios térmicos, deficiencia de oxígeno o consecuencia de la oxidación o la gasificación.
#Trabajos en altos hornos, hornos de fundición de metales, fabrica de acero, talleres de laminación, trabajos de forja y en prensa pesada de metales.
#Trabajos donde el menor de edad esté expuesto a ruidos que sobrepasen ochenta (80) decibeles.
#Trabajos donde se tenga que manipular con sustancias radioactivas, pinturas luminiscentes, rayos X trabajos que impliquen exposición de radiaciones ultravioletas infrarrojas y emisiones de radio frecuencia.
#Todo tipo de labores que impliquen exposición a corrientes eléctricas de alto voltaje
#Trabajos submarinos
#Trabajos en basureros o en cualquier otro tipo de actividades donde se generen agentes biológicos patógenos.
#Aquellos que impliquen el manejo de sustancias explosivas, inflamables o cáusticas.
#Trabajos en pañoleros o fogoneros, en los buques de transporte marino.
#Trabajos en maquinas esmeriladoras, afilado de herramientas, en muelas abrasivas de alta velocidad y en ocupaciones similares.
#Trabajos y operaciones que involucren la manipulación de cargas pesadas.
#Trabajos de soldadura de gas y arco, corte con oxigeno en tanques o lugares confinados, en andamios o en molduras precalentadas.
#Trabajos en fabrica de ladrillos, tubos y similares, moldeado de ladrillos a mano, trabajo en las prensas y hornos de ladrillos.
#Trabajos en aquellas operaciones y/o procesos en donde se presenten altas temperaturas y humedad.
#Trabajo en la industria metalúrgica de hierro y demás metales, en las operaciones y/o procesos donde se desprenden vapores o polvos tóxicos y en plantas de cemento
#Actividades agrícolas o agroindustriales que impliquen alto riesgo para la salud.
#Trabajo en pintura industrial que entrañen el empleo de la cerusa, de sulfato de plomo o de cualquier otro producto que contenga dichos elementos.
#Trabajos relacionados con cambios de correas de transmisión, aceite, engrasado y otros trabajos próximos a transmisiones pesadas o de alta velocidad.
#Trabajos en cizañadoras, cortadoras, laminadoras, tornos, fresadoras, troqueladoras, otras maquinas particularmente peligrosas.
#Trabajos de vidrio y alfarería, tributación y mezclado de materia prima; trabajo de hornos, pulido y esmerilado en seco de vidriera, operaciones de limpieza por chorro de arena, trabajos locales de vidriado y gravado, trabajo en la industria cerámica.
#Las demás que señalen en forma especifica los reglamentos del Ministerio de la Protección Social

Parágrafo: Los trabajadores menores de dieciocho (18) y mayores de catorce (14) que cursen estudios técnicos en el Servicio Nacional Aprendizaje o en un instituto técnico especializado reconocido por el Ministerio de Educación Nacional o en una institución del Sistema Nacional de Bienestar Familiar autorizada para el efecto por el Ministerio de la Protección Social, o que obtenga el certificado de aptitud profesional expedido por el Servicio Nacional de Aprendizaje SENA, podrán ser empleados en aquellas operaciones, ocupaciones o procedimientos señalados en este artículo, que a juicio del Ministerio de la Protección Social, puedan ser desempeñados sin grave riesgo para la salud o la integridad física del menor, mediante un adecuado entrenamiento y la aplicación de las medidas de seguridad que garanticen plenamente la prevención de los riesgos anotados. Quedan prohibidos a los trabajadores menores de dieciocho (18) años todo trabajo que afecte su moralidad. En especial les está prohibido el trabajo en casas de lenocinio y demás lugares de diversión donde se consuma bebidas alcohólicas. De igual modo se prohibe su contratación para la reproducción de escenas pornográficas, muertes violentas, apología del delito u otros semejantes. (Arts 245 y 246 del Decreto 2737 de 1989). Queda prohibido el trabajo nocturno para los trabajadores menores. No obstante los mayores de dieciséis (16) años y menores de dieciocho (18) años podrán ser autorizados para trabajar hasta las ocho (8) de la noche siempre que no se afecte su asistencia regular a un centro docente, ni implique perjuicio para su salud física o moral. (Art. 243 del Decreto 2737 de 1989).

=== '''Capitulo XVI''' Obligaciones Especiales Para La Empresa Y Los Trabajadores ===

*'''Articulo 80: '''Son Obligaciones Especiales de la Empresa: 

#Poner a disposición de los trabajadores, salvo estipulaciones en contrario los instrumentos adecuados y las materias primas necesarias para la realización de las labores.
#Procurar a los trabajadores locales apropiados y elementos adecuados de protección contra los accidentes y enfermedades profesionales '''(Modificación en la junta de socios del 15/03/2016) Laborales '''en forma que garanticen razonablemente la seguridad y la salud.
#Prestar de inmediato los primeros auxilios en caso de accidente o enfermedad, a este efecto el establecimiento mantendrá lo necesario según reglamentación de las autoridades sanitarias.
#Pagar la remuneración pactada en las condiciones, periodos y lugares convenidos.
#Guardar absoluto respeto a la dignidad personal del trabajador y sus creencias y sentimientos.
#Conceder al trabajador las licencias necesarias para los fines y en los términos indicados en el capitulo X del este reglamento.
#Dar al trabajador que lo solicite a la espiración del contrato una certificación en que conste el tiempo de servicio, índole de la labor y salario devengado e igualmente si al trabajador lo solicita, hacerle practicar examen sanitario y darle certificación sobre el particular si al ingreso o durante la permanencia en el trabajo hubiere sido sometido a examen medico. Se considera que el trabajador por su culpa, elude, dificulta o dilata el examen, cuando transcurridos cinco días a partir de su retiro no se presenta donde el medico respectivo para la practica del examen, a pesar de haber recibido la orden correspondiente.
#Pagar al trabajador los gastos razonables de venida y regreso, si para su servicio lo hizo cambiar de residencia, salvo, si la terminación del contrato se origina por culpa o voluntad del trabajador. Si el trabajador prefiere radicarse en otro lugar el patrono le debe costear su traslado hasta concurrencia de los gastos que demandaría su regreso al lugar donde residía anteriormente. En los gastos de traslado del trabajador se entienden comprendidos los de los familiares que con él convivieren.
#Abrir y llevar al día los registros de horas extra y trabajadores menores de dieciocho (18) años que ordena la ley.
#Conceder a los trabajadores que estén en periodos de lactancia los
#Descansos ordenados por el artículo 238 del código sustantivo de trabajo.
#Conservar el puesto a los trabajadores que disfrutando de los descansos remunerados, a que se refiere el numeral anterior, o de licencia por enfermedad motivada en el embarazo o parto, No producirá efecto alguno el despido que el empleador comunique a la trabajadora en tales circunstancias o que si acude a un preaviso, este expire durante los descansos o licencias mencionados.
#Llevar el registro de inscripción de todas las personas menores de dieciocho (18) años que emplee, con indicación de la fecha de nacimiento de las mismas.
#Cumplir este reglamento y mantener el orden, la moralidad y el respeto a las leyes.
#Además de las obligaciones especiales a cargo del empleador, este garantiza el acceso del trabajador menor de edad a la capacitación laboral y concederá licencia no remunerada cuando la actividad escolar así lo requiera. Será también obligación de su parte afiliarlo al Sistema de Seguridad social integral a todos los trabajadores menores de edad que laboran a su servicio, lo mismo que suministrarle cada cuatro (4) meses en forma gratuita un par de zapatos y un vestido de labor, teniendo en cuenta que la remuneración mensual sea hasta dos (2) veces el salario mínimo vigente en la empresa (CS.T , art,57).

*'''Artículo 81: '''Son obligaciones especiales del trabajador: 

#Realizar personalmente la labor en los términos estipulados en el Manual de Funciones del personal'''(Modificación en la junta de socios del 15/03/2016) Laborales'''; observar los preceptos de este reglamento y acatar y cumplir las órdenes e instrucciones que de manera particular le imparta la empresa o sus representantes según el orden jerárquico establecido.
#No comunicar a terceros salvo autorización expresa las informaciones que sean de naturaleza reservada y cuya divulgación pueda ocasionar perjuicios a la empresa, lo que no obsta para denunciar delitos comunes o violaciones del contrato o de las normas legales del trabajo ante las autoridades competentes.
#Conservar y restituir en buen estado, salvo el deterioro natural, los instrumentos útiles que les hayan facilitado y las materias primas sobrantes.
#Guardar rigurosamente la moral en las relaciones con sus superiores y los compañeros.
#Comunicar oportunamente a la empresa las observaciones que estime conducentes a evitar daños y perjuicios.
#Prestar la colaboración posible en casos de siniestro o de riesgo inminentes que afecten o amenacen las personas o las cosas de la empresa.
#Observar las medidas preventivas, higiénicas, prescritas por el medico de la empresa o por las autoridades del ramo;
#Observar con suma diligencias y cuidado las instrucciones y ordenes preventivas de accidente o de enfermedades profesionales'''(Modificación en la junta de socios del 15/03/2016) Laborales'''.
#Registrar en las oficinas de la empresa su domicilio y teléfono y dar aviso oportuno de cualquier cambio que ocurra.

=== '''Capitulo XVII''' Prohibiciones Especiales Para La Empresa y Los Trabajadores  ===

*Artículo 82: Se prohíbe a la empresa:

#Deducir retener o compensar suma alguna del monto de los salarios, y prestaciones en dinero que corresponda a los trabajadores, sin autorización previa de éstos para cada caso y sin mandamiento judicial, con excepción de los siguientes:. a)Respecto de salarios, pueden hacerse deducciones, retenciones o compensaciones en los casos autorizados por los artículos 113, 150, 151,152 y 400 del Código Sustantivo del Trabajo.
#Las cooperativas pueden ordenar retenciones hasta de un cincuenta por ciento (50%) de salarios y prestaciones, para cubrir sus créditos, en la forma y en los casos en que la ley las autoriza.
#El banco Popular, de acuerdo a lo dispuesto por la ley 24 de 1952 puede igualmente ordenar retenciones hasta de un cincuenta por ciento (50%) de salarios y prestaciones, para cubrir sus créditos en la forma y en los casos en que la ley lo autorice.
#En cuanto a la cesantía y pensiones de jubilación, la empresa puede retener el valor respectivo en los casos de los artículos 250 y 274 del Código Sustantivo del Trabajo.
#Obligar en cualquier forma a los trabajadores a comprar mercancía o víveres en almacenes que establezca la empresa.
#Exigir o aceptar dinero del trabajador como gratificación para que se le admita en el trabajo o por motivo cualquiera que se refiera a las condiciones de este.
#Limitar o presionar en cualquier forma a los trabajadores en ejercicio de sus derechos de asociación.
#Imponer a los trabajadores obligaciones de carácter religioso o político o dificultarles o impedirles el ejercicio del sufragio.
#Hacer, autorizar o tolerar propaganda política en los sitios de trabajo.
#Hacer o permitir todo genero de rifas, colectas o suscripciones en los mismos sitios.
#Emplear en las certificaciones de que trata el ordinal 7o del artículo 57 del código sustantivo de trabajo signos convencionales que tienda a perjudicar a los interesados o adoptar el sistema de "Lista negra" cualquiera que sea la modalidad que utilice, para que no se ocupe en otras empresas a los trabajadores que se separen o sean separados del servicio.
#Cerrar intempestivamente la empresa, Si lo hiciere, además de incurrir en las sanciones legales deberá pagar a los trabajadores los salarios, prestaciones o indemnizaciones por el lapso que dure cerrada la empresa. Así mismo, cuando se compruebe que el empleador en forma ilegal ha retenido o disminuido colectivamente los salarios a los trabajadores, la cesación de actividades de estos será imputable a aquel y les dará derecho a reclamar los salarios correspondientes al tiempo de suspensión de labores.
#Despedir sin justa causa comprobada a los trabajadores que le hubieren presentado pliego de peticiones desde la fecha de presentación del pliego y durante los términos legales de las etapas establecidas para el arreglo del conflicto.
#.Ejecutar o autorizar cualquier acto que vulnere o restrinja los derechos de los trabajadores o que se ofenda su dignidad.
#Se prohíbe a los empleadores de trabajadores menores de dieciocho años (18) años de edad además de las contempladas en el código sustantivo de trabajo las siguiente:

        a)Trasladar al menor trabajador de dieciocho (18) años de edad del lugar de su domicilio.

        b)Ejecutar, autorizar o permitir todo acto que vulnere o atente contra la salud física, moral o síquica del menor trabajador.

        c)Retener suma alguna al menor de dieciocho (18) años de edad, salvo el caso de retención en la fuente, aporte al Instituto de Seguros Sociales y                   cuotas sindicales.

        d)Ordenar o permitir labores prohibidas para menores de edad.

*Artículo 83: Se prohíbe a los trabajadores: 

#Sustraer del  establecimiento los útiles de trabajo, las materias primas o productos elaborados sin permiso de la empresa.
#Presentarse al trabajo en estado de embriaguez, o bajo la influencia de narcóticos o drogas enervantes.
#Conservar armas de cualquier clase en el sitio de trabajo a excepción de las que con autorización legal puedan llevar los celadores.
#Faltar al trabajo sin justa cusa de impedimento o sin permiso de la empresa, excepto en los casos de huelga, en los cuales deben abandonar el lugar de trabajo.
#Disminuir intencionalmente el ritmo de ejecución del trabajo, suspender labores, promover suspensiones intempestivas del trabajo e incitar a su declaración o mantenimiento, sea que se participe o no en ellas.
#Hacer colectas, rifas y suscripciones o cualquier otra clase de propaganda en los lugares de trabajo.
#Coartar la libertad para trabajar o no trabajar o para afiliarse o no en un sindicato o permanecer en él o retirarse.
#Usar los útiles o herramientas suministrados por la empresa en objetivos distintos del trabajo contratado.

=== '''Capitulo XVIII''' Acoso Laboral ===

*'''Artículo 84:''' Definición de Acoso Laboral 

Se entiende por acoso laboral toda conducta persistente y demostrable, ejercida sobre un empleado, trabajador por parte de un empleador, un jefe o superior jerárquico inmediato o mediato, un compañero de trabajo o un subalterno, encaminada a infundir miedo, intimidación, terror y angustia, a causar perjuicio laboral, generar desmotivación en el trabajo, o inducir la renuncia del mismo.   En el contexto del inciso primero de este artículo, el acoso laboral puede darse, entre otras, bajo las siguientes modalidades generales:

*'''Artículo 85:''' Modalidades  

Se consideran Modalidades de Acoso Laboral tal como se encuentran definidas en la Ley 1010, las siguientes: el Maltrato Laboral, la Persecución Laboral, la Discriminación laboral, el Entorpecimiento Laboral, la Inequidad Laboral y la Desprotección Laboral.

*'''Artículo 86:''' Conductas que Constituyen Acoso Laboral. 

Se presumirá que hay acoso laboral si se acredita la ocurrencia repetida y pública de cualquiera de las siguientes conductas:   a)Los actos de agresión física, independientemente de sus consecuencias;

b)Las expresiones injuriosas o ultrajantes sobre la persona, con utilización de palabras soeces o con alusión a la raza, el género, el origen familiar o nacional, la preferencia política o el estatus social;

c)Los comentarios hostiles y humillantes de descalificación profesional expresados en presencia de los compañeros de trabajo;

d)Las injustificadas amenazas de despido expresadas en presencia de los compañeros de trabajo;

e)Las múltiples denuncias disciplinarias de cualquiera de los sujetos activos del acoso, cuya temeridad quede demostrada por el resultado de los respectivos procesos disciplinarios;

f)La descalificación humillante y en presencia de los compañeros de trabajo de las propuestas u opiniones de trabajo;

g)las burlas sobre la apariencia física o la forma de vestir, formuladas en público;

h)La alusión pública a hechos pertenecientes a la intimidad de la persona;

i)La imposición de deberes ostensiblemente extraños a las obligaciones laborales, las exigencias abiertamente desproporcionadas sobre el cumplimiento de la labor encomendada y el brusco cambio del lugar de trabajo o de la labor contratada sin ningún fundamento objetivo referente a la necesidad técnica de la empresa;

j)La exigencia de laborar en horarios excesivos respecto a la jornada laboral contratada o legalmente establecida, los cambios sorpresivos del turno laboral y la exigencia permanente de laborar en dominicales y días festivos sin ningún fundamento objetivo en las necesidades de la empresa, o en forma discriminatoria respecto a los demás trabajadores o empleados;

k)El trato notoriamente discriminatorio respecto a los demás empleados en cuanto al otorgamiento de derechos y prerrogativas laborales y la imposición de deberes laborales;

l)La negativa a suministrar materiales e información absolutamente indispensables para el cumplimiento de la labor;

m)La negativa claramente injustificada a otorgar permisos, licencias por enfermedad, licencias ordinarias y vacaciones, cuando se dan las condiciones legales, reglamentarias o convencionales para pedirlos;

n)El envío de anónimos, llamadas telefónicas y mensajes virtuales con contenido injurioso, ofensivo o intimidatorio o el sometimiento a una situación de aislamiento social.

En los demás casos no enumerados en este artículo, la autoridad competente valorará, según las circunstancias del caso y la gravedad de las conductas denunciadas, la ocurrencia del acoso laboral descrito en el artículo 2º.

Excepcionalmente un sólo acto hostil bastará para acreditar el acoso laboral. La autoridad competente apreciará tal circunstancia, según la gravedad de la conducta denunciada y su capacidad de ofender por sí sola la dignidad humana, la vida e integridad física, la libertad sexual y demás derechos fundamentales.

Cuando las conductas descritas en este artículo tengan ocurrencias en privado, deberán ser demostradas por los medios de prueba reconocidos en la ley procesal civil.

*'''Artículo 87: '''Conductas  Que  No Constituyen  Acoso  Laboral. 

No constituyen acoso laboral bajo ninguna de sus modalidades:

a)Las exigencias y órdenes, necesarias para mantener la disciplina al interior de la Empresa.

b)Los actos destinados a ejercer la potestad disciplinaria que legalmente corresponde a los superiores jerárquicos sobre sus subalternos;

c)La formulación de exigencias razonables de fidelidad laboral o lealtad empresarial.

d)La formulación de circulares o memorandos de servicio encaminados a solicitar exigencias técnicas o mejorar la eficiencia laboral y la evaluación laboral de subalternos conforme a indicadores objetivos y generales de rendimiento;

e)La solicitud de cumplir deberes extras de colaboración con la empresa o la institución, cuando sean necesarios para la continuidad del servicio o para solucionar situaciones difíciles en la operación de la empresa o la institución;

f)Las actuaciones administrativas o gestiones encaminadas a dar por terminado el contrato de trabajo, con base en una causa legal o una justa causa, prevista en el Código Sustantivo del Trabajo.

g)La exigencia de cumplir las obligaciones o deberes de que tratan los artículos 55 á 57 del C.S.T, así como de no incurrir en las prohibiciones de que tratan los artículo 59 y 60 del mismo Código.

h)Las exigencias de cumplir con las estipulaciones contenidas en los reglamentos y cláusulas de los contratos de trabajo.

 

=== '''Capitulo XIX''' Mecanismos De Prevención Del Acoso Laboral ===

*'''Artículo 88: '''Los mecanismos de prevención de las conductas de acoso laboral previstos por la Empresa constituyen actividades tendientes a generar una conciencia colectiva convivente, que promueva el trabajo en condiciones dignas y justas, la armonía entre quienes comparten vida laboral empresarial y el buen ambiente en la empresa y proteja la intimidad, la honra, la salud mental y la libertad de las personas en el trabajo.
*'''Artículo 89:  '''Con el fin de prevenir el acoso laboral, la empresa ha previsto los siguientes mecanismos:

1. Información a los trabajadores sobre la Ley 1010 de 2006, que incluya campañas de divulgación preventiva, conversatorios y capacitaciones sobre el contenido de dicha ley, particularmente en relación con las conductas que constituyen acoso laboral, las que no, las circunstancias agravantes, las conductas atenuantes y el tratamiento sancionatorio.

2. Espacios para el diálogo, círculos de participación o grupos de similar naturaleza para la evaluación periódica de vida laboral, con el fin de promover coherencia operativa y armonía funcional que faciliten y fomenten el buen trato al interior de la empresa.

3. Diseño y aplicación de actividades con la participación de los trabajadores, a fin de:

a. Establecer, mediante la construcción conjunta, valores y hábitos que promuevan vida laboral conviviente;

b. Formular las recomendaciones constructivas a que hubiere lugar en relación con situaciones empresariales que pudieren afectar el cumplimiento de tales valores y hábitos.

c. Examinar conductas específicas que pudieren configurar acoso laboral u otros hostigamientos en la empresa, que afecten la dignidad de las personas, señalando las recomendaciones correspondientes.

4. Las demás actividades que en cualquier tiempo estableciere la empresa para desarrollar el propósito previsto en el artículo anterior.

*Artículo 90: Para los efectos relacionados con la búsqueda de solución de las conductas de acoso laboral, se establece el siguiente procedimiento interno con el cual se pretende desarrollar las características de confidencialidad, efectividad y naturaleza conciliatoria señaladas por la ley para este procedimiento:

1. La empresa tendrá un Comité, integrado en forma bipartita, por un representante de los trabajadores y un representante del empleador o su delegado. Este comité se denominará “Comité de Ética y Buen Gobierno” '''(Modificación en la junta de socios del 15/03/2016) Comité de convivencia.'''

1.El Comité de Ética y Buen Gobierno '''(Modificación en la junta de socios del 15/03/2016) El Comité de convivencia ''' realizará las siguientes actividades:

a. Evaluar en cualquier tiempo la vida laboral de la empresa en relación con el buen ambiente y la armonía en las relaciones de trabajo, formulando a las áreas responsables o involucradas, las sugerencias y consideraciones que estimare necesarias.

b. Promover el desarrollo efectivo de los mecanismos de prevención a que se refieren los artículos anteriores.

c. Examinar de manera confidencial, cuando a ello hubiere lugar, los casos específicos o puntuales en los que se planteen situaciones que pudieren tipificar conductas o circunstancias de acoso laboral.

d. Formular las recomendaciones que se estimaren pertinentes para reconstruir, renovar y mantener vida laboral conviviente en las situaciones presentadas, manteniendo el principio de la confidencialidad en los casos que así lo ameritaren.

e. Hacer las sugerencias que considerare necesarias para la realización y desarrollo de los mecanismos de prevención, con énfasis en aquellas actividades que promuevan de manera más efectiva la eliminación de situaciones de acoso laboral, especialmente aquellas que tuvieren mayor ocurrencia al interior de la vida laboral de la empresa.

f. Atender las conminaciones preventivas que formularen los Inspectores de Trabajo en desarrollo de lo previsto en el numeral 2 del artículo 9º de la Ley 1010 de 2006 y disponer las medidas que se estimaren pertinentes,

g. Las demás actividades inherentes o conexas con las funciones anteriores.

2.Este comité se reunirá por lo menos cada dos (2) meses'''(Modificación en la junta de socios del 15/03/2016).Este comité se reunirá por lo menos cada tres (3) meses ''', designará un coordinador ante quien podrán presentarse las solicitudes de evaluación de situaciones eventualmente configurantes de acoso laboral con destino al análisis que debe hacer el comité, así como las sugerencias que a través del comité realizaren los miembros de la comunidad empresarial para el mejoramiento de la vida laboral.

3. Recibidas las solicitudes para evaluar posibles situaciones de acoso laboral, el comité en la sesión respectiva las examinará, escuchando, si a ello hubiere lugar, a las personas involucradas; construirá con tales personas mecanismos de recuperación de convivencia, si fuere necesario; formulará las recomendaciones que estime indispensables y, en casos especiales, promoverá entre los involucrados compromisos de armonía.

4. Si como resultado de la actuación del comité, éste considerare prudente adoptar medidas disciplinarias, dará traslado de las recomendaciones y sugerencias a la Gerencia o a su representante, para que adelanten los procedimientos que correspondan de acuerdo con lo establecido para estos casos en la ley y en el presente reglamento.

5. En todo caso, el procedimiento preventivo interno consagrado en este artículo, no impide o afecta el derecho de quien se considere víctima de acoso laboral para adelantar las acciones administrativas y judiciales establecidas para el efecto en la Ley 1010 de 2006”.

Parágrafo Primero: Se puso en consideración del Personal de Oncomedic Limitada Antes de su presentación al Ministerio el proyecto del el presente reglamento a través de su sistema interno llamado wiki/oncomedic para su análisis y opiniones para adaptar el reglamento de trabajo, para lo cual su divulgación tendrá (5) Cinco días después de realizado los cambios y se recibirán los opiniones por este mecanismo de discusión a través de la wiki/oncomedic o a través de escritos que harán llegar al comité de Ética y Buen Gobierno'''(Modificación en la junta de socios del 15/03/2016) Comité de convivencia .'''

Parágrafo Segundo: Conviene recordar que, según lo dispuesto por la parte final del parágrafo primero del artículo 9º de la Ley 1010 de 2006, las opiniones de los trabajadores en relación con la adaptación del reglamento de trabajo, deben ser escuchadas por los empleadores sin que tales opiniones sean obligatorias y sin que eliminen el poder de subordinación laboral.

Paragráfo Tercero: Los escritos y las opiniones dejadas en cualquiera de las plataformas antes mencionadas tendrán la oportunidad concedida para ser escuchadas en la reunión ordinaria o extraordinaria del comité de Ética y Buen Gobierno '''(Modificación en la junta de socios del 15/03/2016) Comité de convivencia '''que se cite para tratar el tema ademas se deberá dejarse una constancia en el acta de este comité y suscrita por el representante legal de la empresa, en desarrollo del principio de la buena fe.

La omisión de la adopción de medidas preventivas y correctivas de la situación de acoso laboral por parte del empleador, se entenderá como tolerancia de la misma.

=== '''Capitulo XX''' Escala de Faltas y Sanciones Disciplinarias  ===

*'''Artículo 91''': La empresa no puede imponer a sus trabajadores sanciones no previstas en este reglamento, en pactos, en convenciones, colectivas, en fallos arbitrales o en el contrato individual de trabajo. 
*'''Artículo 92: '''Se establecen las siguientes clases de faltas y correspondientes sanciones disciplinarias, así. a)El retardo hasta de quince (15) minutos en las horas de entrada sin excusa suficiente, cuando no cause perjuicio de consideración a la empresa, implica por primera vez multa de la décima parte del salario de un día, multa de la quinta parte de ese mismo salario por la segunda vez; por la tercera vez suspensión en el trabajo en la mañana o en la tarde, según el turno en que ocurra, y por cuarta vez, suspensión en el trabajo por tres días. b)La falta al trabajo en la mañana, en la tarde o en el turno correspondiente, sin excusa suficiente cuando no cause perjuicio de consideración a la empresa implica por la primera vez suspensión en el trabajo hasta por tres días y por segunda vez, suspensión en el trabajo hasta por ocho días. c)La falta total al trabajo durante un día sin excusa suficiente, cuando no cause perjuicio de consideración a la empresa implica, por la primera vez suspensión en el trabajo hasta por ocho días y por la segunda vez suspensión en el trabajo hasta por dos meses. d)La violación leve por parte del trabajador de las obligaciones contractuales o reglamentarias implica por la primera vez, suspensión en el trabajo hasta por ocho días, y por segunda vez suspensión en el trabajo hasta por dos meses.

Parágrafo: La imposición de una multa no impide que la empresa prescinda del pago del salario correspondiente al tiempo dejado de trabajar. El valor de las multas se consignarán en cuenta especial para dedicarse exclusivamente a premios o regalos para los trabajadores del establecimiento que más puntual y eficientemente cumpla sus obligaciones, Las multas no podrán exceder el valor de la quinta (1/5) parte del salario de un día. Las multas que se prevén solo pueden causarse por retrasos o faltas al trabajo sin excusa suficiente.

=== '''Capitulo XXI '''Justa Causa de Terminación Unilateral del Contrato de Trabajo ===

*'''Artículo 93:''' Son justas causas para dar por terminado unilateral mente el contrato de trabajo las indicadas en el articulo 7o del decreto 2351 de 1965 a saber. '''POR PARTE DEL PATRONO.'''  1.El haber sufrido engaño por parte del trabajador mediante la presentación de certificados falsos para su admisión o tendiente a obtener un provecho indebido. 2.Todo acto de violencia, injuria, malos tratamientos o grave indisciplina en que incurra el trabajador en sus labores, contra el patrono, los miembros de su familia, el personal directivo o los compañeros de trabajo. 3.Todo daño material causado intencionalmente a los edificios, obras, maquinaria y materias primas instrumentos y demás objetos relacionados con el trabajo y toda grave negligencia que ponga en peligro la seguridad de las personas o de las cosas. 4.Todo acto inmoral o delictuoso que el trabajador cometa en el taller, establecimiento o lugar de trabajo, o en el desempeño de sus labores. 5.Cualquier violación grave de las obligaciones y prohibiciones especiales que incumben al trabajador, de acuerdo con los artículos 58 y 60 del código sustantivo de trabajo, o cualquier falta grave calificada como tal en pactos o convenciones colectivas, fallos arbitrales, contratos individuales o reglamentos. 6.La detención preventiva del trabajador por más de treinta (30) días a menos que posteriormente sea absuelto, que exceda de 8 días. 7.El que el trabajador revele los secretos técnicos o comerciales o dé a conocer asuntos de carácter reservado, con perjuicio para la empresa. 8.El deficiente rendimiento en el trabajo en relación con la capacidad del trabajador y con el rendimiento promedio den las labores análogas cuando no se corrija en un plazo, razonable a pesar del requerimiento del Patrono. Para darle aplicación a esta causal, de acuerdo al artículo 2o del Decreto 1373 de 1966, el patrono requerirá previamente al trabajador dos veces cuando menos por escrito mediante uno y otro aviso un lapso no inferior a ocho (8) días, Si hechos los anteriores requerimientos el patrono considera que aún subsiste el deficiente rendimiento laboral del trabajador, presentarás a éste un cuadro comparativo de rendimiento promedio en actividades análogas, a efectos de que el trabajador pueda presentar sus descargos por escrito dentro de los ocho (8) días siguientes, si el patrono no quedare conforme con las justificaciones del trabajador, así se lo hará saber por escrito dentro de los ocho (8) días siguientes. 9.La sistemática inejecución, sin razones validas por parte del trabajador de las obligaciones convencionales o legales. 10.Todo vicio del trabajador que perturbe la disciplina del establecimiento. 11.La renuencia sistemática del trabajador a aceptar las medidas preventivas, profilácticas o curativas, prescritas por el medico del patrono o por las autoridades para evitar enfermedades o accidentes. 12.La ineptitud para realizar la labor encomendada. 13.La enfermedad contagiosa o crónica del trabajador que no tenga carácter profesional '''(Modificación en la junta de socios del 15/03/2016) Laboral''', así como cualquiera otra enfermedad o lesión que lo incapacita para el trabajo, cuya curación no haya sido posible durante 180 días. El despido por esta causa no podrá efectuarse sino al vencimiento de dicho lapso y no exime al patrono de las prestaciones e indemnizaciones legales y convencionales derivadas de la enfermedad. En los casos de los numerales 9 al 13 de este artículo, para la terminación del contrato, el patrono deberá dar aviso al trabajador con anticipación no menor a quince (15) días. '''Por Parte del Trabajador:'''  1.Haber sufrido engaño par parte del patrono respecto de las condiciones del trabajo 2.Todo acto de violencia malos tratamientos o amenazas graves inferidas por el patrono contra el trabajador o los miembros de su familia, dentro o fuera del servicio, o inferidas dentro del servicio por los parientes, representantes o dependientes del patrono con el consentimiento o la tolerancia de éste. 3.Cualquier acto del patrono o de sus representantes que induzca al trabajador o cometer un acto ilícito o contrario a sus convicciones políticas o religiosas. 4.Todas las circunstancias que el trabajador no pueda prever al celebrar el contrato y que ponga en peligro su seguridad y su salud, y que el patrono no se allane a modificar. 5.Todo perjuicio causado maliciosamente por el patrono al trabajador en la prestación del servicio. 6.El incumplimiento sistemático sin razones validas por parte del patrono de sus obligaciones convencionales o legales. 7.La exigencia del patrono, sin razones validas de la prestación de un servicio distinto, o en lugares diversos de aquel para el cual se le contrato. 8. Cualquier violación grave de las obligaciones o prohibiciones que incumben al patrono de acuerdo con los artículos 57 y 59 del código sustantivo del trabajo o cualquier falta grave calificada como tal en pactos o convenciones colectivas fallos arbítrales contratos individuales o reglamentos.

Paragráfo. La parte que termine unilateralmente el contrato de trabajo debe manifestarle a la otra en el momento de la extinción, la causal o motivo de esta determinación. Posteriormente no puede alegarse válidamente causales o motivos distintos.

*'''Artículo 94:''' Son faltas disciplinarias y constituyen faltas graves: a)El retardo hasta de quince (15) minutos en la hora de entrada al trabajo sin excusa suficiente, por sexta vez. b)La falta total del trabajador en la mañana o en la tarde o en el turno correspondiente, sin excusa suficiente, por tercera vez. c)La falta total del trabajador a sus labores durante el día sin excusa suficiente por tercera vez. d)La violación por parte del trabajador de las obligaciones contractuales o reglamentarias por tercera vez.

=== '''Capitulo XXII''' Despidos en Casos Especiales  ===

*'''Artículo 95: '''Cuando la empresa considere que es necesario hacer despidos colectivos de trabajadores o terminar labores ya sea parcial o totalmente en forma transitoria o definitiva por cualquier causa, deberá solicitar autorización previa del Ministerio de la Protección Social en la que explicará los motivos y acompañará las correspondientes justificaciones si fuere necesario. 
*'''Artículo 96: '''En los casos de suspensión o terminación del contrato de trabajo por causa mayor o caso fortuito previsto en los artículos 51 y 465 del código sustantivo de trabajo, la empresa dará inmediato aviso al Inspector del Trabajo correspondiente a fin de que compruebe esa situación.

Paragráfo: Los casos previstos en los artículos de este capítulo se tramitarán con arreglo a lo dispuesto por el Decreto 2351 de septiembre 4 de 1965.

=== '''Capitulo XXIII''' Procedimiento para Comprobación de Faltas y Aplicación de Sanciones  ===

*'''Artículo 97:''' Antes de aplicarse una sanción disciplinario, el empleador o las personas facultadas en el articulo 78 de este Reglamento para imponer sanciones, deberán oír al trabajador inculpado directamente y si este es sindicalizado deberá estar asistido de dos representantes de la organización sindical a que pertenezca. En todo caso se dejará constancia escrita de los hechos y de la decisión de la empresa de imponer o no la sanción definitiva.
*'''Artículo 98: '''No producirá efecto alguno la sanción disciplinaria impuesta con violación del trámite señalado en el anterior artículo.

=== '''Capitulo XXIV''' Reclamos ===

*Artículo 99: Los reclamos de los trabajadores se harán ante: El Gerente, Coordinador Financiero y Administrativo y Jefe de Departamento, quien los oirá y resolverá en justicia y equidad.

Parágrafo: En la empresa ONCOMEDIC LTDA. y/o ONCOMEDIC LIMITADA, no existen prestaciones adicionales a las legalmente obligatorias.

=== '''Capitulo XXV''' Publicaciones ===

*'''Artículo 100:''' Dentro de los quince (15) días siguientes al de la notificación de la resolución aprobatoria del presente reglamento, al patrono debe publicarlos en el lugar de trabajo, mediante la fijación de dos (2) copias del carácter legible, en dos sitios distintos. Si hubiere varios lugares de trabajo separados, la fijación debe hacerse en cada uno de ellos. Con el reglamento debe fijarse la resolución aprobatoria.

=== '''Capitulo XXVI''' Vigencia ===

*'''Artículo 101:''' El presente reglamento entrará a regir ocho (8) días después de su publicación hecho en la forma prescrita en el artículo anterior de este reglamento.

=== '''Capitulo XXVII''' Disposiciones Finales ===

*'''Artículo 102''': Desde la fecha que entre en vigencia este reglamento quedan suspendidas las disposiciones del reglamento que antes de esta fecha haya tenido aprobado la empresa.

=== '''Capitulo XXVIII''' Clausulas Ineficaces ===

*'''Artículo 103: '''No producen ningún efecto las cláusulas del reglamento que desmejore las condiciones del trabajador en relación con los estableados en las leyes, contratos individuales, pactos, convenciones colectivas o fallos arbitrales los cuales constituyen las disposiciones del Reglamento en cuanto fueran más favorables al trabajador. Ibagué, 05 de Mayo de 2009, Carrera 4B No. 31-44 Ibagué - Tolima

 

Firma Representante Legal,

'''EDWIN ALEXANDER MONTOYA MENESES'''

Gerente Representante Legal

ONCOMEDIC LTDA. y/o ONCOMEDIC LIMITADA

Preparación, Prevención y Respuesta Ante Emergencias

2016-04-08T17:24:42Z

Gerente: /* Activación del plan de Emergencia */

[[Programa Sistema de Gestión de la Seguridad y Salud en el Trabajo|Programa del Sistema de Gestión de la Seguridad y Salud en el Trabajo]]

[[Proceso de Gestión de Recursos|Regresar a Gestión de Recursos]]

 

'''Números de Emergencia'''

{| height="409" cellspacing="1" cellpadding="1" border="1" width="907"
|-
| Descripción
| Número
|-
| Línea de Emergencia
|   123
|-
| Bomberos estación centro
|
2623150  2633900  2623150

|-
| Bomberos estación norte
|  2740788
|-
| Bomberos desde celular claro
|  119
|-
| Policía
| 112
|-
| Acueducto y alcantarillado
|
116,  2611016

|-
| Energía
|
115, 2625040 Ext 279

|-
| Gas
|   165
|}

 

 

= Identificación =

{| cellspacing="0" cellpadding="4" width="665"
|- valign="TOP"
| width="129" rowspan="4" style="border-top: 1px solid #000000; border-bottom: 1px solid #000000; border-left: 1px solid #000000; border-right: none; padding-top: 0.1cm; padding-bottom: 0.1cm; padding-left: 0.1cm; padding-right: 0cm" | [[Image:Oncomedic.png]]
| width="327" colspan="2" style="border-top: 1px solid #000000; border-bottom: 1px solid #000000; border-left: 1px solid #000000; border-right: none; padding-top: 0.1cm; padding-bottom: 0.1cm; padding-left: 0.1cm; padding-right: 0cm" | '''Nombre'''
| width="64" style="border-top: 1px solid #000000; border-bottom: 1px solid #000000; border-left: 1px solid #000000; border-right: none; padding-top: 0.1cm; padding-bottom: 0.1cm; padding-left: 0.1cm; padding-right: 0cm" | '''Código'''
| width="111" rowspan="4" style="border: 1px solid #000000; padding: 0.1cm" | [[Image:Saludarte.png]]
|- valign="TOP"
| width="327" colspan="2" style="border-top: none; border-bottom: 1px solid #000000; border-left: 1px solid #000000; border-right: none; padding-top: 0cm; padding-bottom: 0.1cm; padding-left: 0.1cm; padding-right: 0cm" | Plan de Emergencia
| width="64" style="border-top: none; border-bottom: 1px solid #000000; border-left: 1px solid #000000; border-right: none; padding-top: 0cm; padding-bottom: 0.1cm; padding-left: 0.1cm; padding-right: 0cm" | 
|- valign="TOP"
| width="156" style="border-top: none; border-bottom: 1px solid #000000; border-left: 1px solid #000000; border-right: none; padding-top: 0cm; padding-bottom: 0.1cm; padding-left: 0.1cm; padding-right: 0cm" | '''Fecha de Emisión'''
| width="163" style="border-top: none; border-bottom: 1px solid #000000; border-left: 1px solid #000000; border-right: none; padding-top: 0cm; padding-bottom: 0.1cm; padding-left: 0.1cm; padding-right: 0cm" | '''Fecha de Actualización'''
| width="64" style="border-top: none; border-bottom: 1px solid #000000; border-left: 1px solid #000000; border-right: none; padding-top: 0cm; padding-bottom: 0.1cm; padding-left: 0.1cm; padding-right: 0cm" | '''Versión'''
|- valign="TOP"
| width="156" style="border-top: none; border-bottom: 1px solid #000000; border-left: 1px solid #000000; border-right: none; padding-top: 0cm; padding-bottom: 0.1cm; padding-left: 0.1cm; padding-right: 0cm" |
2011/01/11

| width="163" style="border-top: none; border-bottom: 1px solid #000000; border-left: 1px solid #000000; border-right: none; padding-top: 0cm; padding-bottom: 0.1cm; padding-left: 0.1cm; padding-right: 0cm" |
No aplica

| width="64" style="border-top: none; border-bottom: 1px solid #000000; border-left: 1px solid #000000; border-right: none; padding-top: 0cm; padding-bottom: 0.1cm; padding-left: 0.1cm; padding-right: 0cm" | 1
|}

''' Elaboro:''' Maria del Pilar Villanueva 

'''Reviso y Autorizo Ultima Versión''': Comite de salud ocupacional
<pre>Pendiente de Oficialización Segunda Versión</pre>
= Introducción =

 Las Instituciones que  prestan de Servicios de Salud, usualmente son vulnerables, tanto desde el punto de vista físico como funcional, tecnológico y administrativo de tal manera que es fundamental establecer estrategias que permita afrontar y resolver la problemática derivada de situaciones de emergencia y desastres que ocasionen pérdidas de la funcionalidad por deterioro en la planta física.

El Ministerio de la Protección Social a desarrollado políticas que permiten garantizar un mejor desempeño en el campo de la atención de los desastres y para cumplir con este propósito, una de las estrategias más importantes es estar preparados para desastres lo que permite reducir el impacto del mismo. 

 

El manejo de desastres, incluye un amplio espectro de actividades que deben ser administradas de una manera adecuada y eficiente, tales como la formulación y ejecución de programas, planes y proyectos relacionados con:

*La prevención de desastres
*La mitigación
*La preparación
*La respuesta
*La recuperación posterior a los eventos

En las actividades laborales que se realizan en ambas sedes de Oncomedic ltda, existe la posibilidad de ocurrencia de situaciones de emergencia de diversa índole como fallas estructurales, daños en equipos y sistemas, ataques informáticos, interrupción del suministro de energía, agua, aseo o comunicaciones, adicionalmente se suman también fenómenos naturales como movimientos sísmicos, descargas eléctricas, inundaciones, lluvias torrenciales y vientos fuertes que en algún momento, además de causar en la mayoría casos traumatismos de orden económico, pueden afectar el servicio que presta la entidad a los clientes externos e internos por tal motivo se realiza el plan de Prevención y Preparación para afrontar emergencias de oncomedic se articula con el que presenta ARL SURA mediante un conjunto de estrategias anticipadas, elaboradas gracias a un trabajo colectivo que comprende las políticas, la organización, normas y procedimientos que debe tener la empresa, para prevenir y disminuir los niveles de riesgo ante una situación de emergencia que afecten las personas, los recursos, los procesos productivos y el medio ambiente, incluyendo actividades que deben ser administradas de una manera adecuada y eficiente, tales como la formulación y ejecución de programas, planes y proyectos relacionados con: la adopción de medidas tendientes a prevenir y mitigar los efectos que las diferentes amenazas (internas o externas) puedan generar. Incluye acciones relacionadas con la legislación, la organización para afrontar situaciones de emergencia, las acciones relacionadas con los planes operativos de emergencia, la capacitación, el entrenamiento, el suministro de los recursos necesarios para hacer frente a una emergencia y la recuperación del proceso productivo en el menor tiempo posible, con acciones que disminuyan el lucro cesante y la susceptibilidad a sufrir nuevos efectos dañinos en el futuro.

 

= Políticas de Gestión de Emergencias =

Acorde a la importancia de garantizar un ambiente laboral sano y seguro a sus usuarios internos y externos, Oncomedic se compromete a dirigir esfuerzos y recursos para la implementación de medidas de prevención y atención de situaciones de emergencias de diversa naturaleza, promoviendo capacitaciones, conductas apropiadas y articuladas a fin de cuidar la integridad física de sus colaboradores y minimizar el impacto económico y social derivado de este tipo de eventos.

= Objetivos =

Establecer directrices, proporcionar información  y generar destrezas, condiciones y procedimientos que permita a los ocupantes y usuarios de las instalaciones de Oncomedic ltda prevenir y protegerse en caso de desastres o amenazas colectivas que puedan poner en peligro su integridad, obteniendo conocimiento sobre acciones rápidas, coordinadas y confiables, que permitan a las personas responder con eficacia en la prevención y atención de emergencias, disminuyendo las consecuencias negativas generadas por dichas situaciones.

'''Objetivos Específicos'''

#Identificar y aplicar un proceso de planeación en prevención, previsión, mitigación, preparación, atención y recuperación en casos de desastre.
#Contar con una adecuada estructura organizativa para casos de emergencia.
#Elaborar el inventario de recursos humanos, físicos, técnicos y financieros, tanto internos como externos con que cuenta la institución para atender sus propios eventos de emergencia.
#Identificar las amenazas, determinar la vulnerabilidad y definir niveles de riesgo frente a estas.
#Estructurar un procedimiento normalizado de evacuación para todos los usuarios y ocupantes de las instalaciones (empleados, pacientes y visitantes). 
#Generar en los empleados involucrados condiciones de seguridad y sensibilizar al personal para lograr su participación en las acciones de prevención de emergencias.
#Desarrollar en los empleados involucrados destrezas necesarias para que individualmente y como grupo puedan ponerse a salvo en caso de emergencia.
#Estructurar y aplicar el programa de Señalización para emergencias.
#Elaborar un instrumento práctico que facilite respuestas rápidas y eficaces reduciendo así la vulnerabilidad hospitalaria en situaciones de emergencia o desastre.
#Definir un procedimiento adecuado de evacuación para todos los usuarios y ocupantes de Oncomedic en ambas sedes.
#Establecer un esquema operativo en el sitio de la emergencia para atender adecuadamente las posibles víctimas de los desastres y emergencias mientras son remitidas a instituciones apropiadas para su manejo.
#Diseñar un plan de actividades formativas, un plan de evacuación y un plan de mitigación donde se establezcan acciones a nivel estructural, no estructural y funcional para garantizar la disminución de los efectos y daños que pueda ocasionar un evento adverso.

= Marco Teorico =

== Marco Legal ==

El marco jurídico en el ámbito de los desastres ha sido progresivo en nuestro país, las normas han surgido como respuesta a los eventos que se han presentado durante los últimos 50 años. Cabe mencionar entre las principales normas:

'''Legislación Internacional:''' 

*Resolución CD45.R8: 45º Consejo Directivo y 56ª Sesión del Comité Regional de la Organización Panamericana de La Salud - Organización Mundial de la Salud, Washington, D.C., 27 de septiembre - 1 de octubre 2004. Esta resolución exhorta a los Estados Miembros, a que adopten el lema de "hospitales seguros frente a desastres" como una política nacional de reducción de riesgos.
*Conferencia Mundial sobre la Reducción de los Desastres: Busca integrar la planificación de la reducción del riesgo de desastre en el sector de la salud; promover el objetivo de "hospitales a salvo de desastres" velando por que todos los nuevos hospitales se construyan con un grado de resistencia que fortalezca su capacidad para seguir funcionando en situaciones de desastre y poner en práctica medidas de mitigación, para reforzar las instalaciones sanitarias existentes, en particular las que dispensan atención primaria de salud.

 '''Legislación Nacional:'''

*LEY 9 DE 1979 (Código Sanitario Nacional) Título VIII: Coordinación de todos los organismos que intervienen durante la emergencia. Dispone la constitución de comités de control y vigilancia de planes de capacitación, entrenamiento y establecimiento de normas y requisitos sobre sistemas de alarma, información general, refugio, campamentos y condiciones sanitarias.
*Ley 46 de 1988. Por la cual se crea el Sistema Nacional para la Prevención y Atención de Desastres se otorgan facultades extraordinarias al Presidente de la República y se dictan otras disposiciones.
*Decreto 919 de 1989. Organiza el Sistema Nacional para la Prevención y Atención de Desastres (SNPAD), en el marco del cual se integra el Ministerio de la Protección Social así como los hospitales.

#Resolución 1802 de 1989. Por la cual se crean los Comités Hospitalarios para Emergencias y se asigna la responsabilidad de la elaboración y puesta a prueba de los Planes Hospitalarios para Emergencias (PHE).

*Decreto 1876 de 1994. Las Empresas Sociales del Estado deben elaborar un Plan de Seguridad Integral Hospitalaria, que garantice la prestación de los servicios de salud en caso de situaciones de emergencia y desastre, de acuerdo con la normatividad existente sobre la materia.
*Decreto 412 de 1992. Reglamenta parcialmente los servicios de urgencias, establece la obligación de brindar atención inicial de urgencias a todos los que la requieran y emite el marco para la atención de urgencias en el país.
*Directiva Ministerial No.1 de 1993. Establece responsabilidades del Sector Salud como integrante del Sistema Nacional para la Prevención y Atención de Desastres SNPAD así:

#Evaluación y Reducción de la Vulnerabilidad de las Instituciones Hospitalarias para Situaciones de Desastre. Es necesario evaluar la vulnerabilidad de la estructura física y funcional de los hospitales del país a las posibles situaciones de desastre, adelantar programas de mantenimiento preventivo, e implementar las medidas correctivas para mitigar el daño potencial.
#Implementación de Planes Hospitalarios de Emergencia. Es prioritario promover la formulación o actualización, ejecución y evaluación periódica de los planes, tanto a nivel externo como interno, en el contexto de la participación social y comunitaria.
#Acción en función del desarrollo social y desde una perspectiva de promoción de la salud. Proyectar la acción de las instituciones de salud hacia la comunidad a través de la participación en los comités de emergencia y las juntas de salud, en la formulación y análisis de mapas de riesgo en cada localidad y en la búsqueda de la concertación para la toma de decisiones en el marco del desarrollo regional y local.
#Capacitación y Formación a Profesionales de la Salud. Es necesario coordinar con el sector educativo la incorporación de contenidos en los currículos de todas las facultades deambiente, así como tecnologías y criterios para evitar, reducir y controlar el impacto de desastres y emergencias.

*Ley 400 de 1997. Adopta normas sobre construcciones sismo-resistentes. En ella se anota: Edificaciones indispensables son aquellas de atención a la comunidad que deben funcionar durante y después de un sismo, cuya operación no puede ser trasladada rápidamente a un lugar alterno, tales como hospitales de niveles de complejidad 2 y 3 y centrales de operación y control de líneas vitales.
*Decreto 33 de 1998. Norma Colombiana de Diseño y Construcción Sismo-Resistente. Establece la especificidad de las normas de construcción para el país y clasifica a los hospitales en el grupo de ocupación institucional o de salud I-2. En función de disminuir la vulnerabilidad debe revisarse la aplicación del capítulo J y K de dicho manual, en lo referente a la protección contra incendios y medios de evacuación que contienen aspectos diferentes a los estructurales.
*Ley 100 de 1993. En sus artículos 167 y 168 consagra la obligatoriedad de las Instituciones Prestadoras de Servicios de Salud en la atención de urgencias y reglamenta la Subcuenta de Eventos Catastróficos y Accidentes de Tránsito.
*Decreto 1283 de 1996. Por el cual se reglamenta el funcionamiento del Fondo de Solidaridad y Garantía del Sistema General de Seguridad Social en Salud (FOSYGA).
*Ley 388 de 1997 de Ordenamiento Territorial. Establece la elaboración de planes de ordenamiento territorial.
*Ley 715 de 2001. Modifica la Ley 400 de 1997. Define un plazo de cuatro (4) años a partir de la vigencia de la presente Ley para la evaluación de la vulnerabilidad sísmica de las instituciones prestadoras de servicios de salud.
*Resolución 1043 de 2006. Por la cual se establecen las condiciones que deben cumplir los Prestadores de Servicios de Salud para habilitar sus servicios e implementar el componente de auditoría para el mejoramiento de la calidad de la atención y se dictan otras disposiciones.
*Resolución 4445 DE 1996: Reglamenta el título IV de la ley 09 de 1979 en lo referente a las condiciones sanitarias de las IPS. Entre otros el art. 16 dispone que toda  IPS con hospitalizados debe garantizar un suministro de agua potable de 600 litros/cama/día, el art. 17 dispone que la capacidad de reserva debería garantizar 48 horas de servicio. Las condiciones sanitarias de las IPS se reglamentaran igualmente en el decreto 2240 de 1996.
*Decreto 93 de 1998 (Plan Nacional para la prevención y atención de Desastres). La estrategia de socialización de la prevención y la mitigación de desastres entre otras, tiene programas para la participación ciudadana:

#Información pública para la prevención y reacción adecuada a la comunidad en caso de desastres.
#Incorporación de los conceptos de prevención de desastres y protección ambiental en la educación formal.
#Desarrollo de un sistema nacional de capacitación de funcionarios y capacitadores comunitarios.
#Desarrollo de actividades con las organizaciones de la sociedad civil.
#Normas Colombianas de Diseño y Construcción Sismo Resistente NRS-10. La ley establece la diferencia con otras estructuras al determinar un coeficiente de importancia mayor a las instituciones del sector salud y clasificarlas dentro de los grupos de usos III y IV.

== Marco Referencial General ==

*Alerta: Situación declarada para tomar acciones específicas debido a la probable y cercana ocurrencia de un evento adverso. La declaratoria de la alarma debe ser inmediata, clara, coherente y adoptada formalmente al interior de la organizacion.
*Alarma: Es la señal o aviso de la ocurrencia inminente de un evento adverso. Exige la respuesta inmediata de la institución para atender las necesidades de la población afectada. Las alarmas de oncomedic son auditivas
*Amenaza: Representa un peligro latente asociado con un fenómeno físico de origen natural ò antrópico que puede presentarse en un sitio específico y en un tiempo determinado, los bienes y/o el medio ambiente. Se debe tener en cuenta entre otros aspectos su dinámica, características, comportamiento histórico, potencialidad y área de influencia.
*Atentados: Son actos criminales efectuados por personas o grupos al margen de la ley.
*Desastre: Suceso que causa alteraciones intensas en las personas, los bienes, los servicios y el medio ambiente, excediendo la capacidad de respuesta de la comunidad afectada.
*Derrumbes: La intervención en áreas naturales, puede provocar derrumbes por la inestabilidad de laderas naturales y taludes de corte.
*Emergencia: Fenómeno o suceso que causa daños o alteraciones en las personas, los bienes, los servicios o el medio ambientes, sin exceder la capacidad de respuesta de la comunidad afectada.
*Eventos Antrópicos: Son aquellos originados por la actividad humana. Entre ellos están los incendios, accidentes en medios masivos de transporte o sitios de congregación masiva, explosiones, alteraciones del orden público e incidentes con materiales peligrosos.
*Eventos Combinados: Son producto de un proceso natural modificado por la actividad humana. Son ejemplo de este tipo de eventos, los deslizamientos por la deforestación de las laderas y las inundaciones por colmatación del lecho de los ríos.
*Eventos de Origen Natural: Son aquellos en los que NO interviene la actividad humana, como las avalanchas, sismos, tsunamis, erupciones volcánicas, granizadas, heladas, huracanes, incendios forestales, inundaciones, marejadas, sequias, tormentas y vendavales.
*Inundaciones: Son fenómenos de cubrimiento de un terreno con cantidades anormales de agua producto de una precipitación abundante (crecidas o torrentadas) o el desbordamiento de un cuerpo de agua cercano.
*Incendios o Explosiones: Se define como un fuego incontrolado o un proceso de combustión sobre el cual se ha perdido el control.
*Mitigación: Conjunto de acciones para reducir los riesgos, el objetivo es minimizar los daños, se disminuye la vulnerabilidad o se interviene directamente la amenaza. Ej.: La construcción sismo resistente, reforzamiento de estructuras, reemplazo de equipos o redes deterioradas y el mantenimiento adecuado de las líneas vitales como agua, energía, gases medicinales y comunicaciones.
*Preparación: Conjunto de medidas y acciones para reducir al máximo la perdida de vida humanas y otros daños, organizando oportuna y adecuadamente la respuesta y la rehabilitación. Aquí se prepara todas las acciones que serán aplicadas en el “durante” y comprende la gestión de recursos, la formación y entrenamiento del talento humano, así como la planeación y organización para ejecutar las acciones Ej.: Elaboración del PHE, simulacros, cadenas de llamada y la formación.
*Prevención: Conjunto de acciones para evita o impedir la ocurrencia de daños a consecuencia de un evento adverso, para lo cual se interviene la amenaza, la vulnerabilidad o ambas hasta eliminar el riesgo. Ej.: Reubicación de la población afectada.
*Reconstrucción: Proceso de reparación a mediano y largo plazo del daño físico social y económico a un nivel de protección superior al existente antes del evento. Esta etapa implica la reparación definitiva de los daños causados por el evento adverso ocurrido, incluyendo el reforzamiento estructural si es necesario.
*Rehabilitación: Restablecimiento rápido de los servicios básicos de la comunidad e inicio de la reparación del daño físico social y económico. Esta etapa prioriza la reparación de los daños sobre aquellos servicios que son vitales para la comunidad. En esta etapa la institución debe garantizar la disponibilidad inmediata de los recursos mínimos necesarios para prestar los servicios de salud, Ej.: Agua Potable, gases medicinales, medicamentos e insumos medico quirúrgicos y talento humano entre otros.
*Respuesta: Acciones llevadas a cabo durante la ocurrencia de un evento adverso. La respuesta se debe centrar en proteger a las personas, atender los daños a la salud y controlar la situación ante replicas o sucesos secundarios. Algunas de las acciones de respuesta son la protección en zonas de seguridad, la evacuación a zonas externas de seguridad, búsqueda y rescate, primeros auxilios, atención de heridos y control del evento principal y de eventos secundarios.
*Riesgo: Daño, destrucción o pérdida esperada obtenida de la conjunción de la probabilidad de ocurrencia de eventos peligrosos y de la vulnerabilidad de los elementos expuestos a tales amenazas.
*Vulnerabilidad: Predisposición intrínseca de un sujeto o elemento a sufrir daño debido a posibles acciones externas.
*Sismos: Son movimientos de la corteza terrestre causados por fenómenos naturales, tales como son las fallas geológicas activas, las acomodación de placas tectónicas y la acumulación de energía por el movimiento relativo de la misma

== Marco Referencial Organizacional ==

=== [[Portada#Datos_Generales_de_la_Empresa|Datos Generales de la Empresa]] ===

[[Programa de Mantenimiento de Equipos y Areas|Distribución de la Planta física y Equipos]]

En el departamento del Tolima zona urbana Municipio de Ibagué en el barrio Cadiz cuenta con dos sedes Rodeadas ambas por vías pavimentadas y estructuras de cemento concreto, ladrillo y metal, la zona está integrada por instalaciones de tipo comercial (Almacenes, Restaurantes, Oficinas Colegios), como también viviendas y locales comerciales, considerada por POT como una zona mixta

 

 

 

=== '''Inventario de Recursos y Manejo de Eventualidades''' ===

{| cellspacing="0" cellpadding="4" border="1" width="1048"
|- valign="top"
| bgcolor="#dfdfdf" width="91" |
'''FACTOR A CONTROLAR''' 

| bgcolor="#dfdfdf" width="162" |
'''MANEJO SEDE PRINCIPAL ONCOMEDIC'''

| bgcolor="#dfdfdf" width="162" |
'''MANEJO SUCURSAL SALUDARTE'''

| bgcolor="#dfdfdf" width="192" |
'''OBSERVACIONES'''

|- valign="top"
| width="91" |
*Suministro de agua potable 

| width="162" |
*Cuenta con un dispensador de agua en la empresa para el consumo humano. 

| width="162" |
*Cuenta con dispensador de agua para el consumo humano.

| width="192" |
*Ambas sedes de la empresa tienen un buen sistema de acueducto y alcantarillado 

|- valign="top"
| width="91" |
*Baños y servicios sanitarios 

| width="162" |
*Se cuenta con 2 servicios exclusivos para empleados y 2 para los usuarios y uno para discapacitados 

| width="162" |
*Cuenta con un total de 2 baños para hombre, 2 baños para mujer,  4 baños de uso mixto y 1 baño para discapacitados

| width="192" |
*Están enchapados en baldosín y se mantienen en buenas condiciones higiénicas. 

|- valign="top"
| width="91" |
*Manejo de basuras 

| width="162" |
*Se hace una clasificación para separar desechos ordinarios y desechos peligrosos

 

| width="162" |
*Se hace una clasificación para separar desechos ordinarios y desechos peligrosos.

| width="192" |
*Se cuenta con recipientes debidamente marcados para almacenar los diferentes tipos de residuos 
*Se cuenta con contratos para la incineracion de los desechos peligrosos, los desechos ordinarios se llevan al relleno municipal 

|- valign="top"
| width="91" |
*Control de plagas y roedores 

| width="162" |
*Se realizan jornadas de fumigación cada 4 meses de acuerdo a cronograma, mediante la prestación de servicios por empresas certificadas y se deja evidencia de estas actividades,
*Así mismo se realiza mantenimiento de tanques de almacenamiento de agua.  

| width="162" |
*Se realizan jornadas de fumigación cada 4 meses de acuerdo a cronograma, mediante la prestación de servicios por empresas certificadas y se deja evidencia de estas actividades,
*Así mismo se realiza mantenimiento de tanques de almacenamiento de agua.

| width="192" |
*Las mujeres embarazadas son especialmente alertadas sobre los riesgos de esta actividad 
*El control de plagas se realiza mediante aspersión insecticida y localización de cebos parafinados para control de roedores. Incluye la fumigación contra insectos, desinfección bacteriana y control de roedores los cebos parafinados serán colocados en el patio, recepción 

|}

 

*'''Consideraciones en el suministro de agua en la ciudad de Ibague: ''' El suministro de agua potable para la ciudad de Ibagué, esta dada por la empresa ibaguereña de acueducto y alcantarillado, IBAL y la empresa de acueducto, alcantarillado.Este suministro tiene grandes fluctuaciones debido a que cada vez que se presenta una precipitación en el sector del Cañón del Combeima, el  servicio se ve suspendido por la turbulencia del agua. Según el informe entregado por los funcionarios de CORTOLIMA, la problemática radica en la sedimentación que presenta la quebrada Guamal y de la que tiene mayor captación el IBAL. En cuanto a la calidad del agua suministrada en la ciudad  el personero de Ibague en el 2010 afirmo, "El agua del Ibal es 100 por ciento potable", adicionalmente se refirió a los altos estándares de potabilización y tratamiento del Instituto Ibaguererño de Acueducto y Alcantarillado, durante el informe de gestión presentado por el representante del Ministerio Público a los concejales y asistentes a la sesión plenaria. Un estudio realizado por la  Universidad del Tolima realizar dice que el agua del Ibal tenía un riesgo del 2.20 por ciento. Lo que quiere decir que no presenta peligro para el consumo humano". A su turno, el presidente del Concejo, Pedro Mora Quintero, manifestó que "la única empresa de servicios públicos de Ibagué que cumple las exigencias de la Superintendencia de Servicios Públicos es el Ibal". En un documento entregado por parte de la Secretaría de Salud Municipal, responsable de certificar la calidad del agua, el organismo señala que: el Ibal suministra agua apta para el consumo humano. '''Consideraciones en el suministro de agua institucional:''' Dado que las condiciones del agua son apropiadas para el consumo humano la institución quiere mejorar su servicio con una planta pequeña de ozonificación de la misma para el consumo institucional en la sede principal, en el momento la sede Saludarte cuenta con medidas adicionales para el agua. En caso de falta de suministro de agua las instalaciones de Oncomedic Limitada cuenta con tanques de suministro de tres metros cúbicos en Oncomedic y cinco metros cubicos en saludarte, en caso de que se presente falta de suministro externo de agua se restringen los servicios priorizando la aplicación de medicamentos y la consulta, si el abastecimiento del agua por los tanques se escasea se solicita a los bomberos el suministro de agua o se decide suspender los servicios

 

*'''Consideraciones en el suministro de  energía eléctrica:  '''El servicio eléctrico en la ciudad de Ibagué esta dado por Enertolima, cuenta con  transformadores de distribución en postes de concreto dentro de la red urbana, en redes hasta de 34.5kV a 150 kVA, existe el proyecto de instalaciones subterraneas de redes, en el área de Cadiz donde se encuentran ambas sedes de Oncomedic. El suministro en la zona es medianamente estable, las acometidas están diseñadas de forma que los conductores ingresen por la fachada de institución.La acometida en baja tensión es monofásica trifilar de acuerdo a la carga proyectada y los cálculos de la red secundaria, el calibre de la acometida es de (240/120 V) '''Consideraciones en el suministro de energía eléctrica institucional''':En el momento de presentarse corte en el suministro de energía eléctrica la institución cuenta en la sede oncomedic con un sistema de  plantas eléctricas de encendido automático que tiene capacidad para suministrar energía a equipos de computación, bombas de infusión, extractor, equipo desfibrilador y equipos de refrigeración, maquinas aire estéril, cámaras de flujo laminar y aires acondicionado que se activan automáticamente a la ausencia del suministro, quincenalmente se realiza chequeo visual de las plantas verificando el nivel de combustible, aceite y conexión al flujo eléctrico, adicionalmente se verifica el tiempo de uso, se anota la ultima lectura en un tablero ubicado en la sala de maquinas, trimestralmentes se realiza mantenimiento preventivo. En la sede saludarte se cuenta con Planta eléctrica de encendido manual que suministra energía para la nevera de los medicamentos y las bombas de infusión, es de anotar que la nevera de los medicamentos es un deposito temporal para los medicamentos que se van a usar durante el dia. 

*'''Consideraciones en el suministro de Internet''' Sede oncomedic: salida a Internet en las terminales autónomas o dependientes según este el proceso [[Instrumentos de sistematización institucional|de Gestión de Recursos del Sistema]]; el servicio se tiene contratado con:

#CLARO por linea coaxial como moden principal con una Velocidad contratada de 10 MGB.
#TELEFÓNICA en la linea 266**** como moden de respaldo con una velocidad contratada 8MG. Sede SaludArte: salida a Internet en las terminales autónomas o dependientes según este el proceso [[Instrumentos de sistematización institucional|de Gestión de Recursos del Sistema]]; el servicio se tiene contratado con:

#TELEFÓNICA en la linea 270**** como moden principal con una velocidad contratada 8MG.

*'''Consideraciones en la disposición final de residuos Hospitalarios''': La institución cuenta con la contratación del proveedor PROYECTOS AMBIENTALES para los servicios de recolección y disposición final de residuos peligrosos y no peligrosos; sin embargo para la eventualidad en que dicho proveedor desista de los servicios de manera inesperada,  ONCOMEDIC LTDA tiene como segunda opción el proveedor de suministro de este tipo  servicio IMEC S.A. E.S.P. para mayor información sobre la propuesta; favor consultar la siguiente página:  [https://docs.google.com/a/oncomedic.com/document/d/1BIqEGrbGGy_f1uCXAZpED-C2EoS4rRRIiKT0l1s_baE/edit?hl=es PROPUESTA IMEC S.A.E.S.P.] 

= Diagnostico Organizacional E Identificación de Amenazas =

*Inventario general de riesgos específicos:

#Información general extraída según información del personal de la institución en cuanto a datos generales y antecedentes de eventos ocurridos.
#Visitas e inspecciones de observación a las instalaciones para identificar amenazas tanto internas como externas y que pueden manifestarse en un sitio específico y en un determinado tiempo. 

*Evaluación de los hallazgos: utilizando información de eventos ocurridos y se calificó de forma cualitativa con base en la siguiente escala:

#'''Posible''': es aquel fenómeno que puede suceder o que es factible porque no existen razones históricas y científicas para decir que esto no sucederá. Se le asigna el color '''VERDE.'''
#'''Probable:''' Es aquel fenómeno esperado del cual existen razones y argumentos técnicos y científicos para creer que sucederá. Se le asigna el color '''AMARILLO'''
#'''Inminente:''' Es aquel fenómeno esperado que tiene alta probabilidad de ocurrir. Se le asigna el color '''ROJO.''' 

*Inventario de recursos internos y externos, con los que se cuenta para evitar un desastre y atender correctamente la situación de peligro. Para este inventario se consideraron aspectos como:

#Personas:  Organización, capacitación y dotación.
#Recursos se calificó: Materiales, edificación y equipos.
#Sistemas y procesos se calificó: Servicios Públicos, sistemas alternos y recuperación. Cada uno de los anteriores aspectos se calificó así: 

{| cellspacing="1" cellpadding="1" border="1" style="width: 813px; height: 69px;"
|-
| 0 
| Se cuenta con suficientes elementos 
|-
| 0,5 
| Se cuenta parcialmente con los elementos o están en proceso de adquisición. 
|-
| 1,0 
| Cuando no se cuenta con los recursos 
|}

Una vez calificado cada uno de los elementos se procedió a sumarlos y determinar el grado de vulnerabilidad tanto en las personas, recursos, sistemas y procesos de la siguiente manera: 

{| cellspacing="1" cellpadding="1" border="1" style="width: 809px; height: 69px;"
|-
| 0,0-1,0 
| Baja se colorea Verde 
|-
| 1,1-2,0 
| Media se colorea Amarillo 
|-
| 2,1-3.0 
| Alta se colorea Roja 
|}

*Identificación de amenazas prioritarias: Relacionando la amenaza y la vulnerabilidad de los elementos expuestos, esta relación se representó por un diamante de riesgo, el cual posee cuatro cuadrantes, uno de ellos representan la amenaza para la cual se determina el nivel de riesgo y los otros tres representan la vulnerabilidad en los elementos de bajo riesgo: Personas, recursos, sistemas y procesos; de acuerdo con los colores de cada rombo, el riesgo se calificó de la siguiente manera:

#3 a 4 rombos en rojo, el riesgo es alto y significa que del 75% al 100% de los valores que representan la vulnerabilidad y la amenaza, están en su punto máximo para que los efectos de un evento representen un cambio significativo en la comunidad, la economía, la infraestructura y el medio ambiente.
#1 a 2 rombos rojos o 4 amarillos, el riesgo es medio y significa que del 50% al 75% de los valores que representan la vulnerabilidad son altos o la amenaza es alta, también es posible que tres de todos los componentes son calificados como medios, por lo tanto las consecuencias y efectos sociales, económicos y del medio ambiente pueden ser de magnitud, pero se espera sean inferiores a los ocasionados por el riesgo alto.
#1 a 3 rombos amarillos y los restantes verdes, el riesgo es bajo y significa que del 25% al 49% de los valores calificados en la vulnerabilidad y la amenaza estáncontrolados. En este caso se espera que los efectos sociales, económicos y del medio ambiente representan pérdidas menores. 

'''Diamante de Emergencia'''

[[Image:Diamante.jpg]]

'''[https://docs.google.com/a/oncomedic.com/spreadsheets/d/1zzkCNDHezdJaBffoMyhBDvRBQmxTWdeXDqMcblJx-TI/edit#gid=0 Análisis de Vulnerabilidad Oncomedic ltda]''' 

 

= Gestión del Riesgo y Evaluación de la Capacidad =

== Recursos Disponibles ==

*[https://docs.google.com/spreadsheets/d/1mFOqoiwWSUNabJnhUXTkYt63KCJiV5Ii0DRxGEvuYkk/edit#gid=0 Recursos Humanos]
*Instituciones de apoyo externo.
*Instituciones prestadoras de servicios de salud.
*Ambulancias y transporte.
*Equipos de emergencia.
*Recursos por gestionar.

[https://docs.google.com/spreadsheets/d/1BkBKL6vYCyeWvZL0QusHJ1nvOehltZjMxbM_Z6qTwS0/edit#gid=0 Consolidado de Inventario de Recursos]

== Organización de la Respuesta ==

==== [[Portada#Organigrama_Institucional|Organigrama]] ====

==== Roles y responsabilidades durante las Emergencias. ====

*'''Gerente/Coordinador de Emergencias'''

#Responsable general de la situación.
#Responsable de la activación y aplicación eficiente del Plan Hospitalario de Emergencias , frente a circunstancias adversas internas o externas.
#Establece los suplentes de los integrantes del organigrama de respuesta a emergencias y activación de la cadena de llamadas que se haya acordado previamente.
#Convoca y reúne a la brigada de emergencia y determina las acciones individuales y colectivas necesarias para superar la situación.
#Es el responsable de la información que se entregue a los medios de comunicación o de designar un responsable para el manejo de la información y las relaciones públicas.
#Mantener permanente comunicación con los diferentes grupos que atienden la emergencia.
#Impartir las instrucciones correspondientes a cada grupo.
#Autorizar el ingreso de grupos de apoyo siempre que sea necesario, dando aviso a la brigada para emergencias.
#Informar a la red de salud local, sobre la emergencia ocurrida, estableciendo un canal de comunicación para proporcionar información o solicitar apoyo adicional.
#Si lo considera necesario convocará a sesión al Comite de seguridad y salud en el trabajo para tomar las decisiones correspondientes.
#Superada la emergencia, convocar al Comite de seguridad y salud en el trabajo para establecer las necesidades prioritarias en la rehabilitación de las diferentes áreas internas.
#Asignar responsabilidades a los socorristas, voluntarios y otro personal que haya sido asignado a la Institución, estableciendo los turnos correspondientes.
#Activar y coordinar las actividades de la Brigada de Emergencias. Subgerente
#Gestionar la reposición de insumos e implementos para garantizar las condiciones de funcionalidad de la Institución en situaciones posteriores.
#Si el evento afecto sistemas, instalaciones o la funcionalidad de áreas, debe gestionar las reparaciones o reposiciones necesarias para garantizar su recuperación.
#Gestionar la reposición de insumos e implementos para garantizar las condiciones de funcionalidad de la Institución antes durante y después de la emergencia.
#Gestionar los recursos económicos y financieros que se requieran para la prevención y atención de emergencias.
#Apoyar jurídicamente al Comité ante eventos que lo ameriten.

 

*'''Coordinador de calidad'''

#Coordinar, organizar y garantizar la disponibilidad del personal asisitencial de la organización
#Asignar funciones al personal. *Reportar las necesidad de insumos, medicamentos u otros recursos para la atención de usuarios, antes durante y después de la emergencia.
#Garantizar el censo de pacientes atendidos
#Coordinar la referencia y contra-referencia de pacientes a otras instituciones de acuerdo a las indicaciones médicas y la red de emergencias.
#Recibir y entregar la información de manera oportuna al Coordinador de Emergencia.
#Coordinar el transporte de pacientes fuera de la Institución. 

 

*'''Comité de salud y seguridad en el trabajo.'''

Antes de la emergencia

#Asistir y participar activamente en las reuniones de actualización y seguimiento del plan.
#Asegurar que el plan se mantenga actualizado e implementado.
#Conocer el plan de evacuación y difundirlo a todo el personal de la institución.
#Gestionar el riesgo mediante el  análisis de las amenazas internas y externas, así como de la vulnerabilidad funcional de Oncomedic con el objetivo reducir el riesgo y mitigar los efectos de probables emergencias internas o externas que puedan afectar el centro asistencial.''' '''
#Planear, dirigir, asesorar y coordinar las actividades relacionadas con los preparativos para desastres que se hayan formulado en la institución, promoviendo la participación de todos los funcionarios.
#Verificar la señalización de las instalaciones interna y externamente, para facilitar la identificación de las áreas, servicios, rutas de evacuación y en general la disposición funcional de la Institución.
#Verificar las necesidades de insumos o suministros requeridos en caso de emergencia.
#Facilitar el enlace y coordinación de la Institución con el Comité Local para la Prevención y Atención de Desastres.
#Promover la conformación y educación de la Brigada para Emergencias, con personal de las diferentes áreas, servicios.

 

Durante la emergencia

#Activar cadenas de llamado y cumplir con las instrucciones que el Coordinador de la Emergencia determine. 
#Realizar una evaluación rápida para definir las acciones a seguir. 
#Organizar sus actividades de acuerdo a las instrucciones del coordinador de la emergencia y del organigrama de respuesta. 
#Impartir instrucciones al grupo de trabajo a cargo. 
#Mantener constante comunicación con el coordinador de la emergencia. 
#Cuando existan lesionados verificar que sean atendidos adecuadamente por el personal médico asistencial. 
#Asegurarse de llevar el censo de pacientes. 
#Reforzar las medidas de seguridad para evitar saqueos. 
#Organizar la información para emitir comunicados de prensa.
#Liderar y conducir los procesos de evaluación posteriores a una situación de emergencia o desastre para retroalimentar el plan y sus preparativos.
#Hacer observaciones y de ser posible, tomar nota de los aspectos positivos o por mejorar para ser utilizados como insumos en sus obligaciones de asesoría y evaluación posterior.
#Mantener permanentemente comunicados o disponibles a los integrantes del comite, para reunirse a tomar las decisiones correspondientes, según lo considere el Coordinador de Emergencias.
#Determinar el nivel de respuesta de la Institución ante la emergencia.
#Verificar la disponibilidad de recursos de la Institución y determinar la necesidad de solicitar apoyo externo.
#Evaluar la cancelación consulta externa, administración de medicamentos y salida de pacientes.

Después de la Emergencia.''' '''

#Verificar las consecuencias del siniestro.
#Elaborar un informe sobre los resultados del siniestro, teniendo en cuenta todos los factores que intervinieron. 
#Informar a las compañías aseguradoras los daños a propiedad o equipos y solicitar apoyo. 
#Auditar el resultado de las medidas tomadas durante la emergencia. 
#Establecer las medidas correctivas posteriores al análisis.''' '''
#Vigilar el restablecimiento de los sistemas de protección, mantenimiento, extintores, botiquines, salidas de emergencia, etc.''' ''' 

*'''Grupos de Respuesta/Brigada de Emergencia''' 

Al interior de Oncomedic se encuentran conformadas brigadas de emergencia con personas comprometidas con la prevención, preparación y coordinación de acciones antes, durante y después de una emergencia, son empleados con alta permanencia en cada una de las sedes de Oncomedic ltda, con una hoja de vida laboral libre de llamados de atención por actos inseguros, físicamente aptos, para realizar labores requeridas por la brigada, es de anotar que el ingreso y retiro de la brigada son actos totalmente voluntarios por parte del integrante, pero su permanencia y labor requieren de responsabilidad y compromiso, para el desarrollo de las actividades de la brigada se cuenta con presupuesto para dotación de equipos, capacitación, administración y refuerzo. 

Deberes y Obligaciones de los Brigadistas'''.'''

#Acatar las órdenes impartidas por el comite de seguridad y salud en el trabajo asi como el coordinador de emergencias.
#Tener claro conocimiento de los Planes operativos.
#Asistir puntualmente a las capacitaciones y entrenamientos.
#Observar buenas normas de conducta y respeto hacia los compañeros.
#Informar de condiciones y actos inseguros que atenten contra la vida y bienes de la empresa.
#Presentarse oportunamente a la emergencia si así lo requieren.
#Colaborar con las entidades de socorro.

Dotación Brigada de Emergencia.

#Identificación por medio de brazalete
#Protección para manos (guantes en vaqueta y látex para riesgo biológico).
#Cintas de seguridad para aislar áreas
#Conos de señalización
#Paletas de PARE y SIGA
#Camillas rígidas (1 por sede)
#Botiquines portátiles (1 por sede) *Linternas con baterías y bombillos de repuesto
#Silbatos Ubicados....

Funciones de la Brigada.

Antes de la emergencia:

#Mantener un entrenamiento como mínimo una vez al año.
#Suministrar capacitación al personal sobre el tema referente a la autoprotección y evacuación.
#Realizar prácticas y simulacros de evacuación.
#Preparar botiquín de primeros auxilios, de acuerdo a la lista de chequeo, sugerir la adquisición y evaluación de elementos adicionales para el botiquín, las camillas de traslado y demas elementos requeridos en una emergencia.
#Preparar acciones tendientes de salvamento, rescate y evacuar.
#Inspeccionar periódicamente las rutas de evacuación, los sistemas y equipos de protección contra incendio y demás equipos de ayuda en casos de emergencia.
#Efectuar monitoreo de las situaciones de riesgo, tanto en su área de trabajo, como en general en las instalaciones de la Institución, dando aviso inmediato a las personas que corresponda sobre las condiciones encontradas.
#Conocer los puntos críticos de la empresa, circuitos eléctricos de control, como también el suministro de agua.
#Revisar todas las áreas de los pisos para informar novedades o tomar acciones de rescate informando previamente al coordinador de la emergencia.Verificar el estado de los sitios asignados como el punto de encuentro.Informar sobre anomalías, como por ejemplo; vías de evacuación obstaculizadas.
#Sugerir equipos para el buen funcionamiento y optimización de la Brigada.
#Informar a los usuarios sobre las recomendaciones en caso de emergencias. 

Durante la emergencia:

#Verificar la veracidad de alarma.
#Activar la alarma en su área de trabajo, en caso de un evento crítico que ocurra al interior de la Institución, de acuerdo con el mecanismo de alerta establecido.
#Permanecen alerta en caso de ser convocados por el Coordinador de la emergencia o Jefe de Brigadas. 
#Comunicarse o dar aviso inmediatamente al coordinador administrativo.
#Recolectar datos que puedan ayudar a la recuperación de la víctima.
#Suministrar primeros auxilios y apoyar el proceso de atención de los usuarios frente a necesidades específicas. 
#Dar llamado a los organismos de socorro, en situaciones de emergencia en las cuales se deba controlar eventos que excedan la capacidad y entrenamiento de la brigada.
#Dirigir la operación de evacuación y transporte adecuado a los lesionados
#Colaborar en la búsqueda e identificación de pacientes, así como en la localización de familiares.
#Garantizar la disponibilidad de servicios generales para la oportuna atención de limpieza, desinfección y manejo de residuos.
#Garantizar el servicio de alimentación para pacientes y funcionarios en determinadas situaciones de emergencia.
#Garantizar la seguridad de la institución.
#Informar a los usuarios sobre las recomendaciones en caso de emergencias. 

 

[https://docs.google.com/a/oncomedic.com/spreadsheet/ccc?key=0ApxEA_vTqLy-dDVCaDcxSFlYczFWdUVQd0oxU0J5d3c&usp=drive_web#gid=0 Ficha de Brigadistas](Pendiente de actualizar)

 

 

*'''Lider de brigadas de Emergencia.'''

Antes de la emergencia

#Asignar tareas y responsabilidades a los miembros de la brigada.
#Organizar, realizar y evaluar simulacros.
#Conocer todos los riesgos de la empresa.
#Velar por el mantenimiento de los equipos de emergencias.
#Administrar todo lo relacionado con la dotación y equipo de la brigada.
#Supervisar los entrenamientos e instrucciones para que se realicen según las condiciones de la empresa.
#Durante la emergencia
#Coordinar las operaciones de los organismos de socorro
#Organizar el esquema operativo para la atención de la emergencia.
#Despues de la emergencia
#Informe detallado de la actuación de la brigada

 

'''Coordinadores de Evacuación'''

Área asistencial: 

*Deben verificar la clasificación y priorización de pacientes.
*Guiar a los familiares y visitantes por las rutas de evacuación hacia las salidas de emergencias y puntos de encuentro.
*Asignar al personal de enfermería para apoyar la evacuación de los pacientes.

 

Área Administrativa:

*Guiar a los compañeros de trabajo y visitantes por las rutas de evacuación hacia las salidas de emergencias y puntos de encuentro.
*Verificar que la evacuación sea completa del servicio donde se realice.
*Dar las instrucciones de apagar y desconectar los equipos de cómputo o eléctricos.
*Solo en caso de emergencia real deben verificar que las puertas queden sin seguro.
* 
*'''Responsables del Área'''
*Permanecen en estado de alerta.
*Se integran al esquema de la organización, según requerimiento del Gerente o Coordinador de emergencia
*

==== Activación del Plan de Emergencia. ====

La coordinación y toma de las decisiones antes, durante y después de la emergencia esta liderada por la gerencia, el comité de seguridad y salud en el trabajo, los directivos de las áreas  y las brigadas de emergencias para tal fin se han desarrollado diversas estrategias entre las que se pueden enunciar: 

'''Antes de la Emergencia'''

*Demarcación y señalización a  fin de  identificar la presencia de los riesgos y la forma de actuar sobre los mismos. 
*Capacitaciones a todos los trabajadores, respecto al modo de actuar y proteger su salud e integridad, ante una emergencia real o potencial,con el fin de que puedan reaccionar adecuadamente, contribuyendo de esta forma a su seguridad personal y a la de toda la población, se realiza mediante charlas, vídeos, conferencias, boletines, plegables y cualquier otro medio de información que posee Oncomedic ltda.
*Simulacros como mínimo dos (2) veces al año con la participación de todos los trabajadores dentro de la programación del simulacro se debe establecer en Objetivo, Alcance, metodología, Evaluación dejando evidencia de los mismo.
*[[Programa de Mantenimiento de Equipos y Areas|Para evitar incidentes y accidentes la empresa cuente con Protocolo de Mantenimiento de Equipos]] que incluye acciones preventiva como correctivos de áreas y equipos. 

*Botiquín de Primeros Auxilios: Contiene los recursos básicos para prestar la atención adecuada, inmediata y provisional a una persona accidentada o con enfermedad repentina, antes de ser atendida por personal de salud encargado del caso, por tal motivo no cuenta con medicamentos. Dentro de la organización solo esta autorizado el servicio farmaceutico para almacenar medicamentos [https://spreadsheets.google.com/a/oncomedic.com/spreadsheet/ccc?hl=es&hl=es&key=t435x5x-AURlK8Ke-K1ceoQ&authkey=CJ-51tYC#gid=0 Inventario de Botiquín de Oncomedic ltda] [https://spreadsheets.google.com/a/oncomedic.com/spreadsheet/ccc?hl=es&hl=es&key=tzGpYVZQC94SBZYSKDy1IfQ&authkey=CLqMgvYN#gid=1 Instrumento de Atención en primeros auxilios] 

=== Acciones Coyunturales Durante la Emergencia ===

*'''Detección y notificación: '''la detección se puede presentar por cualquier persona y debe generar una alarma que permite identificar el riesgo o presencia de una emergencia, en la organización se utilizan los pitos o las , llamadas telefónicas; una vez identificada esta situación y según la complejidad debe ser informada al director del área o al gerente quien luego de estudiar los eventos que originaron la declaratoria de la alerta solicitara según el caso:

#Volver a la normalidad.
#Permanecer reunidos y en estado de alerta.
#Pasar a la fase de alarma preparandose para manejar la eventualidad.
#Iniciar el proceso de atención y evacuación.
#Dar aviso a entidades de socorro y seguridad. 

*'''Cadena de llamadas'''

Actividades

*Puesto de Mando Unificado (PMU): es el centro estratégico para la administración de la emergencia, se establece tomando en cuenta la magnitud del evento .
*Módulo Estabilización y Clasificación (MEC): El personal asistencial es el encargado de realizar la clasificación de los afectados, tendrá a su disposición el botiquín a fin de estabilizar a las víctimas, de ser necesario se inicia el despliegue de la cadena de socorro interna y externa para articular el evento con la respuesta de las autoridades de socorro y de seguridad, (Comité Regional de Emergencias, Policía, Bomberos, Defensa Civil, DAS, y Antiexplosivos, entre otras de acuerdo a la emergencia) las cuales deben ser notificadas oportunamente, preferiblemente desde la fase de alerta.

 '''Puntos de encuentro:''' De acuerdo a las características institucionales se determinaron los puntos de encuentro  que se encuentran debidamente señalizados: Sede Principal: Recepción del primer piso y área externa de la sede, para los casos de asonada el punto de encuentro seria en el área de consultorios del segundo nivel. Sede Saludarte: En la parte externa frente a la escalera principal o al terminar la rampa de acceso para discapacitados, para los casos de asonada el punto de encuentro seria en la sala de aplicación de medicamentos.

 

'''Coordinación con grupos de apoyo externo''' 

Cuerpo de Bomberos

*Actividades que realiza:

#Control y extinción de incendios.
#Rescate de afectados o víctimas.
#Salvamento de bienes.
#Investiga las causas y origen incendios.
#Elabora el reporte oficial del siniestro 

Cruz Roja

*Actividades que realiza:

#Rescate de personas atrapadas.
#Atención de afectados en el sitio de la emergencia.
#Transporte de afectados a centros de atención.
#Evacuación de áreas aledañas a la emergencia. 

Defensa Civil

*Actividades que realiza:

#Rescate de personas.
#Salvamento de bienes.
#Transporte de materiales y equipos
#Establece comunicaciones
#Facilita evacuación de áreas aledañas

 Policía y Ejército

*Actividades que realiza

#Controla acceso al lugar de la emergencia.
#Realiza vigilancia y control de las vías aledañas.
#Establece control de acciones de saqueo.
#Desactiva eventuales artefactos explosivos.
#Realiza acciones de control de orden público.
#Investiga el origen, motivación y responsabilidad en los hechos.

 Secretaría de Tránsito y Transporte

*Acciones que realiza

#Control vehicular en zonas aledañas
#Control de accesos y corredores viales a centros de atención médica.
#Facilita la movilización de grupos de emergencia. 

 

Empresas de Servicios

*Actividades que realiza

#Garantizar la preservación y restablecimiento de la operatividad de los sistemas y servicios básicos, tal como teléfonos, acueducto y energía.

 Autoridad Ambiental

*Actividades que realiza

#Facilitar los apoyos necesarios para la prevención, el control y acciones remédiales ante situaciones que generen contaminación o daño ambiental.

 Otras Organizaciones

*Apoyo eventual de proveedores y contratistas de equipos especializados.
*Participación de Agencias Gubernamentales o Autoridades del orden nacional, regional o local, según funciones y magnitud de la emergencia 

 

=== Actividades Posteriores a la Emergencia. ===

#Investigar de los hechos para determinar causas básicas.
#Realizar informe detallado del evento y sus consecuencias.
#Evaluar los procedimientos utilizados.
#Recuperar o reparar áreas afectadas.
#Realizar auditoria a los equipos utilizados.
#Realizar mantenimiento preventivo y correctivo.
#Reanudar las labores propias de los servicios de ambas sedes Oncomedic ltda. 

=== Gestión de Riesgos y Acciones Específicas ===

==== Evacuación ====

===== Objetivo General =====

Establecer el procedimiento de evacuación más adecuado para ambas sedes de Oncomedic ltda, que permita preservar la vida de los pacientes, visitantes, contratista y colaboradores.

===== Objetivos Específicos =====

#Contar con una adecuada estructura organizativa para casos de emergencia.
#Identificar las rutas de evacuación.
#Identificar los puntos de encuentro.
#Estructurar un procedimiento normalizado de evacuación para todos los usuarios y ocupantes de las instalaciones (Operarios, empleados, contratistas y visitantes).

===== Criterios de evacuación =====

La evacuación de un centro asistencial, debe considerarse como última alternativa frente a situaciones de fuerza mayor que no puedan ser resueltas y pongan en riesgo la vida de la comunidad asistencial.

El Coordinador de Emergencias junto con el Comite de seguridad y salud en el trabajo definirá la evacuación, a su vez los líderes de cada servicio son los encargados de definirlo de forma controlada, y teniendo en cuenta las pautas que se describen a continuación:




{| width="1031" cellspacing="1" cellpadding="1" border="1"
|-
| No Evacuar
| Evacuación parcial
| Evacuación total
|-
| Enfrentamientos armados Atraco Sismo sin afectación estructural
| Conato de Incendio Inundación Derrame de medicamentos oncologicos
| Incendio declarado Explosión interna Debilitamiento de la planta física con riesgo de colapso estructural. Bomba Sismo con afectación estructural
|}

 

Para tener mayor control de la evacuación es necesario diseñar un proceso de clasificación de los pacientes evacuables, esto dependerá del estado en el que se encuentren, para ello, el enfermero encargado de la sala de aplicación deberá establecer la clasificación del paciente, el personal auxiliar deberá disponer de la información en un sitio no visible al público pero de fácil acceso (donde).

La clasificación de los pacientes deberá quedar registrada en la tabla identificacion del paciente bajo los siguientes parámetros:

*V:  Verde Independiente, pacientes y acompañantes que puede deambular sin ayuda solo con orientación.
*A: Amarilla Semidependientes, pacientes, usuarios y visitantes con limitaciones físicas que requieren ayuda para la de ambulación.
*R: Roja Dependiente No Critico, con limitación fisica severa que demandan equipos o varias personas para  

La eficacia de la evacuación dependerá de:

*Capacitación y entrenamiento de la Brigada de Emergencias y de la socialización que se realice a todo el personal.
*Equipo de traslado disponible
*Apoyo externo y del sistema de salud departamental.

 

Responsable:  Jefe de Enfermeria

Apoyo:  Brigadistas, Personal de Enfermería, Personal Externo 

Acciones de respuesta:

*Identificar al paciente según la semaforización y garantizar que esta información esté al alcance del personal de enfermería.
*Cuando se dé orden de evacuar el área, el o la jefe del servicio deberá informar al coordinador de emergencia los pacientes según semaforización.
*Evacuación: se debe realizar en forma ordenada y lenta permitiendo el tránsito fluido por las diferentes áreas, se inicia desde los diferentes puntos de trabajo siguiendo las rutas de evacuación previamente establecidas hasta llegar al punto de encuentro.

Rutas de evacuación Oncomedic Sede Principal

Primer Nivel [[Image:PLANO ONCOMEDIC DISTRIBUCION NIVEL I VersionNew.png]] Segundo Nivel [[Image:PLANO ONCOMEDIC DISTRIBUCION NIVEL II Version201109.png]] Tercer Nivel [[Image:PLANO ONCOMEDIC DISTRIBUCION NivelIII Version201109.png]] Cuarto Nivel [[Image:PLANO ONCOMEDIC DISTRIBUCION NIVEL IV Version201109.png]]

Rutas de evacuación sede Saludarte

Primer Nivel

[[Image:Ruta Evacuacion1.png]]

Sergundo Nivel

[[Image:Ruta Evacuacion2.png]]

==== Gestión del Riesgo de sismos ====

Oncomedic ltda se ha visto influenciado en el pasado por sismos o terremotos que han afectado a ciudades vecinas, pero sin repercusiones estructurales de sus instalaciones.

En caso de presentarse un sismo o terremoto tome en cuenta las siguientes recomendaciones:

#Conserve la calma, evite gritar, correr, empujar.
#Evite salir  en el momento que se esta presentando el sismo o terremoto, la mayor parte de los heridos en un sismo se ha producido por esta causa. 
#Localice en cada sede y lugar de trabajo los sitios más seguros: estructuras resistentes, paredes de soporte y ubíquese en el más cercano posible  o permanezca en su propio asiento, colocando los brazos sobre la cabeza y bajándola hacia las rodillas, también puede ubicarse en posición fetal como “bolita”, abrazándose usted mismo en un rincón, de ser posible, protéjase la cabeza con un cojín o con un cobertor.
#Manténgase alejado de ventanas espejos y artículos de vidrios que puedan quebrarse o de  objetos colgantes.
#Manténgase retirado de libreros, gabinetes o muebles pesados que pudiera caerse o dejar caer su contenido. 
#No trate de utilizar ni los elevadores ni las escaleras durante el sismo. 
#Use el teléfono sólo para reportar una emergencia.
#Encienda el radio (portátil) para mantenerse informado y recibir orientación.
#Cuando abra estantes hágalo cuidadosamente porque le pueden caer los objetos encima.
#No propague rumores ni haga caso de ellos.
#Atienda las indicaciones de las autoridades o de las brigadas de auxilio.

Después

#Verifique si hay lesionados y de ser necesario busque ayuda médica.
#Sea cauteloso con las escaleras, pudieron haberse resentido con los sismos.
#Evite pisar o tocar cualquier cable caído o suelto. 
#No encienda cerillos, velas, aparatos de flama abierta, o eléctricos, hasta asegurarse de que no haya fugas de gas ni problemas en la instalación eléctrica.
#En caso de fuga de gas o agua, repórtelas inmediatamente.
#Si hay incendios llame a los bomberos.
#No consuma alimentos y bebidas que hayan estado en contacto con vidrios rotos, escombros, polvo o algún contaminante.
#Limpie inmediatamente los líquidos derramados, tales como medicinas, materiales inflamables o tóxicos, etc.
#Identifique los lugares peligrosos y  aléjese de ellos, tales como ventanas donde los vidrios pudieran estrellarse, libreros u otros muebles que puedan caer.
#Si es necesario evacuar trate de conservar sus documentos personales
#Al salir hágalo con cuidado y orden, siga las instrucciones de las autoridades o de las brigadas de auxilio.
#Esté preparado para futuros sismos, llamados réplicas. Generalmente son más débiles, pero pueden ocasionar daños adicionales.
#En caso de haber quedado atrapado, conserve la calma y trate de comunicarse al exterior golpeando con algún objeto.

==== '''Riesgo de Incendio''' ====

*'''Clasificación del riesgo de Ambas Sedes:  '''Dentro de ambas sedes de oncomedic limitada se presenta riesgo posible de incendios debido al uso de equipos eléctricos y combustibles para las plantas eléctricas.

#Sede Oncomedic según la naturaleza del fuego tiene mayor incidencia de que sea tipo A, B y C, Clasificación leve 
#Sede saludarte tiene mayor incidencia el tipo A y C igualmente con clasificación leve.

*'''Acciones antes'''

#Conocer la ubicación de los extintores y aprender su uso correcto.
#Evitar sobrecargar los tomacorrientes.
##Estar alerta al ponerse en contacto con equipos eléctricos.
#Verificar el estado de conductores eléctricos sea cual fuera la tensión que conduzcan
#Solo efectuar tareas relacionadas con electricidad personal autorizado.
#Informar rápidamente al jefe inmediato cuando se detecta algún defecto en los equipos eléctricos.
#Llamar a un electricista en caso que se caiga un breaker.
#Antes de conectar un cable de tensión eléctrica, debe cerciorarse si hay desperfecto visible.
#Inspeccionar las herramientas eléctricas portátiles antes de usarse.
#Revisar el estado de enchufes y conductores.
#Aislar todos los cables descubiertos. 

 

#Verificar la veracidad de alarma de incendio.
#Prepararse con medios de primer auxilio: extintores portátiles.
#*Operar los extintores para conatos de incendios.
#*Dar llamado al Cuerpo de Bomberos Teléfono 119.
#*Suministrar información a los organismos de socorro en donde están ubicados los sitios con mayor riesgo de incendio así como su contenido.
#*Realizar inspecciones al equipo de extinción.
#*Llevar el Kardex de los extintores suministrando copia al Plan de emergencias.
#*Sugerir las recomendaciones para la ubicación, reubicación y mantenimiento de extintores.
#*Mantener un entrenamiento en uso de extintores, como mínimo una vez al año. 

 

*'''Prevención y Protección Contra Incendio''' 

#Los aparatos contra incendios son para usarlos en caso de incendio únicamente.
#Mantener libres de obstáculos los sitios donde están colocados los extintores de incendios y las salidas de emergencias.
#Conocer el funcionamiento y uso específico de los diferentes tipos de extintores de incendios.
#Notificar a los Brigadistas de Incendio cuando se use cualquier extintor, así sea poca la cantidad de sustancia química que se haya usado.
#Reportar al jefe inmediato o al Comité Paritario en Seguridad y Salud en el Trabajo, todos los peligros que se observen.
#Evitar recargar los tomacorrientes.
#Esta prohibido fumar dentro de la ambas sedes de ONCOMEDIC.
#Evitar colocar material inflamable cerca de tomacorrientes o fuentes de energía.

 

*'''Extintores: '''Los extintores están compuestos por las siguientes partes: 

'''[[Image:Extintor.png]]'''

 

*'''Acciones coyunturales'''

#Que: Dar aviso *Quien: la persona que ubique el conato de incendio. *Como: con los 3 pitazos continuos Donde: describir la zona donde se encuentran los pitos????

 

#Que:Control del riesgo eléctrico. *Quien: la persona más cerca al circuito eléctrico (tacos).  *Como: Desactivar los circuitos eléctricos bajando los tacos ubicados en el primer piso en frente de la recepción de la sede oncomedic y en el garaje de la sede saludarte.  *Porque: evitar que se propague el conato a otra área.

 

#Que:Control del incendio. *Quien: Brigadistas de incendios o de no ser posible el control este conato de Incendio, llamar a los Bomberos, *como: -Activar el proceso evacuación. -Sostener el extintor en posición vertical y halar el pasador del seguro. -Ubicarse a la distancia del conato sugerida por la etiqueta del extintor. -Apuntar hacia la base del fuego. -Oprimir la palanca y mover el aplicador despacio en forma horizontal

 

#Sede Principal

Los extintores en Oncomedic ltda se ubicaran uno en cada nivel así:

*Nivel 1 [[Image:Extin1.png]]
*Nivel 2 [[Image:Extin2.png]]
*Nivel 3 [[Image:Extin3.png]]
*Nivel 4 [[Image:Extin4.png]]

*Sede Saludarte

Primer Nivel [[Image:Ext saludarte.png]]

Segundo Nivel [[Image:Extsaluadte2.png]]

*[https://docs.google.com/a/oncomedic.com/spreadsheets/d/1s6dlxf7wdgS1Gq8hWBkuwx-CCSXwo8_-ep5Zvj5vAoE/edit#gid=0 Cronograma de Gestión de Extintores].
*Hoja de vida de los extintores: home/documentos
*[https://docs.google.com/a/oncomedic.com/spreadsheet/ccc?key=0Ar68YLOw33ECdHZ3aElHLTVwdWZ5aE1FVVMtSXNLQ3c&authkey=CMLs0iY&hl=es&authkey=CMLs0iY#gid=0 Inspecciones de Extintores]

==== Gestión del Riesgo Asonada o Motín ====

#Que: Notificación *Quien: La secretaria, recepcionista o persona que identifica el evento notifica al resto de personal y a la autoridad competente. *Como: Pitando 3 veces,cada pito será largo y persistente, con el fin de que el personal asistencial, farmacia, consultorio y administrativo se enteren de la emergencia, por medio de llamada via telefonica o celular.  
#Que: Desplazamiento: el personal que se encuentre en la zona de recepción de la sede antigua se debe dirigir a la zona de los consultorios del segundo piso  y el personal que se encuentre en la sede saludarte dirigirse a la sala de aplicación o al corredor del segundo piso que se encuentre en otras áreas debe ubicarse en lugares distante de las ventanas. Quien: los funcionarios de oncomedic y los usuarios que se encuentren en dichas áreas 
#Que: Asistencia. Quien: personal de oncomedic Como:tranquilizar a los usuarios internos y externos 
#Que: Control de personal. Quien: Recepcionista. Como: para evitar que ingresen personal ajeno a la institución con el fin de realizar delitos como robo, antes de llegar al área de enfermería la secretaria recepcionista cerrara el portón y la puerta principal y las Auxiliare correrán a traer compresa mojadas y ubicarlas en las los espacios donde puede ingresar gas que ocasione malestar al personal, si se requiere el personal brigadista apoyará en el traslado del personal la terraza en la sede antigua o al auditorio en la sede nueva.

==== Gestión del Riesgo Biológico, Químico y de Caídas ====

Se realizan de acuerdo al [[Protocolo de Manejo Accidentes Laborales|Protocolo de accidentes laborales]]

Preparación, Prevención y Respuesta Ante Emergencias

2016-04-08T16:41:28Z

Gerente:

[[Programa Sistema de Gestión de la Seguridad y Salud en el Trabajo|Programa del Sistema de Gestión de la Seguridad y Salud en el Trabajo]]

[[Proceso de Gestión de Recursos|Regresar a Gestión de Recursos]]

 

'''Números de Emergencia'''

{| height="409" cellspacing="1" cellpadding="1" border="1" width="907"
|-
| Descripción
| Número
|-
| Línea de Emergencia
|   123
|-
| Bomberos estación centro
|
2623150  2633900  2623150

|-
| Bomberos estación norte
|  2740788
|-
| Bomberos desde celular claro
|  119
|-
| Policía
| 112
|-
| Acueducto y alcantarillado
|
116,  2611016

|-
| Energía
|
115, 2625040 Ext 279

|-
| Gas
|   165
|}

 

 

= Identificación =

{| cellspacing="0" cellpadding="4" width="665"
|- valign="TOP"
| width="129" rowspan="4" style="border-top: 1px solid #000000; border-bottom: 1px solid #000000; border-left: 1px solid #000000; border-right: none; padding-top: 0.1cm; padding-bottom: 0.1cm; padding-left: 0.1cm; padding-right: 0cm" | [[Image:Oncomedic.png]]
| width="327" colspan="2" style="border-top: 1px solid #000000; border-bottom: 1px solid #000000; border-left: 1px solid #000000; border-right: none; padding-top: 0.1cm; padding-bottom: 0.1cm; padding-left: 0.1cm; padding-right: 0cm" | '''Nombre'''
| width="64" style="border-top: 1px solid #000000; border-bottom: 1px solid #000000; border-left: 1px solid #000000; border-right: none; padding-top: 0.1cm; padding-bottom: 0.1cm; padding-left: 0.1cm; padding-right: 0cm" | '''Código'''
| width="111" rowspan="4" style="border: 1px solid #000000; padding: 0.1cm" | [[Image:Saludarte.png]]
|- valign="TOP"
| width="327" colspan="2" style="border-top: none; border-bottom: 1px solid #000000; border-left: 1px solid #000000; border-right: none; padding-top: 0cm; padding-bottom: 0.1cm; padding-left: 0.1cm; padding-right: 0cm" | Plan de Emergencia
| width="64" style="border-top: none; border-bottom: 1px solid #000000; border-left: 1px solid #000000; border-right: none; padding-top: 0cm; padding-bottom: 0.1cm; padding-left: 0.1cm; padding-right: 0cm" | 
|- valign="TOP"
| width="156" style="border-top: none; border-bottom: 1px solid #000000; border-left: 1px solid #000000; border-right: none; padding-top: 0cm; padding-bottom: 0.1cm; padding-left: 0.1cm; padding-right: 0cm" | '''Fecha de Emisión'''
| width="163" style="border-top: none; border-bottom: 1px solid #000000; border-left: 1px solid #000000; border-right: none; padding-top: 0cm; padding-bottom: 0.1cm; padding-left: 0.1cm; padding-right: 0cm" | '''Fecha de Actualización'''
| width="64" style="border-top: none; border-bottom: 1px solid #000000; border-left: 1px solid #000000; border-right: none; padding-top: 0cm; padding-bottom: 0.1cm; padding-left: 0.1cm; padding-right: 0cm" | '''Versión'''
|- valign="TOP"
| width="156" style="border-top: none; border-bottom: 1px solid #000000; border-left: 1px solid #000000; border-right: none; padding-top: 0cm; padding-bottom: 0.1cm; padding-left: 0.1cm; padding-right: 0cm" |
2011/01/11

| width="163" style="border-top: none; border-bottom: 1px solid #000000; border-left: 1px solid #000000; border-right: none; padding-top: 0cm; padding-bottom: 0.1cm; padding-left: 0.1cm; padding-right: 0cm" |
No aplica

| width="64" style="border-top: none; border-bottom: 1px solid #000000; border-left: 1px solid #000000; border-right: none; padding-top: 0cm; padding-bottom: 0.1cm; padding-left: 0.1cm; padding-right: 0cm" | 1
|}

''' Elaboro:''' Maria del Pilar Villanueva 

'''Reviso y Autorizo Ultima Versión''': Comite de salud ocupacional
<pre>Pendiente de Oficialización Segunda Versión</pre>
= Introducción =

 Las Instituciones que  prestan de Servicios de Salud, usualmente son vulnerables, tanto desde el punto de vista físico como funcional, tecnológico y administrativo de tal manera que es fundamental establecer estrategias que permita afrontar y resolver la problemática derivada de situaciones de emergencia y desastres que ocasionen pérdidas de la funcionalidad por deterioro en la planta física.

El Ministerio de la Protección Social a desarrollado políticas que permiten garantizar un mejor desempeño en el campo de la atención de los desastres y para cumplir con este propósito, una de las estrategias más importantes es estar preparados para desastres lo que permite reducir el impacto del mismo. 

 

El manejo de desastres, incluye un amplio espectro de actividades que deben ser administradas de una manera adecuada y eficiente, tales como la formulación y ejecución de programas, planes y proyectos relacionados con:

*La prevención de desastres
*La mitigación
*La preparación
*La respuesta
*La recuperación posterior a los eventos

En las actividades laborales que se realizan en ambas sedes de Oncomedic ltda, existe la posibilidad de ocurrencia de situaciones de emergencia de diversa índole como fallas estructurales, daños en equipos y sistemas, ataques informáticos, interrupción del suministro de energía, agua, aseo o comunicaciones, adicionalmente se suman también fenómenos naturales como movimientos sísmicos, descargas eléctricas, inundaciones, lluvias torrenciales y vientos fuertes que en algún momento, además de causar en la mayoría casos traumatismos de orden económico, pueden afectar el servicio que presta la entidad a los clientes externos e internos por tal motivo se realiza el plan de Prevención y Preparación para afrontar emergencias de oncomedic se articula con el que presenta ARL SURA mediante un conjunto de estrategias anticipadas, elaboradas gracias a un trabajo colectivo que comprende las políticas, la organización, normas y procedimientos que debe tener la empresa, para prevenir y disminuir los niveles de riesgo ante una situación de emergencia que afecten las personas, los recursos, los procesos productivos y el medio ambiente, incluyendo actividades que deben ser administradas de una manera adecuada y eficiente, tales como la formulación y ejecución de programas, planes y proyectos relacionados con: la adopción de medidas tendientes a prevenir y mitigar los efectos que las diferentes amenazas (internas o externas) puedan generar. Incluye acciones relacionadas con la legislación, la organización para afrontar situaciones de emergencia, las acciones relacionadas con los planes operativos de emergencia, la capacitación, el entrenamiento, el suministro de los recursos necesarios para hacer frente a una emergencia y la recuperación del proceso productivo en el menor tiempo posible, con acciones que disminuyan el lucro cesante y la susceptibilidad a sufrir nuevos efectos dañinos en el futuro.

 

= Políticas de Gestión de Emergencias =

Acorde a la importancia de garantizar un ambiente laboral sano y seguro a sus usuarios internos y externos, Oncomedic se compromete a dirigir esfuerzos y recursos para la implementación de medidas de prevención y atención de situaciones de emergencias de diversa naturaleza, promoviendo capacitaciones, conductas apropiadas y articuladas a fin de cuidar la integridad física de sus colaboradores y minimizar el impacto económico y social derivado de este tipo de eventos.

= Objetivos =

Establecer directrices, proporcionar información  y generar destrezas, condiciones y procedimientos que permita a los ocupantes y usuarios de las instalaciones de Oncomedic ltda prevenir y protegerse en caso de desastres o amenazas colectivas que puedan poner en peligro su integridad, obteniendo conocimiento sobre acciones rápidas, coordinadas y confiables, que permitan a las personas responder con eficacia en la prevención y atención de emergencias, disminuyendo las consecuencias negativas generadas por dichas situaciones.

'''Objetivos Específicos'''

#Identificar y aplicar un proceso de planeación en prevención, previsión, mitigación, preparación, atención y recuperación en casos de desastre.
#Contar con una adecuada estructura organizativa para casos de emergencia.
#Elaborar el inventario de recursos humanos, físicos, técnicos y financieros, tanto internos como externos con que cuenta la institución para atender sus propios eventos de emergencia.
#Identificar las amenazas, determinar la vulnerabilidad y definir niveles de riesgo frente a estas.
#Estructurar un procedimiento normalizado de evacuación para todos los usuarios y ocupantes de las instalaciones (empleados, pacientes y visitantes). 
#Generar en los empleados involucrados condiciones de seguridad y sensibilizar al personal para lograr su participación en las acciones de prevención de emergencias.
#Desarrollar en los empleados involucrados destrezas necesarias para que individualmente y como grupo puedan ponerse a salvo en caso de emergencia.
#Estructurar y aplicar el programa de Señalización para emergencias.
#Elaborar un instrumento práctico que facilite respuestas rápidas y eficaces reduciendo así la vulnerabilidad hospitalaria en situaciones de emergencia o desastre.
#Definir un procedimiento adecuado de evacuación para todos los usuarios y ocupantes de Oncomedic en ambas sedes.
#Establecer un esquema operativo en el sitio de la emergencia para atender adecuadamente las posibles víctimas de los desastres y emergencias mientras son remitidas a instituciones apropiadas para su manejo.
#Diseñar un plan de actividades formativas, un plan de evacuación y un plan de mitigación donde se establezcan acciones a nivel estructural, no estructural y funcional para garantizar la disminución de los efectos y daños que pueda ocasionar un evento adverso.

= Marco Teorico =

== Marco Legal ==

El marco jurídico en el ámbito de los desastres ha sido progresivo en nuestro país, las normas han surgido como respuesta a los eventos que se han presentado durante los últimos 50 años. Cabe mencionar entre las principales normas:

'''Legislación Internacional:''' 

*Resolución CD45.R8: 45º Consejo Directivo y 56ª Sesión del Comité Regional de la Organización Panamericana de La Salud - Organización Mundial de la Salud, Washington, D.C., 27 de septiembre - 1 de octubre 2004. Esta resolución exhorta a los Estados Miembros, a que adopten el lema de "hospitales seguros frente a desastres" como una política nacional de reducción de riesgos.
*Conferencia Mundial sobre la Reducción de los Desastres: Busca integrar la planificación de la reducción del riesgo de desastre en el sector de la salud; promover el objetivo de "hospitales a salvo de desastres" velando por que todos los nuevos hospitales se construyan con un grado de resistencia que fortalezca su capacidad para seguir funcionando en situaciones de desastre y poner en práctica medidas de mitigación, para reforzar las instalaciones sanitarias existentes, en particular las que dispensan atención primaria de salud.

 '''Legislación Nacional:'''

*LEY 9 DE 1979 (Código Sanitario Nacional) Título VIII: Coordinación de todos los organismos que intervienen durante la emergencia. Dispone la constitución de comités de control y vigilancia de planes de capacitación, entrenamiento y establecimiento de normas y requisitos sobre sistemas de alarma, información general, refugio, campamentos y condiciones sanitarias.
*Ley 46 de 1988. Por la cual se crea el Sistema Nacional para la Prevención y Atención de Desastres se otorgan facultades extraordinarias al Presidente de la República y se dictan otras disposiciones.
*Decreto 919 de 1989. Organiza el Sistema Nacional para la Prevención y Atención de Desastres (SNPAD), en el marco del cual se integra el Ministerio de la Protección Social así como los hospitales.

#Resolución 1802 de 1989. Por la cual se crean los Comités Hospitalarios para Emergencias y se asigna la responsabilidad de la elaboración y puesta a prueba de los Planes Hospitalarios para Emergencias (PHE).

*Decreto 1876 de 1994. Las Empresas Sociales del Estado deben elaborar un Plan de Seguridad Integral Hospitalaria, que garantice la prestación de los servicios de salud en caso de situaciones de emergencia y desastre, de acuerdo con la normatividad existente sobre la materia.
*Decreto 412 de 1992. Reglamenta parcialmente los servicios de urgencias, establece la obligación de brindar atención inicial de urgencias a todos los que la requieran y emite el marco para la atención de urgencias en el país.
*Directiva Ministerial No.1 de 1993. Establece responsabilidades del Sector Salud como integrante del Sistema Nacional para la Prevención y Atención de Desastres SNPAD así:

#Evaluación y Reducción de la Vulnerabilidad de las Instituciones Hospitalarias para Situaciones de Desastre. Es necesario evaluar la vulnerabilidad de la estructura física y funcional de los hospitales del país a las posibles situaciones de desastre, adelantar programas de mantenimiento preventivo, e implementar las medidas correctivas para mitigar el daño potencial.
#Implementación de Planes Hospitalarios de Emergencia. Es prioritario promover la formulación o actualización, ejecución y evaluación periódica de los planes, tanto a nivel externo como interno, en el contexto de la participación social y comunitaria.
#Acción en función del desarrollo social y desde una perspectiva de promoción de la salud. Proyectar la acción de las instituciones de salud hacia la comunidad a través de la participación en los comités de emergencia y las juntas de salud, en la formulación y análisis de mapas de riesgo en cada localidad y en la búsqueda de la concertación para la toma de decisiones en el marco del desarrollo regional y local.
#Capacitación y Formación a Profesionales de la Salud. Es necesario coordinar con el sector educativo la incorporación de contenidos en los currículos de todas las facultades deambiente, así como tecnologías y criterios para evitar, reducir y controlar el impacto de desastres y emergencias.

*Ley 400 de 1997. Adopta normas sobre construcciones sismo-resistentes. En ella se anota: Edificaciones indispensables son aquellas de atención a la comunidad que deben funcionar durante y después de un sismo, cuya operación no puede ser trasladada rápidamente a un lugar alterno, tales como hospitales de niveles de complejidad 2 y 3 y centrales de operación y control de líneas vitales.
*Decreto 33 de 1998. Norma Colombiana de Diseño y Construcción Sismo-Resistente. Establece la especificidad de las normas de construcción para el país y clasifica a los hospitales en el grupo de ocupación institucional o de salud I-2. En función de disminuir la vulnerabilidad debe revisarse la aplicación del capítulo J y K de dicho manual, en lo referente a la protección contra incendios y medios de evacuación que contienen aspectos diferentes a los estructurales.
*Ley 100 de 1993. En sus artículos 167 y 168 consagra la obligatoriedad de las Instituciones Prestadoras de Servicios de Salud en la atención de urgencias y reglamenta la Subcuenta de Eventos Catastróficos y Accidentes de Tránsito.
*Decreto 1283 de 1996. Por el cual se reglamenta el funcionamiento del Fondo de Solidaridad y Garantía del Sistema General de Seguridad Social en Salud (FOSYGA).
*Ley 388 de 1997 de Ordenamiento Territorial. Establece la elaboración de planes de ordenamiento territorial.
*Ley 715 de 2001. Modifica la Ley 400 de 1997. Define un plazo de cuatro (4) años a partir de la vigencia de la presente Ley para la evaluación de la vulnerabilidad sísmica de las instituciones prestadoras de servicios de salud.
*Resolución 1043 de 2006. Por la cual se establecen las condiciones que deben cumplir los Prestadores de Servicios de Salud para habilitar sus servicios e implementar el componente de auditoría para el mejoramiento de la calidad de la atención y se dictan otras disposiciones.
*Resolución 4445 DE 1996: Reglamenta el título IV de la ley 09 de 1979 en lo referente a las condiciones sanitarias de las IPS. Entre otros el art. 16 dispone que toda  IPS con hospitalizados debe garantizar un suministro de agua potable de 600 litros/cama/día, el art. 17 dispone que la capacidad de reserva debería garantizar 48 horas de servicio. Las condiciones sanitarias de las IPS se reglamentaran igualmente en el decreto 2240 de 1996.
*Decreto 93 de 1998 (Plan Nacional para la prevención y atención de Desastres). La estrategia de socialización de la prevención y la mitigación de desastres entre otras, tiene programas para la participación ciudadana:

#Información pública para la prevención y reacción adecuada a la comunidad en caso de desastres.
#Incorporación de los conceptos de prevención de desastres y protección ambiental en la educación formal.
#Desarrollo de un sistema nacional de capacitación de funcionarios y capacitadores comunitarios.
#Desarrollo de actividades con las organizaciones de la sociedad civil.
#Normas Colombianas de Diseño y Construcción Sismo Resistente NRS-10. La ley establece la diferencia con otras estructuras al determinar un coeficiente de importancia mayor a las instituciones del sector salud y clasificarlas dentro de los grupos de usos III y IV.

== Marco Referencial General ==

*Alerta: Situación declarada para tomar acciones específicas debido a la probable y cercana ocurrencia de un evento adverso. La declaratoria de la alarma debe ser inmediata, clara, coherente y adoptada formalmente al interior de la organizacion.
*Alarma: Es la señal o aviso de la ocurrencia inminente de un evento adverso. Exige la respuesta inmediata de la institución para atender las necesidades de la población afectada. Las alarmas de oncomedic son auditivas
*Amenaza: Representa un peligro latente asociado con un fenómeno físico de origen natural ò antrópico que puede presentarse en un sitio específico y en un tiempo determinado, los bienes y/o el medio ambiente. Se debe tener en cuenta entre otros aspectos su dinámica, características, comportamiento histórico, potencialidad y área de influencia.
*Atentados: Son actos criminales efectuados por personas o grupos al margen de la ley.
*Desastre: Suceso que causa alteraciones intensas en las personas, los bienes, los servicios y el medio ambiente, excediendo la capacidad de respuesta de la comunidad afectada.
*Derrumbes: La intervención en áreas naturales, puede provocar derrumbes por la inestabilidad de laderas naturales y taludes de corte.
*Emergencia: Fenómeno o suceso que causa daños o alteraciones en las personas, los bienes, los servicios o el medio ambientes, sin exceder la capacidad de respuesta de la comunidad afectada.
*Eventos Antrópicos: Son aquellos originados por la actividad humana. Entre ellos están los incendios, accidentes en medios masivos de transporte o sitios de congregación masiva, explosiones, alteraciones del orden público e incidentes con materiales peligrosos.
*Eventos Combinados: Son producto de un proceso natural modificado por la actividad humana. Son ejemplo de este tipo de eventos, los deslizamientos por la deforestación de las laderas y las inundaciones por colmatación del lecho de los ríos.
*Eventos de Origen Natural: Son aquellos en los que NO interviene la actividad humana, como las avalanchas, sismos, tsunamis, erupciones volcánicas, granizadas, heladas, huracanes, incendios forestales, inundaciones, marejadas, sequias, tormentas y vendavales.
*Inundaciones: Son fenómenos de cubrimiento de un terreno con cantidades anormales de agua producto de una precipitación abundante (crecidas o torrentadas) o el desbordamiento de un cuerpo de agua cercano.
*Incendios o Explosiones: Se define como un fuego incontrolado o un proceso de combustión sobre el cual se ha perdido el control.
*Mitigación: Conjunto de acciones para reducir los riesgos, el objetivo es minimizar los daños, se disminuye la vulnerabilidad o se interviene directamente la amenaza. Ej.: La construcción sismo resistente, reforzamiento de estructuras, reemplazo de equipos o redes deterioradas y el mantenimiento adecuado de las líneas vitales como agua, energía, gases medicinales y comunicaciones.
*Preparación: Conjunto de medidas y acciones para reducir al máximo la perdida de vida humanas y otros daños, organizando oportuna y adecuadamente la respuesta y la rehabilitación. Aquí se prepara todas las acciones que serán aplicadas en el “durante” y comprende la gestión de recursos, la formación y entrenamiento del talento humano, así como la planeación y organización para ejecutar las acciones Ej.: Elaboración del PHE, simulacros, cadenas de llamada y la formación.
*Prevención: Conjunto de acciones para evita o impedir la ocurrencia de daños a consecuencia de un evento adverso, para lo cual se interviene la amenaza, la vulnerabilidad o ambas hasta eliminar el riesgo. Ej.: Reubicación de la población afectada.
*Reconstrucción: Proceso de reparación a mediano y largo plazo del daño físico social y económico a un nivel de protección superior al existente antes del evento. Esta etapa implica la reparación definitiva de los daños causados por el evento adverso ocurrido, incluyendo el reforzamiento estructural si es necesario.
*Rehabilitación: Restablecimiento rápido de los servicios básicos de la comunidad e inicio de la reparación del daño físico social y económico. Esta etapa prioriza la reparación de los daños sobre aquellos servicios que son vitales para la comunidad. En esta etapa la institución debe garantizar la disponibilidad inmediata de los recursos mínimos necesarios para prestar los servicios de salud, Ej.: Agua Potable, gases medicinales, medicamentos e insumos medico quirúrgicos y talento humano entre otros.
*Respuesta: Acciones llevadas a cabo durante la ocurrencia de un evento adverso. La respuesta se debe centrar en proteger a las personas, atender los daños a la salud y controlar la situación ante replicas o sucesos secundarios. Algunas de las acciones de respuesta son la protección en zonas de seguridad, la evacuación a zonas externas de seguridad, búsqueda y rescate, primeros auxilios, atención de heridos y control del evento principal y de eventos secundarios.
*Riesgo: Daño, destrucción o pérdida esperada obtenida de la conjunción de la probabilidad de ocurrencia de eventos peligrosos y de la vulnerabilidad de los elementos expuestos a tales amenazas.
*Vulnerabilidad: Predisposición intrínseca de un sujeto o elemento a sufrir daño debido a posibles acciones externas.
*Sismos: Son movimientos de la corteza terrestre causados por fenómenos naturales, tales como son las fallas geológicas activas, las acomodación de placas tectónicas y la acumulación de energía por el movimiento relativo de la misma

== Marco Referencial Organizacional ==

=== [[Portada#Datos_Generales_de_la_Empresa|Datos Generales de la Empresa]] ===

[[Programa de Mantenimiento de Equipos y Areas|Distribución de la Planta física y Equipos]]

En el departamento del Tolima zona urbana Municipio de Ibagué en el barrio Cadiz cuenta con dos sedes Rodeadas ambas por vías pavimentadas y estructuras de cemento concreto, ladrillo y metal, la zona está integrada por instalaciones de tipo comercial (Almacenes, Restaurantes, Oficinas Colegios), como también viviendas y locales comerciales, considerada por POT como una zona mixta

 

 

 

=== '''Inventario de Recursos y Manejo de Eventualidades''' ===

{| cellspacing="0" cellpadding="4" border="1" width="1048"
|- valign="top"
| bgcolor="#dfdfdf" width="91" |
'''FACTOR A CONTROLAR''' 

| bgcolor="#dfdfdf" width="162" |
'''MANEJO SEDE PRINCIPAL ONCOMEDIC'''

| bgcolor="#dfdfdf" width="162" |
'''MANEJO SUCURSAL SALUDARTE'''

| bgcolor="#dfdfdf" width="192" |
'''OBSERVACIONES'''

|- valign="top"
| width="91" |
*Suministro de agua potable 

| width="162" |
*Cuenta con un dispensador de agua en la empresa para el consumo humano. 

| width="162" |
*Cuenta con dispensador de agua para el consumo humano.

| width="192" |
*Ambas sedes de la empresa tienen un buen sistema de acueducto y alcantarillado 

|- valign="top"
| width="91" |
*Baños y servicios sanitarios 

| width="162" |
*Se cuenta con 2 servicios exclusivos para empleados y 2 para los usuarios y uno para discapacitados 

| width="162" |
*Cuenta con un total de 2 baños para hombre, 2 baños para mujer,  4 baños de uso mixto y 1 baño para discapacitados

| width="192" |
*Están enchapados en baldosín y se mantienen en buenas condiciones higiénicas. 

|- valign="top"
| width="91" |
*Manejo de basuras 

| width="162" |
*Se hace una clasificación para separar desechos ordinarios y desechos peligrosos

 

| width="162" |
*Se hace una clasificación para separar desechos ordinarios y desechos peligrosos.

| width="192" |
*Se cuenta con recipientes debidamente marcados para almacenar los diferentes tipos de residuos 
*Se cuenta con contratos para la incineracion de los desechos peligrosos, los desechos ordinarios se llevan al relleno municipal 

|- valign="top"
| width="91" |
*Control de plagas y roedores 

| width="162" |
*Se realizan jornadas de fumigación cada 4 meses de acuerdo a cronograma, mediante la prestación de servicios por empresas certificadas y se deja evidencia de estas actividades,
*Así mismo se realiza mantenimiento de tanques de almacenamiento de agua.  

| width="162" |
*Se realizan jornadas de fumigación cada 4 meses de acuerdo a cronograma, mediante la prestación de servicios por empresas certificadas y se deja evidencia de estas actividades,
*Así mismo se realiza mantenimiento de tanques de almacenamiento de agua.

| width="192" |
*Las mujeres embarazadas son especialmente alertadas sobre los riesgos de esta actividad 
*El control de plagas se realiza mediante aspersión insecticida y localización de cebos parafinados para control de roedores. Incluye la fumigación contra insectos, desinfección bacteriana y control de roedores los cebos parafinados serán colocados en el patio, recepción 

|}

 

*'''Consideraciones en el suministro de agua en la ciudad de Ibague: ''' El suministro de agua potable para la ciudad de Ibagué, esta dada por la empresa ibaguereña de acueducto y alcantarillado, IBAL y la empresa de acueducto, alcantarillado.Este suministro tiene grandes fluctuaciones debido a que cada vez que se presenta una precipitación en el sector del Cañón del Combeima, el  servicio se ve suspendido por la turbulencia del agua. Según el informe entregado por los funcionarios de CORTOLIMA, la problemática radica en la sedimentación que presenta la quebrada Guamal y de la que tiene mayor captación el IBAL. En cuanto a la calidad del agua suministrada en la ciudad  el personero de Ibague en el 2010 afirmo, "El agua del Ibal es 100 por ciento potable", adicionalmente se refirió a los altos estándares de potabilización y tratamiento del Instituto Ibaguererño de Acueducto y Alcantarillado, durante el informe de gestión presentado por el representante del Ministerio Público a los concejales y asistentes a la sesión plenaria. Un estudio realizado por la  Universidad del Tolima realizar dice que el agua del Ibal tenía un riesgo del 2.20 por ciento. Lo que quiere decir que no presenta peligro para el consumo humano". A su turno, el presidente del Concejo, Pedro Mora Quintero, manifestó que "la única empresa de servicios públicos de Ibagué que cumple las exigencias de la Superintendencia de Servicios Públicos es el Ibal". En un documento entregado por parte de la Secretaría de Salud Municipal, responsable de certificar la calidad del agua, el organismo señala que: el Ibal suministra agua apta para el consumo humano. '''Consideraciones en el suministro de agua institucional:''' Dado que las condiciones del agua son apropiadas para el consumo humano la institución quiere mejorar su servicio con una planta pequeña de ozonificación de la misma para el consumo institucional en la sede principal, en el momento la sede Saludarte cuenta con medidas adicionales para el agua. En caso de falta de suministro de agua las instalaciones de Oncomedic Limitada cuenta con tanques de suministro de tres metros cúbicos en Oncomedic y cinco metros cubicos en saludarte, en caso de que se presente falta de suministro externo de agua se restringen los servicios priorizando la aplicación de medicamentos y la consulta, si el abastecimiento del agua por los tanques se escasea se solicita a los bomberos el suministro de agua o se decide suspender los servicios

 

*'''Consideraciones en el suministro de  energía eléctrica:  '''El servicio eléctrico en la ciudad de Ibagué esta dado por Enertolima, cuenta con  transformadores de distribución en postes de concreto dentro de la red urbana, en redes hasta de 34.5kV a 150 kVA, existe el proyecto de instalaciones subterraneas de redes, en el área de Cadiz donde se encuentran ambas sedes de Oncomedic. El suministro en la zona es medianamente estable, las acometidas están diseñadas de forma que los conductores ingresen por la fachada de institución.La acometida en baja tensión es monofásica trifilar de acuerdo a la carga proyectada y los cálculos de la red secundaria, el calibre de la acometida es de (240/120 V) '''Consideraciones en el suministro de energía eléctrica institucional''':En el momento de presentarse corte en el suministro de energía eléctrica la institución cuenta en la sede oncomedic con un sistema de  plantas eléctricas de encendido automático que tiene capacidad para suministrar energía a equipos de computación, bombas de infusión, extractor, equipo desfibrilador y equipos de refrigeración, maquinas aire estéril, cámaras de flujo laminar y aires acondicionado que se activan automáticamente a la ausencia del suministro, quincenalmente se realiza chequeo visual de las plantas verificando el nivel de combustible, aceite y conexión al flujo eléctrico, adicionalmente se verifica el tiempo de uso, se anota la ultima lectura en un tablero ubicado en la sala de maquinas, trimestralmentes se realiza mantenimiento preventivo. En la sede saludarte se cuenta con Planta eléctrica de encendido manual que suministra energía para la nevera de los medicamentos y las bombas de infusión, es de anotar que la nevera de los medicamentos es un deposito temporal para los medicamentos que se van a usar durante el dia. 

*'''Consideraciones en el suministro de Internet''' Sede oncomedic: salida a Internet en las terminales autónomas o dependientes según este el proceso [[Instrumentos de sistematización institucional|de Gestión de Recursos del Sistema]]; el servicio se tiene contratado con:

#CLARO por linea coaxial como moden principal con una Velocidad contratada de 10 MGB.
#TELEFÓNICA en la linea 266**** como moden de respaldo con una velocidad contratada 8MG. Sede SaludArte: salida a Internet en las terminales autónomas o dependientes según este el proceso [[Instrumentos de sistematización institucional|de Gestión de Recursos del Sistema]]; el servicio se tiene contratado con:

#TELEFÓNICA en la linea 270**** como moden principal con una velocidad contratada 8MG.

*'''Consideraciones en la disposición final de residuos Hospitalarios''': La institución cuenta con la contratación del proveedor PROYECTOS AMBIENTALES para los servicios de recolección y disposición final de residuos peligrosos y no peligrosos; sin embargo para la eventualidad en que dicho proveedor desista de los servicios de manera inesperada,  ONCOMEDIC LTDA tiene como segunda opción el proveedor de suministro de este tipo  servicio IMEC S.A. E.S.P. para mayor información sobre la propuesta; favor consultar la siguiente página:  [https://docs.google.com/a/oncomedic.com/document/d/1BIqEGrbGGy_f1uCXAZpED-C2EoS4rRRIiKT0l1s_baE/edit?hl=es PROPUESTA IMEC S.A.E.S.P.] 

= Diagnostico Organizacional E Identificación de Amenazas =

*Inventario general de riesgos específicos:

#Información general extraída según información del personal de la institución en cuanto a datos generales y antecedentes de eventos ocurridos.
#Visitas e inspecciones de observación a las instalaciones para identificar amenazas tanto internas como externas y que pueden manifestarse en un sitio específico y en un determinado tiempo. 

*Evaluación de los hallazgos: utilizando información de eventos ocurridos y se calificó de forma cualitativa con base en la siguiente escala:

#'''Posible''': es aquel fenómeno que puede suceder o que es factible porque no existen razones históricas y científicas para decir que esto no sucederá. Se le asigna el color '''VERDE.'''
#'''Probable:''' Es aquel fenómeno esperado del cual existen razones y argumentos técnicos y científicos para creer que sucederá. Se le asigna el color '''AMARILLO'''
#'''Inminente:''' Es aquel fenómeno esperado que tiene alta probabilidad de ocurrir. Se le asigna el color '''ROJO.''' 

*Inventario de recursos internos y externos, con los que se cuenta para evitar un desastre y atender correctamente la situación de peligro. Para este inventario se consideraron aspectos como:

#Personas:  Organización, capacitación y dotación.
#Recursos se calificó: Materiales, edificación y equipos.
#Sistemas y procesos se calificó: Servicios Públicos, sistemas alternos y recuperación. Cada uno de los anteriores aspectos se calificó así: 

{| cellspacing="1" cellpadding="1" border="1" style="width: 813px; height: 69px;"
|-
| 0 
| Se cuenta con suficientes elementos 
|-
| 0,5 
| Se cuenta parcialmente con los elementos o están en proceso de adquisición. 
|-
| 1,0 
| Cuando no se cuenta con los recursos 
|}

Una vez calificado cada uno de los elementos se procedió a sumarlos y determinar el grado de vulnerabilidad tanto en las personas, recursos, sistemas y procesos de la siguiente manera: 

{| cellspacing="1" cellpadding="1" border="1" style="width: 809px; height: 69px;"
|-
| 0,0-1,0 
| Baja se colorea Verde 
|-
| 1,1-2,0 
| Media se colorea Amarillo 
|-
| 2,1-3.0 
| Alta se colorea Roja 
|}

*Identificación de amenazas prioritarias: Relacionando la amenaza y la vulnerabilidad de los elementos expuestos, esta relación se representó por un diamante de riesgo, el cual posee cuatro cuadrantes, uno de ellos representan la amenaza para la cual se determina el nivel de riesgo y los otros tres representan la vulnerabilidad en los elementos de bajo riesgo: Personas, recursos, sistemas y procesos; de acuerdo con los colores de cada rombo, el riesgo se calificó de la siguiente manera:

#3 a 4 rombos en rojo, el riesgo es alto y significa que del 75% al 100% de los valores que representan la vulnerabilidad y la amenaza, están en su punto máximo para que los efectos de un evento representen un cambio significativo en la comunidad, la economía, la infraestructura y el medio ambiente.
#1 a 2 rombos rojos o 4 amarillos, el riesgo es medio y significa que del 50% al 75% de los valores que representan la vulnerabilidad son altos o la amenaza es alta, también es posible que tres de todos los componentes son calificados como medios, por lo tanto las consecuencias y efectos sociales, económicos y del medio ambiente pueden ser de magnitud, pero se espera sean inferiores a los ocasionados por el riesgo alto.
#1 a 3 rombos amarillos y los restantes verdes, el riesgo es bajo y significa que del 25% al 49% de los valores calificados en la vulnerabilidad y la amenaza estáncontrolados. En este caso se espera que los efectos sociales, económicos y del medio ambiente representan pérdidas menores. 

'''Diamante de Emergencia'''

[[Image:Diamante.jpg]]

'''[https://docs.google.com/a/oncomedic.com/spreadsheets/d/1zzkCNDHezdJaBffoMyhBDvRBQmxTWdeXDqMcblJx-TI/edit#gid=0 Análisis de Vulnerabilidad Oncomedic ltda]''' 

 

= Gestión del Riesgo y Evaluación de la Capacidad =

== Recursos Disponibles ==

*[https://docs.google.com/spreadsheets/d/1mFOqoiwWSUNabJnhUXTkYt63KCJiV5Ii0DRxGEvuYkk/edit#gid=0 Recursos Humanos]
*Instituciones de apoyo externo.
*Instituciones prestadoras de servicios de salud.
*Ambulancias y transporte.
*Equipos de emergencia.
*Recursos por gestionar.

[https://docs.google.com/spreadsheets/d/1BkBKL6vYCyeWvZL0QusHJ1nvOehltZjMxbM_Z6qTwS0/edit#gid=0 Consolidado de Inventario de Recursos]

== Organización de la Respuesta ==

==== [[Portada#Organigrama_Institucional|Organigrama]] ====

==== Activación del plan de Emergencia ====

==== Roles y responsabilidades durante las Emergencias. ====

*'''Gerente/Coordinador de Emergencias'''

#Responsable general de la situación.
#Responsable de la activación y aplicación eficiente del Plan Hospitalario de Emergencias , frente a circunstancias adversas internas o externas.
#Establece los suplentes de los integrantes del organigrama de respuesta a emergencias y activación de la cadena de llamadas que se haya acordado previamente.
#Convoca y reúne a la brigada de emergencia y determina las acciones individuales y colectivas necesarias para superar la situación.
#Es el responsable de la información que se entregue a los medios de comunicación o de designar un responsable para el manejo de la información y las relaciones públicas.
#Mantener permanente comunicación con los diferentes grupos que atienden la emergencia.
#Impartir las instrucciones correspondientes a cada grupo.
#Autorizar el ingreso de grupos de apoyo siempre que sea necesario, dando aviso a la brigada para emergencias.
#Informar a la red de salud local, sobre la emergencia ocurrida, estableciendo un canal de comunicación para proporcionar información o solicitar apoyo adicional.
#Si lo considera necesario convocará a sesión al Comite de seguridad y salud en el trabajo para tomar las decisiones correspondientes.
#Superada la emergencia, convocar al Comite de seguridad y salud en el trabajo para establecer las necesidades prioritarias en la rehabilitación de las diferentes áreas internas.
#Asignar responsabilidades a los socorristas, voluntarios y otro personal que haya sido asignado a la Institución, estableciendo los turnos correspondientes.
#Activar y coordinar las actividades de la Brigada de Emergencias. Subgerente
#Gestionar la reposición de insumos e implementos para garantizar las condiciones de funcionalidad de la Institución en situaciones posteriores.
#Si el evento afecto sistemas, instalaciones o la funcionalidad de áreas, debe gestionar las reparaciones o reposiciones necesarias para garantizar su recuperación.
#Gestionar la reposición de insumos e implementos para garantizar las condiciones de funcionalidad de la Institución antes durante y después de la emergencia.
#Gestionar los recursos económicos y financieros que se requieran para la prevención y atención de emergencias.
#Apoyar jurídicamente al Comité ante eventos que lo ameriten.

 

*'''Coordinador de calidad'''

#Coordinar, organizar y garantizar la disponibilidad del personal asisitencial de la organización
#Asignar funciones al personal. *Reportar las necesidad de insumos, medicamentos u otros recursos para la atención de usuarios, antes durante y después de la emergencia.
#Garantizar el censo de pacientes atendidos
#Coordinar la referencia y contra-referencia de pacientes a otras instituciones de acuerdo a las indicaciones médicas y la red de emergencias.
#Recibir y entregar la información de manera oportuna al Coordinador de Emergencia.
#Coordinar el transporte de pacientes fuera de la Institución. 

 

*'''Comité de salud y seguridad en el trabajo.'''

Antes de la emergencia

#Asistir y participar activamente en las reuniones de actualización y seguimiento del plan.
#Asegurar que el plan se mantenga actualizado e implementado.
#Conocer el plan de evacuación y difundirlo a todo el personal de la institución.
#Gestionar el riesgo mediante el  análisis de las amenazas internas y externas, así como de la vulnerabilidad funcional de Oncomedic con el objetivo reducir el riesgo y mitigar los efectos de probables emergencias internas o externas que puedan afectar el centro asistencial.''' '''
#Planear, dirigir, asesorar y coordinar las actividades relacionadas con los preparativos para desastres que se hayan formulado en la institución, promoviendo la participación de todos los funcionarios.
#Verificar la señalización de las instalaciones interna y externamente, para facilitar la identificación de las áreas, servicios, rutas de evacuación y en general la disposición funcional de la Institución.
#Verificar las necesidades de insumos o suministros requeridos en caso de emergencia.
#Facilitar el enlace y coordinación de la Institución con el Comité Local para la Prevención y Atención de Desastres.
#Promover la conformación y educación de la Brigada para Emergencias, con personal de las diferentes áreas, servicios.

 

Durante la emergencia

#Activar cadenas de llamado y cumplir con las instrucciones que el Coordinador de la Emergencia determine. 
#Realizar una evaluación rápida para definir las acciones a seguir. 
#Organizar sus actividades de acuerdo a las instrucciones del coordinador de la emergencia y del organigrama de respuesta. 
#Impartir instrucciones al grupo de trabajo a cargo. 
#Mantener constante comunicación con el coordinador de la emergencia. 
#Cuando existan lesionados verificar que sean atendidos adecuadamente por el personal médico asistencial. 
#Asegurarse de llevar el censo de pacientes. 
#Reforzar las medidas de seguridad para evitar saqueos. 
#Organizar la información para emitir comunicados de prensa.
#Liderar y conducir los procesos de evaluación posteriores a una situación de emergencia o desastre para retroalimentar el plan y sus preparativos.
#Hacer observaciones y de ser posible, tomar nota de los aspectos positivos o por mejorar para ser utilizados como insumos en sus obligaciones de asesoría y evaluación posterior.
#Mantener permanentemente comunicados o disponibles a los integrantes del comite, para reunirse a tomar las decisiones correspondientes, según lo considere el Coordinador de Emergencias.
#Determinar el nivel de respuesta de la Institución ante la emergencia.
#Verificar la disponibilidad de recursos de la Institución y determinar la necesidad de solicitar apoyo externo.
#Evaluar la cancelación consulta externa, administración de medicamentos y salida de pacientes.

Después de la Emergencia.''' '''

#Verificar las consecuencias del siniestro.
#Elaborar un informe sobre los resultados del siniestro, teniendo en cuenta todos los factores que intervinieron. 
#Informar a las compañías aseguradoras los daños a propiedad o equipos y solicitar apoyo. 
#Auditar el resultado de las medidas tomadas durante la emergencia. 
#Establecer las medidas correctivas posteriores al análisis.''' '''
#Vigilar el restablecimiento de los sistemas de protección, mantenimiento, extintores, botiquines, salidas de emergencia, etc.''' ''' 

*'''Grupos de Respuesta/Brigada de Emergencia''' 

Al interior de Oncomedic se encuentran conformadas brigadas de emergencia con personas comprometidas con la prevención, preparación y coordinación de acciones antes, durante y después de una emergencia, son empleados con alta permanencia en cada una de las sedes de Oncomedic ltda, con una hoja de vida laboral libre de llamados de atención por actos inseguros, físicamente aptos, para realizar labores requeridas por la brigada, es de anotar que el ingreso y retiro de la brigada son actos totalmente voluntarios por parte del integrante, pero su permanencia y labor requieren de responsabilidad y compromiso, para el desarrollo de las actividades de la brigada se cuenta con presupuesto para dotación de equipos, capacitación, administración y refuerzo. 

Deberes y Obligaciones de los Brigadistas'''.'''

#Acatar las órdenes impartidas por el comite de seguridad y salud en el trabajo asi como el coordinador de emergencias.
#Tener claro conocimiento de los Planes operativos.
#Asistir puntualmente a las capacitaciones y entrenamientos.
#Observar buenas normas de conducta y respeto hacia los compañeros.
#Informar de condiciones y actos inseguros que atenten contra la vida y bienes de la empresa.
#Presentarse oportunamente a la emergencia si así lo requieren.
#Colaborar con las entidades de socorro.

Dotación Brigada de Emergencia.

#Identificación por medio de brazalete
#Protección para manos (guantes en vaqueta y látex para riesgo biológico).
#Cintas de seguridad para aislar áreas
#Conos de señalización
#Paletas de PARE y SIGA
#Camillas rígidas (1 por sede)
#Botiquines portátiles (1 por sede) *Linternas con baterías y bombillos de repuesto
#Silbatos Ubicados....

Funciones de la Brigada.

Antes de la emergencia:

#Mantener un entrenamiento como mínimo una vez al año.
#Suministrar capacitación al personal sobre el tema referente a la autoprotección y evacuación.
#Realizar prácticas y simulacros de evacuación.
#Preparar botiquín de primeros auxilios, de acuerdo a la lista de chequeo, sugerir la adquisición y evaluación de elementos adicionales para el botiquín, las camillas de traslado y demas elementos requeridos en una emergencia.
#Preparar acciones tendientes de salvamento, rescate y evacuar.
#Inspeccionar periódicamente las rutas de evacuación, los sistemas y equipos de protección contra incendio y demás equipos de ayuda en casos de emergencia.
#Efectuar monitoreo de las situaciones de riesgo, tanto en su área de trabajo, como en general en las instalaciones de la Institución, dando aviso inmediato a las personas que corresponda sobre las condiciones encontradas.
#Conocer los puntos críticos de la empresa, circuitos eléctricos de control, como también el suministro de agua.
#Revisar todas las áreas de los pisos para informar novedades o tomar acciones de rescate informando previamente al coordinador de la emergencia.Verificar el estado de los sitios asignados como el punto de encuentro.Informar sobre anomalías, como por ejemplo; vías de evacuación obstaculizadas.
#Sugerir equipos para el buen funcionamiento y optimización de la Brigada.
#Informar a los usuarios sobre las recomendaciones en caso de emergencias. 

Durante la emergencia:

#Verificar la veracidad de alarma.
#Activar la alarma en su área de trabajo, en caso de un evento crítico que ocurra al interior de la Institución, de acuerdo con el mecanismo de alerta establecido.
#Permanecen alerta en caso de ser convocados por el Coordinador de la emergencia o Jefe de Brigadas. 
#Comunicarse o dar aviso inmediatamente al coordinador administrativo.
#Recolectar datos que puedan ayudar a la recuperación de la víctima.
#Suministrar primeros auxilios y apoyar el proceso de atención de los usuarios frente a necesidades específicas. 
#Dar llamado a los organismos de socorro, en situaciones de emergencia en las cuales se deba controlar eventos que excedan la capacidad y entrenamiento de la brigada.
#Dirigir la operación de evacuación y transporte adecuado a los lesionados
#Colaborar en la búsqueda e identificación de pacientes, así como en la localización de familiares.
#Garantizar la disponibilidad de servicios generales para la oportuna atención de limpieza, desinfección y manejo de residuos.
#Garantizar el servicio de alimentación para pacientes y funcionarios en determinadas situaciones de emergencia.
#Garantizar la seguridad de la institución.
#Informar a los usuarios sobre las recomendaciones en caso de emergencias. 

 

[https://docs.google.com/a/oncomedic.com/spreadsheet/ccc?key=0ApxEA_vTqLy-dDVCaDcxSFlYczFWdUVQd0oxU0J5d3c&usp=drive_web#gid=0 Ficha de Brigadistas](Pendiente de actualizar)

 

 

*'''Lider de brigadas de Emergencia.'''

Antes de la emergencia

#Asignar tareas y responsabilidades a los miembros de la brigada.
#Organizar, realizar y evaluar simulacros.
#Conocer todos los riesgos de la empresa.
#Velar por el mantenimiento de los equipos de emergencias.
#Administrar todo lo relacionado con la dotación y equipo de la brigada.
#Supervisar los entrenamientos e instrucciones para que se realicen según las condiciones de la empresa.
#Durante la emergencia
#Coordinar las operaciones de los organismos de socorro
#Organizar el esquema operativo para la atención de la emergencia.
#Despues de la emergencia
#Informe detallado de la actuación de la brigada

 

'''Coordinadores de Evacuación'''

Área asistencial: 

*Deben verificar la clasificación y priorización de pacientes.
*Guiar a los familiares y visitantes por las rutas de evacuación hacia las salidas de emergencias y puntos de encuentro.
*Asignar al personal de enfermería para apoyar la evacuación de los pacientes.

 

Área Administrativa:

*Guiar a los compañeros de trabajo y visitantes por las rutas de evacuación hacia las salidas de emergencias y puntos de encuentro.
*Verificar que la evacuación sea completa del servicio donde se realice.
*Dar las instrucciones de apagar y desconectar los equipos de cómputo o eléctricos.
*Solo en caso de emergencia real deben verificar que las puertas queden sin seguro.
* 
*'''Responsables del Área'''
*Permanecen en estado de alerta.
*Se integran al esquema de la organización, según requerimiento del Gerente o Coordinador de emergencia
*

==== Activación del Plan de Emergencia. ====

La coordinación y toma de las decisiones antes, durante y después de la emergencia esta liderada por la gerencia, el comité de seguridad y salud en el trabajo, los directivos de las áreas  y las brigadas de emergencias para tal fin se han desarrollado diversas estrategias entre las que se pueden enunciar: 

'''Antes de la Emergencia'''

*Demarcación y señalización a  fin de  identificar la presencia de los riesgos y la forma de actuar sobre los mismos. 
*Capacitaciones a todos los trabajadores, respecto al modo de actuar y proteger su salud e integridad, ante una emergencia real o potencial,con el fin de que puedan reaccionar adecuadamente, contribuyendo de esta forma a su seguridad personal y a la de toda la población, se realiza mediante charlas, vídeos, conferencias, boletines, plegables y cualquier otro medio de información que posee Oncomedic ltda.
*Simulacros como mínimo dos (2) veces al año con la participación de todos los trabajadores dentro de la programación del simulacro se debe establecer en Objetivo, Alcance, metodología, Evaluación dejando evidencia de los mismo.
*[[Programa de Mantenimiento de Equipos y Areas|Para evitar incidentes y accidentes la empresa cuente con Protocolo de Mantenimiento de Equipos]] que incluye acciones preventiva como correctivos de áreas y equipos. 

*Botiquín de Primeros Auxilios: Contiene los recursos básicos para prestar la atención adecuada, inmediata y provisional a una persona accidentada o con enfermedad repentina, antes de ser atendida por personal de salud encargado del caso, por tal motivo no cuenta con medicamentos. Dentro de la organización solo esta autorizado el servicio farmaceutico para almacenar medicamentos [https://spreadsheets.google.com/a/oncomedic.com/spreadsheet/ccc?hl=es&hl=es&key=t435x5x-AURlK8Ke-K1ceoQ&authkey=CJ-51tYC#gid=0 Inventario de Botiquín de Oncomedic ltda] [https://spreadsheets.google.com/a/oncomedic.com/spreadsheet/ccc?hl=es&hl=es&key=tzGpYVZQC94SBZYSKDy1IfQ&authkey=CLqMgvYN#gid=1 Instrumento de Atención en primeros auxilios] 

=== Acciones Coyunturales Durante la Emergencia ===

*'''Detección y notificación: '''la detección se puede presentar por cualquier persona y debe generar una alarma que permite identificar el riesgo o presencia de una emergencia, en la organización se utilizan los pitos o las , llamadas telefónicas; una vez identificada esta situación y según la complejidad debe ser informada al director del área o al gerente quien luego de estudiar los eventos que originaron la declaratoria de la alerta solicitara según el caso:

#Volver a la normalidad.
#Permanecer reunidos y en estado de alerta.
#Pasar a la fase de alarma preparandose para manejar la eventualidad.
#Iniciar el proceso de atención y evacuación.
#Dar aviso a entidades de socorro y seguridad. 

*'''Cadena de llamadas'''

Actividades

*Puesto de Mando Unificado (PMU): es el centro estratégico para la administración de la emergencia, se establece tomando en cuenta la magnitud del evento .
*Módulo Estabilización y Clasificación (MEC): El personal asistencial es el encargado de realizar la clasificación de los afectados, tendrá a su disposición el botiquín a fin de estabilizar a las víctimas, de ser necesario se inicia el despliegue de la cadena de socorro interna y externa para articular el evento con la respuesta de las autoridades de socorro y de seguridad, (Comité Regional de Emergencias, Policía, Bomberos, Defensa Civil, DAS, y Antiexplosivos, entre otras de acuerdo a la emergencia) las cuales deben ser notificadas oportunamente, preferiblemente desde la fase de alerta.

 '''Puntos de encuentro:''' De acuerdo a las características institucionales se determinaron los puntos de encuentro  que se encuentran debidamente señalizados: Sede Principal: Recepción del primer piso y área externa de la sede, para los casos de asonada el punto de encuentro seria en el área de consultorios del segundo nivel. Sede Saludarte: En la parte externa frente a la escalera principal o al terminar la rampa de acceso para discapacitados, para los casos de asonada el punto de encuentro seria en la sala de aplicación de medicamentos.

 

'''Coordinación con grupos de apoyo externo''' 

Cuerpo de Bomberos

*Actividades que realiza:

#Control y extinción de incendios.
#Rescate de afectados o víctimas.
#Salvamento de bienes.
#Investiga las causas y origen incendios.
#Elabora el reporte oficial del siniestro 

Cruz Roja

*Actividades que realiza:

#Rescate de personas atrapadas.
#Atención de afectados en el sitio de la emergencia.
#Transporte de afectados a centros de atención.
#Evacuación de áreas aledañas a la emergencia. 

Defensa Civil

*Actividades que realiza:

#Rescate de personas.
#Salvamento de bienes.
#Transporte de materiales y equipos
#Establece comunicaciones
#Facilita evacuación de áreas aledañas

 Policía y Ejército

*Actividades que realiza

#Controla acceso al lugar de la emergencia.
#Realiza vigilancia y control de las vías aledañas.
#Establece control de acciones de saqueo.
#Desactiva eventuales artefactos explosivos.
#Realiza acciones de control de orden público.
#Investiga el origen, motivación y responsabilidad en los hechos.

 Secretaría de Tránsito y Transporte

*Acciones que realiza

#Control vehicular en zonas aledañas
#Control de accesos y corredores viales a centros de atención médica.
#Facilita la movilización de grupos de emergencia. 

 

Empresas de Servicios

*Actividades que realiza

#Garantizar la preservación y restablecimiento de la operatividad de los sistemas y servicios básicos, tal como teléfonos, acueducto y energía.

 Autoridad Ambiental

*Actividades que realiza

#Facilitar los apoyos necesarios para la prevención, el control y acciones remédiales ante situaciones que generen contaminación o daño ambiental.

 Otras Organizaciones

*Apoyo eventual de proveedores y contratistas de equipos especializados.
*Participación de Agencias Gubernamentales o Autoridades del orden nacional, regional o local, según funciones y magnitud de la emergencia 

 

=== Actividades Posteriores a la Emergencia. ===

#Investigar de los hechos para determinar causas básicas.
#Realizar informe detallado del evento y sus consecuencias.
#Evaluar los procedimientos utilizados.
#Recuperar o reparar áreas afectadas.
#Realizar auditoria a los equipos utilizados.
#Realizar mantenimiento preventivo y correctivo.
#Reanudar las labores propias de los servicios de ambas sedes Oncomedic ltda. 

=== Gestión de Riesgos y Acciones Específicas ===

==== Evacuación ====

===== Objetivo General =====

Establecer el procedimiento de evacuación más adecuado para ambas sedes de Oncomedic ltda, que permita preservar la vida de los pacientes, visitantes, contratista y colaboradores.

===== Objetivos Específicos =====

#Contar con una adecuada estructura organizativa para casos de emergencia.
#Identificar las rutas de evacuación.
#Identificar los puntos de encuentro.
#Estructurar un procedimiento normalizado de evacuación para todos los usuarios y ocupantes de las instalaciones (Operarios, empleados, contratistas y visitantes).

===== Criterios de evacuación =====

La evacuación de un centro asistencial, debe considerarse como última alternativa frente a situaciones de fuerza mayor que no puedan ser resueltas y pongan en riesgo la vida de la comunidad asistencial.

El Coordinador de Emergencias junto con el Comite de seguridad y salud en el trabajo definirá la evacuación, a su vez los líderes de cada servicio son los encargados de definirlo de forma controlada, y teniendo en cuenta las pautas que se describen a continuación:




{| width="1031" cellspacing="1" cellpadding="1" border="1"
|-
| No Evacuar
| Evacuación parcial
| Evacuación total
|-
| Enfrentamientos armados Atraco Sismo sin afectación estructural
| Conato de Incendio Inundación Derrame de medicamentos oncologicos
| Incendio declarado Explosión interna Debilitamiento de la planta física con riesgo de colapso estructural. Bomba Sismo con afectación estructural
|}

 

Para tener mayor control de la evacuación es necesario diseñar un proceso de clasificación de los pacientes evacuables, esto dependerá del estado en el que se encuentren, para ello, el enfermero encargado de la sala de aplicación deberá establecer la clasificación del paciente, el personal auxiliar deberá disponer de la información en un sitio no visible al público pero de fácil acceso (donde).

La clasificación de los pacientes deberá quedar registrada en la tabla identificacion del paciente bajo los siguientes parámetros:

*V:  Verde Independiente, pacientes y acompañantes que puede deambular sin ayuda solo con orientación.
*A: Amarilla Semidependientes, pacientes, usuarios y visitantes con limitaciones físicas que requieren ayuda para la de ambulación.
*R: Roja Dependiente No Critico, con limitación fisica severa que demandan equipos o varias personas para  

La eficacia de la evacuación dependerá de:

*Capacitación y entrenamiento de la Brigada de Emergencias y de la socialización que se realice a todo el personal.
*Equipo de traslado disponible
*Apoyo externo y del sistema de salud departamental.

 

Responsable:  Jefe de Enfermeria

Apoyo:  Brigadistas, Personal de Enfermería, Personal Externo 

Acciones de respuesta:

*Identificar al paciente según la semaforización y garantizar que esta información esté al alcance del personal de enfermería.
*Cuando se dé orden de evacuar el área, el o la jefe del servicio deberá informar al coordinador de emergencia los pacientes según semaforización.
*Evacuación: se debe realizar en forma ordenada y lenta permitiendo el tránsito fluido por las diferentes áreas, se inicia desde los diferentes puntos de trabajo siguiendo las rutas de evacuación previamente establecidas hasta llegar al punto de encuentro.

Rutas de evacuación Oncomedic Sede Principal

Primer Nivel [[Image:PLANO ONCOMEDIC DISTRIBUCION NIVEL I VersionNew.png]] Segundo Nivel [[Image:PLANO ONCOMEDIC DISTRIBUCION NIVEL II Version201109.png]] Tercer Nivel [[Image:PLANO ONCOMEDIC DISTRIBUCION NivelIII Version201109.png]] Cuarto Nivel [[Image:PLANO ONCOMEDIC DISTRIBUCION NIVEL IV Version201109.png]]

Rutas de evacuación sede Saludarte

Primer Nivel

[[Image:Ruta Evacuacion1.png]]

Sergundo Nivel

[[Image:Ruta Evacuacion2.png]]

==== Gestión del Riesgo de sismos ====

Oncomedic ltda se ha visto influenciado en el pasado por sismos o terremotos que han afectado a ciudades vecinas, pero sin repercusiones estructurales de sus instalaciones.

En caso de presentarse un sismo o terremoto tome en cuenta las siguientes recomendaciones:

#Conserve la calma, evite gritar, correr, empujar.
#Evite salir  en el momento que se esta presentando el sismo o terremoto, la mayor parte de los heridos en un sismo se ha producido por esta causa. 
#Localice en cada sede y lugar de trabajo los sitios más seguros: estructuras resistentes, paredes de soporte y ubíquese en el más cercano posible  o permanezca en su propio asiento, colocando los brazos sobre la cabeza y bajándola hacia las rodillas, también puede ubicarse en posición fetal como “bolita”, abrazándose usted mismo en un rincón, de ser posible, protéjase la cabeza con un cojín o con un cobertor.
#Manténgase alejado de ventanas espejos y artículos de vidrios que puedan quebrarse o de  objetos colgantes.
#Manténgase retirado de libreros, gabinetes o muebles pesados que pudiera caerse o dejar caer su contenido. 
#No trate de utilizar ni los elevadores ni las escaleras durante el sismo. 
#Use el teléfono sólo para reportar una emergencia.
#Encienda el radio (portátil) para mantenerse informado y recibir orientación.
#Cuando abra estantes hágalo cuidadosamente porque le pueden caer los objetos encima.
#No propague rumores ni haga caso de ellos.
#Atienda las indicaciones de las autoridades o de las brigadas de auxilio.

Después

#Verifique si hay lesionados y de ser necesario busque ayuda médica.
#Sea cauteloso con las escaleras, pudieron haberse resentido con los sismos.
#Evite pisar o tocar cualquier cable caído o suelto. 
#No encienda cerillos, velas, aparatos de flama abierta, o eléctricos, hasta asegurarse de que no haya fugas de gas ni problemas en la instalación eléctrica.
#En caso de fuga de gas o agua, repórtelas inmediatamente.
#Si hay incendios llame a los bomberos.
#No consuma alimentos y bebidas que hayan estado en contacto con vidrios rotos, escombros, polvo o algún contaminante.
#Limpie inmediatamente los líquidos derramados, tales como medicinas, materiales inflamables o tóxicos, etc.
#Identifique los lugares peligrosos y  aléjese de ellos, tales como ventanas donde los vidrios pudieran estrellarse, libreros u otros muebles que puedan caer.
#Si es necesario evacuar trate de conservar sus documentos personales
#Al salir hágalo con cuidado y orden, siga las instrucciones de las autoridades o de las brigadas de auxilio.
#Esté preparado para futuros sismos, llamados réplicas. Generalmente son más débiles, pero pueden ocasionar daños adicionales.
#En caso de haber quedado atrapado, conserve la calma y trate de comunicarse al exterior golpeando con algún objeto.

==== '''Riesgo de Incendio''' ====

*'''Clasificación del riesgo de Ambas Sedes:  '''Dentro de ambas sedes de oncomedic limitada se presenta riesgo posible de incendios debido al uso de equipos eléctricos y combustibles para las plantas eléctricas.

#Sede Oncomedic según la naturaleza del fuego tiene mayor incidencia de que sea tipo A, B y C, Clasificación leve 
#Sede saludarte tiene mayor incidencia el tipo A y C igualmente con clasificación leve.

*'''Acciones antes'''

#Conocer la ubicación de los extintores y aprender su uso correcto.
#Evitar sobrecargar los tomacorrientes.
##Estar alerta al ponerse en contacto con equipos eléctricos.
#Verificar el estado de conductores eléctricos sea cual fuera la tensión que conduzcan
#Solo efectuar tareas relacionadas con electricidad personal autorizado.
#Informar rápidamente al jefe inmediato cuando se detecta algún defecto en los equipos eléctricos.
#Llamar a un electricista en caso que se caiga un breaker.
#Antes de conectar un cable de tensión eléctrica, debe cerciorarse si hay desperfecto visible.
#Inspeccionar las herramientas eléctricas portátiles antes de usarse.
#Revisar el estado de enchufes y conductores.
#Aislar todos los cables descubiertos. 

 

#Verificar la veracidad de alarma de incendio.
#Prepararse con medios de primer auxilio: extintores portátiles.
#*Operar los extintores para conatos de incendios.
#*Dar llamado al Cuerpo de Bomberos Teléfono 119.
#*Suministrar información a los organismos de socorro en donde están ubicados los sitios con mayor riesgo de incendio así como su contenido.
#*Realizar inspecciones al equipo de extinción.
#*Llevar el Kardex de los extintores suministrando copia al Plan de emergencias.
#*Sugerir las recomendaciones para la ubicación, reubicación y mantenimiento de extintores.
#*Mantener un entrenamiento en uso de extintores, como mínimo una vez al año. 

 

*'''Prevención y Protección Contra Incendio''' 

#Los aparatos contra incendios son para usarlos en caso de incendio únicamente.
#Mantener libres de obstáculos los sitios donde están colocados los extintores de incendios y las salidas de emergencias.
#Conocer el funcionamiento y uso específico de los diferentes tipos de extintores de incendios.
#Notificar a los Brigadistas de Incendio cuando se use cualquier extintor, así sea poca la cantidad de sustancia química que se haya usado.
#Reportar al jefe inmediato o al Comité Paritario en Seguridad y Salud en el Trabajo, todos los peligros que se observen.
#Evitar recargar los tomacorrientes.
#Esta prohibido fumar dentro de la ambas sedes de ONCOMEDIC.
#Evitar colocar material inflamable cerca de tomacorrientes o fuentes de energía.

 

*'''Extintores: '''Los extintores están compuestos por las siguientes partes: 

'''[[Image:Extintor.png]]'''

 

*'''Acciones coyunturales'''

#Que: Dar aviso *Quien: la persona que ubique el conato de incendio. *Como: con los 3 pitazos continuos Donde: describir la zona donde se encuentran los pitos????

 

#Que:Control del riesgo eléctrico. *Quien: la persona más cerca al circuito eléctrico (tacos).  *Como: Desactivar los circuitos eléctricos bajando los tacos ubicados en el primer piso en frente de la recepción de la sede oncomedic y en el garaje de la sede saludarte.  *Porque: evitar que se propague el conato a otra área.

 

#Que:Control del incendio. *Quien: Brigadistas de incendios o de no ser posible el control este conato de Incendio, llamar a los Bomberos, *como: -Activar el proceso evacuación. -Sostener el extintor en posición vertical y halar el pasador del seguro. -Ubicarse a la distancia del conato sugerida por la etiqueta del extintor. -Apuntar hacia la base del fuego. -Oprimir la palanca y mover el aplicador despacio en forma horizontal

 

#Sede Principal

Los extintores en Oncomedic ltda se ubicaran uno en cada nivel así:

*Nivel 1 [[Image:Extin1.png]]
*Nivel 2 [[Image:Extin2.png]]
*Nivel 3 [[Image:Extin3.png]]
*Nivel 4 [[Image:Extin4.png]]

*Sede Saludarte

Primer Nivel [[Image:Ext saludarte.png]]

Segundo Nivel [[Image:Extsaluadte2.png]]

*[https://docs.google.com/a/oncomedic.com/spreadsheets/d/1s6dlxf7wdgS1Gq8hWBkuwx-CCSXwo8_-ep5Zvj5vAoE/edit#gid=0 Cronograma de Gestión de Extintores].
*Hoja de vida de los extintores: home/documentos
*[https://docs.google.com/a/oncomedic.com/spreadsheet/ccc?key=0Ar68YLOw33ECdHZ3aElHLTVwdWZ5aE1FVVMtSXNLQ3c&authkey=CMLs0iY&hl=es&authkey=CMLs0iY#gid=0 Inspecciones de Extintores]

==== Gestión del Riesgo Asonada o Motín ====

#Que: Notificación *Quien: La secretaria, recepcionista o persona que identifica el evento notifica al resto de personal y a la autoridad competente. *Como: Pitando 3 veces,cada pito será largo y persistente, con el fin de que el personal asistencial, farmacia, consultorio y administrativo se enteren de la emergencia, por medio de llamada via telefonica o celular.  
#Que: Desplazamiento: el personal que se encuentre en la zona de recepción de la sede antigua se debe dirigir a la zona de los consultorios del segundo piso  y el personal que se encuentre en la sede saludarte dirigirse a la sala de aplicación o al corredor del segundo piso que se encuentre en otras áreas debe ubicarse en lugares distante de las ventanas. Quien: los funcionarios de oncomedic y los usuarios que se encuentren en dichas áreas 
#Que: Asistencia. Quien: personal de oncomedic Como:tranquilizar a los usuarios internos y externos 
#Que: Control de personal. Quien: Recepcionista. Como: para evitar que ingresen personal ajeno a la institución con el fin de realizar delitos como robo, antes de llegar al área de enfermería la secretaria recepcionista cerrara el portón y la puerta principal y las Auxiliare correrán a traer compresa mojadas y ubicarlas en las los espacios donde puede ingresar gas que ocasione malestar al personal, si se requiere el personal brigadista apoyará en el traslado del personal la terraza en la sede antigua o al auditorio en la sede nueva.

==== Gestión del Riesgo Biológico, Químico y de Caídas ====

Se realizan de acuerdo al [[Protocolo de Manejo Accidentes Laborales|Protocolo de accidentes laborales]]

Preparación, Prevención y Respuesta Ante Emergencias

2016-04-08T16:37:42Z

Gerente:

[[Programa Sistema de Gestión de la Seguridad y Salud en el Trabajo|Programa del Sistema de Gestión de la Seguridad y Salud en el Trabajo]]

[[Proceso de Gestión de Recursos|Regresar a Gestión de Recursos]]

 

'''Números de Emergencia'''

{| height="409" cellspacing="1" cellpadding="1" border="1" width="907"
|-
| Descripción
| Número
|-
| Línea de Emergencia
|   123
|-
| Bomberos estación centro
|
2623150  2633900  2623150

|-
| Bomberos estación norte
|  2740788
|-
| Bomberos desde celular claro
|  119
|-
| Policía
| 112
|-
| Acueducto y alcantarillado
|
116,  2611016

|-
| Energía
|
115, 2625040 Ext 279

|-
| Gas
|   165
|}

 

 

= Identificación =

{| cellspacing="0" cellpadding="4" width="665"
|- valign="TOP"
| width="129" rowspan="4" style="border-top: 1px solid #000000; border-bottom: 1px solid #000000; border-left: 1px solid #000000; border-right: none; padding-top: 0.1cm; padding-bottom: 0.1cm; padding-left: 0.1cm; padding-right: 0cm" | [[Image:Oncomedic.png]]
| width="327" colspan="2" style="border-top: 1px solid #000000; border-bottom: 1px solid #000000; border-left: 1px solid #000000; border-right: none; padding-top: 0.1cm; padding-bottom: 0.1cm; padding-left: 0.1cm; padding-right: 0cm" | '''Nombre'''
| width="64" style="border-top: 1px solid #000000; border-bottom: 1px solid #000000; border-left: 1px solid #000000; border-right: none; padding-top: 0.1cm; padding-bottom: 0.1cm; padding-left: 0.1cm; padding-right: 0cm" | '''Código'''
| width="111" rowspan="4" style="border: 1px solid #000000; padding: 0.1cm" | [[Image:Saludarte.png]]
|- valign="TOP"
| width="327" colspan="2" style="border-top: none; border-bottom: 1px solid #000000; border-left: 1px solid #000000; border-right: none; padding-top: 0cm; padding-bottom: 0.1cm; padding-left: 0.1cm; padding-right: 0cm" | Plan de Emergencia
| width="64" style="border-top: none; border-bottom: 1px solid #000000; border-left: 1px solid #000000; border-right: none; padding-top: 0cm; padding-bottom: 0.1cm; padding-left: 0.1cm; padding-right: 0cm" | 
|- valign="TOP"
| width="156" style="border-top: none; border-bottom: 1px solid #000000; border-left: 1px solid #000000; border-right: none; padding-top: 0cm; padding-bottom: 0.1cm; padding-left: 0.1cm; padding-right: 0cm" | '''Fecha de Emisión'''
| width="163" style="border-top: none; border-bottom: 1px solid #000000; border-left: 1px solid #000000; border-right: none; padding-top: 0cm; padding-bottom: 0.1cm; padding-left: 0.1cm; padding-right: 0cm" | '''Fecha de Actualización'''
| width="64" style="border-top: none; border-bottom: 1px solid #000000; border-left: 1px solid #000000; border-right: none; padding-top: 0cm; padding-bottom: 0.1cm; padding-left: 0.1cm; padding-right: 0cm" | '''Versión'''
|- valign="TOP"
| width="156" style="border-top: none; border-bottom: 1px solid #000000; border-left: 1px solid #000000; border-right: none; padding-top: 0cm; padding-bottom: 0.1cm; padding-left: 0.1cm; padding-right: 0cm" |
2011/01/11

| width="163" style="border-top: none; border-bottom: 1px solid #000000; border-left: 1px solid #000000; border-right: none; padding-top: 0cm; padding-bottom: 0.1cm; padding-left: 0.1cm; padding-right: 0cm" |
No aplica

| width="64" style="border-top: none; border-bottom: 1px solid #000000; border-left: 1px solid #000000; border-right: none; padding-top: 0cm; padding-bottom: 0.1cm; padding-left: 0.1cm; padding-right: 0cm" | 1
|}

''' Elaboro:''' Maria del Pilar Villanueva 

'''Reviso y Autorizo Ultima Versión''': Comite de salud ocupacional
<pre>Pendiente de Oficialización Segunda Versión</pre>
= Introducción =

 Las Instituciones que  prestan de Servicios de Salud, usualmente son vulnerables, tanto desde el punto de vista físico como funcional, tecnológico y administrativo de tal manera que es fundamental establecer estrategias que permita afrontar y resolver la problemática derivada de situaciones de emergencia y desastres que ocasionen pérdidas de la funcionalidad por deterioro en la planta física.

El Ministerio de la Protección Social a desarrollado políticas que permiten garantizar un mejor desempeño en el campo de la atención de los desastres y para cumplir con este propósito, una de las estrategias más importantes es estar preparados para desastres lo que permite reducir el impacto del mismo. 

 

El manejo de desastres, incluye un amplio espectro de actividades que deben ser administradas de una manera adecuada y eficiente, tales como la formulación y ejecución de programas, planes y proyectos relacionados con:

*La prevención de desastres
*La mitigación
*La preparación
*La respuesta
*La recuperación posterior a los eventos

En las actividades laborales que se realizan en ambas sedes de Oncomedic ltda, existe la posibilidad de ocurrencia de situaciones de emergencia de diversa índole como fallas estructurales, daños en equipos y sistemas, ataques informáticos, interrupción del suministro de energía, agua, aseo o comunicaciones, adicionalmente se suman también fenómenos naturales como movimientos sísmicos, descargas eléctricas, inundaciones, lluvias torrenciales y vientos fuertes que en algún momento, además de causar en la mayoría casos traumatismos de orden económico, pueden afectar el servicio que presta la entidad a los clientes externos e internos por tal motivo se realiza el plan de Prevención y Preparación para afrontar emergencias de oncomedic se articula con el que presenta ARL SURA mediante un conjunto de estrategias anticipadas, elaboradas gracias a un trabajo colectivo que comprende las políticas, la organización, normas y procedimientos que debe tener la empresa, para prevenir y disminuir los niveles de riesgo ante una situación de emergencia que afecten las personas, los recursos, los procesos productivos y el medio ambiente, incluyendo actividades que deben ser administradas de una manera adecuada y eficiente, tales como la formulación y ejecución de programas, planes y proyectos relacionados con: la adopción de medidas tendientes a prevenir y mitigar los efectos que las diferentes amenazas (internas o externas) puedan generar. Incluye acciones relacionadas con la legislación, la organización para afrontar situaciones de emergencia, las acciones relacionadas con los planes operativos de emergencia, la capacitación, el entrenamiento, el suministro de los recursos necesarios para hacer frente a una emergencia y la recuperación del proceso productivo en el menor tiempo posible, con acciones que disminuyan el lucro cesante y la susceptibilidad a sufrir nuevos efectos dañinos en el futuro.

 

= Políticas de Gestión de Emergencias =

Acorde a la importancia de garantizar un ambiente laboral sano y seguro a sus usuarios internos y externos, Oncomedic se compromete a dirigir esfuerzos y recursos para la implementación de medidas de prevención y atención de situaciones de emergencias de diversa naturaleza, promoviendo capacitaciones, conductas apropiadas y articuladas a fin de cuidar la integridad física de sus colaboradores y minimizar el impacto económico y social derivado de este tipo de eventos.

= Objetivos =

Establecer directrices, proporcionar información  y generar destrezas, condiciones y procedimientos que permita a los ocupantes y usuarios de las instalaciones de Oncomedic ltda prevenir y protegerse en caso de desastres o amenazas colectivas que puedan poner en peligro su integridad, obteniendo conocimiento sobre acciones rápidas, coordinadas y confiables, que permitan a las personas responder con eficacia en la prevención y atención de emergencias, disminuyendo las consecuencias negativas generadas por dichas situaciones.

'''Objetivos Específicos'''

#Identificar y aplicar un proceso de planeación en prevención, previsión, mitigación, preparación, atención y recuperación en casos de desastre.
#Contar con una adecuada estructura organizativa para casos de emergencia.
#Elaborar el inventario de recursos humanos, físicos, técnicos y financieros, tanto internos como externos con que cuenta la institución para atender sus propios eventos de emergencia.
#Identificar las amenazas, determinar la vulnerabilidad y definir niveles de riesgo frente a estas.
#Estructurar un procedimiento normalizado de evacuación para todos los usuarios y ocupantes de las instalaciones (empleados, pacientes y visitantes). 
#Generar en los empleados involucrados condiciones de seguridad y sensibilizar al personal para lograr su participación en las acciones de prevención de emergencias.
#Desarrollar en los empleados involucrados destrezas necesarias para que individualmente y como grupo puedan ponerse a salvo en caso de emergencia.
#Estructurar y aplicar el programa de Señalización para emergencias.
#Elaborar un instrumento práctico que facilite respuestas rápidas y eficaces reduciendo así la vulnerabilidad hospitalaria en situaciones de emergencia o desastre.
#Definir un procedimiento adecuado de evacuación para todos los usuarios y ocupantes de Oncomedic en ambas sedes.
#Establecer un esquema operativo en el sitio de la emergencia para atender adecuadamente las posibles víctimas de los desastres y emergencias mientras son remitidas a instituciones apropiadas para su manejo.
#Diseñar un plan de actividades formativas, un plan de evacuación y un plan de mitigación donde se establezcan acciones a nivel estructural, no estructural y funcional para garantizar la disminución de los efectos y daños que pueda ocasionar un evento adverso.

= Marco Teorico =

== Marco Legal ==

El marco jurídico en el ámbito de los desastres ha sido progresivo en nuestro país, las normas han surgido como respuesta a los eventos que se han presentado durante los últimos 50 años. Cabe mencionar entre las principales normas:

'''Legislación Internacional:''' 

*Resolución CD45.R8: 45º Consejo Directivo y 56ª Sesión del Comité Regional de la Organización Panamericana de La Salud - Organización Mundial de la Salud, Washington, D.C., 27 de septiembre - 1 de octubre 2004. Esta resolución exhorta a los Estados Miembros, a que adopten el lema de "hospitales seguros frente a desastres" como una política nacional de reducción de riesgos.
*Conferencia Mundial sobre la Reducción de los Desastres: Busca integrar la planificación de la reducción del riesgo de desastre en el sector de la salud; promover el objetivo de "hospitales a salvo de desastres" velando por que todos los nuevos hospitales se construyan con un grado de resistencia que fortalezca su capacidad para seguir funcionando en situaciones de desastre y poner en práctica medidas de mitigación, para reforzar las instalaciones sanitarias existentes, en particular las que dispensan atención primaria de salud.

 '''Legislación Nacional:'''

*LEY 9 DE 1979 (Código Sanitario Nacional) Título VIII: Coordinación de todos los organismos que intervienen durante la emergencia. Dispone la constitución de comités de control y vigilancia de planes de capacitación, entrenamiento y establecimiento de normas y requisitos sobre sistemas de alarma, información general, refugio, campamentos y condiciones sanitarias.
*Ley 46 de 1988. Por la cual se crea el Sistema Nacional para la Prevención y Atención de Desastres se otorgan facultades extraordinarias al Presidente de la República y se dictan otras disposiciones.
*Decreto 919 de 1989. Organiza el Sistema Nacional para la Prevención y Atención de Desastres (SNPAD), en el marco del cual se integra el Ministerio de la Protección Social así como los hospitales.

#Resolución 1802 de 1989. Por la cual se crean los Comités Hospitalarios para Emergencias y se asigna la responsabilidad de la elaboración y puesta a prueba de los Planes Hospitalarios para Emergencias (PHE).

*Decreto 1876 de 1994. Las Empresas Sociales del Estado deben elaborar un Plan de Seguridad Integral Hospitalaria, que garantice la prestación de los servicios de salud en caso de situaciones de emergencia y desastre, de acuerdo con la normatividad existente sobre la materia.
*Decreto 412 de 1992. Reglamenta parcialmente los servicios de urgencias, establece la obligación de brindar atención inicial de urgencias a todos los que la requieran y emite el marco para la atención de urgencias en el país.
*Directiva Ministerial No.1 de 1993. Establece responsabilidades del Sector Salud como integrante del Sistema Nacional para la Prevención y Atención de Desastres SNPAD así:

#Evaluación y Reducción de la Vulnerabilidad de las Instituciones Hospitalarias para Situaciones de Desastre. Es necesario evaluar la vulnerabilidad de la estructura física y funcional de los hospitales del país a las posibles situaciones de desastre, adelantar programas de mantenimiento preventivo, e implementar las medidas correctivas para mitigar el daño potencial.
#Implementación de Planes Hospitalarios de Emergencia. Es prioritario promover la formulación o actualización, ejecución y evaluación periódica de los planes, tanto a nivel externo como interno, en el contexto de la participación social y comunitaria.
#Acción en función del desarrollo social y desde una perspectiva de promoción de la salud. Proyectar la acción de las instituciones de salud hacia la comunidad a través de la participación en los comités de emergencia y las juntas de salud, en la formulación y análisis de mapas de riesgo en cada localidad y en la búsqueda de la concertación para la toma de decisiones en el marco del desarrollo regional y local.
#Capacitación y Formación a Profesionales de la Salud. Es necesario coordinar con el sector educativo la incorporación de contenidos en los currículos de todas las facultades deambiente, así como tecnologías y criterios para evitar, reducir y controlar el impacto de desastres y emergencias.

*Ley 400 de 1997. Adopta normas sobre construcciones sismo-resistentes. En ella se anota: Edificaciones indispensables son aquellas de atención a la comunidad que deben funcionar durante y después de un sismo, cuya operación no puede ser trasladada rápidamente a un lugar alterno, tales como hospitales de niveles de complejidad 2 y 3 y centrales de operación y control de líneas vitales.
*Decreto 33 de 1998. Norma Colombiana de Diseño y Construcción Sismo-Resistente. Establece la especificidad de las normas de construcción para el país y clasifica a los hospitales en el grupo de ocupación institucional o de salud I-2. En función de disminuir la vulnerabilidad debe revisarse la aplicación del capítulo J y K de dicho manual, en lo referente a la protección contra incendios y medios de evacuación que contienen aspectos diferentes a los estructurales.
*Ley 100 de 1993. En sus artículos 167 y 168 consagra la obligatoriedad de las Instituciones Prestadoras de Servicios de Salud en la atención de urgencias y reglamenta la Subcuenta de Eventos Catastróficos y Accidentes de Tránsito.
*Decreto 1283 de 1996. Por el cual se reglamenta el funcionamiento del Fondo de Solidaridad y Garantía del Sistema General de Seguridad Social en Salud (FOSYGA).
*Ley 388 de 1997 de Ordenamiento Territorial. Establece la elaboración de planes de ordenamiento territorial.
*Ley 715 de 2001. Modifica la Ley 400 de 1997. Define un plazo de cuatro (4) años a partir de la vigencia de la presente Ley para la evaluación de la vulnerabilidad sísmica de las instituciones prestadoras de servicios de salud.
*Resolución 1043 de 2006. Por la cual se establecen las condiciones que deben cumplir los Prestadores de Servicios de Salud para habilitar sus servicios e implementar el componente de auditoría para el mejoramiento de la calidad de la atención y se dictan otras disposiciones.
*Resolución 4445 DE 1996: Reglamenta el título IV de la ley 09 de 1979 en lo referente a las condiciones sanitarias de las IPS. Entre otros el art. 16 dispone que toda  IPS con hospitalizados debe garantizar un suministro de agua potable de 600 litros/cama/día, el art. 17 dispone que la capacidad de reserva debería garantizar 48 horas de servicio. Las condiciones sanitarias de las IPS se reglamentaran igualmente en el decreto 2240 de 1996.
*Decreto 93 de 1998 (Plan Nacional para la prevención y atención de Desastres). La estrategia de socialización de la prevención y la mitigación de desastres entre otras, tiene programas para la participación ciudadana:

#Información pública para la prevención y reacción adecuada a la comunidad en caso de desastres.
#Incorporación de los conceptos de prevención de desastres y protección ambiental en la educación formal.
#Desarrollo de un sistema nacional de capacitación de funcionarios y capacitadores comunitarios.
#Desarrollo de actividades con las organizaciones de la sociedad civil.
#Normas Colombianas de Diseño y Construcción Sismo Resistente NRS-10. La ley establece la diferencia con otras estructuras al determinar un coeficiente de importancia mayor a las instituciones del sector salud y clasificarlas dentro de los grupos de usos III y IV.

== Marco Referencial General ==

*Alerta: Situación declarada para tomar acciones específicas debido a la probable y cercana ocurrencia de un evento adverso. La declaratoria de la alarma debe ser inmediata, clara, coherente y adoptada formalmente al interior de la organizacion.
*Alarma: Es la señal o aviso de la ocurrencia inminente de un evento adverso. Exige la respuesta inmediata de la institución para atender las necesidades de la población afectada. Las alarmas de oncomedic son auditivas
*Amenaza: Representa un peligro latente asociado con un fenómeno físico de origen natural ò antrópico que puede presentarse en un sitio específico y en un tiempo determinado, los bienes y/o el medio ambiente. Se debe tener en cuenta entre otros aspectos su dinámica, características, comportamiento histórico, potencialidad y área de influencia.
*Atentados: Son actos criminales efectuados por personas o grupos al margen de la ley.
*Desastre: Suceso que causa alteraciones intensas en las personas, los bienes, los servicios y el medio ambiente, excediendo la capacidad de respuesta de la comunidad afectada.
*Derrumbes: La intervención en áreas naturales, puede provocar derrumbes por la inestabilidad de laderas naturales y taludes de corte.
*Emergencia: Fenómeno o suceso que causa daños o alteraciones en las personas, los bienes, los servicios o el medio ambientes, sin exceder la capacidad de respuesta de la comunidad afectada.
*Eventos Antrópicos: Son aquellos originados por la actividad humana. Entre ellos están los incendios, accidentes en medios masivos de transporte o sitios de congregación masiva, explosiones, alteraciones del orden público e incidentes con materiales peligrosos.
*Eventos Combinados: Son producto de un proceso natural modificado por la actividad humana. Son ejemplo de este tipo de eventos, los deslizamientos por la deforestación de las laderas y las inundaciones por colmatación del lecho de los ríos.
*Eventos de Origen Natural: Son aquellos en los que NO interviene la actividad humana, como las avalanchas, sismos, tsunamis, erupciones volcánicas, granizadas, heladas, huracanes, incendios forestales, inundaciones, marejadas, sequias, tormentas y vendavales.
*Inundaciones: Son fenómenos de cubrimiento de un terreno con cantidades anormales de agua producto de una precipitación abundante (crecidas o torrentadas) o el desbordamiento de un cuerpo de agua cercano.
*Incendios o Explosiones: Se define como un fuego incontrolado o un proceso de combustión sobre el cual se ha perdido el control.
*Mitigación: Conjunto de acciones para reducir los riesgos, el objetivo es minimizar los daños, se disminuye la vulnerabilidad o se interviene directamente la amenaza. Ej.: La construcción sismo resistente, reforzamiento de estructuras, reemplazo de equipos o redes deterioradas y el mantenimiento adecuado de las líneas vitales como agua, energía, gases medicinales y comunicaciones.
*Preparación: Conjunto de medidas y acciones para reducir al máximo la perdida de vida humanas y otros daños, organizando oportuna y adecuadamente la respuesta y la rehabilitación. Aquí se prepara todas las acciones que serán aplicadas en el “durante” y comprende la gestión de recursos, la formación y entrenamiento del talento humano, así como la planeación y organización para ejecutar las acciones Ej.: Elaboración del PHE, simulacros, cadenas de llamada y la formación.
*Prevención: Conjunto de acciones para evita o impedir la ocurrencia de daños a consecuencia de un evento adverso, para lo cual se interviene la amenaza, la vulnerabilidad o ambas hasta eliminar el riesgo. Ej.: Reubicación de la población afectada.
*Reconstrucción: Proceso de reparación a mediano y largo plazo del daño físico social y económico a un nivel de protección superior al existente antes del evento. Esta etapa implica la reparación definitiva de los daños causados por el evento adverso ocurrido, incluyendo el reforzamiento estructural si es necesario.
*Rehabilitación: Restablecimiento rápido de los servicios básicos de la comunidad e inicio de la reparación del daño físico social y económico. Esta etapa prioriza la reparación de los daños sobre aquellos servicios que son vitales para la comunidad. En esta etapa la institución debe garantizar la disponibilidad inmediata de los recursos mínimos necesarios para prestar los servicios de salud, Ej.: Agua Potable, gases medicinales, medicamentos e insumos medico quirúrgicos y talento humano entre otros.
*Respuesta: Acciones llevadas a cabo durante la ocurrencia de un evento adverso. La respuesta se debe centrar en proteger a las personas, atender los daños a la salud y controlar la situación ante replicas o sucesos secundarios. Algunas de las acciones de respuesta son la protección en zonas de seguridad, la evacuación a zonas externas de seguridad, búsqueda y rescate, primeros auxilios, atención de heridos y control del evento principal y de eventos secundarios.
*Riesgo: Daño, destrucción o pérdida esperada obtenida de la conjunción de la probabilidad de ocurrencia de eventos peligrosos y de la vulnerabilidad de los elementos expuestos a tales amenazas.
*Vulnerabilidad: Predisposición intrínseca de un sujeto o elemento a sufrir daño debido a posibles acciones externas.
*Sismos: Son movimientos de la corteza terrestre causados por fenómenos naturales, tales como son las fallas geológicas activas, las acomodación de placas tectónicas y la acumulación de energía por el movimiento relativo de la misma

== Marco Referencial Organizacional ==

=== [[Portada#Datos_Generales_de_la_Empresa|Datos Generales de la Empresa]] ===

[[Programa de Mantenimiento de Equipos y Areas|Distribución de la Planta física y Equipos]]

En el departamento del Tolima zona urbana Municipio de Ibagué en el barrio Cadiz cuenta con dos sedes Rodeadas ambas por vías pavimentadas y estructuras de cemento concreto, ladrillo y metal, la zona está integrada por instalaciones de tipo comercial (Almacenes, Restaurantes, Oficinas Colegios), como también viviendas y locales comerciales, considerada por POT como una zona mixta

 

 

 

=== '''Inventario de Recursos y Manejo de Eventualidades''' ===

{| cellspacing="0" cellpadding="4" border="1" width="1048"
|- valign="top"
| bgcolor="#dfdfdf" width="91" |
'''FACTOR A CONTROLAR''' 

| bgcolor="#dfdfdf" width="162" |
'''MANEJO SEDE PRINCIPAL ONCOMEDIC'''

| bgcolor="#dfdfdf" width="162" |
'''MANEJO SUCURSAL SALUDARTE'''

| bgcolor="#dfdfdf" width="192" |
'''OBSERVACIONES'''

|- valign="top"
| width="91" |
*Suministro de agua potable 

| width="162" |
*Cuenta con un dispensador de agua en la empresa para el consumo humano. 

| width="162" |
*Cuenta con dispensador de agua para el consumo humano.

| width="192" |
*Ambas sedes de la empresa tienen un buen sistema de acueducto y alcantarillado 

|- valign="top"
| width="91" |
*Baños y servicios sanitarios 

| width="162" |
*Se cuenta con 2 servicios exclusivos para empleados y 2 para los usuarios y uno para discapacitados 

| width="162" |
*Cuenta con un total de 2 baños para hombre, 2 baños para mujer,  4 baños de uso mixto y 1 baño para discapacitados

| width="192" |
*Están enchapados en baldosín y se mantienen en buenas condiciones higiénicas. 

|- valign="top"
| width="91" |
*Manejo de basuras 

| width="162" |
*Se hace una clasificación para separar desechos ordinarios y desechos peligrosos

 

| width="162" |
*Se hace una clasificación para separar desechos ordinarios y desechos peligrosos.

| width="192" |
*Se cuenta con recipientes debidamente marcados para almacenar los diferentes tipos de residuos 
*Se cuenta con contratos para la incineracion de los desechos peligrosos, los desechos ordinarios se llevan al relleno municipal 

|- valign="top"
| width="91" |
*Control de plagas y roedores 

| width="162" |
*Se realizan jornadas de fumigación cada 4 meses de acuerdo a cronograma, mediante la prestación de servicios por empresas certificadas y se deja evidencia de estas actividades,
*Así mismo se realiza mantenimiento de tanques de almacenamiento de agua.  

| width="162" |
*Se realizan jornadas de fumigación cada 4 meses de acuerdo a cronograma, mediante la prestación de servicios por empresas certificadas y se deja evidencia de estas actividades,
*Así mismo se realiza mantenimiento de tanques de almacenamiento de agua.

| width="192" |
*Las mujeres embarazadas son especialmente alertadas sobre los riesgos de esta actividad 
*El control de plagas se realiza mediante aspersión insecticida y localización de cebos parafinados para control de roedores. Incluye la fumigación contra insectos, desinfección bacteriana y control de roedores los cebos parafinados serán colocados en el patio, recepción 

|}

 

*'''Consideraciones en el suministro de agua en la ciudad de Ibague: ''' El suministro de agua potable para la ciudad de Ibagué, esta dada por la empresa ibaguereña de acueducto y alcantarillado, IBAL y la empresa de acueducto, alcantarillado.Este suministro tiene grandes fluctuaciones debido a que cada vez que se presenta una precipitación en el sector del Cañón del Combeima, el  servicio se ve suspendido por la turbulencia del agua. Según el informe entregado por los funcionarios de CORTOLIMA, la problemática radica en la sedimentación que presenta la quebrada Guamal y de la que tiene mayor captación el IBAL. En cuanto a la calidad del agua suministrada en la ciudad  el personero de Ibague en el 2010 afirmo, "El agua del Ibal es 100 por ciento potable", adicionalmente se refirió a los altos estándares de potabilización y tratamiento del Instituto Ibaguererño de Acueducto y Alcantarillado, durante el informe de gestión presentado por el representante del Ministerio Público a los concejales y asistentes a la sesión plenaria. Un estudio realizado por la  Universidad del Tolima realizar dice que el agua del Ibal tenía un riesgo del 2.20 por ciento. Lo que quiere decir que no presenta peligro para el consumo humano". A su turno, el presidente del Concejo, Pedro Mora Quintero, manifestó que "la única empresa de servicios públicos de Ibagué que cumple las exigencias de la Superintendencia de Servicios Públicos es el Ibal". En un documento entregado por parte de la Secretaría de Salud Municipal, responsable de certificar la calidad del agua, el organismo señala que: el Ibal suministra agua apta para el consumo humano. '''Consideraciones en el suministro de agua institucional:''' Dado que las condiciones del agua son apropiadas para el consumo humano la institución quiere mejorar su servicio con una planta pequeña de ozonificación de la misma para el consumo institucional en la sede principal, en el momento la sede Saludarte cuenta con medidas adicionales para el agua. En caso de falta de suministro de agua las instalaciones de Oncomedic Limitada cuenta con tanques de suministro de tres metros cúbicos en Oncomedic y cinco metros cubicos en saludarte, en caso de que se presente falta de suministro externo de agua se restringen los servicios priorizando la aplicación de medicamentos y la consulta, si el abastecimiento del agua por los tanques se escasea se solicita a los bomberos el suministro de agua o se decide suspender los servicios

 

*'''Consideraciones en el suministro de  energía eléctrica:  '''El servicio eléctrico en la ciudad de Ibagué esta dado por Enertolima, cuenta con  transformadores de distribución en postes de concreto dentro de la red urbana, en redes hasta de 34.5kV a 150 kVA, existe el proyecto de instalaciones subterraneas de redes, en el área de Cadiz donde se encuentran ambas sedes de Oncomedic. El suministro en la zona es medianamente estable, las acometidas están diseñadas de forma que los conductores ingresen por la fachada de institución.La acometida en baja tensión es monofásica trifilar de acuerdo a la carga proyectada y los cálculos de la red secundaria, el calibre de la acometida es de (240/120 V) '''Consideraciones en el suministro de energía eléctrica institucional''':En el momento de presentarse corte en el suministro de energía eléctrica la institución cuenta en la sede oncomedic con un sistema de  plantas eléctricas de encendido automático que tiene capacidad para suministrar energía a equipos de computación, bombas de infusión, extractor, equipo desfibrilador y equipos de refrigeración, maquinas aire estéril, cámaras de flujo laminar y aires acondicionado que se activan automáticamente a la ausencia del suministro, quincenalmente se realiza chequeo visual de las plantas verificando el nivel de combustible, aceite y conexión al flujo eléctrico, adicionalmente se verifica el tiempo de uso, se anota la ultima lectura en un tablero ubicado en la sala de maquinas, trimestralmentes se realiza mantenimiento preventivo. En la sede saludarte se cuenta con Planta eléctrica de encendido manual que suministra energía para la nevera de los medicamentos y las bombas de infusión, es de anotar que la nevera de los medicamentos es un deposito temporal para los medicamentos que se van a usar durante el dia. 

*'''Consideraciones en el suministro de Internet''' Sede oncomedic: salida a Internet en las terminales autónomas o dependientes según este el proceso [[Instrumentos de sistematización institucional|de Gestión de Recursos del Sistema]]; el servicio se tiene contratado con:

#CLARO por linea coaxial como moden principal con una Velocidad contratada de 10 MGB.
#TELEFÓNICA en la linea 266**** como moden de respaldo con una velocidad contratada 8MG. Sede SaludArte: salida a Internet en las terminales autónomas o dependientes según este el proceso [[Instrumentos de sistematización institucional|de Gestión de Recursos del Sistema]]; el servicio se tiene contratado con:

#TELEFÓNICA en la linea 270**** como moden principal con una velocidad contratada 8MG.

*'''Consideraciones en la disposición final de residuos Hospitalarios''': La institución cuenta con la contratación del proveedor PROYECTOS AMBIENTALES para los servicios de recolección y disposición final de residuos peligrosos y no peligrosos; sin embargo para la eventualidad en que dicho proveedor desista de los servicios de manera inesperada,  ONCOMEDIC LTDA tiene como segunda opción el proveedor de suministro de este tipo  servicio IMEC S.A. E.S.P. para mayor información sobre la propuesta; favor consultar la siguiente página:  [https://docs.google.com/a/oncomedic.com/document/d/1BIqEGrbGGy_f1uCXAZpED-C2EoS4rRRIiKT0l1s_baE/edit?hl=es PROPUESTA IMEC S.A.E.S.P.] 

= Diagnostico Organizacional E Identificación de Amenazas =

*Inventario general de riesgos específicos:

#Información general extraída según información del personal de la institución en cuanto a datos generales y antecedentes de eventos ocurridos.
#Visitas e inspecciones de observación a las instalaciones para identificar amenazas tanto internas como externas y que pueden manifestarse en un sitio específico y en un determinado tiempo. 

*Evaluación de los hallazgos: utilizando información de eventos ocurridos y se calificó de forma cualitativa con base en la siguiente escala:

#'''Posible''': es aquel fenómeno que puede suceder o que es factible porque no existen razones históricas y científicas para decir que esto no sucederá. Se le asigna el color '''VERDE.'''
#'''Probable:''' Es aquel fenómeno esperado del cual existen razones y argumentos técnicos y científicos para creer que sucederá. Se le asigna el color '''AMARILLO'''
#'''Inminente:''' Es aquel fenómeno esperado que tiene alta probabilidad de ocurrir. Se le asigna el color '''ROJO.''' 

*Inventario de recursos internos y externos, con los que se cuenta para evitar un desastre y atender correctamente la situación de peligro. Para este inventario se consideraron aspectos como:

#Personas:  Organización, capacitación y dotación.
#Recursos se calificó: Materiales, edificación y equipos.
#Sistemas y procesos se calificó: Servicios Públicos, sistemas alternos y recuperación. Cada uno de los anteriores aspectos se calificó así: 

{| cellspacing="1" cellpadding="1" border="1" style="width: 813px; height: 69px;"
|-
| 0 
| Se cuenta con suficientes elementos 
|-
| 0,5 
| Se cuenta parcialmente con los elementos o están en proceso de adquisición. 
|-
| 1,0 
| Cuando no se cuenta con los recursos 
|}

Una vez calificado cada uno de los elementos se procedió a sumarlos y determinar el grado de vulnerabilidad tanto en las personas, recursos, sistemas y procesos de la siguiente manera: 

{| cellspacing="1" cellpadding="1" border="1" style="width: 809px; height: 69px;"
|-
| 0,0-1,0 
| Baja se colorea Verde 
|-
| 1,1-2,0 
| Media se colorea Amarillo 
|-
| 2,1-3.0 
| Alta se colorea Roja 
|}

*Identificación de amenazas prioritarias: Relacionando la amenaza y la vulnerabilidad de los elementos expuestos, esta relación se representó por un diamante de riesgo, el cual posee cuatro cuadrantes, uno de ellos representan la amenaza para la cual se determina el nivel de riesgo y los otros tres representan la vulnerabilidad en los elementos de bajo riesgo: Personas, recursos, sistemas y procesos; de acuerdo con los colores de cada rombo, el riesgo se calificó de la siguiente manera:

#3 a 4 rombos en rojo, el riesgo es alto y significa que del 75% al 100% de los valores que representan la vulnerabilidad y la amenaza, están en su punto máximo para que los efectos de un evento representen un cambio significativo en la comunidad, la economía, la infraestructura y el medio ambiente.
#1 a 2 rombos rojos o 4 amarillos, el riesgo es medio y significa que del 50% al 75% de los valores que representan la vulnerabilidad son altos o la amenaza es alta, también es posible que tres de todos los componentes son calificados como medios, por lo tanto las consecuencias y efectos sociales, económicos y del medio ambiente pueden ser de magnitud, pero se espera sean inferiores a los ocasionados por el riesgo alto.
#1 a 3 rombos amarillos y los restantes verdes, el riesgo es bajo y significa que del 25% al 49% de los valores calificados en la vulnerabilidad y la amenaza estáncontrolados. En este caso se espera que los efectos sociales, económicos y del medio ambiente representan pérdidas menores. 

'''Diamante de Emergencia'''

[[Image:Diamante.jpg]]

'''[https://docs.google.com/a/oncomedic.com/spreadsheets/d/1zzkCNDHezdJaBffoMyhBDvRBQmxTWdeXDqMcblJx-TI/edit#gid=0 Análisis de Vulnerabilidad Oncomedic ltda]''' 

 

= Gestión del Riesgo y Evaluación de la Capacidad =

== Recursos Disponibles ==

*[https://docs.google.com/spreadsheets/d/1mFOqoiwWSUNabJnhUXTkYt63KCJiV5Ii0DRxGEvuYkk/edit#gid=0 Recursos Humanos]
*Instituciones de apoyo externo.
*Instituciones prestadoras de servicios de salud.
*Ambulancias y transporte.
*Equipos de emergencia.
*Recursos por gestionar.

[https://docs.google.com/spreadsheets/d/1BkBKL6vYCyeWvZL0QusHJ1nvOehltZjMxbM_Z6qTwS0/edit#gid=0 Consolidado de Inventario de Recursos]

== Organización de la Respuesta ==

==== [[Portada|organigrama]] ====

==== Activación del plan de Emergencia====

==== Roles y responsabilidades durante las Emergencias. ====

*'''Gerente/Coordinador de Emergencias'''

#Responsable general de la situación.
#Responsable de la activación y aplicación eficiente del Plan Hospitalario de Emergencias , frente a circunstancias adversas internas o externas.
#Establece los suplentes de los integrantes del organigrama de respuesta a emergencias y activación de la cadena de llamadas que se haya acordado previamente.
#Convoca y reúne a la brigada de emergencia y determina las acciones individuales y colectivas necesarias para superar la situación.
#Es el responsable de la información que se entregue a los medios de comunicación o de designar un responsable para el manejo de la información y las relaciones públicas.
#Mantener permanente comunicación con los diferentes grupos que atienden la emergencia.
#Impartir las instrucciones correspondientes a cada grupo.
#Autorizar el ingreso de grupos de apoyo siempre que sea necesario, dando aviso a la brigada para emergencias.
#Informar a la red de salud local, sobre la emergencia ocurrida, estableciendo un canal de comunicación para proporcionar información o solicitar apoyo adicional.
#Si lo considera necesario convocará a sesión al Comite de seguridad y salud en el trabajo para tomar las decisiones correspondientes.
#Superada la emergencia, convocar al Comite de seguridad y salud en el trabajo para establecer las necesidades prioritarias en la rehabilitación de las diferentes áreas internas.
#Asignar responsabilidades a los socorristas, voluntarios y otro personal que haya sido asignado a la Institución, estableciendo los turnos correspondientes.
#Activar y coordinar las actividades de la Brigada de Emergencias. Subgerente
#Gestionar la reposición de insumos e implementos para garantizar las condiciones de funcionalidad de la Institución en situaciones posteriores.
#Si el evento afecto sistemas, instalaciones o la funcionalidad de áreas, debe gestionar las reparaciones o reposiciones necesarias para garantizar su recuperación.
#Gestionar la reposición de insumos e implementos para garantizar las condiciones de funcionalidad de la Institución antes durante y después de la emergencia.
#Gestionar los recursos económicos y financieros que se requieran para la prevención y atención de emergencias.
#Apoyar jurídicamente al Comité ante eventos que lo ameriten.

 

*'''Coordinador de calidad'''

#Coordinar, organizar y garantizar la disponibilidad del personal asisitencial de la organización
#Asignar funciones al personal. *Reportar las necesidad de insumos, medicamentos u otros recursos para la atención de usuarios, antes durante y después de la emergencia.
#Garantizar el censo de pacientes atendidos
#Coordinar la referencia y contra-referencia de pacientes a otras instituciones de acuerdo a las indicaciones médicas y la red de emergencias.
#Recibir y entregar la información de manera oportuna al Coordinador de Emergencia.
#Coordinar el transporte de pacientes fuera de la Institución. 

 

*'''Comité de salud y seguridad en el trabajo.'''

Antes de la emergencia

#Asistir y participar activamente en las reuniones de actualización y seguimiento del plan.
#Asegurar que el plan se mantenga actualizado e implementado.
#Conocer el plan de evacuación y difundirlo a todo el personal de la institución.
#Gestionar el riesgo mediante el  análisis de las amenazas internas y externas, así como de la vulnerabilidad funcional de Oncomedic con el objetivo reducir el riesgo y mitigar los efectos de probables emergencias internas o externas que puedan afectar el centro asistencial.''' '''
#Planear, dirigir, asesorar y coordinar las actividades relacionadas con los preparativos para desastres que se hayan formulado en la institución, promoviendo la participación de todos los funcionarios.
#Verificar la señalización de las instalaciones interna y externamente, para facilitar la identificación de las áreas, servicios, rutas de evacuación y en general la disposición funcional de la Institución.
#Verificar las necesidades de insumos o suministros requeridos en caso de emergencia.
#Facilitar el enlace y coordinación de la Institución con el Comité Local para la Prevención y Atención de Desastres.
#Promover la conformación y educación de la Brigada para Emergencias, con personal de las diferentes áreas, servicios.

 

Durante la emergencia

#Activar cadenas de llamado y cumplir con las instrucciones que el Coordinador de la Emergencia determine. 
#Realizar una evaluación rápida para definir las acciones a seguir. 
#Organizar sus actividades de acuerdo a las instrucciones del coordinador de la emergencia y del organigrama de respuesta. 
#Impartir instrucciones al grupo de trabajo a cargo. 
#Mantener constante comunicación con el coordinador de la emergencia. 
#Cuando existan lesionados verificar que sean atendidos adecuadamente por el personal médico asistencial. 
#Asegurarse de llevar el censo de pacientes. 
#Reforzar las medidas de seguridad para evitar saqueos. 
#Organizar la información para emitir comunicados de prensa.
#Liderar y conducir los procesos de evaluación posteriores a una situación de emergencia o desastre para retroalimentar el plan y sus preparativos.
#Hacer observaciones y de ser posible, tomar nota de los aspectos positivos o por mejorar para ser utilizados como insumos en sus obligaciones de asesoría y evaluación posterior.
#Mantener permanentemente comunicados o disponibles a los integrantes del comite, para reunirse a tomar las decisiones correspondientes, según lo considere el Coordinador de Emergencias.
#Determinar el nivel de respuesta de la Institución ante la emergencia.
#Verificar la disponibilidad de recursos de la Institución y determinar la necesidad de solicitar apoyo externo.
#Evaluar la cancelación consulta externa, administración de medicamentos y salida de pacientes.

Después de la Emergencia.''' '''

#Verificar las consecuencias del siniestro.
#Elaborar un informe sobre los resultados del siniestro, teniendo en cuenta todos los factores que intervinieron. 
#Informar a las compañías aseguradoras los daños a propiedad o equipos y solicitar apoyo. 
#Auditar el resultado de las medidas tomadas durante la emergencia. 
#Establecer las medidas correctivas posteriores al análisis.''' '''
#Vigilar el restablecimiento de los sistemas de protección, mantenimiento, extintores, botiquines, salidas de emergencia, etc.''' ''' 

*'''Grupos de Respuesta/Brigada de Emergencia''' 

Al interior de Oncomedic se encuentran conformadas brigadas de emergencia con personas comprometidas con la prevención, preparación y coordinación de acciones antes, durante y después de una emergencia, son empleados con alta permanencia en cada una de las sedes de Oncomedic ltda, con una hoja de vida laboral libre de llamados de atención por actos inseguros, físicamente aptos, para realizar labores requeridas por la brigada, es de anotar que el ingreso y retiro de la brigada son actos totalmente voluntarios por parte del integrante, pero su permanencia y labor requieren de responsabilidad y compromiso, para el desarrollo de las actividades de la brigada se cuenta con presupuesto para dotación de equipos, capacitación, administración y refuerzo. 

Deberes y Obligaciones de los Brigadistas'''.'''

#Acatar las órdenes impartidas por el comite de seguridad y salud en el trabajo asi como el coordinador de emergencias.
#Tener claro conocimiento de los Planes operativos.
#Asistir puntualmente a las capacitaciones y entrenamientos.
#Observar buenas normas de conducta y respeto hacia los compañeros.
#Informar de condiciones y actos inseguros que atenten contra la vida y bienes de la empresa.
#Presentarse oportunamente a la emergencia si así lo requieren.
#Colaborar con las entidades de socorro.

Dotación Brigada de Emergencia.

#Identificación por medio de brazalete
#Protección para manos (guantes en vaqueta y látex para riesgo biológico).
#Cintas de seguridad para aislar áreas
#Conos de señalización
#Paletas de PARE y SIGA
#Camillas rígidas (1 por sede)
#Botiquines portátiles (1 por sede) *Linternas con baterías y bombillos de repuesto
#Silbatos Ubicados....

Funciones de la Brigada.

Antes de la emergencia:

#Mantener un entrenamiento como mínimo una vez al año.
#Suministrar capacitación al personal sobre el tema referente a la autoprotección y evacuación.
#Realizar prácticas y simulacros de evacuación.
#Preparar botiquín de primeros auxilios, de acuerdo a la lista de chequeo, sugerir la adquisición y evaluación de elementos adicionales para el botiquín, las camillas de traslado y demas elementos requeridos en una emergencia.
#Preparar acciones tendientes de salvamento, rescate y evacuar.
#Inspeccionar periódicamente las rutas de evacuación, los sistemas y equipos de protección contra incendio y demás equipos de ayuda en casos de emergencia.
#Efectuar monitoreo de las situaciones de riesgo, tanto en su área de trabajo, como en general en las instalaciones de la Institución, dando aviso inmediato a las personas que corresponda sobre las condiciones encontradas.
#Conocer los puntos críticos de la empresa, circuitos eléctricos de control, como también el suministro de agua.
#Revisar todas las áreas de los pisos para informar novedades o tomar acciones de rescate informando previamente al coordinador de la emergencia.Verificar el estado de los sitios asignados como el punto de encuentro.Informar sobre anomalías, como por ejemplo; vías de evacuación obstaculizadas.
#Sugerir equipos para el buen funcionamiento y optimización de la Brigada.
#Informar a los usuarios sobre las recomendaciones en caso de emergencias. 

Durante la emergencia:

#Verificar la veracidad de alarma.
#Activar la alarma en su área de trabajo, en caso de un evento crítico que ocurra al interior de la Institución, de acuerdo con el mecanismo de alerta establecido.
#Permanecen alerta en caso de ser convocados por el Coordinador de la emergencia o Jefe de Brigadas. 
#Comunicarse o dar aviso inmediatamente al coordinador administrativo.
#Recolectar datos que puedan ayudar a la recuperación de la víctima.
#Suministrar primeros auxilios y apoyar el proceso de atención de los usuarios frente a necesidades específicas. 
#Dar llamado a los organismos de socorro, en situaciones de emergencia en las cuales se deba controlar eventos que excedan la capacidad y entrenamiento de la brigada.
#Dirigir la operación de evacuación y transporte adecuado a los lesionados
#Colaborar en la búsqueda e identificación de pacientes, así como en la localización de familiares.
#Garantizar la disponibilidad de servicios generales para la oportuna atención de limpieza, desinfección y manejo de residuos.
#Garantizar el servicio de alimentación para pacientes y funcionarios en determinadas situaciones de emergencia.
#Garantizar la seguridad de la institución.
#Informar a los usuarios sobre las recomendaciones en caso de emergencias. 

 

[https://docs.google.com/a/oncomedic.com/spreadsheet/ccc?key=0ApxEA_vTqLy-dDVCaDcxSFlYczFWdUVQd0oxU0J5d3c&usp=drive_web#gid=0 Ficha de Brigadistas](Pendiente de actualizar)

 

 

*'''Lider de brigadas de Emergencia.'''

Antes de la emergencia

#Asignar tareas y responsabilidades a los miembros de la brigada.
#Organizar, realizar y evaluar simulacros.
#Conocer todos los riesgos de la empresa.
#Velar por el mantenimiento de los equipos de emergencias.
#Administrar todo lo relacionado con la dotación y equipo de la brigada.
#Supervisar los entrenamientos e instrucciones para que se realicen según las condiciones de la empresa.
#Durante la emergencia
#Coordinar las operaciones de los organismos de socorro
#Organizar el esquema operativo para la atención de la emergencia.
#Despues de la emergencia
#Informe detallado de la actuación de la brigada

 

'''Coordinadores de Evacuación'''

Área asistencial: 

*Deben verificar la clasificación y priorización de pacientes.
*Guiar a los familiares y visitantes por las rutas de evacuación hacia las salidas de emergencias y puntos de encuentro.
*Asignar al personal de enfermería para apoyar la evacuación de los pacientes.

 

Área Administrativa:

*Guiar a los compañeros de trabajo y visitantes por las rutas de evacuación hacia las salidas de emergencias y puntos de encuentro.
*Verificar que la evacuación sea completa del servicio donde se realice.
*Dar las instrucciones de apagar y desconectar los equipos de cómputo o eléctricos.
*Solo en caso de emergencia real deben verificar que las puertas queden sin seguro.
* 
*'''Responsables del Área'''
*Permanecen en estado de alerta.
*Se integran al esquema de la organización, según requerimiento del Gerente o Coordinador de emergencia
*

==== Activación del Plan de Emergencia. ====

La coordinación y toma de las decisiones antes, durante y después de la emergencia esta liderada por la gerencia, el comité de seguridad y salud en el trabajo, los directivos de las áreas  y las brigadas de emergencias para tal fin se han desarrollado diversas estrategias entre las que se pueden enunciar: 

'''Antes de la Emergencia'''

*Demarcación y señalización a  fin de  identificar la presencia de los riesgos y la forma de actuar sobre los mismos. 
*Capacitaciones a todos los trabajadores, respecto al modo de actuar y proteger su salud e integridad, ante una emergencia real o potencial,con el fin de que puedan reaccionar adecuadamente, contribuyendo de esta forma a su seguridad personal y a la de toda la población, se realiza mediante charlas, vídeos, conferencias, boletines, plegables y cualquier otro medio de información que posee Oncomedic ltda.
*Simulacros como mínimo dos (2) veces al año con la participación de todos los trabajadores dentro de la programación del simulacro se debe establecer en Objetivo, Alcance, metodología, Evaluación dejando evidencia de los mismo.
*[[Programa de Mantenimiento de Equipos y Areas|Para evitar incidentes y accidentes la empresa cuente con Protocolo de Mantenimiento de Equipos]] que incluye acciones preventiva como correctivos de áreas y equipos. 

*Botiquín de Primeros Auxilios: Contiene los recursos básicos para prestar la atención adecuada, inmediata y provisional a una persona accidentada o con enfermedad repentina, antes de ser atendida por personal de salud encargado del caso, por tal motivo no cuenta con medicamentos. Dentro de la organización solo esta autorizado el servicio farmaceutico para almacenar medicamentos [https://spreadsheets.google.com/a/oncomedic.com/spreadsheet/ccc?hl=es&hl=es&key=t435x5x-AURlK8Ke-K1ceoQ&authkey=CJ-51tYC#gid=0 Inventario de Botiquín de Oncomedic ltda] [https://spreadsheets.google.com/a/oncomedic.com/spreadsheet/ccc?hl=es&hl=es&key=tzGpYVZQC94SBZYSKDy1IfQ&authkey=CLqMgvYN#gid=1 Instrumento de Atención en primeros auxilios] 

=== Acciones Coyunturales Durante la Emergencia ===

*'''Detección y notificación: '''la detección se puede presentar por cualquier persona y debe generar una alarma que permite identificar el riesgo o presencia de una emergencia, en la organización se utilizan los pitos o las , llamadas telefónicas; una vez identificada esta situación y según la complejidad debe ser informada al director del área o al gerente quien luego de estudiar los eventos que originaron la declaratoria de la alerta solicitara según el caso:

#Volver a la normalidad.
#Permanecer reunidos y en estado de alerta.
#Pasar a la fase de alarma preparandose para manejar la eventualidad.
#Iniciar el proceso de atención y evacuación.
#Dar aviso a entidades de socorro y seguridad. 

*'''Cadena de llamadas'''

Actividades

*Puesto de Mando Unificado (PMU): es el centro estratégico para la administración de la emergencia, se establece tomando en cuenta la magnitud del evento .
*Módulo Estabilización y Clasificación (MEC): El personal asistencial es el encargado de realizar la clasificación de los afectados, tendrá a su disposición el botiquín a fin de estabilizar a las víctimas, de ser necesario se inicia el despliegue de la cadena de socorro interna y externa para articular el evento con la respuesta de las autoridades de socorro y de seguridad, (Comité Regional de Emergencias, Policía, Bomberos, Defensa Civil, DAS, y Antiexplosivos, entre otras de acuerdo a la emergencia) las cuales deben ser notificadas oportunamente, preferiblemente desde la fase de alerta.

 '''Puntos de encuentro:''' De acuerdo a las características institucionales se determinaron los puntos de encuentro  que se encuentran debidamente señalizados: Sede Principal: Recepción del primer piso y área externa de la sede, para los casos de asonada el punto de encuentro seria en el área de consultorios del segundo nivel. Sede Saludarte: En la parte externa frente a la escalera principal o al terminar la rampa de acceso para discapacitados, para los casos de asonada el punto de encuentro seria en la sala de aplicación de medicamentos.

 

'''Coordinación con grupos de apoyo externo''' 

Cuerpo de Bomberos

*Actividades que realiza:

#Control y extinción de incendios.
#Rescate de afectados o víctimas.
#Salvamento de bienes.
#Investiga las causas y origen incendios.
#Elabora el reporte oficial del siniestro 

Cruz Roja

*Actividades que realiza:

#Rescate de personas atrapadas.
#Atención de afectados en el sitio de la emergencia.
#Transporte de afectados a centros de atención.
#Evacuación de áreas aledañas a la emergencia. 

Defensa Civil

*Actividades que realiza:

#Rescate de personas.
#Salvamento de bienes.
#Transporte de materiales y equipos
#Establece comunicaciones
#Facilita evacuación de áreas aledañas

 Policía y Ejército

*Actividades que realiza

#Controla acceso al lugar de la emergencia.
#Realiza vigilancia y control de las vías aledañas.
#Establece control de acciones de saqueo.
#Desactiva eventuales artefactos explosivos.
#Realiza acciones de control de orden público.
#Investiga el origen, motivación y responsabilidad en los hechos.

 Secretaría de Tránsito y Transporte

*Acciones que realiza

#Control vehicular en zonas aledañas
#Control de accesos y corredores viales a centros de atención médica.
#Facilita la movilización de grupos de emergencia. 

 

Empresas de Servicios

*Actividades que realiza

#Garantizar la preservación y restablecimiento de la operatividad de los sistemas y servicios básicos, tal como teléfonos, acueducto y energía.

 Autoridad Ambiental

*Actividades que realiza

#Facilitar los apoyos necesarios para la prevención, el control y acciones remédiales ante situaciones que generen contaminación o daño ambiental.

 Otras Organizaciones

*Apoyo eventual de proveedores y contratistas de equipos especializados.
*Participación de Agencias Gubernamentales o Autoridades del orden nacional, regional o local, según funciones y magnitud de la emergencia 

 

=== Actividades Posteriores a la Emergencia. ===

#Investigar de los hechos para determinar causas básicas.
#Realizar informe detallado del evento y sus consecuencias.
#Evaluar los procedimientos utilizados.
#Recuperar o reparar áreas afectadas.
#Realizar auditoria a los equipos utilizados.
#Realizar mantenimiento preventivo y correctivo.
#Reanudar las labores propias de los servicios de ambas sedes Oncomedic ltda. 

=== Gestión de Riesgos y Acciones Específicas ===

==== Evacuación ====

===== Objetivo General =====

Establecer el procedimiento de evacuación más adecuado para ambas sedes de Oncomedic ltda, que permita preservar la vida de los pacientes, visitantes, contratista y colaboradores.

===== Objetivos Específicos =====

#Contar con una adecuada estructura organizativa para casos de emergencia.
#Identificar las rutas de evacuación.
#Identificar los puntos de encuentro.
#Estructurar un procedimiento normalizado de evacuación para todos los usuarios y ocupantes de las instalaciones (Operarios, empleados, contratistas y visitantes).

===== Criterios de evacuación =====

La evacuación de un centro asistencial, debe considerarse como última alternativa frente a situaciones de fuerza mayor que no puedan ser resueltas y pongan en riesgo la vida de la comunidad asistencial.

El Coordinador de Emergencias junto con el Comite de seguridad y salud en el trabajo definirá la evacuación, a su vez los líderes de cada servicio son los encargados de definirlo de forma controlada, y teniendo en cuenta las pautas que se describen a continuación:




{| width="1031" cellspacing="1" cellpadding="1" border="1"
|-
| No Evacuar
| Evacuación parcial
| Evacuación total
|-
| Enfrentamientos armados Atraco Sismo sin afectación estructural
| Conato de Incendio Inundación Derrame de medicamentos oncologicos
| Incendio declarado Explosión interna Debilitamiento de la planta física con riesgo de colapso estructural. Bomba Sismo con afectación estructural
|}

 

Para tener mayor control de la evacuación es necesario diseñar un proceso de clasificación de los pacientes evacuables, esto dependerá del estado en el que se encuentren, para ello, el enfermero encargado de la sala de aplicación deberá establecer la clasificación del paciente, el personal auxiliar deberá disponer de la información en un sitio no visible al público pero de fácil acceso (donde).

La clasificación de los pacientes deberá quedar registrada en la tabla identificacion del paciente bajo los siguientes parámetros:

*V:  Verde Independiente, pacientes y acompañantes que puede deambular sin ayuda solo con orientación.
*A: Amarilla Semidependientes, pacientes, usuarios y visitantes con limitaciones físicas que requieren ayuda para la de ambulación.
*R: Roja Dependiente No Critico, con limitación fisica severa que demandan equipos o varias personas para  

La eficacia de la evacuación dependerá de:

*Capacitación y entrenamiento de la Brigada de Emergencias y de la socialización que se realice a todo el personal.
*Equipo de traslado disponible
*Apoyo externo y del sistema de salud departamental.

 

Responsable:  Jefe de Enfermeria

Apoyo:  Brigadistas, Personal de Enfermería, Personal Externo 

Acciones de respuesta:

*Identificar al paciente según la semaforización y garantizar que esta información esté al alcance del personal de enfermería.
*Cuando se dé orden de evacuar el área, el o la jefe del servicio deberá informar al coordinador de emergencia los pacientes según semaforización.
*Evacuación: se debe realizar en forma ordenada y lenta permitiendo el tránsito fluido por las diferentes áreas, se inicia desde los diferentes puntos de trabajo siguiendo las rutas de evacuación previamente establecidas hasta llegar al punto de encuentro.

Rutas de evacuación Oncomedic Sede Principal

Primer Nivel [[Image:PLANO ONCOMEDIC DISTRIBUCION NIVEL I VersionNew.png]] Segundo Nivel [[Image:PLANO ONCOMEDIC DISTRIBUCION NIVEL II Version201109.png]] Tercer Nivel [[Image:PLANO ONCOMEDIC DISTRIBUCION NivelIII Version201109.png]] Cuarto Nivel [[Image:PLANO ONCOMEDIC DISTRIBUCION NIVEL IV Version201109.png]]

Rutas de evacuación sede Saludarte

Primer Nivel

[[Image:Ruta Evacuacion1.png]]

Sergundo Nivel

[[Image:Ruta Evacuacion2.png]]

==== Gestión del Riesgo de sismos ====

Oncomedic ltda se ha visto influenciado en el pasado por sismos o terremotos que han afectado a ciudades vecinas, pero sin repercusiones estructurales de sus instalaciones.

En caso de presentarse un sismo o terremoto tome en cuenta las siguientes recomendaciones:

#Conserve la calma, evite gritar, correr, empujar.
#Evite salir  en el momento que se esta presentando el sismo o terremoto, la mayor parte de los heridos en un sismo se ha producido por esta causa. 
#Localice en cada sede y lugar de trabajo los sitios más seguros: estructuras resistentes, paredes de soporte y ubíquese en el más cercano posible  o permanezca en su propio asiento, colocando los brazos sobre la cabeza y bajándola hacia las rodillas, también puede ubicarse en posición fetal como “bolita”, abrazándose usted mismo en un rincón, de ser posible, protéjase la cabeza con un cojín o con un cobertor.
#Manténgase alejado de ventanas espejos y artículos de vidrios que puedan quebrarse o de  objetos colgantes.
#Manténgase retirado de libreros, gabinetes o muebles pesados que pudiera caerse o dejar caer su contenido. 
#No trate de utilizar ni los elevadores ni las escaleras durante el sismo. 
#Use el teléfono sólo para reportar una emergencia.
#Encienda el radio (portátil) para mantenerse informado y recibir orientación.
#Cuando abra estantes hágalo cuidadosamente porque le pueden caer los objetos encima.
#No propague rumores ni haga caso de ellos.
#Atienda las indicaciones de las autoridades o de las brigadas de auxilio.

Después

#Verifique si hay lesionados y de ser necesario busque ayuda médica.
#Sea cauteloso con las escaleras, pudieron haberse resentido con los sismos.
#Evite pisar o tocar cualquier cable caído o suelto. 
#No encienda cerillos, velas, aparatos de flama abierta, o eléctricos, hasta asegurarse de que no haya fugas de gas ni problemas en la instalación eléctrica.
#En caso de fuga de gas o agua, repórtelas inmediatamente.
#Si hay incendios llame a los bomberos.
#No consuma alimentos y bebidas que hayan estado en contacto con vidrios rotos, escombros, polvo o algún contaminante.
#Limpie inmediatamente los líquidos derramados, tales como medicinas, materiales inflamables o tóxicos, etc.
#Identifique los lugares peligrosos y  aléjese de ellos, tales como ventanas donde los vidrios pudieran estrellarse, libreros u otros muebles que puedan caer.
#Si es necesario evacuar trate de conservar sus documentos personales
#Al salir hágalo con cuidado y orden, siga las instrucciones de las autoridades o de las brigadas de auxilio.
#Esté preparado para futuros sismos, llamados réplicas. Generalmente son más débiles, pero pueden ocasionar daños adicionales.
#En caso de haber quedado atrapado, conserve la calma y trate de comunicarse al exterior golpeando con algún objeto.

==== '''Riesgo de Incendio''' ====

*'''Clasificación del riesgo de Ambas Sedes:  '''Dentro de ambas sedes de oncomedic limitada se presenta riesgo posible de incendios debido al uso de equipos eléctricos y combustibles para las plantas eléctricas.

#Sede Oncomedic según la naturaleza del fuego tiene mayor incidencia de que sea tipo A, B y C, Clasificación leve 
#Sede saludarte tiene mayor incidencia el tipo A y C igualmente con clasificación leve.

*'''Acciones antes'''

#Conocer la ubicación de los extintores y aprender su uso correcto.
#Evitar sobrecargar los tomacorrientes.
##Estar alerta al ponerse en contacto con equipos eléctricos.
#Verificar el estado de conductores eléctricos sea cual fuera la tensión que conduzcan
#Solo efectuar tareas relacionadas con electricidad personal autorizado.
#Informar rápidamente al jefe inmediato cuando se detecta algún defecto en los equipos eléctricos.
#Llamar a un electricista en caso que se caiga un breaker.
#Antes de conectar un cable de tensión eléctrica, debe cerciorarse si hay desperfecto visible.
#Inspeccionar las herramientas eléctricas portátiles antes de usarse.
#Revisar el estado de enchufes y conductores.
#Aislar todos los cables descubiertos. 

 

#Verificar la veracidad de alarma de incendio.
#Prepararse con medios de primer auxilio: extintores portátiles.
#*Operar los extintores para conatos de incendios.
#*Dar llamado al Cuerpo de Bomberos Teléfono 119.
#*Suministrar información a los organismos de socorro en donde están ubicados los sitios con mayor riesgo de incendio así como su contenido.
#*Realizar inspecciones al equipo de extinción.
#*Llevar el Kardex de los extintores suministrando copia al Plan de emergencias.
#*Sugerir las recomendaciones para la ubicación, reubicación y mantenimiento de extintores.
#*Mantener un entrenamiento en uso de extintores, como mínimo una vez al año. 

 

*'''Prevención y Protección Contra Incendio''' 

#Los aparatos contra incendios son para usarlos en caso de incendio únicamente.
#Mantener libres de obstáculos los sitios donde están colocados los extintores de incendios y las salidas de emergencias.
#Conocer el funcionamiento y uso específico de los diferentes tipos de extintores de incendios.
#Notificar a los Brigadistas de Incendio cuando se use cualquier extintor, así sea poca la cantidad de sustancia química que se haya usado.
#Reportar al jefe inmediato o al Comité Paritario en Seguridad y Salud en el Trabajo, todos los peligros que se observen.
#Evitar recargar los tomacorrientes.
#Esta prohibido fumar dentro de la ambas sedes de ONCOMEDIC.
#Evitar colocar material inflamable cerca de tomacorrientes o fuentes de energía.

 

*'''Extintores: '''Los extintores están compuestos por las siguientes partes: 

'''[[Image:Extintor.png]]'''

 

*'''Acciones coyunturales'''

#Que: Dar aviso *Quien: la persona que ubique el conato de incendio. *Como: con los 3 pitazos continuos Donde: describir la zona donde se encuentran los pitos????

 

#Que:Control del riesgo eléctrico. *Quien: la persona más cerca al circuito eléctrico (tacos).  *Como: Desactivar los circuitos eléctricos bajando los tacos ubicados en el primer piso en frente de la recepción de la sede oncomedic y en el garaje de la sede saludarte.  *Porque: evitar que se propague el conato a otra área.

 

#Que:Control del incendio. *Quien: Brigadistas de incendios o de no ser posible el control este conato de Incendio, llamar a los Bomberos, *como: -Activar el proceso evacuación. -Sostener el extintor en posición vertical y halar el pasador del seguro. -Ubicarse a la distancia del conato sugerida por la etiqueta del extintor. -Apuntar hacia la base del fuego. -Oprimir la palanca y mover el aplicador despacio en forma horizontal

 

#Sede Principal

Los extintores en Oncomedic ltda se ubicaran uno en cada nivel así:

*Nivel 1 [[Image:Extin1.png]]
*Nivel 2 [[Image:Extin2.png]]
*Nivel 3 [[Image:Extin3.png]]
*Nivel 4 [[Image:Extin4.png]]

*Sede Saludarte

Primer Nivel [[Image:Ext saludarte.png]]

Segundo Nivel [[Image:Extsaluadte2.png]]

*[https://docs.google.com/a/oncomedic.com/spreadsheets/d/1s6dlxf7wdgS1Gq8hWBkuwx-CCSXwo8_-ep5Zvj5vAoE/edit#gid=0 Cronograma de Gestión de Extintores].
*Hoja de vida de los extintores: home/documentos
*[https://docs.google.com/a/oncomedic.com/spreadsheet/ccc?key=0Ar68YLOw33ECdHZ3aElHLTVwdWZ5aE1FVVMtSXNLQ3c&authkey=CMLs0iY&hl=es&authkey=CMLs0iY#gid=0 Inspecciones de Extintores]

==== Gestión del Riesgo Asonada o Motín ====

#Que: Notificación *Quien: La secretaria, recepcionista o persona que identifica el evento notifica al resto de personal y a la autoridad competente. *Como: Pitando 3 veces,cada pito será largo y persistente, con el fin de que el personal asistencial, farmacia, consultorio y administrativo se enteren de la emergencia, por medio de llamada via telefonica o celular.  
#Que: Desplazamiento: el personal que se encuentre en la zona de recepción de la sede antigua se debe dirigir a la zona de los consultorios del segundo piso  y el personal que se encuentre en la sede saludarte dirigirse a la sala de aplicación o al corredor del segundo piso que se encuentre en otras áreas debe ubicarse en lugares distante de las ventanas. Quien: los funcionarios de oncomedic y los usuarios que se encuentren en dichas áreas 
#Que: Asistencia. Quien: personal de oncomedic Como:tranquilizar a los usuarios internos y externos 
#Que: Control de personal. Quien: Recepcionista. Como: para evitar que ingresen personal ajeno a la institución con el fin de realizar delitos como robo, antes de llegar al área de enfermería la secretaria recepcionista cerrara el portón y la puerta principal y las Auxiliare correrán a traer compresa mojadas y ubicarlas en las los espacios donde puede ingresar gas que ocasione malestar al personal, si se requiere el personal brigadista apoyará en el traslado del personal la terraza en la sede antigua o al auditorio en la sede nueva.

==== Gestión del Riesgo Biológico, Químico y de Caídas ====

Se realizan de acuerdo al [[Protocolo de Manejo Accidentes Laborales|Protocolo de accidentes laborales]]

Preparación, Prevención y Respuesta Ante Emergencias

2016-04-08T16:22:56Z

Gerente:

[[Programa Sistema de Gestión de la Seguridad y Salud en el Trabajo|Programa del Sistema de Gestión de la Seguridad y Salud en el Trabajo]]

[[Proceso de Gestión de Recursos|Regresar a Gestión de Recursos]]

 

'''Números de Emergencia'''

{| height="409" cellspacing="1" cellpadding="1" border="1" width="907"
|-
| Descripción
| Número
|-
| Línea de Emergencia
|   123
|-
| Bomberos estación centro
|
2623150  2633900  2623150

|-
| Bomberos estación norte
|  2740788
|-
| Bomberos desde celular claro
|  119
|-
| Policía
| 112
|-
| Acueducto y alcantarillado
|
116,  2611016

|-
| Energía
|
115, 2625040 Ext 279

|-
| Gas
|   165
|}

 

 

= Identificación =

{| cellspacing="0" cellpadding="4" width="665"
|- valign="TOP"
| width="129" rowspan="4" style="border-top: 1px solid #000000; border-bottom: 1px solid #000000; border-left: 1px solid #000000; border-right: none; padding-top: 0.1cm; padding-bottom: 0.1cm; padding-left: 0.1cm; padding-right: 0cm" | [[Image:Oncomedic.png]]
| width="327" colspan="2" style="border-top: 1px solid #000000; border-bottom: 1px solid #000000; border-left: 1px solid #000000; border-right: none; padding-top: 0.1cm; padding-bottom: 0.1cm; padding-left: 0.1cm; padding-right: 0cm" | '''Nombre'''
| width="64" style="border-top: 1px solid #000000; border-bottom: 1px solid #000000; border-left: 1px solid #000000; border-right: none; padding-top: 0.1cm; padding-bottom: 0.1cm; padding-left: 0.1cm; padding-right: 0cm" | '''Código'''
| width="111" rowspan="4" style="border: 1px solid #000000; padding: 0.1cm" | [[Image:Saludarte.png]]
|- valign="TOP"
| width="327" colspan="2" style="border-top: none; border-bottom: 1px solid #000000; border-left: 1px solid #000000; border-right: none; padding-top: 0cm; padding-bottom: 0.1cm; padding-left: 0.1cm; padding-right: 0cm" | Plan de Emergencia
| width="64" style="border-top: none; border-bottom: 1px solid #000000; border-left: 1px solid #000000; border-right: none; padding-top: 0cm; padding-bottom: 0.1cm; padding-left: 0.1cm; padding-right: 0cm" | 
|- valign="TOP"
| width="156" style="border-top: none; border-bottom: 1px solid #000000; border-left: 1px solid #000000; border-right: none; padding-top: 0cm; padding-bottom: 0.1cm; padding-left: 0.1cm; padding-right: 0cm" | '''Fecha de Emisión'''
| width="163" style="border-top: none; border-bottom: 1px solid #000000; border-left: 1px solid #000000; border-right: none; padding-top: 0cm; padding-bottom: 0.1cm; padding-left: 0.1cm; padding-right: 0cm" | '''Fecha de Actualización'''
| width="64" style="border-top: none; border-bottom: 1px solid #000000; border-left: 1px solid #000000; border-right: none; padding-top: 0cm; padding-bottom: 0.1cm; padding-left: 0.1cm; padding-right: 0cm" | '''Versión'''
|- valign="TOP"
| width="156" style="border-top: none; border-bottom: 1px solid #000000; border-left: 1px solid #000000; border-right: none; padding-top: 0cm; padding-bottom: 0.1cm; padding-left: 0.1cm; padding-right: 0cm" |
2011/01/11

| width="163" style="border-top: none; border-bottom: 1px solid #000000; border-left: 1px solid #000000; border-right: none; padding-top: 0cm; padding-bottom: 0.1cm; padding-left: 0.1cm; padding-right: 0cm" |
No aplica

| width="64" style="border-top: none; border-bottom: 1px solid #000000; border-left: 1px solid #000000; border-right: none; padding-top: 0cm; padding-bottom: 0.1cm; padding-left: 0.1cm; padding-right: 0cm" | 1
|}

''' Elaboro:''' Maria del Pilar Villanueva 

'''Reviso y Autorizo Ultima Versión''': Comite de salud ocupacional
<pre>Pendiente de Oficialización Segunda Versión</pre>
= Introducción =

 Las Instituciones que  prestan de Servicios de Salud, usualmente son vulnerables, tanto desde el punto de vista físico como funcional, tecnológico y administrativo de tal manera que es fundamental establecer estrategias que permita afrontar y resolver la problemática derivada de situaciones de emergencia y desastres que ocasionen pérdidas de la funcionalidad por deterioro en la planta física.

El Ministerio de la Protección Social a desarrollado políticas que permiten garantizar un mejor desempeño en el campo de la atención de los desastres y para cumplir con este propósito, una de las estrategias más importantes es estar preparados para desastres lo que permite reducir el impacto del mismo. 

 

El manejo de desastres, incluye un amplio espectro de actividades que deben ser administradas de una manera adecuada y eficiente, tales como la formulación y ejecución de programas, planes y proyectos relacionados con:

*La prevención de desastres
*La mitigación
*La preparación
*La respuesta
*La recuperación posterior a los eventos

En las actividades laborales que se realizan en ambas sedes de Oncomedic ltda, existe la posibilidad de ocurrencia de situaciones de emergencia de diversa índole como fallas estructurales, daños en equipos y sistemas, ataques informáticos, interrupción del suministro de energía, agua, aseo o comunicaciones, adicionalmente se suman también fenómenos naturales como movimientos sísmicos, descargas eléctricas, inundaciones, lluvias torrenciales y vientos fuertes que en algún momento, además de causar en la mayoría casos traumatismos de orden económico, pueden afectar el servicio que presta la entidad a los clientes externos e internos por tal motivo se realiza el plan de Prevención y Preparación para afrontar emergencias de oncomedic se articula con el que presenta ARL SURA mediante un conjunto de estrategias anticipadas, elaboradas gracias a un trabajo colectivo que comprende las políticas, la organización, normas y procedimientos que debe tener la empresa, para prevenir y disminuir los niveles de riesgo ante una situación de emergencia que afecten las personas, los recursos, los procesos productivos y el medio ambiente, incluyendo actividades que deben ser administradas de una manera adecuada y eficiente, tales como la formulación y ejecución de programas, planes y proyectos relacionados con: la adopción de medidas tendientes a prevenir y mitigar los efectos que las diferentes amenazas (internas o externas) puedan generar. Incluye acciones relacionadas con la legislación, la organización para afrontar situaciones de emergencia, las acciones relacionadas con los planes operativos de emergencia, la capacitación, el entrenamiento, el suministro de los recursos necesarios para hacer frente a una emergencia y la recuperación del proceso productivo en el menor tiempo posible, con acciones que disminuyan el lucro cesante y la susceptibilidad a sufrir nuevos efectos dañinos en el futuro.

 

= Políticas de Gestión de Emergencias =

Acorde a la importancia de garantizar un ambiente laboral sano y seguro a sus usuarios internos y externos, Oncomedic se compromete a dirigir esfuerzos y recursos para la implementación de medidas de prevención y atención de situaciones de emergencias de diversa naturaleza, promoviendo capacitaciones, conductas apropiadas y articuladas a fin de cuidar la integridad física de sus colaboradores y minimizar el impacto económico y social derivado de este tipo de eventos.

= Objetivos =

Establecer directrices, proporcionar información  y generar destrezas, condiciones y procedimientos que permita a los ocupantes y usuarios de las instalaciones de Oncomedic ltda prevenir y protegerse en caso de desastres o amenazas colectivas que puedan poner en peligro su integridad, obteniendo conocimiento sobre acciones rápidas, coordinadas y confiables, que permitan a las personas responder con eficacia en la prevención y atención de emergencias, disminuyendo las consecuencias negativas generadas por dichas situaciones.

'''Objetivos Específicos'''

#Identificar y aplicar un proceso de planeación en prevención, previsión, mitigación, preparación, atención y recuperación en casos de desastre.
#Contar con una adecuada estructura organizativa para casos de emergencia.
#Elaborar el inventario de recursos humanos, físicos, técnicos y financieros, tanto internos como externos con que cuenta la institución para atender sus propios eventos de emergencia.
#Identificar las amenazas, determinar la vulnerabilidad y definir niveles de riesgo frente a estas.
#Estructurar un procedimiento normalizado de evacuación para todos los usuarios y ocupantes de las instalaciones (empleados, pacientes y visitantes). 
#Generar en los empleados involucrados condiciones de seguridad y sensibilizar al personal para lograr su participación en las acciones de prevención de emergencias.
#Desarrollar en los empleados involucrados destrezas necesarias para que individualmente y como grupo puedan ponerse a salvo en caso de emergencia.
#Estructurar y aplicar el programa de Señalización para emergencias.
#Elaborar un instrumento práctico que facilite respuestas rápidas y eficaces reduciendo así la vulnerabilidad hospitalaria en situaciones de emergencia o desastre.
#Definir un procedimiento adecuado de evacuación para todos los usuarios y ocupantes de Oncomedic en ambas sedes.
#Establecer un esquema operativo en el sitio de la emergencia para atender adecuadamente las posibles víctimas de los desastres y emergencias mientras son remitidas a instituciones apropiadas para su manejo.
#Diseñar un plan de actividades formativas, un plan de evacuación y un plan de mitigación donde se establezcan acciones a nivel estructural, no estructural y funcional para garantizar la disminución de los efectos y daños que pueda ocasionar un evento adverso.

= Marco Teorico =

== Marco Legal ==

El marco jurídico en el ámbito de los desastres ha sido progresivo en nuestro país, las normas han surgido como respuesta a los eventos que se han presentado durante los últimos 50 años. Cabe mencionar entre las principales normas:

'''Legislación Internacional:''' 

*Resolución CD45.R8: 45º Consejo Directivo y 56ª Sesión del Comité Regional de la Organización Panamericana de La Salud - Organización Mundial de la Salud, Washington, D.C., 27 de septiembre - 1 de octubre 2004. Esta resolución exhorta a los Estados Miembros, a que adopten el lema de "hospitales seguros frente a desastres" como una política nacional de reducción de riesgos.
*Conferencia Mundial sobre la Reducción de los Desastres: Busca integrar la planificación de la reducción del riesgo de desastre en el sector de la salud; promover el objetivo de "hospitales a salvo de desastres" velando por que todos los nuevos hospitales se construyan con un grado de resistencia que fortalezca su capacidad para seguir funcionando en situaciones de desastre y poner en práctica medidas de mitigación, para reforzar las instalaciones sanitarias existentes, en particular las que dispensan atención primaria de salud.

 '''Legislación Nacional:'''

*LEY 9 DE 1979 (Código Sanitario Nacional) Título VIII: Coordinación de todos los organismos que intervienen durante la emergencia. Dispone la constitución de comités de control y vigilancia de planes de capacitación, entrenamiento y establecimiento de normas y requisitos sobre sistemas de alarma, información general, refugio, campamentos y condiciones sanitarias.
*Ley 46 de 1988. Por la cual se crea el Sistema Nacional para la Prevención y Atención de Desastres se otorgan facultades extraordinarias al Presidente de la República y se dictan otras disposiciones.
*Decreto 919 de 1989. Organiza el Sistema Nacional para la Prevención y Atención de Desastres (SNPAD), en el marco del cual se integra el Ministerio de la Protección Social así como los hospitales.

#Resolución 1802 de 1989. Por la cual se crean los Comités Hospitalarios para Emergencias y se asigna la responsabilidad de la elaboración y puesta a prueba de los Planes Hospitalarios para Emergencias (PHE).

*Decreto 1876 de 1994. Las Empresas Sociales del Estado deben elaborar un Plan de Seguridad Integral Hospitalaria, que garantice la prestación de los servicios de salud en caso de situaciones de emergencia y desastre, de acuerdo con la normatividad existente sobre la materia.
*Decreto 412 de 1992. Reglamenta parcialmente los servicios de urgencias, establece la obligación de brindar atención inicial de urgencias a todos los que la requieran y emite el marco para la atención de urgencias en el país.
*Directiva Ministerial No.1 de 1993. Establece responsabilidades del Sector Salud como integrante del Sistema Nacional para la Prevención y Atención de Desastres SNPAD así:

#Evaluación y Reducción de la Vulnerabilidad de las Instituciones Hospitalarias para Situaciones de Desastre. Es necesario evaluar la vulnerabilidad de la estructura física y funcional de los hospitales del país a las posibles situaciones de desastre, adelantar programas de mantenimiento preventivo, e implementar las medidas correctivas para mitigar el daño potencial.
#Implementación de Planes Hospitalarios de Emergencia. Es prioritario promover la formulación o actualización, ejecución y evaluación periódica de los planes, tanto a nivel externo como interno, en el contexto de la participación social y comunitaria.
#Acción en función del desarrollo social y desde una perspectiva de promoción de la salud. Proyectar la acción de las instituciones de salud hacia la comunidad a través de la participación en los comités de emergencia y las juntas de salud, en la formulación y análisis de mapas de riesgo en cada localidad y en la búsqueda de la concertación para la toma de decisiones en el marco del desarrollo regional y local.
#Capacitación y Formación a Profesionales de la Salud. Es necesario coordinar con el sector educativo la incorporación de contenidos en los currículos de todas las facultades deambiente, así como tecnologías y criterios para evitar, reducir y controlar el impacto de desastres y emergencias.

*Ley 400 de 1997. Adopta normas sobre construcciones sismo-resistentes. En ella se anota: Edificaciones indispensables son aquellas de atención a la comunidad que deben funcionar durante y después de un sismo, cuya operación no puede ser trasladada rápidamente a un lugar alterno, tales como hospitales de niveles de complejidad 2 y 3 y centrales de operación y control de líneas vitales.
*Decreto 33 de 1998. Norma Colombiana de Diseño y Construcción Sismo-Resistente. Establece la especificidad de las normas de construcción para el país y clasifica a los hospitales en el grupo de ocupación institucional o de salud I-2. En función de disminuir la vulnerabilidad debe revisarse la aplicación del capítulo J y K de dicho manual, en lo referente a la protección contra incendios y medios de evacuación que contienen aspectos diferentes a los estructurales.
*Ley 100 de 1993. En sus artículos 167 y 168 consagra la obligatoriedad de las Instituciones Prestadoras de Servicios de Salud en la atención de urgencias y reglamenta la Subcuenta de Eventos Catastróficos y Accidentes de Tránsito.
*Decreto 1283 de 1996. Por el cual se reglamenta el funcionamiento del Fondo de Solidaridad y Garantía del Sistema General de Seguridad Social en Salud (FOSYGA).
*Ley 388 de 1997 de Ordenamiento Territorial. Establece la elaboración de planes de ordenamiento territorial.
*Ley 715 de 2001. Modifica la Ley 400 de 1997. Define un plazo de cuatro (4) años a partir de la vigencia de la presente Ley para la evaluación de la vulnerabilidad sísmica de las instituciones prestadoras de servicios de salud.
*Resolución 1043 de 2006. Por la cual se establecen las condiciones que deben cumplir los Prestadores de Servicios de Salud para habilitar sus servicios e implementar el componente de auditoría para el mejoramiento de la calidad de la atención y se dictan otras disposiciones.
*Resolución 4445 DE 1996: Reglamenta el título IV de la ley 09 de 1979 en lo referente a las condiciones sanitarias de las IPS. Entre otros el art. 16 dispone que toda  IPS con hospitalizados debe garantizar un suministro de agua potable de 600 litros/cama/día, el art. 17 dispone que la capacidad de reserva debería garantizar 48 horas de servicio. Las condiciones sanitarias de las IPS se reglamentaran igualmente en el decreto 2240 de 1996.
*Decreto 93 de 1998 (Plan Nacional para la prevención y atención de Desastres). La estrategia de socialización de la prevención y la mitigación de desastres entre otras, tiene programas para la participación ciudadana:

#Información pública para la prevención y reacción adecuada a la comunidad en caso de desastres.
#Incorporación de los conceptos de prevención de desastres y protección ambiental en la educación formal.
#Desarrollo de un sistema nacional de capacitación de funcionarios y capacitadores comunitarios.
#Desarrollo de actividades con las organizaciones de la sociedad civil.
#Normas Colombianas de Diseño y Construcción Sismo Resistente NRS-10. La ley establece la diferencia con otras estructuras al determinar un coeficiente de importancia mayor a las instituciones del sector salud y clasificarlas dentro de los grupos de usos III y IV.

== Marco Referencial General ==

*Alerta: Situación declarada para tomar acciones específicas debido a la probable y cercana ocurrencia de un evento adverso. La declaratoria de la alarma debe ser inmediata, clara, coherente y adoptada formalmente al interior de la organizacion.
*Alarma: Es la señal o aviso de la ocurrencia inminente de un evento adverso. Exige la respuesta inmediata de la institución para atender las necesidades de la población afectada. Las alarmas de oncomedic son auditivas
*Amenaza: Representa un peligro latente asociado con un fenómeno físico de origen natural ò antrópico que puede presentarse en un sitio específico y en un tiempo determinado, los bienes y/o el medio ambiente. Se debe tener en cuenta entre otros aspectos su dinámica, características, comportamiento histórico, potencialidad y área de influencia.
*Atentados: Son actos criminales efectuados por personas o grupos al margen de la ley.
*Desastre: Suceso que causa alteraciones intensas en las personas, los bienes, los servicios y el medio ambiente, excediendo la capacidad de respuesta de la comunidad afectada.
*Derrumbes: La intervención en áreas naturales, puede provocar derrumbes por la inestabilidad de laderas naturales y taludes de corte.
*Emergencia: Fenómeno o suceso que causa daños o alteraciones en las personas, los bienes, los servicios o el medio ambientes, sin exceder la capacidad de respuesta de la comunidad afectada.
*Eventos Antrópicos: Son aquellos originados por la actividad humana. Entre ellos están los incendios, accidentes en medios masivos de transporte o sitios de congregación masiva, explosiones, alteraciones del orden público e incidentes con materiales peligrosos.
*Eventos Combinados: Son producto de un proceso natural modificado por la actividad humana. Son ejemplo de este tipo de eventos, los deslizamientos por la deforestación de las laderas y las inundaciones por colmatación del lecho de los ríos.
*Eventos de Origen Natural: Son aquellos en los que NO interviene la actividad humana, como las avalanchas, sismos, tsunamis, erupciones volcánicas, granizadas, heladas, huracanes, incendios forestales, inundaciones, marejadas, sequias, tormentas y vendavales.
*Inundaciones: Son fenómenos de cubrimiento de un terreno con cantidades anormales de agua producto de una precipitación abundante (crecidas o torrentadas) o el desbordamiento de un cuerpo de agua cercano.
*Incendios o Explosiones: Se define como un fuego incontrolado o un proceso de combustión sobre el cual se ha perdido el control.
*Mitigación: Conjunto de acciones para reducir los riesgos, el objetivo es minimizar los daños, se disminuye la vulnerabilidad o se interviene directamente la amenaza. Ej.: La construcción sismo resistente, reforzamiento de estructuras, reemplazo de equipos o redes deterioradas y el mantenimiento adecuado de las líneas vitales como agua, energía, gases medicinales y comunicaciones.
*Preparación: Conjunto de medidas y acciones para reducir al máximo la perdida de vida humanas y otros daños, organizando oportuna y adecuadamente la respuesta y la rehabilitación. Aquí se prepara todas las acciones que serán aplicadas en el “durante” y comprende la gestión de recursos, la formación y entrenamiento del talento humano, así como la planeación y organización para ejecutar las acciones Ej.: Elaboración del PHE, simulacros, cadenas de llamada y la formación.
*Prevención: Conjunto de acciones para evita o impedir la ocurrencia de daños a consecuencia de un evento adverso, para lo cual se interviene la amenaza, la vulnerabilidad o ambas hasta eliminar el riesgo. Ej.: Reubicación de la población afectada.
*Reconstrucción: Proceso de reparación a mediano y largo plazo del daño físico social y económico a un nivel de protección superior al existente antes del evento. Esta etapa implica la reparación definitiva de los daños causados por el evento adverso ocurrido, incluyendo el reforzamiento estructural si es necesario.
*Rehabilitación: Restablecimiento rápido de los servicios básicos de la comunidad e inicio de la reparación del daño físico social y económico. Esta etapa prioriza la reparación de los daños sobre aquellos servicios que son vitales para la comunidad. En esta etapa la institución debe garantizar la disponibilidad inmediata de los recursos mínimos necesarios para prestar los servicios de salud, Ej.: Agua Potable, gases medicinales, medicamentos e insumos medico quirúrgicos y talento humano entre otros.
*Respuesta: Acciones llevadas a cabo durante la ocurrencia de un evento adverso. La respuesta se debe centrar en proteger a las personas, atender los daños a la salud y controlar la situación ante replicas o sucesos secundarios. Algunas de las acciones de respuesta son la protección en zonas de seguridad, la evacuación a zonas externas de seguridad, búsqueda y rescate, primeros auxilios, atención de heridos y control del evento principal y de eventos secundarios.
*Riesgo: Daño, destrucción o pérdida esperada obtenida de la conjunción de la probabilidad de ocurrencia de eventos peligrosos y de la vulnerabilidad de los elementos expuestos a tales amenazas.
*Vulnerabilidad: Predisposición intrínseca de un sujeto o elemento a sufrir daño debido a posibles acciones externas.
*Sismos: Son movimientos de la corteza terrestre causados por fenómenos naturales, tales como son las fallas geológicas activas, las acomodación de placas tectónicas y la acumulación de energía por el movimiento relativo de la misma

== Marco Referencial Organizacional ==

=== [[Portada#Datos_Generales_de_la_Empresa|Datos Generales de la Empresa]] ===

[[Programa de Mantenimiento de Equipos y Areas|Distribución de la Planta física y Equipos]]

En el departamento del Tolima zona urbana Municipio de Ibagué en el barrio Cadiz cuenta con dos sedes Rodeadas ambas por vías pavimentadas y estructuras de cemento concreto, ladrillo y metal, la zona está integrada por instalaciones de tipo comercial (Almacenes, Restaurantes, Oficinas Colegios), como también viviendas y locales comerciales, considerada por POT como una zona mixta

 

 

 

=== '''Inventario de Recursos y Manejo de Eventualidades''' ===

{| cellspacing="0" cellpadding="4" border="1" width="1048"
|- valign="top"
| bgcolor="#dfdfdf" width="91" |
'''FACTOR A CONTROLAR''' 

| bgcolor="#dfdfdf" width="162" |
'''MANEJO SEDE PRINCIPAL ONCOMEDIC'''

| bgcolor="#dfdfdf" width="162" |
'''MANEJO SUCURSAL SALUDARTE'''

| bgcolor="#dfdfdf" width="192" |
'''OBSERVACIONES'''

|- valign="top"
| width="91" |
*Suministro de agua potable 

| width="162" |
*Cuenta con un dispensador de agua en la empresa para el consumo humano. 

| width="162" |
*Cuenta con dispensador de agua para el consumo humano.

| width="192" |
*Ambas sedes de la empresa tienen un buen sistema de acueducto y alcantarillado 

|- valign="top"
| width="91" |
*Baños y servicios sanitarios 

| width="162" |
*Se cuenta con 2 servicios exclusivos para empleados y 2 para los usuarios y uno para discapacitados 

| width="162" |
*Cuenta con un total de 2 baños para hombre, 2 baños para mujer,  4 baños de uso mixto y 1 baño para discapacitados

| width="192" |
*Están enchapados en baldosín y se mantienen en buenas condiciones higiénicas. 

|- valign="top"
| width="91" |
*Manejo de basuras 

| width="162" |
*Se hace una clasificación para separar desechos ordinarios y desechos peligrosos

 

| width="162" |
*Se hace una clasificación para separar desechos ordinarios y desechos peligrosos.

| width="192" |
*Se cuenta con recipientes debidamente marcados para almacenar los diferentes tipos de residuos 
*Se cuenta con contratos para la incineracion de los desechos peligrosos, los desechos ordinarios se llevan al relleno municipal 

|- valign="top"
| width="91" |
*Control de plagas y roedores 

| width="162" |
*Se realizan jornadas de fumigación cada 4 meses de acuerdo a cronograma, mediante la prestación de servicios por empresas certificadas y se deja evidencia de estas actividades,
*Así mismo se realiza mantenimiento de tanques de almacenamiento de agua.  

| width="162" |
*Se realizan jornadas de fumigación cada 4 meses de acuerdo a cronograma, mediante la prestación de servicios por empresas certificadas y se deja evidencia de estas actividades,
*Así mismo se realiza mantenimiento de tanques de almacenamiento de agua.

| width="192" |
*Las mujeres embarazadas son especialmente alertadas sobre los riesgos de esta actividad 
*El control de plagas se realiza mediante aspersión insecticida y localización de cebos parafinados para control de roedores. Incluye la fumigación contra insectos, desinfección bacteriana y control de roedores los cebos parafinados serán colocados en el patio, recepción 

|}

 

*'''Consideraciones en el suministro de agua en la ciudad de Ibague: ''' El suministro de agua potable para la ciudad de Ibagué, esta dada por la empresa ibaguereña de acueducto y alcantarillado, IBAL y la empresa de acueducto, alcantarillado.Este suministro tiene grandes fluctuaciones debido a que cada vez que se presenta una precipitación en el sector del Cañón del Combeima, el  servicio se ve suspendido por la turbulencia del agua. Según el informe entregado por los funcionarios de CORTOLIMA, la problemática radica en la sedimentación que presenta la quebrada Guamal y de la que tiene mayor captación el IBAL. En cuanto a la calidad del agua suministrada en la ciudad  el personero de Ibague en el 2010 afirmo, "El agua del Ibal es 100 por ciento potable", adicionalmente se refirió a los altos estándares de potabilización y tratamiento del Instituto Ibaguererño de Acueducto y Alcantarillado, durante el informe de gestión presentado por el representante del Ministerio Público a los concejales y asistentes a la sesión plenaria. Un estudio realizado por la  Universidad del Tolima realizar dice que el agua del Ibal tenía un riesgo del 2.20 por ciento. Lo que quiere decir que no presenta peligro para el consumo humano". A su turno, el presidente del Concejo, Pedro Mora Quintero, manifestó que "la única empresa de servicios públicos de Ibagué que cumple las exigencias de la Superintendencia de Servicios Públicos es el Ibal". En un documento entregado por parte de la Secretaría de Salud Municipal, responsable de certificar la calidad del agua, el organismo señala que: el Ibal suministra agua apta para el consumo humano. '''Consideraciones en el suministro de agua institucional:''' Dado que las condiciones del agua son apropiadas para el consumo humano la institución quiere mejorar su servicio con una planta pequeña de ozonificación de la misma para el consumo institucional en la sede principal, sin embargo en el momento la sucursal no cuenta con medidas adicionales para el agua, se recomienda a los usuarios internos y externos traer agua para su consumo. En caso de falta de suministro de agua las instalaciones de Oncomedic Limitada cuenta con tanques de suministro de dos metros cúbicos en ambas sedes, en caso de que se presente falta de suministro externo de agua se restringen los servicios priorizando la aplicación de medicamentos y la consulta, si el abastecimiento del agua por los tanques se escasea se solicita a los bomberos el suministro de agua o se decide suspender los servicios

 

*'''Consideraciones en el suministro de  energía eléctrica:  '''El servicio eléctrico en la ciudad de Ibagué esta dado por Enertolima, cuenta con  transformadores de distribución en postes de concreto dentro de la red urbana, en redes hasta de 34.5kV a 150 kVA, existe el proyecto de instalaciones subterraneas de redes, en el área de Cadiz donde se encuentran ambas sedes de Oncomedic. El suministro en la zona es medianamente estable, las acometidas están diseñadas de forma que los conductores ingresen por la fachada de institución.La acometida en baja tensión es monofásica trifilar de acuerdo a la carga proyectada y los cálculos de la red secundaria, el calibre de la acometida es de (240/120 V) '''Consideraciones en el suministro de energía eléctrica institucional''':En el momento de presentarse corte en el suministro de energía eléctrica la institución cuenta en la sede oncomedic con un sistema de  plantas eléctricas de encendido automático que tiene capacidad para suministrar energía a equipos de computación, bombas de infusión, extractor, equipo desfibrilador y equipos de refrigeración, maquinas aire estéril, cámaras de flujo laminar y aires acondicionado que se activan automáticamente a la ausencia del suministro, quincenalmente se realiza chequeo visual de las plantas verificando el nivel de combustible, aceite y conexión al flujo eléctrico, adicionalmente se verifica el tiempo de uso, se anota la ultima lectura en un tablero ubicado en la sala de maquinas, trimestralmentes se realiza mantenimiento preventivo. En la sede saludarte se cuenta con Planta eléctrica de encendido manual que suministra energía para la nevera de los medicamentos y las bombas de infusión, es de anotar que la nevera de los medicamentos es un deposito temporal para los medicamentos que se van a usar durante el dia. 

*'''Consideraciones en el suministro de Internet''' Sede oncomedic: salida a Internet en las terminales autónomas o dependientes según este el proceso [[Instrumentos de sistematización institucional|de Gestión de Recursos del Sistema]]; el servicio se tiene contratado con:

#CLARO por linea coaxial como moden principal con una Velocidad contratada de 10 MGB.
#TELEFÓNICA en la linea 266**** como moden de respaldo con una velocidad contratada 4MG. Sede SaludArte: salida a Internet en las terminales autónomas o dependientes según este el proceso [[Instrumentos de sistematización institucional|de Gestión de Recursos del Sistema]]; el servicio se tiene contratado con:

#TELEFÓNICA en la linea 270**** como moden principal con una velocidad contratada 4MG.

*'''Consideraciones en la disposición final de residuos Hospitalarios''': La institución cuenta con la contratación del proveedor PROYECTOS AMBIENTALES para los servicios de recolección y disposición final de residuos peligrosos y no peligrosos; sin embargo para la eventualidad en que dicho proveedor desista de los servicios de manera inesperada,  ONCOMEDIC LTDA tiene como segunda opción el proveedor de suministro de este tipo  servicio IMEC S.A. E.S.P. para mayor información sobre la propuesta; favor consultar la siguiente página:  [https://docs.google.com/a/oncomedic.com/document/d/1BIqEGrbGGy_f1uCXAZpED-C2EoS4rRRIiKT0l1s_baE/edit?hl=es PROPUESTA IMEC S.A.E.S.P.] 

= Diagnostico Organizacional E Identificación de Amenazas =

*Inventario general de riesgos específicos:

#Información general extraída según información del personal de la institución en cuanto a datos generales y antecedentes de eventos ocurridos.
#Visitas e inspecciones de observación a las instalaciones para identificar amenazas tanto internas como externas y que pueden manifestarse en un sitio específico y en un determinado tiempo. 

*Evaluación de los hallazgos: utilizando información de eventos ocurridos y se calificó de forma cualitativa con base en la siguiente escala:

#'''Posible''': es aquel fenómeno que puede suceder o que es factible porque no existen razones históricas y científicas para decir que esto no sucederá. Se le asigna el color '''VERDE.'''
#'''Probable:''' Es aquel fenómeno esperado del cual existen razones y argumentos técnicos y científicos para creer que sucederá. Se le asigna el color '''AMARILLO'''
#'''Inminente:''' Es aquel fenómeno esperado que tiene alta probabilidad de ocurrir. Se le asigna el color '''ROJO.''' 

*Inventario de recursos internos y externos, con los que se cuenta para evitar un desastre y atender correctamente la situación de peligro. Para este inventario se consideraron aspectos como:

#Personas:  Organización, capacitación y dotación.
#Recursos se calificó: Materiales, edificación y equipos.
#Sistemas y procesos se calificó: Servicios Públicos, sistemas alternos y recuperación. Cada uno de los anteriores aspectos se calificó así: 

{| cellspacing="1" cellpadding="1" border="1" style="width: 813px; height: 69px;"
|-
| 0 
| Se cuenta con suficientes elementos 
|-
| 0,5 
| Se cuenta parcialmente con los elementos o están en proceso de adquisición. 
|-
| 1,0 
| Cuando no se cuenta con los recursos 
|}

Una vez calificado cada uno de los elementos se procedió a sumarlos y determinar el grado de vulnerabilidad tanto en las personas, recursos, sistemas y procesos de la siguiente manera: 

{| cellspacing="1" cellpadding="1" border="1" style="width: 809px; height: 69px;"
|-
| 0,0-1,0 
| Baja se colorea Verde 
|-
| 1,1-2,0 
| Media se colorea Amarillo 
|-
| 2,1-3.0 
| Alta se colorea Roja 
|}

*Identificación de amenazas prioritarias: Relacionando la amenaza y la vulnerabilidad de los elementos expuestos, esta relación se representó por un diamante de riesgo, el cual posee cuatro cuadrantes, uno de ellos representan la amenaza para la cual se determina el nivel de riesgo y los otros tres representan la vulnerabilidad en los elementos de bajo riesgo: Personas, recursos, sistemas y procesos; de acuerdo con los colores de cada rombo, el riesgo se calificó de la siguiente manera:

#3 a 4 rombos en rojo, el riesgo es alto y significa que del 75% al 100% de los valores que representan la vulnerabilidad y la amenaza, están en su punto máximo para que los efectos de un evento representen un cambio significativo en la comunidad, la economía, la infraestructura y el medio ambiente.
#1 a 2 rombos rojos o 4 amarillos, el riesgo es medio y significa que del 50% al 75% de los valores que representan la vulnerabilidad son altos o la amenaza es alta, también es posible que tres de todos los componentes son calificados como medios, por lo tanto las consecuencias y efectos sociales, económicos y del medio ambiente pueden ser de magnitud, pero se espera sean inferiores a los ocasionados por el riesgo alto.
#1 a 3 rombos amarillos y los restantes verdes, el riesgo es bajo y significa que del 25% al 49% de los valores calificados en la vulnerabilidad y la amenaza estáncontrolados. En este caso se espera que los efectos sociales, económicos y del medio ambiente representan pérdidas menores. 

'''Diamante de Emergencia'''

[[Image:Diamante.jpg]]

'''[https://docs.google.com/a/oncomedic.com/spreadsheets/d/1zzkCNDHezdJaBffoMyhBDvRBQmxTWdeXDqMcblJx-TI/edit#gid=0 Análisis de Vulnerabilidad Oncomedic ltda]''' 

 

= Gestión del Riesgo y Evaluación de la Capacidad =

== Recursos Disponibles ==

*[https://docs.google.com/spreadsheets/d/1mFOqoiwWSUNabJnhUXTkYt63KCJiV5Ii0DRxGEvuYkk/edit#gid=0 Recursos Humanos]
*Instituciones de apoyo externo.
*Instituciones prestadoras de servicios de salud.
*Ambulancias y transporte.
*Equipos de emergencia.
*Recursos por gestionar.

[https://docs.google.com/spreadsheets/d/1BkBKL6vYCyeWvZL0QusHJ1nvOehltZjMxbM_Z6qTwS0/edit#gid=0 Consolidado de Inventario de Recursos]

== Organización de la Respuesta ==

==== [[Portada|organigrama]] ====

==== Activación del plan de Emergencia====

==== Roles y responsabilidades durante las Emergencias. ====

*'''Gerente/Coordinador de Emergencias'''

#Responsable general de la situación.
#Responsable de la activación y aplicación eficiente del Plan Hospitalario de Emergencias , frente a circunstancias adversas internas o externas.
#Establece los suplentes de los integrantes del organigrama de respuesta a emergencias y activación de la cadena de llamadas que se haya acordado previamente.
#Convoca y reúne a la brigada de emergencia y determina las acciones individuales y colectivas necesarias para superar la situación.
#Es el responsable de la información que se entregue a los medios de comunicación o de designar un responsable para el manejo de la información y las relaciones públicas.
#Mantener permanente comunicación con los diferentes grupos que atienden la emergencia.
#Impartir las instrucciones correspondientes a cada grupo.
#Autorizar el ingreso de grupos de apoyo siempre que sea necesario, dando aviso a la brigada para emergencias.
#Informar a la red de salud local, sobre la emergencia ocurrida, estableciendo un canal de comunicación para proporcionar información o solicitar apoyo adicional.
#Si lo considera necesario convocará a sesión al Comite de seguridad y salud en el trabajo para tomar las decisiones correspondientes.
#Superada la emergencia, convocar al Comite de seguridad y salud en el trabajo para establecer las necesidades prioritarias en la rehabilitación de las diferentes áreas internas.
#Asignar responsabilidades a los socorristas, voluntarios y otro personal que haya sido asignado a la Institución, estableciendo los turnos correspondientes.
#Activar y coordinar las actividades de la Brigada de Emergencias. Subgerente
#Gestionar la reposición de insumos e implementos para garantizar las condiciones de funcionalidad de la Institución en situaciones posteriores.
#Si el evento afecto sistemas, instalaciones o la funcionalidad de áreas, debe gestionar las reparaciones o reposiciones necesarias para garantizar su recuperación.
#Gestionar la reposición de insumos e implementos para garantizar las condiciones de funcionalidad de la Institución antes durante y después de la emergencia.
#Gestionar los recursos económicos y financieros que se requieran para la prevención y atención de emergencias.
#Apoyar jurídicamente al Comité ante eventos que lo ameriten.

 

*'''Coordinador de calidad'''

#Coordinar, organizar y garantizar la disponibilidad del personal asisitencial de la organización
#Asignar funciones al personal. *Reportar las necesidad de insumos, medicamentos u otros recursos para la atención de usuarios, antes durante y después de la emergencia.
#Garantizar el censo de pacientes atendidos
#Coordinar la referencia y contra-referencia de pacientes a otras instituciones de acuerdo a las indicaciones médicas y la red de emergencias.
#Recibir y entregar la información de manera oportuna al Coordinador de Emergencia.
#Coordinar el transporte de pacientes fuera de la Institución. 

 

*'''Comité de salud y seguridad en el trabajo.'''

Antes de la emergencia

#Asistir y participar activamente en las reuniones de actualización y seguimiento del plan.
#Asegurar que el plan se mantenga actualizado e implementado.
#Conocer el plan de evacuación y difundirlo a todo el personal de la institución.
#Gestionar el riesgo mediante el  análisis de las amenazas internas y externas, así como de la vulnerabilidad funcional de Oncomedic con el objetivo reducir el riesgo y mitigar los efectos de probables emergencias internas o externas que puedan afectar el centro asistencial.''' '''
#Planear, dirigir, asesorar y coordinar las actividades relacionadas con los preparativos para desastres que se hayan formulado en la institución, promoviendo la participación de todos los funcionarios.
#Verificar la señalización de las instalaciones interna y externamente, para facilitar la identificación de las áreas, servicios, rutas de evacuación y en general la disposición funcional de la Institución.
#Verificar las necesidades de insumos o suministros requeridos en caso de emergencia.
#Facilitar el enlace y coordinación de la Institución con el Comité Local para la Prevención y Atención de Desastres.
#Promover la conformación y educación de la Brigada para Emergencias, con personal de las diferentes áreas, servicios.

 

Durante la emergencia

#Activar cadenas de llamado y cumplir con las instrucciones que el Coordinador de la Emergencia determine. 
#Realizar una evaluación rápida para definir las acciones a seguir. 
#Organizar sus actividades de acuerdo a las instrucciones del coordinador de la emergencia y del organigrama de respuesta. 
#Impartir instrucciones al grupo de trabajo a cargo. 
#Mantener constante comunicación con el coordinador de la emergencia. 
#Cuando existan lesionados verificar que sean atendidos adecuadamente por el personal médico asistencial. 
#Asegurarse de llevar el censo de pacientes. 
#Reforzar las medidas de seguridad para evitar saqueos. 
#Organizar la información para emitir comunicados de prensa.
#Liderar y conducir los procesos de evaluación posteriores a una situación de emergencia o desastre para retroalimentar el plan y sus preparativos.
#Hacer observaciones y de ser posible, tomar nota de los aspectos positivos o por mejorar para ser utilizados como insumos en sus obligaciones de asesoría y evaluación posterior.
#Mantener permanentemente comunicados o disponibles a los integrantes del comite, para reunirse a tomar las decisiones correspondientes, según lo considere el Coordinador de Emergencias.
#Determinar el nivel de respuesta de la Institución ante la emergencia.
#Verificar la disponibilidad de recursos de la Institución y determinar la necesidad de solicitar apoyo externo.
#Evaluar la cancelación consulta externa, administración de medicamentos y salida de pacientes.

Después de la Emergencia.''' '''

#Verificar las consecuencias del siniestro.
#Elaborar un informe sobre los resultados del siniestro, teniendo en cuenta todos los factores que intervinieron. 
#Informar a las compañías aseguradoras los daños a propiedad o equipos y solicitar apoyo. 
#Auditar el resultado de las medidas tomadas durante la emergencia. 
#Establecer las medidas correctivas posteriores al análisis.''' '''
#Vigilar el restablecimiento de los sistemas de protección, mantenimiento, extintores, botiquines, salidas de emergencia, etc.''' ''' 

*'''Grupos de Respuesta/Brigada de Emergencia''' 

Al interior de Oncomedic se encuentran conformadas brigadas de emergencia con personas comprometidas con la prevención, preparación y coordinación de acciones antes, durante y después de una emergencia, son empleados con alta permanencia en cada una de las sedes de Oncomedic ltda, con una hoja de vida laboral libre de llamados de atención por actos inseguros, físicamente aptos, para realizar labores requeridas por la brigada, es de anotar que el ingreso y retiro de la brigada son actos totalmente voluntarios por parte del integrante, pero su permanencia y labor requieren de responsabilidad y compromiso, para el desarrollo de las actividades de la brigada se cuenta con presupuesto para dotación de equipos, capacitación, administración y refuerzo. 

Deberes y Obligaciones de los Brigadistas'''.'''

#Acatar las órdenes impartidas por el comite de seguridad y salud en el trabajo asi como el coordinador de emergencias.
#Tener claro conocimiento de los Planes operativos.
#Asistir puntualmente a las capacitaciones y entrenamientos.
#Observar buenas normas de conducta y respeto hacia los compañeros.
#Informar de condiciones y actos inseguros que atenten contra la vida y bienes de la empresa.
#Presentarse oportunamente a la emergencia si así lo requieren.
#Colaborar con las entidades de socorro.

Dotación Brigada de Emergencia.

#Identificación por medio de brazalete
#Protección para manos (guantes en vaqueta y látex para riesgo biológico).
#Cintas de seguridad para aislar áreas
#Conos de señalización
#Paletas de PARE y SIGA
#Camillas rígidas (1 por sede)
#Botiquines portátiles (1 por sede) *Linternas con baterías y bombillos de repuesto
#Silbatos Ubicados....

Funciones de la Brigada.

Antes de la emergencia:

#Mantener un entrenamiento como mínimo una vez al año.
#Suministrar capacitación al personal sobre el tema referente a la autoprotección y evacuación.
#Realizar prácticas y simulacros de evacuación.
#Preparar botiquín de primeros auxilios, de acuerdo a la lista de chequeo, sugerir la adquisición y evaluación de elementos adicionales para el botiquín, las camillas de traslado y demas elementos requeridos en una emergencia.
#Preparar acciones tendientes de salvamento, rescate y evacuar.
#Inspeccionar periódicamente las rutas de evacuación, los sistemas y equipos de protección contra incendio y demás equipos de ayuda en casos de emergencia.
#Efectuar monitoreo de las situaciones de riesgo, tanto en su área de trabajo, como en general en las instalaciones de la Institución, dando aviso inmediato a las personas que corresponda sobre las condiciones encontradas.
#Conocer los puntos críticos de la empresa, circuitos eléctricos de control, como también el suministro de agua.
#Revisar todas las áreas de los pisos para informar novedades o tomar acciones de rescate informando previamente al coordinador de la emergencia.Verificar el estado de los sitios asignados como el punto de encuentro.Informar sobre anomalías, como por ejemplo; vías de evacuación obstaculizadas.
#Sugerir equipos para el buen funcionamiento y optimización de la Brigada.
#Informar a los usuarios sobre las recomendaciones en caso de emergencias. 

Durante la emergencia:

#Verificar la veracidad de alarma.
#Activar la alarma en su área de trabajo, en caso de un evento crítico que ocurra al interior de la Institución, de acuerdo con el mecanismo de alerta establecido.
#Permanecen alerta en caso de ser convocados por el Coordinador de la emergencia o Jefe de Brigadas. 
#Comunicarse o dar aviso inmediatamente al coordinador administrativo.
#Recolectar datos que puedan ayudar a la recuperación de la víctima.
#Suministrar primeros auxilios y apoyar el proceso de atención de los usuarios frente a necesidades específicas. 
#Dar llamado a los organismos de socorro, en situaciones de emergencia en las cuales se deba controlar eventos que excedan la capacidad y entrenamiento de la brigada.
#Dirigir la operación de evacuación y transporte adecuado a los lesionados
#Colaborar en la búsqueda e identificación de pacientes, así como en la localización de familiares.
#Garantizar la disponibilidad de servicios generales para la oportuna atención de limpieza, desinfección y manejo de residuos.
#Garantizar el servicio de alimentación para pacientes y funcionarios en determinadas situaciones de emergencia.
#Garantizar la seguridad de la institución.
#Informar a los usuarios sobre las recomendaciones en caso de emergencias. 

 

[https://docs.google.com/a/oncomedic.com/spreadsheet/ccc?key=0ApxEA_vTqLy-dDVCaDcxSFlYczFWdUVQd0oxU0J5d3c&usp=drive_web#gid=0 Ficha de Brigadistas](Pendiente de actualizar)

 

 

*'''Lider de brigadas de Emergencia.'''

Antes de la emergencia

#Asignar tareas y responsabilidades a los miembros de la brigada.
#Organizar, realizar y evaluar simulacros.
#Conocer todos los riesgos de la empresa.
#Velar por el mantenimiento de los equipos de emergencias.
#Administrar todo lo relacionado con la dotación y equipo de la brigada.
#Supervisar los entrenamientos e instrucciones para que se realicen según las condiciones de la empresa.
#Durante la emergencia
#Coordinar las operaciones de los organismos de socorro
#Organizar el esquema operativo para la atención de la emergencia.
#Despues de la emergencia
#Informe detallado de la actuación de la brigada

 

'''Coordinadores de Evacuación'''

Área asistencial: 

*Deben verificar la clasificación y priorización de pacientes.
*Guiar a los familiares y visitantes por las rutas de evacuación hacia las salidas de emergencias y puntos de encuentro.
*Asignar al personal de enfermería para apoyar la evacuación de los pacientes.

 

Área Administrativa:

*Guiar a los compañeros de trabajo y visitantes por las rutas de evacuación hacia las salidas de emergencias y puntos de encuentro.
*Verificar que la evacuación sea completa del servicio donde se realice.
*Dar las instrucciones de apagar y desconectar los equipos de cómputo o eléctricos.
*Solo en caso de emergencia real deben verificar que las puertas queden sin seguro.
* 
*'''Responsables del Área'''
*Permanecen en estado de alerta.
*Se integran al esquema de la organización, según requerimiento del Gerente o Coordinador de emergencia
*

==== Activación del Plan de Emergencia. ====

La coordinación y toma de las decisiones antes, durante y después de la emergencia esta liderada por la gerencia, el comité de seguridad y salud en el trabajo, los directivos de las áreas  y las brigadas de emergencias para tal fin se han desarrollado diversas estrategias entre las que se pueden enunciar: 

'''Antes de la Emergencia'''

*Demarcación y señalización a  fin de  identificar la presencia de los riesgos y la forma de actuar sobre los mismos. 
*Capacitaciones a todos los trabajadores, respecto al modo de actuar y proteger su salud e integridad, ante una emergencia real o potencial,con el fin de que puedan reaccionar adecuadamente, contribuyendo de esta forma a su seguridad personal y a la de toda la población, se realiza mediante charlas, vídeos, conferencias, boletines, plegables y cualquier otro medio de información que posee Oncomedic ltda.
*Simulacros como mínimo dos (2) veces al año con la participación de todos los trabajadores dentro de la programación del simulacro se debe establecer en Objetivo, Alcance, metodología, Evaluación dejando evidencia de los mismo.
*[[Programa de Mantenimiento de Equipos y Areas|Para evitar incidentes y accidentes la empresa cuente con Protocolo de Mantenimiento de Equipos]] que incluye acciones preventiva como correctivos de áreas y equipos. 

*Botiquín de Primeros Auxilios: Contiene los recursos básicos para prestar la atención adecuada, inmediata y provisional a una persona accidentada o con enfermedad repentina, antes de ser atendida por personal de salud encargado del caso, por tal motivo no cuenta con medicamentos. Dentro de la organización solo esta autorizado el servicio farmaceutico para almacenar medicamentos [https://spreadsheets.google.com/a/oncomedic.com/spreadsheet/ccc?hl=es&hl=es&key=t435x5x-AURlK8Ke-K1ceoQ&authkey=CJ-51tYC#gid=0 Inventario de Botiquín de Oncomedic ltda] [https://spreadsheets.google.com/a/oncomedic.com/spreadsheet/ccc?hl=es&hl=es&key=tzGpYVZQC94SBZYSKDy1IfQ&authkey=CLqMgvYN#gid=1 Instrumento de Atención en primeros auxilios] 

=== Acciones Coyunturales Durante la Emergencia ===

*'''Detección y notificación: '''la detección se puede presentar por cualquier persona y debe generar una alarma que permite identificar el riesgo o presencia de una emergencia, en la organización se utilizan los pitos o las , llamadas telefónicas; una vez identificada esta situación y según la complejidad debe ser informada al director del área o al gerente quien luego de estudiar los eventos que originaron la declaratoria de la alerta solicitara según el caso:

#Volver a la normalidad.
#Permanecer reunidos y en estado de alerta.
#Pasar a la fase de alarma preparandose para manejar la eventualidad.
#Iniciar el proceso de atención y evacuación.
#Dar aviso a entidades de socorro y seguridad. 

*'''Cadena de llamadas'''

Actividades

*Puesto de Mando Unificado (PMU): es el centro estratégico para la administración de la emergencia, se establece tomando en cuenta la magnitud del evento .
*Módulo Estabilización y Clasificación (MEC): El personal asistencial es el encargado de realizar la clasificación de los afectados, tendrá a su disposición el botiquín a fin de estabilizar a las víctimas, de ser necesario se inicia el despliegue de la cadena de socorro interna y externa para articular el evento con la respuesta de las autoridades de socorro y de seguridad, (Comité Regional de Emergencias, Policía, Bomberos, Defensa Civil, DAS, y Antiexplosivos, entre otras de acuerdo a la emergencia) las cuales deben ser notificadas oportunamente, preferiblemente desde la fase de alerta.

 '''Puntos de encuentro:''' De acuerdo a las características institucionales se determinaron los puntos de encuentro  que se encuentran debidamente señalizados: Sede Principal: Recepción del primer piso y área externa de la sede, para los casos de asonada el punto de encuentro seria en el área de consultorios del segundo nivel. Sede Saludarte: En la parte externa frente a la escalera principal o al terminar la rampa de acceso para discapacitados, para los casos de asonada el punto de encuentro seria en la sala de aplicación de medicamentos.

 

'''Coordinación con grupos de apoyo externo''' 

Cuerpo de Bomberos

*Actividades que realiza:

#Control y extinción de incendios.
#Rescate de afectados o víctimas.
#Salvamento de bienes.
#Investiga las causas y origen incendios.
#Elabora el reporte oficial del siniestro 

Cruz Roja

*Actividades que realiza:

#Rescate de personas atrapadas.
#Atención de afectados en el sitio de la emergencia.
#Transporte de afectados a centros de atención.
#Evacuación de áreas aledañas a la emergencia. 

Defensa Civil

*Actividades que realiza:

#Rescate de personas.
#Salvamento de bienes.
#Transporte de materiales y equipos
#Establece comunicaciones
#Facilita evacuación de áreas aledañas

 Policía y Ejército

*Actividades que realiza

#Controla acceso al lugar de la emergencia.
#Realiza vigilancia y control de las vías aledañas.
#Establece control de acciones de saqueo.
#Desactiva eventuales artefactos explosivos.
#Realiza acciones de control de orden público.
#Investiga el origen, motivación y responsabilidad en los hechos.

 Secretaría de Tránsito y Transporte

*Acciones que realiza

#Control vehicular en zonas aledañas
#Control de accesos y corredores viales a centros de atención médica.
#Facilita la movilización de grupos de emergencia. 

 

Empresas de Servicios

*Actividades que realiza

#Garantizar la preservación y restablecimiento de la operatividad de los sistemas y servicios básicos, tal como teléfonos, acueducto y energía.

 Autoridad Ambiental

*Actividades que realiza

#Facilitar los apoyos necesarios para la prevención, el control y acciones remédiales ante situaciones que generen contaminación o daño ambiental.

 Otras Organizaciones

*Apoyo eventual de proveedores y contratistas de equipos especializados.
*Participación de Agencias Gubernamentales o Autoridades del orden nacional, regional o local, según funciones y magnitud de la emergencia 

 

=== Actividades Posteriores a la Emergencia. ===

#Investigar de los hechos para determinar causas básicas.
#Realizar informe detallado del evento y sus consecuencias.
#Evaluar los procedimientos utilizados.
#Recuperar o reparar áreas afectadas.
#Realizar auditoria a los equipos utilizados.
#Realizar mantenimiento preventivo y correctivo.
#Reanudar las labores propias de los servicios de ambas sedes Oncomedic ltda. 

=== Gestión de Riesgos y Acciones Específicas ===

==== Evacuación ====

===== Objetivo General =====

Establecer el procedimiento de evacuación más adecuado para ambas sedes de Oncomedic ltda, que permita preservar la vida de los pacientes, visitantes, contratista y colaboradores.

===== Objetivos Específicos =====

#Contar con una adecuada estructura organizativa para casos de emergencia.
#Identificar las rutas de evacuación.
#Identificar los puntos de encuentro.
#Estructurar un procedimiento normalizado de evacuación para todos los usuarios y ocupantes de las instalaciones (Operarios, empleados, contratistas y visitantes).

===== Criterios de evacuación =====

La evacuación de un centro asistencial, debe considerarse como última alternativa frente a situaciones de fuerza mayor que no puedan ser resueltas y pongan en riesgo la vida de la comunidad asistencial.

El Coordinador de Emergencias junto con el Comite de seguridad y salud en el trabajo definirá la evacuación, a su vez los líderes de cada servicio son los encargados de definirlo de forma controlada, y teniendo en cuenta las pautas que se describen a continuación:




{| width="1031" cellspacing="1" cellpadding="1" border="1"
|-
| No Evacuar
| Evacuación parcial
| Evacuación total
|-
| Enfrentamientos armados Atraco Sismo sin afectación estructural
| Conato de Incendio Inundación Derrame de medicamentos oncologicos
| Incendio declarado Explosión interna Debilitamiento de la planta física con riesgo de colapso estructural. Bomba Sismo con afectación estructural
|}

 

Para tener mayor control de la evacuación es necesario diseñar un proceso de clasificación de los pacientes evacuables, esto dependerá del estado en el que se encuentren, para ello, el enfermero encargado de la sala de aplicación deberá establecer la clasificación del paciente, el personal auxiliar deberá disponer de la información en un sitio no visible al público pero de fácil acceso (donde).

La clasificación de los pacientes deberá quedar registrada en la tabla identificacion del paciente bajo los siguientes parámetros:

*V:  Verde Independiente, pacientes y acompañantes que puede deambular sin ayuda solo con orientación.
*A: Amarilla Semidependientes, pacientes, usuarios y visitantes con limitaciones físicas que requieren ayuda para la de ambulación.
*R: Roja Dependiente No Critico, con limitación fisica severa que demandan equipos o varias personas para  

La eficacia de la evacuación dependerá de:

*Capacitación y entrenamiento de la Brigada de Emergencias y de la socialización que se realice a todo el personal.
*Equipo de traslado disponible
*Apoyo externo y del sistema de salud departamental.

 

Responsable:  Jefe de Enfermeria

Apoyo:  Brigadistas, Personal de Enfermería, Personal Externo 

Acciones de respuesta:

*Identificar al paciente según la semaforización y garantizar que esta información esté al alcance del personal de enfermería.
*Cuando se dé orden de evacuar el área, el o la jefe del servicio deberá informar al coordinador de emergencia los pacientes según semaforización.
*Evacuación: se debe realizar en forma ordenada y lenta permitiendo el tránsito fluido por las diferentes áreas, se inicia desde los diferentes puntos de trabajo siguiendo las rutas de evacuación previamente establecidas hasta llegar al punto de encuentro.

Rutas de evacuación Oncomedic Sede Principal

Primer Nivel [[Image:PLANO ONCOMEDIC DISTRIBUCION NIVEL I VersionNew.png]] Segundo Nivel [[Image:PLANO ONCOMEDIC DISTRIBUCION NIVEL II Version201109.png]] Tercer Nivel [[Image:PLANO ONCOMEDIC DISTRIBUCION NivelIII Version201109.png]] Cuarto Nivel [[Image:PLANO ONCOMEDIC DISTRIBUCION NIVEL IV Version201109.png]]

Rutas de evacuación sede Saludarte

Primer Nivel

[[Image:Ruta Evacuacion1.png]]

Sergundo Nivel

[[Image:Ruta Evacuacion2.png]]

==== Gestión del Riesgo de sismos ====

Oncomedic ltda se ha visto influenciado en el pasado por sismos o terremotos que han afectado a ciudades vecinas, pero sin repercusiones estructurales de sus instalaciones.

En caso de presentarse un sismo o terremoto tome en cuenta las siguientes recomendaciones:

#Conserve la calma, evite gritar, correr, empujar.
#Evite salir  en el momento que se esta presentando el sismo o terremoto, la mayor parte de los heridos en un sismo se ha producido por esta causa. 
#Localice en cada sede y lugar de trabajo los sitios más seguros: estructuras resistentes, paredes de soporte y ubíquese en el más cercano posible  o permanezca en su propio asiento, colocando los brazos sobre la cabeza y bajándola hacia las rodillas, también puede ubicarse en posición fetal como “bolita”, abrazándose usted mismo en un rincón, de ser posible, protéjase la cabeza con un cojín o con un cobertor.
#Manténgase alejado de ventanas espejos y artículos de vidrios que puedan quebrarse o de  objetos colgantes.
#Manténgase retirado de libreros, gabinetes o muebles pesados que pudiera caerse o dejar caer su contenido. 
#No trate de utilizar ni los elevadores ni las escaleras durante el sismo. 
#Use el teléfono sólo para reportar una emergencia.
#Encienda el radio (portátil) para mantenerse informado y recibir orientación.
#Cuando abra estantes hágalo cuidadosamente porque le pueden caer los objetos encima.
#No propague rumores ni haga caso de ellos.
#Atienda las indicaciones de las autoridades o de las brigadas de auxilio.

Después

#Verifique si hay lesionados y de ser necesario busque ayuda médica.
#Sea cauteloso con las escaleras, pudieron haberse resentido con los sismos.
#Evite pisar o tocar cualquier cable caído o suelto. 
#No encienda cerillos, velas, aparatos de flama abierta, o eléctricos, hasta asegurarse de que no haya fugas de gas ni problemas en la instalación eléctrica.
#En caso de fuga de gas o agua, repórtelas inmediatamente.
#Si hay incendios llame a los bomberos.
#No consuma alimentos y bebidas que hayan estado en contacto con vidrios rotos, escombros, polvo o algún contaminante.
#Limpie inmediatamente los líquidos derramados, tales como medicinas, materiales inflamables o tóxicos, etc.
#Identifique los lugares peligrosos y  aléjese de ellos, tales como ventanas donde los vidrios pudieran estrellarse, libreros u otros muebles que puedan caer.
#Si es necesario evacuar trate de conservar sus documentos personales
#Al salir hágalo con cuidado y orden, siga las instrucciones de las autoridades o de las brigadas de auxilio.
#Esté preparado para futuros sismos, llamados réplicas. Generalmente son más débiles, pero pueden ocasionar daños adicionales.
#En caso de haber quedado atrapado, conserve la calma y trate de comunicarse al exterior golpeando con algún objeto.

==== '''Riesgo de Incendio''' ====

*'''Clasificación del riesgo de Ambas Sedes:  '''Dentro de ambas sedes de oncomedic limitada se presenta riesgo posible de incendios debido al uso de equipos eléctricos y combustibles para las plantas eléctricas.

#Sede Oncomedic según la naturaleza del fuego tiene mayor incidencia de que sea tipo A, B y C, Clasificación leve 
#Sede saludarte tiene mayor incidencia el tipo A y C igualmente con clasificación leve.

*'''Acciones antes'''

#Conocer la ubicación de los extintores y aprender su uso correcto.
#Evitar sobrecargar los tomacorrientes.
##Estar alerta al ponerse en contacto con equipos eléctricos.
#Verificar el estado de conductores eléctricos sea cual fuera la tensión que conduzcan
#Solo efectuar tareas relacionadas con electricidad personal autorizado.
#Informar rápidamente al jefe inmediato cuando se detecta algún defecto en los equipos eléctricos.
#Llamar a un electricista en caso que se caiga un breaker.
#Antes de conectar un cable de tensión eléctrica, debe cerciorarse si hay desperfecto visible.
#Inspeccionar las herramientas eléctricas portátiles antes de usarse.
#Revisar el estado de enchufes y conductores.
#Aislar todos los cables descubiertos. 

 

#Verificar la veracidad de alarma de incendio.
#Prepararse con medios de primer auxilio: extintores portátiles.
#*Operar los extintores para conatos de incendios.
#*Dar llamado al Cuerpo de Bomberos Teléfono 119.
#*Suministrar información a los organismos de socorro en donde están ubicados los sitios con mayor riesgo de incendio así como su contenido.
#*Realizar inspecciones al equipo de extinción.
#*Llevar el Kardex de los extintores suministrando copia al Plan de emergencias.
#*Sugerir las recomendaciones para la ubicación, reubicación y mantenimiento de extintores.
#*Mantener un entrenamiento en uso de extintores, como mínimo una vez al año. 

 

*'''Prevención y Protección Contra Incendio''' 

#Los aparatos contra incendios son para usarlos en caso de incendio únicamente.
#Mantener libres de obstáculos los sitios donde están colocados los extintores de incendios y las salidas de emergencias.
#Conocer el funcionamiento y uso específico de los diferentes tipos de extintores de incendios.
#Notificar a los Brigadistas de Incendio cuando se use cualquier extintor, así sea poca la cantidad de sustancia química que se haya usado.
#Reportar al jefe inmediato o al Comité Paritario en Seguridad y Salud en el Trabajo, todos los peligros que se observen.
#Evitar recargar los tomacorrientes.
#Esta prohibido fumar dentro de la ambas sedes de ONCOMEDIC.
#Evitar colocar material inflamable cerca de tomacorrientes o fuentes de energía.

 

*'''Extintores: '''Los extintores están compuestos por las siguientes partes: 

'''[[Image:Extintor.png]]'''

 

*'''Acciones coyunturales'''

#Que: Dar aviso *Quien: la persona que ubique el conato de incendio. *Como: con los 3 pitazos continuos Donde: describir la zona donde se encuentran los pitos????

 

#Que:Control del riesgo eléctrico. *Quien: la persona más cerca al circuito eléctrico (tacos).  *Como: Desactivar los circuitos eléctricos bajando los tacos ubicados en el primer piso en frente de la recepción de la sede oncomedic y en el garaje de la sede saludarte.  *Porque: evitar que se propague el conato a otra área.

 

#Que:Control del incendio. *Quien: Brigadistas de incendios o de no ser posible el control este conato de Incendio, llamar a los Bomberos, *como: -Activar el proceso evacuación. -Sostener el extintor en posición vertical y halar el pasador del seguro. -Ubicarse a la distancia del conato sugerida por la etiqueta del extintor. -Apuntar hacia la base del fuego. -Oprimir la palanca y mover el aplicador despacio en forma horizontal

 

#Sede Principal

Los extintores en Oncomedic ltda se ubicaran uno en cada nivel así:

*Nivel 1 [[Image:Extin1.png]]
*Nivel 2 [[Image:Extin2.png]]
*Nivel 3 [[Image:Extin3.png]]
*Nivel 4 [[Image:Extin4.png]]

*Sede Saludarte

Primer Nivel [[Image:Ext saludarte.png]]

Segundo Nivel [[Image:Extsaluadte2.png]]

*[https://docs.google.com/a/oncomedic.com/spreadsheets/d/1s6dlxf7wdgS1Gq8hWBkuwx-CCSXwo8_-ep5Zvj5vAoE/edit#gid=0 Cronograma de Gestión de Extintores].
*Hoja de vida de los extintores: home/documentos
*[https://docs.google.com/a/oncomedic.com/spreadsheet/ccc?key=0Ar68YLOw33ECdHZ3aElHLTVwdWZ5aE1FVVMtSXNLQ3c&authkey=CMLs0iY&hl=es&authkey=CMLs0iY#gid=0 Inspecciones de Extintores]

==== Gestión del Riesgo Asonada o Motín ====

#Que: Notificación *Quien: La secretaria, recepcionista o persona que identifica el evento notifica al resto de personal y a la autoridad competente. *Como: Pitando 3 veces,cada pito será largo y persistente, con el fin de que el personal asistencial, farmacia, consultorio y administrativo se enteren de la emergencia, por medio de llamada via telefonica o celular.  
#Que: Desplazamiento: el personal que se encuentre en la zona de recepción de la sede antigua se debe dirigir a la zona de los consultorios del segundo piso  y el personal que se encuentre en la sede saludarte dirigirse a la sala de aplicación o al corredor del segundo piso que se encuentre en otras áreas debe ubicarse en lugares distante de las ventanas. Quien: los funcionarios de oncomedic y los usuarios que se encuentren en dichas áreas 
#Que: Asistencia. Quien: personal de oncomedic Como:tranquilizar a los usuarios internos y externos 
#Que: Control de personal. Quien: Recepcionista. Como: para evitar que ingresen personal ajeno a la institución con el fin de realizar delitos como robo, antes de llegar al área de enfermería la secretaria recepcionista cerrara el portón y la puerta principal y las Auxiliare correrán a traer compresa mojadas y ubicarlas en las los espacios donde puede ingresar gas que ocasione malestar al personal, si se requiere el personal brigadista apoyará en el traslado del personal la terraza en la sede antigua o al auditorio en la sede nueva.

==== Gestión del Riesgo Biológico, Químico y de Caídas ====

Se realizan de acuerdo al [[Protocolo de Manejo Accidentes Laborales|Protocolo de accidentes laborales]]

Preparación, Prevención y Respuesta Ante Emergencias

2016-04-08T16:22:16Z

Gerente: /* Inventario de Recursos y Manejo de Eventualidades */

[[Programa Sistema de Gestión de la Seguridad y Salud en el Trabajo|Programa del Sistema de Gestión de la Seguridad y Salud en el Trabajo]]

[[Proceso de Gestión de Recursos|Regresar a Gestión de Recursos]]

 

'''Números de Emergencia'''

{| height="409" cellspacing="1" cellpadding="1" border="1" width="907"
|-
| Descripción
| Número
|-
| Línea de Emergencia
|   123
|-
| Bomberos estación centro
|
2623150  2633900  2623150

|-
| Bomberos estación norte
|  2740788
|-
| Bomberos desde celular claro
|  119
|-
| Policía
| 112
|-
| Acueducto y alcantarillado
|
116,  2611016

|-
| Energía
|
115, 2625040 Ext 279

|-
| Gas
|   165
|}

 

 

= Identificación =

{| cellspacing="0" cellpadding="4" width="665"
|- valign="TOP"
| width="129" rowspan="4" style="border-top: 1px solid #000000; border-bottom: 1px solid #000000; border-left: 1px solid #000000; border-right: none; padding-top: 0.1cm; padding-bottom: 0.1cm; padding-left: 0.1cm; padding-right: 0cm" | [[Image:Oncomedic.png]]
| width="327" colspan="2" style="border-top: 1px solid #000000; border-bottom: 1px solid #000000; border-left: 1px solid #000000; border-right: none; padding-top: 0.1cm; padding-bottom: 0.1cm; padding-left: 0.1cm; padding-right: 0cm" | '''Nombre'''
| width="64" style="border-top: 1px solid #000000; border-bottom: 1px solid #000000; border-left: 1px solid #000000; border-right: none; padding-top: 0.1cm; padding-bottom: 0.1cm; padding-left: 0.1cm; padding-right: 0cm" | '''Código'''
| width="111" rowspan="4" style="border: 1px solid #000000; padding: 0.1cm" | [[Image:Saludarte.png]]
|- valign="TOP"
| width="327" colspan="2" style="border-top: none; border-bottom: 1px solid #000000; border-left: 1px solid #000000; border-right: none; padding-top: 0cm; padding-bottom: 0.1cm; padding-left: 0.1cm; padding-right: 0cm" | Plan de Emergencia
| width="64" style="border-top: none; border-bottom: 1px solid #000000; border-left: 1px solid #000000; border-right: none; padding-top: 0cm; padding-bottom: 0.1cm; padding-left: 0.1cm; padding-right: 0cm" | 
|- valign="TOP"
| width="156" style="border-top: none; border-bottom: 1px solid #000000; border-left: 1px solid #000000; border-right: none; padding-top: 0cm; padding-bottom: 0.1cm; padding-left: 0.1cm; padding-right: 0cm" | '''Fecha de Emisión'''
| width="163" style="border-top: none; border-bottom: 1px solid #000000; border-left: 1px solid #000000; border-right: none; padding-top: 0cm; padding-bottom: 0.1cm; padding-left: 0.1cm; padding-right: 0cm" | '''Fecha de Actualización'''
| width="64" style="border-top: none; border-bottom: 1px solid #000000; border-left: 1px solid #000000; border-right: none; padding-top: 0cm; padding-bottom: 0.1cm; padding-left: 0.1cm; padding-right: 0cm" | '''Versión'''
|- valign="TOP"
| width="156" style="border-top: none; border-bottom: 1px solid #000000; border-left: 1px solid #000000; border-right: none; padding-top: 0cm; padding-bottom: 0.1cm; padding-left: 0.1cm; padding-right: 0cm" |
2011/01/11

| width="163" style="border-top: none; border-bottom: 1px solid #000000; border-left: 1px solid #000000; border-right: none; padding-top: 0cm; padding-bottom: 0.1cm; padding-left: 0.1cm; padding-right: 0cm" |
No aplica

| width="64" style="border-top: none; border-bottom: 1px solid #000000; border-left: 1px solid #000000; border-right: none; padding-top: 0cm; padding-bottom: 0.1cm; padding-left: 0.1cm; padding-right: 0cm" | 1
|}

''' Elaboro:''' Maria del Pilar Villanueva 

'''Reviso y Autorizo Ultima Versión''': Comite de salud ocupacional
<pre>Pendiente de Oficialización Segunda Versión</pre>
= Introducción =

 Las Instituciones que  prestan de Servicios de Salud, usualmente son vulnerables, tanto desde el punto de vista físico como funcional, tecnológico y administrativo de tal manera que es fundamental establecer estrategias que permita afrontar y resolver la problemática derivada de situaciones de emergencia y desastres que ocasionen pérdidas de la funcionalidad por deterioro en la planta física.

El Ministerio de la Protección Social a desarrollado políticas que permiten garantizar un mejor desempeño en el campo de la atención de los desastres y para cumplir con este propósito, una de las estrategias más importantes es estar preparados para desastres lo que permite reducir el impacto del mismo. 

 

El manejo de desastres, incluye un amplio espectro de actividades que deben ser administradas de una manera adecuada y eficiente, tales como la formulación y ejecución de programas, planes y proyectos relacionados con:

*La prevención de desastres
*La mitigación
*La preparación
*La respuesta
*La recuperación posterior a los eventos

En las actividades laborales que se realizan en ambas sedes de Oncomedic ltda, existe la posibilidad de ocurrencia de situaciones de emergencia de diversa índole como fallas estructurales, daños en equipos y sistemas, ataques informáticos, interrupción del suministro de energía, agua, aseo o comunicaciones, adicionalmente se suman también fenómenos naturales como movimientos sísmicos, descargas eléctricas, inundaciones, lluvias torrenciales y vientos fuertes que en algún momento, además de causar en la mayoría casos traumatismos de orden económico, pueden afectar el servicio que presta la entidad a los clientes externos e internos por tal motivo se realiza el plan de Prevención y Preparación para afrontar emergencias de oncomedic se articula con el que presenta ARL SURA mediante un conjunto de estrategias anticipadas, elaboradas gracias a un trabajo colectivo que comprende las políticas, la organización, normas y procedimientos que debe tener la empresa, para prevenir y disminuir los niveles de riesgo ante una situación de emergencia que afecten las personas, los recursos, los procesos productivos y el medio ambiente, incluyendo actividades que deben ser administradas de una manera adecuada y eficiente, tales como la formulación y ejecución de programas, planes y proyectos relacionados con: la adopción de medidas tendientes a prevenir y mitigar los efectos que las diferentes amenazas (internas o externas) puedan generar. Incluye acciones relacionadas con la legislación, la organización para afrontar situaciones de emergencia, las acciones relacionadas con los planes operativos de emergencia, la capacitación, el entrenamiento, el suministro de los recursos necesarios para hacer frente a una emergencia y la recuperación del proceso productivo en el menor tiempo posible, con acciones que disminuyan el lucro cesante y la susceptibilidad a sufrir nuevos efectos dañinos en el futuro.

 

= Políticas de Gestión de Emergencias =

Acorde a la importancia de garantizar un ambiente laboral sano y seguro a sus usuarios internos y externos, Oncomedic se compromete a dirigir esfuerzos y recursos para la implementación de medidas de prevención y atención de situaciones de emergencias de diversa naturaleza, promoviendo capacitaciones, conductas apropiadas y articuladas a fin de cuidar la integridad física de sus colaboradores y minimizar el impacto económico y social derivado de este tipo de eventos.

= Objetivos =

Establecer directrices, proporcionar información  y generar destrezas, condiciones y procedimientos que permita a los ocupantes y usuarios de las instalaciones de Oncomedic ltda prevenir y protegerse en caso de desastres o amenazas colectivas que puedan poner en peligro su integridad, obteniendo conocimiento sobre acciones rápidas, coordinadas y confiables, que permitan a las personas responder con eficacia en la prevención y atención de emergencias, disminuyendo las consecuencias negativas generadas por dichas situaciones.

'''Objetivos Específicos'''

#Identificar y aplicar un proceso de planeación en prevención, previsión, mitigación, preparación, atención y recuperación en casos de desastre.
#Contar con una adecuada estructura organizativa para casos de emergencia.
#Elaborar el inventario de recursos humanos, físicos, técnicos y financieros, tanto internos como externos con que cuenta la institución para atender sus propios eventos de emergencia.
#Identificar las amenazas, determinar la vulnerabilidad y definir niveles de riesgo frente a estas.
#Estructurar un procedimiento normalizado de evacuación para todos los usuarios y ocupantes de las instalaciones (empleados, pacientes y visitantes). 
#Generar en los empleados involucrados condiciones de seguridad y sensibilizar al personal para lograr su participación en las acciones de prevención de emergencias.
#Desarrollar en los empleados involucrados destrezas necesarias para que individualmente y como grupo puedan ponerse a salvo en caso de emergencia.
#Estructurar y aplicar el programa de Señalización para emergencias.
#Elaborar un instrumento práctico que facilite respuestas rápidas y eficaces reduciendo así la vulnerabilidad hospitalaria en situaciones de emergencia o desastre.
#Definir un procedimiento adecuado de evacuación para todos los usuarios y ocupantes de Oncomedic en ambas sedes.
#Establecer un esquema operativo en el sitio de la emergencia para atender adecuadamente las posibles víctimas de los desastres y emergencias mientras son remitidas a instituciones apropiadas para su manejo.
#Diseñar un plan de actividades formativas, un plan de evacuación y un plan de mitigación donde se establezcan acciones a nivel estructural, no estructural y funcional para garantizar la disminución de los efectos y daños que pueda ocasionar un evento adverso.

= Marco Teorico =

== Marco Legal ==

El marco jurídico en el ámbito de los desastres ha sido progresivo en nuestro país, las normas han surgido como respuesta a los eventos que se han presentado durante los últimos 50 años. Cabe mencionar entre las principales normas:

'''Legislación Internacional:''' 

*Resolución CD45.R8: 45º Consejo Directivo y 56ª Sesión del Comité Regional de la Organización Panamericana de La Salud - Organización Mundial de la Salud, Washington, D.C., 27 de septiembre - 1 de octubre 2004. Esta resolución exhorta a los Estados Miembros, a que adopten el lema de "hospitales seguros frente a desastres" como una política nacional de reducción de riesgos.
*Conferencia Mundial sobre la Reducción de los Desastres: Busca integrar la planificación de la reducción del riesgo de desastre en el sector de la salud; promover el objetivo de "hospitales a salvo de desastres" velando por que todos los nuevos hospitales se construyan con un grado de resistencia que fortalezca su capacidad para seguir funcionando en situaciones de desastre y poner en práctica medidas de mitigación, para reforzar las instalaciones sanitarias existentes, en particular las que dispensan atención primaria de salud.

 '''Legislación Nacional:'''

*LEY 9 DE 1979 (Código Sanitario Nacional) Título VIII: Coordinación de todos los organismos que intervienen durante la emergencia. Dispone la constitución de comités de control y vigilancia de planes de capacitación, entrenamiento y establecimiento de normas y requisitos sobre sistemas de alarma, información general, refugio, campamentos y condiciones sanitarias.
*Ley 46 de 1988. Por la cual se crea el Sistema Nacional para la Prevención y Atención de Desastres se otorgan facultades extraordinarias al Presidente de la República y se dictan otras disposiciones.
*Decreto 919 de 1989. Organiza el Sistema Nacional para la Prevención y Atención de Desastres (SNPAD), en el marco del cual se integra el Ministerio de la Protección Social así como los hospitales.

#Resolución 1802 de 1989. Por la cual se crean los Comités Hospitalarios para Emergencias y se asigna la responsabilidad de la elaboración y puesta a prueba de los Planes Hospitalarios para Emergencias (PHE).

*Decreto 1876 de 1994. Las Empresas Sociales del Estado deben elaborar un Plan de Seguridad Integral Hospitalaria, que garantice la prestación de los servicios de salud en caso de situaciones de emergencia y desastre, de acuerdo con la normatividad existente sobre la materia.
*Decreto 412 de 1992. Reglamenta parcialmente los servicios de urgencias, establece la obligación de brindar atención inicial de urgencias a todos los que la requieran y emite el marco para la atención de urgencias en el país.
*Directiva Ministerial No.1 de 1993. Establece responsabilidades del Sector Salud como integrante del Sistema Nacional para la Prevención y Atención de Desastres SNPAD así:

#Evaluación y Reducción de la Vulnerabilidad de las Instituciones Hospitalarias para Situaciones de Desastre. Es necesario evaluar la vulnerabilidad de la estructura física y funcional de los hospitales del país a las posibles situaciones de desastre, adelantar programas de mantenimiento preventivo, e implementar las medidas correctivas para mitigar el daño potencial.
#Implementación de Planes Hospitalarios de Emergencia. Es prioritario promover la formulación o actualización, ejecución y evaluación periódica de los planes, tanto a nivel externo como interno, en el contexto de la participación social y comunitaria.
#Acción en función del desarrollo social y desde una perspectiva de promoción de la salud. Proyectar la acción de las instituciones de salud hacia la comunidad a través de la participación en los comités de emergencia y las juntas de salud, en la formulación y análisis de mapas de riesgo en cada localidad y en la búsqueda de la concertación para la toma de decisiones en el marco del desarrollo regional y local.
#Capacitación y Formación a Profesionales de la Salud. Es necesario coordinar con el sector educativo la incorporación de contenidos en los currículos de todas las facultades deambiente, así como tecnologías y criterios para evitar, reducir y controlar el impacto de desastres y emergencias.

*Ley 400 de 1997. Adopta normas sobre construcciones sismo-resistentes. En ella se anota: Edificaciones indispensables son aquellas de atención a la comunidad que deben funcionar durante y después de un sismo, cuya operación no puede ser trasladada rápidamente a un lugar alterno, tales como hospitales de niveles de complejidad 2 y 3 y centrales de operación y control de líneas vitales.
*Decreto 33 de 1998. Norma Colombiana de Diseño y Construcción Sismo-Resistente. Establece la especificidad de las normas de construcción para el país y clasifica a los hospitales en el grupo de ocupación institucional o de salud I-2. En función de disminuir la vulnerabilidad debe revisarse la aplicación del capítulo J y K de dicho manual, en lo referente a la protección contra incendios y medios de evacuación que contienen aspectos diferentes a los estructurales.
*Ley 100 de 1993. En sus artículos 167 y 168 consagra la obligatoriedad de las Instituciones Prestadoras de Servicios de Salud en la atención de urgencias y reglamenta la Subcuenta de Eventos Catastróficos y Accidentes de Tránsito.
*Decreto 1283 de 1996. Por el cual se reglamenta el funcionamiento del Fondo de Solidaridad y Garantía del Sistema General de Seguridad Social en Salud (FOSYGA).
*Ley 388 de 1997 de Ordenamiento Territorial. Establece la elaboración de planes de ordenamiento territorial.
*Ley 715 de 2001. Modifica la Ley 400 de 1997. Define un plazo de cuatro (4) años a partir de la vigencia de la presente Ley para la evaluación de la vulnerabilidad sísmica de las instituciones prestadoras de servicios de salud.
*Resolución 1043 de 2006. Por la cual se establecen las condiciones que deben cumplir los Prestadores de Servicios de Salud para habilitar sus servicios e implementar el componente de auditoría para el mejoramiento de la calidad de la atención y se dictan otras disposiciones.
*Resolución 4445 DE 1996: Reglamenta el título IV de la ley 09 de 1979 en lo referente a las condiciones sanitarias de las IPS. Entre otros el art. 16 dispone que toda  IPS con hospitalizados debe garantizar un suministro de agua potable de 600 litros/cama/día, el art. 17 dispone que la capacidad de reserva debería garantizar 48 horas de servicio. Las condiciones sanitarias de las IPS se reglamentaran igualmente en el decreto 2240 de 1996.
*Decreto 93 de 1998 (Plan Nacional para la prevención y atención de Desastres). La estrategia de socialización de la prevención y la mitigación de desastres entre otras, tiene programas para la participación ciudadana:

#Información pública para la prevención y reacción adecuada a la comunidad en caso de desastres.
#Incorporación de los conceptos de prevención de desastres y protección ambiental en la educación formal.
#Desarrollo de un sistema nacional de capacitación de funcionarios y capacitadores comunitarios.
#Desarrollo de actividades con las organizaciones de la sociedad civil.
#Normas Colombianas de Diseño y Construcción Sismo Resistente NRS-10. La ley establece la diferencia con otras estructuras al determinar un coeficiente de importancia mayor a las instituciones del sector salud y clasificarlas dentro de los grupos de usos III y IV.

== Marco Referencial General ==

*Alerta: Situación declarada para tomar acciones específicas debido a la probable y cercana ocurrencia de un evento adverso. La declaratoria de la alarma debe ser inmediata, clara, coherente y adoptada formalmente al interior de la organizacion.
*Alarma: Es la señal o aviso de la ocurrencia inminente de un evento adverso. Exige la respuesta inmediata de la institución para atender las necesidades de la población afectada. Las alarmas de oncomedic son auditivas
*Amenaza: Representa un peligro latente asociado con un fenómeno físico de origen natural ò antrópico que puede presentarse en un sitio específico y en un tiempo determinado, los bienes y/o el medio ambiente. Se debe tener en cuenta entre otros aspectos su dinámica, características, comportamiento histórico, potencialidad y área de influencia.
*Atentados: Son actos criminales efectuados por personas o grupos al margen de la ley.
*Desastre: Suceso que causa alteraciones intensas en las personas, los bienes, los servicios y el medio ambiente, excediendo la capacidad de respuesta de la comunidad afectada.
*Derrumbes: La intervención en áreas naturales, puede provocar derrumbes por la inestabilidad de laderas naturales y taludes de corte.
*Emergencia: Fenómeno o suceso que causa daños o alteraciones en las personas, los bienes, los servicios o el medio ambientes, sin exceder la capacidad de respuesta de la comunidad afectada.
*Eventos Antrópicos: Son aquellos originados por la actividad humana. Entre ellos están los incendios, accidentes en medios masivos de transporte o sitios de congregación masiva, explosiones, alteraciones del orden público e incidentes con materiales peligrosos.
*Eventos Combinados: Son producto de un proceso natural modificado por la actividad humana. Son ejemplo de este tipo de eventos, los deslizamientos por la deforestación de las laderas y las inundaciones por colmatación del lecho de los ríos.
*Eventos de Origen Natural: Son aquellos en los que NO interviene la actividad humana, como las avalanchas, sismos, tsunamis, erupciones volcánicas, granizadas, heladas, huracanes, incendios forestales, inundaciones, marejadas, sequias, tormentas y vendavales.
*Inundaciones: Son fenómenos de cubrimiento de un terreno con cantidades anormales de agua producto de una precipitación abundante (crecidas o torrentadas) o el desbordamiento de un cuerpo de agua cercano.
*Incendios o Explosiones: Se define como un fuego incontrolado o un proceso de combustión sobre el cual se ha perdido el control.
*Mitigación: Conjunto de acciones para reducir los riesgos, el objetivo es minimizar los daños, se disminuye la vulnerabilidad o se interviene directamente la amenaza. Ej.: La construcción sismo resistente, reforzamiento de estructuras, reemplazo de equipos o redes deterioradas y el mantenimiento adecuado de las líneas vitales como agua, energía, gases medicinales y comunicaciones.
*Preparación: Conjunto de medidas y acciones para reducir al máximo la perdida de vida humanas y otros daños, organizando oportuna y adecuadamente la respuesta y la rehabilitación. Aquí se prepara todas las acciones que serán aplicadas en el “durante” y comprende la gestión de recursos, la formación y entrenamiento del talento humano, así como la planeación y organización para ejecutar las acciones Ej.: Elaboración del PHE, simulacros, cadenas de llamada y la formación.
*Prevención: Conjunto de acciones para evita o impedir la ocurrencia de daños a consecuencia de un evento adverso, para lo cual se interviene la amenaza, la vulnerabilidad o ambas hasta eliminar el riesgo. Ej.: Reubicación de la población afectada.
*Reconstrucción: Proceso de reparación a mediano y largo plazo del daño físico social y económico a un nivel de protección superior al existente antes del evento. Esta etapa implica la reparación definitiva de los daños causados por el evento adverso ocurrido, incluyendo el reforzamiento estructural si es necesario.
*Rehabilitación: Restablecimiento rápido de los servicios básicos de la comunidad e inicio de la reparación del daño físico social y económico. Esta etapa prioriza la reparación de los daños sobre aquellos servicios que son vitales para la comunidad. En esta etapa la institución debe garantizar la disponibilidad inmediata de los recursos mínimos necesarios para prestar los servicios de salud, Ej.: Agua Potable, gases medicinales, medicamentos e insumos medico quirúrgicos y talento humano entre otros.
*Respuesta: Acciones llevadas a cabo durante la ocurrencia de un evento adverso. La respuesta se debe centrar en proteger a las personas, atender los daños a la salud y controlar la situación ante replicas o sucesos secundarios. Algunas de las acciones de respuesta son la protección en zonas de seguridad, la evacuación a zonas externas de seguridad, búsqueda y rescate, primeros auxilios, atención de heridos y control del evento principal y de eventos secundarios.
*Riesgo: Daño, destrucción o pérdida esperada obtenida de la conjunción de la probabilidad de ocurrencia de eventos peligrosos y de la vulnerabilidad de los elementos expuestos a tales amenazas.
*Vulnerabilidad: Predisposición intrínseca de un sujeto o elemento a sufrir daño debido a posibles acciones externas.
*Sismos: Son movimientos de la corteza terrestre causados por fenómenos naturales, tales como son las fallas geológicas activas, las acomodación de placas tectónicas y la acumulación de energía por el movimiento relativo de la misma

== Marco Referencial Organizacional ==

=== [[Portada#Datos_Generales_de_la_Empresa|Datos Generales de la Empresa]] ===

[[Programa de Mantenimiento de Equipos y Areas|Distribución de la Planta física y Equipos]]

En el departamento del Tolima zona urbana Municipio de Ibagué en el barrio Cadiz cuenta con dos sedes Rodeadas ambas por vías pavimentadas y estructuras de cemento concreto, ladrillo y metal, la zona está integrada por instalaciones de tipo comercial (Almacenes, Restaurantes, Oficinas Colegios), como también viviendas y locales comerciales, considerada por POT como una zona mixta

 

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=== '''Inventario de Recursos y Manejo de Eventualidades''' ===

{| cellspacing="0" cellpadding="4" border="1" width="1048"
|- valign="top"
| bgcolor="#dfdfdf" width="91" |
'''FACTOR A CONTROLAR''' 

| bgcolor="#dfdfdf" width="162" |
'''MANEJO SEDE PRINCIPAL ONCOMEDIC'''

| bgcolor="#dfdfdf" width="162" |
'''MANEJO SUCURSAL SALUDARTE'''

| bgcolor="#dfdfdf" width="192" |
'''OBSERVACIONES'''

|- valign="top"
| width="91" |
*Suministro de agua potable 

| width="162" |
*Cuenta con un dispensador de agua en la empresa para el consumo humano. 

| width="162" |
*Cuenta con dispensador de agua para el consumo humano.

| width="192" |
*Ambas sedes de la empresa tienen un buen sistema de acueducto y alcantarillado 

|- valign="top"
| width="91" |
*Baños y servicios sanitarios 

| width="162" |
*Se cuenta con 2 servicios exclusivos para empleados y 2 para los usuarios y uno para discapacitados 

| width="162" |
*Cuenta con un total de 2 baños para hombre, 2 baños para mujer,  4 baños de uso mixto y 1 baño para discapacitados

| width="192" |
*Están enchapados en baldosín y se mantienen en buenas condiciones higiénicas. 

|- valign="top"
| width="91" |
*Manejo de basuras 

| width="162" |
*Se hace una clasificación para separar desechos ordinarios y desechos peligrosos

 

| width="162" |
*Se hace una clasificación para separar desechos ordinarios y desechos peligrosos.

| width="192" |
*Se cuenta con recipientes debidamente marcados para almacenar los diferentes tipos de residuos 
*Se cuenta con contratos para la incineracion de los desechos peligrosos, los desechos ordinarios se llevan al relleno municipal 

|- valign="top"
| width="91" |
*Control de plagas y roedores 

| width="162" |
*Se realizan jornadas de fumigación cada 4 meses de acuerdo a cronograma, mediante la prestación de servicios por empresas certificadas y se deja evidencia de estas actividades,
*Así mismo se realiza mantenimiento de tanques de almacenamiento de agua.  

| width="162" |
*Se realizan jornadas de fumigación cada 4 meses de acuerdo a cronograma, mediante la prestación de servicios por empresas certificadas y se deja evidencia de estas actividades,
*Así mismo se realiza mantenimiento de tanques de almacenamiento de agua.

| width="192" |
*Las mujeres embarazadas son especialmente alertadas sobre los riesgos de esta actividad 
*El control de plagas se realiza mediante aspersión insecticida y localización de cebos parafinados para control de roedores. Incluye la fumigación contra insectos, desinfección bacteriana y control de roedores los cebos parafinados serán colocados en el patio, recepción 

|}

 

*'''Consideraciones en el suministro de agua en la ciudad de Ibague: ''' El suministro de agua potable para la ciudad de Ibagué, esta dada por la empresa ibaguereña de acueducto y alcantarillado, IBAL y la empresa de acueducto, alcantarillado.Este suministro tiene grandes fluctuaciones debido a que cada vez que se presenta una precipitación en el sector del Cañón del Combeima, el  servicio se ve suspendido por la turbulencia del agua. Según el informe entregado por los funcionarios de CORTOLIMA, la problemática radica en la sedimentación que presenta la quebrada Guamal y de la que tiene mayor captación el IBAL. En cuanto a la calidad del agua suministrada en la ciudad  el personero de Ibague en el 2010 afirmo, "El agua del Ibal es 100 por ciento potable", adicionalmente se refirió a los altos estándares de potabilización y tratamiento del Instituto Ibaguererño de Acueducto y Alcantarillado, durante el informe de gestión presentado por el representante del Ministerio Público a los concejales y asistentes a la sesión plenaria. Un estudio realizado por la  Universidad del Tolima realizar dice que el agua del Ibal tenía un riesgo del 2.20 por ciento. Lo que quiere decir que no presenta peligro para el consumo humano". A su turno, el presidente del Concejo, Pedro Mora Quintero, manifestó que "la única empresa de servicios públicos de Ibagué que cumple las exigencias de la Superintendencia de Servicios Públicos es el Ibal". En un documento entregado por parte de la Secretaría de Salud Municipal, responsable de certificar la calidad del agua, el organismo señala que: el Ibal suministra agua apta para el consumo humano. '''Consideraciones en el suministro de agua institucional:''' Dado que las condiciones del agua son apropiadas para el consumo humano la institución quiere mejorar su servicio con una planta pequeña de ozonificación de la misma para el consumo institucional en la sede principal, sin embargo en el momento la sucursal no cuenta con medidas adicionales para el agua, se recomienda a los usuarios internos y externos traer agua para su consumo. En caso de falta de suministro de agua las instalaciones de Oncomedic Limitada cuenta con tanques de suministro de dos metros cúbicos en ambas sedes, en caso de que se presente falta de suministro externo de agua se restringen los servicios priorizando la aplicación de medicamentos y la consulta, si el abastecimiento del agua por los tanques se escasea se solicita a los bomberos el suministro de agua o se decide suspender los servicios

 

*'''Consideraciones en el suministro de  energía eléctrica:  '''El servicio eléctrico en la ciudad de Ibagué esta dado por Enertolima, cuenta con  transformadores de distribución en postes de concreto dentro de la red urbana, en redes hasta de 34.5kV a 150 kVA, existe el proyecto de instalaciones subterraneas de redes, en el área de Cadiz donde se encuentran ambas sedes de Oncomedic. El suministro en la zona es medianamente estable, las acometidas están diseñadas de forma que los conductores ingresen por la fachada de institución.La acometida en baja tensión es monofásica trifilar de acuerdo a la carga proyectada y los cálculos de la red secundaria, el calibre de la acometida es de (240/120 V) '''Consideraciones en el suministro de energía eléctrica institucional''':En el momento de presentarse corte en el suministro de energía eléctrica la institución cuenta en la sede oncomedic con un sistema de  plantas eléctricas de encendido automático que tiene capacidad para suministrar energía a equipos de computación, bombas de infusión, extractor, equipo desfibrilador y equipos de refrigeración, maquinas aire estéril, cámaras de flujo laminar y aires acondicionado que se activan automáticamente a la ausencia del suministro, quincenalmente se realiza chequeo visual de las plantas verificando el nivel de combustible, aceite y conexión al flujo eléctrico, adicionalmente se verifica el tiempo de uso, se anota la ultima lectura en un tablero ubicado en la sala de maquinas, trimestralmentes se realiza mantenimiento preventivo. En la sede saludarte se cuenta con Planta eléctrica de encendido manual que suministra energía para la nevera de los medicamentos y las bombas de infusión, es de anotar que la nevera de los medicamentos es un deposito temporal para los medicamentos que se van a usar durante el dia. 

*'''Consideraciones en el suministro de Internet''' Sede oncomedic: salida a Internet en las terminales autónomas o dependientes según este el proceso [[Instrumentos de sistematización institucional|de Gestión de Recursos del Sistema]]; el servicio se tiene contratado con:

#CLARO por linea coaxial como moden principal con una Velocidad contratada de 10 MGB.
#TELEFÓNICA en la linea 266**** como moden de respaldo con una velocidad contratada 4MG. Sede SaludArte: salida a Internet en las terminales autónomas o dependientes según este el proceso [[Instrumentos de sistematización institucional|de Gestión de Recursos del Sistema]]; el servicio se tiene contratado con:

#TELEFÓNICA en la linea 270**** como moden principal con una velocidad contratada 4MG.

*'''Consideraciones en la disposición final de residuos Hospitalarios''': La institución cuenta con la contratación del proveedor PROYECTOS AMBIENTALES para los servicios de recolección y disposición final de residuos peligrosos y no peligrosos; sin embargo para la eventualidad en que dicho proveedor desista de los servicios de manera inesperada,  ONCOMEDIC LTDA tiene como segunda opción el proveedor de suministro de este tipo  servicio IMEC S.A. E.S.P. para mayor información sobre la propuesta; favor consultar la siguiente página:  [https://docs.google.com/a/oncomedic.com/document/d/1BIqEGrbGGy_f1uCXAZpED-C2EoS4rRRIiKT0l1s_baE/edit?hl=es PROPUESTA IMEC S.A.E.S.P.] 

= Diagnostico Organizacional E Identificación de Amenazas =

*Inventario general de riesgos específicos:

#Información general extraída según información del personal de la institución en cuanto a datos generales y antecedentes de eventos ocurridos.
#Visitas e inspecciones de observación a las instalaciones para identificar amenazas tanto internas como externas y que pueden manifestarse en un sitio específico y en un determinado tiempo. 

*Evaluación de los hallazgos: utilizando información de eventos ocurridos y se calificó de forma cualitativa con base en la siguiente escala:

#'''Posible''': es aquel fenómeno que puede suceder o que es factible porque no existen razones históricas y científicas para decir que esto no sucederá. Se le asigna el color '''VERDE.'''
#'''Probable:''' Es aquel fenómeno esperado del cual existen razones y argumentos técnicos y científicos para creer que sucederá. Se le asigna el color '''AMARILLO'''
#'''Inminente:''' Es aquel fenómeno esperado que tiene alta probabilidad de ocurrir. Se le asigna el color '''ROJO.''' 

*Inventario de recursos internos y externos, con los que se cuenta para evitar un desastre y atender correctamente la situación de peligro. Para este inventario se consideraron aspectos como:

#Personas:  Organización, capacitación y dotación.
#Recursos se calificó: Materiales, edificación y equipos.
#Sistemas y procesos se calificó: Servicios Públicos, sistemas alternos y recuperación. Cada uno de los anteriores aspectos se calificó así: 

{| cellspacing="1" cellpadding="1" border="1" style="width: 813px; height: 69px;"
|-
| 0 
| Se cuenta con suficientes elementos 
|-
| 0,5 
| Se cuenta parcialmente con los elementos o están en proceso de adquisición. 
|-
| 1,0 
| Cuando no se cuenta con los recursos 
|}

Una vez calificado cada uno de los elementos se procedió a sumarlos y determinar el grado de vulnerabilidad tanto en las personas, recursos, sistemas y procesos de la siguiente manera: 

{| cellspacing="1" cellpadding="1" border="1" style="width: 809px; height: 69px;"
|-
| 0,0-1,0 
| Baja se colorea Verde 
|-
| 1,1-2,0 
| Media se colorea Amarillo 
|-
| 2,1-3.0 
| Alta se colorea Roja 
|}

*Identificación de amenazas prioritarias: Relacionando la amenaza y la vulnerabilidad de los elementos expuestos, esta relación se representó por un diamante de riesgo, el cual posee cuatro cuadrantes, uno de ellos representan la amenaza para la cual se determina el nivel de riesgo y los otros tres representan la vulnerabilidad en los elementos de bajo riesgo: Personas, recursos, sistemas y procesos; de acuerdo con los colores de cada rombo, el riesgo se calificó de la siguiente manera:

#3 a 4 rombos en rojo, el riesgo es alto y significa que del 75% al 100% de los valores que representan la vulnerabilidad y la amenaza, están en su punto máximo para que los efectos de un evento representen un cambio significativo en la comunidad, la economía, la infraestructura y el medio ambiente.
#1 a 2 rombos rojos o 4 amarillos, el riesgo es medio y significa que del 50% al 75% de los valores que representan la vulnerabilidad son altos o la amenaza es alta, también es posible que tres de todos los componentes son calificados como medios, por lo tanto las consecuencias y efectos sociales, económicos y del medio ambiente pueden ser de magnitud, pero se espera sean inferiores a los ocasionados por el riesgo alto.
#1 a 3 rombos amarillos y los restantes verdes, el riesgo es bajo y significa que del 25% al 49% de los valores calificados en la vulnerabilidad y la amenaza estáncontrolados. En este caso se espera que los efectos sociales, económicos y del medio ambiente representan pérdidas menores. 

'''Diamante de Emergencia'''

[[Image:Diamante.jpg]]

'''[https://docs.google.com/a/oncomedic.com/spreadsheets/d/1zzkCNDHezdJaBffoMyhBDvRBQmxTWdeXDqMcblJx-TI/edit#gid=0 Análisis de Vulnerabilidad Oncomedic ltda]''' 

 

= Gestión del Riesgo y Evaluación de la Capacidad =

== Recursos Disponibles ==

*[https://docs.google.com/spreadsheets/d/1mFOqoiwWSUNabJnhUXTkYt63KCJiV5Ii0DRxGEvuYkk/edit#gid=0 Recursos Humanos]
*Instituciones de apoyo externo.
*Instituciones prestadoras de servicios de salud.
*Ambulancias y transporte.
*Equipos de emergencia.
*Recursos por gestionar.

[https://docs.google.com/spreadsheets/d/1BkBKL6vYCyeWvZL0QusHJ1nvOehltZjMxbM_Z6qTwS0/edit#gid=0 Consolidado de Inventario de Recursos]

== Organización de la Respuesta ==

==== [[Portada|organigrama]] ====

==== Activación del plan de Emergencia====

==== Roles y responsabilidades durante las Emergencias. ====

*'''Gerente/Coordinador de Emergencias'''

#Responsable general de la situación.
#Responsable de la activación y aplicación eficiente del Plan Hospitalario de Emergencias , frente a circunstancias adversas internas o externas.
#Establece los suplentes de los integrantes del organigrama de respuesta a emergencias y activación de la cadena de llamadas que se haya acordado previamente.
#Convoca y reúne a la brigada de emergencia y determina las acciones individuales y colectivas necesarias para superar la situación.
#Es el responsable de la información que se entregue a los medios de comunicación o de designar un responsable para el manejo de la información y las relaciones públicas.
#Mantener permanente comunicación con los diferentes grupos que atienden la emergencia.
#Impartir las instrucciones correspondientes a cada grupo.
#Autorizar el ingreso de grupos de apoyo siempre que sea necesario, dando aviso a la brigada para emergencias.
#Informar a la red de salud local, sobre la emergencia ocurrida, estableciendo un canal de comunicación para proporcionar información o solicitar apoyo adicional.
#Si lo considera necesario convocará a sesión al Comite de seguridad y salud en el trabajo para tomar las decisiones correspondientes.
#Superada la emergencia, convocar al Comite de seguridad y salud en el trabajo para establecer las necesidades prioritarias en la rehabilitación de las diferentes áreas internas.
#Asignar responsabilidades a los socorristas, voluntarios y otro personal que haya sido asignado a la Institución, estableciendo los turnos correspondientes.
#Activar y coordinar las actividades de la Brigada de Emergencias. Subgerente
#Gestionar la reposición de insumos e implementos para garantizar las condiciones de funcionalidad de la Institución en situaciones posteriores.
#Si el evento afecto sistemas, instalaciones o la funcionalidad de áreas, debe gestionar las reparaciones o reposiciones necesarias para garantizar su recuperación.
#Gestionar la reposición de insumos e implementos para garantizar las condiciones de funcionalidad de la Institución antes durante y después de la emergencia.
#Gestionar los recursos económicos y financieros que se requieran para la prevención y atención de emergencias.
#Apoyar jurídicamente al Comité ante eventos que lo ameriten.

 

*'''Coordinador de calidad'''

#Coordinar, organizar y garantizar la disponibilidad del personal asisitencial de la organización
#Asignar funciones al personal. *Reportar las necesidad de insumos, medicamentos u otros recursos para la atención de usuarios, antes durante y después de la emergencia.
#Garantizar el censo de pacientes atendidos
#Coordinar la referencia y contra-referencia de pacientes a otras instituciones de acuerdo a las indicaciones médicas y la red de emergencias.
#Recibir y entregar la información de manera oportuna al Coordinador de Emergencia.
#Coordinar el transporte de pacientes fuera de la Institución. 

 

*'''Comité de salud y seguridad en el trabajo.'''

Antes de la emergencia

#Asistir y participar activamente en las reuniones de actualización y seguimiento del plan.
#Asegurar que el plan se mantenga actualizado e implementado.
#Conocer el plan de evacuación y difundirlo a todo el personal de la institución.
#Gestionar el riesgo mediante el  análisis de las amenazas internas y externas, así como de la vulnerabilidad funcional de Oncomedic con el objetivo reducir el riesgo y mitigar los efectos de probables emergencias internas o externas que puedan afectar el centro asistencial.''' '''
#Planear, dirigir, asesorar y coordinar las actividades relacionadas con los preparativos para desastres que se hayan formulado en la institución, promoviendo la participación de todos los funcionarios.
#Verificar la señalización de las instalaciones interna y externamente, para facilitar la identificación de las áreas, servicios, rutas de evacuación y en general la disposición funcional de la Institución.
#Verificar las necesidades de insumos o suministros requeridos en caso de emergencia.
#Facilitar el enlace y coordinación de la Institución con el Comité Local para la Prevención y Atención de Desastres.
#Promover la conformación y educación de la Brigada para Emergencias, con personal de las diferentes áreas, servicios.

 

Durante la emergencia

#Activar cadenas de llamado y cumplir con las instrucciones que el Coordinador de la Emergencia determine. 
#Realizar una evaluación rápida para definir las acciones a seguir. 
#Organizar sus actividades de acuerdo a las instrucciones del coordinador de la emergencia y del organigrama de respuesta. 
#Impartir instrucciones al grupo de trabajo a cargo. 
#Mantener constante comunicación con el coordinador de la emergencia. 
#Cuando existan lesionados verificar que sean atendidos adecuadamente por el personal médico asistencial. 
#Asegurarse de llevar el censo de pacientes. 
#Reforzar las medidas de seguridad para evitar saqueos. 
#Organizar la información para emitir comunicados de prensa.
#Liderar y conducir los procesos de evaluación posteriores a una situación de emergencia o desastre para retroalimentar el plan y sus preparativos.
#Hacer observaciones y de ser posible, tomar nota de los aspectos positivos o por mejorar para ser utilizados como insumos en sus obligaciones de asesoría y evaluación posterior.
#Mantener permanentemente comunicados o disponibles a los integrantes del comite, para reunirse a tomar las decisiones correspondientes, según lo considere el Coordinador de Emergencias.
#Determinar el nivel de respuesta de la Institución ante la emergencia.
#Verificar la disponibilidad de recursos de la Institución y determinar la necesidad de solicitar apoyo externo.
#Evaluar la cancelación consulta externa, administración de medicamentos y salida de pacientes.

Después de la Emergencia.''' '''

#Verificar las consecuencias del siniestro.
#Elaborar un informe sobre los resultados del siniestro, teniendo en cuenta todos los factores que intervinieron. 
#Informar a las compañías aseguradoras los daños a propiedad o equipos y solicitar apoyo. 
#Auditar el resultado de las medidas tomadas durante la emergencia. 
#Establecer las medidas correctivas posteriores al análisis.''' '''
#Vigilar el restablecimiento de los sistemas de protección, mantenimiento, extintores, botiquines, salidas de emergencia, etc.''' ''' 

*'''Grupos de Respuesta/Brigada de Emergencia''' 

Al interior de Oncomedic se encuentran conformadas brigadas de emergencia con personas comprometidas con la prevención, preparación y coordinación de acciones antes, durante y después de una emergencia, son empleados con alta permanencia en cada una de las sedes de Oncomedic ltda, con una hoja de vida laboral libre de llamados de atención por actos inseguros, físicamente aptos, para realizar labores requeridas por la brigada, es de anotar que el ingreso y retiro de la brigada son actos totalmente voluntarios por parte del integrante, pero su permanencia y labor requieren de responsabilidad y compromiso, para el desarrollo de las actividades de la brigada se cuenta con presupuesto para dotación de equipos, capacitación, administración y refuerzo. 

Deberes y Obligaciones de los Brigadistas'''.'''

#Acatar las órdenes impartidas por el comite de seguridad y salud en el trabajo asi como el coordinador de emergencias.
#Tener claro conocimiento de los Planes operativos.
#Asistir puntualmente a las capacitaciones y entrenamientos.
#Observar buenas normas de conducta y respeto hacia los compañeros.
#Informar de condiciones y actos inseguros que atenten contra la vida y bienes de la empresa.
#Presentarse oportunamente a la emergencia si así lo requieren.
#Colaborar con las entidades de socorro.

Dotación Brigada de Emergencia.

#Identificación por medio de brazalete
#Protección para manos (guantes en vaqueta y látex para riesgo biológico).
#Cintas de seguridad para aislar áreas
#Conos de señalización
#Paletas de PARE y SIGA
#Camillas rígidas (1 por sede)
#Botiquines portátiles (1 por sede) *Linternas con baterías y bombillos de repuesto
#Silbatos Ubicados....

Funciones de la Brigada.

Antes de la emergencia:

#Mantener un entrenamiento como mínimo una vez al año.
#Suministrar capacitación al personal sobre el tema referente a la autoprotección y evacuación.
#Realizar prácticas y simulacros de evacuación.
#Preparar botiquín de primeros auxilios, de acuerdo a la lista de chequeo, sugerir la adquisición y evaluación de elementos adicionales para el botiquín, las camillas de traslado y demas elementos requeridos en una emergencia.
#Preparar acciones tendientes de salvamento, rescate y evacuar.
#Inspeccionar periódicamente las rutas de evacuación, los sistemas y equipos de protección contra incendio y demás equipos de ayuda en casos de emergencia.
#Efectuar monitoreo de las situaciones de riesgo, tanto en su área de trabajo, como en general en las instalaciones de la Institución, dando aviso inmediato a las personas que corresponda sobre las condiciones encontradas.
#Conocer los puntos críticos de la empresa, circuitos eléctricos de control, como también el suministro de agua.
#Revisar todas las áreas de los pisos para informar novedades o tomar acciones de rescate informando previamente al coordinador de la emergencia.Verificar el estado de los sitios asignados como el punto de encuentro.Informar sobre anomalías, como por ejemplo; vías de evacuación obstaculizadas.
#Sugerir equipos para el buen funcionamiento y optimización de la Brigada.
#Informar a los usuarios sobre las recomendaciones en caso de emergencias. 

Durante la emergencia:

#Verificar la veracidad de alarma.
#Activar la alarma en su área de trabajo, en caso de un evento crítico que ocurra al interior de la Institución, de acuerdo con el mecanismo de alerta establecido.
#Permanecen alerta en caso de ser convocados por el Coordinador de la emergencia o Jefe de Brigadas. 
#Comunicarse o dar aviso inmediatamente al coordinador administrativo.
#Recolectar datos que puedan ayudar a la recuperación de la víctima.
#Suministrar primeros auxilios y apoyar el proceso de atención de los usuarios frente a necesidades específicas. 
#Dar llamado a los organismos de socorro, en situaciones de emergencia en las cuales se deba controlar eventos que excedan la capacidad y entrenamiento de la brigada.
#Dirigir la operación de evacuación y transporte adecuado a los lesionados
#Colaborar en la búsqueda e identificación de pacientes, así como en la localización de familiares.
#Garantizar la disponibilidad de servicios generales para la oportuna atención de limpieza, desinfección y manejo de residuos.
#Garantizar el servicio de alimentación para pacientes y funcionarios en determinadas situaciones de emergencia.
#Garantizar la seguridad de la institución.
#Informar a los usuarios sobre las recomendaciones en caso de emergencias. 

 

[https://docs.google.com/a/oncomedic.com/spreadsheet/ccc?key=0ApxEA_vTqLy-dDVCaDcxSFlYczFWdUVQd0oxU0J5d3c&usp=drive_web#gid=0 Ficha de Brigadistas](Pendiente de actualizar)

 

 

*'''Lider de brigadas de Emergencia.'''

Antes de la emergencia

#Asignar tareas y responsabilidades a los miembros de la brigada.
#Organizar, realizar y evaluar simulacros.
#Conocer todos los riesgos de la empresa.
#Velar por el mantenimiento de los equipos de emergencias.
#Administrar todo lo relacionado con la dotación y equipo de la brigada.
#Supervisar los entrenamientos e instrucciones para que se realicen según las condiciones de la empresa.
#Durante la emergencia
#Coordinar las operaciones de los organismos de socorro
#Organizar el esquema operativo para la atención de la emergencia.
#Despues de la emergencia
#Informe detallado de la actuación de la brigada

 

'''Coordinadores de Evacuación'''

Área asistencial: 

*Deben verificar la clasificación y priorización de pacientes.
*Guiar a los familiares y visitantes por las rutas de evacuación hacia las salidas de emergencias y puntos de encuentro.
*Asignar al personal de enfermería para apoyar la evacuación de los pacientes.

 

Área Administrativa:

*Guiar a los compañeros de trabajo y visitantes por las rutas de evacuación hacia las salidas de emergencias y puntos de encuentro.
*Verificar que la evacuación sea completa del servicio donde se realice.
*Dar las instrucciones de apagar y desconectar los equipos de cómputo o eléctricos.
*Solo en caso de emergencia real deben verificar que las puertas queden sin seguro.
* 
*'''Responsables del Área'''
*Permanecen en estado de alerta.
*Se integran al esquema de la organización, según requerimiento del Gerente o Coordinador de emergencia
*

==== Activación del Plan de Emergencia. ====

La coordinación y toma de las decisiones antes, durante y después de la emergencia esta liderada por la gerencia, el comité de seguridad y salud en el trabajo, los directivos de las áreas  y las brigadas de emergencias para tal fin se han desarrollado diversas estrategias entre las que se pueden enunciar: 

'''Antes de la Emergencia'''

*Demarcación y señalización a  fin de  identificar la presencia de los riesgos y la forma de actuar sobre los mismos. 
*Capacitaciones a todos los trabajadores, respecto al modo de actuar y proteger su salud e integridad, ante una emergencia real o potencial,con el fin de que puedan reaccionar adecuadamente, contribuyendo de esta forma a su seguridad personal y a la de toda la población, se realiza mediante charlas, vídeos, conferencias, boletines, plegables y cualquier otro medio de información que posee Oncomedic ltda.
*Simulacros como mínimo dos (2) veces al año con la participación de todos los trabajadores dentro de la programación del simulacro se debe establecer en Objetivo, Alcance, metodología, Evaluación dejando evidencia de los mismo.
*[[Programa de Mantenimiento de Equipos y Areas|Para evitar incidentes y accidentes la empresa cuente con Protocolo de Mantenimiento de Equipos]] que incluye acciones preventiva como correctivos de áreas y equipos. 

*Botiquín de Primeros Auxilios: Contiene los recursos básicos para prestar la atención adecuada, inmediata y provisional a una persona accidentada o con enfermedad repentina, antes de ser atendida por personal de salud encargado del caso, por tal motivo no cuenta con medicamentos. Dentro de la organización solo esta autorizado el servicio farmaceutico para almacenar medicamentos [https://spreadsheets.google.com/a/oncomedic.com/spreadsheet/ccc?hl=es&hl=es&key=t435x5x-AURlK8Ke-K1ceoQ&authkey=CJ-51tYC#gid=0 Inventario de Botiquín de Oncomedic ltda] [https://spreadsheets.google.com/a/oncomedic.com/spreadsheet/ccc?hl=es&hl=es&key=tzGpYVZQC94SBZYSKDy1IfQ&authkey=CLqMgvYN#gid=1 Instrumento de Atención en primeros auxilios] 

=== Acciones Coyunturales Durante la Emergencia ===

*'''Detección y notificación: '''la detección se puede presentar por cualquier persona y debe generar una alarma que permite identificar el riesgo o presencia de una emergencia, en la organización se utilizan los pitos o las , llamadas telefónicas; una vez identificada esta situación y según la complejidad debe ser informada al director del área o al gerente quien luego de estudiar los eventos que originaron la declaratoria de la alerta solicitara según el caso:

#Volver a la normalidad.
#Permanecer reunidos y en estado de alerta.
#Pasar a la fase de alarma preparandose para manejar la eventualidad.
#Iniciar el proceso de atención y evacuación.
#Dar aviso a entidades de socorro y seguridad. 

*'''Cadena de llamadas'''

Actividades

*Puesto de Mando Unificado (PMU): es el centro estratégico para la administración de la emergencia, se establece tomando en cuenta la magnitud del evento .
*Módulo Estabilización y Clasificación (MEC): El personal asistencial es el encargado de realizar la clasificación de los afectados, tendrá a su disposición el botiquín a fin de estabilizar a las víctimas, de ser necesario se inicia el despliegue de la cadena de socorro interna y externa para articular el evento con la respuesta de las autoridades de socorro y de seguridad, (Comité Regional de Emergencias, Policía, Bomberos, Defensa Civil, DAS, y Antiexplosivos, entre otras de acuerdo a la emergencia) las cuales deben ser notificadas oportunamente, preferiblemente desde la fase de alerta.

 '''Puntos de encuentro:''' De acuerdo a las características institucionales se determinaron los puntos de encuentro  que se encuentran debidamente señalizados: Sede Principal: Recepción del primer piso y área externa de la sede, para los casos de asonada el punto de encuentro seria en el área de consultorios del segundo nivel. Sede Saludarte: En la parte externa frente a la escalera principal o al terminar la rampa de acceso para discapacitados, para los casos de asonada el punto de encuentro seria en la sala de aplicación de medicamentos.

 

'''Coordinación con grupos de apoyo externo''' 

Cuerpo de Bomberos

*Actividades que realiza:

#Control y extinción de incendios.
#Rescate de afectados o víctimas.
#Salvamento de bienes.
#Investiga las causas y origen incendios.
#Elabora el reporte oficial del siniestro 

Cruz Roja

*Actividades que realiza:

#Rescate de personas atrapadas.
#Atención de afectados en el sitio de la emergencia.
#Transporte de afectados a centros de atención.
#Evacuación de áreas aledañas a la emergencia. 

Defensa Civil

*Actividades que realiza:

#Rescate de personas.
#Salvamento de bienes.
#Transporte de materiales y equipos
#Establece comunicaciones
#Facilita evacuación de áreas aledañas

 Policía y Ejército

*Actividades que realiza

#Controla acceso al lugar de la emergencia.
#Realiza vigilancia y control de las vías aledañas.
#Establece control de acciones de saqueo.
#Desactiva eventuales artefactos explosivos.
#Realiza acciones de control de orden público.
#Investiga el origen, motivación y responsabilidad en los hechos.

 Secretaría de Tránsito y Transporte

*Acciones que realiza

#Control vehicular en zonas aledañas
#Control de accesos y corredores viales a centros de atención médica.
#Facilita la movilización de grupos de emergencia. 

 

Empresas de Servicios

*Actividades que realiza

#Garantizar la preservación y restablecimiento de la operatividad de los sistemas y servicios básicos, tal como teléfonos, acueducto y energía.

 Autoridad Ambiental

*Actividades que realiza

#Facilitar los apoyos necesarios para la prevención, el control y acciones remédiales ante situaciones que generen contaminación o daño ambiental.

 Otras Organizaciones

*Apoyo eventual de proveedores y contratistas de equipos especializados.
*Participación de Agencias Gubernamentales o Autoridades del orden nacional, regional o local, según funciones y magnitud de la emergencia 

 

=== Actividades Posteriores a la Emergencia. ===

#Investigar de los hechos para determinar causas básicas.
#Realizar informe detallado del evento y sus consecuencias.
#Evaluar los procedimientos utilizados.
#Recuperar o reparar áreas afectadas.
#Realizar auditoria a los equipos utilizados.
#Realizar mantenimiento preventivo y correctivo.
#Reanudar las labores propias de los servicios de ambas sedes Oncomedic ltda. 

=== Gestión de Riesgos y Acciones Específicas ===

==== Evacuación ====

===== Objetivo General =====

Establecer el procedimiento de evacuación más adecuado para ambas sedes de Oncomedic ltda, que permita preservar la vida de los pacientes, visitantes, contratista y colaboradores.

===== Objetivos Específicos =====

#Contar con una adecuada estructura organizativa para casos de emergencia.
#Identificar las rutas de evacuación.
#Identificar los puntos de encuentro.
#Estructurar un procedimiento normalizado de evacuación para todos los usuarios y ocupantes de las instalaciones (Operarios, empleados, contratistas y visitantes).

===== Criterios de evacuación =====

La evacuación de un centro asistencial, debe considerarse como última alternativa frente a situaciones de fuerza mayor que no puedan ser resueltas y pongan en riesgo la vida de la comunidad asistencial.

El Coordinador de Emergencias junto con el Comite de seguridad y salud en el trabajo definirá la evacuación, a su vez los líderes de cada servicio son los encargados de definirlo de forma controlada, y teniendo en cuenta las pautas que se describen a continuación:




{| width="1031" cellspacing="1" cellpadding="1" border="1"
|-
| No Evacuar
| Evacuación parcial
| Evacuación total
|-
| Enfrentamientos armados Atraco Sismo sin afectación estructural
| Conato de Incendio Inundación Derrame de medicamentos oncologicos
| Incendio declarado Explosión interna Debilitamiento de la planta física con riesgo de colapso estructural. Bomba Sismo con afectación estructural
|}

 

Para tener mayor control de la evacuación es necesario diseñar un proceso de clasificación de los pacientes evacuables, esto dependerá del estado en el que se encuentren, para ello, el enfermero encargado de la sala de aplicación deberá establecer la clasificación del paciente, el personal auxiliar deberá disponer de la información en un sitio no visible al público pero de fácil acceso (donde).

La clasificación de los pacientes deberá quedar registrada en la tabla identificacion del paciente bajo los siguientes parámetros:

*V:  Verde Independiente, pacientes y acompañantes que puede deambular sin ayuda solo con orientación.
*A: Amarilla Semidependientes, pacientes, usuarios y visitantes con limitaciones físicas que requieren ayuda para la de ambulación.
*R: Roja Dependiente No Critico, con limitación fisica severa que demandan equipos o varias personas para  

La eficacia de la evacuación dependerá de:

*Capacitación y entrenamiento de la Brigada de Emergencias y de la socialización que se realice a todo el personal.
*Equipo de traslado disponible
*Apoyo externo y del sistema de salud departamental.

 

Responsable:  Jefe de Enfermeria

Apoyo:  Brigadistas, Personal de Enfermería, Personal Externo 

Acciones de respuesta:

*Identificar al paciente según la semaforización y garantizar que esta información esté al alcance del personal de enfermería.
*Cuando se dé orden de evacuar el área, el o la jefe del servicio deberá informar al coordinador de emergencia los pacientes según semaforización.
*Evacuación: se debe realizar en forma ordenada y lenta permitiendo el tránsito fluido por las diferentes áreas, se inicia desde los diferentes puntos de trabajo siguiendo las rutas de evacuación previamente establecidas hasta llegar al punto de encuentro.

Rutas de evacuación Oncomedic Sede Principal

Primer Nivel [[Image:PLANO ONCOMEDIC DISTRIBUCION NIVEL I VersionNew.png]] Segundo Nivel [[Image:PLANO ONCOMEDIC DISTRIBUCION NIVEL II Version201109.png]] Tercer Nivel [[Image:PLANO ONCOMEDIC DISTRIBUCION NivelIII Version201109.png]] Cuarto Nivel [[Image:PLANO ONCOMEDIC DISTRIBUCION NIVEL IV Version201109.png]]

Rutas de evacuación sede Saludarte

Primer Nivel

[[Image:Ruta Evacuacion1.png]]

Sergundo Nivel

[[Image:Ruta Evacuacion2.png]]

==== Gestión del Riesgo de sismos ====

Oncomedic ltda se ha visto influenciado en el pasado por sismos o terremotos que han afectado a ciudades vecinas, pero sin repercusiones estructurales de sus instalaciones.

En caso de presentarse un sismo o terremoto tome en cuenta las siguientes recomendaciones:

#Conserve la calma, evite gritar, correr, empujar.
#Evite salir  en el momento que se esta presentando el sismo o terremoto, la mayor parte de los heridos en un sismo se ha producido por esta causa. 
#Localice en cada sede y lugar de trabajo los sitios más seguros: estructuras resistentes, paredes de soporte y ubíquese en el más cercano posible  o permanezca en su propio asiento, colocando los brazos sobre la cabeza y bajándola hacia las rodillas, también puede ubicarse en posición fetal como “bolita”, abrazándose usted mismo en un rincón, de ser posible, protéjase la cabeza con un cojín o con un cobertor.
#Manténgase alejado de ventanas espejos y artículos de vidrios que puedan quebrarse o de  objetos colgantes.
#Manténgase retirado de libreros, gabinetes o muebles pesados que pudiera caerse o dejar caer su contenido. 
#No trate de utilizar ni los elevadores ni las escaleras durante el sismo. 
#Use el teléfono sólo para reportar una emergencia.
#Encienda el radio (portátil) para mantenerse informado y recibir orientación.
#Cuando abra estantes hágalo cuidadosamente porque le pueden caer los objetos encima.
#No propague rumores ni haga caso de ellos.
#Atienda las indicaciones de las autoridades o de las brigadas de auxilio.

Después

#Verifique si hay lesionados y de ser necesario busque ayuda médica.
#Sea cauteloso con las escaleras, pudieron haberse resentido con los sismos.
#Evite pisar o tocar cualquier cable caído o suelto. 
#No encienda cerillos, velas, aparatos de flama abierta, o eléctricos, hasta asegurarse de que no haya fugas de gas ni problemas en la instalación eléctrica.
#En caso de fuga de gas o agua, repórtelas inmediatamente.
#Si hay incendios llame a los bomberos.
#No consuma alimentos y bebidas que hayan estado en contacto con vidrios rotos, escombros, polvo o algún contaminante.
#Limpie inmediatamente los líquidos derramados, tales como medicinas, materiales inflamables o tóxicos, etc.
#Identifique los lugares peligrosos y  aléjese de ellos, tales como ventanas donde los vidrios pudieran estrellarse, libreros u otros muebles que puedan caer.
#Si es necesario evacuar trate de conservar sus documentos personales
#Al salir hágalo con cuidado y orden, siga las instrucciones de las autoridades o de las brigadas de auxilio.
#Esté preparado para futuros sismos, llamados réplicas. Generalmente son más débiles, pero pueden ocasionar daños adicionales.
#En caso de haber quedado atrapado, conserve la calma y trate de comunicarse al exterior golpeando con algún objeto.

==== '''Riesgo de Incendio''' ====

*'''Clasificación del riesgo de Ambas Sedes:  '''Dentro de ambas sedes de oncomedic limitada se presenta riesgo posible de incendios debido al uso de equipos eléctricos y combustibles para las plantas eléctricas.

#Sede Oncomedic según la naturaleza del fuego tiene mayor incidencia de que sea tipo A, B y C, Clasificación leve 
#Sede saludarte tiene mayor incidencia el tipo A y C igualmente con clasificación leve.

*'''Acciones antes'''

#Conocer la ubicación de los extintores y aprender su uso correcto.
#Evitar sobrecargar los tomacorrientes.
##Estar alerta al ponerse en contacto con equipos eléctricos.
#Verificar el estado de conductores eléctricos sea cual fuera la tensión que conduzcan
#Solo efectuar tareas relacionadas con electricidad personal autorizado.
#Informar rápidamente al jefe inmediato cuando se detecta algún defecto en los equipos eléctricos.
#Llamar a un electricista en caso que se caiga un breaker.
#Antes de conectar un cable de tensión eléctrica, debe cerciorarse si hay desperfecto visible.
#Inspeccionar las herramientas eléctricas portátiles antes de usarse.
#Revisar el estado de enchufes y conductores.
#Aislar todos los cables descubiertos. 

 

#Verificar la veracidad de alarma de incendio.
#Prepararse con medios de primer auxilio: extintores portátiles.
#*Operar los extintores para conatos de incendios.
#*Dar llamado al Cuerpo de Bomberos Teléfono 119.
#*Suministrar información a los organismos de socorro en donde están ubicados los sitios con mayor riesgo de incendio así como su contenido.
#*Realizar inspecciones al equipo de extinción.
#*Llevar el Kardex de los extintores suministrando copia al Plan de emergencias.
#*Sugerir las recomendaciones para la ubicación, reubicación y mantenimiento de extintores.
#*Mantener un entrenamiento en uso de extintores, como mínimo una vez al año. 

 

*'''Prevención y Protección Contra Incendio''' 

#Los aparatos contra incendios son para usarlos en caso de incendio únicamente.
#Mantener libres de obstáculos los sitios donde están colocados los extintores de incendios y las salidas de emergencias.
#Conocer el funcionamiento y uso específico de los diferentes tipos de extintores de incendios.
#Notificar a los Brigadistas de Incendio cuando se use cualquier extintor, así sea poca la cantidad de sustancia química que se haya usado.
#Reportar al jefe inmediato o al Comité Paritario en Seguridad y Salud en el Trabajo, todos los peligros que se observen.
#Evitar recargar los tomacorrientes.
#Esta prohibido fumar dentro de la ambas sedes de ONCOMEDIC.
#Evitar colocar material inflamable cerca de tomacorrientes o fuentes de energía.

 

*'''Extintores: '''Los extintores están compuestos por las siguientes partes: 

'''[[Image:Extintor.png]]'''

 

*'''Acciones coyunturales'''

#Que: Dar aviso *Quien: la persona que ubique el conato de incendio. *Como: con los 3 pitazos continuos Donde: describir la zona donde se encuentran los pitos????

 

#Que:Control del riesgo eléctrico. *Quien: la persona más cerca al circuito eléctrico (tacos).  *Como: Desactivar los circuitos eléctricos bajando los tacos ubicados en el primer piso en frente de la recepción de la sede oncomedic y en el garaje de la sede saludarte.  *Porque: evitar que se propague el conato a otra área.

 

#Que:Control del incendio. *Quien: Brigadistas de incendios o de no ser posible el control este conato de Incendio, llamar a los Bomberos, *como: -Activar el proceso evacuación. -Sostener el extintor en posición vertical y halar el pasador del seguro. -Ubicarse a la distancia del conato sugerida por la etiqueta del extintor. -Apuntar hacia la base del fuego. -Oprimir la palanca y mover el aplicador despacio en forma horizontal

 

#Sede Principal

Los extintores en Oncomedic ltda se ubicaran uno en cada nivel así:

*Nivel 1 [[Image:Extin1.png]]
*Nivel 2 [[Image:Extin2.png]]
*Nivel 3 [[Image:Extin3.png]]
*Nivel 4 [[Image:Extin4.png]]

*Sede Saludarte

Primer Nivel [[Image:Ext saludarte.png]]

Segundo Nivel [[Image:Extsaluadte2.png]]

*[https://docs.google.com/a/oncomedic.com/spreadsheets/d/1s6dlxf7wdgS1Gq8hWBkuwx-CCSXwo8_-ep5Zvj5vAoE/edit#gid=0 Cronograma de Gestión de Extintores].
*Hoja de vida de los extintores: home/documentos
*[https://docs.google.com/a/oncomedic.com/spreadsheet/ccc?key=0Ar68YLOw33ECdHZ3aElHLTVwdWZ5aE1FVVMtSXNLQ3c&authkey=CMLs0iY&hl=es&authkey=CMLs0iY#gid=0 Inspecciones de Extintores]

==== Gestión del Riesgo Asonada o Motín ====

#Que: Notificación *Quien: La secretaria, recepcionista o persona que identifica el evento notifica al resto de personal y a la autoridad competente. *Como: Pitando 3 veces,cada pito será largo y persistente, con el fin de que el personal asistencial, farmacia, consultorio y administrativo se enteren de la emergencia, por medio de llamada via telefonica o celular.  
#Que: Desplazamiento: el personal que se encuentre en la zona de recepción de la sede antigua se debe dirigir a la zona de los consultorios del segundo piso  y el personal que se encuentre en la sede saludarte dirigirse a la sala de aplicación o al corredor del segundo piso que se encuentre en otras áreas debe ubicarse en lugares distante de las ventanas. Quien: los funcionarios de oncomedic y los usuarios que se encuentren en dichas áreas 
#Que: Asistencia. Quien: personal de oncomedic Como:tranquilizar a los usuarios internos y externos 
#Que: Control de personal. Quien: Recepcionista. Como: para evitar que ingresen personal ajeno a la institución con el fin de realizar delitos como robo, antes de llegar al área de enfermería la secretaria recepcionista cerrara el portón y la puerta principal y las Auxiliare correrán a traer compresa mojadas y ubicarlas en las los espacios donde puede ingresar gas que ocasione malestar al personal, si se requiere el personal brigadista apoyará en el traslado del personal la terraza en la sede antigua o al auditorio en la sede nueva.

==== Gestión del Riesgo Biológico, Químico y de Caídas ====

Se realizan de acuerdo al [[Protocolo de Manejo Accidentes Laborales|Protocolo de accidentes laborales]]

Preparación, Prevención y Respuesta Ante Emergencias

2016-04-08T16:18:53Z

Gerente: /* Datos Generales de la Empresa */

[[Programa Sistema de Gestión de la Seguridad y Salud en el Trabajo|Programa del Sistema de Gestión de la Seguridad y Salud en el Trabajo]]

[[Proceso de Gestión de Recursos|Regresar a Gestión de Recursos]]

 

'''Números de Emergencia'''

{| height="409" cellspacing="1" cellpadding="1" border="1" width="907"
|-
| Descripción
| Número
|-
| Línea de Emergencia
|   123
|-
| Bomberos estación centro
|
2623150  2633900  2623150

|-
| Bomberos estación norte
|  2740788
|-
| Bomberos desde celular claro
|  119
|-
| Policía
| 112
|-
| Acueducto y alcantarillado
|
116,  2611016

|-
| Energía
|
115, 2625040 Ext 279

|-
| Gas
|   165
|}

 

 

= Identificación =

{| cellspacing="0" cellpadding="4" width="665"
|- valign="TOP"
| width="129" rowspan="4" style="border-top: 1px solid #000000; border-bottom: 1px solid #000000; border-left: 1px solid #000000; border-right: none; padding-top: 0.1cm; padding-bottom: 0.1cm; padding-left: 0.1cm; padding-right: 0cm" | [[Image:Oncomedic.png]]
| width="327" colspan="2" style="border-top: 1px solid #000000; border-bottom: 1px solid #000000; border-left: 1px solid #000000; border-right: none; padding-top: 0.1cm; padding-bottom: 0.1cm; padding-left: 0.1cm; padding-right: 0cm" | '''Nombre'''
| width="64" style="border-top: 1px solid #000000; border-bottom: 1px solid #000000; border-left: 1px solid #000000; border-right: none; padding-top: 0.1cm; padding-bottom: 0.1cm; padding-left: 0.1cm; padding-right: 0cm" | '''Código'''
| width="111" rowspan="4" style="border: 1px solid #000000; padding: 0.1cm" | [[Image:Saludarte.png]]
|- valign="TOP"
| width="327" colspan="2" style="border-top: none; border-bottom: 1px solid #000000; border-left: 1px solid #000000; border-right: none; padding-top: 0cm; padding-bottom: 0.1cm; padding-left: 0.1cm; padding-right: 0cm" | Plan de Emergencia
| width="64" style="border-top: none; border-bottom: 1px solid #000000; border-left: 1px solid #000000; border-right: none; padding-top: 0cm; padding-bottom: 0.1cm; padding-left: 0.1cm; padding-right: 0cm" | 
|- valign="TOP"
| width="156" style="border-top: none; border-bottom: 1px solid #000000; border-left: 1px solid #000000; border-right: none; padding-top: 0cm; padding-bottom: 0.1cm; padding-left: 0.1cm; padding-right: 0cm" | '''Fecha de Emisión'''
| width="163" style="border-top: none; border-bottom: 1px solid #000000; border-left: 1px solid #000000; border-right: none; padding-top: 0cm; padding-bottom: 0.1cm; padding-left: 0.1cm; padding-right: 0cm" | '''Fecha de Actualización'''
| width="64" style="border-top: none; border-bottom: 1px solid #000000; border-left: 1px solid #000000; border-right: none; padding-top: 0cm; padding-bottom: 0.1cm; padding-left: 0.1cm; padding-right: 0cm" | '''Versión'''
|- valign="TOP"
| width="156" style="border-top: none; border-bottom: 1px solid #000000; border-left: 1px solid #000000; border-right: none; padding-top: 0cm; padding-bottom: 0.1cm; padding-left: 0.1cm; padding-right: 0cm" |
2011/01/11

| width="163" style="border-top: none; border-bottom: 1px solid #000000; border-left: 1px solid #000000; border-right: none; padding-top: 0cm; padding-bottom: 0.1cm; padding-left: 0.1cm; padding-right: 0cm" |
No aplica

| width="64" style="border-top: none; border-bottom: 1px solid #000000; border-left: 1px solid #000000; border-right: none; padding-top: 0cm; padding-bottom: 0.1cm; padding-left: 0.1cm; padding-right: 0cm" | 1
|}

''' Elaboro:''' Maria del Pilar Villanueva 

'''Reviso y Autorizo Ultima Versión''': Comite de salud ocupacional
<pre>Pendiente de Oficialización Segunda Versión</pre>
= Introducción =

 Las Instituciones que  prestan de Servicios de Salud, usualmente son vulnerables, tanto desde el punto de vista físico como funcional, tecnológico y administrativo de tal manera que es fundamental establecer estrategias que permita afrontar y resolver la problemática derivada de situaciones de emergencia y desastres que ocasionen pérdidas de la funcionalidad por deterioro en la planta física.

El Ministerio de la Protección Social a desarrollado políticas que permiten garantizar un mejor desempeño en el campo de la atención de los desastres y para cumplir con este propósito, una de las estrategias más importantes es estar preparados para desastres lo que permite reducir el impacto del mismo. 

 

El manejo de desastres, incluye un amplio espectro de actividades que deben ser administradas de una manera adecuada y eficiente, tales como la formulación y ejecución de programas, planes y proyectos relacionados con:

*La prevención de desastres
*La mitigación
*La preparación
*La respuesta
*La recuperación posterior a los eventos

En las actividades laborales que se realizan en ambas sedes de Oncomedic ltda, existe la posibilidad de ocurrencia de situaciones de emergencia de diversa índole como fallas estructurales, daños en equipos y sistemas, ataques informáticos, interrupción del suministro de energía, agua, aseo o comunicaciones, adicionalmente se suman también fenómenos naturales como movimientos sísmicos, descargas eléctricas, inundaciones, lluvias torrenciales y vientos fuertes que en algún momento, además de causar en la mayoría casos traumatismos de orden económico, pueden afectar el servicio que presta la entidad a los clientes externos e internos por tal motivo se realiza el plan de Prevención y Preparación para afrontar emergencias de oncomedic se articula con el que presenta ARL SURA mediante un conjunto de estrategias anticipadas, elaboradas gracias a un trabajo colectivo que comprende las políticas, la organización, normas y procedimientos que debe tener la empresa, para prevenir y disminuir los niveles de riesgo ante una situación de emergencia que afecten las personas, los recursos, los procesos productivos y el medio ambiente, incluyendo actividades que deben ser administradas de una manera adecuada y eficiente, tales como la formulación y ejecución de programas, planes y proyectos relacionados con: la adopción de medidas tendientes a prevenir y mitigar los efectos que las diferentes amenazas (internas o externas) puedan generar. Incluye acciones relacionadas con la legislación, la organización para afrontar situaciones de emergencia, las acciones relacionadas con los planes operativos de emergencia, la capacitación, el entrenamiento, el suministro de los recursos necesarios para hacer frente a una emergencia y la recuperación del proceso productivo en el menor tiempo posible, con acciones que disminuyan el lucro cesante y la susceptibilidad a sufrir nuevos efectos dañinos en el futuro.

 

= Políticas de Gestión de Emergencias =

Acorde a la importancia de garantizar un ambiente laboral sano y seguro a sus usuarios internos y externos, Oncomedic se compromete a dirigir esfuerzos y recursos para la implementación de medidas de prevención y atención de situaciones de emergencias de diversa naturaleza, promoviendo capacitaciones, conductas apropiadas y articuladas a fin de cuidar la integridad física de sus colaboradores y minimizar el impacto económico y social derivado de este tipo de eventos.

= Objetivos =

Establecer directrices, proporcionar información  y generar destrezas, condiciones y procedimientos que permita a los ocupantes y usuarios de las instalaciones de Oncomedic ltda prevenir y protegerse en caso de desastres o amenazas colectivas que puedan poner en peligro su integridad, obteniendo conocimiento sobre acciones rápidas, coordinadas y confiables, que permitan a las personas responder con eficacia en la prevención y atención de emergencias, disminuyendo las consecuencias negativas generadas por dichas situaciones.

'''Objetivos Específicos'''

#Identificar y aplicar un proceso de planeación en prevención, previsión, mitigación, preparación, atención y recuperación en casos de desastre.
#Contar con una adecuada estructura organizativa para casos de emergencia.
#Elaborar el inventario de recursos humanos, físicos, técnicos y financieros, tanto internos como externos con que cuenta la institución para atender sus propios eventos de emergencia.
#Identificar las amenazas, determinar la vulnerabilidad y definir niveles de riesgo frente a estas.
#Estructurar un procedimiento normalizado de evacuación para todos los usuarios y ocupantes de las instalaciones (empleados, pacientes y visitantes). 
#Generar en los empleados involucrados condiciones de seguridad y sensibilizar al personal para lograr su participación en las acciones de prevención de emergencias.
#Desarrollar en los empleados involucrados destrezas necesarias para que individualmente y como grupo puedan ponerse a salvo en caso de emergencia.
#Estructurar y aplicar el programa de Señalización para emergencias.
#Elaborar un instrumento práctico que facilite respuestas rápidas y eficaces reduciendo así la vulnerabilidad hospitalaria en situaciones de emergencia o desastre.
#Definir un procedimiento adecuado de evacuación para todos los usuarios y ocupantes de Oncomedic en ambas sedes.
#Establecer un esquema operativo en el sitio de la emergencia para atender adecuadamente las posibles víctimas de los desastres y emergencias mientras son remitidas a instituciones apropiadas para su manejo.
#Diseñar un plan de actividades formativas, un plan de evacuación y un plan de mitigación donde se establezcan acciones a nivel estructural, no estructural y funcional para garantizar la disminución de los efectos y daños que pueda ocasionar un evento adverso.

= Marco Teorico =

== Marco Legal ==

El marco jurídico en el ámbito de los desastres ha sido progresivo en nuestro país, las normas han surgido como respuesta a los eventos que se han presentado durante los últimos 50 años. Cabe mencionar entre las principales normas:

'''Legislación Internacional:''' 

*Resolución CD45.R8: 45º Consejo Directivo y 56ª Sesión del Comité Regional de la Organización Panamericana de La Salud - Organización Mundial de la Salud, Washington, D.C., 27 de septiembre - 1 de octubre 2004. Esta resolución exhorta a los Estados Miembros, a que adopten el lema de "hospitales seguros frente a desastres" como una política nacional de reducción de riesgos.
*Conferencia Mundial sobre la Reducción de los Desastres: Busca integrar la planificación de la reducción del riesgo de desastre en el sector de la salud; promover el objetivo de "hospitales a salvo de desastres" velando por que todos los nuevos hospitales se construyan con un grado de resistencia que fortalezca su capacidad para seguir funcionando en situaciones de desastre y poner en práctica medidas de mitigación, para reforzar las instalaciones sanitarias existentes, en particular las que dispensan atención primaria de salud.

 '''Legislación Nacional:'''

*LEY 9 DE 1979 (Código Sanitario Nacional) Título VIII: Coordinación de todos los organismos que intervienen durante la emergencia. Dispone la constitución de comités de control y vigilancia de planes de capacitación, entrenamiento y establecimiento de normas y requisitos sobre sistemas de alarma, información general, refugio, campamentos y condiciones sanitarias.
*Ley 46 de 1988. Por la cual se crea el Sistema Nacional para la Prevención y Atención de Desastres se otorgan facultades extraordinarias al Presidente de la República y se dictan otras disposiciones.
*Decreto 919 de 1989. Organiza el Sistema Nacional para la Prevención y Atención de Desastres (SNPAD), en el marco del cual se integra el Ministerio de la Protección Social así como los hospitales.

#Resolución 1802 de 1989. Por la cual se crean los Comités Hospitalarios para Emergencias y se asigna la responsabilidad de la elaboración y puesta a prueba de los Planes Hospitalarios para Emergencias (PHE).

*Decreto 1876 de 1994. Las Empresas Sociales del Estado deben elaborar un Plan de Seguridad Integral Hospitalaria, que garantice la prestación de los servicios de salud en caso de situaciones de emergencia y desastre, de acuerdo con la normatividad existente sobre la materia.
*Decreto 412 de 1992. Reglamenta parcialmente los servicios de urgencias, establece la obligación de brindar atención inicial de urgencias a todos los que la requieran y emite el marco para la atención de urgencias en el país.
*Directiva Ministerial No.1 de 1993. Establece responsabilidades del Sector Salud como integrante del Sistema Nacional para la Prevención y Atención de Desastres SNPAD así:

#Evaluación y Reducción de la Vulnerabilidad de las Instituciones Hospitalarias para Situaciones de Desastre. Es necesario evaluar la vulnerabilidad de la estructura física y funcional de los hospitales del país a las posibles situaciones de desastre, adelantar programas de mantenimiento preventivo, e implementar las medidas correctivas para mitigar el daño potencial.
#Implementación de Planes Hospitalarios de Emergencia. Es prioritario promover la formulación o actualización, ejecución y evaluación periódica de los planes, tanto a nivel externo como interno, en el contexto de la participación social y comunitaria.
#Acción en función del desarrollo social y desde una perspectiva de promoción de la salud. Proyectar la acción de las instituciones de salud hacia la comunidad a través de la participación en los comités de emergencia y las juntas de salud, en la formulación y análisis de mapas de riesgo en cada localidad y en la búsqueda de la concertación para la toma de decisiones en el marco del desarrollo regional y local.
#Capacitación y Formación a Profesionales de la Salud. Es necesario coordinar con el sector educativo la incorporación de contenidos en los currículos de todas las facultades deambiente, así como tecnologías y criterios para evitar, reducir y controlar el impacto de desastres y emergencias.

*Ley 400 de 1997. Adopta normas sobre construcciones sismo-resistentes. En ella se anota: Edificaciones indispensables son aquellas de atención a la comunidad que deben funcionar durante y después de un sismo, cuya operación no puede ser trasladada rápidamente a un lugar alterno, tales como hospitales de niveles de complejidad 2 y 3 y centrales de operación y control de líneas vitales.
*Decreto 33 de 1998. Norma Colombiana de Diseño y Construcción Sismo-Resistente. Establece la especificidad de las normas de construcción para el país y clasifica a los hospitales en el grupo de ocupación institucional o de salud I-2. En función de disminuir la vulnerabilidad debe revisarse la aplicación del capítulo J y K de dicho manual, en lo referente a la protección contra incendios y medios de evacuación que contienen aspectos diferentes a los estructurales.
*Ley 100 de 1993. En sus artículos 167 y 168 consagra la obligatoriedad de las Instituciones Prestadoras de Servicios de Salud en la atención de urgencias y reglamenta la Subcuenta de Eventos Catastróficos y Accidentes de Tránsito.
*Decreto 1283 de 1996. Por el cual se reglamenta el funcionamiento del Fondo de Solidaridad y Garantía del Sistema General de Seguridad Social en Salud (FOSYGA).
*Ley 388 de 1997 de Ordenamiento Territorial. Establece la elaboración de planes de ordenamiento territorial.
*Ley 715 de 2001. Modifica la Ley 400 de 1997. Define un plazo de cuatro (4) años a partir de la vigencia de la presente Ley para la evaluación de la vulnerabilidad sísmica de las instituciones prestadoras de servicios de salud.
*Resolución 1043 de 2006. Por la cual se establecen las condiciones que deben cumplir los Prestadores de Servicios de Salud para habilitar sus servicios e implementar el componente de auditoría para el mejoramiento de la calidad de la atención y se dictan otras disposiciones.
*Resolución 4445 DE 1996: Reglamenta el título IV de la ley 09 de 1979 en lo referente a las condiciones sanitarias de las IPS. Entre otros el art. 16 dispone que toda  IPS con hospitalizados debe garantizar un suministro de agua potable de 600 litros/cama/día, el art. 17 dispone que la capacidad de reserva debería garantizar 48 horas de servicio. Las condiciones sanitarias de las IPS se reglamentaran igualmente en el decreto 2240 de 1996.
*Decreto 93 de 1998 (Plan Nacional para la prevención y atención de Desastres). La estrategia de socialización de la prevención y la mitigación de desastres entre otras, tiene programas para la participación ciudadana:

#Información pública para la prevención y reacción adecuada a la comunidad en caso de desastres.
#Incorporación de los conceptos de prevención de desastres y protección ambiental en la educación formal.
#Desarrollo de un sistema nacional de capacitación de funcionarios y capacitadores comunitarios.
#Desarrollo de actividades con las organizaciones de la sociedad civil.
#Normas Colombianas de Diseño y Construcción Sismo Resistente NRS-10. La ley establece la diferencia con otras estructuras al determinar un coeficiente de importancia mayor a las instituciones del sector salud y clasificarlas dentro de los grupos de usos III y IV.

== Marco Referencial General ==

*Alerta: Situación declarada para tomar acciones específicas debido a la probable y cercana ocurrencia de un evento adverso. La declaratoria de la alarma debe ser inmediata, clara, coherente y adoptada formalmente al interior de la organizacion.
*Alarma: Es la señal o aviso de la ocurrencia inminente de un evento adverso. Exige la respuesta inmediata de la institución para atender las necesidades de la población afectada. Las alarmas de oncomedic son auditivas
*Amenaza: Representa un peligro latente asociado con un fenómeno físico de origen natural ò antrópico que puede presentarse en un sitio específico y en un tiempo determinado, los bienes y/o el medio ambiente. Se debe tener en cuenta entre otros aspectos su dinámica, características, comportamiento histórico, potencialidad y área de influencia.
*Atentados: Son actos criminales efectuados por personas o grupos al margen de la ley.
*Desastre: Suceso que causa alteraciones intensas en las personas, los bienes, los servicios y el medio ambiente, excediendo la capacidad de respuesta de la comunidad afectada.
*Derrumbes: La intervención en áreas naturales, puede provocar derrumbes por la inestabilidad de laderas naturales y taludes de corte.
*Emergencia: Fenómeno o suceso que causa daños o alteraciones en las personas, los bienes, los servicios o el medio ambientes, sin exceder la capacidad de respuesta de la comunidad afectada.
*Eventos Antrópicos: Son aquellos originados por la actividad humana. Entre ellos están los incendios, accidentes en medios masivos de transporte o sitios de congregación masiva, explosiones, alteraciones del orden público e incidentes con materiales peligrosos.
*Eventos Combinados: Son producto de un proceso natural modificado por la actividad humana. Son ejemplo de este tipo de eventos, los deslizamientos por la deforestación de las laderas y las inundaciones por colmatación del lecho de los ríos.
*Eventos de Origen Natural: Son aquellos en los que NO interviene la actividad humana, como las avalanchas, sismos, tsunamis, erupciones volcánicas, granizadas, heladas, huracanes, incendios forestales, inundaciones, marejadas, sequias, tormentas y vendavales.
*Inundaciones: Son fenómenos de cubrimiento de un terreno con cantidades anormales de agua producto de una precipitación abundante (crecidas o torrentadas) o el desbordamiento de un cuerpo de agua cercano.
*Incendios o Explosiones: Se define como un fuego incontrolado o un proceso de combustión sobre el cual se ha perdido el control.
*Mitigación: Conjunto de acciones para reducir los riesgos, el objetivo es minimizar los daños, se disminuye la vulnerabilidad o se interviene directamente la amenaza. Ej.: La construcción sismo resistente, reforzamiento de estructuras, reemplazo de equipos o redes deterioradas y el mantenimiento adecuado de las líneas vitales como agua, energía, gases medicinales y comunicaciones.
*Preparación: Conjunto de medidas y acciones para reducir al máximo la perdida de vida humanas y otros daños, organizando oportuna y adecuadamente la respuesta y la rehabilitación. Aquí se prepara todas las acciones que serán aplicadas en el “durante” y comprende la gestión de recursos, la formación y entrenamiento del talento humano, así como la planeación y organización para ejecutar las acciones Ej.: Elaboración del PHE, simulacros, cadenas de llamada y la formación.
*Prevención: Conjunto de acciones para evita o impedir la ocurrencia de daños a consecuencia de un evento adverso, para lo cual se interviene la amenaza, la vulnerabilidad o ambas hasta eliminar el riesgo. Ej.: Reubicación de la población afectada.
*Reconstrucción: Proceso de reparación a mediano y largo plazo del daño físico social y económico a un nivel de protección superior al existente antes del evento. Esta etapa implica la reparación definitiva de los daños causados por el evento adverso ocurrido, incluyendo el reforzamiento estructural si es necesario.
*Rehabilitación: Restablecimiento rápido de los servicios básicos de la comunidad e inicio de la reparación del daño físico social y económico. Esta etapa prioriza la reparación de los daños sobre aquellos servicios que son vitales para la comunidad. En esta etapa la institución debe garantizar la disponibilidad inmediata de los recursos mínimos necesarios para prestar los servicios de salud, Ej.: Agua Potable, gases medicinales, medicamentos e insumos medico quirúrgicos y talento humano entre otros.
*Respuesta: Acciones llevadas a cabo durante la ocurrencia de un evento adverso. La respuesta se debe centrar en proteger a las personas, atender los daños a la salud y controlar la situación ante replicas o sucesos secundarios. Algunas de las acciones de respuesta son la protección en zonas de seguridad, la evacuación a zonas externas de seguridad, búsqueda y rescate, primeros auxilios, atención de heridos y control del evento principal y de eventos secundarios.
*Riesgo: Daño, destrucción o pérdida esperada obtenida de la conjunción de la probabilidad de ocurrencia de eventos peligrosos y de la vulnerabilidad de los elementos expuestos a tales amenazas.
*Vulnerabilidad: Predisposición intrínseca de un sujeto o elemento a sufrir daño debido a posibles acciones externas.
*Sismos: Son movimientos de la corteza terrestre causados por fenómenos naturales, tales como son las fallas geológicas activas, las acomodación de placas tectónicas y la acumulación de energía por el movimiento relativo de la misma

== Marco Referencial Organizacional ==

=== [[Portada#Datos_Generales_de_la_Empresa|Datos Generales de la Empresa]] ===

[[Programa de Mantenimiento de Equipos y Areas|Distribución de la Planta física y Equipos]]

En el departamento del Tolima zona urbana Municipio de Ibagué en el barrio Cadiz cuenta con dos sedes Rodeadas ambas por vías pavimentadas y estructuras de cemento concreto, ladrillo y metal, la zona está integrada por instalaciones de tipo comercial (Almacenes, Restaurantes, Oficinas Colegios), como también viviendas y locales comerciales, considerada por POT como una zona mixta

 

=== '''Inventario de Recursos y Manejo de Eventualidades''' ===

{| cellspacing="0" cellpadding="4" border="1" width="1048"
|- valign="top"
| bgcolor="#dfdfdf" width="91" |
'''FACTOR A CONTROLAR''' 

| bgcolor="#dfdfdf" width="162" |
'''MANEJO SEDE PRINCIPAL ONCOMEDIC'''

| bgcolor="#dfdfdf" width="162" |
'''MANEJO SUCURSAL SALUDARTE'''

| bgcolor="#dfdfdf" width="192" |
'''OBSERVACIONES'''

|- valign="top"
| width="91" |
*Suministro de agua potable 

| width="162" |
*Cuenta con un dispensador de agua en la empresa para el consumo humano. 

| width="162" |
*Al momento no se cuenta con dispensador de agua para el consumo humano, se recomienda traer

| width="192" |
*Ambas sedes de la empresa tienen un buen sistema de acueducto y alcantarillado 

|- valign="top"
| width="91" |
*Baños y servicios sanitarios 

| width="162" |
*Se cuenta con 2 servicios exclusivos para empleados y 2 para los usuarios y uno para discapacitados 

| width="162" |
*Cuenta con un total de 2 baños para hombre, 2 baños para mujer,  4 baños de uso mixto y 1 baño para discapacitados

| width="192" |
*Están enchapados en baldosín y se mantienen en buenas condiciones higiénicas. 

|- valign="top"
| width="91" |
*Manejo de basuras 

| width="162" |
*Se hace una clasificación para separar desechos ordinarios y desechos peligrosos

 

| width="162" |
*Se hace una clasificación para separar desechos ordinarios y desechos peligrosos.

| width="192" |
*Se cuenta con recipientes debidamente marcados para almacenar los diferentes tipos de residuos 
*Se cuenta con contratos para la incineracion de los desechos peligrosos, los desechos ordinarios se llevan al relleno municipal 

|- valign="top"
| width="91" |
*Control de plagas y roedores 

| width="162" |
*Se realizan jornadas de fumigación cada 4 meses de acuerdo a cronograma, mediante la prestación de servicios por empresas certificadas y se deja evidencia de estas actividades,
*Así mismo se realiza mantenimiento de tanques de almacenamiento de agua.  

| width="162" |
*Se realizan jornadas de fumigación cada 4 meses de acuerdo a cronograma, mediante la prestación de servicios por empresas certificadas y se deja evidencia de estas actividades,
*Así mismo se realiza mantenimiento de tanques de almacenamiento de agua.

| width="192" |
*Las mujeres embarazadas son especialmente alertadas sobre los riesgos de esta actividad 
*El control de plagas se realiza mediante aspersión insecticida y localización de cebos parafinados para control de roedores. Incluye la fumigación contra insectos, desinfección bacteriana y control de roedores los cebos parafinados serán colocados en el patio, recepción 

|}

 

*'''Consideraciones en el suministro de agua en la ciudad de Ibague: ''' El suministro de agua potable para la ciudad de Ibagué, esta dada por la empresa ibaguereña de acueducto y alcantarillado, IBAL y la empresa de acueducto, alcantarillado.Este suministro tiene grandes fluctuaciones debido a que cada vez que se presenta una precipitación en el sector del Cañón del Combeima, el  servicio se ve suspendido por la turbulencia del agua. Según el informe entregado por los funcionarios de CORTOLIMA, la problemática radica en la sedimentación que presenta la quebrada Guamal y de la que tiene mayor captación el IBAL. En cuanto a la calidad del agua suministrada en la ciudad  el personero de Ibague en el 2010 afirmo, "El agua del Ibal es 100 por ciento potable", adicionalmente se refirió a los altos estándares de potabilización y tratamiento del Instituto Ibaguererño de Acueducto y Alcantarillado, durante el informe de gestión presentado por el representante del Ministerio Público a los concejales y asistentes a la sesión plenaria. Un estudio realizado por la  Universidad del Tolima realizar dice que el agua del Ibal tenía un riesgo del 2.20 por ciento. Lo que quiere decir que no presenta peligro para el consumo humano". A su turno, el presidente del Concejo, Pedro Mora Quintero, manifestó que "la única empresa de servicios públicos de Ibagué que cumple las exigencias de la Superintendencia de Servicios Públicos es el Ibal". En un documento entregado por parte de la Secretaría de Salud Municipal, responsable de certificar la calidad del agua, el organismo señala que: el Ibal suministra agua apta para el consumo humano. '''Consideraciones en el suministro de agua institucional:''' Dado que las condiciones del agua son apropiadas para el consumo humano la institución quiere mejorar su servicio con una planta pequeña de ozonificación de la misma para el consumo institucional en la sede principal, sin embargo en el momento la sucursal no cuenta con medidas adicionales para el agua, se recomienda a los usuarios internos y externos traer agua para su consumo. En caso de falta de suministro de agua las instalaciones de Oncomedic Limitada cuenta con tanques de suministro de dos metros cúbicos en ambas sedes, en caso de que se presente falta de suministro externo de agua se restringen los servicios priorizando la aplicación de medicamentos y la consulta, si el abastecimiento del agua por los tanques se escasea se solicita a los bomberos el suministro de agua o se decide suspender los servicios

 

*'''Consideraciones en el suministro de  energía eléctrica:  '''El servicio eléctrico en la ciudad de Ibagué esta dado por Enertolima, cuenta con  transformadores de distribución en postes de concreto dentro de la red urbana, en redes hasta de 34.5kV a 150 kVA, existe el proyecto de instalaciones subterraneas de redes, en el área de Cadiz donde se encuentran ambas sedes de Oncomedic. El suministro en la zona es medianamente estable, las acometidas están diseñadas de forma que los conductores ingresen por la fachada de institución.La acometida en baja tensión es monofásica trifilar de acuerdo a la carga proyectada y los cálculos de la red secundaria, el calibre de la acometida es de (240/120 V) '''Consideraciones en el suministro de energía eléctrica institucional''':En el momento de presentarse corte en el suministro de energía eléctrica la institución cuenta en la sede oncomedic con un sistema de  plantas eléctricas de encendido automático que tiene capacidad para suministrar energía a equipos de computación, bombas de infusión, extractor, equipo desfibrilador y equipos de refrigeración, maquinas aire estéril, cámaras de flujo laminar y aires acondicionado que se activan automáticamente a la ausencia del suministro, quincenalmente se realiza chequeo visual de las plantas verificando el nivel de combustible, aceite y conexión al flujo eléctrico, adicionalmente se verifica el tiempo de uso, se anota la ultima lectura en un tablero ubicado en la sala de maquinas, trimestralmentes se realiza mantenimiento preventivo. En la sede saludarte se cuenta con Planta eléctrica de encendido manual que suministra energía para la nevera de los medicamentos y las bombas de infusión, es de anotar que la nevera de los medicamentos es un deposito temporal para los medicamentos que se van a usar durante el dia. 

*'''Consideraciones en el suministro de Internet''' Sede oncomedic: salida a Internet en las terminales autónomas o dependientes según este el proceso [[Instrumentos de sistematización institucional|de Gestión de Recursos del Sistema]]; el servicio se tiene contratado con:

#CLARO por linea coaxial como moden principal con una Velocidad contratada de 10 MGB.
#TELEFÓNICA en la linea 266**** como moden de respaldo con una velocidad contratada 4MG. Sede SaludArte: salida a Internet en las terminales autónomas o dependientes según este el proceso [[Instrumentos de sistematización institucional|de Gestión de Recursos del Sistema]]; el servicio se tiene contratado con:

#TELEFÓNICA en la linea 270**** como moden principal con una velocidad contratada 4MG.

*'''Consideraciones en la disposición final de residuos Hospitalarios''': La institución cuenta con la contratación del proveedor PROYECTOS AMBIENTALES para los servicios de recolección y disposición final de residuos peligrosos y no peligrosos; sin embargo para la eventualidad en que dicho proveedor desista de los servicios de manera inesperada,  ONCOMEDIC LTDA tiene como segunda opción el proveedor de suministro de este tipo  servicio IMEC S.A. E.S.P. para mayor información sobre la propuesta; favor consultar la siguiente página:  [https://docs.google.com/a/oncomedic.com/document/d/1BIqEGrbGGy_f1uCXAZpED-C2EoS4rRRIiKT0l1s_baE/edit?hl=es PROPUESTA IMEC S.A.E.S.P.] 

= Diagnostico Organizacional E Identificación de Amenazas =

*Inventario general de riesgos específicos:

#Información general extraída según información del personal de la institución en cuanto a datos generales y antecedentes de eventos ocurridos.
#Visitas e inspecciones de observación a las instalaciones para identificar amenazas tanto internas como externas y que pueden manifestarse en un sitio específico y en un determinado tiempo. 

*Evaluación de los hallazgos: utilizando información de eventos ocurridos y se calificó de forma cualitativa con base en la siguiente escala:

#'''Posible''': es aquel fenómeno que puede suceder o que es factible porque no existen razones históricas y científicas para decir que esto no sucederá. Se le asigna el color '''VERDE.'''
#'''Probable:''' Es aquel fenómeno esperado del cual existen razones y argumentos técnicos y científicos para creer que sucederá. Se le asigna el color '''AMARILLO'''
#'''Inminente:''' Es aquel fenómeno esperado que tiene alta probabilidad de ocurrir. Se le asigna el color '''ROJO.''' 

*Inventario de recursos internos y externos, con los que se cuenta para evitar un desastre y atender correctamente la situación de peligro. Para este inventario se consideraron aspectos como:

#Personas:  Organización, capacitación y dotación.
#Recursos se calificó: Materiales, edificación y equipos.
#Sistemas y procesos se calificó: Servicios Públicos, sistemas alternos y recuperación. Cada uno de los anteriores aspectos se calificó así: 

{| cellspacing="1" cellpadding="1" border="1" style="width: 813px; height: 69px;"
|-
| 0 
| Se cuenta con suficientes elementos 
|-
| 0,5 
| Se cuenta parcialmente con los elementos o están en proceso de adquisición. 
|-
| 1,0 
| Cuando no se cuenta con los recursos 
|}

Una vez calificado cada uno de los elementos se procedió a sumarlos y determinar el grado de vulnerabilidad tanto en las personas, recursos, sistemas y procesos de la siguiente manera: 

{| cellspacing="1" cellpadding="1" border="1" style="width: 809px; height: 69px;"
|-
| 0,0-1,0 
| Baja se colorea Verde 
|-
| 1,1-2,0 
| Media se colorea Amarillo 
|-
| 2,1-3.0 
| Alta se colorea Roja 
|}

*Identificación de amenazas prioritarias: Relacionando la amenaza y la vulnerabilidad de los elementos expuestos, esta relación se representó por un diamante de riesgo, el cual posee cuatro cuadrantes, uno de ellos representan la amenaza para la cual se determina el nivel de riesgo y los otros tres representan la vulnerabilidad en los elementos de bajo riesgo: Personas, recursos, sistemas y procesos; de acuerdo con los colores de cada rombo, el riesgo se calificó de la siguiente manera:

#3 a 4 rombos en rojo, el riesgo es alto y significa que del 75% al 100% de los valores que representan la vulnerabilidad y la amenaza, están en su punto máximo para que los efectos de un evento representen un cambio significativo en la comunidad, la economía, la infraestructura y el medio ambiente.
#1 a 2 rombos rojos o 4 amarillos, el riesgo es medio y significa que del 50% al 75% de los valores que representan la vulnerabilidad son altos o la amenaza es alta, también es posible que tres de todos los componentes son calificados como medios, por lo tanto las consecuencias y efectos sociales, económicos y del medio ambiente pueden ser de magnitud, pero se espera sean inferiores a los ocasionados por el riesgo alto.
#1 a 3 rombos amarillos y los restantes verdes, el riesgo es bajo y significa que del 25% al 49% de los valores calificados en la vulnerabilidad y la amenaza estáncontrolados. En este caso se espera que los efectos sociales, económicos y del medio ambiente representan pérdidas menores. 

'''Diamante de Emergencia'''

[[Image:Diamante.jpg]]

'''[https://docs.google.com/a/oncomedic.com/spreadsheets/d/1zzkCNDHezdJaBffoMyhBDvRBQmxTWdeXDqMcblJx-TI/edit#gid=0 Análisis de Vulnerabilidad Oncomedic ltda]''' 

 

= Gestión del Riesgo y Evaluación de la Capacidad =

== Recursos Disponibles ==

*[https://docs.google.com/spreadsheets/d/1mFOqoiwWSUNabJnhUXTkYt63KCJiV5Ii0DRxGEvuYkk/edit#gid=0 Recursos Humanos]
*Instituciones de apoyo externo.
*Instituciones prestadoras de servicios de salud.
*Ambulancias y transporte.
*Equipos de emergencia.
*Recursos por gestionar.

[https://docs.google.com/spreadsheets/d/1BkBKL6vYCyeWvZL0QusHJ1nvOehltZjMxbM_Z6qTwS0/edit#gid=0 Consolidado de Inventario de Recursos]

== Organización de la Respuesta ==

==== [[Portada|organigrama]] ====

==== Activación del plan de Emergencia====

==== Roles y responsabilidades durante las Emergencias. ====

*'''Gerente/Coordinador de Emergencias'''

#Responsable general de la situación.
#Responsable de la activación y aplicación eficiente del Plan Hospitalario de Emergencias , frente a circunstancias adversas internas o externas.
#Establece los suplentes de los integrantes del organigrama de respuesta a emergencias y activación de la cadena de llamadas que se haya acordado previamente.
#Convoca y reúne a la brigada de emergencia y determina las acciones individuales y colectivas necesarias para superar la situación.
#Es el responsable de la información que se entregue a los medios de comunicación o de designar un responsable para el manejo de la información y las relaciones públicas.
#Mantener permanente comunicación con los diferentes grupos que atienden la emergencia.
#Impartir las instrucciones correspondientes a cada grupo.
#Autorizar el ingreso de grupos de apoyo siempre que sea necesario, dando aviso a la brigada para emergencias.
#Informar a la red de salud local, sobre la emergencia ocurrida, estableciendo un canal de comunicación para proporcionar información o solicitar apoyo adicional.
#Si lo considera necesario convocará a sesión al Comite de seguridad y salud en el trabajo para tomar las decisiones correspondientes.
#Superada la emergencia, convocar al Comite de seguridad y salud en el trabajo para establecer las necesidades prioritarias en la rehabilitación de las diferentes áreas internas.
#Asignar responsabilidades a los socorristas, voluntarios y otro personal que haya sido asignado a la Institución, estableciendo los turnos correspondientes.
#Activar y coordinar las actividades de la Brigada de Emergencias. Subgerente
#Gestionar la reposición de insumos e implementos para garantizar las condiciones de funcionalidad de la Institución en situaciones posteriores.
#Si el evento afecto sistemas, instalaciones o la funcionalidad de áreas, debe gestionar las reparaciones o reposiciones necesarias para garantizar su recuperación.
#Gestionar la reposición de insumos e implementos para garantizar las condiciones de funcionalidad de la Institución antes durante y después de la emergencia.
#Gestionar los recursos económicos y financieros que se requieran para la prevención y atención de emergencias.
#Apoyar jurídicamente al Comité ante eventos que lo ameriten.

 

*'''Coordinador de calidad'''

#Coordinar, organizar y garantizar la disponibilidad del personal asisitencial de la organización
#Asignar funciones al personal. *Reportar las necesidad de insumos, medicamentos u otros recursos para la atención de usuarios, antes durante y después de la emergencia.
#Garantizar el censo de pacientes atendidos
#Coordinar la referencia y contra-referencia de pacientes a otras instituciones de acuerdo a las indicaciones médicas y la red de emergencias.
#Recibir y entregar la información de manera oportuna al Coordinador de Emergencia.
#Coordinar el transporte de pacientes fuera de la Institución. 

 

*'''Comité de salud y seguridad en el trabajo.'''

Antes de la emergencia

#Asistir y participar activamente en las reuniones de actualización y seguimiento del plan.
#Asegurar que el plan se mantenga actualizado e implementado.
#Conocer el plan de evacuación y difundirlo a todo el personal de la institución.
#Gestionar el riesgo mediante el  análisis de las amenazas internas y externas, así como de la vulnerabilidad funcional de Oncomedic con el objetivo reducir el riesgo y mitigar los efectos de probables emergencias internas o externas que puedan afectar el centro asistencial.''' '''
#Planear, dirigir, asesorar y coordinar las actividades relacionadas con los preparativos para desastres que se hayan formulado en la institución, promoviendo la participación de todos los funcionarios.
#Verificar la señalización de las instalaciones interna y externamente, para facilitar la identificación de las áreas, servicios, rutas de evacuación y en general la disposición funcional de la Institución.
#Verificar las necesidades de insumos o suministros requeridos en caso de emergencia.
#Facilitar el enlace y coordinación de la Institución con el Comité Local para la Prevención y Atención de Desastres.
#Promover la conformación y educación de la Brigada para Emergencias, con personal de las diferentes áreas, servicios.

 

Durante la emergencia

#Activar cadenas de llamado y cumplir con las instrucciones que el Coordinador de la Emergencia determine. 
#Realizar una evaluación rápida para definir las acciones a seguir. 
#Organizar sus actividades de acuerdo a las instrucciones del coordinador de la emergencia y del organigrama de respuesta. 
#Impartir instrucciones al grupo de trabajo a cargo. 
#Mantener constante comunicación con el coordinador de la emergencia. 
#Cuando existan lesionados verificar que sean atendidos adecuadamente por el personal médico asistencial. 
#Asegurarse de llevar el censo de pacientes. 
#Reforzar las medidas de seguridad para evitar saqueos. 
#Organizar la información para emitir comunicados de prensa.
#Liderar y conducir los procesos de evaluación posteriores a una situación de emergencia o desastre para retroalimentar el plan y sus preparativos.
#Hacer observaciones y de ser posible, tomar nota de los aspectos positivos o por mejorar para ser utilizados como insumos en sus obligaciones de asesoría y evaluación posterior.
#Mantener permanentemente comunicados o disponibles a los integrantes del comite, para reunirse a tomar las decisiones correspondientes, según lo considere el Coordinador de Emergencias.
#Determinar el nivel de respuesta de la Institución ante la emergencia.
#Verificar la disponibilidad de recursos de la Institución y determinar la necesidad de solicitar apoyo externo.
#Evaluar la cancelación consulta externa, administración de medicamentos y salida de pacientes.

Después de la Emergencia.''' '''

#Verificar las consecuencias del siniestro.
#Elaborar un informe sobre los resultados del siniestro, teniendo en cuenta todos los factores que intervinieron. 
#Informar a las compañías aseguradoras los daños a propiedad o equipos y solicitar apoyo. 
#Auditar el resultado de las medidas tomadas durante la emergencia. 
#Establecer las medidas correctivas posteriores al análisis.''' '''
#Vigilar el restablecimiento de los sistemas de protección, mantenimiento, extintores, botiquines, salidas de emergencia, etc.''' ''' 

*'''Grupos de Respuesta/Brigada de Emergencia''' 

Al interior de Oncomedic se encuentran conformadas brigadas de emergencia con personas comprometidas con la prevención, preparación y coordinación de acciones antes, durante y después de una emergencia, son empleados con alta permanencia en cada una de las sedes de Oncomedic ltda, con una hoja de vida laboral libre de llamados de atención por actos inseguros, físicamente aptos, para realizar labores requeridas por la brigada, es de anotar que el ingreso y retiro de la brigada son actos totalmente voluntarios por parte del integrante, pero su permanencia y labor requieren de responsabilidad y compromiso, para el desarrollo de las actividades de la brigada se cuenta con presupuesto para dotación de equipos, capacitación, administración y refuerzo. 

Deberes y Obligaciones de los Brigadistas'''.'''

#Acatar las órdenes impartidas por el comite de seguridad y salud en el trabajo asi como el coordinador de emergencias.
#Tener claro conocimiento de los Planes operativos.
#Asistir puntualmente a las capacitaciones y entrenamientos.
#Observar buenas normas de conducta y respeto hacia los compañeros.
#Informar de condiciones y actos inseguros que atenten contra la vida y bienes de la empresa.
#Presentarse oportunamente a la emergencia si así lo requieren.
#Colaborar con las entidades de socorro.

Dotación Brigada de Emergencia.

#Identificación por medio de brazalete
#Protección para manos (guantes en vaqueta y látex para riesgo biológico).
#Cintas de seguridad para aislar áreas
#Conos de señalización
#Paletas de PARE y SIGA
#Camillas rígidas (1 por sede)
#Botiquines portátiles (1 por sede) *Linternas con baterías y bombillos de repuesto
#Silbatos Ubicados....

Funciones de la Brigada.

Antes de la emergencia:

#Mantener un entrenamiento como mínimo una vez al año.
#Suministrar capacitación al personal sobre el tema referente a la autoprotección y evacuación.
#Realizar prácticas y simulacros de evacuación.
#Preparar botiquín de primeros auxilios, de acuerdo a la lista de chequeo, sugerir la adquisición y evaluación de elementos adicionales para el botiquín, las camillas de traslado y demas elementos requeridos en una emergencia.
#Preparar acciones tendientes de salvamento, rescate y evacuar.
#Inspeccionar periódicamente las rutas de evacuación, los sistemas y equipos de protección contra incendio y demás equipos de ayuda en casos de emergencia.
#Efectuar monitoreo de las situaciones de riesgo, tanto en su área de trabajo, como en general en las instalaciones de la Institución, dando aviso inmediato a las personas que corresponda sobre las condiciones encontradas.
#Conocer los puntos críticos de la empresa, circuitos eléctricos de control, como también el suministro de agua.
#Revisar todas las áreas de los pisos para informar novedades o tomar acciones de rescate informando previamente al coordinador de la emergencia.Verificar el estado de los sitios asignados como el punto de encuentro.Informar sobre anomalías, como por ejemplo; vías de evacuación obstaculizadas.
#Sugerir equipos para el buen funcionamiento y optimización de la Brigada.
#Informar a los usuarios sobre las recomendaciones en caso de emergencias. 

Durante la emergencia:

#Verificar la veracidad de alarma.
#Activar la alarma en su área de trabajo, en caso de un evento crítico que ocurra al interior de la Institución, de acuerdo con el mecanismo de alerta establecido.
#Permanecen alerta en caso de ser convocados por el Coordinador de la emergencia o Jefe de Brigadas. 
#Comunicarse o dar aviso inmediatamente al coordinador administrativo.
#Recolectar datos que puedan ayudar a la recuperación de la víctima.
#Suministrar primeros auxilios y apoyar el proceso de atención de los usuarios frente a necesidades específicas. 
#Dar llamado a los organismos de socorro, en situaciones de emergencia en las cuales se deba controlar eventos que excedan la capacidad y entrenamiento de la brigada.
#Dirigir la operación de evacuación y transporte adecuado a los lesionados
#Colaborar en la búsqueda e identificación de pacientes, así como en la localización de familiares.
#Garantizar la disponibilidad de servicios generales para la oportuna atención de limpieza, desinfección y manejo de residuos.
#Garantizar el servicio de alimentación para pacientes y funcionarios en determinadas situaciones de emergencia.
#Garantizar la seguridad de la institución.
#Informar a los usuarios sobre las recomendaciones en caso de emergencias. 

 

[https://docs.google.com/a/oncomedic.com/spreadsheet/ccc?key=0ApxEA_vTqLy-dDVCaDcxSFlYczFWdUVQd0oxU0J5d3c&usp=drive_web#gid=0 Ficha de Brigadistas](Pendiente de actualizar)

 

 

*'''Lider de brigadas de Emergencia.'''

Antes de la emergencia

#Asignar tareas y responsabilidades a los miembros de la brigada.
#Organizar, realizar y evaluar simulacros.
#Conocer todos los riesgos de la empresa.
#Velar por el mantenimiento de los equipos de emergencias.
#Administrar todo lo relacionado con la dotación y equipo de la brigada.
#Supervisar los entrenamientos e instrucciones para que se realicen según las condiciones de la empresa.
#Durante la emergencia
#Coordinar las operaciones de los organismos de socorro
#Organizar el esquema operativo para la atención de la emergencia.
#Despues de la emergencia
#Informe detallado de la actuación de la brigada

 

'''Coordinadores de Evacuación'''

Área asistencial: 

*Deben verificar la clasificación y priorización de pacientes.
*Guiar a los familiares y visitantes por las rutas de evacuación hacia las salidas de emergencias y puntos de encuentro.
*Asignar al personal de enfermería para apoyar la evacuación de los pacientes.

 

Área Administrativa:

*Guiar a los compañeros de trabajo y visitantes por las rutas de evacuación hacia las salidas de emergencias y puntos de encuentro.
*Verificar que la evacuación sea completa del servicio donde se realice.
*Dar las instrucciones de apagar y desconectar los equipos de cómputo o eléctricos.
*Solo en caso de emergencia real deben verificar que las puertas queden sin seguro.
* 
*'''Responsables del Área'''
*Permanecen en estado de alerta.
*Se integran al esquema de la organización, según requerimiento del Gerente o Coordinador de emergencia
*

==== Activación del Plan de Emergencia. ====

La coordinación y toma de las decisiones antes, durante y después de la emergencia esta liderada por la gerencia, el comité de seguridad y salud en el trabajo, los directivos de las áreas  y las brigadas de emergencias para tal fin se han desarrollado diversas estrategias entre las que se pueden enunciar: 

'''Antes de la Emergencia'''

*Demarcación y señalización a  fin de  identificar la presencia de los riesgos y la forma de actuar sobre los mismos. 
*Capacitaciones a todos los trabajadores, respecto al modo de actuar y proteger su salud e integridad, ante una emergencia real o potencial,con el fin de que puedan reaccionar adecuadamente, contribuyendo de esta forma a su seguridad personal y a la de toda la población, se realiza mediante charlas, vídeos, conferencias, boletines, plegables y cualquier otro medio de información que posee Oncomedic ltda.
*Simulacros como mínimo dos (2) veces al año con la participación de todos los trabajadores dentro de la programación del simulacro se debe establecer en Objetivo, Alcance, metodología, Evaluación dejando evidencia de los mismo.
*[[Programa de Mantenimiento de Equipos y Areas|Para evitar incidentes y accidentes la empresa cuente con Protocolo de Mantenimiento de Equipos]] que incluye acciones preventiva como correctivos de áreas y equipos. 

*Botiquín de Primeros Auxilios: Contiene los recursos básicos para prestar la atención adecuada, inmediata y provisional a una persona accidentada o con enfermedad repentina, antes de ser atendida por personal de salud encargado del caso, por tal motivo no cuenta con medicamentos. Dentro de la organización solo esta autorizado el servicio farmaceutico para almacenar medicamentos [https://spreadsheets.google.com/a/oncomedic.com/spreadsheet/ccc?hl=es&hl=es&key=t435x5x-AURlK8Ke-K1ceoQ&authkey=CJ-51tYC#gid=0 Inventario de Botiquín de Oncomedic ltda] [https://spreadsheets.google.com/a/oncomedic.com/spreadsheet/ccc?hl=es&hl=es&key=tzGpYVZQC94SBZYSKDy1IfQ&authkey=CLqMgvYN#gid=1 Instrumento de Atención en primeros auxilios] 

=== Acciones Coyunturales Durante la Emergencia ===

*'''Detección y notificación: '''la detección se puede presentar por cualquier persona y debe generar una alarma que permite identificar el riesgo o presencia de una emergencia, en la organización se utilizan los pitos o las , llamadas telefónicas; una vez identificada esta situación y según la complejidad debe ser informada al director del área o al gerente quien luego de estudiar los eventos que originaron la declaratoria de la alerta solicitara según el caso:

#Volver a la normalidad.
#Permanecer reunidos y en estado de alerta.
#Pasar a la fase de alarma preparandose para manejar la eventualidad.
#Iniciar el proceso de atención y evacuación.
#Dar aviso a entidades de socorro y seguridad. 

*'''Cadena de llamadas'''

Actividades

*Puesto de Mando Unificado (PMU): es el centro estratégico para la administración de la emergencia, se establece tomando en cuenta la magnitud del evento .
*Módulo Estabilización y Clasificación (MEC): El personal asistencial es el encargado de realizar la clasificación de los afectados, tendrá a su disposición el botiquín a fin de estabilizar a las víctimas, de ser necesario se inicia el despliegue de la cadena de socorro interna y externa para articular el evento con la respuesta de las autoridades de socorro y de seguridad, (Comité Regional de Emergencias, Policía, Bomberos, Defensa Civil, DAS, y Antiexplosivos, entre otras de acuerdo a la emergencia) las cuales deben ser notificadas oportunamente, preferiblemente desde la fase de alerta.

 '''Puntos de encuentro:''' De acuerdo a las características institucionales se determinaron los puntos de encuentro  que se encuentran debidamente señalizados: Sede Principal: Recepción del primer piso y área externa de la sede, para los casos de asonada el punto de encuentro seria en el área de consultorios del segundo nivel. Sede Saludarte: En la parte externa frente a la escalera principal o al terminar la rampa de acceso para discapacitados, para los casos de asonada el punto de encuentro seria en la sala de aplicación de medicamentos.

 

'''Coordinación con grupos de apoyo externo''' 

Cuerpo de Bomberos

*Actividades que realiza:

#Control y extinción de incendios.
#Rescate de afectados o víctimas.
#Salvamento de bienes.
#Investiga las causas y origen incendios.
#Elabora el reporte oficial del siniestro 

Cruz Roja

*Actividades que realiza:

#Rescate de personas atrapadas.
#Atención de afectados en el sitio de la emergencia.
#Transporte de afectados a centros de atención.
#Evacuación de áreas aledañas a la emergencia. 

Defensa Civil

*Actividades que realiza:

#Rescate de personas.
#Salvamento de bienes.
#Transporte de materiales y equipos
#Establece comunicaciones
#Facilita evacuación de áreas aledañas

 Policía y Ejército

*Actividades que realiza

#Controla acceso al lugar de la emergencia.
#Realiza vigilancia y control de las vías aledañas.
#Establece control de acciones de saqueo.
#Desactiva eventuales artefactos explosivos.
#Realiza acciones de control de orden público.
#Investiga el origen, motivación y responsabilidad en los hechos.

 Secretaría de Tránsito y Transporte

*Acciones que realiza

#Control vehicular en zonas aledañas
#Control de accesos y corredores viales a centros de atención médica.
#Facilita la movilización de grupos de emergencia. 

 

Empresas de Servicios

*Actividades que realiza

#Garantizar la preservación y restablecimiento de la operatividad de los sistemas y servicios básicos, tal como teléfonos, acueducto y energía.

 Autoridad Ambiental

*Actividades que realiza

#Facilitar los apoyos necesarios para la prevención, el control y acciones remédiales ante situaciones que generen contaminación o daño ambiental.

 Otras Organizaciones

*Apoyo eventual de proveedores y contratistas de equipos especializados.
*Participación de Agencias Gubernamentales o Autoridades del orden nacional, regional o local, según funciones y magnitud de la emergencia 

 

=== Actividades Posteriores a la Emergencia. ===

#Investigar de los hechos para determinar causas básicas.
#Realizar informe detallado del evento y sus consecuencias.
#Evaluar los procedimientos utilizados.
#Recuperar o reparar áreas afectadas.
#Realizar auditoria a los equipos utilizados.
#Realizar mantenimiento preventivo y correctivo.
#Reanudar las labores propias de los servicios de ambas sedes Oncomedic ltda. 

=== Gestión de Riesgos y Acciones Específicas ===

==== Evacuación ====

===== Objetivo General =====

Establecer el procedimiento de evacuación más adecuado para ambas sedes de Oncomedic ltda, que permita preservar la vida de los pacientes, visitantes, contratista y colaboradores.

===== Objetivos Específicos =====

#Contar con una adecuada estructura organizativa para casos de emergencia.
#Identificar las rutas de evacuación.
#Identificar los puntos de encuentro.
#Estructurar un procedimiento normalizado de evacuación para todos los usuarios y ocupantes de las instalaciones (Operarios, empleados, contratistas y visitantes).

===== Criterios de evacuación =====

La evacuación de un centro asistencial, debe considerarse como última alternativa frente a situaciones de fuerza mayor que no puedan ser resueltas y pongan en riesgo la vida de la comunidad asistencial.

El Coordinador de Emergencias junto con el Comite de seguridad y salud en el trabajo definirá la evacuación, a su vez los líderes de cada servicio son los encargados de definirlo de forma controlada, y teniendo en cuenta las pautas que se describen a continuación:




{| width="1031" cellspacing="1" cellpadding="1" border="1"
|-
| No Evacuar
| Evacuación parcial
| Evacuación total
|-
| Enfrentamientos armados Atraco Sismo sin afectación estructural
| Conato de Incendio Inundación Derrame de medicamentos oncologicos
| Incendio declarado Explosión interna Debilitamiento de la planta física con riesgo de colapso estructural. Bomba Sismo con afectación estructural
|}

 

Para tener mayor control de la evacuación es necesario diseñar un proceso de clasificación de los pacientes evacuables, esto dependerá del estado en el que se encuentren, para ello, el enfermero encargado de la sala de aplicación deberá establecer la clasificación del paciente, el personal auxiliar deberá disponer de la información en un sitio no visible al público pero de fácil acceso (donde).

La clasificación de los pacientes deberá quedar registrada en la tabla identificacion del paciente bajo los siguientes parámetros:

*V:  Verde Independiente, pacientes y acompañantes que puede deambular sin ayuda solo con orientación.
*A: Amarilla Semidependientes, pacientes, usuarios y visitantes con limitaciones físicas que requieren ayuda para la de ambulación.
*R: Roja Dependiente No Critico, con limitación fisica severa que demandan equipos o varias personas para  

La eficacia de la evacuación dependerá de:

*Capacitación y entrenamiento de la Brigada de Emergencias y de la socialización que se realice a todo el personal.
*Equipo de traslado disponible
*Apoyo externo y del sistema de salud departamental.

 

Responsable:  Jefe de Enfermeria

Apoyo:  Brigadistas, Personal de Enfermería, Personal Externo 

Acciones de respuesta:

*Identificar al paciente según la semaforización y garantizar que esta información esté al alcance del personal de enfermería.
*Cuando se dé orden de evacuar el área, el o la jefe del servicio deberá informar al coordinador de emergencia los pacientes según semaforización.
*Evacuación: se debe realizar en forma ordenada y lenta permitiendo el tránsito fluido por las diferentes áreas, se inicia desde los diferentes puntos de trabajo siguiendo las rutas de evacuación previamente establecidas hasta llegar al punto de encuentro.

Rutas de evacuación Oncomedic Sede Principal

Primer Nivel [[Image:PLANO ONCOMEDIC DISTRIBUCION NIVEL I VersionNew.png]] Segundo Nivel [[Image:PLANO ONCOMEDIC DISTRIBUCION NIVEL II Version201109.png]] Tercer Nivel [[Image:PLANO ONCOMEDIC DISTRIBUCION NivelIII Version201109.png]] Cuarto Nivel [[Image:PLANO ONCOMEDIC DISTRIBUCION NIVEL IV Version201109.png]]

Rutas de evacuación sede Saludarte

Primer Nivel

[[Image:Ruta Evacuacion1.png]]

Sergundo Nivel

[[Image:Ruta Evacuacion2.png]]

==== Gestión del Riesgo de sismos ====

Oncomedic ltda se ha visto influenciado en el pasado por sismos o terremotos que han afectado a ciudades vecinas, pero sin repercusiones estructurales de sus instalaciones.

En caso de presentarse un sismo o terremoto tome en cuenta las siguientes recomendaciones:

#Conserve la calma, evite gritar, correr, empujar.
#Evite salir  en el momento que se esta presentando el sismo o terremoto, la mayor parte de los heridos en un sismo se ha producido por esta causa. 
#Localice en cada sede y lugar de trabajo los sitios más seguros: estructuras resistentes, paredes de soporte y ubíquese en el más cercano posible  o permanezca en su propio asiento, colocando los brazos sobre la cabeza y bajándola hacia las rodillas, también puede ubicarse en posición fetal como “bolita”, abrazándose usted mismo en un rincón, de ser posible, protéjase la cabeza con un cojín o con un cobertor.
#Manténgase alejado de ventanas espejos y artículos de vidrios que puedan quebrarse o de  objetos colgantes.
#Manténgase retirado de libreros, gabinetes o muebles pesados que pudiera caerse o dejar caer su contenido. 
#No trate de utilizar ni los elevadores ni las escaleras durante el sismo. 
#Use el teléfono sólo para reportar una emergencia.
#Encienda el radio (portátil) para mantenerse informado y recibir orientación.
#Cuando abra estantes hágalo cuidadosamente porque le pueden caer los objetos encima.
#No propague rumores ni haga caso de ellos.
#Atienda las indicaciones de las autoridades o de las brigadas de auxilio.

Después

#Verifique si hay lesionados y de ser necesario busque ayuda médica.
#Sea cauteloso con las escaleras, pudieron haberse resentido con los sismos.
#Evite pisar o tocar cualquier cable caído o suelto. 
#No encienda cerillos, velas, aparatos de flama abierta, o eléctricos, hasta asegurarse de que no haya fugas de gas ni problemas en la instalación eléctrica.
#En caso de fuga de gas o agua, repórtelas inmediatamente.
#Si hay incendios llame a los bomberos.
#No consuma alimentos y bebidas que hayan estado en contacto con vidrios rotos, escombros, polvo o algún contaminante.
#Limpie inmediatamente los líquidos derramados, tales como medicinas, materiales inflamables o tóxicos, etc.
#Identifique los lugares peligrosos y  aléjese de ellos, tales como ventanas donde los vidrios pudieran estrellarse, libreros u otros muebles que puedan caer.
#Si es necesario evacuar trate de conservar sus documentos personales
#Al salir hágalo con cuidado y orden, siga las instrucciones de las autoridades o de las brigadas de auxilio.
#Esté preparado para futuros sismos, llamados réplicas. Generalmente son más débiles, pero pueden ocasionar daños adicionales.
#En caso de haber quedado atrapado, conserve la calma y trate de comunicarse al exterior golpeando con algún objeto.

==== '''Riesgo de Incendio''' ====

*'''Clasificación del riesgo de Ambas Sedes:  '''Dentro de ambas sedes de oncomedic limitada se presenta riesgo posible de incendios debido al uso de equipos eléctricos y combustibles para las plantas eléctricas.

#Sede Oncomedic según la naturaleza del fuego tiene mayor incidencia de que sea tipo A, B y C, Clasificación leve 
#Sede saludarte tiene mayor incidencia el tipo A y C igualmente con clasificación leve.

*'''Acciones antes'''

#Conocer la ubicación de los extintores y aprender su uso correcto.
#Evitar sobrecargar los tomacorrientes.
##Estar alerta al ponerse en contacto con equipos eléctricos.
#Verificar el estado de conductores eléctricos sea cual fuera la tensión que conduzcan
#Solo efectuar tareas relacionadas con electricidad personal autorizado.
#Informar rápidamente al jefe inmediato cuando se detecta algún defecto en los equipos eléctricos.
#Llamar a un electricista en caso que se caiga un breaker.
#Antes de conectar un cable de tensión eléctrica, debe cerciorarse si hay desperfecto visible.
#Inspeccionar las herramientas eléctricas portátiles antes de usarse.
#Revisar el estado de enchufes y conductores.
#Aislar todos los cables descubiertos. 

 

#Verificar la veracidad de alarma de incendio.
#Prepararse con medios de primer auxilio: extintores portátiles.
#*Operar los extintores para conatos de incendios.
#*Dar llamado al Cuerpo de Bomberos Teléfono 119.
#*Suministrar información a los organismos de socorro en donde están ubicados los sitios con mayor riesgo de incendio así como su contenido.
#*Realizar inspecciones al equipo de extinción.
#*Llevar el Kardex de los extintores suministrando copia al Plan de emergencias.
#*Sugerir las recomendaciones para la ubicación, reubicación y mantenimiento de extintores.
#*Mantener un entrenamiento en uso de extintores, como mínimo una vez al año. 

 

*'''Prevención y Protección Contra Incendio''' 

#Los aparatos contra incendios son para usarlos en caso de incendio únicamente.
#Mantener libres de obstáculos los sitios donde están colocados los extintores de incendios y las salidas de emergencias.
#Conocer el funcionamiento y uso específico de los diferentes tipos de extintores de incendios.
#Notificar a los Brigadistas de Incendio cuando se use cualquier extintor, así sea poca la cantidad de sustancia química que se haya usado.
#Reportar al jefe inmediato o al Comité Paritario en Seguridad y Salud en el Trabajo, todos los peligros que se observen.
#Evitar recargar los tomacorrientes.
#Esta prohibido fumar dentro de la ambas sedes de ONCOMEDIC.
#Evitar colocar material inflamable cerca de tomacorrientes o fuentes de energía.

 

*'''Extintores: '''Los extintores están compuestos por las siguientes partes: 

'''[[Image:Extintor.png]]'''

 

*'''Acciones coyunturales'''

#Que: Dar aviso *Quien: la persona que ubique el conato de incendio. *Como: con los 3 pitazos continuos Donde: describir la zona donde se encuentran los pitos????

 

#Que:Control del riesgo eléctrico. *Quien: la persona más cerca al circuito eléctrico (tacos).  *Como: Desactivar los circuitos eléctricos bajando los tacos ubicados en el primer piso en frente de la recepción de la sede oncomedic y en el garaje de la sede saludarte.  *Porque: evitar que se propague el conato a otra área.

 

#Que:Control del incendio. *Quien: Brigadistas de incendios o de no ser posible el control este conato de Incendio, llamar a los Bomberos, *como: -Activar el proceso evacuación. -Sostener el extintor en posición vertical y halar el pasador del seguro. -Ubicarse a la distancia del conato sugerida por la etiqueta del extintor. -Apuntar hacia la base del fuego. -Oprimir la palanca y mover el aplicador despacio en forma horizontal

 

#Sede Principal

Los extintores en Oncomedic ltda se ubicaran uno en cada nivel así:

*Nivel 1 [[Image:Extin1.png]]
*Nivel 2 [[Image:Extin2.png]]
*Nivel 3 [[Image:Extin3.png]]
*Nivel 4 [[Image:Extin4.png]]

*Sede Saludarte

Primer Nivel [[Image:Ext saludarte.png]]

Segundo Nivel [[Image:Extsaluadte2.png]]

*[https://docs.google.com/a/oncomedic.com/spreadsheets/d/1s6dlxf7wdgS1Gq8hWBkuwx-CCSXwo8_-ep5Zvj5vAoE/edit#gid=0 Cronograma de Gestión de Extintores].
*Hoja de vida de los extintores: home/documentos
*[https://docs.google.com/a/oncomedic.com/spreadsheet/ccc?key=0Ar68YLOw33ECdHZ3aElHLTVwdWZ5aE1FVVMtSXNLQ3c&authkey=CMLs0iY&hl=es&authkey=CMLs0iY#gid=0 Inspecciones de Extintores]

==== Gestión del Riesgo Asonada o Motín ====

#Que: Notificación *Quien: La secretaria, recepcionista o persona que identifica el evento notifica al resto de personal y a la autoridad competente. *Como: Pitando 3 veces,cada pito será largo y persistente, con el fin de que el personal asistencial, farmacia, consultorio y administrativo se enteren de la emergencia, por medio de llamada via telefonica o celular.  
#Que: Desplazamiento: el personal que se encuentre en la zona de recepción de la sede antigua se debe dirigir a la zona de los consultorios del segundo piso  y el personal que se encuentre en la sede saludarte dirigirse a la sala de aplicación o al corredor del segundo piso que se encuentre en otras áreas debe ubicarse en lugares distante de las ventanas. Quien: los funcionarios de oncomedic y los usuarios que se encuentren en dichas áreas 
#Que: Asistencia. Quien: personal de oncomedic Como:tranquilizar a los usuarios internos y externos 
#Que: Control de personal. Quien: Recepcionista. Como: para evitar que ingresen personal ajeno a la institución con el fin de realizar delitos como robo, antes de llegar al área de enfermería la secretaria recepcionista cerrara el portón y la puerta principal y las Auxiliare correrán a traer compresa mojadas y ubicarlas en las los espacios donde puede ingresar gas que ocasione malestar al personal, si se requiere el personal brigadista apoyará en el traslado del personal la terraza en la sede antigua o al auditorio en la sede nueva.

==== Gestión del Riesgo Biológico, Químico y de Caídas ====

Se realizan de acuerdo al [[Protocolo de Manejo Accidentes Laborales|Protocolo de accidentes laborales]]

Preparación, Prevención y Respuesta Ante Emergencias

2016-04-08T16:17:31Z

Gerente: /* Datos Generales de la Empresa */

[[Programa Sistema de Gestión de la Seguridad y Salud en el Trabajo|Programa del Sistema de Gestión de la Seguridad y Salud en el Trabajo]]

[[Proceso de Gestión de Recursos|Regresar a Gestión de Recursos]]

 

'''Números de Emergencia'''

{| height="409" cellspacing="1" cellpadding="1" border="1" width="907"
|-
| Descripción
| Número
|-
| Línea de Emergencia
|   123
|-
| Bomberos estación centro
|
2623150  2633900  2623150

|-
| Bomberos estación norte
|  2740788
|-
| Bomberos desde celular claro
|  119
|-
| Policía
| 112
|-
| Acueducto y alcantarillado
|
116,  2611016

|-
| Energía
|
115, 2625040 Ext 279

|-
| Gas
|   165
|}

 

 

= Identificación =

{| cellspacing="0" cellpadding="4" width="665"
|- valign="TOP"
| width="129" rowspan="4" style="border-top: 1px solid #000000; border-bottom: 1px solid #000000; border-left: 1px solid #000000; border-right: none; padding-top: 0.1cm; padding-bottom: 0.1cm; padding-left: 0.1cm; padding-right: 0cm" | [[Image:Oncomedic.png]]
| width="327" colspan="2" style="border-top: 1px solid #000000; border-bottom: 1px solid #000000; border-left: 1px solid #000000; border-right: none; padding-top: 0.1cm; padding-bottom: 0.1cm; padding-left: 0.1cm; padding-right: 0cm" | '''Nombre'''
| width="64" style="border-top: 1px solid #000000; border-bottom: 1px solid #000000; border-left: 1px solid #000000; border-right: none; padding-top: 0.1cm; padding-bottom: 0.1cm; padding-left: 0.1cm; padding-right: 0cm" | '''Código'''
| width="111" rowspan="4" style="border: 1px solid #000000; padding: 0.1cm" | [[Image:Saludarte.png]]
|- valign="TOP"
| width="327" colspan="2" style="border-top: none; border-bottom: 1px solid #000000; border-left: 1px solid #000000; border-right: none; padding-top: 0cm; padding-bottom: 0.1cm; padding-left: 0.1cm; padding-right: 0cm" | Plan de Emergencia
| width="64" style="border-top: none; border-bottom: 1px solid #000000; border-left: 1px solid #000000; border-right: none; padding-top: 0cm; padding-bottom: 0.1cm; padding-left: 0.1cm; padding-right: 0cm" | 
|- valign="TOP"
| width="156" style="border-top: none; border-bottom: 1px solid #000000; border-left: 1px solid #000000; border-right: none; padding-top: 0cm; padding-bottom: 0.1cm; padding-left: 0.1cm; padding-right: 0cm" | '''Fecha de Emisión'''
| width="163" style="border-top: none; border-bottom: 1px solid #000000; border-left: 1px solid #000000; border-right: none; padding-top: 0cm; padding-bottom: 0.1cm; padding-left: 0.1cm; padding-right: 0cm" | '''Fecha de Actualización'''
| width="64" style="border-top: none; border-bottom: 1px solid #000000; border-left: 1px solid #000000; border-right: none; padding-top: 0cm; padding-bottom: 0.1cm; padding-left: 0.1cm; padding-right: 0cm" | '''Versión'''
|- valign="TOP"
| width="156" style="border-top: none; border-bottom: 1px solid #000000; border-left: 1px solid #000000; border-right: none; padding-top: 0cm; padding-bottom: 0.1cm; padding-left: 0.1cm; padding-right: 0cm" |
2011/01/11

| width="163" style="border-top: none; border-bottom: 1px solid #000000; border-left: 1px solid #000000; border-right: none; padding-top: 0cm; padding-bottom: 0.1cm; padding-left: 0.1cm; padding-right: 0cm" |
No aplica

| width="64" style="border-top: none; border-bottom: 1px solid #000000; border-left: 1px solid #000000; border-right: none; padding-top: 0cm; padding-bottom: 0.1cm; padding-left: 0.1cm; padding-right: 0cm" | 1
|}

''' Elaboro:''' Maria del Pilar Villanueva 

'''Reviso y Autorizo Ultima Versión''': Comite de salud ocupacional
<pre>Pendiente de Oficialización Segunda Versión</pre>
= Introducción =

 Las Instituciones que  prestan de Servicios de Salud, usualmente son vulnerables, tanto desde el punto de vista físico como funcional, tecnológico y administrativo de tal manera que es fundamental establecer estrategias que permita afrontar y resolver la problemática derivada de situaciones de emergencia y desastres que ocasionen pérdidas de la funcionalidad por deterioro en la planta física.

El Ministerio de la Protección Social a desarrollado políticas que permiten garantizar un mejor desempeño en el campo de la atención de los desastres y para cumplir con este propósito, una de las estrategias más importantes es estar preparados para desastres lo que permite reducir el impacto del mismo. 

 

El manejo de desastres, incluye un amplio espectro de actividades que deben ser administradas de una manera adecuada y eficiente, tales como la formulación y ejecución de programas, planes y proyectos relacionados con:

*La prevención de desastres
*La mitigación
*La preparación
*La respuesta
*La recuperación posterior a los eventos

En las actividades laborales que se realizan en ambas sedes de Oncomedic ltda, existe la posibilidad de ocurrencia de situaciones de emergencia de diversa índole como fallas estructurales, daños en equipos y sistemas, ataques informáticos, interrupción del suministro de energía, agua, aseo o comunicaciones, adicionalmente se suman también fenómenos naturales como movimientos sísmicos, descargas eléctricas, inundaciones, lluvias torrenciales y vientos fuertes que en algún momento, además de causar en la mayoría casos traumatismos de orden económico, pueden afectar el servicio que presta la entidad a los clientes externos e internos por tal motivo se realiza el plan de Prevención y Preparación para afrontar emergencias de oncomedic se articula con el que presenta ARL SURA mediante un conjunto de estrategias anticipadas, elaboradas gracias a un trabajo colectivo que comprende las políticas, la organización, normas y procedimientos que debe tener la empresa, para prevenir y disminuir los niveles de riesgo ante una situación de emergencia que afecten las personas, los recursos, los procesos productivos y el medio ambiente, incluyendo actividades que deben ser administradas de una manera adecuada y eficiente, tales como la formulación y ejecución de programas, planes y proyectos relacionados con: la adopción de medidas tendientes a prevenir y mitigar los efectos que las diferentes amenazas (internas o externas) puedan generar. Incluye acciones relacionadas con la legislación, la organización para afrontar situaciones de emergencia, las acciones relacionadas con los planes operativos de emergencia, la capacitación, el entrenamiento, el suministro de los recursos necesarios para hacer frente a una emergencia y la recuperación del proceso productivo en el menor tiempo posible, con acciones que disminuyan el lucro cesante y la susceptibilidad a sufrir nuevos efectos dañinos en el futuro.

 

= Políticas de Gestión de Emergencias =

Acorde a la importancia de garantizar un ambiente laboral sano y seguro a sus usuarios internos y externos, Oncomedic se compromete a dirigir esfuerzos y recursos para la implementación de medidas de prevención y atención de situaciones de emergencias de diversa naturaleza, promoviendo capacitaciones, conductas apropiadas y articuladas a fin de cuidar la integridad física de sus colaboradores y minimizar el impacto económico y social derivado de este tipo de eventos.

= Objetivos =

Establecer directrices, proporcionar información  y generar destrezas, condiciones y procedimientos que permita a los ocupantes y usuarios de las instalaciones de Oncomedic ltda prevenir y protegerse en caso de desastres o amenazas colectivas que puedan poner en peligro su integridad, obteniendo conocimiento sobre acciones rápidas, coordinadas y confiables, que permitan a las personas responder con eficacia en la prevención y atención de emergencias, disminuyendo las consecuencias negativas generadas por dichas situaciones.

'''Objetivos Específicos'''

#Identificar y aplicar un proceso de planeación en prevención, previsión, mitigación, preparación, atención y recuperación en casos de desastre.
#Contar con una adecuada estructura organizativa para casos de emergencia.
#Elaborar el inventario de recursos humanos, físicos, técnicos y financieros, tanto internos como externos con que cuenta la institución para atender sus propios eventos de emergencia.
#Identificar las amenazas, determinar la vulnerabilidad y definir niveles de riesgo frente a estas.
#Estructurar un procedimiento normalizado de evacuación para todos los usuarios y ocupantes de las instalaciones (empleados, pacientes y visitantes). 
#Generar en los empleados involucrados condiciones de seguridad y sensibilizar al personal para lograr su participación en las acciones de prevención de emergencias.
#Desarrollar en los empleados involucrados destrezas necesarias para que individualmente y como grupo puedan ponerse a salvo en caso de emergencia.
#Estructurar y aplicar el programa de Señalización para emergencias.
#Elaborar un instrumento práctico que facilite respuestas rápidas y eficaces reduciendo así la vulnerabilidad hospitalaria en situaciones de emergencia o desastre.
#Definir un procedimiento adecuado de evacuación para todos los usuarios y ocupantes de Oncomedic en ambas sedes.
#Establecer un esquema operativo en el sitio de la emergencia para atender adecuadamente las posibles víctimas de los desastres y emergencias mientras son remitidas a instituciones apropiadas para su manejo.
#Diseñar un plan de actividades formativas, un plan de evacuación y un plan de mitigación donde se establezcan acciones a nivel estructural, no estructural y funcional para garantizar la disminución de los efectos y daños que pueda ocasionar un evento adverso.

= Marco Teorico =

== Marco Legal ==

El marco jurídico en el ámbito de los desastres ha sido progresivo en nuestro país, las normas han surgido como respuesta a los eventos que se han presentado durante los últimos 50 años. Cabe mencionar entre las principales normas:

'''Legislación Internacional:''' 

*Resolución CD45.R8: 45º Consejo Directivo y 56ª Sesión del Comité Regional de la Organización Panamericana de La Salud - Organización Mundial de la Salud, Washington, D.C., 27 de septiembre - 1 de octubre 2004. Esta resolución exhorta a los Estados Miembros, a que adopten el lema de "hospitales seguros frente a desastres" como una política nacional de reducción de riesgos.
*Conferencia Mundial sobre la Reducción de los Desastres: Busca integrar la planificación de la reducción del riesgo de desastre en el sector de la salud; promover el objetivo de "hospitales a salvo de desastres" velando por que todos los nuevos hospitales se construyan con un grado de resistencia que fortalezca su capacidad para seguir funcionando en situaciones de desastre y poner en práctica medidas de mitigación, para reforzar las instalaciones sanitarias existentes, en particular las que dispensan atención primaria de salud.

 '''Legislación Nacional:'''

*LEY 9 DE 1979 (Código Sanitario Nacional) Título VIII: Coordinación de todos los organismos que intervienen durante la emergencia. Dispone la constitución de comités de control y vigilancia de planes de capacitación, entrenamiento y establecimiento de normas y requisitos sobre sistemas de alarma, información general, refugio, campamentos y condiciones sanitarias.
*Ley 46 de 1988. Por la cual se crea el Sistema Nacional para la Prevención y Atención de Desastres se otorgan facultades extraordinarias al Presidente de la República y se dictan otras disposiciones.
*Decreto 919 de 1989. Organiza el Sistema Nacional para la Prevención y Atención de Desastres (SNPAD), en el marco del cual se integra el Ministerio de la Protección Social así como los hospitales.

#Resolución 1802 de 1989. Por la cual se crean los Comités Hospitalarios para Emergencias y se asigna la responsabilidad de la elaboración y puesta a prueba de los Planes Hospitalarios para Emergencias (PHE).

*Decreto 1876 de 1994. Las Empresas Sociales del Estado deben elaborar un Plan de Seguridad Integral Hospitalaria, que garantice la prestación de los servicios de salud en caso de situaciones de emergencia y desastre, de acuerdo con la normatividad existente sobre la materia.
*Decreto 412 de 1992. Reglamenta parcialmente los servicios de urgencias, establece la obligación de brindar atención inicial de urgencias a todos los que la requieran y emite el marco para la atención de urgencias en el país.
*Directiva Ministerial No.1 de 1993. Establece responsabilidades del Sector Salud como integrante del Sistema Nacional para la Prevención y Atención de Desastres SNPAD así:

#Evaluación y Reducción de la Vulnerabilidad de las Instituciones Hospitalarias para Situaciones de Desastre. Es necesario evaluar la vulnerabilidad de la estructura física y funcional de los hospitales del país a las posibles situaciones de desastre, adelantar programas de mantenimiento preventivo, e implementar las medidas correctivas para mitigar el daño potencial.
#Implementación de Planes Hospitalarios de Emergencia. Es prioritario promover la formulación o actualización, ejecución y evaluación periódica de los planes, tanto a nivel externo como interno, en el contexto de la participación social y comunitaria.
#Acción en función del desarrollo social y desde una perspectiva de promoción de la salud. Proyectar la acción de las instituciones de salud hacia la comunidad a través de la participación en los comités de emergencia y las juntas de salud, en la formulación y análisis de mapas de riesgo en cada localidad y en la búsqueda de la concertación para la toma de decisiones en el marco del desarrollo regional y local.
#Capacitación y Formación a Profesionales de la Salud. Es necesario coordinar con el sector educativo la incorporación de contenidos en los currículos de todas las facultades deambiente, así como tecnologías y criterios para evitar, reducir y controlar el impacto de desastres y emergencias.

*Ley 400 de 1997. Adopta normas sobre construcciones sismo-resistentes. En ella se anota: Edificaciones indispensables son aquellas de atención a la comunidad que deben funcionar durante y después de un sismo, cuya operación no puede ser trasladada rápidamente a un lugar alterno, tales como hospitales de niveles de complejidad 2 y 3 y centrales de operación y control de líneas vitales.
*Decreto 33 de 1998. Norma Colombiana de Diseño y Construcción Sismo-Resistente. Establece la especificidad de las normas de construcción para el país y clasifica a los hospitales en el grupo de ocupación institucional o de salud I-2. En función de disminuir la vulnerabilidad debe revisarse la aplicación del capítulo J y K de dicho manual, en lo referente a la protección contra incendios y medios de evacuación que contienen aspectos diferentes a los estructurales.
*Ley 100 de 1993. En sus artículos 167 y 168 consagra la obligatoriedad de las Instituciones Prestadoras de Servicios de Salud en la atención de urgencias y reglamenta la Subcuenta de Eventos Catastróficos y Accidentes de Tránsito.
*Decreto 1283 de 1996. Por el cual se reglamenta el funcionamiento del Fondo de Solidaridad y Garantía del Sistema General de Seguridad Social en Salud (FOSYGA).
*Ley 388 de 1997 de Ordenamiento Territorial. Establece la elaboración de planes de ordenamiento territorial.
*Ley 715 de 2001. Modifica la Ley 400 de 1997. Define un plazo de cuatro (4) años a partir de la vigencia de la presente Ley para la evaluación de la vulnerabilidad sísmica de las instituciones prestadoras de servicios de salud.
*Resolución 1043 de 2006. Por la cual se establecen las condiciones que deben cumplir los Prestadores de Servicios de Salud para habilitar sus servicios e implementar el componente de auditoría para el mejoramiento de la calidad de la atención y se dictan otras disposiciones.
*Resolución 4445 DE 1996: Reglamenta el título IV de la ley 09 de 1979 en lo referente a las condiciones sanitarias de las IPS. Entre otros el art. 16 dispone que toda  IPS con hospitalizados debe garantizar un suministro de agua potable de 600 litros/cama/día, el art. 17 dispone que la capacidad de reserva debería garantizar 48 horas de servicio. Las condiciones sanitarias de las IPS se reglamentaran igualmente en el decreto 2240 de 1996.
*Decreto 93 de 1998 (Plan Nacional para la prevención y atención de Desastres). La estrategia de socialización de la prevención y la mitigación de desastres entre otras, tiene programas para la participación ciudadana:

#Información pública para la prevención y reacción adecuada a la comunidad en caso de desastres.
#Incorporación de los conceptos de prevención de desastres y protección ambiental en la educación formal.
#Desarrollo de un sistema nacional de capacitación de funcionarios y capacitadores comunitarios.
#Desarrollo de actividades con las organizaciones de la sociedad civil.
#Normas Colombianas de Diseño y Construcción Sismo Resistente NRS-10. La ley establece la diferencia con otras estructuras al determinar un coeficiente de importancia mayor a las instituciones del sector salud y clasificarlas dentro de los grupos de usos III y IV.

== Marco Referencial General ==

*Alerta: Situación declarada para tomar acciones específicas debido a la probable y cercana ocurrencia de un evento adverso. La declaratoria de la alarma debe ser inmediata, clara, coherente y adoptada formalmente al interior de la organizacion.
*Alarma: Es la señal o aviso de la ocurrencia inminente de un evento adverso. Exige la respuesta inmediata de la institución para atender las necesidades de la población afectada. Las alarmas de oncomedic son auditivas
*Amenaza: Representa un peligro latente asociado con un fenómeno físico de origen natural ò antrópico que puede presentarse en un sitio específico y en un tiempo determinado, los bienes y/o el medio ambiente. Se debe tener en cuenta entre otros aspectos su dinámica, características, comportamiento histórico, potencialidad y área de influencia.
*Atentados: Son actos criminales efectuados por personas o grupos al margen de la ley.
*Desastre: Suceso que causa alteraciones intensas en las personas, los bienes, los servicios y el medio ambiente, excediendo la capacidad de respuesta de la comunidad afectada.
*Derrumbes: La intervención en áreas naturales, puede provocar derrumbes por la inestabilidad de laderas naturales y taludes de corte.
*Emergencia: Fenómeno o suceso que causa daños o alteraciones en las personas, los bienes, los servicios o el medio ambientes, sin exceder la capacidad de respuesta de la comunidad afectada.
*Eventos Antrópicos: Son aquellos originados por la actividad humana. Entre ellos están los incendios, accidentes en medios masivos de transporte o sitios de congregación masiva, explosiones, alteraciones del orden público e incidentes con materiales peligrosos.
*Eventos Combinados: Son producto de un proceso natural modificado por la actividad humana. Son ejemplo de este tipo de eventos, los deslizamientos por la deforestación de las laderas y las inundaciones por colmatación del lecho de los ríos.
*Eventos de Origen Natural: Son aquellos en los que NO interviene la actividad humana, como las avalanchas, sismos, tsunamis, erupciones volcánicas, granizadas, heladas, huracanes, incendios forestales, inundaciones, marejadas, sequias, tormentas y vendavales.
*Inundaciones: Son fenómenos de cubrimiento de un terreno con cantidades anormales de agua producto de una precipitación abundante (crecidas o torrentadas) o el desbordamiento de un cuerpo de agua cercano.
*Incendios o Explosiones: Se define como un fuego incontrolado o un proceso de combustión sobre el cual se ha perdido el control.
*Mitigación: Conjunto de acciones para reducir los riesgos, el objetivo es minimizar los daños, se disminuye la vulnerabilidad o se interviene directamente la amenaza. Ej.: La construcción sismo resistente, reforzamiento de estructuras, reemplazo de equipos o redes deterioradas y el mantenimiento adecuado de las líneas vitales como agua, energía, gases medicinales y comunicaciones.
*Preparación: Conjunto de medidas y acciones para reducir al máximo la perdida de vida humanas y otros daños, organizando oportuna y adecuadamente la respuesta y la rehabilitación. Aquí se prepara todas las acciones que serán aplicadas en el “durante” y comprende la gestión de recursos, la formación y entrenamiento del talento humano, así como la planeación y organización para ejecutar las acciones Ej.: Elaboración del PHE, simulacros, cadenas de llamada y la formación.
*Prevención: Conjunto de acciones para evita o impedir la ocurrencia de daños a consecuencia de un evento adverso, para lo cual se interviene la amenaza, la vulnerabilidad o ambas hasta eliminar el riesgo. Ej.: Reubicación de la población afectada.
*Reconstrucción: Proceso de reparación a mediano y largo plazo del daño físico social y económico a un nivel de protección superior al existente antes del evento. Esta etapa implica la reparación definitiva de los daños causados por el evento adverso ocurrido, incluyendo el reforzamiento estructural si es necesario.
*Rehabilitación: Restablecimiento rápido de los servicios básicos de la comunidad e inicio de la reparación del daño físico social y económico. Esta etapa prioriza la reparación de los daños sobre aquellos servicios que son vitales para la comunidad. En esta etapa la institución debe garantizar la disponibilidad inmediata de los recursos mínimos necesarios para prestar los servicios de salud, Ej.: Agua Potable, gases medicinales, medicamentos e insumos medico quirúrgicos y talento humano entre otros.
*Respuesta: Acciones llevadas a cabo durante la ocurrencia de un evento adverso. La respuesta se debe centrar en proteger a las personas, atender los daños a la salud y controlar la situación ante replicas o sucesos secundarios. Algunas de las acciones de respuesta son la protección en zonas de seguridad, la evacuación a zonas externas de seguridad, búsqueda y rescate, primeros auxilios, atención de heridos y control del evento principal y de eventos secundarios.
*Riesgo: Daño, destrucción o pérdida esperada obtenida de la conjunción de la probabilidad de ocurrencia de eventos peligrosos y de la vulnerabilidad de los elementos expuestos a tales amenazas.
*Vulnerabilidad: Predisposición intrínseca de un sujeto o elemento a sufrir daño debido a posibles acciones externas.
*Sismos: Son movimientos de la corteza terrestre causados por fenómenos naturales, tales como son las fallas geológicas activas, las acomodación de placas tectónicas y la acumulación de energía por el movimiento relativo de la misma

== Marco Referencial Organizacional ==

=== [[Portada|Datos Generales de la Empresa]] ===

[[Programa de Mantenimiento de Equipos y Areas|Distribución de la Planta física y Equipos]]

En el departamento del Tolima zona urbana Municipio de Ibagué en el barrio Cadiz cuenta con dos sedes Rodeadas ambas por vías pavimentadas y estructuras de cemento concreto, ladrillo y metal, la zona está integrada por instalaciones de tipo comercial (Almacenes, Restaurantes, Oficinas Colegios), como también viviendas y locales comerciales, considerada por POT como una zona mixta

 

=== '''Inventario de Recursos y Manejo de Eventualidades''' ===

{| cellspacing="0" cellpadding="4" border="1" width="1048"
|- valign="top"
| bgcolor="#dfdfdf" width="91" |
'''FACTOR A CONTROLAR''' 

| bgcolor="#dfdfdf" width="162" |
'''MANEJO SEDE PRINCIPAL ONCOMEDIC'''

| bgcolor="#dfdfdf" width="162" |
'''MANEJO SUCURSAL SALUDARTE'''

| bgcolor="#dfdfdf" width="192" |
'''OBSERVACIONES'''

|- valign="top"
| width="91" |
*Suministro de agua potable 

| width="162" |
*Cuenta con un dispensador de agua en la empresa para el consumo humano. 

| width="162" |
*Al momento no se cuenta con dispensador de agua para el consumo humano, se recomienda traer

| width="192" |
*Ambas sedes de la empresa tienen un buen sistema de acueducto y alcantarillado 

|- valign="top"
| width="91" |
*Baños y servicios sanitarios 

| width="162" |
*Se cuenta con 2 servicios exclusivos para empleados y 2 para los usuarios y uno para discapacitados 

| width="162" |
*Cuenta con un total de 2 baños para hombre, 2 baños para mujer,  4 baños de uso mixto y 1 baño para discapacitados

| width="192" |
*Están enchapados en baldosín y se mantienen en buenas condiciones higiénicas. 

|- valign="top"
| width="91" |
*Manejo de basuras 

| width="162" |
*Se hace una clasificación para separar desechos ordinarios y desechos peligrosos

 

| width="162" |
*Se hace una clasificación para separar desechos ordinarios y desechos peligrosos.

| width="192" |
*Se cuenta con recipientes debidamente marcados para almacenar los diferentes tipos de residuos 
*Se cuenta con contratos para la incineracion de los desechos peligrosos, los desechos ordinarios se llevan al relleno municipal 

|- valign="top"
| width="91" |
*Control de plagas y roedores 

| width="162" |
*Se realizan jornadas de fumigación cada 4 meses de acuerdo a cronograma, mediante la prestación de servicios por empresas certificadas y se deja evidencia de estas actividades,
*Así mismo se realiza mantenimiento de tanques de almacenamiento de agua.  

| width="162" |
*Se realizan jornadas de fumigación cada 4 meses de acuerdo a cronograma, mediante la prestación de servicios por empresas certificadas y se deja evidencia de estas actividades,
*Así mismo se realiza mantenimiento de tanques de almacenamiento de agua.

| width="192" |
*Las mujeres embarazadas son especialmente alertadas sobre los riesgos de esta actividad 
*El control de plagas se realiza mediante aspersión insecticida y localización de cebos parafinados para control de roedores. Incluye la fumigación contra insectos, desinfección bacteriana y control de roedores los cebos parafinados serán colocados en el patio, recepción 

|}

 

*'''Consideraciones en el suministro de agua en la ciudad de Ibague: ''' El suministro de agua potable para la ciudad de Ibagué, esta dada por la empresa ibaguereña de acueducto y alcantarillado, IBAL y la empresa de acueducto, alcantarillado.Este suministro tiene grandes fluctuaciones debido a que cada vez que se presenta una precipitación en el sector del Cañón del Combeima, el  servicio se ve suspendido por la turbulencia del agua. Según el informe entregado por los funcionarios de CORTOLIMA, la problemática radica en la sedimentación que presenta la quebrada Guamal y de la que tiene mayor captación el IBAL. En cuanto a la calidad del agua suministrada en la ciudad  el personero de Ibague en el 2010 afirmo, "El agua del Ibal es 100 por ciento potable", adicionalmente se refirió a los altos estándares de potabilización y tratamiento del Instituto Ibaguererño de Acueducto y Alcantarillado, durante el informe de gestión presentado por el representante del Ministerio Público a los concejales y asistentes a la sesión plenaria. Un estudio realizado por la  Universidad del Tolima realizar dice que el agua del Ibal tenía un riesgo del 2.20 por ciento. Lo que quiere decir que no presenta peligro para el consumo humano". A su turno, el presidente del Concejo, Pedro Mora Quintero, manifestó que "la única empresa de servicios públicos de Ibagué que cumple las exigencias de la Superintendencia de Servicios Públicos es el Ibal". En un documento entregado por parte de la Secretaría de Salud Municipal, responsable de certificar la calidad del agua, el organismo señala que: el Ibal suministra agua apta para el consumo humano. '''Consideraciones en el suministro de agua institucional:''' Dado que las condiciones del agua son apropiadas para el consumo humano la institución quiere mejorar su servicio con una planta pequeña de ozonificación de la misma para el consumo institucional en la sede principal, sin embargo en el momento la sucursal no cuenta con medidas adicionales para el agua, se recomienda a los usuarios internos y externos traer agua para su consumo. En caso de falta de suministro de agua las instalaciones de Oncomedic Limitada cuenta con tanques de suministro de dos metros cúbicos en ambas sedes, en caso de que se presente falta de suministro externo de agua se restringen los servicios priorizando la aplicación de medicamentos y la consulta, si el abastecimiento del agua por los tanques se escasea se solicita a los bomberos el suministro de agua o se decide suspender los servicios

 

*'''Consideraciones en el suministro de  energía eléctrica:  '''El servicio eléctrico en la ciudad de Ibagué esta dado por Enertolima, cuenta con  transformadores de distribución en postes de concreto dentro de la red urbana, en redes hasta de 34.5kV a 150 kVA, existe el proyecto de instalaciones subterraneas de redes, en el área de Cadiz donde se encuentran ambas sedes de Oncomedic. El suministro en la zona es medianamente estable, las acometidas están diseñadas de forma que los conductores ingresen por la fachada de institución.La acometida en baja tensión es monofásica trifilar de acuerdo a la carga proyectada y los cálculos de la red secundaria, el calibre de la acometida es de (240/120 V) '''Consideraciones en el suministro de energía eléctrica institucional''':En el momento de presentarse corte en el suministro de energía eléctrica la institución cuenta en la sede oncomedic con un sistema de  plantas eléctricas de encendido automático que tiene capacidad para suministrar energía a equipos de computación, bombas de infusión, extractor, equipo desfibrilador y equipos de refrigeración, maquinas aire estéril, cámaras de flujo laminar y aires acondicionado que se activan automáticamente a la ausencia del suministro, quincenalmente se realiza chequeo visual de las plantas verificando el nivel de combustible, aceite y conexión al flujo eléctrico, adicionalmente se verifica el tiempo de uso, se anota la ultima lectura en un tablero ubicado en la sala de maquinas, trimestralmentes se realiza mantenimiento preventivo. En la sede saludarte se cuenta con Planta eléctrica de encendido manual que suministra energía para la nevera de los medicamentos y las bombas de infusión, es de anotar que la nevera de los medicamentos es un deposito temporal para los medicamentos que se van a usar durante el dia. 

*'''Consideraciones en el suministro de Internet''' Sede oncomedic: salida a Internet en las terminales autónomas o dependientes según este el proceso [[Instrumentos de sistematización institucional|de Gestión de Recursos del Sistema]]; el servicio se tiene contratado con:

#CLARO por linea coaxial como moden principal con una Velocidad contratada de 10 MGB.
#TELEFÓNICA en la linea 266**** como moden de respaldo con una velocidad contratada 4MG. Sede SaludArte: salida a Internet en las terminales autónomas o dependientes según este el proceso [[Instrumentos de sistematización institucional|de Gestión de Recursos del Sistema]]; el servicio se tiene contratado con:

#TELEFÓNICA en la linea 270**** como moden principal con una velocidad contratada 4MG.

*'''Consideraciones en la disposición final de residuos Hospitalarios''': La institución cuenta con la contratación del proveedor PROYECTOS AMBIENTALES para los servicios de recolección y disposición final de residuos peligrosos y no peligrosos; sin embargo para la eventualidad en que dicho proveedor desista de los servicios de manera inesperada,  ONCOMEDIC LTDA tiene como segunda opción el proveedor de suministro de este tipo  servicio IMEC S.A. E.S.P. para mayor información sobre la propuesta; favor consultar la siguiente página:  [https://docs.google.com/a/oncomedic.com/document/d/1BIqEGrbGGy_f1uCXAZpED-C2EoS4rRRIiKT0l1s_baE/edit?hl=es PROPUESTA IMEC S.A.E.S.P.] 

= Diagnostico Organizacional E Identificación de Amenazas =

*Inventario general de riesgos específicos:

#Información general extraída según información del personal de la institución en cuanto a datos generales y antecedentes de eventos ocurridos.
#Visitas e inspecciones de observación a las instalaciones para identificar amenazas tanto internas como externas y que pueden manifestarse en un sitio específico y en un determinado tiempo. 

*Evaluación de los hallazgos: utilizando información de eventos ocurridos y se calificó de forma cualitativa con base en la siguiente escala:

#'''Posible''': es aquel fenómeno que puede suceder o que es factible porque no existen razones históricas y científicas para decir que esto no sucederá. Se le asigna el color '''VERDE.'''
#'''Probable:''' Es aquel fenómeno esperado del cual existen razones y argumentos técnicos y científicos para creer que sucederá. Se le asigna el color '''AMARILLO'''
#'''Inminente:''' Es aquel fenómeno esperado que tiene alta probabilidad de ocurrir. Se le asigna el color '''ROJO.''' 

*Inventario de recursos internos y externos, con los que se cuenta para evitar un desastre y atender correctamente la situación de peligro. Para este inventario se consideraron aspectos como:

#Personas:  Organización, capacitación y dotación.
#Recursos se calificó: Materiales, edificación y equipos.
#Sistemas y procesos se calificó: Servicios Públicos, sistemas alternos y recuperación. Cada uno de los anteriores aspectos se calificó así: 

{| cellspacing="1" cellpadding="1" border="1" style="width: 813px; height: 69px;"
|-
| 0 
| Se cuenta con suficientes elementos 
|-
| 0,5 
| Se cuenta parcialmente con los elementos o están en proceso de adquisición. 
|-
| 1,0 
| Cuando no se cuenta con los recursos 
|}

Una vez calificado cada uno de los elementos se procedió a sumarlos y determinar el grado de vulnerabilidad tanto en las personas, recursos, sistemas y procesos de la siguiente manera: 

{| cellspacing="1" cellpadding="1" border="1" style="width: 809px; height: 69px;"
|-
| 0,0-1,0 
| Baja se colorea Verde 
|-
| 1,1-2,0 
| Media se colorea Amarillo 
|-
| 2,1-3.0 
| Alta se colorea Roja 
|}

*Identificación de amenazas prioritarias: Relacionando la amenaza y la vulnerabilidad de los elementos expuestos, esta relación se representó por un diamante de riesgo, el cual posee cuatro cuadrantes, uno de ellos representan la amenaza para la cual se determina el nivel de riesgo y los otros tres representan la vulnerabilidad en los elementos de bajo riesgo: Personas, recursos, sistemas y procesos; de acuerdo con los colores de cada rombo, el riesgo se calificó de la siguiente manera:

#3 a 4 rombos en rojo, el riesgo es alto y significa que del 75% al 100% de los valores que representan la vulnerabilidad y la amenaza, están en su punto máximo para que los efectos de un evento representen un cambio significativo en la comunidad, la economía, la infraestructura y el medio ambiente.
#1 a 2 rombos rojos o 4 amarillos, el riesgo es medio y significa que del 50% al 75% de los valores que representan la vulnerabilidad son altos o la amenaza es alta, también es posible que tres de todos los componentes son calificados como medios, por lo tanto las consecuencias y efectos sociales, económicos y del medio ambiente pueden ser de magnitud, pero se espera sean inferiores a los ocasionados por el riesgo alto.
#1 a 3 rombos amarillos y los restantes verdes, el riesgo es bajo y significa que del 25% al 49% de los valores calificados en la vulnerabilidad y la amenaza estáncontrolados. En este caso se espera que los efectos sociales, económicos y del medio ambiente representan pérdidas menores. 

'''Diamante de Emergencia'''

[[Image:Diamante.jpg]]

'''[https://docs.google.com/a/oncomedic.com/spreadsheets/d/1zzkCNDHezdJaBffoMyhBDvRBQmxTWdeXDqMcblJx-TI/edit#gid=0 Análisis de Vulnerabilidad Oncomedic ltda]''' 

 

= Gestión del Riesgo y Evaluación de la Capacidad =

== Recursos Disponibles ==

*[https://docs.google.com/spreadsheets/d/1mFOqoiwWSUNabJnhUXTkYt63KCJiV5Ii0DRxGEvuYkk/edit#gid=0 Recursos Humanos]
*Instituciones de apoyo externo.
*Instituciones prestadoras de servicios de salud.
*Ambulancias y transporte.
*Equipos de emergencia.
*Recursos por gestionar.

[https://docs.google.com/spreadsheets/d/1BkBKL6vYCyeWvZL0QusHJ1nvOehltZjMxbM_Z6qTwS0/edit#gid=0 Consolidado de Inventario de Recursos]

== Organización de la Respuesta ==

==== [[Portada|organigrama]] ====

==== Activación del plan de Emergencia====

==== Roles y responsabilidades durante las Emergencias. ====

*'''Gerente/Coordinador de Emergencias'''

#Responsable general de la situación.
#Responsable de la activación y aplicación eficiente del Plan Hospitalario de Emergencias , frente a circunstancias adversas internas o externas.
#Establece los suplentes de los integrantes del organigrama de respuesta a emergencias y activación de la cadena de llamadas que se haya acordado previamente.
#Convoca y reúne a la brigada de emergencia y determina las acciones individuales y colectivas necesarias para superar la situación.
#Es el responsable de la información que se entregue a los medios de comunicación o de designar un responsable para el manejo de la información y las relaciones públicas.
#Mantener permanente comunicación con los diferentes grupos que atienden la emergencia.
#Impartir las instrucciones correspondientes a cada grupo.
#Autorizar el ingreso de grupos de apoyo siempre que sea necesario, dando aviso a la brigada para emergencias.
#Informar a la red de salud local, sobre la emergencia ocurrida, estableciendo un canal de comunicación para proporcionar información o solicitar apoyo adicional.
#Si lo considera necesario convocará a sesión al Comite de seguridad y salud en el trabajo para tomar las decisiones correspondientes.
#Superada la emergencia, convocar al Comite de seguridad y salud en el trabajo para establecer las necesidades prioritarias en la rehabilitación de las diferentes áreas internas.
#Asignar responsabilidades a los socorristas, voluntarios y otro personal que haya sido asignado a la Institución, estableciendo los turnos correspondientes.
#Activar y coordinar las actividades de la Brigada de Emergencias. Subgerente
#Gestionar la reposición de insumos e implementos para garantizar las condiciones de funcionalidad de la Institución en situaciones posteriores.
#Si el evento afecto sistemas, instalaciones o la funcionalidad de áreas, debe gestionar las reparaciones o reposiciones necesarias para garantizar su recuperación.
#Gestionar la reposición de insumos e implementos para garantizar las condiciones de funcionalidad de la Institución antes durante y después de la emergencia.
#Gestionar los recursos económicos y financieros que se requieran para la prevención y atención de emergencias.
#Apoyar jurídicamente al Comité ante eventos que lo ameriten.

 

*'''Coordinador de calidad'''

#Coordinar, organizar y garantizar la disponibilidad del personal asisitencial de la organización
#Asignar funciones al personal. *Reportar las necesidad de insumos, medicamentos u otros recursos para la atención de usuarios, antes durante y después de la emergencia.
#Garantizar el censo de pacientes atendidos
#Coordinar la referencia y contra-referencia de pacientes a otras instituciones de acuerdo a las indicaciones médicas y la red de emergencias.
#Recibir y entregar la información de manera oportuna al Coordinador de Emergencia.
#Coordinar el transporte de pacientes fuera de la Institución. 

 

*'''Comité de salud y seguridad en el trabajo.'''

Antes de la emergencia

#Asistir y participar activamente en las reuniones de actualización y seguimiento del plan.
#Asegurar que el plan se mantenga actualizado e implementado.
#Conocer el plan de evacuación y difundirlo a todo el personal de la institución.
#Gestionar el riesgo mediante el  análisis de las amenazas internas y externas, así como de la vulnerabilidad funcional de Oncomedic con el objetivo reducir el riesgo y mitigar los efectos de probables emergencias internas o externas que puedan afectar el centro asistencial.''' '''
#Planear, dirigir, asesorar y coordinar las actividades relacionadas con los preparativos para desastres que se hayan formulado en la institución, promoviendo la participación de todos los funcionarios.
#Verificar la señalización de las instalaciones interna y externamente, para facilitar la identificación de las áreas, servicios, rutas de evacuación y en general la disposición funcional de la Institución.
#Verificar las necesidades de insumos o suministros requeridos en caso de emergencia.
#Facilitar el enlace y coordinación de la Institución con el Comité Local para la Prevención y Atención de Desastres.
#Promover la conformación y educación de la Brigada para Emergencias, con personal de las diferentes áreas, servicios.

 

Durante la emergencia

#Activar cadenas de llamado y cumplir con las instrucciones que el Coordinador de la Emergencia determine. 
#Realizar una evaluación rápida para definir las acciones a seguir. 
#Organizar sus actividades de acuerdo a las instrucciones del coordinador de la emergencia y del organigrama de respuesta. 
#Impartir instrucciones al grupo de trabajo a cargo. 
#Mantener constante comunicación con el coordinador de la emergencia. 
#Cuando existan lesionados verificar que sean atendidos adecuadamente por el personal médico asistencial. 
#Asegurarse de llevar el censo de pacientes. 
#Reforzar las medidas de seguridad para evitar saqueos. 
#Organizar la información para emitir comunicados de prensa.
#Liderar y conducir los procesos de evaluación posteriores a una situación de emergencia o desastre para retroalimentar el plan y sus preparativos.
#Hacer observaciones y de ser posible, tomar nota de los aspectos positivos o por mejorar para ser utilizados como insumos en sus obligaciones de asesoría y evaluación posterior.
#Mantener permanentemente comunicados o disponibles a los integrantes del comite, para reunirse a tomar las decisiones correspondientes, según lo considere el Coordinador de Emergencias.
#Determinar el nivel de respuesta de la Institución ante la emergencia.
#Verificar la disponibilidad de recursos de la Institución y determinar la necesidad de solicitar apoyo externo.
#Evaluar la cancelación consulta externa, administración de medicamentos y salida de pacientes.

Después de la Emergencia.''' '''

#Verificar las consecuencias del siniestro.
#Elaborar un informe sobre los resultados del siniestro, teniendo en cuenta todos los factores que intervinieron. 
#Informar a las compañías aseguradoras los daños a propiedad o equipos y solicitar apoyo. 
#Auditar el resultado de las medidas tomadas durante la emergencia. 
#Establecer las medidas correctivas posteriores al análisis.''' '''
#Vigilar el restablecimiento de los sistemas de protección, mantenimiento, extintores, botiquines, salidas de emergencia, etc.''' ''' 

*'''Grupos de Respuesta/Brigada de Emergencia''' 

Al interior de Oncomedic se encuentran conformadas brigadas de emergencia con personas comprometidas con la prevención, preparación y coordinación de acciones antes, durante y después de una emergencia, son empleados con alta permanencia en cada una de las sedes de Oncomedic ltda, con una hoja de vida laboral libre de llamados de atención por actos inseguros, físicamente aptos, para realizar labores requeridas por la brigada, es de anotar que el ingreso y retiro de la brigada son actos totalmente voluntarios por parte del integrante, pero su permanencia y labor requieren de responsabilidad y compromiso, para el desarrollo de las actividades de la brigada se cuenta con presupuesto para dotación de equipos, capacitación, administración y refuerzo. 

Deberes y Obligaciones de los Brigadistas'''.'''

#Acatar las órdenes impartidas por el comite de seguridad y salud en el trabajo asi como el coordinador de emergencias.
#Tener claro conocimiento de los Planes operativos.
#Asistir puntualmente a las capacitaciones y entrenamientos.
#Observar buenas normas de conducta y respeto hacia los compañeros.
#Informar de condiciones y actos inseguros que atenten contra la vida y bienes de la empresa.
#Presentarse oportunamente a la emergencia si así lo requieren.
#Colaborar con las entidades de socorro.

Dotación Brigada de Emergencia.

#Identificación por medio de brazalete
#Protección para manos (guantes en vaqueta y látex para riesgo biológico).
#Cintas de seguridad para aislar áreas
#Conos de señalización
#Paletas de PARE y SIGA
#Camillas rígidas (1 por sede)
#Botiquines portátiles (1 por sede) *Linternas con baterías y bombillos de repuesto
#Silbatos Ubicados....

Funciones de la Brigada.

Antes de la emergencia:

#Mantener un entrenamiento como mínimo una vez al año.
#Suministrar capacitación al personal sobre el tema referente a la autoprotección y evacuación.
#Realizar prácticas y simulacros de evacuación.
#Preparar botiquín de primeros auxilios, de acuerdo a la lista de chequeo, sugerir la adquisición y evaluación de elementos adicionales para el botiquín, las camillas de traslado y demas elementos requeridos en una emergencia.
#Preparar acciones tendientes de salvamento, rescate y evacuar.
#Inspeccionar periódicamente las rutas de evacuación, los sistemas y equipos de protección contra incendio y demás equipos de ayuda en casos de emergencia.
#Efectuar monitoreo de las situaciones de riesgo, tanto en su área de trabajo, como en general en las instalaciones de la Institución, dando aviso inmediato a las personas que corresponda sobre las condiciones encontradas.
#Conocer los puntos críticos de la empresa, circuitos eléctricos de control, como también el suministro de agua.
#Revisar todas las áreas de los pisos para informar novedades o tomar acciones de rescate informando previamente al coordinador de la emergencia.Verificar el estado de los sitios asignados como el punto de encuentro.Informar sobre anomalías, como por ejemplo; vías de evacuación obstaculizadas.
#Sugerir equipos para el buen funcionamiento y optimización de la Brigada.
#Informar a los usuarios sobre las recomendaciones en caso de emergencias. 

Durante la emergencia:

#Verificar la veracidad de alarma.
#Activar la alarma en su área de trabajo, en caso de un evento crítico que ocurra al interior de la Institución, de acuerdo con el mecanismo de alerta establecido.
#Permanecen alerta en caso de ser convocados por el Coordinador de la emergencia o Jefe de Brigadas. 
#Comunicarse o dar aviso inmediatamente al coordinador administrativo.
#Recolectar datos que puedan ayudar a la recuperación de la víctima.
#Suministrar primeros auxilios y apoyar el proceso de atención de los usuarios frente a necesidades específicas. 
#Dar llamado a los organismos de socorro, en situaciones de emergencia en las cuales se deba controlar eventos que excedan la capacidad y entrenamiento de la brigada.
#Dirigir la operación de evacuación y transporte adecuado a los lesionados
#Colaborar en la búsqueda e identificación de pacientes, así como en la localización de familiares.
#Garantizar la disponibilidad de servicios generales para la oportuna atención de limpieza, desinfección y manejo de residuos.
#Garantizar el servicio de alimentación para pacientes y funcionarios en determinadas situaciones de emergencia.
#Garantizar la seguridad de la institución.
#Informar a los usuarios sobre las recomendaciones en caso de emergencias. 

 

[https://docs.google.com/a/oncomedic.com/spreadsheet/ccc?key=0ApxEA_vTqLy-dDVCaDcxSFlYczFWdUVQd0oxU0J5d3c&usp=drive_web#gid=0 Ficha de Brigadistas](Pendiente de actualizar)

 

 

*'''Lider de brigadas de Emergencia.'''

Antes de la emergencia

#Asignar tareas y responsabilidades a los miembros de la brigada.
#Organizar, realizar y evaluar simulacros.
#Conocer todos los riesgos de la empresa.
#Velar por el mantenimiento de los equipos de emergencias.
#Administrar todo lo relacionado con la dotación y equipo de la brigada.
#Supervisar los entrenamientos e instrucciones para que se realicen según las condiciones de la empresa.
#Durante la emergencia
#Coordinar las operaciones de los organismos de socorro
#Organizar el esquema operativo para la atención de la emergencia.
#Despues de la emergencia
#Informe detallado de la actuación de la brigada

 

'''Coordinadores de Evacuación'''

Área asistencial: 

*Deben verificar la clasificación y priorización de pacientes.
*Guiar a los familiares y visitantes por las rutas de evacuación hacia las salidas de emergencias y puntos de encuentro.
*Asignar al personal de enfermería para apoyar la evacuación de los pacientes.

 

Área Administrativa:

*Guiar a los compañeros de trabajo y visitantes por las rutas de evacuación hacia las salidas de emergencias y puntos de encuentro.
*Verificar que la evacuación sea completa del servicio donde se realice.
*Dar las instrucciones de apagar y desconectar los equipos de cómputo o eléctricos.
*Solo en caso de emergencia real deben verificar que las puertas queden sin seguro.
* 
*'''Responsables del Área'''
*Permanecen en estado de alerta.
*Se integran al esquema de la organización, según requerimiento del Gerente o Coordinador de emergencia
*

==== Activación del Plan de Emergencia. ====

La coordinación y toma de las decisiones antes, durante y después de la emergencia esta liderada por la gerencia, el comité de seguridad y salud en el trabajo, los directivos de las áreas  y las brigadas de emergencias para tal fin se han desarrollado diversas estrategias entre las que se pueden enunciar: 

'''Antes de la Emergencia'''

*Demarcación y señalización a  fin de  identificar la presencia de los riesgos y la forma de actuar sobre los mismos. 
*Capacitaciones a todos los trabajadores, respecto al modo de actuar y proteger su salud e integridad, ante una emergencia real o potencial,con el fin de que puedan reaccionar adecuadamente, contribuyendo de esta forma a su seguridad personal y a la de toda la población, se realiza mediante charlas, vídeos, conferencias, boletines, plegables y cualquier otro medio de información que posee Oncomedic ltda.
*Simulacros como mínimo dos (2) veces al año con la participación de todos los trabajadores dentro de la programación del simulacro se debe establecer en Objetivo, Alcance, metodología, Evaluación dejando evidencia de los mismo.
*[[Programa de Mantenimiento de Equipos y Areas|Para evitar incidentes y accidentes la empresa cuente con Protocolo de Mantenimiento de Equipos]] que incluye acciones preventiva como correctivos de áreas y equipos. 

*Botiquín de Primeros Auxilios: Contiene los recursos básicos para prestar la atención adecuada, inmediata y provisional a una persona accidentada o con enfermedad repentina, antes de ser atendida por personal de salud encargado del caso, por tal motivo no cuenta con medicamentos. Dentro de la organización solo esta autorizado el servicio farmaceutico para almacenar medicamentos [https://spreadsheets.google.com/a/oncomedic.com/spreadsheet/ccc?hl=es&hl=es&key=t435x5x-AURlK8Ke-K1ceoQ&authkey=CJ-51tYC#gid=0 Inventario de Botiquín de Oncomedic ltda] [https://spreadsheets.google.com/a/oncomedic.com/spreadsheet/ccc?hl=es&hl=es&key=tzGpYVZQC94SBZYSKDy1IfQ&authkey=CLqMgvYN#gid=1 Instrumento de Atención en primeros auxilios] 

=== Acciones Coyunturales Durante la Emergencia ===

*'''Detección y notificación: '''la detección se puede presentar por cualquier persona y debe generar una alarma que permite identificar el riesgo o presencia de una emergencia, en la organización se utilizan los pitos o las , llamadas telefónicas; una vez identificada esta situación y según la complejidad debe ser informada al director del área o al gerente quien luego de estudiar los eventos que originaron la declaratoria de la alerta solicitara según el caso:

#Volver a la normalidad.
#Permanecer reunidos y en estado de alerta.
#Pasar a la fase de alarma preparandose para manejar la eventualidad.
#Iniciar el proceso de atención y evacuación.
#Dar aviso a entidades de socorro y seguridad. 

*'''Cadena de llamadas'''

Actividades

*Puesto de Mando Unificado (PMU): es el centro estratégico para la administración de la emergencia, se establece tomando en cuenta la magnitud del evento .
*Módulo Estabilización y Clasificación (MEC): El personal asistencial es el encargado de realizar la clasificación de los afectados, tendrá a su disposición el botiquín a fin de estabilizar a las víctimas, de ser necesario se inicia el despliegue de la cadena de socorro interna y externa para articular el evento con la respuesta de las autoridades de socorro y de seguridad, (Comité Regional de Emergencias, Policía, Bomberos, Defensa Civil, DAS, y Antiexplosivos, entre otras de acuerdo a la emergencia) las cuales deben ser notificadas oportunamente, preferiblemente desde la fase de alerta.

 '''Puntos de encuentro:''' De acuerdo a las características institucionales se determinaron los puntos de encuentro  que se encuentran debidamente señalizados: Sede Principal: Recepción del primer piso y área externa de la sede, para los casos de asonada el punto de encuentro seria en el área de consultorios del segundo nivel. Sede Saludarte: En la parte externa frente a la escalera principal o al terminar la rampa de acceso para discapacitados, para los casos de asonada el punto de encuentro seria en la sala de aplicación de medicamentos.

 

'''Coordinación con grupos de apoyo externo''' 

Cuerpo de Bomberos

*Actividades que realiza:

#Control y extinción de incendios.
#Rescate de afectados o víctimas.
#Salvamento de bienes.
#Investiga las causas y origen incendios.
#Elabora el reporte oficial del siniestro 

Cruz Roja

*Actividades que realiza:

#Rescate de personas atrapadas.
#Atención de afectados en el sitio de la emergencia.
#Transporte de afectados a centros de atención.
#Evacuación de áreas aledañas a la emergencia. 

Defensa Civil

*Actividades que realiza:

#Rescate de personas.
#Salvamento de bienes.
#Transporte de materiales y equipos
#Establece comunicaciones
#Facilita evacuación de áreas aledañas

 Policía y Ejército

*Actividades que realiza

#Controla acceso al lugar de la emergencia.
#Realiza vigilancia y control de las vías aledañas.
#Establece control de acciones de saqueo.
#Desactiva eventuales artefactos explosivos.
#Realiza acciones de control de orden público.
#Investiga el origen, motivación y responsabilidad en los hechos.

 Secretaría de Tránsito y Transporte

*Acciones que realiza

#Control vehicular en zonas aledañas
#Control de accesos y corredores viales a centros de atención médica.
#Facilita la movilización de grupos de emergencia. 

 

Empresas de Servicios

*Actividades que realiza

#Garantizar la preservación y restablecimiento de la operatividad de los sistemas y servicios básicos, tal como teléfonos, acueducto y energía.

 Autoridad Ambiental

*Actividades que realiza

#Facilitar los apoyos necesarios para la prevención, el control y acciones remédiales ante situaciones que generen contaminación o daño ambiental.

 Otras Organizaciones

*Apoyo eventual de proveedores y contratistas de equipos especializados.
*Participación de Agencias Gubernamentales o Autoridades del orden nacional, regional o local, según funciones y magnitud de la emergencia 

 

=== Actividades Posteriores a la Emergencia. ===

#Investigar de los hechos para determinar causas básicas.
#Realizar informe detallado del evento y sus consecuencias.
#Evaluar los procedimientos utilizados.
#Recuperar o reparar áreas afectadas.
#Realizar auditoria a los equipos utilizados.
#Realizar mantenimiento preventivo y correctivo.
#Reanudar las labores propias de los servicios de ambas sedes Oncomedic ltda. 

=== Gestión de Riesgos y Acciones Específicas ===

==== Evacuación ====

===== Objetivo General =====

Establecer el procedimiento de evacuación más adecuado para ambas sedes de Oncomedic ltda, que permita preservar la vida de los pacientes, visitantes, contratista y colaboradores.

===== Objetivos Específicos =====

#Contar con una adecuada estructura organizativa para casos de emergencia.
#Identificar las rutas de evacuación.
#Identificar los puntos de encuentro.
#Estructurar un procedimiento normalizado de evacuación para todos los usuarios y ocupantes de las instalaciones (Operarios, empleados, contratistas y visitantes).

===== Criterios de evacuación =====

La evacuación de un centro asistencial, debe considerarse como última alternativa frente a situaciones de fuerza mayor que no puedan ser resueltas y pongan en riesgo la vida de la comunidad asistencial.

El Coordinador de Emergencias junto con el Comite de seguridad y salud en el trabajo definirá la evacuación, a su vez los líderes de cada servicio son los encargados de definirlo de forma controlada, y teniendo en cuenta las pautas que se describen a continuación:




{| width="1031" cellspacing="1" cellpadding="1" border="1"
|-
| No Evacuar
| Evacuación parcial
| Evacuación total
|-
| Enfrentamientos armados Atraco Sismo sin afectación estructural
| Conato de Incendio Inundación Derrame de medicamentos oncologicos
| Incendio declarado Explosión interna Debilitamiento de la planta física con riesgo de colapso estructural. Bomba Sismo con afectación estructural
|}

 

Para tener mayor control de la evacuación es necesario diseñar un proceso de clasificación de los pacientes evacuables, esto dependerá del estado en el que se encuentren, para ello, el enfermero encargado de la sala de aplicación deberá establecer la clasificación del paciente, el personal auxiliar deberá disponer de la información en un sitio no visible al público pero de fácil acceso (donde).

La clasificación de los pacientes deberá quedar registrada en la tabla identificacion del paciente bajo los siguientes parámetros:

*V:  Verde Independiente, pacientes y acompañantes que puede deambular sin ayuda solo con orientación.
*A: Amarilla Semidependientes, pacientes, usuarios y visitantes con limitaciones físicas que requieren ayuda para la de ambulación.
*R: Roja Dependiente No Critico, con limitación fisica severa que demandan equipos o varias personas para  

La eficacia de la evacuación dependerá de:

*Capacitación y entrenamiento de la Brigada de Emergencias y de la socialización que se realice a todo el personal.
*Equipo de traslado disponible
*Apoyo externo y del sistema de salud departamental.

 

Responsable:  Jefe de Enfermeria

Apoyo:  Brigadistas, Personal de Enfermería, Personal Externo 

Acciones de respuesta:

*Identificar al paciente según la semaforización y garantizar que esta información esté al alcance del personal de enfermería.
*Cuando se dé orden de evacuar el área, el o la jefe del servicio deberá informar al coordinador de emergencia los pacientes según semaforización.
*Evacuación: se debe realizar en forma ordenada y lenta permitiendo el tránsito fluido por las diferentes áreas, se inicia desde los diferentes puntos de trabajo siguiendo las rutas de evacuación previamente establecidas hasta llegar al punto de encuentro.

Rutas de evacuación Oncomedic Sede Principal

Primer Nivel [[Image:PLANO ONCOMEDIC DISTRIBUCION NIVEL I VersionNew.png]] Segundo Nivel [[Image:PLANO ONCOMEDIC DISTRIBUCION NIVEL II Version201109.png]] Tercer Nivel [[Image:PLANO ONCOMEDIC DISTRIBUCION NivelIII Version201109.png]] Cuarto Nivel [[Image:PLANO ONCOMEDIC DISTRIBUCION NIVEL IV Version201109.png]]

Rutas de evacuación sede Saludarte

Primer Nivel

[[Image:Ruta Evacuacion1.png]]

Sergundo Nivel

[[Image:Ruta Evacuacion2.png]]

==== Gestión del Riesgo de sismos ====

Oncomedic ltda se ha visto influenciado en el pasado por sismos o terremotos que han afectado a ciudades vecinas, pero sin repercusiones estructurales de sus instalaciones.

En caso de presentarse un sismo o terremoto tome en cuenta las siguientes recomendaciones:

#Conserve la calma, evite gritar, correr, empujar.
#Evite salir  en el momento que se esta presentando el sismo o terremoto, la mayor parte de los heridos en un sismo se ha producido por esta causa. 
#Localice en cada sede y lugar de trabajo los sitios más seguros: estructuras resistentes, paredes de soporte y ubíquese en el más cercano posible  o permanezca en su propio asiento, colocando los brazos sobre la cabeza y bajándola hacia las rodillas, también puede ubicarse en posición fetal como “bolita”, abrazándose usted mismo en un rincón, de ser posible, protéjase la cabeza con un cojín o con un cobertor.
#Manténgase alejado de ventanas espejos y artículos de vidrios que puedan quebrarse o de  objetos colgantes.
#Manténgase retirado de libreros, gabinetes o muebles pesados que pudiera caerse o dejar caer su contenido. 
#No trate de utilizar ni los elevadores ni las escaleras durante el sismo. 
#Use el teléfono sólo para reportar una emergencia.
#Encienda el radio (portátil) para mantenerse informado y recibir orientación.
#Cuando abra estantes hágalo cuidadosamente porque le pueden caer los objetos encima.
#No propague rumores ni haga caso de ellos.
#Atienda las indicaciones de las autoridades o de las brigadas de auxilio.

Después

#Verifique si hay lesionados y de ser necesario busque ayuda médica.
#Sea cauteloso con las escaleras, pudieron haberse resentido con los sismos.
#Evite pisar o tocar cualquier cable caído o suelto. 
#No encienda cerillos, velas, aparatos de flama abierta, o eléctricos, hasta asegurarse de que no haya fugas de gas ni problemas en la instalación eléctrica.
#En caso de fuga de gas o agua, repórtelas inmediatamente.
#Si hay incendios llame a los bomberos.
#No consuma alimentos y bebidas que hayan estado en contacto con vidrios rotos, escombros, polvo o algún contaminante.
#Limpie inmediatamente los líquidos derramados, tales como medicinas, materiales inflamables o tóxicos, etc.
#Identifique los lugares peligrosos y  aléjese de ellos, tales como ventanas donde los vidrios pudieran estrellarse, libreros u otros muebles que puedan caer.
#Si es necesario evacuar trate de conservar sus documentos personales
#Al salir hágalo con cuidado y orden, siga las instrucciones de las autoridades o de las brigadas de auxilio.
#Esté preparado para futuros sismos, llamados réplicas. Generalmente son más débiles, pero pueden ocasionar daños adicionales.
#En caso de haber quedado atrapado, conserve la calma y trate de comunicarse al exterior golpeando con algún objeto.

==== '''Riesgo de Incendio''' ====

*'''Clasificación del riesgo de Ambas Sedes:  '''Dentro de ambas sedes de oncomedic limitada se presenta riesgo posible de incendios debido al uso de equipos eléctricos y combustibles para las plantas eléctricas.

#Sede Oncomedic según la naturaleza del fuego tiene mayor incidencia de que sea tipo A, B y C, Clasificación leve 
#Sede saludarte tiene mayor incidencia el tipo A y C igualmente con clasificación leve.

*'''Acciones antes'''

#Conocer la ubicación de los extintores y aprender su uso correcto.
#Evitar sobrecargar los tomacorrientes.
##Estar alerta al ponerse en contacto con equipos eléctricos.
#Verificar el estado de conductores eléctricos sea cual fuera la tensión que conduzcan
#Solo efectuar tareas relacionadas con electricidad personal autorizado.
#Informar rápidamente al jefe inmediato cuando se detecta algún defecto en los equipos eléctricos.
#Llamar a un electricista en caso que se caiga un breaker.
#Antes de conectar un cable de tensión eléctrica, debe cerciorarse si hay desperfecto visible.
#Inspeccionar las herramientas eléctricas portátiles antes de usarse.
#Revisar el estado de enchufes y conductores.
#Aislar todos los cables descubiertos. 

 

#Verificar la veracidad de alarma de incendio.
#Prepararse con medios de primer auxilio: extintores portátiles.
#*Operar los extintores para conatos de incendios.
#*Dar llamado al Cuerpo de Bomberos Teléfono 119.
#*Suministrar información a los organismos de socorro en donde están ubicados los sitios con mayor riesgo de incendio así como su contenido.
#*Realizar inspecciones al equipo de extinción.
#*Llevar el Kardex de los extintores suministrando copia al Plan de emergencias.
#*Sugerir las recomendaciones para la ubicación, reubicación y mantenimiento de extintores.
#*Mantener un entrenamiento en uso de extintores, como mínimo una vez al año. 

 

*'''Prevención y Protección Contra Incendio''' 

#Los aparatos contra incendios son para usarlos en caso de incendio únicamente.
#Mantener libres de obstáculos los sitios donde están colocados los extintores de incendios y las salidas de emergencias.
#Conocer el funcionamiento y uso específico de los diferentes tipos de extintores de incendios.
#Notificar a los Brigadistas de Incendio cuando se use cualquier extintor, así sea poca la cantidad de sustancia química que se haya usado.
#Reportar al jefe inmediato o al Comité Paritario en Seguridad y Salud en el Trabajo, todos los peligros que se observen.
#Evitar recargar los tomacorrientes.
#Esta prohibido fumar dentro de la ambas sedes de ONCOMEDIC.
#Evitar colocar material inflamable cerca de tomacorrientes o fuentes de energía.

 

*'''Extintores: '''Los extintores están compuestos por las siguientes partes: 

'''[[Image:Extintor.png]]'''

 

*'''Acciones coyunturales'''

#Que: Dar aviso *Quien: la persona que ubique el conato de incendio. *Como: con los 3 pitazos continuos Donde: describir la zona donde se encuentran los pitos????

 

#Que:Control del riesgo eléctrico. *Quien: la persona más cerca al circuito eléctrico (tacos).  *Como: Desactivar los circuitos eléctricos bajando los tacos ubicados en el primer piso en frente de la recepción de la sede oncomedic y en el garaje de la sede saludarte.  *Porque: evitar que se propague el conato a otra área.

 

#Que:Control del incendio. *Quien: Brigadistas de incendios o de no ser posible el control este conato de Incendio, llamar a los Bomberos, *como: -Activar el proceso evacuación. -Sostener el extintor en posición vertical y halar el pasador del seguro. -Ubicarse a la distancia del conato sugerida por la etiqueta del extintor. -Apuntar hacia la base del fuego. -Oprimir la palanca y mover el aplicador despacio en forma horizontal

 

#Sede Principal

Los extintores en Oncomedic ltda se ubicaran uno en cada nivel así:

*Nivel 1 [[Image:Extin1.png]]
*Nivel 2 [[Image:Extin2.png]]
*Nivel 3 [[Image:Extin3.png]]
*Nivel 4 [[Image:Extin4.png]]

*Sede Saludarte

Primer Nivel [[Image:Ext saludarte.png]]

Segundo Nivel [[Image:Extsaluadte2.png]]

*[https://docs.google.com/a/oncomedic.com/spreadsheets/d/1s6dlxf7wdgS1Gq8hWBkuwx-CCSXwo8_-ep5Zvj5vAoE/edit#gid=0 Cronograma de Gestión de Extintores].
*Hoja de vida de los extintores: home/documentos
*[https://docs.google.com/a/oncomedic.com/spreadsheet/ccc?key=0Ar68YLOw33ECdHZ3aElHLTVwdWZ5aE1FVVMtSXNLQ3c&authkey=CMLs0iY&hl=es&authkey=CMLs0iY#gid=0 Inspecciones de Extintores]

==== Gestión del Riesgo Asonada o Motín ====

#Que: Notificación *Quien: La secretaria, recepcionista o persona que identifica el evento notifica al resto de personal y a la autoridad competente. *Como: Pitando 3 veces,cada pito será largo y persistente, con el fin de que el personal asistencial, farmacia, consultorio y administrativo se enteren de la emergencia, por medio de llamada via telefonica o celular.  
#Que: Desplazamiento: el personal que se encuentre en la zona de recepción de la sede antigua se debe dirigir a la zona de los consultorios del segundo piso  y el personal que se encuentre en la sede saludarte dirigirse a la sala de aplicación o al corredor del segundo piso que se encuentre en otras áreas debe ubicarse en lugares distante de las ventanas. Quien: los funcionarios de oncomedic y los usuarios que se encuentren en dichas áreas 
#Que: Asistencia. Quien: personal de oncomedic Como:tranquilizar a los usuarios internos y externos 
#Que: Control de personal. Quien: Recepcionista. Como: para evitar que ingresen personal ajeno a la institución con el fin de realizar delitos como robo, antes de llegar al área de enfermería la secretaria recepcionista cerrara el portón y la puerta principal y las Auxiliare correrán a traer compresa mojadas y ubicarlas en las los espacios donde puede ingresar gas que ocasione malestar al personal, si se requiere el personal brigadista apoyará en el traslado del personal la terraza en la sede antigua o al auditorio en la sede nueva.

==== Gestión del Riesgo Biológico, Químico y de Caídas ====

Se realizan de acuerdo al [[Protocolo de Manejo Accidentes Laborales|Protocolo de accidentes laborales]]

Preparación, Prevención y Respuesta Ante Emergencias

2016-04-08T16:12:54Z

Gerente: /* Introducción */

[[Programa Sistema de Gestión de la Seguridad y Salud en el Trabajo|Programa del Sistema de Gestión de la Seguridad y Salud en el Trabajo]]

[[Proceso de Gestión de Recursos|Regresar a Gestión de Recursos]]

 

'''Números de Emergencia'''

{| height="409" cellspacing="1" cellpadding="1" border="1" width="907"
|-
| Descripción
| Número
|-
| Línea de Emergencia
|   123
|-
| Bomberos estación centro
|
2623150  2633900  2623150

|-
| Bomberos estación norte
|  2740788
|-
| Bomberos desde celular claro
|  119
|-
| Policía
| 112
|-
| Acueducto y alcantarillado
|
116,  2611016

|-
| Energía
|
115, 2625040 Ext 279

|-
| Gas
|   165
|}

 

 

= Identificación =

{| cellspacing="0" cellpadding="4" width="665"
|- valign="TOP"
| width="129" rowspan="4" style="border-top: 1px solid #000000; border-bottom: 1px solid #000000; border-left: 1px solid #000000; border-right: none; padding-top: 0.1cm; padding-bottom: 0.1cm; padding-left: 0.1cm; padding-right: 0cm" | [[Image:Oncomedic.png]]
| width="327" colspan="2" style="border-top: 1px solid #000000; border-bottom: 1px solid #000000; border-left: 1px solid #000000; border-right: none; padding-top: 0.1cm; padding-bottom: 0.1cm; padding-left: 0.1cm; padding-right: 0cm" | '''Nombre'''
| width="64" style="border-top: 1px solid #000000; border-bottom: 1px solid #000000; border-left: 1px solid #000000; border-right: none; padding-top: 0.1cm; padding-bottom: 0.1cm; padding-left: 0.1cm; padding-right: 0cm" | '''Código'''
| width="111" rowspan="4" style="border: 1px solid #000000; padding: 0.1cm" | [[Image:Saludarte.png]]
|- valign="TOP"
| width="327" colspan="2" style="border-top: none; border-bottom: 1px solid #000000; border-left: 1px solid #000000; border-right: none; padding-top: 0cm; padding-bottom: 0.1cm; padding-left: 0.1cm; padding-right: 0cm" | Plan de Emergencia
| width="64" style="border-top: none; border-bottom: 1px solid #000000; border-left: 1px solid #000000; border-right: none; padding-top: 0cm; padding-bottom: 0.1cm; padding-left: 0.1cm; padding-right: 0cm" | 
|- valign="TOP"
| width="156" style="border-top: none; border-bottom: 1px solid #000000; border-left: 1px solid #000000; border-right: none; padding-top: 0cm; padding-bottom: 0.1cm; padding-left: 0.1cm; padding-right: 0cm" | '''Fecha de Emisión'''
| width="163" style="border-top: none; border-bottom: 1px solid #000000; border-left: 1px solid #000000; border-right: none; padding-top: 0cm; padding-bottom: 0.1cm; padding-left: 0.1cm; padding-right: 0cm" | '''Fecha de Actualización'''
| width="64" style="border-top: none; border-bottom: 1px solid #000000; border-left: 1px solid #000000; border-right: none; padding-top: 0cm; padding-bottom: 0.1cm; padding-left: 0.1cm; padding-right: 0cm" | '''Versión'''
|- valign="TOP"
| width="156" style="border-top: none; border-bottom: 1px solid #000000; border-left: 1px solid #000000; border-right: none; padding-top: 0cm; padding-bottom: 0.1cm; padding-left: 0.1cm; padding-right: 0cm" |
2011/01/11

| width="163" style="border-top: none; border-bottom: 1px solid #000000; border-left: 1px solid #000000; border-right: none; padding-top: 0cm; padding-bottom: 0.1cm; padding-left: 0.1cm; padding-right: 0cm" |
No aplica

| width="64" style="border-top: none; border-bottom: 1px solid #000000; border-left: 1px solid #000000; border-right: none; padding-top: 0cm; padding-bottom: 0.1cm; padding-left: 0.1cm; padding-right: 0cm" | 1
|}

''' Elaboro:''' Maria del Pilar Villanueva 

'''Reviso y Autorizo Ultima Versión''': Comite de salud ocupacional
<pre>Pendiente de Oficialización Segunda Versión</pre>
= Introducción =

 Las Instituciones que  prestan de Servicios de Salud, usualmente son vulnerables, tanto desde el punto de vista físico como funcional, tecnológico y administrativo de tal manera que es fundamental establecer estrategias que permita afrontar y resolver la problemática derivada de situaciones de emergencia y desastres que ocasionen pérdidas de la funcionalidad por deterioro en la planta física.

El Ministerio de la Protección Social a desarrollado políticas que permiten garantizar un mejor desempeño en el campo de la atención de los desastres y para cumplir con este propósito, una de las estrategias más importantes es estar preparados para desastres lo que permite reducir el impacto del mismo. 

 

El manejo de desastres, incluye un amplio espectro de actividades que deben ser administradas de una manera adecuada y eficiente, tales como la formulación y ejecución de programas, planes y proyectos relacionados con:

*La prevención de desastres
*La mitigación
*La preparación
*La respuesta
*La recuperación posterior a los eventos

En las actividades laborales que se realizan en ambas sedes de Oncomedic ltda, existe la posibilidad de ocurrencia de situaciones de emergencia de diversa índole como fallas estructurales, daños en equipos y sistemas, ataques informáticos, interrupción del suministro de energía, agua, aseo o comunicaciones, adicionalmente se suman también fenómenos naturales como movimientos sísmicos, descargas eléctricas, inundaciones, lluvias torrenciales y vientos fuertes que en algún momento, además de causar en la mayoría casos traumatismos de orden económico, pueden afectar el servicio que presta la entidad a los clientes externos e internos por tal motivo se realiza el plan de Prevención y Preparación para afrontar emergencias de oncomedic se articula con el que presenta ARL SURA mediante un conjunto de estrategias anticipadas, elaboradas gracias a un trabajo colectivo que comprende las políticas, la organización, normas y procedimientos que debe tener la empresa, para prevenir y disminuir los niveles de riesgo ante una situación de emergencia que afecten las personas, los recursos, los procesos productivos y el medio ambiente, incluyendo actividades que deben ser administradas de una manera adecuada y eficiente, tales como la formulación y ejecución de programas, planes y proyectos relacionados con: la adopción de medidas tendientes a prevenir y mitigar los efectos que las diferentes amenazas (internas o externas) puedan generar. Incluye acciones relacionadas con la legislación, la organización para afrontar situaciones de emergencia, las acciones relacionadas con los planes operativos de emergencia, la capacitación, el entrenamiento, el suministro de los recursos necesarios para hacer frente a una emergencia y la recuperación del proceso productivo en el menor tiempo posible, con acciones que disminuyan el lucro cesante y la susceptibilidad a sufrir nuevos efectos dañinos en el futuro.

 

= Políticas de Gestión de Emergencias =

Acorde a la importancia de garantizar un ambiente laboral sano y seguro a sus usuarios internos y externos, Oncomedic se compromete a dirigir esfuerzos y recursos para la implementación de medidas de prevención y atención de situaciones de emergencias de diversa naturaleza, promoviendo capacitaciones, conductas apropiadas y articuladas a fin de cuidar la integridad física de sus colaboradores y minimizar el impacto económico y social derivado de este tipo de eventos.

= Objetivos =

Establecer directrices, proporcionar información  y generar destrezas, condiciones y procedimientos que permita a los ocupantes y usuarios de las instalaciones de Oncomedic ltda prevenir y protegerse en caso de desastres o amenazas colectivas que puedan poner en peligro su integridad, obteniendo conocimiento sobre acciones rápidas, coordinadas y confiables, que permitan a las personas responder con eficacia en la prevención y atención de emergencias, disminuyendo las consecuencias negativas generadas por dichas situaciones.

'''Objetivos Específicos'''

#Identificar y aplicar un proceso de planeación en prevención, previsión, mitigación, preparación, atención y recuperación en casos de desastre.
#Contar con una adecuada estructura organizativa para casos de emergencia.
#Elaborar el inventario de recursos humanos, físicos, técnicos y financieros, tanto internos como externos con que cuenta la institución para atender sus propios eventos de emergencia.
#Identificar las amenazas, determinar la vulnerabilidad y definir niveles de riesgo frente a estas.
#Estructurar un procedimiento normalizado de evacuación para todos los usuarios y ocupantes de las instalaciones (empleados, pacientes y visitantes). 
#Generar en los empleados involucrados condiciones de seguridad y sensibilizar al personal para lograr su participación en las acciones de prevención de emergencias.
#Desarrollar en los empleados involucrados destrezas necesarias para que individualmente y como grupo puedan ponerse a salvo en caso de emergencia.
#Estructurar y aplicar el programa de Señalización para emergencias.
#Elaborar un instrumento práctico que facilite respuestas rápidas y eficaces reduciendo así la vulnerabilidad hospitalaria en situaciones de emergencia o desastre.
#Definir un procedimiento adecuado de evacuación para todos los usuarios y ocupantes de Oncomedic en ambas sedes.
#Establecer un esquema operativo en el sitio de la emergencia para atender adecuadamente las posibles víctimas de los desastres y emergencias mientras son remitidas a instituciones apropiadas para su manejo.
#Diseñar un plan de actividades formativas, un plan de evacuación y un plan de mitigación donde se establezcan acciones a nivel estructural, no estructural y funcional para garantizar la disminución de los efectos y daños que pueda ocasionar un evento adverso.

= Marco Teorico =

== Marco Legal ==

El marco jurídico en el ámbito de los desastres ha sido progresivo en nuestro país, las normas han surgido como respuesta a los eventos que se han presentado durante los últimos 50 años. Cabe mencionar entre las principales normas:

'''Legislación Internacional:''' 

*Resolución CD45.R8: 45º Consejo Directivo y 56ª Sesión del Comité Regional de la Organización Panamericana de La Salud - Organización Mundial de la Salud, Washington, D.C., 27 de septiembre - 1 de octubre 2004. Esta resolución exhorta a los Estados Miembros, a que adopten el lema de "hospitales seguros frente a desastres" como una política nacional de reducción de riesgos.
*Conferencia Mundial sobre la Reducción de los Desastres: Busca integrar la planificación de la reducción del riesgo de desastre en el sector de la salud; promover el objetivo de "hospitales a salvo de desastres" velando por que todos los nuevos hospitales se construyan con un grado de resistencia que fortalezca su capacidad para seguir funcionando en situaciones de desastre y poner en práctica medidas de mitigación, para reforzar las instalaciones sanitarias existentes, en particular las que dispensan atención primaria de salud.

 '''Legislación Nacional:'''

*LEY 9 DE 1979 (Código Sanitario Nacional) Título VIII: Coordinación de todos los organismos que intervienen durante la emergencia. Dispone la constitución de comités de control y vigilancia de planes de capacitación, entrenamiento y establecimiento de normas y requisitos sobre sistemas de alarma, información general, refugio, campamentos y condiciones sanitarias.
*Ley 46 de 1988. Por la cual se crea el Sistema Nacional para la Prevención y Atención de Desastres se otorgan facultades extraordinarias al Presidente de la República y se dictan otras disposiciones.
*Decreto 919 de 1989. Organiza el Sistema Nacional para la Prevención y Atención de Desastres (SNPAD), en el marco del cual se integra el Ministerio de la Protección Social así como los hospitales.

#Resolución 1802 de 1989. Por la cual se crean los Comités Hospitalarios para Emergencias y se asigna la responsabilidad de la elaboración y puesta a prueba de los Planes Hospitalarios para Emergencias (PHE).

*Decreto 1876 de 1994. Las Empresas Sociales del Estado deben elaborar un Plan de Seguridad Integral Hospitalaria, que garantice la prestación de los servicios de salud en caso de situaciones de emergencia y desastre, de acuerdo con la normatividad existente sobre la materia.
*Decreto 412 de 1992. Reglamenta parcialmente los servicios de urgencias, establece la obligación de brindar atención inicial de urgencias a todos los que la requieran y emite el marco para la atención de urgencias en el país.
*Directiva Ministerial No.1 de 1993. Establece responsabilidades del Sector Salud como integrante del Sistema Nacional para la Prevención y Atención de Desastres SNPAD así:

#Evaluación y Reducción de la Vulnerabilidad de las Instituciones Hospitalarias para Situaciones de Desastre. Es necesario evaluar la vulnerabilidad de la estructura física y funcional de los hospitales del país a las posibles situaciones de desastre, adelantar programas de mantenimiento preventivo, e implementar las medidas correctivas para mitigar el daño potencial.
#Implementación de Planes Hospitalarios de Emergencia. Es prioritario promover la formulación o actualización, ejecución y evaluación periódica de los planes, tanto a nivel externo como interno, en el contexto de la participación social y comunitaria.
#Acción en función del desarrollo social y desde una perspectiva de promoción de la salud. Proyectar la acción de las instituciones de salud hacia la comunidad a través de la participación en los comités de emergencia y las juntas de salud, en la formulación y análisis de mapas de riesgo en cada localidad y en la búsqueda de la concertación para la toma de decisiones en el marco del desarrollo regional y local.
#Capacitación y Formación a Profesionales de la Salud. Es necesario coordinar con el sector educativo la incorporación de contenidos en los currículos de todas las facultades deambiente, así como tecnologías y criterios para evitar, reducir y controlar el impacto de desastres y emergencias.

*Ley 400 de 1997. Adopta normas sobre construcciones sismo-resistentes. En ella se anota: Edificaciones indispensables son aquellas de atención a la comunidad que deben funcionar durante y después de un sismo, cuya operación no puede ser trasladada rápidamente a un lugar alterno, tales como hospitales de niveles de complejidad 2 y 3 y centrales de operación y control de líneas vitales.
*Decreto 33 de 1998. Norma Colombiana de Diseño y Construcción Sismo-Resistente. Establece la especificidad de las normas de construcción para el país y clasifica a los hospitales en el grupo de ocupación institucional o de salud I-2. En función de disminuir la vulnerabilidad debe revisarse la aplicación del capítulo J y K de dicho manual, en lo referente a la protección contra incendios y medios de evacuación que contienen aspectos diferentes a los estructurales.
*Ley 100 de 1993. En sus artículos 167 y 168 consagra la obligatoriedad de las Instituciones Prestadoras de Servicios de Salud en la atención de urgencias y reglamenta la Subcuenta de Eventos Catastróficos y Accidentes de Tránsito.
*Decreto 1283 de 1996. Por el cual se reglamenta el funcionamiento del Fondo de Solidaridad y Garantía del Sistema General de Seguridad Social en Salud (FOSYGA).
*Ley 388 de 1997 de Ordenamiento Territorial. Establece la elaboración de planes de ordenamiento territorial.
*Ley 715 de 2001. Modifica la Ley 400 de 1997. Define un plazo de cuatro (4) años a partir de la vigencia de la presente Ley para la evaluación de la vulnerabilidad sísmica de las instituciones prestadoras de servicios de salud.
*Resolución 1043 de 2006. Por la cual se establecen las condiciones que deben cumplir los Prestadores de Servicios de Salud para habilitar sus servicios e implementar el componente de auditoría para el mejoramiento de la calidad de la atención y se dictan otras disposiciones.
*Resolución 4445 DE 1996: Reglamenta el título IV de la ley 09 de 1979 en lo referente a las condiciones sanitarias de las IPS. Entre otros el art. 16 dispone que toda  IPS con hospitalizados debe garantizar un suministro de agua potable de 600 litros/cama/día, el art. 17 dispone que la capacidad de reserva debería garantizar 48 horas de servicio. Las condiciones sanitarias de las IPS se reglamentaran igualmente en el decreto 2240 de 1996.
*Decreto 93 de 1998 (Plan Nacional para la prevención y atención de Desastres). La estrategia de socialización de la prevención y la mitigación de desastres entre otras, tiene programas para la participación ciudadana:

#Información pública para la prevención y reacción adecuada a la comunidad en caso de desastres.
#Incorporación de los conceptos de prevención de desastres y protección ambiental en la educación formal.
#Desarrollo de un sistema nacional de capacitación de funcionarios y capacitadores comunitarios.
#Desarrollo de actividades con las organizaciones de la sociedad civil.
#Normas Colombianas de Diseño y Construcción Sismo Resistente NRS-10. La ley establece la diferencia con otras estructuras al determinar un coeficiente de importancia mayor a las instituciones del sector salud y clasificarlas dentro de los grupos de usos III y IV.

== Marco Referencial General ==

*Alerta: Situación declarada para tomar acciones específicas debido a la probable y cercana ocurrencia de un evento adverso. La declaratoria de la alarma debe ser inmediata, clara, coherente y adoptada formalmente al interior de la organizacion.
*Alarma: Es la señal o aviso de la ocurrencia inminente de un evento adverso. Exige la respuesta inmediata de la institución para atender las necesidades de la población afectada. Las alarmas de oncomedic son auditivas
*Amenaza: Representa un peligro latente asociado con un fenómeno físico de origen natural ò antrópico que puede presentarse en un sitio específico y en un tiempo determinado, los bienes y/o el medio ambiente. Se debe tener en cuenta entre otros aspectos su dinámica, características, comportamiento histórico, potencialidad y área de influencia.
*Atentados: Son actos criminales efectuados por personas o grupos al margen de la ley.
*Desastre: Suceso que causa alteraciones intensas en las personas, los bienes, los servicios y el medio ambiente, excediendo la capacidad de respuesta de la comunidad afectada.
*Derrumbes: La intervención en áreas naturales, puede provocar derrumbes por la inestabilidad de laderas naturales y taludes de corte.
*Emergencia: Fenómeno o suceso que causa daños o alteraciones en las personas, los bienes, los servicios o el medio ambientes, sin exceder la capacidad de respuesta de la comunidad afectada.
*Eventos Antrópicos: Son aquellos originados por la actividad humana. Entre ellos están los incendios, accidentes en medios masivos de transporte o sitios de congregación masiva, explosiones, alteraciones del orden público e incidentes con materiales peligrosos.
*Eventos Combinados: Son producto de un proceso natural modificado por la actividad humana. Son ejemplo de este tipo de eventos, los deslizamientos por la deforestación de las laderas y las inundaciones por colmatación del lecho de los ríos.
*Eventos de Origen Natural: Son aquellos en los que NO interviene la actividad humana, como las avalanchas, sismos, tsunamis, erupciones volcánicas, granizadas, heladas, huracanes, incendios forestales, inundaciones, marejadas, sequias, tormentas y vendavales.
*Inundaciones: Son fenómenos de cubrimiento de un terreno con cantidades anormales de agua producto de una precipitación abundante (crecidas o torrentadas) o el desbordamiento de un cuerpo de agua cercano.
*Incendios o Explosiones: Se define como un fuego incontrolado o un proceso de combustión sobre el cual se ha perdido el control.
*Mitigación: Conjunto de acciones para reducir los riesgos, el objetivo es minimizar los daños, se disminuye la vulnerabilidad o se interviene directamente la amenaza. Ej.: La construcción sismo resistente, reforzamiento de estructuras, reemplazo de equipos o redes deterioradas y el mantenimiento adecuado de las líneas vitales como agua, energía, gases medicinales y comunicaciones.
*Preparación: Conjunto de medidas y acciones para reducir al máximo la perdida de vida humanas y otros daños, organizando oportuna y adecuadamente la respuesta y la rehabilitación. Aquí se prepara todas las acciones que serán aplicadas en el “durante” y comprende la gestión de recursos, la formación y entrenamiento del talento humano, así como la planeación y organización para ejecutar las acciones Ej.: Elaboración del PHE, simulacros, cadenas de llamada y la formación.
*Prevención: Conjunto de acciones para evita o impedir la ocurrencia de daños a consecuencia de un evento adverso, para lo cual se interviene la amenaza, la vulnerabilidad o ambas hasta eliminar el riesgo. Ej.: Reubicación de la población afectada.
*Reconstrucción: Proceso de reparación a mediano y largo plazo del daño físico social y económico a un nivel de protección superior al existente antes del evento. Esta etapa implica la reparación definitiva de los daños causados por el evento adverso ocurrido, incluyendo el reforzamiento estructural si es necesario.
*Rehabilitación: Restablecimiento rápido de los servicios básicos de la comunidad e inicio de la reparación del daño físico social y económico. Esta etapa prioriza la reparación de los daños sobre aquellos servicios que son vitales para la comunidad. En esta etapa la institución debe garantizar la disponibilidad inmediata de los recursos mínimos necesarios para prestar los servicios de salud, Ej.: Agua Potable, gases medicinales, medicamentos e insumos medico quirúrgicos y talento humano entre otros.
*Respuesta: Acciones llevadas a cabo durante la ocurrencia de un evento adverso. La respuesta se debe centrar en proteger a las personas, atender los daños a la salud y controlar la situación ante replicas o sucesos secundarios. Algunas de las acciones de respuesta son la protección en zonas de seguridad, la evacuación a zonas externas de seguridad, búsqueda y rescate, primeros auxilios, atención de heridos y control del evento principal y de eventos secundarios.
*Riesgo: Daño, destrucción o pérdida esperada obtenida de la conjunción de la probabilidad de ocurrencia de eventos peligrosos y de la vulnerabilidad de los elementos expuestos a tales amenazas.
*Vulnerabilidad: Predisposición intrínseca de un sujeto o elemento a sufrir daño debido a posibles acciones externas.
*Sismos: Son movimientos de la corteza terrestre causados por fenómenos naturales, tales como son las fallas geológicas activas, las acomodación de placas tectónicas y la acumulación de energía por el movimiento relativo de la misma

== Marco Referencial Organizacional ==

=== [[Portada|Datos Generales de la Empresa]] ===

[[Programa de Mantenimiento de Equipos y Areas|Distribución de la Planta física y Equipos]]

En el departamento del Tolima zona urbana Municipio de Ibagué en el barrio Cadiz cuenta con dos sedes Rodeadas ambas por vías pavimentadas y estructuras de cemento concreto, ladrillo y metal, la zona está integrada por instalaciones de tipo comercial (Almacenes, Restaurantes, Oficinas Colegios), como también viviendas y locales comerciales, considerada por POT como una zona mixta

{| cellspacing="1" cellpadding="1" border="1" width="1065"
|-
| '''Sede Principal Oncomedic'''
| '''Sucursal Saludarte en proceso de habilitación'''
|-
|
*Dirección: Carrera 4b # 31 - 44.
*Posicionamiento geográfico según

#Latitud=4.436895 
#Longitud=-75.220884 
#Ubicación en mapa haga clic  [http://www.openstreetmap.org/?mlat=4.436895&mlon=-75.220884&zoom=18&layers=M Aqui] WGS 84 
#Latitud 04°25′55.64″N 
#Longitud 075°13′29.01″W OSGB36 a 1825 msnm.

*Limites




#Costado Norte: 6 metros con paramento sur de Carrera 4B
#Costado Sur: 6 metros con lote de Ines de Lopez.
#Costado Oriental: 26mt, 66cm lotes numero de 10 y 11 de la misma manzana y urbanización, Zona comecial y vivienda.
#Costado Occidental 26 metro, 72cm lote de Delio Alberto Suarez Casas Vivienda.

*Elementos estructurales

#La edificación está construida en su mayoría con estructuras elaboradas en ladrillo, cubiertas con lozas de concreto, los pisos están construidos en concreto cemento en el área de consultorios, sala de aplicación de medicamentos y las áreas administrativa cuenta con baldosas estilo cerámica, la recepción tiene piso en granito y la central de mezclas y área de oncología oral cuentan con piso epoxico, la terraza es en cemento, los techos de material cemento soportados sobre estructuras solidas de concreto.

*Telefonos: 2663643 - 2702949

|
*Dirección: Carrera 4C # 33-63.
*Posicionamiento geográfico según:

#Latitud=4.43792
#Longitud=-75.21894
#Ubicación en mapa haga clic [http://www.openstreetmap.org/?mlat=4.43792&mlon=-75.21894&zoom=18#map=18/4.43792/-75.21894 Aquí] WGS 84
#Latitud 04°26′16.512″N
#Longitud 075°13′8.184″W OSGB36 a 1825 msnm.

*Limites

#Costado Norte: Partiendo del ultimo punto del limite oriental en recta de 18,39mt hacia el occidente, con el lote numero 12 de la misma manzana perteneciente a la hacienda Leticia limitada, al momento ocupada por local comercial
#Costado Sur: partiendo del limite occidental hacia el oriente en recta de 18,90mtr con el paramento norte de la carrera 4D hasta llegar al punto de partida al momento se encuentra local comercial
#Costado Oriental: partiendo de la esquina que forma el paramento norte de la carrera 4D y el paramento occidental de la calle 35 en recta de 15,62 metros hacia el norte, con el paramento occidental de la calle 35.
#Costado Occidental: Parte del limite norte en recta de 15,58mts al sur hasta llegar al paramento de la cara Carrera 4 D con el lote numero 9

*Elementos estructurales

#La edificación de dos plantas y cuatro niveles está construida en su mayoría con estructuras elaboradas en ladrillo, cemento con cubiertas con cubiertas en teja de barro sobre cerchas metalicas, los pisos están construidos en concreto cemento en el área de consultorio, sala de aplicación de medicamentos cuenta con baldosas estilo cerámica, la recepción tiene piso baldosa, los techos de material cemento soportados sobre estructuras solidas de concreto.

|}

 

=== '''Inventario de Recursos y Manejo de Eventualidades''' ===

{| cellspacing="0" cellpadding="4" border="1" width="1048"
|- valign="top"
| bgcolor="#dfdfdf" width="91" |
'''FACTOR A CONTROLAR''' 

| bgcolor="#dfdfdf" width="162" |
'''MANEJO SEDE PRINCIPAL ONCOMEDIC'''

| bgcolor="#dfdfdf" width="162" |
'''MANEJO SUCURSAL SALUDARTE'''

| bgcolor="#dfdfdf" width="192" |
'''OBSERVACIONES'''

|- valign="top"
| width="91" |
*Suministro de agua potable 

| width="162" |
*Cuenta con un dispensador de agua en la empresa para el consumo humano. 

| width="162" |
*Al momento no se cuenta con dispensador de agua para el consumo humano, se recomienda traer

| width="192" |
*Ambas sedes de la empresa tienen un buen sistema de acueducto y alcantarillado 

|- valign="top"
| width="91" |
*Baños y servicios sanitarios 

| width="162" |
*Se cuenta con 2 servicios exclusivos para empleados y 2 para los usuarios y uno para discapacitados 

| width="162" |
*Cuenta con un total de 2 baños para hombre, 2 baños para mujer,  4 baños de uso mixto y 1 baño para discapacitados

| width="192" |
*Están enchapados en baldosín y se mantienen en buenas condiciones higiénicas. 

|- valign="top"
| width="91" |
*Manejo de basuras 

| width="162" |
*Se hace una clasificación para separar desechos ordinarios y desechos peligrosos

 

| width="162" |
*Se hace una clasificación para separar desechos ordinarios y desechos peligrosos.

| width="192" |
*Se cuenta con recipientes debidamente marcados para almacenar los diferentes tipos de residuos 
*Se cuenta con contratos para la incineracion de los desechos peligrosos, los desechos ordinarios se llevan al relleno municipal 

|- valign="top"
| width="91" |
*Control de plagas y roedores 

| width="162" |
*Se realizan jornadas de fumigación cada 4 meses de acuerdo a cronograma, mediante la prestación de servicios por empresas certificadas y se deja evidencia de estas actividades,
*Así mismo se realiza mantenimiento de tanques de almacenamiento de agua.  

| width="162" |
*Se realizan jornadas de fumigación cada 4 meses de acuerdo a cronograma, mediante la prestación de servicios por empresas certificadas y se deja evidencia de estas actividades,
*Así mismo se realiza mantenimiento de tanques de almacenamiento de agua.

| width="192" |
*Las mujeres embarazadas son especialmente alertadas sobre los riesgos de esta actividad 
*El control de plagas se realiza mediante aspersión insecticida y localización de cebos parafinados para control de roedores. Incluye la fumigación contra insectos, desinfección bacteriana y control de roedores los cebos parafinados serán colocados en el patio, recepción 

|}

 

*'''Consideraciones en el suministro de agua en la ciudad de Ibague: ''' El suministro de agua potable para la ciudad de Ibagué, esta dada por la empresa ibaguereña de acueducto y alcantarillado, IBAL y la empresa de acueducto, alcantarillado.Este suministro tiene grandes fluctuaciones debido a que cada vez que se presenta una precipitación en el sector del Cañón del Combeima, el  servicio se ve suspendido por la turbulencia del agua. Según el informe entregado por los funcionarios de CORTOLIMA, la problemática radica en la sedimentación que presenta la quebrada Guamal y de la que tiene mayor captación el IBAL. En cuanto a la calidad del agua suministrada en la ciudad  el personero de Ibague en el 2010 afirmo, "El agua del Ibal es 100 por ciento potable", adicionalmente se refirió a los altos estándares de potabilización y tratamiento del Instituto Ibaguererño de Acueducto y Alcantarillado, durante el informe de gestión presentado por el representante del Ministerio Público a los concejales y asistentes a la sesión plenaria. Un estudio realizado por la  Universidad del Tolima realizar dice que el agua del Ibal tenía un riesgo del 2.20 por ciento. Lo que quiere decir que no presenta peligro para el consumo humano". A su turno, el presidente del Concejo, Pedro Mora Quintero, manifestó que "la única empresa de servicios públicos de Ibagué que cumple las exigencias de la Superintendencia de Servicios Públicos es el Ibal". En un documento entregado por parte de la Secretaría de Salud Municipal, responsable de certificar la calidad del agua, el organismo señala que: el Ibal suministra agua apta para el consumo humano. '''Consideraciones en el suministro de agua institucional:''' Dado que las condiciones del agua son apropiadas para el consumo humano la institución quiere mejorar su servicio con una planta pequeña de ozonificación de la misma para el consumo institucional en la sede principal, sin embargo en el momento la sucursal no cuenta con medidas adicionales para el agua, se recomienda a los usuarios internos y externos traer agua para su consumo. En caso de falta de suministro de agua las instalaciones de Oncomedic Limitada cuenta con tanques de suministro de dos metros cúbicos en ambas sedes, en caso de que se presente falta de suministro externo de agua se restringen los servicios priorizando la aplicación de medicamentos y la consulta, si el abastecimiento del agua por los tanques se escasea se solicita a los bomberos el suministro de agua o se decide suspender los servicios

 

*'''Consideraciones en el suministro de  energía eléctrica:  '''El servicio eléctrico en la ciudad de Ibagué esta dado por Enertolima, cuenta con  transformadores de distribución en postes de concreto dentro de la red urbana, en redes hasta de 34.5kV a 150 kVA, existe el proyecto de instalaciones subterraneas de redes, en el área de Cadiz donde se encuentran ambas sedes de Oncomedic. El suministro en la zona es medianamente estable, las acometidas están diseñadas de forma que los conductores ingresen por la fachada de institución.La acometida en baja tensión es monofásica trifilar de acuerdo a la carga proyectada y los cálculos de la red secundaria, el calibre de la acometida es de (240/120 V) '''Consideraciones en el suministro de energía eléctrica institucional''':En el momento de presentarse corte en el suministro de energía eléctrica la institución cuenta en la sede oncomedic con un sistema de  plantas eléctricas de encendido automático que tiene capacidad para suministrar energía a equipos de computación, bombas de infusión, extractor, equipo desfibrilador y equipos de refrigeración, maquinas aire estéril, cámaras de flujo laminar y aires acondicionado que se activan automáticamente a la ausencia del suministro, quincenalmente se realiza chequeo visual de las plantas verificando el nivel de combustible, aceite y conexión al flujo eléctrico, adicionalmente se verifica el tiempo de uso, se anota la ultima lectura en un tablero ubicado en la sala de maquinas, trimestralmentes se realiza mantenimiento preventivo. En la sede saludarte se cuenta con Planta eléctrica de encendido manual que suministra energía para la nevera de los medicamentos y las bombas de infusión, es de anotar que la nevera de los medicamentos es un deposito temporal para los medicamentos que se van a usar durante el dia. 

*'''Consideraciones en el suministro de Internet''' Sede oncomedic: salida a Internet en las terminales autónomas o dependientes según este el proceso [[Instrumentos de sistematización institucional|de Gestión de Recursos del Sistema]]; el servicio se tiene contratado con:

#CLARO por linea coaxial como moden principal con una Velocidad contratada de 10 MGB.
#TELEFÓNICA en la linea 266**** como moden de respaldo con una velocidad contratada 4MG. Sede SaludArte: salida a Internet en las terminales autónomas o dependientes según este el proceso [[Instrumentos de sistematización institucional|de Gestión de Recursos del Sistema]]; el servicio se tiene contratado con:

#TELEFÓNICA en la linea 270**** como moden principal con una velocidad contratada 4MG.

*'''Consideraciones en la disposición final de residuos Hospitalarios''': La institución cuenta con la contratación del proveedor PROYECTOS AMBIENTALES para los servicios de recolección y disposición final de residuos peligrosos y no peligrosos; sin embargo para la eventualidad en que dicho proveedor desista de los servicios de manera inesperada,  ONCOMEDIC LTDA tiene como segunda opción el proveedor de suministro de este tipo  servicio IMEC S.A. E.S.P. para mayor información sobre la propuesta; favor consultar la siguiente página:  [https://docs.google.com/a/oncomedic.com/document/d/1BIqEGrbGGy_f1uCXAZpED-C2EoS4rRRIiKT0l1s_baE/edit?hl=es PROPUESTA IMEC S.A.E.S.P.] 

= Diagnostico Organizacional E Identificación de Amenazas =

*Inventario general de riesgos específicos:

#Información general extraída según información del personal de la institución en cuanto a datos generales y antecedentes de eventos ocurridos.
#Visitas e inspecciones de observación a las instalaciones para identificar amenazas tanto internas como externas y que pueden manifestarse en un sitio específico y en un determinado tiempo. 

*Evaluación de los hallazgos: utilizando información de eventos ocurridos y se calificó de forma cualitativa con base en la siguiente escala:

#'''Posible''': es aquel fenómeno que puede suceder o que es factible porque no existen razones históricas y científicas para decir que esto no sucederá. Se le asigna el color '''VERDE.'''
#'''Probable:''' Es aquel fenómeno esperado del cual existen razones y argumentos técnicos y científicos para creer que sucederá. Se le asigna el color '''AMARILLO'''
#'''Inminente:''' Es aquel fenómeno esperado que tiene alta probabilidad de ocurrir. Se le asigna el color '''ROJO.''' 

*Inventario de recursos internos y externos, con los que se cuenta para evitar un desastre y atender correctamente la situación de peligro. Para este inventario se consideraron aspectos como:

#Personas:  Organización, capacitación y dotación.
#Recursos se calificó: Materiales, edificación y equipos.
#Sistemas y procesos se calificó: Servicios Públicos, sistemas alternos y recuperación. Cada uno de los anteriores aspectos se calificó así: 

{| cellspacing="1" cellpadding="1" border="1" style="width: 813px; height: 69px;"
|-
| 0 
| Se cuenta con suficientes elementos 
|-
| 0,5 
| Se cuenta parcialmente con los elementos o están en proceso de adquisición. 
|-
| 1,0 
| Cuando no se cuenta con los recursos 
|}

Una vez calificado cada uno de los elementos se procedió a sumarlos y determinar el grado de vulnerabilidad tanto en las personas, recursos, sistemas y procesos de la siguiente manera: 

{| cellspacing="1" cellpadding="1" border="1" style="width: 809px; height: 69px;"
|-
| 0,0-1,0 
| Baja se colorea Verde 
|-
| 1,1-2,0 
| Media se colorea Amarillo 
|-
| 2,1-3.0 
| Alta se colorea Roja 
|}

*Identificación de amenazas prioritarias: Relacionando la amenaza y la vulnerabilidad de los elementos expuestos, esta relación se representó por un diamante de riesgo, el cual posee cuatro cuadrantes, uno de ellos representan la amenaza para la cual se determina el nivel de riesgo y los otros tres representan la vulnerabilidad en los elementos de bajo riesgo: Personas, recursos, sistemas y procesos; de acuerdo con los colores de cada rombo, el riesgo se calificó de la siguiente manera:

#3 a 4 rombos en rojo, el riesgo es alto y significa que del 75% al 100% de los valores que representan la vulnerabilidad y la amenaza, están en su punto máximo para que los efectos de un evento representen un cambio significativo en la comunidad, la economía, la infraestructura y el medio ambiente.
#1 a 2 rombos rojos o 4 amarillos, el riesgo es medio y significa que del 50% al 75% de los valores que representan la vulnerabilidad son altos o la amenaza es alta, también es posible que tres de todos los componentes son calificados como medios, por lo tanto las consecuencias y efectos sociales, económicos y del medio ambiente pueden ser de magnitud, pero se espera sean inferiores a los ocasionados por el riesgo alto.
#1 a 3 rombos amarillos y los restantes verdes, el riesgo es bajo y significa que del 25% al 49% de los valores calificados en la vulnerabilidad y la amenaza estáncontrolados. En este caso se espera que los efectos sociales, económicos y del medio ambiente representan pérdidas menores. 

'''Diamante de Emergencia'''

[[Image:Diamante.jpg]]

'''[https://docs.google.com/a/oncomedic.com/spreadsheets/d/1zzkCNDHezdJaBffoMyhBDvRBQmxTWdeXDqMcblJx-TI/edit#gid=0 Análisis de Vulnerabilidad Oncomedic ltda]''' 

 

= Gestión del Riesgo y Evaluación de la Capacidad =

== Recursos Disponibles ==

*[https://docs.google.com/spreadsheets/d/1mFOqoiwWSUNabJnhUXTkYt63KCJiV5Ii0DRxGEvuYkk/edit#gid=0 Recursos Humanos]
*Instituciones de apoyo externo.
*Instituciones prestadoras de servicios de salud.
*Ambulancias y transporte.
*Equipos de emergencia.
*Recursos por gestionar.

[https://docs.google.com/spreadsheets/d/1BkBKL6vYCyeWvZL0QusHJ1nvOehltZjMxbM_Z6qTwS0/edit#gid=0 Consolidado de Inventario de Recursos]

== Organización de la Respuesta ==

==== [[Portada|organigrama]] ====

==== Activación del plan de Emergencia====

==== Roles y responsabilidades durante las Emergencias. ====

*'''Gerente/Coordinador de Emergencias'''

#Responsable general de la situación.
#Responsable de la activación y aplicación eficiente del Plan Hospitalario de Emergencias , frente a circunstancias adversas internas o externas.
#Establece los suplentes de los integrantes del organigrama de respuesta a emergencias y activación de la cadena de llamadas que se haya acordado previamente.
#Convoca y reúne a la brigada de emergencia y determina las acciones individuales y colectivas necesarias para superar la situación.
#Es el responsable de la información que se entregue a los medios de comunicación o de designar un responsable para el manejo de la información y las relaciones públicas.
#Mantener permanente comunicación con los diferentes grupos que atienden la emergencia.
#Impartir las instrucciones correspondientes a cada grupo.
#Autorizar el ingreso de grupos de apoyo siempre que sea necesario, dando aviso a la brigada para emergencias.
#Informar a la red de salud local, sobre la emergencia ocurrida, estableciendo un canal de comunicación para proporcionar información o solicitar apoyo adicional.
#Si lo considera necesario convocará a sesión al Comite de seguridad y salud en el trabajo para tomar las decisiones correspondientes.
#Superada la emergencia, convocar al Comite de seguridad y salud en el trabajo para establecer las necesidades prioritarias en la rehabilitación de las diferentes áreas internas.
#Asignar responsabilidades a los socorristas, voluntarios y otro personal que haya sido asignado a la Institución, estableciendo los turnos correspondientes.
#Activar y coordinar las actividades de la Brigada de Emergencias. Subgerente
#Gestionar la reposición de insumos e implementos para garantizar las condiciones de funcionalidad de la Institución en situaciones posteriores.
#Si el evento afecto sistemas, instalaciones o la funcionalidad de áreas, debe gestionar las reparaciones o reposiciones necesarias para garantizar su recuperación.
#Gestionar la reposición de insumos e implementos para garantizar las condiciones de funcionalidad de la Institución antes durante y después de la emergencia.
#Gestionar los recursos económicos y financieros que se requieran para la prevención y atención de emergencias.
#Apoyar jurídicamente al Comité ante eventos que lo ameriten.

 

*'''Coordinador de calidad'''

#Coordinar, organizar y garantizar la disponibilidad del personal asisitencial de la organización
#Asignar funciones al personal. *Reportar las necesidad de insumos, medicamentos u otros recursos para la atención de usuarios, antes durante y después de la emergencia.
#Garantizar el censo de pacientes atendidos
#Coordinar la referencia y contra-referencia de pacientes a otras instituciones de acuerdo a las indicaciones médicas y la red de emergencias.
#Recibir y entregar la información de manera oportuna al Coordinador de Emergencia.
#Coordinar el transporte de pacientes fuera de la Institución. 

 

*'''Comité de salud y seguridad en el trabajo.'''

Antes de la emergencia

#Asistir y participar activamente en las reuniones de actualización y seguimiento del plan.
#Asegurar que el plan se mantenga actualizado e implementado.
#Conocer el plan de evacuación y difundirlo a todo el personal de la institución.
#Gestionar el riesgo mediante el  análisis de las amenazas internas y externas, así como de la vulnerabilidad funcional de Oncomedic con el objetivo reducir el riesgo y mitigar los efectos de probables emergencias internas o externas que puedan afectar el centro asistencial.''' '''
#Planear, dirigir, asesorar y coordinar las actividades relacionadas con los preparativos para desastres que se hayan formulado en la institución, promoviendo la participación de todos los funcionarios.
#Verificar la señalización de las instalaciones interna y externamente, para facilitar la identificación de las áreas, servicios, rutas de evacuación y en general la disposición funcional de la Institución.
#Verificar las necesidades de insumos o suministros requeridos en caso de emergencia.
#Facilitar el enlace y coordinación de la Institución con el Comité Local para la Prevención y Atención de Desastres.
#Promover la conformación y educación de la Brigada para Emergencias, con personal de las diferentes áreas, servicios.

 

Durante la emergencia

#Activar cadenas de llamado y cumplir con las instrucciones que el Coordinador de la Emergencia determine. 
#Realizar una evaluación rápida para definir las acciones a seguir. 
#Organizar sus actividades de acuerdo a las instrucciones del coordinador de la emergencia y del organigrama de respuesta. 
#Impartir instrucciones al grupo de trabajo a cargo. 
#Mantener constante comunicación con el coordinador de la emergencia. 
#Cuando existan lesionados verificar que sean atendidos adecuadamente por el personal médico asistencial. 
#Asegurarse de llevar el censo de pacientes. 
#Reforzar las medidas de seguridad para evitar saqueos. 
#Organizar la información para emitir comunicados de prensa.
#Liderar y conducir los procesos de evaluación posteriores a una situación de emergencia o desastre para retroalimentar el plan y sus preparativos.
#Hacer observaciones y de ser posible, tomar nota de los aspectos positivos o por mejorar para ser utilizados como insumos en sus obligaciones de asesoría y evaluación posterior.
#Mantener permanentemente comunicados o disponibles a los integrantes del comite, para reunirse a tomar las decisiones correspondientes, según lo considere el Coordinador de Emergencias.
#Determinar el nivel de respuesta de la Institución ante la emergencia.
#Verificar la disponibilidad de recursos de la Institución y determinar la necesidad de solicitar apoyo externo.
#Evaluar la cancelación consulta externa, administración de medicamentos y salida de pacientes.

Después de la Emergencia.''' '''

#Verificar las consecuencias del siniestro.
#Elaborar un informe sobre los resultados del siniestro, teniendo en cuenta todos los factores que intervinieron. 
#Informar a las compañías aseguradoras los daños a propiedad o equipos y solicitar apoyo. 
#Auditar el resultado de las medidas tomadas durante la emergencia. 
#Establecer las medidas correctivas posteriores al análisis.''' '''
#Vigilar el restablecimiento de los sistemas de protección, mantenimiento, extintores, botiquines, salidas de emergencia, etc.''' ''' 

*'''Grupos de Respuesta/Brigada de Emergencia''' 

Al interior de Oncomedic se encuentran conformadas brigadas de emergencia con personas comprometidas con la prevención, preparación y coordinación de acciones antes, durante y después de una emergencia, son empleados con alta permanencia en cada una de las sedes de Oncomedic ltda, con una hoja de vida laboral libre de llamados de atención por actos inseguros, físicamente aptos, para realizar labores requeridas por la brigada, es de anotar que el ingreso y retiro de la brigada son actos totalmente voluntarios por parte del integrante, pero su permanencia y labor requieren de responsabilidad y compromiso, para el desarrollo de las actividades de la brigada se cuenta con presupuesto para dotación de equipos, capacitación, administración y refuerzo. 

Deberes y Obligaciones de los Brigadistas'''.'''

#Acatar las órdenes impartidas por el comite de seguridad y salud en el trabajo asi como el coordinador de emergencias.
#Tener claro conocimiento de los Planes operativos.
#Asistir puntualmente a las capacitaciones y entrenamientos.
#Observar buenas normas de conducta y respeto hacia los compañeros.
#Informar de condiciones y actos inseguros que atenten contra la vida y bienes de la empresa.
#Presentarse oportunamente a la emergencia si así lo requieren.
#Colaborar con las entidades de socorro.

Dotación Brigada de Emergencia.

#Identificación por medio de brazalete
#Protección para manos (guantes en vaqueta y látex para riesgo biológico).
#Cintas de seguridad para aislar áreas
#Conos de señalización
#Paletas de PARE y SIGA
#Camillas rígidas (1 por sede)
#Botiquines portátiles (1 por sede) *Linternas con baterías y bombillos de repuesto
#Silbatos Ubicados....

Funciones de la Brigada.

Antes de la emergencia:

#Mantener un entrenamiento como mínimo una vez al año.
#Suministrar capacitación al personal sobre el tema referente a la autoprotección y evacuación.
#Realizar prácticas y simulacros de evacuación.
#Preparar botiquín de primeros auxilios, de acuerdo a la lista de chequeo, sugerir la adquisición y evaluación de elementos adicionales para el botiquín, las camillas de traslado y demas elementos requeridos en una emergencia.
#Preparar acciones tendientes de salvamento, rescate y evacuar.
#Inspeccionar periódicamente las rutas de evacuación, los sistemas y equipos de protección contra incendio y demás equipos de ayuda en casos de emergencia.
#Efectuar monitoreo de las situaciones de riesgo, tanto en su área de trabajo, como en general en las instalaciones de la Institución, dando aviso inmediato a las personas que corresponda sobre las condiciones encontradas.
#Conocer los puntos críticos de la empresa, circuitos eléctricos de control, como también el suministro de agua.
#Revisar todas las áreas de los pisos para informar novedades o tomar acciones de rescate informando previamente al coordinador de la emergencia.Verificar el estado de los sitios asignados como el punto de encuentro.Informar sobre anomalías, como por ejemplo; vías de evacuación obstaculizadas.
#Sugerir equipos para el buen funcionamiento y optimización de la Brigada.
#Informar a los usuarios sobre las recomendaciones en caso de emergencias. 

Durante la emergencia:

#Verificar la veracidad de alarma.
#Activar la alarma en su área de trabajo, en caso de un evento crítico que ocurra al interior de la Institución, de acuerdo con el mecanismo de alerta establecido.
#Permanecen alerta en caso de ser convocados por el Coordinador de la emergencia o Jefe de Brigadas. 
#Comunicarse o dar aviso inmediatamente al coordinador administrativo.
#Recolectar datos que puedan ayudar a la recuperación de la víctima.
#Suministrar primeros auxilios y apoyar el proceso de atención de los usuarios frente a necesidades específicas. 
#Dar llamado a los organismos de socorro, en situaciones de emergencia en las cuales se deba controlar eventos que excedan la capacidad y entrenamiento de la brigada.
#Dirigir la operación de evacuación y transporte adecuado a los lesionados
#Colaborar en la búsqueda e identificación de pacientes, así como en la localización de familiares.
#Garantizar la disponibilidad de servicios generales para la oportuna atención de limpieza, desinfección y manejo de residuos.
#Garantizar el servicio de alimentación para pacientes y funcionarios en determinadas situaciones de emergencia.
#Garantizar la seguridad de la institución.
#Informar a los usuarios sobre las recomendaciones en caso de emergencias. 

 

[https://docs.google.com/a/oncomedic.com/spreadsheet/ccc?key=0ApxEA_vTqLy-dDVCaDcxSFlYczFWdUVQd0oxU0J5d3c&usp=drive_web#gid=0 Ficha de Brigadistas](Pendiente de actualizar)

 

 

*'''Lider de brigadas de Emergencia.'''

Antes de la emergencia

#Asignar tareas y responsabilidades a los miembros de la brigada.
#Organizar, realizar y evaluar simulacros.
#Conocer todos los riesgos de la empresa.
#Velar por el mantenimiento de los equipos de emergencias.
#Administrar todo lo relacionado con la dotación y equipo de la brigada.
#Supervisar los entrenamientos e instrucciones para que se realicen según las condiciones de la empresa.
#Durante la emergencia
#Coordinar las operaciones de los organismos de socorro
#Organizar el esquema operativo para la atención de la emergencia.
#Despues de la emergencia
#Informe detallado de la actuación de la brigada

 

'''Coordinadores de Evacuación'''

Área asistencial: 

*Deben verificar la clasificación y priorización de pacientes.
*Guiar a los familiares y visitantes por las rutas de evacuación hacia las salidas de emergencias y puntos de encuentro.
*Asignar al personal de enfermería para apoyar la evacuación de los pacientes.

 

Área Administrativa:

*Guiar a los compañeros de trabajo y visitantes por las rutas de evacuación hacia las salidas de emergencias y puntos de encuentro.
*Verificar que la evacuación sea completa del servicio donde se realice.
*Dar las instrucciones de apagar y desconectar los equipos de cómputo o eléctricos.
*Solo en caso de emergencia real deben verificar que las puertas queden sin seguro.
* 
*'''Responsables del Área'''
*Permanecen en estado de alerta.
*Se integran al esquema de la organización, según requerimiento del Gerente o Coordinador de emergencia
*

==== Activación del Plan de Emergencia. ====

La coordinación y toma de las decisiones antes, durante y después de la emergencia esta liderada por la gerencia, el comité de seguridad y salud en el trabajo, los directivos de las áreas  y las brigadas de emergencias para tal fin se han desarrollado diversas estrategias entre las que se pueden enunciar: 

'''Antes de la Emergencia'''

*Demarcación y señalización a  fin de  identificar la presencia de los riesgos y la forma de actuar sobre los mismos. 
*Capacitaciones a todos los trabajadores, respecto al modo de actuar y proteger su salud e integridad, ante una emergencia real o potencial,con el fin de que puedan reaccionar adecuadamente, contribuyendo de esta forma a su seguridad personal y a la de toda la población, se realiza mediante charlas, vídeos, conferencias, boletines, plegables y cualquier otro medio de información que posee Oncomedic ltda.
*Simulacros como mínimo dos (2) veces al año con la participación de todos los trabajadores dentro de la programación del simulacro se debe establecer en Objetivo, Alcance, metodología, Evaluación dejando evidencia de los mismo.
*[[Programa de Mantenimiento de Equipos y Areas|Para evitar incidentes y accidentes la empresa cuente con Protocolo de Mantenimiento de Equipos]] que incluye acciones preventiva como correctivos de áreas y equipos. 

*Botiquín de Primeros Auxilios: Contiene los recursos básicos para prestar la atención adecuada, inmediata y provisional a una persona accidentada o con enfermedad repentina, antes de ser atendida por personal de salud encargado del caso, por tal motivo no cuenta con medicamentos. Dentro de la organización solo esta autorizado el servicio farmaceutico para almacenar medicamentos [https://spreadsheets.google.com/a/oncomedic.com/spreadsheet/ccc?hl=es&hl=es&key=t435x5x-AURlK8Ke-K1ceoQ&authkey=CJ-51tYC#gid=0 Inventario de Botiquín de Oncomedic ltda] [https://spreadsheets.google.com/a/oncomedic.com/spreadsheet/ccc?hl=es&hl=es&key=tzGpYVZQC94SBZYSKDy1IfQ&authkey=CLqMgvYN#gid=1 Instrumento de Atención en primeros auxilios] 

=== Acciones Coyunturales Durante la Emergencia ===

*'''Detección y notificación: '''la detección se puede presentar por cualquier persona y debe generar una alarma que permite identificar el riesgo o presencia de una emergencia, en la organización se utilizan los pitos o las , llamadas telefónicas; una vez identificada esta situación y según la complejidad debe ser informada al director del área o al gerente quien luego de estudiar los eventos que originaron la declaratoria de la alerta solicitara según el caso:

#Volver a la normalidad.
#Permanecer reunidos y en estado de alerta.
#Pasar a la fase de alarma preparandose para manejar la eventualidad.
#Iniciar el proceso de atención y evacuación.
#Dar aviso a entidades de socorro y seguridad. 

*'''Cadena de llamadas'''

Actividades

*Puesto de Mando Unificado (PMU): es el centro estratégico para la administración de la emergencia, se establece tomando en cuenta la magnitud del evento .
*Módulo Estabilización y Clasificación (MEC): El personal asistencial es el encargado de realizar la clasificación de los afectados, tendrá a su disposición el botiquín a fin de estabilizar a las víctimas, de ser necesario se inicia el despliegue de la cadena de socorro interna y externa para articular el evento con la respuesta de las autoridades de socorro y de seguridad, (Comité Regional de Emergencias, Policía, Bomberos, Defensa Civil, DAS, y Antiexplosivos, entre otras de acuerdo a la emergencia) las cuales deben ser notificadas oportunamente, preferiblemente desde la fase de alerta.

 '''Puntos de encuentro:''' De acuerdo a las características institucionales se determinaron los puntos de encuentro  que se encuentran debidamente señalizados: Sede Principal: Recepción del primer piso y área externa de la sede, para los casos de asonada el punto de encuentro seria en el área de consultorios del segundo nivel. Sede Saludarte: En la parte externa frente a la escalera principal o al terminar la rampa de acceso para discapacitados, para los casos de asonada el punto de encuentro seria en la sala de aplicación de medicamentos.

 

'''Coordinación con grupos de apoyo externo''' 

Cuerpo de Bomberos

*Actividades que realiza:

#Control y extinción de incendios.
#Rescate de afectados o víctimas.
#Salvamento de bienes.
#Investiga las causas y origen incendios.
#Elabora el reporte oficial del siniestro 

Cruz Roja

*Actividades que realiza:

#Rescate de personas atrapadas.
#Atención de afectados en el sitio de la emergencia.
#Transporte de afectados a centros de atención.
#Evacuación de áreas aledañas a la emergencia. 

Defensa Civil

*Actividades que realiza:

#Rescate de personas.
#Salvamento de bienes.
#Transporte de materiales y equipos
#Establece comunicaciones
#Facilita evacuación de áreas aledañas

 Policía y Ejército

*Actividades que realiza

#Controla acceso al lugar de la emergencia.
#Realiza vigilancia y control de las vías aledañas.
#Establece control de acciones de saqueo.
#Desactiva eventuales artefactos explosivos.
#Realiza acciones de control de orden público.
#Investiga el origen, motivación y responsabilidad en los hechos.

 Secretaría de Tránsito y Transporte

*Acciones que realiza

#Control vehicular en zonas aledañas
#Control de accesos y corredores viales a centros de atención médica.
#Facilita la movilización de grupos de emergencia. 

 

Empresas de Servicios

*Actividades que realiza

#Garantizar la preservación y restablecimiento de la operatividad de los sistemas y servicios básicos, tal como teléfonos, acueducto y energía.

 Autoridad Ambiental

*Actividades que realiza

#Facilitar los apoyos necesarios para la prevención, el control y acciones remédiales ante situaciones que generen contaminación o daño ambiental.

 Otras Organizaciones

*Apoyo eventual de proveedores y contratistas de equipos especializados.
*Participación de Agencias Gubernamentales o Autoridades del orden nacional, regional o local, según funciones y magnitud de la emergencia 

 

=== Actividades Posteriores a la Emergencia. ===

#Investigar de los hechos para determinar causas básicas.
#Realizar informe detallado del evento y sus consecuencias.
#Evaluar los procedimientos utilizados.
#Recuperar o reparar áreas afectadas.
#Realizar auditoria a los equipos utilizados.
#Realizar mantenimiento preventivo y correctivo.
#Reanudar las labores propias de los servicios de ambas sedes Oncomedic ltda. 

=== Gestión de Riesgos y Acciones Específicas ===

==== Evacuación ====

===== Objetivo General =====

Establecer el procedimiento de evacuación más adecuado para ambas sedes de Oncomedic ltda, que permita preservar la vida de los pacientes, visitantes, contratista y colaboradores.

===== Objetivos Específicos =====

#Contar con una adecuada estructura organizativa para casos de emergencia.
#Identificar las rutas de evacuación.
#Identificar los puntos de encuentro.
#Estructurar un procedimiento normalizado de evacuación para todos los usuarios y ocupantes de las instalaciones (Operarios, empleados, contratistas y visitantes).

===== Criterios de evacuación =====

La evacuación de un centro asistencial, debe considerarse como última alternativa frente a situaciones de fuerza mayor que no puedan ser resueltas y pongan en riesgo la vida de la comunidad asistencial.

El Coordinador de Emergencias junto con el Comite de seguridad y salud en el trabajo definirá la evacuación, a su vez los líderes de cada servicio son los encargados de definirlo de forma controlada, y teniendo en cuenta las pautas que se describen a continuación:




{| width="1031" cellspacing="1" cellpadding="1" border="1"
|-
| No Evacuar
| Evacuación parcial
| Evacuación total
|-
| Enfrentamientos armados Atraco Sismo sin afectación estructural
| Conato de Incendio Inundación Derrame de medicamentos oncologicos
| Incendio declarado Explosión interna Debilitamiento de la planta física con riesgo de colapso estructural. Bomba Sismo con afectación estructural
|}

 

Para tener mayor control de la evacuación es necesario diseñar un proceso de clasificación de los pacientes evacuables, esto dependerá del estado en el que se encuentren, para ello, el enfermero encargado de la sala de aplicación deberá establecer la clasificación del paciente, el personal auxiliar deberá disponer de la información en un sitio no visible al público pero de fácil acceso (donde).

La clasificación de los pacientes deberá quedar registrada en la tabla identificacion del paciente bajo los siguientes parámetros:

*V:  Verde Independiente, pacientes y acompañantes que puede deambular sin ayuda solo con orientación.
*A: Amarilla Semidependientes, pacientes, usuarios y visitantes con limitaciones físicas que requieren ayuda para la de ambulación.
*R: Roja Dependiente No Critico, con limitación fisica severa que demandan equipos o varias personas para  

La eficacia de la evacuación dependerá de:

*Capacitación y entrenamiento de la Brigada de Emergencias y de la socialización que se realice a todo el personal.
*Equipo de traslado disponible
*Apoyo externo y del sistema de salud departamental.

 

Responsable:  Jefe de Enfermeria

Apoyo:  Brigadistas, Personal de Enfermería, Personal Externo 

Acciones de respuesta:

*Identificar al paciente según la semaforización y garantizar que esta información esté al alcance del personal de enfermería.
*Cuando se dé orden de evacuar el área, el o la jefe del servicio deberá informar al coordinador de emergencia los pacientes según semaforización.
*Evacuación: se debe realizar en forma ordenada y lenta permitiendo el tránsito fluido por las diferentes áreas, se inicia desde los diferentes puntos de trabajo siguiendo las rutas de evacuación previamente establecidas hasta llegar al punto de encuentro.

Rutas de evacuación Oncomedic Sede Principal

Primer Nivel [[Image:PLANO ONCOMEDIC DISTRIBUCION NIVEL I VersionNew.png]] Segundo Nivel [[Image:PLANO ONCOMEDIC DISTRIBUCION NIVEL II Version201109.png]] Tercer Nivel [[Image:PLANO ONCOMEDIC DISTRIBUCION NivelIII Version201109.png]] Cuarto Nivel [[Image:PLANO ONCOMEDIC DISTRIBUCION NIVEL IV Version201109.png]]

Rutas de evacuación sede Saludarte

Primer Nivel

[[Image:Ruta Evacuacion1.png]]

Sergundo Nivel

[[Image:Ruta Evacuacion2.png]]

==== Gestión del Riesgo de sismos ====

Oncomedic ltda se ha visto influenciado en el pasado por sismos o terremotos que han afectado a ciudades vecinas, pero sin repercusiones estructurales de sus instalaciones.

En caso de presentarse un sismo o terremoto tome en cuenta las siguientes recomendaciones:

#Conserve la calma, evite gritar, correr, empujar.
#Evite salir  en el momento que se esta presentando el sismo o terremoto, la mayor parte de los heridos en un sismo se ha producido por esta causa. 
#Localice en cada sede y lugar de trabajo los sitios más seguros: estructuras resistentes, paredes de soporte y ubíquese en el más cercano posible  o permanezca en su propio asiento, colocando los brazos sobre la cabeza y bajándola hacia las rodillas, también puede ubicarse en posición fetal como “bolita”, abrazándose usted mismo en un rincón, de ser posible, protéjase la cabeza con un cojín o con un cobertor.
#Manténgase alejado de ventanas espejos y artículos de vidrios que puedan quebrarse o de  objetos colgantes.
#Manténgase retirado de libreros, gabinetes o muebles pesados que pudiera caerse o dejar caer su contenido. 
#No trate de utilizar ni los elevadores ni las escaleras durante el sismo. 
#Use el teléfono sólo para reportar una emergencia.
#Encienda el radio (portátil) para mantenerse informado y recibir orientación.
#Cuando abra estantes hágalo cuidadosamente porque le pueden caer los objetos encima.
#No propague rumores ni haga caso de ellos.
#Atienda las indicaciones de las autoridades o de las brigadas de auxilio.

Después

#Verifique si hay lesionados y de ser necesario busque ayuda médica.
#Sea cauteloso con las escaleras, pudieron haberse resentido con los sismos.
#Evite pisar o tocar cualquier cable caído o suelto. 
#No encienda cerillos, velas, aparatos de flama abierta, o eléctricos, hasta asegurarse de que no haya fugas de gas ni problemas en la instalación eléctrica.
#En caso de fuga de gas o agua, repórtelas inmediatamente.
#Si hay incendios llame a los bomberos.
#No consuma alimentos y bebidas que hayan estado en contacto con vidrios rotos, escombros, polvo o algún contaminante.
#Limpie inmediatamente los líquidos derramados, tales como medicinas, materiales inflamables o tóxicos, etc.
#Identifique los lugares peligrosos y  aléjese de ellos, tales como ventanas donde los vidrios pudieran estrellarse, libreros u otros muebles que puedan caer.
#Si es necesario evacuar trate de conservar sus documentos personales
#Al salir hágalo con cuidado y orden, siga las instrucciones de las autoridades o de las brigadas de auxilio.
#Esté preparado para futuros sismos, llamados réplicas. Generalmente son más débiles, pero pueden ocasionar daños adicionales.
#En caso de haber quedado atrapado, conserve la calma y trate de comunicarse al exterior golpeando con algún objeto.

==== '''Riesgo de Incendio''' ====

*'''Clasificación del riesgo de Ambas Sedes:  '''Dentro de ambas sedes de oncomedic limitada se presenta riesgo posible de incendios debido al uso de equipos eléctricos y combustibles para las plantas eléctricas.

#Sede Oncomedic según la naturaleza del fuego tiene mayor incidencia de que sea tipo A, B y C, Clasificación leve 
#Sede saludarte tiene mayor incidencia el tipo A y C igualmente con clasificación leve.

*'''Acciones antes'''

#Conocer la ubicación de los extintores y aprender su uso correcto.
#Evitar sobrecargar los tomacorrientes.
##Estar alerta al ponerse en contacto con equipos eléctricos.
#Verificar el estado de conductores eléctricos sea cual fuera la tensión que conduzcan
#Solo efectuar tareas relacionadas con electricidad personal autorizado.
#Informar rápidamente al jefe inmediato cuando se detecta algún defecto en los equipos eléctricos.
#Llamar a un electricista en caso que se caiga un breaker.
#Antes de conectar un cable de tensión eléctrica, debe cerciorarse si hay desperfecto visible.
#Inspeccionar las herramientas eléctricas portátiles antes de usarse.
#Revisar el estado de enchufes y conductores.
#Aislar todos los cables descubiertos. 

 

#Verificar la veracidad de alarma de incendio.
#Prepararse con medios de primer auxilio: extintores portátiles.
#*Operar los extintores para conatos de incendios.
#*Dar llamado al Cuerpo de Bomberos Teléfono 119.
#*Suministrar información a los organismos de socorro en donde están ubicados los sitios con mayor riesgo de incendio así como su contenido.
#*Realizar inspecciones al equipo de extinción.
#*Llevar el Kardex de los extintores suministrando copia al Plan de emergencias.
#*Sugerir las recomendaciones para la ubicación, reubicación y mantenimiento de extintores.
#*Mantener un entrenamiento en uso de extintores, como mínimo una vez al año. 

 

*'''Prevención y Protección Contra Incendio''' 

#Los aparatos contra incendios son para usarlos en caso de incendio únicamente.
#Mantener libres de obstáculos los sitios donde están colocados los extintores de incendios y las salidas de emergencias.
#Conocer el funcionamiento y uso específico de los diferentes tipos de extintores de incendios.
#Notificar a los Brigadistas de Incendio cuando se use cualquier extintor, así sea poca la cantidad de sustancia química que se haya usado.
#Reportar al jefe inmediato o al Comité Paritario en Seguridad y Salud en el Trabajo, todos los peligros que se observen.
#Evitar recargar los tomacorrientes.
#Esta prohibido fumar dentro de la ambas sedes de ONCOMEDIC.
#Evitar colocar material inflamable cerca de tomacorrientes o fuentes de energía.

 

*'''Extintores: '''Los extintores están compuestos por las siguientes partes: 

'''[[Image:Extintor.png]]'''

 

*'''Acciones coyunturales'''

#Que: Dar aviso *Quien: la persona que ubique el conato de incendio. *Como: con los 3 pitazos continuos Donde: describir la zona donde se encuentran los pitos????

 

#Que:Control del riesgo eléctrico. *Quien: la persona más cerca al circuito eléctrico (tacos).  *Como: Desactivar los circuitos eléctricos bajando los tacos ubicados en el primer piso en frente de la recepción de la sede oncomedic y en el garaje de la sede saludarte.  *Porque: evitar que se propague el conato a otra área.

 

#Que:Control del incendio. *Quien: Brigadistas de incendios o de no ser posible el control este conato de Incendio, llamar a los Bomberos, *como: -Activar el proceso evacuación. -Sostener el extintor en posición vertical y halar el pasador del seguro. -Ubicarse a la distancia del conato sugerida por la etiqueta del extintor. -Apuntar hacia la base del fuego. -Oprimir la palanca y mover el aplicador despacio en forma horizontal

 

#Sede Principal

Los extintores en Oncomedic ltda se ubicaran uno en cada nivel así:

*Nivel 1 [[Image:Extin1.png]]
*Nivel 2 [[Image:Extin2.png]]
*Nivel 3 [[Image:Extin3.png]]
*Nivel 4 [[Image:Extin4.png]]

*Sede Saludarte

Primer Nivel [[Image:Ext saludarte.png]]

Segundo Nivel [[Image:Extsaluadte2.png]]

*[https://docs.google.com/a/oncomedic.com/spreadsheets/d/1s6dlxf7wdgS1Gq8hWBkuwx-CCSXwo8_-ep5Zvj5vAoE/edit#gid=0 Cronograma de Gestión de Extintores].
*Hoja de vida de los extintores: home/documentos
*[https://docs.google.com/a/oncomedic.com/spreadsheet/ccc?key=0Ar68YLOw33ECdHZ3aElHLTVwdWZ5aE1FVVMtSXNLQ3c&authkey=CMLs0iY&hl=es&authkey=CMLs0iY#gid=0 Inspecciones de Extintores]

==== Gestión del Riesgo Asonada o Motín ====

#Que: Notificación *Quien: La secretaria, recepcionista o persona que identifica el evento notifica al resto de personal y a la autoridad competente. *Como: Pitando 3 veces,cada pito será largo y persistente, con el fin de que el personal asistencial, farmacia, consultorio y administrativo se enteren de la emergencia, por medio de llamada via telefonica o celular.  
#Que: Desplazamiento: el personal que se encuentre en la zona de recepción de la sede antigua se debe dirigir a la zona de los consultorios del segundo piso  y el personal que se encuentre en la sede saludarte dirigirse a la sala de aplicación o al corredor del segundo piso que se encuentre en otras áreas debe ubicarse en lugares distante de las ventanas. Quien: los funcionarios de oncomedic y los usuarios que se encuentren en dichas áreas 
#Que: Asistencia. Quien: personal de oncomedic Como:tranquilizar a los usuarios internos y externos 
#Que: Control de personal. Quien: Recepcionista. Como: para evitar que ingresen personal ajeno a la institución con el fin de realizar delitos como robo, antes de llegar al área de enfermería la secretaria recepcionista cerrara el portón y la puerta principal y las Auxiliare correrán a traer compresa mojadas y ubicarlas en las los espacios donde puede ingresar gas que ocasione malestar al personal, si se requiere el personal brigadista apoyará en el traslado del personal la terraza en la sede antigua o al auditorio en la sede nueva.

==== Gestión del Riesgo Biológico, Químico y de Caídas ====

Se realizan de acuerdo al [[Protocolo de Manejo Accidentes Laborales|Protocolo de accidentes laborales]]

Publicacion de documentos

2016-02-25T22:12:56Z

Gerente: /* En Estudio */

[[Proceso_de_Producción_de_documentos|Regresar Proceso de Producción de Documentos]]

 En esta pagina se publicaran los documentos que requieren ser dados a conocer a los usuarios internos y externos

 

= DOCUMENTOS FINANCIEROS =

En esta parte se encontraran todos los documentos que sean de aspectos financieros como Balances, Estados de resultado y demás.

 

=== Aprobados ===

[http://192.168.1.3/Archivos/Documentos_PUBLICOS/Estados_Financieros_2008Vs2009/ Estados_Financieros_Comparativos_2008_Vs_2009]

[http://192.168.1.3/Archivos/Documentos_PUBLICOS/Estados_Financieros_2009Vs2010/ Estados_Financieros_Comparativos_2009_Vs_2010]

[http://192.168.1.3/Archivos/Documentos_PUBLICOS/Estados_Financieros_2010Vs2011/ Estados_Financieros_Comparativos_2010_Vs_2011]

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Procedimiento de Devolución de Medicamentos y Dispositivos Medicos

2015-06-04T21:38:43Z

Gerente: /* Identificación */

[[Procesos del Servicio Farmacéutico|Regresar a Servicio Farmacéutico]]

 

= Identificación =
<div>
 

{| width="665" cellspacing="0" cellpadding="4"
|- valign="TOP"
| width="129" style="border-top: 1px solid #000000; border-bottom: 1px solid #000000; border-left: 1px solid #000000; border-right: none; padding-top: 0.1cm; padding-bottom: 0.1cm; padding-left: 0.1cm; padding-right: 0cm" rowspan="4" |
 [[Image:Oncomedic.png]] 

| width="327" style="border-top: 1px solid #000000; border-bottom: 1px solid #000000; border-left: 1px solid #000000; border-right: none; padding-top: 0.1cm; padding-bottom: 0.1cm; padding-left: 0.1cm; padding-right: 0cm" colspan="2" |
'''Nombre'''

| width="64" style="border-top: 1px solid #000000; border-bottom: 1px solid #000000; border-left: 1px solid #000000; border-right: none; padding-top: 0.1cm; padding-bottom: 0.1cm; padding-left: 0.1cm; padding-right: 0cm" |
'''Código'''

| width="111" style="border: 1px solid #000000; padding: 0.1cm" rowspan="4" |
[[Image:Saludarte.png]]

|- valign="TOP"
| width="327" style="border-top: none; border-bottom: 1px solid #000000; border-left: 1px solid #000000; border-right: none; padding-top: 0cm; padding-bottom: 0.1cm; padding-left: 0.1cm; padding-right: 0cm" colspan="2" |
'''Procedimiento de Devolución de Medicamentos y Dispositivos Medicos '''

| width="64" style="border-top: none; border-bottom: 1px solid #000000; border-left: 1px solid #000000; border-right: none; padding-top: 0cm; padding-bottom: 0.1cm; padding-left: 0.1cm; padding-right: 0cm" |
'''MPF9'''

|- valign="TOP"
| width="156" style="border-top: none; border-bottom: 1px solid #000000; border-left: 1px solid #000000; border-right: none; padding-top: 0cm; padding-bottom: 0.1cm; padding-left: 0.1cm; padding-right: 0cm" |
'''Fecha de Emisión'''

| width="163" style="border-top: none; border-bottom: 1px solid #000000; border-left: 1px solid #000000; border-right: none; padding-top: 0cm; padding-bottom: 0.1cm; padding-left: 0.1cm; padding-right: 0cm" |
'''Fecha de Actualización'''

| width="64" style="border-top: none; border-bottom: 1px solid #000000; border-left: 1px solid #000000; border-right: none; padding-top: 0cm; padding-bottom: 0.1cm; padding-left: 0.1cm; padding-right: 0cm" |
'''Versión'''

|- valign="TOP"
| width="156" style="border-top: none; border-bottom: 1px solid #000000; border-left: 1px solid #000000; border-right: none; padding-top: 0cm; padding-bottom: 0.1cm; padding-left: 0.1cm; padding-right: 0cm" |
'''(DD-MM-AA) '''

| width="163" style="border-top: none; border-bottom: 1px solid #000000; border-left: 1px solid #000000; border-right: none; padding-top: 0cm; padding-bottom: 0.1cm; padding-left: 0.1cm; padding-right: 0cm" |
'''(DD-MM-AA) '''

| width="64" style="border-top: none; border-bottom: 1px solid #000000; border-left: 1px solid #000000; border-right: none; padding-top: 0cm; padding-bottom: 0.1cm; padding-left: 0.1cm; padding-right: 0cm" |
'''1'''

|}
</div>
 

'''Elaboró''': 

'''Reviso y ''' '''Autorizó ultima versión''':
<pre>Aprobación por Comité de Farmacia y Terapéutica</pre>

= Introducción =

Durante la gestión de los medicamento, dispositivo médicos, dosis unitarias o preparados farmacéuticos (producto de la Central de Mezclas Oncomedic Ltda.), se realizan inspecciones de control técnico-administrativas donde se puede identificar el incumplimiento de las especificaciones o se pueden presentar eventos asistenciales que impiden el uso de dichos productos, en apoyo de esta situación se define el procedimiento de devolución del producto al Proveedor, a la EAPBS,  al servicio farmaceutico o su disposición final segun el caso. Es importante tomar en cuenta  los siguientes términos:

*Almacenamiento: Es la conservación física de los productos para garantizar su adecuada protección y calidad 
*Cuarentena: propiedad con que se identifica aquel producto que aun no se ha definido su disposición, los productos rotulados como cuarentena no están disponibles para ser usados por el servicio
*Fecha de vencimiento: es la fecha hasta la cual el fabricante estima que el producto conserva sus características fisicoquímicas y sus condiciones de esterilidad de manera integral.
*Material deteriorado: productos (medicamentos, insumos y dispositivos médicos) que se han visto afectados en sus condiciones físicas por factores ambientales, manipulación, transporte o de almacenamiento.
*Producto Devuelto: productos que por diferentes razones son devueltos al Servicio Farmacéutico, incluyen los productos Rechazados por fallas de calidad. 

= Objetivo =

Establecer los lineamientos procedimentales que se llevan a cabo  cuando se identifican medicamentos, dispositivos médicos o preparaciones farmacéuticas que no cumplen con las características técnico administrativas necesarias para su utilización,  o se requiera la devolución de los mismos al servicio farmacéutico por eventos asistenciales, de modo no ingresen al servicio farmacéutico o realice una gestión apropiada que permita su entrega segura para la disposición de acuerdo a las necesidades administrativas o características del medicamentos y/o Dispositivo.

= Alcance =

Inicia desde la identificación del incumplimiento de las especificaciones técnico-administrativas del medicamento, dispositivo medico o preparación farmacéutica  en el momento de la recepción, o verificaciones subsecuente, continuando la gestión apropiada de los mismos ubicación en el área de cuarentena según el caso y termina con la entrega de los mismos para su disposición final de acuerdo a los requerimientos particulares técnico-Administrativos.

= Descripción de los Procedimientos =

Que: Gestión de medicamentos, insumos y dispositivos médicos recibidos con características técnico administrativas defectuosas o erróneas.

*Porque: Se identifican productos que no cumplen con los requerimientos para su uso (vencimiento, deterioro, sin cadena de frió, no aprobados por el INVIMA, reportados) Acta de recepción de medicamentos, hoja de inventario, reporte de averías
*Cuando: al momento de la recepción
*Donde: Área administrativa o negra servicio farmacéutico
*Quién: Regente de farmacia 
*Como:

# Identificar el producto con incumplimiento de las características requeridas
#Reseñar los medicamentos y/o dispositivos médicos como productos en cuarentena y ubicarlos en el área de cuarentena del servicio farmacéutico

*Quien: Químico farmacéutico de calidad
*Como: 

#Verificar las condiciones del producto 
#Solicitar de ser necesario información al laboratorio sobre el producto en estudio
#Liberar el producto y permitir su recepción técnica
#Realizar una concesión en caso de defecto menor
#Rechazar el producto y seguir el tramite de disposición final si así se requiere 

 

*Quién: Coordinador administrativo del servicio farmacéutico
*Como:

#Elaborar listado de productos a devolver
#Diligenciar  el formato de devoluciones  formulario 44 Oncolinux 2
#Realizar el reporte al coordinador administrativo de la IPS
#Gestionar la devoluciones al proveedor o farmacia que trae el producto o para su disposición final según requerimientos administrativos y técnicos requeridos

 

Que: Gestión de medicamentos, insumos y dispositivo médicos de la EPS identificados como sobrantes

*Porque: paciente fallecido, paciente con cambio esquema terapéutico, paciente con desistimiento informado, paciente ausente por circunstancias desconocidas, que tiene los medicamentos dentro de Oncomedic.
*Cuando: Máximo tres días luego de verificar la imposibilidad de la aplicación.
*Donde: Área Administrativa servicio farmacéutico
*Quien: Regente de farmacia
*Como:

#Identificar los productos  en custodia sin aplicación viable al paciente
#Elaborar listado de productos a devolver
#Diligenciar el formato de devoluciones Formulario 44 oncolinux 2
#Realiza el reporte al coordinador administrativo de la IPS
#Gestionar la de devoluciones a la EAPBS o disposición final con la empresa de recolectora de desechos en un plazo no mayor de un mes, según [[Manual de Disposición Final de Medicamentos y Dispositivos Medicos|Manual de Disposición Final de Medicamentos y Dispositivos Médicos]]

 

Que: Retorno de productos al servicio farmacéutico Oncomedic Ltda como producto devuelto o rechazado

*Porque: Productos que han sido adecuados en la Central de Mezclas de Oncomedic Ltda. y que no fueron utilizados debido a la suspensión de la administración o inconformidad del producto
*Cuando: Inmediatamente se presente la inconformidad o la suspensión de la aplicación
*Donde: Áreas externa servicio farmacéutico
*Quien: Clientes internos o externos
*Como 

#Identificar los productos que no cumplen con los requerimientos del cliente o que no pueden ser aplicados por condiciones asistenciales 
#Diligenciar el formulario 44 de Oncolinux 2 de “Devolución de Medicamentos y Dispositivos Médicos” para clientes internos
#Realizar oficio de devolución al correo electrónico qfdt@oncomedic.com para clientes externos.
#Devolver el producto a la Central de mezclas en el empaque con el fin de evitar contacto directo con las superficies del recipiente y la subsecuente contaminación por derrame

*Quien: Regente de farmacia
*Como: 

#Identificar como “PRODUCTO DEVUELTO” y la Fecha de Llegada y Nombre de quien Recibió.
#Informar al Director Técnico sobre la llegada del producto
#Almacenarse temporalmente el producto en el área de “Producto Devuelto”  área Negra.

*Quien: Químico farmacéutico director técnico

#Realiza verificación de las condiciones en que fue entregada la preparación
#Liberar el producto y permitir su almacenamiento temporal en caso de que la estabilidad y las condiciones del medicamento asi lo permitan
#Realizar una concesión en caso de defecto menor o si es posible autoriza el reproceso para hacer el producto aplicable en condiciones de seguridad 
#Rechazar el producto y seguir el tramite de disposición final si así se requiere
#Ingresar el producto al área biolimpia cuando no existan líneas de producción activas y el Director Técnico esté disponible para realizar el procedimiento de disposición final.
#Se ingresa el producto usando guantes limpios y colocándose en el recipiente de ingreso de materiales (con la tapa).
#Se realizan los procedimientos asignados para el ingreso de Materiales al área Biolimpia, pero con mayor cuidado de que su transporte se realice en recipientes debidamente cerrados.
#Ya en el área Gris, usando los elementos de protección personal de vías aéreas, ojos y manos, se realiza la apertura del contenedor del producto y se manipula y dispone de acuerdo al [[Manual de Disposición Final de Medicamentos y Dispositivos Medicos|Manual de Disposición Final de Medicamentos y Dispositivos Médicos]] ” 

 

Que: Gestión de devoluciones al fabricante de medicamentos próximos a vencer

*Porque: Se requiere evitar el vencimiento de los medicamentos dentro de la organización
*Donde: Área administrativa servicio farmacéutico
*Quien: Coordinador administrativo servicio farmacéutico
*Como:

#Identificar los medicamentos próximos a vencer según [[Almacenamiento de Medicamentos y Dispositivos Medicos#Control_de_Fechas_de_Vencimiento|Manual de Almacenamiento de Medicamentos y Dispositivos médicos]]
#Activar el protocolo cuando se identifiquen medicamento con fecha de vencimiento cercana a los dos meses.
#Elaboración del listado de productos a devolver
#Diligenciar  el formato de devoluciones y realiza el reporte al coordinador administrativo de la IPS
#Gestionar de devoluciones al fabricante, EPS o disposición final con la empresa de recolectora de desechos 

 

= Cuadro de Procedimiento =

{| border="1" cellspacing="1" cellpadding="1" style="width: 888px; height: 164px;"
|-
|
Nombre del Procedimiento.

|
Devolución de Medicamentos y Dispositivos Medicos                                  

|-
|
Objetivo del Procedimiento

| Establecer los lineamientos procedimentales que se llevan a cabo para que los medicamentos y dispositivos médicos, que no cumplen con las características técnico administrativas necesarias para su utilización, no ingresen al servicio farmaceutico o sean entregados para su disposición de acuerdo a las necesidades administrativas o caracteristicas del medicamentos y/o Dispositivo. 
|-
|
Responsable

| Coordinador Administrativo del servicio farmaceutico
|-
|
Alcance

| Inicia desde la identificación de las especificaciones técnico-administrativas del producto en el momento de la recepción o en la revisión para verificación de fechas de vencimiento y/o condiciones que muestren deterioro, la ubicación en el área de cuarentena de aquellos productos que no cumplan los criterios para hacer el uso correspondiente y termina con la entrega de los mismos para su disposición final de acuerdo a los requerimientos particulares técnico-Administrativos 
|-
|
Requisitos Generales de Operación del Procedimiento

|
Condiciones Para Iniciar el Procedimiento Medicamentos, insumos y dispositivos médicos recibidos con características técnico administrativas defectuosas o erróneas. Medicamentos, insumos y dispositivo médicos de la EPS identificados como sobrantes por motivos de no uso en el paciente (paciente fallecido, paciente con cambio esquema quimioterapéutico, paciente con desestimiento informado, paciente ausente por circunstancias desconocidas) Medicamentos, insumos y dispositivo médicos vencidos y/o deteriorados.

Recursos Necesarios Recursos humanos: Químico farmacéutico, regente de farmacia y auxiliares de farmacia Recursos físicos: internet, computador, teléfono, fax, impresora, papelería, termohigrometros, columnas de almacenamiento, recipientes de residuos , software, contratos con la empresa recolectora de residuos

|-
| Pasos
|
*Identificar los productos que no cumplen con los requerimientos del servicio farmacéutico: El regente de farmacia verifica al momento de la recepción o al hacer una revisión de rutina, el incumplimiento de las características requeridas para el uso de los productos (vencimiento, deterioro, en custodia sin asignación viable a pacientes) Acta de recepción de medicamentos, hoja de inventario, reporte de averías
*Alistamiento de productos para cuarentena: El regente de Farmacia reseña los medicamentos y dispositivos médicos como productos en cuarentena y ubicarlos en el área de cuarentena del servicio farmacéutico
*Elaboración del listado de productos a devolver: El coordinado administrativo del servicio farmaceutico elaborar un listado de medicamentos y dispositivos médicos que requieren ser destinados para su devolución o disposición final, diligencia el formato de devoluciones y realiza el reporte al coordinador administrativo de la IPS
*Gestión de devoluciones al fabricante, EPS o disposición final con la empresa de recolectora de desechos: El coordinador del servicio farmaceutico realiza el contacto con el proveedor (EPS o Fabricante) y la solicitud de devolución de los productos vencidos y /o deteriorados para su disposición final
*Respuesta: Cambio de productos, entrega responsable de los productos a la EPS, esperar la confirmación del momento de la recolección de los productos para la disposición final

|}

= Diagrama de Flujo =

[[Image:Devolución.png]]

=  Formato =

*FMPF9  Formato de Procedimiento de Devolución de Medicamentos y Dispositivos Médicos Oncolinux 2

[[Image:Formato devolución.png]]

Publicacion de documentos

2015-05-13T22:25:44Z

Gerente: /* Aprobados */

[[Proceso_de_Producción_de_documentos|Regresar Proceso de Producción de Documentos]]

 En esta pagina se publicaran los documentos que requieren ser dados a conocer a los usuarios internos y externos

 

= DOCUMENTOS FINANCIEROS =

En esta parte se encontraran todos los documentos que sean de aspectos financieros como Balances, Estados de resultado y demás.

 

=== Aprobados ===

[http://intranet.oncomedic.com:85/Archivos/Documentos_PUBLICOS/Estados_Financieros_2008Vs2009/ Estados_Financieros_Comparativos_2008_Vs_2009]

[http://intranet.oncomedic.com:85/Archivos/Documentos_PUBLICOS/Estados_Financieros_2009Vs2010/ Estados_Financieros_Comparativos_2009_Vs_2010]

[http://intranet.oncomedic.com:85/Archivos/Documentos_PUBLICOS/Estados_Financieros_2010Vs2011/ Estados_Financieros_Comparativos_2010_Vs_2011]

[http://intranet.oncomedic.com:85/Archivos/Documentos_PUBLICOS/Estados_Financieros_2011Vs2012/ Estados_Financieros_Comparativos_2011_Vs_2012]

[http://intranet.oncomedic.com:85/Archivos/Documentos_PUBLICOS/Estados_Financieros_2012Vs2013/ Estados_Financieros_Comparativos_2012_Vs_2013]

[http://186.145.218.34:85/Archivos/Documentos_PUBLICOS/Estados_Financieros_2013Vs2014/ Estados_Financieros_Comparativos_2013_Vs_2014]
 

=== En Estudio ===

[http://intranet.oncomedic.com:85/Archivos/Documentos_PUBLICOS/Estados_Financieros_2013Vs2014/ Pendiente_Aprobación_de_la_Supersalud_para Publicar_Estados_Financieros_Comparativos_2013_Vs_2014]

Publicacion de documentos

2015-05-13T22:24:42Z

Gerente: /* En Estudio */

[[Proceso_de_Producción_de_documentos|Regresar Proceso de Producción de Documentos]]

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= DOCUMENTOS FINANCIEROS =

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=== Aprobados ===

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[http://intranet.oncomedic.com:85/Archivos/Documentos_PUBLICOS/Estados_Financieros_2010Vs2011/ Estados_Financieros_Comparativos_2010_Vs_2011]

[http://intranet.oncomedic.com:85/Archivos/Documentos_PUBLICOS/Estados_Financieros_2011Vs2012/ Estados_Financieros_Comparativos_2011_Vs_2012]

[http://intranet.oncomedic.com:85/Archivos/Documentos_PUBLICOS/Estados_Financieros_2012Vs2013/ Estados_Financieros_Comparativos_2012_Vs_2013]

 

=== En Estudio ===

[http://intranet.oncomedic.com:85/Archivos/Documentos_PUBLICOS/Estados_Financieros_2013Vs2014/ Pendiente_Aprobación_de_la_Supersalud_para Publicar_Estados_Financieros_Comparativos_2013_Vs_2014]

Distribucion de Medicamentos y Dispositivos medicos

2014-09-24T22:06:26Z

Gerente: /* Procedimiento */

[[Procesos del Servicio Farmacéutico|Regresar al Servicio Farmacéutico]]

 
<pre>Documento en revisión</pre>
= Identificación =
<div>
 

{| width="665" cellspacing="0" cellpadding="4"
|- valign="TOP"
| width="129" style="border-top: 1px solid #000000; border-bottom: 1px solid #000000; border-left: 1px solid #000000; border-right: none; padding-top: 0.1cm; padding-bottom: 0.1cm; padding-left: 0.1cm; padding-right: 0cm" rowspan="4" |
 [[Image:Oncomedic.png]] 

| width="327" style="border-top: 1px solid #000000; border-bottom: 1px solid #000000; border-left: 1px solid #000000; border-right: none; padding-top: 0.1cm; padding-bottom: 0.1cm; padding-left: 0.1cm; padding-right: 0cm" colspan="2" |
'''Nombre'''

| width="64" style="border-top: 1px solid #000000; border-bottom: 1px solid #000000; border-left: 1px solid #000000; border-right: none; padding-top: 0.1cm; padding-bottom: 0.1cm; padding-left: 0.1cm; padding-right: 0cm" |
'''Código'''

| width="111" style="border: 1px solid #000000; padding: 0.1cm" rowspan="4" |
[[Image:Saludarte.png]]

|- valign="TOP"
| width="327" style="border-top: none; border-bottom: 1px solid #000000; border-left: 1px solid #000000; border-right: none; padding-top: 0cm; padding-bottom: 0.1cm; padding-left: 0.1cm; padding-right: 0cm" colspan="2" |
'''Manual de Distribución de Medicamentos y Dispositivos Médicos '''

| width="64" style="border-top: none; border-bottom: 1px solid #000000; border-left: 1px solid #000000; border-right: none; padding-top: 0cm; padding-bottom: 0.1cm; padding-left: 0.1cm; padding-right: 0cm" |
'''MPF8'''

|- valign="TOP"
| width="156" style="border-top: none; border-bottom: 1px solid #000000; border-left: 1px solid #000000; border-right: none; padding-top: 0cm; padding-bottom: 0.1cm; padding-left: 0.1cm; padding-right: 0cm" |
'''Fecha de Emisión'''

| width="163" style="border-top: none; border-bottom: 1px solid #000000; border-left: 1px solid #000000; border-right: none; padding-top: 0cm; padding-bottom: 0.1cm; padding-left: 0.1cm; padding-right: 0cm" |
'''Fecha de Actualización'''

| width="64" style="border-top: none; border-bottom: 1px solid #000000; border-left: 1px solid #000000; border-right: none; padding-top: 0cm; padding-bottom: 0.1cm; padding-left: 0.1cm; padding-right: 0cm" |
'''Versión'''

|- valign="TOP"
| width="156" style="border-top: none; border-bottom: 1px solid #000000; border-left: 1px solid #000000; border-right: none; padding-top: 0cm; padding-bottom: 0.1cm; padding-left: 0.1cm; padding-right: 0cm" |
'''2010/07/10'''

| width="163" style="border-top: none; border-bottom: 1px solid #000000; border-left: 1px solid #000000; border-right: none; padding-top: 0cm; padding-bottom: 0.1cm; padding-left: 0.1cm; padding-right: 0cm" |
'''2011/01/17'''

| width="64" style="border-top: none; border-bottom: 1px solid #000000; border-left: 1px solid #000000; border-right: none; padding-top: 0cm; padding-bottom: 0.1cm; padding-left: 0.1cm; padding-right: 0cm" |
'''2'''

|}
</div>
''' ''' 

 

'''Elaboro:''' Luis Carlos Alvarez Quimico farmacéutico

'''Reviso y Autorizo Ultima Versión''': Comité de Farmacia

= Introducción =

En el presente manual se registra el procedimiento a seguir inmediatamente después el químico farmacéutico de calidad hace la liberación del lote de producción, que permite la fase de transporte y entrega de mezclas de Unidosis Oncológicas, no oncológicas, NPT, Reenvasado y Formulas magistrales, medicamentos o dispositivos médicos (según sea el caso) hasta el servicio de enfermería de la IPS ONCOMEDIC LTDA, los clientes externos o usuarios. Para que este proceso se realice de la mejor manera sin perder el sello de calidad, hemos implementado el siguiente documento para que cada uno de los procedimientos se realice de la mejor manera con el fin de garantizar la estabilidad farmacológica y calidad de los productos, logrando la seguridad y satisfacción de nuestros usuarios.

= Objetivos =

'''Objetivo  General: '''

Cumplir con los requerimientos necesarios para garantizar la seguridad durante el transporte y entrega de mezclas de Unidosis Oncológicas, no oncológicas, NPT, Reenvasado y Formulas magistrales, medicamentos o dispositivos médicos, los cuales deben estar exentas de contaminantes, tóxicos, partículas materiales, y cambios ambientales severos, a los cuales pueden estar expuestos durante el transporte a las salas de aplicación, clientes externos y pacientes, garantizando que no se pierda su estabilidad farmacológica para lograr la eficacia del tratamiento fármacoterapéutico esperado.

'''Objetivos Específicos'''

#Garantizar la seguridad y eficacia de la mezcla que sera administrada a los pacientes.
#Proteger las mezclas de cualquier contaminante externo, o fluctuaciones de las condiciones que puedan alterar la condición del producto durante el transporte y entrega de la misma.
#Establecer lineamientos procedimentales en el transporte de mezclas de Unidosis Oncológicas, no oncológicas, NPT, Reenvasado y Formulas magistrales, medicamentos y dispositivos médicos,
#Documentar la actividad que se realiza en el transporte y entrega de mezclas de Unidosis Oncológicas (UO) a enfermería y clientes externos.
#Garantizar la seguridad del procedimiento de trasporte de los diferentes productos evitando o controlando las posibles eventualidades en el mismo.

= Alcance =

Inicia con la  liberación del lote de producción por parte del químico farmacéutico de calidad hace el transporte y entrega de mezclas de Unidosis Oncológicas, no oncológicas, NPT, Reenvasado y Formulas magistrales, medicamentos o dispositivos médicos hasta el servicio de enfermería de la IPS ONCOMEDIC LTDA, los clientes externos o usuarios

= Procedimiento =

=== Distribución de Unidosis Oncologicas y No oncologicas ===

*'''Que:''' Empaque de la mezcla e información de disponibilidad
*'''Quién:''' Regente de farmacia central de Mezclas
*'''Cuándo: '''Luego que el químico farmacéutico de calidad realiza la liberación del lote de producción
*'''Cómo'''

#Reempacar y sellar la Mezcla de acuerdo al [[Manual de Procesos y Procedimientos de Farmacotecnia|Manual Farmacotecnia]]
#Colocar las mezclas en la esclusa Semi gris – Negra
#Informar vía chat  al servicio de farmacia y al servicio de enfermería de Oncomedic, en caso de ser necesario  activar el proceso de transporte y entrega de mezclas

[[Image:Exclusa.png]] 

*'''Dónde: '''Área Gris  
*'''Porque: '''se requiere activar el proceso de transporte y entrega de mezclas 
*Consideraciones especiales

#No dejar mas de cinco (5) minutos las mezclas en esclusa, ya que algunas deben ser refrigeradas de inmediato para que no pierdan su estabilidad farmacológica.
#Garantizar que los medicamentos y/o productos estén correctamente identificados de acuerdo a las condiciones farmacológicas del la mezcla precisando de ser necesario los requisitos de refrigeración o fotoprotección en la etiquetas.
#Garantizar que los medicamentos y/o productos estén correctamente empacados de acuerdo a las recomendaciones del fabricante. Las mezclas termosensibles se colocan en neveras de icopor o plásticas refrigeradas con pilas congeladas en la parte superior e inferior de la mezcla o de lo contrario se vera afectada la preparación y es posible que se pierda su propiedad farmacológica.(En la etiqueta se manifiesta “Refrigerar”) Las mezclas fotosensibles se identifican en la etiqueta con la indicación “Proteger de la luz” pues si la mezcla se expone a la luz se vera afectada y es posible que pierda su estabilidad farmacológica. Algunas mezclas no se deben agitar y si durante la manipulación o el transporte no se tiene el cuidado necesario es posible que la mezcla pierda su Propiedad farmacológica. (En la Etiqueta se manifiesta “No agitar”) [[Image:Recomenraciones.png]] Las mezclas que no son fotosensibles por seguridad se colocaran en una bolsa grande fotoprotectora, y luego en un recipientes seguros para el transporte. Inmediatamente  organizadas  las  mezclas  de  la  manera requerida  se  debe  sellar  la nevera con cinta transparente.
#La persona de farmacia en el momento de realizar la entrega al encargado del transporte de las mezclas verifica el acta de transporte la cual debe estar completamente diligenciada, donde se estipula la fecha, medicamento mezclado, dosis, cantidad total de mezclas entregadas y nos indica si debe ir refrigerada o fotoprotegida. Esta verificación se realiza comparando lo estipulado en el acta con las mezclas que se entregan (Para UO).
#La persona que realiza el traslado de las mezclas debe conocer las recomendaciones para el mismo,  enn ningún caso debe abrir la nevera de el traslado

 

[[Image:Acta Responsabilidad.png]]

 

*'''Que: '''Entrega de la mezcla al cliente
*'''Quien: '''Regente de farmacia o auxiliar de farmacia, Cliente
*'''Cuando:''' En el momento de entregar las mezclas a enfermería o cliente externo 

#Mezclas de Unidosis Oncológicas para clientes externos 9:00 am o antes. (Se reciben las ordenes de producción el día antes y se confirma la orden a las 7:30am)
#Las Mezclas de Unidosis Oncológicas para el servicio de enfermería de Oncomedic ltda se entregaran a las 8:30 am, (Se confirma la producción a las 7:00 am) 
#Las Unidosis No Oncológicas se entregaran a las 5:00 pm el día antes de la aplicación. (La programación debe estar lista antes de las 2:00pm). 

*'''Como:''' 

#La  persona  que recibe  las  mezclas  debe  asegurarse  que  la  nevera  de este debidamente sellada (La cinta debe estar como se envío del servicio farmacéutico).
#Tomar temperatura de mezclas termosensibles. (No puede ser mayor a 8ºC)
#Verificar fotoprotección, (Bolsa Negra),  si es fotosensible.
#Nombre del paciente
#Medicamento
#Dosis
#Diluyente empleado para la mezcla
#Volumen final de la mezcla.
#Si no hay inconvenientes se da por terminado el proceso de entrega.
#Si hay inconveniente, se realiza devolución de la mezcla por no cumplir con alguno de los requisitos, se debe hacer bajo las condiciones adecuadas o requeridas por la mezcla (Fotoprotegida, refrigerada) y se informa de inmediato el motivo de la devolución al servicio de farmacia de oncomedic Ltda por medio de correo electrónico o personalmente.
#Firmar el acta de responsabilidad entrega de la mezcla.
#Firmar la constancia de recibido de la farmacia de las IPS Clientes (en caso que aplique)
#Registrar el Acta de entrega (Formulario 41), y quien recibe responde el acta (Formulario 42),donde confirma que esta de acuerdo con lo que se entrego en el formulario 41. y escribe las observaciones pertinentes.

[[Image:Formulario cuarentayuno.png]]

Para Tener en cuenta:

#Es importante tener en cuenta los horarios de entrega de mezclas de Unidosis Oncológicas y no oncológicas a enfermería y clientes externos. Ya que la puntualidad hace parte del sello de calidad que nos debe identificar.
#En caso de pacientes que requieren un periodo de infusión de medicamentos de 9 o mas horas; el servicio farmacéutico procurara entregar las mezclas oncológicas alrededor de las 8:30am.
#Cuando se tienen eventos programados que afecten el inicio de las actividades del servicio farmacéutico, por ejemplo las capacitaciones de los jueves, se realizan acuerdos previos para para programar los pacientes, en el caso anteriormente descrito se opto por citar los pacientes una hora después de lo acordado para los demás días
#No abrir la mezcla durante el transporte
#El personal que realiza el traslado de la mezcla debe estar capacitado para manejar derrames accidentales de la misma y contar con los aditamentos requeridos para tal fin.

 

=== Distribución de Nutriciones Parenterales  ===

*'''Que: '''Empaque de la mezcla e información de disponibilidad
*'''Quién:''' Regente de farmacia central de Mezclas
*'''Cuándo:''' Luego que el químico farmacéutico de calidad realiza la liberación del lote de producción
*'''Cómo'''

#Reempacar y sellar la Mezcla de acuerdo al [[Manual de Procesos y Procedimientos de Farmacotecnia|Manual Farmacotecnia]]
#Colocar la nutrición en la esclusa Semi gris – Negra
#Activar el proceso de transporte y entrega de la nutrición

[[Image:Exclusa.png]]

*'''Dónde:''' Área Gris
*'''Porque:''' se requiere activar el proceso de transporte y entrega de mezclas

Consideraciones especiales: 

#No dejar mas de cinco (5) minutos la Nutrición parenteral en la esclusa, deben ser refrigeradas de inmediato para que no pierdan su estabilidad farmacológica.
#Garantizar que las NPT y/o producto correctamente identificados.

 

*'''Que: '''Entrega de la mezcla al cliente
*'''Quien:''' Regente de farmacia o auxiliar de farmacia, Cliente.
*'''Cuando:''' En el momento de entrega de las nutriciones segun negociación con el cliente
*'''Como:'''

#Mantener los producto seguros y protegidos del calor garantizando que la temperatura de la NP se mantenga entre 2 grados C a 8 grados C.
#El acondicionamiento primario debe incluir los mismos datos en su etiquetado que el secundario de la NPT.
#Tomar temperatura de las nutriciones  (No puede ser mayor a 8ºC)
#Verificar fotoprotección, (Bolsa Negra).
#Nombre del paciente 
#Volumen final de la nutrición.
#El traslado de la NPT debe hacerse en recipientes térmicos exclusivos, en condiciones pre establecidas
#Se debe asegurar que las NPT No contaminen otros materiales ni sean contaminados por otros. 
#Revisar el estado de Conservacion de la cadena de frio
#Si no hay inconvenientes se da por terminado el proceso de entrega.
#Si hay inconveniente, se realiza devolución de la nutrición por no cumplir con alguno de los requisitos, se debe hacer bajo las condiciones adecuadas o requeridas para la nutrición (Fotoprotegida, refrigerada) y se informa de inmediato el motivo de la devolución al servicio de farmacia de oncomedic Ltda por medio de correo electrónico o personalmente. 
#En ningún caso se debe abrir durante el transporte.
#El mensajero firma el acta de responsabilidad entrega del medicamento  y  hace firmar de la farmacia de los Clientes, la constancia de recibido. 

*'''Donde: '''Farmacia de Oncomedic ltda, Farmacia del cliente
*'''Porque:''' Es fundamental el adecuado transporte y entrega de la nutrición para que conserve su potencial terapeutico

 

=== Distribución de Mezclas Magistrales ===

*'''Que:''' Distribución de mezclas Magistrales
*'''Quien: ''' Regente de farmacia o auxiliar de farmacia, Cliente.
*'''Cuando:''' Luego que el químico farmacéutico de calidad realiza la liberación del lote de producción
*'''Como:'''

#Colocar las formulas magistrales en la esclusa Semi gris – Negra
#Informa al servicio de farmacia para que se active el proceso de transporte y entrega de mezclas

Consideraciones Especiales:

#Garantizar que las formulas magistrales y/o producto se encuentren correctamente identificados.
#Asegurar que No contaminen otros materiales ni sean contaminados por otros.
#Mantener la formula magistral segura protegida de grados inaceptables de calor, luz, frío, humedad y otros factores negativos.
#Revisar que los las formulas magistrales y/o productos termolábiles: conserven las especificaciones de conservaciones del laboratorio fabricante.
#Si se entrega directamente al paciente, entregar instrucciones escritas de ser necesario, educar sobre el uso de la mezcla, sus efectos deseados, los efectos adversos posibles, signos de alarma y recomendaciones de retroalimentación,  hacer firmar el Acta de entrega.
#Si se transporta a un cliente externo, entregar instrucciones escritas de ser necesario,  firmar el acta de responsabilidad entrega del medicamento y  la constancia de recibido.

*'''Donde: '''Farmacia Oncomedic, farmacia del cliente.
*'''Porque: '''Es indispensable asegurar la entrega del producto en adecuadas condiciones al cliente final de acuerdo a la formula medica.

=== Distribución de Productos Reenvasados o Reempacados ===

*'''Que: '''Distribución  de Productos reenvasados o reempacados
*'''Quien: '''Regente de farmacia o auxiliar de farmacia, Cliente.
*'''Cuando: '''Luego que el químico farmacéutico de calidad realiza la liberación del lote de producción
*'''Como:'''

#Colocar las formulas magistrales en la esclusa Semi gris – Negra
#Informa al servicio de farmacia para que se active el proceso de transporte y entrega de mezclas

Consideraciones especiales:

#Los productos reenvasados se entregan debidamente rotulados con fecha de vencimiento, lote, invima, nombre del paciente y día de entrega o dispensación.

Si el producto es entregado al paciente

#Explicar al paciente las recomendaciones de conservación y uso adecuado del medicamento, así como la importancia del cumplimiento farmacoterapeutico.
#Recolectar firma en acta de entrega.

Si el producto se entrega a un cliente externo:

#Garantizar que los medicamento reenvasados se encuentren correctamente identificados.
#Asegurar que No contaminen otros materiales, ni sean contaminados por otros.
#Mantener el medicamento o producto seguros y protegidos de grados inaceptables de calor, luz, frio, humedad y otros factores negativos.
#Revisar que los Medicamentos y/o productos termolabiles: conserven las especificaciones de conservaciones del laboratorio fabricante.
#El acondicionamiento primario debe incluir los mismos datos en su etiquetado que el secundario del medicamento y/o producto.
#Por ningún motivo se debe abrir durante el transporte o antes que el paciente lo vaya a tomar.

*'''Donde:''' Farmacia de Oncomedic o farmacia del cliente de acuerdo al contrato
*'''Porque:''' Permite la entrega de la cantidad exacta de medicamentos de acuerdo a la prescripción y no a la presentación comercial interviniendo unicamente en la forma en que es empacado y no en la presentación del producto

=== Dispensación de Medicamentos no Procesados en la Central de Mezclas. ===

*'''Que: '''Dispensación de los medicamentos y dispositivos médicos, aplicando las buenas prácticas de dispensación, contribuyendo al éxito del tratamiento terapéutico 
*de calidad, segura, económica y racional.
*'''Quien:''' Regente de Farmacia, auxiliar de farmacia, cliente
*'''Cuando:'''  En el momento que el paciente requiera de la entrega de medicamentos para su administración en casa
*'''Como:'''

#Verificar que la prescripción esté elaborada por el personal de salud competente y autorizado y que cumpla con las características y contenido de la prescripción establecidos en el Decreto 2200 de 2005.
#No dispensar y consultar al prescriptor cuando identifique en una prescripción posibles errores, con el fin de reducir la posibilidad de generar eventos adversos.
#Revisar la documentación presentada para la entrega de los medicamentos de acuerdo al [[Gestion de Autorizaciones|manual de autorizaciones]], los medicamentos que no están contemplados en la Resolución 5521 de 2013 deben ser prescritos y justificados por medio del Formato no POS. 
#Dispensar los medicamentos al paciente y elaborar acta física de entrega de medicamentos, formulario 37 “Dispensación de medicamentos e Insumos” Firmar por el paciente
#Informar al usuario sobre los aspectos indispensables que garanticen el efecto terapéutico y promuevan el uso adecuado de los medicamentos, tales como: condiciones de almacenamiento, método de reconstitución y administración, medición de la dosis, interacciones con alimentos y otros medicamentos, advertencias sobre efectos adversos, contraindicaciones y la importancia de la adherencia a la terapia. En caso de ser un medicamento nuevo, que no ha sido usado por el paciente o que represente un riesgo alto, realizar el proceso para una atención farmacéutica por parte del Químico del Servicio Farmacéutico de Oncomedic LTDA.
#Rectificar o Registrar los teléfonos y correos electrónicos de los pacientes para realizar el seguimiento farmacoterapeutico.
#Hacer el despacho de los medicamentos del inventario con el fin de nivelar inventario físico y magnético. Despacho de medicamentos para la central de mezclas: •De acuerdo a la programación enviada por el jefe de enfermería se verifica con la cédula de cada paciente la formula registrada en galenux. • Si hay medicamentos autorizados para oncomedic se sacan de la gaveta uno(1) (No oncológicos) o del Extraíble uno(1) (Oncológicos), verificando la rotación de los mismos se dispensan los que presentan fecha de vencimiento mas cercana. • Si son medicamentos que se han entregado por otras farmacias se encuentran almacenados por EPS: Nueva EPS (Gaveta 2), Salud Total (Gaveta 3), Golden group y famisanar (Gaveta 4), emcosalud, Asmetsalud (Gaveta 5), Comparta (Gaveta 6), los medicamentos de cada paciente están apartados por separadores y posiblemente retenidos por bandas de caucho, para evitar se confundan con los de otros pacientes.

[[Image:Medicamentos.png]] • Se despachan del inventario, buscándolo de acuerdo a la estampilla de cada uno, se ubica en el inventario en la gaveta de la cual se tomo y se envía a la central de mezclas despacho manteniendo las condiciones de almacenamiento.

[[Image:DescargarInventario.png]]

 • Se colocan en el recipiente para la desinfección e ingreso al área de producción. 

'''Nota:''' dentro de la organización no se realiza suministro de medicamentos de control ni antibioticos.

*'''Donde: '''Farmacia Oncomedic ltda
*'''Porque''': Es importante consolidar la educación del paciente sobre el medicamento a suministrar para lograr los mejores resultados terapeuticos y reducir el riesgo

=== Venta y Entrega de Medicamentos Directamente al Paciente ===

*'''Que: '''Dispensación de medicamentos de forma segura que permita la identificación y prevención de problemas potenciales, mediante instrucciones sobre la adecuada utilización del medicamento. 
*'''Quien:''' Regente de farmacia
*'''Cuando:''' Luego que el químico farmacéutico de calidad realiza la liberación del lote de producción, o el producto y el usuario o la entidad solicita un medicamento concreto, mediante una prescripción médica y orden de entrega o pago en efectivo
*'''Como:'''

#Verificar que la prescripción esté elaborada por el personal de salud competente y autorizado y que cumpla con las características y contenido de la prescripción establecidos en el Decreto 2200 de 2005, No dispensar sin orden medica.
#No dispensar y consultar al prescriptor cuando identifique en una prescripción posibles errores, con el fin de reducir la posibilidad de generar eventos adversos.
#Revisar la documentación presentada para la entrega de los medicamentos de acuerdo al [[Gestion de Autorizaciones|manual de autorizaciones]], los dispositivos que no están contemplados en la Resolución 5521 de 2013 deben ser prescritos y justificados por medio del Formato no POS
#Llenar los respectivos recibos de caja menor y/o Facturas para legalizar la venta.
#Alistar los medicamentos o dispositivos médicos requeridos.
#Dispensar los medicamentos a entregar al usuario según se ha descrito en la orden medica.
#Informar al usuario sobre los aspectos indispensables que garanticen el efecto terapéutico y promuevan el uso adecuado de los medicamentos, tales como: condiciones de almacenamiento, cómo reconstituirlos, cómo medir la dosis, qué cuidados debe tener en la administración, horarios , interacciones con alimentos y otros medicamentos, advertencias sobre efectos adversos, contraindicaciones y la importancia de la adherencia a la terapia.
#Ofrecer una asistencia complementaria mediante [[Farmacovigilancia|Programa de farmacovigilancia]] y [[Atención_farmacéutica|Atención farmaceutica]]
#Rectificar o Registrar los teléfonos y correos electrónicos de los pacientes para realizar el seguimiento farmacoterapeutico.
#Hacer el despacho de los medicamentos del inventario, Farmacia_Contenedor_Farmacia despacho. con el fin de nivelar inventario físico y magnético.

 

=== '''Distribución de Insumos ''' ===

#Enviar a farmacia la solicitud de Dispositivos médicos a través del instrumento: Solicitud de medicamentos y/o dispositivos médicos
#Alistamientar y dispensar de los Dispositivos Médicos 
#En caso de ser suministrados para un paciente en particular revisar detalladamente los dispositivos médicos solicitados y/o autorizados, e iniciar el alistamiento de los mismos.
#Entregar los dispositivos médicos al jefe de enfermería o al regente de farmacia. Proceso de entrega en el sistema:
##Verificar la solicitud en GaleNux listado de pedidos y ordenes de compra, conformación y solicitud para quimioterapia.
##De acuerdo a la ubicación del insumo se saca y se despacha del inventario de la gaveta de origen a donde se halla hecho la solicitud: *Central de mezclas- Central de mezclas Recepción *Central de mezclas- Central de mezclas nevera *Enfermería-Enfermería Recepción. *Enfermería odontología. *Enfermería Consultorio(1 o 2)

[[Image:DescargarInventario1.png]] '''Donde:''' Desde la farmacia a sala de aplicación, Central de Mezclas, consultorios. 

'''Porque:''' Se logra una apropiada gestión de dispositivos médicos dentro de la organización.

 

==== Recursos del Procedimiento:  ====

 Para desarrollar la actividad de transporte de mezclas de Unidosis Oncológicas, no oncológicas, NPT, Reenvasado y Formulas magistrales, medicamentos o dispositivos médicos, se debe contar con los siguientes recursos: Recursos Humano:

#Persona que entrega (Funcionario del servicio farmacéutico)
#Persona que realiza el transporte de las Mezclas (mensajero)
#Persona que recibe (Funcionario de enfermería, o farmacia dependiendo del lugar donde se entreguen las mezclas)

Recursos materiales:

#Neveras de icopor
#Bolsas foto protectoras
#Bolsas plásticas
#Pilas frías.
#Stock de derrames

= Cuadro de Procedimiento =

{| border="1" cellspacing="1" cellpadding="1" style="width: 888px; height: 164px;"
|-
|
Nombre del Procedimiento.

|
Distribución de Medicamentos y Dispositivos Medicos                    

|-
|
Objetivo del Procedimiento

| Cumplir con los requerimientos necesarios para garantizar la seguridad durante el transporte y entrega de mezclas de Unidosis Oncológicas, no oncológicas, NPT, Reenvasado y Formulas magistrales, medicamentos o dispositivos médicos, los cuales deben estar exentas de contaminantes, tóxicos, partículas materiales, y cambios ambientales severos, a los cuales pueden estar expuestos durante el transporte a las salas de aplicación, clientes externos y pacientes, garantizando que no se pierda su estabilidad farmacológica para lograr la eficacia del tratamiento fármacoterapéutico esperado. 
|-
|
Responsable

| Regente de farmacia, bajo la supervisión del quimico farmaceutico
|-
|
Alcance

| Inicia con la liberación del lote de producción por parte del químico farmacéutico de calidad hace el transporte y entrega de mezclas de Unidosis Oncológicas, no oncológicas, NPT, Reenvasado y Formulas magistrales, medicamentos o dispositivos médicos hasta el servicio de enfermería de la IPS ONCOMEDIC LTDA, los clientes externos o usuarios 
|-
|
Requisitos Generales de Operación del Procedimiento

|
*Sistema Operativo Oncolinux 2
*Manual de Distribución de medicamentos y dispositivos medicos, manual de farmacotecnia, manual de autorizaciones
*Recurso humano
*Neveras de icopor
*Bolsas foto protectoras
*Bolsas plásticas
*Pilas frías.
*Stock de derrames

|-
| Pasos
|
*Reempacar y sellar el producto terminado de acuerdo al Manual Farmacotecnia
*Colocar el producto en la esclusa Semi gris – Negra
*Activar el proceso de transporte y entrega del producto
*Realizar la entrega de acuerdo a las especificaciones requeridas por el producto
*Dejar evidencias

|}

= Puntos Críticos =

#Adecuada Identificación de los productos
#Conservación de los productos de acuerdo a los requisitos establecido 
#Transporte seguro
#Entrega a conformidad
#Capacitación del personal que realiza el transporte

= Diagrama de Flujo =

[[Image:Distribucion.png]]

Distribucion de Medicamentos y Dispositivos medicos

2014-09-24T22:06:06Z

Gerente: /* Distribución de Nutriciones Parenterales  */

[[Procesos del Servicio Farmacéutico|Regresar al Servicio Farmacéutico]]

 
<pre>Documento en revisión</pre>
= Identificación =
<div>
 

{| width="665" cellspacing="0" cellpadding="4"
|- valign="TOP"
| width="129" style="border-top: 1px solid #000000; border-bottom: 1px solid #000000; border-left: 1px solid #000000; border-right: none; padding-top: 0.1cm; padding-bottom: 0.1cm; padding-left: 0.1cm; padding-right: 0cm" rowspan="4" |
 [[Image:Oncomedic.png]] 

| width="327" style="border-top: 1px solid #000000; border-bottom: 1px solid #000000; border-left: 1px solid #000000; border-right: none; padding-top: 0.1cm; padding-bottom: 0.1cm; padding-left: 0.1cm; padding-right: 0cm" colspan="2" |
'''Nombre'''

| width="64" style="border-top: 1px solid #000000; border-bottom: 1px solid #000000; border-left: 1px solid #000000; border-right: none; padding-top: 0.1cm; padding-bottom: 0.1cm; padding-left: 0.1cm; padding-right: 0cm" |
'''Código'''

| width="111" style="border: 1px solid #000000; padding: 0.1cm" rowspan="4" |
[[Image:Saludarte.png]]

|- valign="TOP"
| width="327" style="border-top: none; border-bottom: 1px solid #000000; border-left: 1px solid #000000; border-right: none; padding-top: 0cm; padding-bottom: 0.1cm; padding-left: 0.1cm; padding-right: 0cm" colspan="2" |
'''Manual de Distribución de Medicamentos y Dispositivos Médicos '''

| width="64" style="border-top: none; border-bottom: 1px solid #000000; border-left: 1px solid #000000; border-right: none; padding-top: 0cm; padding-bottom: 0.1cm; padding-left: 0.1cm; padding-right: 0cm" |
'''MPF8'''

|- valign="TOP"
| width="156" style="border-top: none; border-bottom: 1px solid #000000; border-left: 1px solid #000000; border-right: none; padding-top: 0cm; padding-bottom: 0.1cm; padding-left: 0.1cm; padding-right: 0cm" |
'''Fecha de Emisión'''

| width="163" style="border-top: none; border-bottom: 1px solid #000000; border-left: 1px solid #000000; border-right: none; padding-top: 0cm; padding-bottom: 0.1cm; padding-left: 0.1cm; padding-right: 0cm" |
'''Fecha de Actualización'''

| width="64" style="border-top: none; border-bottom: 1px solid #000000; border-left: 1px solid #000000; border-right: none; padding-top: 0cm; padding-bottom: 0.1cm; padding-left: 0.1cm; padding-right: 0cm" |
'''Versión'''

|- valign="TOP"
| width="156" style="border-top: none; border-bottom: 1px solid #000000; border-left: 1px solid #000000; border-right: none; padding-top: 0cm; padding-bottom: 0.1cm; padding-left: 0.1cm; padding-right: 0cm" |
'''2010/07/10'''

| width="163" style="border-top: none; border-bottom: 1px solid #000000; border-left: 1px solid #000000; border-right: none; padding-top: 0cm; padding-bottom: 0.1cm; padding-left: 0.1cm; padding-right: 0cm" |
'''2011/01/17'''

| width="64" style="border-top: none; border-bottom: 1px solid #000000; border-left: 1px solid #000000; border-right: none; padding-top: 0cm; padding-bottom: 0.1cm; padding-left: 0.1cm; padding-right: 0cm" |
'''2'''

|}
</div>
''' ''' 

 

'''Elaboro:''' Luis Carlos Alvarez Quimico farmacéutico

'''Reviso y Autorizo Ultima Versión''': Comité de Farmacia

= Introducción =

En el presente manual se registra el procedimiento a seguir inmediatamente después el químico farmacéutico de calidad hace la liberación del lote de producción, que permite la fase de transporte y entrega de mezclas de Unidosis Oncológicas, no oncológicas, NPT, Reenvasado y Formulas magistrales, medicamentos o dispositivos médicos (según sea el caso) hasta el servicio de enfermería de la IPS ONCOMEDIC LTDA, los clientes externos o usuarios. Para que este proceso se realice de la mejor manera sin perder el sello de calidad, hemos implementado el siguiente documento para que cada uno de los procedimientos se realice de la mejor manera con el fin de garantizar la estabilidad farmacológica y calidad de los productos, logrando la seguridad y satisfacción de nuestros usuarios.

= Objetivos =

'''Objetivo  General: '''

Cumplir con los requerimientos necesarios para garantizar la seguridad durante el transporte y entrega de mezclas de Unidosis Oncológicas, no oncológicas, NPT, Reenvasado y Formulas magistrales, medicamentos o dispositivos médicos, los cuales deben estar exentas de contaminantes, tóxicos, partículas materiales, y cambios ambientales severos, a los cuales pueden estar expuestos durante el transporte a las salas de aplicación, clientes externos y pacientes, garantizando que no se pierda su estabilidad farmacológica para lograr la eficacia del tratamiento fármacoterapéutico esperado.

'''Objetivos Específicos'''

#Garantizar la seguridad y eficacia de la mezcla que sera administrada a los pacientes.
#Proteger las mezclas de cualquier contaminante externo, o fluctuaciones de las condiciones que puedan alterar la condición del producto durante el transporte y entrega de la misma.
#Establecer lineamientos procedimentales en el transporte de mezclas de Unidosis Oncológicas, no oncológicas, NPT, Reenvasado y Formulas magistrales, medicamentos y dispositivos médicos,
#Documentar la actividad que se realiza en el transporte y entrega de mezclas de Unidosis Oncológicas (UO) a enfermería y clientes externos.
#Garantizar la seguridad del procedimiento de trasporte de los diferentes productos evitando o controlando las posibles eventualidades en el mismo.

= Alcance =

Inicia con la  liberación del lote de producción por parte del químico farmacéutico de calidad hace el transporte y entrega de mezclas de Unidosis Oncológicas, no oncológicas, NPT, Reenvasado y Formulas magistrales, medicamentos o dispositivos médicos hasta el servicio de enfermería de la IPS ONCOMEDIC LTDA, los clientes externos o usuarios

= Procedimiento =

Distribución de Unidosis Oncologicas y No oncologicas

*'''Que:''' Empaque de la mezcla e información de disponibilidad
*'''Quién:''' Regente de farmacia central de Mezclas
*'''Cuándo: '''Luego que el químico farmacéutico de calidad realiza la liberación del lote de producción
*'''Cómo'''

#Reempacar y sellar la Mezcla de acuerdo al [[Manual de Procesos y Procedimientos de Farmacotecnia|Manual Farmacotecnia]]
#Colocar las mezclas en la esclusa Semi gris – Negra
#Informar vía chat  al servicio de farmacia y al servicio de enfermería de Oncomedic, en caso de ser necesario  activar el proceso de transporte y entrega de mezclas

[[Image:Exclusa.png]] 

*'''Dónde: '''Área Gris  
*'''Porque: '''se requiere activar el proceso de transporte y entrega de mezclas 
*Consideraciones especiales

#No dejar mas de cinco (5) minutos las mezclas en esclusa, ya que algunas deben ser refrigeradas de inmediato para que no pierdan su estabilidad farmacológica.
#Garantizar que los medicamentos y/o productos estén correctamente identificados de acuerdo a las condiciones farmacológicas del la mezcla precisando de ser necesario los requisitos de refrigeración o fotoprotección en la etiquetas.
#Garantizar que los medicamentos y/o productos estén correctamente empacados de acuerdo a las recomendaciones del fabricante. Las mezclas termosensibles se colocan en neveras de icopor o plásticas refrigeradas con pilas congeladas en la parte superior e inferior de la mezcla o de lo contrario se vera afectada la preparación y es posible que se pierda su propiedad farmacológica.(En la etiqueta se manifiesta “Refrigerar”) Las mezclas fotosensibles se identifican en la etiqueta con la indicación “Proteger de la luz” pues si la mezcla se expone a la luz se vera afectada y es posible que pierda su estabilidad farmacológica. Algunas mezclas no se deben agitar y si durante la manipulación o el transporte no se tiene el cuidado necesario es posible que la mezcla pierda su Propiedad farmacológica. (En la Etiqueta se manifiesta “No agitar”) [[Image:Recomenraciones.png]] Las mezclas que no son fotosensibles por seguridad se colocaran en una bolsa grande fotoprotectora, y luego en un recipientes seguros para el transporte. Inmediatamente  organizadas  las  mezclas  de  la  manera requerida  se  debe  sellar  la nevera con cinta transparente.
#La persona de farmacia en el momento de realizar la entrega al encargado del transporte de las mezclas verifica el acta de transporte la cual debe estar completamente diligenciada, donde se estipula la fecha, medicamento mezclado, dosis, cantidad total de mezclas entregadas y nos indica si debe ir refrigerada o fotoprotegida. Esta verificación se realiza comparando lo estipulado en el acta con las mezclas que se entregan (Para UO).
#La persona que realiza el traslado de las mezclas debe conocer las recomendaciones para el mismo,  enn ningún caso debe abrir la nevera de el traslado

 

[[Image:Acta Responsabilidad.png]]

 

*'''Que: '''Entrega de la mezcla al cliente
*'''Quien: '''Regente de farmacia o auxiliar de farmacia, Cliente
*'''Cuando:''' En el momento de entregar las mezclas a enfermería o cliente externo 

#Mezclas de Unidosis Oncológicas para clientes externos 9:00 am o antes. (Se reciben las ordenes de producción el día antes y se confirma la orden a las 7:30am)
#Las Mezclas de Unidosis Oncológicas para el servicio de enfermería de Oncomedic ltda se entregaran a las 8:30 am, (Se confirma la producción a las 7:00 am) 
#Las Unidosis No Oncológicas se entregaran a las 5:00 pm el día antes de la aplicación. (La programación debe estar lista antes de las 2:00pm). 

*'''Como:''' 

#La  persona  que recibe  las  mezclas  debe  asegurarse  que  la  nevera  de este debidamente sellada (La cinta debe estar como se envío del servicio farmacéutico).
#Tomar temperatura de mezclas termosensibles. (No puede ser mayor a 8ºC)
#Verificar fotoprotección, (Bolsa Negra),  si es fotosensible.
#Nombre del paciente
#Medicamento
#Dosis
#Diluyente empleado para la mezcla
#Volumen final de la mezcla.
#Si no hay inconvenientes se da por terminado el proceso de entrega.
#Si hay inconveniente, se realiza devolución de la mezcla por no cumplir con alguno de los requisitos, se debe hacer bajo las condiciones adecuadas o requeridas por la mezcla (Fotoprotegida, refrigerada) y se informa de inmediato el motivo de la devolución al servicio de farmacia de oncomedic Ltda por medio de correo electrónico o personalmente.
#Firmar el acta de responsabilidad entrega de la mezcla.
#Firmar la constancia de recibido de la farmacia de las IPS Clientes (en caso que aplique)
#Registrar el Acta de entrega (Formulario 41), y quien recibe responde el acta (Formulario 42),donde confirma que esta de acuerdo con lo que se entrego en el formulario 41. y escribe las observaciones pertinentes.

[[Image:Formulario cuarentayuno.png]]

Para Tener en cuenta:

#Es importante tener en cuenta los horarios de entrega de mezclas de Unidosis Oncológicas y no oncológicas a enfermería y clientes externos. Ya que la puntualidad hace parte del sello de calidad que nos debe identificar.
#En caso de pacientes que requieren un periodo de infusión de medicamentos de 9 o mas horas; el servicio farmacéutico procurara entregar las mezclas oncológicas alrededor de las 8:30am.
#Cuando se tienen eventos programados que afecten el inicio de las actividades del servicio farmacéutico, por ejemplo las capacitaciones de los jueves, se realizan acuerdos previos para para programar los pacientes, en el caso anteriormente descrito se opto por citar los pacientes una hora después de lo acordado para los demás días
#No abrir la mezcla durante el transporte
#El personal que realiza el traslado de la mezcla debe estar capacitado para manejar derrames accidentales de la misma y contar con los aditamentos requeridos para tal fin.

 

=== Distribución de Nutriciones Parenterales  ===

*'''Que: '''Empaque de la mezcla e información de disponibilidad
*'''Quién:''' Regente de farmacia central de Mezclas
*'''Cuándo:''' Luego que el químico farmacéutico de calidad realiza la liberación del lote de producción
*'''Cómo'''

#Reempacar y sellar la Mezcla de acuerdo al [[Manual de Procesos y Procedimientos de Farmacotecnia|Manual Farmacotecnia]]
#Colocar la nutrición en la esclusa Semi gris – Negra
#Activar el proceso de transporte y entrega de la nutrición

[[Image:Exclusa.png]]

*'''Dónde:''' Área Gris
*'''Porque:''' se requiere activar el proceso de transporte y entrega de mezclas

Consideraciones especiales: 

#No dejar mas de cinco (5) minutos la Nutrición parenteral en la esclusa, deben ser refrigeradas de inmediato para que no pierdan su estabilidad farmacológica.
#Garantizar que las NPT y/o producto correctamente identificados.

 

*'''Que: '''Entrega de la mezcla al cliente
*'''Quien:''' Regente de farmacia o auxiliar de farmacia, Cliente.
*'''Cuando:''' En el momento de entrega de las nutriciones segun negociación con el cliente
*'''Como:'''

#Mantener los producto seguros y protegidos del calor garantizando que la temperatura de la NP se mantenga entre 2 grados C a 8 grados C.
#El acondicionamiento primario debe incluir los mismos datos en su etiquetado que el secundario de la NPT.
#Tomar temperatura de las nutriciones  (No puede ser mayor a 8ºC)
#Verificar fotoprotección, (Bolsa Negra).
#Nombre del paciente 
#Volumen final de la nutrición.
#El traslado de la NPT debe hacerse en recipientes térmicos exclusivos, en condiciones pre establecidas
#Se debe asegurar que las NPT No contaminen otros materiales ni sean contaminados por otros. 
#Revisar el estado de Conservacion de la cadena de frio
#Si no hay inconvenientes se da por terminado el proceso de entrega.
#Si hay inconveniente, se realiza devolución de la nutrición por no cumplir con alguno de los requisitos, se debe hacer bajo las condiciones adecuadas o requeridas para la nutrición (Fotoprotegida, refrigerada) y se informa de inmediato el motivo de la devolución al servicio de farmacia de oncomedic Ltda por medio de correo electrónico o personalmente. 
#En ningún caso se debe abrir durante el transporte.
#El mensajero firma el acta de responsabilidad entrega del medicamento  y  hace firmar de la farmacia de los Clientes, la constancia de recibido. 

*'''Donde: '''Farmacia de Oncomedic ltda, Farmacia del cliente
*'''Porque:''' Es fundamental el adecuado transporte y entrega de la nutrición para que conserve su potencial terapeutico

 

=== Distribución de Mezclas Magistrales ===

*'''Que:''' Distribución de mezclas Magistrales
*'''Quien: ''' Regente de farmacia o auxiliar de farmacia, Cliente.
*'''Cuando:''' Luego que el químico farmacéutico de calidad realiza la liberación del lote de producción
*'''Como:'''

#Colocar las formulas magistrales en la esclusa Semi gris – Negra
#Informa al servicio de farmacia para que se active el proceso de transporte y entrega de mezclas

Consideraciones Especiales:

#Garantizar que las formulas magistrales y/o producto se encuentren correctamente identificados.
#Asegurar que No contaminen otros materiales ni sean contaminados por otros.
#Mantener la formula magistral segura protegida de grados inaceptables de calor, luz, frío, humedad y otros factores negativos.
#Revisar que los las formulas magistrales y/o productos termolábiles: conserven las especificaciones de conservaciones del laboratorio fabricante.
#Si se entrega directamente al paciente, entregar instrucciones escritas de ser necesario, educar sobre el uso de la mezcla, sus efectos deseados, los efectos adversos posibles, signos de alarma y recomendaciones de retroalimentación,  hacer firmar el Acta de entrega.
#Si se transporta a un cliente externo, entregar instrucciones escritas de ser necesario,  firmar el acta de responsabilidad entrega del medicamento y  la constancia de recibido.

*'''Donde: '''Farmacia Oncomedic, farmacia del cliente.
*'''Porque: '''Es indispensable asegurar la entrega del producto en adecuadas condiciones al cliente final de acuerdo a la formula medica.

=== Distribución de Productos Reenvasados o Reempacados ===

*'''Que: '''Distribución  de Productos reenvasados o reempacados
*'''Quien: '''Regente de farmacia o auxiliar de farmacia, Cliente.
*'''Cuando: '''Luego que el químico farmacéutico de calidad realiza la liberación del lote de producción
*'''Como:'''

#Colocar las formulas magistrales en la esclusa Semi gris – Negra
#Informa al servicio de farmacia para que se active el proceso de transporte y entrega de mezclas

Consideraciones especiales:

#Los productos reenvasados se entregan debidamente rotulados con fecha de vencimiento, lote, invima, nombre del paciente y día de entrega o dispensación.

Si el producto es entregado al paciente

#Explicar al paciente las recomendaciones de conservación y uso adecuado del medicamento, así como la importancia del cumplimiento farmacoterapeutico.
#Recolectar firma en acta de entrega.

Si el producto se entrega a un cliente externo:

#Garantizar que los medicamento reenvasados se encuentren correctamente identificados.
#Asegurar que No contaminen otros materiales, ni sean contaminados por otros.
#Mantener el medicamento o producto seguros y protegidos de grados inaceptables de calor, luz, frio, humedad y otros factores negativos.
#Revisar que los Medicamentos y/o productos termolabiles: conserven las especificaciones de conservaciones del laboratorio fabricante.
#El acondicionamiento primario debe incluir los mismos datos en su etiquetado que el secundario del medicamento y/o producto.
#Por ningún motivo se debe abrir durante el transporte o antes que el paciente lo vaya a tomar.

*'''Donde:''' Farmacia de Oncomedic o farmacia del cliente de acuerdo al contrato
*'''Porque:''' Permite la entrega de la cantidad exacta de medicamentos de acuerdo a la prescripción y no a la presentación comercial interviniendo unicamente en la forma en que es empacado y no en la presentación del producto

=== Dispensación de Medicamentos no Procesados en la Central de Mezclas. ===

*'''Que: '''Dispensación de los medicamentos y dispositivos médicos, aplicando las buenas prácticas de dispensación, contribuyendo al éxito del tratamiento terapéutico 
*de calidad, segura, económica y racional.
*'''Quien:''' Regente de Farmacia, auxiliar de farmacia, cliente
*'''Cuando:'''  En el momento que el paciente requiera de la entrega de medicamentos para su administración en casa
*'''Como:'''

#Verificar que la prescripción esté elaborada por el personal de salud competente y autorizado y que cumpla con las características y contenido de la prescripción establecidos en el Decreto 2200 de 2005.
#No dispensar y consultar al prescriptor cuando identifique en una prescripción posibles errores, con el fin de reducir la posibilidad de generar eventos adversos.
#Revisar la documentación presentada para la entrega de los medicamentos de acuerdo al [[Gestion de Autorizaciones|manual de autorizaciones]], los medicamentos que no están contemplados en la Resolución 5521 de 2013 deben ser prescritos y justificados por medio del Formato no POS. 
#Dispensar los medicamentos al paciente y elaborar acta física de entrega de medicamentos, formulario 37 “Dispensación de medicamentos e Insumos” Firmar por el paciente
#Informar al usuario sobre los aspectos indispensables que garanticen el efecto terapéutico y promuevan el uso adecuado de los medicamentos, tales como: condiciones de almacenamiento, método de reconstitución y administración, medición de la dosis, interacciones con alimentos y otros medicamentos, advertencias sobre efectos adversos, contraindicaciones y la importancia de la adherencia a la terapia. En caso de ser un medicamento nuevo, que no ha sido usado por el paciente o que represente un riesgo alto, realizar el proceso para una atención farmacéutica por parte del Químico del Servicio Farmacéutico de Oncomedic LTDA.
#Rectificar o Registrar los teléfonos y correos electrónicos de los pacientes para realizar el seguimiento farmacoterapeutico.
#Hacer el despacho de los medicamentos del inventario con el fin de nivelar inventario físico y magnético. Despacho de medicamentos para la central de mezclas: •De acuerdo a la programación enviada por el jefe de enfermería se verifica con la cédula de cada paciente la formula registrada en galenux. • Si hay medicamentos autorizados para oncomedic se sacan de la gaveta uno(1) (No oncológicos) o del Extraíble uno(1) (Oncológicos), verificando la rotación de los mismos se dispensan los que presentan fecha de vencimiento mas cercana. • Si son medicamentos que se han entregado por otras farmacias se encuentran almacenados por EPS: Nueva EPS (Gaveta 2), Salud Total (Gaveta 3), Golden group y famisanar (Gaveta 4), emcosalud, Asmetsalud (Gaveta 5), Comparta (Gaveta 6), los medicamentos de cada paciente están apartados por separadores y posiblemente retenidos por bandas de caucho, para evitar se confundan con los de otros pacientes.

[[Image:Medicamentos.png]] • Se despachan del inventario, buscándolo de acuerdo a la estampilla de cada uno, se ubica en el inventario en la gaveta de la cual se tomo y se envía a la central de mezclas despacho manteniendo las condiciones de almacenamiento.

[[Image:DescargarInventario.png]]

 • Se colocan en el recipiente para la desinfección e ingreso al área de producción. 

'''Nota:''' dentro de la organización no se realiza suministro de medicamentos de control ni antibioticos.

*'''Donde: '''Farmacia Oncomedic ltda
*'''Porque''': Es importante consolidar la educación del paciente sobre el medicamento a suministrar para lograr los mejores resultados terapeuticos y reducir el riesgo

=== Venta y Entrega de Medicamentos Directamente al Paciente ===

*'''Que: '''Dispensación de medicamentos de forma segura que permita la identificación y prevención de problemas potenciales, mediante instrucciones sobre la adecuada utilización del medicamento. 
*'''Quien:''' Regente de farmacia
*'''Cuando:''' Luego que el químico farmacéutico de calidad realiza la liberación del lote de producción, o el producto y el usuario o la entidad solicita un medicamento concreto, mediante una prescripción médica y orden de entrega o pago en efectivo
*'''Como:'''

#Verificar que la prescripción esté elaborada por el personal de salud competente y autorizado y que cumpla con las características y contenido de la prescripción establecidos en el Decreto 2200 de 2005, No dispensar sin orden medica.
#No dispensar y consultar al prescriptor cuando identifique en una prescripción posibles errores, con el fin de reducir la posibilidad de generar eventos adversos.
#Revisar la documentación presentada para la entrega de los medicamentos de acuerdo al [[Gestion de Autorizaciones|manual de autorizaciones]], los dispositivos que no están contemplados en la Resolución 5521 de 2013 deben ser prescritos y justificados por medio del Formato no POS
#Llenar los respectivos recibos de caja menor y/o Facturas para legalizar la venta.
#Alistar los medicamentos o dispositivos médicos requeridos.
#Dispensar los medicamentos a entregar al usuario según se ha descrito en la orden medica.
#Informar al usuario sobre los aspectos indispensables que garanticen el efecto terapéutico y promuevan el uso adecuado de los medicamentos, tales como: condiciones de almacenamiento, cómo reconstituirlos, cómo medir la dosis, qué cuidados debe tener en la administración, horarios , interacciones con alimentos y otros medicamentos, advertencias sobre efectos adversos, contraindicaciones y la importancia de la adherencia a la terapia.
#Ofrecer una asistencia complementaria mediante [[Farmacovigilancia|Programa de farmacovigilancia]] y [[Atención_farmacéutica|Atención farmaceutica]]
#Rectificar o Registrar los teléfonos y correos electrónicos de los pacientes para realizar el seguimiento farmacoterapeutico.
#Hacer el despacho de los medicamentos del inventario, Farmacia_Contenedor_Farmacia despacho. con el fin de nivelar inventario físico y magnético.

 

=== '''Distribución de Insumos ''' ===

#Enviar a farmacia la solicitud de Dispositivos médicos a través del instrumento: Solicitud de medicamentos y/o dispositivos médicos
#Alistamientar y dispensar de los Dispositivos Médicos 
#En caso de ser suministrados para un paciente en particular revisar detalladamente los dispositivos médicos solicitados y/o autorizados, e iniciar el alistamiento de los mismos.
#Entregar los dispositivos médicos al jefe de enfermería o al regente de farmacia. Proceso de entrega en el sistema:
##Verificar la solicitud en GaleNux listado de pedidos y ordenes de compra, conformación y solicitud para quimioterapia.
##De acuerdo a la ubicación del insumo se saca y se despacha del inventario de la gaveta de origen a donde se halla hecho la solicitud: *Central de mezclas- Central de mezclas Recepción *Central de mezclas- Central de mezclas nevera *Enfermería-Enfermería Recepción. *Enfermería odontología. *Enfermería Consultorio(1 o 2)

[[Image:DescargarInventario1.png]] '''Donde:''' Desde la farmacia a sala de aplicación, Central de Mezclas, consultorios. 

'''Porque:''' Se logra una apropiada gestión de dispositivos médicos dentro de la organización.

 

==== Recursos del Procedimiento:  ====

 Para desarrollar la actividad de transporte de mezclas de Unidosis Oncológicas, no oncológicas, NPT, Reenvasado y Formulas magistrales, medicamentos o dispositivos médicos, se debe contar con los siguientes recursos: Recursos Humano:

#Persona que entrega (Funcionario del servicio farmacéutico)
#Persona que realiza el transporte de las Mezclas (mensajero)
#Persona que recibe (Funcionario de enfermería, o farmacia dependiendo del lugar donde se entreguen las mezclas)

Recursos materiales:

#Neveras de icopor
#Bolsas foto protectoras
#Bolsas plásticas
#Pilas frías.
#Stock de derrames

= Cuadro de Procedimiento =

{| border="1" cellspacing="1" cellpadding="1" style="width: 888px; height: 164px;"
|-
|
Nombre del Procedimiento.

|
Distribución de Medicamentos y Dispositivos Medicos                    

|-
|
Objetivo del Procedimiento

| Cumplir con los requerimientos necesarios para garantizar la seguridad durante el transporte y entrega de mezclas de Unidosis Oncológicas, no oncológicas, NPT, Reenvasado y Formulas magistrales, medicamentos o dispositivos médicos, los cuales deben estar exentas de contaminantes, tóxicos, partículas materiales, y cambios ambientales severos, a los cuales pueden estar expuestos durante el transporte a las salas de aplicación, clientes externos y pacientes, garantizando que no se pierda su estabilidad farmacológica para lograr la eficacia del tratamiento fármacoterapéutico esperado. 
|-
|
Responsable

| Regente de farmacia, bajo la supervisión del quimico farmaceutico
|-
|
Alcance

| Inicia con la liberación del lote de producción por parte del químico farmacéutico de calidad hace el transporte y entrega de mezclas de Unidosis Oncológicas, no oncológicas, NPT, Reenvasado y Formulas magistrales, medicamentos o dispositivos médicos hasta el servicio de enfermería de la IPS ONCOMEDIC LTDA, los clientes externos o usuarios 
|-
|
Requisitos Generales de Operación del Procedimiento

|
*Sistema Operativo Oncolinux 2
*Manual de Distribución de medicamentos y dispositivos medicos, manual de farmacotecnia, manual de autorizaciones
*Recurso humano
*Neveras de icopor
*Bolsas foto protectoras
*Bolsas plásticas
*Pilas frías.
*Stock de derrames

|-
| Pasos
|
*Reempacar y sellar el producto terminado de acuerdo al Manual Farmacotecnia
*Colocar el producto en la esclusa Semi gris – Negra
*Activar el proceso de transporte y entrega del producto
*Realizar la entrega de acuerdo a las especificaciones requeridas por el producto
*Dejar evidencias

|}

= Puntos Críticos =

#Adecuada Identificación de los productos
#Conservación de los productos de acuerdo a los requisitos establecido 
#Transporte seguro
#Entrega a conformidad
#Capacitación del personal que realiza el transporte

= Diagrama de Flujo =

[[Image:Distribucion.png]]

Preparación, Prevención y Respuesta Ante Emergencias

2014-09-11T14:44:00Z

Gerente: /* Gestión del Riesgo de Incendios */

[[Programa Sistema de Gestión de la Seguridad y Salud en el Trabajo|Programa del Sistema de Gestión de la Seguridad y Salud en el Trabajo]]

[[Ambiente físico#Plan_de_emergencias|Regresar a Ambiente Físico]]

= Identificación =

{| width="665" cellspacing="0" cellpadding="4"
|- valign="TOP"
| width="129" style="border-top: 1px solid #000000; border-bottom: 1px solid #000000; border-left: 1px solid #000000; border-right: none; padding-top: 0.1cm; padding-bottom: 0.1cm; padding-left: 0.1cm; padding-right: 0cm" rowspan="4" | [[Image:Oncomedic.png]]
| width="327" style="border-top: 1px solid #000000; border-bottom: 1px solid #000000; border-left: 1px solid #000000; border-right: none; padding-top: 0.1cm; padding-bottom: 0.1cm; padding-left: 0.1cm; padding-right: 0cm" colspan="2" | '''Nombre'''
| width="64" style="border-top: 1px solid #000000; border-bottom: 1px solid #000000; border-left: 1px solid #000000; border-right: none; padding-top: 0.1cm; padding-bottom: 0.1cm; padding-left: 0.1cm; padding-right: 0cm" | '''Código'''
| width="111" style="border: 1px solid #000000; padding: 0.1cm" rowspan="4" | [[Image:Saludarte.png]]
|- valign="TOP"
| width="327" style="border-top: none; border-bottom: 1px solid #000000; border-left: 1px solid #000000; border-right: none; padding-top: 0cm; padding-bottom: 0.1cm; padding-left: 0.1cm; padding-right: 0cm" colspan="2" | Plan de Emergencia
| width="64" style="border-top: none; border-bottom: 1px solid #000000; border-left: 1px solid #000000; border-right: none; padding-top: 0cm; padding-bottom: 0.1cm; padding-left: 0.1cm; padding-right: 0cm" | 
|- valign="TOP"
| width="156" style="border-top: none; border-bottom: 1px solid #000000; border-left: 1px solid #000000; border-right: none; padding-top: 0cm; padding-bottom: 0.1cm; padding-left: 0.1cm; padding-right: 0cm" | '''Fecha de Emisión'''
| width="163" style="border-top: none; border-bottom: 1px solid #000000; border-left: 1px solid #000000; border-right: none; padding-top: 0cm; padding-bottom: 0.1cm; padding-left: 0.1cm; padding-right: 0cm" | '''Fecha de Actualización'''
| width="64" style="border-top: none; border-bottom: 1px solid #000000; border-left: 1px solid #000000; border-right: none; padding-top: 0cm; padding-bottom: 0.1cm; padding-left: 0.1cm; padding-right: 0cm" | '''Versión'''
|- valign="TOP"
| width="156" style="border-top: none; border-bottom: 1px solid #000000; border-left: 1px solid #000000; border-right: none; padding-top: 0cm; padding-bottom: 0.1cm; padding-left: 0.1cm; padding-right: 0cm" |
2011/01/11

| width="163" style="border-top: none; border-bottom: 1px solid #000000; border-left: 1px solid #000000; border-right: none; padding-top: 0cm; padding-bottom: 0.1cm; padding-left: 0.1cm; padding-right: 0cm" |
No aplica

| width="64" style="border-top: none; border-bottom: 1px solid #000000; border-left: 1px solid #000000; border-right: none; padding-top: 0cm; padding-bottom: 0.1cm; padding-left: 0.1cm; padding-right: 0cm" | 1
|}

''' Elaboro:''' Maria del Pilar Villanueva 

'''Reviso y Autorizo Ultima Versión''': Comite de salud ocupacional
<pre>Pendiente de Oficialización Segunda Versión</pre>

= Introducción =

En las actividades laborales que se realizan en ambas sedes de Oncomedic ltda, existe la posibilidad de ocurrencia de situaciones de emergencia de diversa índole como fallas estructurales, daños en equipos y sistemas, virus informáticos, interrupción del suministro de energía, agua, aseo o comunicaciones, adicionalmente se suman también fenómenos naturales como movimientos sísmicos, descargas eléctricas, inundaciones, lluvias torrenciales y vientos fuertes que en algún momento, además de causar en la mayoría casos traumatismos de orden económico, pueden afectar el servicio que presta la entidad a los clientes externos e internos por tal motivo es importante contar con un plan de acción que defina las acciones la preventivas, de control y manejo de las emergencias y eventualidad, estas actividades requieren la cooperación, el compromiso y el apoyo de todos los niveles organizacionales de Oncomedic ltda, a fin de reducir el impacto del evento y permitir la continuidad de negocio, cuando así proceda.

 

= Políticas de Gestión de Emergencias =

Acorde a la importancia de garantizar un ambiente laboral sano y seguro a sus usuarios internos y externos, Oncomedic se compromete a dirigir esfuerzos y recursos para la implementación de medidas de prevención y atención de situaciones de emergencias de diversa naturaleza, promoviendo capacitaciones, conductas apropiadas y articuladas a fin de cuidar la integridad física de sus colaboradores y minimizar el impacto económico y social derivado de este tipo de eventos.

= Objetivos =

Establecer y generar destrezas, condiciones y procedimientos que permita a los ocupantes y usuarios de las instalaciones de Oncomedic ltda prevenir y protegerse en caso de desastres o amenazas colectivas que puedan poner en peligro su integridad, obteniendo conocimiento sobre acciones rápidas, coordinadas y confiables, que permitan a las personas responder con eficacia en la prevención y atención de emergencias, disminuyendo las consecuencias negativas generadas por dichas situaciones.

Objetivos Específicos

#Identificar y aplicar un proceso de planeación en prevención, previsión, mitigación, preparación, atención y recuperación en casos de desastre.
#Contar con una adecuada estructura organizativa para casos de emergencia.
#Elaborar el inventario de recursos humanos, físicos, técnicos y financieros, tanto internos como externos con que cuenta la institución para atender sus propios eventos de emergencia.
#Identificar las amenazas, determinar la vulnerabilidad y definir niveles de riesgo frente a estas.
#Estructurar un procedimiento normalizado de evacuación para todos los usuarios y ocupantes de las instalaciones (empleados, pacientes y visitantes).
#Establecer unos esquemas operativos “In Situ” para posibles lesionados.
#Generar en los empleados involucrados condiciones de seguridad y sensibilizar al personal para lograr su participación en las acciones de prevención de emergencias.
#Desarrollar en los empleados involucrados destrezas necesarias para que individualmente y como grupo puedan ponerse a salvo en caso de emergencia.
#Estructurar y aplicar el programa de Señalización para emergencias.

= [[Portada|Datos Generales de la Empresa]] =

En el departamento del Tolima zona urbana Municipio de Ibagué en el barrio Cadiz cuenta con dos sedes Rodeadas ambas por vías pavimentadas y estructuras de cemento concreto, ladrillo y metal, la zona está integrada por instalaciones de tipo comercial (Almacenes, Restaurantes, Oficinas Colegios), como también viviendas y locales comerciales, considerada por POT como una zona mixta

{| width="1065" cellspacing="1" cellpadding="1" border="1"
|-
| '''Sede Principal Oncomedic'''
| '''Sucursal Saludarte en proceso de habilitación'''
|-
|
*Dirección: Carrera 4b # 31 - 44.
*Posicionamiento geográfico según

#Latitud=4.436895 
#Longitud=-75.220884 
#Ubicación en mapa haga clic  [http://www.openstreetmap.org/?mlat=4.436895&mlon=-75.220884&zoom=18&layers=M Aqui] WGS 84 
#Latitud 04°25′55.64″N 
#Longitud 075°13′29.01″W OSGB36 a 1825 msnm.

*Limites




#Costado Norte: 6 metros con paramento sur de Carrera 4B
#Costado Sur: 6 metros con lote de Ines de Lopez.
#Costado Oriental: 26mt, 66cm lotes numero de 10 y 11 de la misma manzana y urbanización, Zona comecial y vivienda.
#Costado Occidental 26 metro, 72cm lote de Delio Alberto Suarez Casas Vivienda.

*Elementos estructurales

#La edificación está construida en su mayoría con estructuras elaboradas en ladrillo, cubiertas con lozas de concreto, los pisos están construidos en concreto cemento en el área de consultorios, sala de aplicación de medicamentos y las áreas administrativa cuenta con baldosas estilo cerámica, la recepción tiene piso en granito y la central de mezclas y área de oncología oral cuentan con piso epoxico, la terraza es en cemento, los techos de material cemento soportados sobre estructuras solidas de concreto.

*Telefonos: 2663643 - 2702949

|
*Dirección: Carrera 4C # 33-63.
*Posicionamiento geográfico según:

#Latitud=4.43792
#Longitud=-75.21894
#Ubicación en mapa haga clic [http://www.openstreetmap.org/?mlat=4.43792&mlon=-75.21894&zoom=18#map=18/4.43792/-75.21894 Aquí] WGS 84
#Latitud 04°26′16.512″N
#Longitud 075°13′8.184″W OSGB36 a 1825 msnm.

*Limites

#Costado Norte: Partiendo del ultimo punto del limite oriental en recta de 18,39mt hacia el occidente, con el lote numero 12 de la misma manzana perteneciente a la hacienda Leticia limitada, al momento ocupada por local comercial
#Costado Sur: partiendo del limite occidental hacia el oriente en recta de 18,90mtr con el paramento norte de la carrera 4D hasta llegar al punto de partida al momento se encuentra local comercial
#Costado Oriental: partiendo de la esquina que forma el paramento norte de la carrera 4D y el paramento occidental de la calle 35 en recta de 15,62 metros hacia el norte, con el paramento occidental de la calle 35.
#Costado Occidental: Parte del limite norte en recta de 15,58mts al sur hasta llegar al paramento de la cara Carrera 4 D con el lote numero 9

*Elementos estructurales

#La edificación de dos plantas y cuatro niveles está construida en su mayoría con estructuras elaboradas en ladrillo, cemento con cubiertas con cubiertas en teja de barro sobre cerchas metalicas, los pisos están construidos en concreto cemento en el área de consultorio, sala de aplicación de medicamentos cuenta con baldosas estilo cerámica, la recepción tiene piso baldosa, los techos de material cemento soportados sobre estructuras solidas de concreto.

|}

 

=== '''Inventario de Recursos y Manejo de Eventualidades''' ===

{| width="1048" cellspacing="0" cellpadding="4" border="1"
|- valign="top"
| width="91" bgcolor="#dfdfdf" |
'''FACTOR A CONTROLAR''' 

| width="162" bgcolor="#dfdfdf" |
'''MANEJO SEDE PRINCIPAL ONCOMEDIC'''

| width="162" bgcolor="#dfdfdf" |
'''MANEJO SUCURSAL SALUDARTE'''

| width="192" bgcolor="#dfdfdf" |
'''OBSERVACIONES'''

|- valign="top"
| width="91" |
*Suministro de agua potable 

| width="162" |
*Cuenta con un dispensador de agua en la empresa para el consumo humano. 

| width="162" |
*Al momento no se cuenta con dispensador de agua para el consumo humano, se recomienda traer

| width="192" |
*Ambas sedes de la empresa tienen un buen sistema de acueducto y alcantarillado 

|- valign="top"
| width="91" |
*Baños y servicios sanitarios 

| width="162" |
*Se cuenta con 2 servicios exclusivos para empleados y 2 para los usuarios y uno para discapacitados 

| width="162" |
*Cuenta con un total de 2 baños para hombre, 2 baños para mujer,  4 baños de uso mixto y 1 baño para discapacitados

| width="192" |
*Están enchapados en baldosín y se mantienen en buenas condiciones higiénicas. 

|- valign="top"
| width="91" |
*Manejo de basuras 

| width="162" |
*Se hace una clasificación para separar desechos ordinarios y desechos peligrosos

 

| width="162" |
*Se hace una clasificación para separar desechos ordinarios y desechos peligrosos.

| width="192" |
*Se cuenta con recipientes debidamente marcados para almacenar los diferentes tipos de residuos 
*Se cuenta con contratos para la incineracion de los desechos peligrosos, los desechos ordinarios se llevan al relleno municipal 

|- valign="top"
| width="91" |
*Control de plagas y roedores 

| width="162" |
*Se realizan jornadas de fumigación cada 4 meses de acuerdo a cronograma, mediante la prestación de servicios por empresas certificadas y se deja evidencia de estas actividades,
*Así mismo se realiza mantenimiento de tanques de almacenamiento de agua.  

| width="162" |
*Se realizan jornadas de fumigación cada 4 meses de acuerdo a cronograma, mediante la prestación de servicios por empresas certificadas y se deja evidencia de estas actividades,
*Así mismo se realiza mantenimiento de tanques de almacenamiento de agua.

| width="192" |
*Las mujeres embarazadas son especialmente alertadas sobre los riesgos de esta actividad 
*El control de plagas se realiza mediante aspersión insecticida y localización de cebos parafinados para control de roedores. Incluye la fumigación contra insectos, desinfección bacteriana y control de roedores los cebos parafinados serán colocados en el patio, recepción 

|}

 

*'''Consideraciones en el suministro de agua en la ciudad de Ibague: ''' El suministro de agua potable para la ciudad de Ibagué, esta dada por la empresa ibaguereña de acueducto y alcantarillado, IBAL y la empresa de acueducto, alcantarillado.Este suministro tiene grandes fluctuaciones debido a que cada vez que se presenta una precipitación en el sector del Cañón del Combeima, el  servicio se ve suspendido por la turbulencia del agua. Según el informe entregado por los funcionarios de CORTOLIMA, la problemática radica en la sedimentación que presenta la quebrada Guamal y de la que tiene mayor captación el IBAL. En cuanto a la calidad del agua suministrada en la ciudad  el personero de Ibague en el 2010 afirmo, "El agua del Ibal es 100 por ciento potable", adicionalmente se refirió a los altos estándares de potabilización y tratamiento del Instituto Ibaguererño de Acueducto y Alcantarillado, durante el informe de gestión presentado por el representante del Ministerio Público a los concejales y asistentes a la sesión plenaria. Un estudio realizado por la  Universidad del Tolima realizar dice que el agua del Ibal tenía un riesgo del 2.20 por ciento. Lo que quiere decir que no presenta peligro para el consumo humano". A su turno, el presidente del Concejo, Pedro Mora Quintero, manifestó que "la única empresa de servicios públicos de Ibagué que cumple las exigencias de la Superintendencia de Servicios Públicos es el Ibal". En un documento entregado por parte de la Secretaría de Salud Municipal, responsable de certificar la calidad del agua, el organismo señala que: el Ibal suministra agua apta para el consumo humano. '''Consideraciones en el suministro de agua institucional:''' Dado que las condiciones del agua son apropiadas para el consumo humano la institución quiere mejorar su servicio con una planta pequeña de ozonificación de la misma para el consumo institucional en la sede principal, sin embargo en el momento la sucursal no cuenta con medidas adicionales para el agua, se recomienda a los usuarios internos y externos traer agua para su consumo. En caso de falta de suministro de agua las instalaciones de Oncomedic Limitada cuenta con tanques de suministro de dos metros cúbicos en ambas sedes, en caso de que se presente falta de suministro externo de agua se restringen los servicios priorizando la aplicación de medicamentos y la consulta, si el abastecimiento del agua por los tanques se escasea se solicita a los bomberos el suministro de agua o se decide suspender los servicios

 

*'''Consideraciones en el suministro de  energía eléctrica:  '''El servicio eléctrico en la ciudad de Ibagué esta dado por Enertolima, cuenta con  transformadores de distribución en postes de concreto dentro de la red urbana, en redes hasta de 34.5kV a 150 kVA, existe el proyecto de instalaciones subterraneas de redes, en el área de Cadiz donde se encuentran ambas sedes de Oncomedic. El suministro en la zona es medianamente estable, las acometidas están diseñadas de forma que los conductores ingresen por la fachada de institución.La acometida en baja tensión es monofásica trifilar de acuerdo a la carga proyectada y los cálculos de la red secundaria, el calibre de la acometida es de (240/120 V) '''Consideraciones en el suministro de energía eléctrica institucional''':En el momento de presentarse corte en el suministro de energía eléctrica la institución cuenta en la sede oncomedic con un sistema de  plantas eléctricas de encendido automático que tiene capacidad para suministrar energía a equipos de computación, bombas de infusión, extractor, equipo desfibrilador y equipos de refrigeración, maquinas aire estéril, cámaras de flujo laminar y aires acondicionado que se activan automáticamente a la ausencia del suministro, quincenalmente se realiza chequeo visual de las plantas verificando el nivel de combustible, aceite y conexión al flujo eléctrico, adicionalmente se verifica el tiempo de uso, se anota la ultima lectura en un tablero ubicado en la sala de maquinas, trimestralmentes se realiza mantenimiento preventivo. En la sede saludarte se cuenta con Planta eléctrica de encendido manual que suministra energía para la nevera de los medicamentos y las bombas de infusión, es de anotar que la nevera de los medicamentos es un deposito temporal para los medicamentos que se van a usar durante el dia. 

*'''Consideraciones en el suministro de Internet''' Sede oncomedic: salida a Internet en las terminales autónomas o dependientes según este el proceso [[Instrumentos de sistematización institucional|de Gestión de Recursos del Sistema]]; el servicio se tiene contratado con:

#CLARO por linea coaxial como moden principal con una Velocidad contratada de 10 MGB.
#TELEFÓNICA en la linea 266**** como moden de respaldo con una velocidad contratada 4MG. Sede SaludArte: salida a Internet en las terminales autónomas o dependientes según este el proceso [[Instrumentos de sistematización institucional|de Gestión de Recursos del Sistema]]; el servicio se tiene contratado con:

#TELEFÓNICA en la linea 270**** como moden principal con una velocidad contratada 4MG.

*'''Consideraciones en la disposición final de residuos Hospitalarios''': La institución cuenta con la contratación del proveedor PROYECTOS AMBIENTALES para los servicios de recolección y disposición final de residuos peligrosos y no peligrosos; sin embargo para la eventualidad en que dicho proveedor desista de los servicios de manera inesperada,  ONCOMEDIC LTDA tiene como segunda opción el proveedor de suministro de este tipo  servicio IMEC S.A. E.S.P. para mayor información sobre la propuesta; favor consultar la siguiente página:  [https://docs.google.com/a/oncomedic.com/document/d/1BIqEGrbGGy_f1uCXAZpED-C2EoS4rRRIiKT0l1s_baE/edit?hl=es PROPUESTA IMEC S.A.E.S.P.] 

= Diagnostico organizacional =

*Inventario general de riesgos específicos: Fuentes:

#Información general extraída según las inspecciones a las áreas e información del personal de la institución en cuanto a datos generales y antecedentes de eventos ocurridos.
#Visitas de observación a las instalaciones para identificar amenazas tanto internas como externas y que pueden manifestarse en un sitio específico y en un determinado tiempo. 

*Evaluación de los hallazgos: utilizando información de eventos ocurridos y se calificó de forma cualitativa con base en la siguiente escala:

#'''Posible''': es aquel fenómeno que puede suceder o que es factible porque no existen razones históricas y científicas para decir que esto no sucederá. Se le asigna el color '''VERDE.'''
#'''Probable:''' Es aquel fenómeno esperado del cual existen razones y argumentos técnicos y científicos para creer que sucederá. Se le asigna el color '''AMARILLO'''
#'''Inminente:''' Es aquel fenómeno esperado que tiene alta probabilidad de ocurrir. Se le asigna el color '''ROJO.''' 

*Inventario de recursos internos y externos, con los que se cuenta para evitar un desastre y atender correctamente la situación de peligro. Para este inventario se consideraron aspectos como:

#Personas:  Organización, capacitación y dotación.
#Recursos se calificó: Materiales, edificación y equipos.
#Sistemas y procesos se calificó: Servicios Públicos, sistemas alternos y recuperación. Cada uno de los anteriores aspectos se calificó así: 

{| border="1" cellspacing="1" cellpadding="1" style="width: 813px; height: 69px;"
|-
| 0 
| Se cuenta con suficientes elementos 
|-
| 0,5 
| Se cuenta parcialmente con los elementos o están en proceso de adquisición. 
|-
| 1,0 
| Cuando no se cuenta con los recursos 
|}

Una vez calificado cada uno de los elementos se procedió a sumarlos y determinar el grado de vulnerabilidad tanto en las personas, recursos, sistemas y procesos de la siguiente manera: 

{| border="1" cellspacing="1" cellpadding="1" style="width: 809px; height: 69px;"
|-
| 0,0-1,0 
| Baja se colorea Verde 
|-
| 1,1-2,0 
| Media se colorea Amarillo 
|-
| 2,1-3.0 
| Alta se colorea Roja 
|}

*Identificación de amenazas prioritarias: Relacionando la amenaza y la vulnerabilidad de los elementos expuestos, esta relación se representó por un diamante de riesgo, el cual posee cuatro cuadrantes, uno de ellos representan la amenaza para la cual se determina el nivel de riesgo y los otros tres representan la vulnerabilidad en los elementos de bajo riesgo: Personas, recursos, sistemas y procesos; de acuerdo con los colores de cada rombo, el riesgo se calificó de la siguiente manera:

#3 a 4 rombos en rojo, el riesgo es alto y significa que del 75% al 100% de los valores que representan la vulnerabilidad y la amenaza, están en su punto máximo para que los efectos de un evento representen un cambio significativo en la comunidad, la economía, la infraestructura y el medio ambiente.
#1 a 2 rombos rojos o 4 amarillos, el riesgo es medio y significa que del 50% al 75% de los valores que representan la vulnerabilidad son altos o la amenaza es alta, también es posible que tres de todos los componentes son calificados como medios, por lo tanto las consecuencias y efectos sociales, económicos y del medio ambiente pueden ser de magnitud, pero se espera sean inferiores a los ocasionados por el riesgo alto.
#1 a 3 rombos amarillos y los restantes verdes, el riesgo es bajo y significa que del 25% al 49% de los valores calificados en la vulnerabilidad y la amenaza estáncontrolados. En este caso se espera que los efectos sociales, económicos y del medio ambiente representan pérdidas menores. 

'''Diamante de Emergencia'''

[[Image:Diamante.jpg]]

'''[https://docs.google.com/a/oncomedic.com/spreadsheets/d/1zzkCNDHezdJaBffoMyhBDvRBQmxTWdeXDqMcblJx-TI/edit#gid=0 Análisis de Vulnerabilidad Oncomedic ltda]''' 

= Gestión del Riesgo =

=== Acciones preventivas ===

*Organización para Emergencias: la coordinación y toma de las decisiones antes, durante y después de la emergencia esta liderada por la gerencia, el comité de seguridad y salud en el trabajo y los directivos de las áreas. 

*Demarcación y señalización: La señalización es una herramienta de seguridad que permite recordar de manera constante la presencia de los riesgos y la forma de actuar sobre los mismos se utiliza en áreas de trabajo, circulación, almacenamiento y vías de evacuación en ambas sedes de la organización . 
*[[Programa de Mantenimiento de Equipos y Areas|Protocolo de Mantenimiento de Equipos]]: Para evitar incidentes y accidentes la empresa cuente con un plan de mantenimiento tanto preventivo como correctivo de áreas y equipos. 

*Botiquín de Primeros Auxilios: Contiene los recursos básicos para prestar la atención adecuada, inmediata y provisional a una persona accidentada o con enfermedad repentina, antes de ser atendida por personal de salud, por tal motivo no debe contar con medicamentos.[https://spreadsheets.google.com/a/oncomedic.com/spreadsheet/ccc?hl=es&hl=es&key=t435x5x-AURlK8Ke-K1ceoQ&authkey=CJ-51tYC#gid=0 Inventario de Botiquín de Oncomedic ltda] [https://spreadsheets.google.com/a/oncomedic.com/spreadsheet/ccc?hl=es&hl=es&key=tzGpYVZQC94SBZYSKDy1IfQ&authkey=CLqMgvYN#gid=1 Instrumento de Atención en primeros auxilios]
*Capacitaciones a todos los trabajadores, respecto al modo de actuar y proteger su salud e integridad, ante una emergencia real o potencial,con el fin de que puedan reaccionar adecuadamente, contribuyendo de esta forma a su seguridad personal y a la de toda la población, se realiza mediante charlas, vídeos, conferencias, boletines, plegables y cualquier otro medio de información que posee Oncomedic ltda.
*Simulacros como mínimo una (2) vez al año con la participación de todos los trabajadores dentro de la programación del simulacro se debe establecer en Objetivo, Alcance, metodología, Evaluación  dejando evidencia de los mismo. 
*Brigada de emergencias: al interior de Oncomedic se encuentran conformadas brigadas de Emergencias, responsable de prevenir, preparar y coordinar acciones en caso de una emergencia que implique una respuesta especializada hasta cuando se hagan presentes las autoridades de la empresa o los organismos de socorro externos, momento en el cual deben empalmar con los respectivos responsables, sin dejar de ser apoyo y fuente de información para una respuesta adecuada, este tipo de eventualidades cuenta con la participación decidida de la gerencia de Oncomedic ltda.
*Inspecciones:  semestralmente se realiza inspecciones de áreas, equipos  y personal relacionados con la prevención y atención de emergencias incluyendo sistemas de alerta,· señalización y alarma, con el fin de garantizar su disponibilidad y buen funcionamiento. 

 

=== Acciones coyunturales ===

*Detección y notificación: la detección se puede presentar por cualquier tipo de alarma que permite identificar el riesgo o presencia de una emergencia, por ejemplo olores, sonidos, llamadas telefónicas o información personal o de medios de comunicación, una vez identificada esta situación y según la complejidad debe ser informada al director del área o al gerente quien luego de estudiar los eventos que originaron la declaratoria de la alerta solicitara según el caso:

#Volver a la normalidad.
#Permanecer reunidos y en estado de alerta.
#Pasar a la fase de alarma preparandose para manejar la eventualidad.
#Iniciar el proceso de atención y evacuación.
#Dar aviso a entidades de socorro y seguridad. 

*Puesto de Mando Unificado (PMU): es el centro estratégico para la administración de la emergencia, se establece tomando en cuenta la magnitud del evento .
*Modulo Estabilización y Clasificación (MEC): El personal asistencial es el encargado de realizar la clasificación de los afectados, tendrá a su disposición el botiquín a fin de estabilizar a las victimas, de ser necesario se inicia el despliegue de la cadena de socorro interna y externa para articular el evento con la respuesta de las autoridades de socorro y de seguridad, (Comité Regional de Emergencias, Policía, Bomberos, Defensa Civil, DAS, y Antiexplosivos, entre otras de acuerdo a la emergencia) las cuales deben ser notificadas oportunamente, preferiblemente desde la fase de alerta.
*Evacuación: se debe realizar en forma ordenada y lenta permitiendo el transito fluido por las diferentes áreas, se inicia desde los diferentes puntos de trabajo siguiendo las rutas de evacuación previamente establecidas hasta llegar al punto de encuentro.

Rutas de evacuación Oncomedic Sede Principal

Primer Nivel [[Image:PLANO ONCOMEDIC DISTRIBUCION NIVEL I VersionNew.png]] Segundo Nivel [[Image:PLANO ONCOMEDIC DISTRIBUCION NIVEL II Version201109.png]] Tercer Nivel [[Image:PLANO ONCOMEDIC DISTRIBUCION NivelIII Version201109.png]] Cuarto Nivel [[Image:PLANO ONCOMEDIC DISTRIBUCION NIVEL IV Version201109.png]]

Rutas de evacuación sede Saludarte

Primer Nivel

[[Image:Ruta Evacuacion1.png]]

Sergundo Nivel

[[Image:Ruta Evacuacion2.png]]

 

 

'''Puntos de encuentro:''' De acuerdo a las características institucionales se determinaron los puntos de encuentro  que se encuentran debidamente señalizados: Sede Principal: Recepción del primer piso y area externa de la sede, para los casos de asonada el punto de encuentro seria en el area de consultorios del segundo nivel. Sede Saludarte: En la parte externa frente a la escalera principal o al terminar la rampa de acceso para discapacitados, para los casos de asonadael punto de encuentro seria en la sala de aplicación de medicamentos.

 

=== Actividades Posteriores a la Emergencia. ===

#Investigar de los hechos para determinar causas básicas.
#Realizar informe detallado del evento y sus consecuencias.
#Evaluación de los procedimientos utilizados.
#Recuperar o reparar áreas afectadas.
#Realizar auditoria a los equipos utilizados.
#Realizar mantenimiento preventivo y correctivo.
#Reanudar las labores propias de los servicios de ambas sedes Oncomedic ltda

=== Gestión de Riesgos especificos ===

==== Gestión del Riesgo de sismos ====

Oncomedic ltda se ha visto influenciado en el pasado por sismos o terremotos que han afectado a ciudades vecinas, pero sin repercusiones estructurales de sus instalaciones.

En caso de presentarse un sismo o terremoto tome en cuenta las siguientes recomendaciones:

#Conserve la calma.
#Evite salir por las escaleras  en el momento que se esta presentando el sismo o terremoto, estas estructuras son zonas de mayor riesgo.
#Colóquese cerca de las paredes exteriores, evitando las ventanas de vidrio.
#Busque   

==== Gestión del Riesgo de Incendios ====

*'''Clasificación del Fuego :''' Según la naturaleza del combustible el fuego se puede clasificar:

#''' Sólidos con brasa: '''generado con  Madera, papel, tela, goma, trapos, corcho, su control requiere los efectos térmicos del agua (enfriamiento), soluciones de agua, o los efectos envolventes de ciertos elementos químicos secos que retrasan la combustión.
#'''Incendios en los que están implicados líquidos combustibles o inflamables, gases inflamables, grasas y materiales similares: '''Generados con''' '''Gasolina, petróleo, aceites, grasas, pinturas, barnices, disolventes, gasoleo, alcohol, cera. La extinción queda asegurada con mayor rapidez excluyendo el aire (oxígeno), limitando el desprendimiento de vapores combustibles o interrumpiendo la reacción en cadena de la combustión.
#''' Incendios en los que están involucrados equipos eléctricos activados: '''Agentes no conductores de electricidad, es decir, eléctricamente aislantes.
#'''Metales y productos químicos reactivos: '''Magnesio, Titanio, Sodio, Potasio Requieren un medio extintor absorbente térmico no reactivo con los metales en combustión.

 '''* Clasificación de los Riesgos'''

#'''Riesgo Leve (bajo): '''Lugares donde el total de materiales combustibles es de clase A que incluyen muebles, decoraciones, es decir la mayoría de los artículos contenidos son o no combustibles y están dispuestos de tal forma que no es probable que el fuego se extienda rápidamente.
#'''Riesgo Ordinario (moderado): '''Lugares donde la cantidad total de combustible de clase A e inflamables de clase B están presentes en una proporción mayor que la esperada en lugares con riesgo menor (bajo).
#'''Riesgo Extraordinario (Alto): '''Lugares donde hay combustible de clase A e inflamables de clase B están presentes, en almacenamiento, producción y/o como productos terminados, en cantidades sobre y por encima de aquellos esperados y clasificados como riesgos ordinarios (moderados).

'''* Clasificación del riesgo de Ambas Sedes. '''El riesgo en la sede Oncomedic según la naturaleza del fuego tiene mayor incidencia de que sea tipo A B y C, Clasificación leve y en la sede saludarte tiene mayor incidencia el tipo A y C igualmente con clasificación leve.

'''*Medidas Preventivas en la Gestión del Riesgo: '''Dentro de ambas sedes de oncomedic limitada se presenta riesgo posible de incendios debido al uso de equipos eléctricos y combustibles para las plantas eléctricas, con el fin de reducir el riesgo se deben seguir las siguientes recomendaciones 

#Estar alerta al ponerse en contacto con equipos eléctricos.
#Verificar  el estado de conductores eléctricos sea cual fuera la tensión que conduzcan
#Solo efectuar tareas relacionadas con electricidad personal autorizado.
#Informar rápidamente al jefe inmediato cuando se detecta algún defecto en los equipos eléctricos
#Llamar al un electricista en caso que se caiga un breaker.
#Antes de conectar un cable de tensión eléctrica, debe cerciorarse si hay desperfecto visible.
#Inspeccionar las herramientas eléctricas portátiles antes de usarse.
#Revisar el estado de enchufes y conductores.
#Aislar todos los cables descubiertos.
#Evitar el uso de multitomas y sobrecargar el sistema electrico
 '''Prevención y Protección Contra Incendio'''

#Los aparatos contra incendios son para usarlos en caso de incendio únicamente.
#Mantener libres de obstáculos los sitios donde están colocados los extintores de incendios y las salidas de emergencias.
#Conocer el funcionamiento y uso especifico de los diferentes tipos de extintores de incendios.
#Notificar a los Brigadistas de Incendio cuando se use cualquier extintor, así sea poca la cantidad de sustancia química que se haya usado.
#Reportar al jefe inmediato o al Comité Paritario en Seguridad y Salud en el Trabajo, todos los peligros que se observen.
#Evite recargar los tomacorrientes.
#Esta prohibido fumar dentro de la ambas sedes de ONCOMEDIC.
#Evite colocar material inflamable cerca de tomacorrientes o fuentes de energía.

 

'''* Extintores: '''Los extintores están compuestos por las siguientes partes: 

'''[[Image:Extintor.png]]'''

 

'''Acciones coyunturales'''

#Que: Dar aviso *Quien: la persona que ubique el conato de incendio. *Como: con los 3 pitazos continuos Donde: describir la zona donde se encuentran los pitos????

 

#Que:Control del riesgo eléctrico. *Quien: la persona más cerca al circuito eléctrico (tacos) *como: Desactiva los circuitos eléctricos bajando los tacos *Porque: evitar que se propague el conato a otra área.

 

#Que:Control del incendio. *Quien: Brigadistas de incendios o de no ser posible el control este conato de Incendio, llamar a los Bomberos, *como: -Activar el proceso evacuación. -Sostener el extintor en posición vertical y halar el pasador del seguro. -Ubicarse a la distancia del conato sugerida por la etiqueta del extintor. -Apuntar hacia la base del fuego. -Oprimir la palanca y mover el aplicador despacio en forma horizontal

 

#Sede Principal

Los extintores en Oncomedic ltda se ubicaran uno en cada nivel así:

*Nivel 1 [[Image:Extin1.png]]
*Nivel 2 [[Image:Extin2.png]]
*Nivel 3 [[Image:Extin3.png]]
*Nivel 4 [[Image:Extin4.png]]

*Sede Saludarte

Primer Nivel [[Image:Ext saludarte.png]]

Segundo Nivel [[Image:Extsaluadte2.png]]

*[https://docs.google.com/a/oncomedic.com/spreadsheets/d/1s6dlxf7wdgS1Gq8hWBkuwx-CCSXwo8_-ep5Zvj5vAoE/edit#gid=0 Cronograma de Gestión de Extintores].
*Hoja de vida de los extintores: home/documentos
*[https://docs.google.com/a/oncomedic.com/spreadsheet/ccc?key=0Ar68YLOw33ECdHZ3aElHLTVwdWZ5aE1FVVMtSXNLQ3c&authkey=CMLs0iY&hl=es&authkey=CMLs0iY#gid=0 Inspecciones de Extintores]

==== Gestión del Riesgo Asonada o Motín ====

#Que: Notificación *Quien: La secretaria, recepcionista o persona que identifica el evento *Como: Pitando 3 veces,cada pito será largo y persistente, con el fin de que el personal asistencial, farmacia, consultorio y administrativo se enteren de la emergencia. 
#Que: Desplazamiento: el personal que se encuentre en la zona de recepción de la sede antigua se debe dirigir a la zona del consultorio auxiliar y el personal que se encuentre en la sede saludarte dirigirse a la sala de espera el personal que se encuentre en otras áreas debe ubicarse en lugares distante de las ventanas. Quien: los funcionarios de oncomedic y los usuarios que se encuentren en dichas áreas 
#Que: Asistencia. Quien: personal de oncomedic Como:tranquilizar a los usuarios internos y externos 
#Que: Control de personal. Quien: Recepcionista. Como: para evitar que ingresen personal ajeno a la institución con el fin de realizar delitos como robo, antes de llegar al área de enfermería la secretaria recepcionista cerrara e portón y la puerta principal y las Auxiliare correrán a traer compresa mojadas y ubicarlas en las los espacios donde puede ingresar gas que ocasione malestar al personal, si se requiere el personal brigadista apoyará en el traslado del personal la terraza en la sede antigua o al auditorio en la sede nueva.

==== Gestión del Riesgo Falla Estructural ====

==== Gestión del Riesgo Inundación ====

==== Gestión del Riesgo Biologico ====

==== Gestión del Riesgo Químico ====

==== Gestión del Riesgo de Caídas====

= Brigadas de emergencia =

La brigada de emergencia es un grupo de trabajo conformado por empleados, distribuidos estratégicamente en los diferentes niveles jerárquicos de oncomedic ltda, quienes reciben capacitación y entrenamiento en prevención y atención de emergencias.

Funciones de la Brigada

'''Antes de la Emergencia.'''

*Conocer las instalaciones y los riesgos que pueden generar las emergencias.
*Elaborar o actualizar permanentemente el manual de procedimientos para la prevención y el control de emergencias.
*Retroalimentar permanentemente los esquemas operativos para la atención de emergencias.
*Realizar control diario del comportamiento de los diferentes riesgos.
*Hacer revisión permanente a equipos de ayuda en caso de emergencia, como vías de evacuación, escaleras, extintores, botiquines, gabinetes contra incendio entre otros.
*Informar al personal de reciente ingreso, contratistas y visitantes de las acciones a seguir en caso de emergencia; rutas de evacuación y puntos de encuentro.

 

'''Durante la Emergencia.'''

*Conformar el PMU “Puesto de Mando Unificado” en donde estará el coordinador de emergencias de Oncomedic ltda
*Instalar el puesto de salud MEC “Modulo de Estabilización y Clasificación de lesionados”. En donde se desarrollaran la estabilización y clasificación de lesionados.
*Organizar el esquema operativo para la atención de emergencias.
*Hacer diagnóstico de la situación que se presenta, para determinar las acciones a seguir. Por ejemplo: necesidad de ayuda externa o entidades de socorro.
*Realizar control en la zona de exclusión, este sitio es en donde se realiza el evento.
*Evacuar al personal o a los lesionados de la zona de impacto de acuerdo a la prioridad de sus lesiones.
*Tener informado permanentemente al PMU de la situación del evento.
*Orientar y apoyar las acciones de la ayuda externa especializada.

 '''Funciones de la Brigada en Caso de Incendio.'''

*Verificar la veracidad de alarma de incendio.
*Prepararse con medios de primer auxilio: extintores portátiles.
*Operar los extintores para conatos de incendios.
*Dar llamado al Cuerpo de Bomberos Teléfono 119.
*Suministrar información a los organismos de socorro en donde están ubicados los sitios con mayor riesgo de incendio así como su contenido.
*Realizar inspecciones al equipo de extinción.
*Llevar el Kardes de los extintores suministrando copia al Plan de emergencias.
*Sugerir las recomendaciones para la ubicación, reubicación y mantenimiento de extintores.
*Mantener un entrenamiento en uso de extintores, como mínimo una vez al año.

'''Funciones de la Brigada en Caso de Primeros Auxilios.'''

*Verificar la veracidad de la atención del primer auxilio.
*Preparar botiquín de primeros auxilios y camillas para trasladarse al sitio donde la víctima se encuentre.
*Suministrar primeros auxilios, activar el CRET (111) trasladarlo si es el caso y la situación lo amerita para su estabilización y tratamiento definitivo.
*Comunicarse o dar aviso inmediatamente a Salud Ocupacional.
*Recolectar datos que puedan ayudar a la recuperación de la víctima.
*Mantener actualizado los elementos del botiquín de primeros auxilios.
*Llevar Kardex de los botiquines y sus elementos
*Sugerir la adquisición y evaluación de elementos adicionales para el botiquín
*Mantener un entrenamiento como mínimo una vez al año

'''Funciones de la Brigada en Caso de Evacuación.'''

*Verificar la veracidad de alarma.
*Preparar acciones tendientes de salvamento y rescate.
*Suministrar Transporte adecuado a los lesionados.
*Dar llamado a los organismos de socorro, si se requiere.
*Velar por el mantenimiento y despeje de las vías evacuación.
*Revisar todas las áreas de los pisos para informar novedades o tomar acciones de rescate informando previamente al coordinador de la emergencia.
*Verificar el estado de los sitios asignados como el punto de encuentro.
*Informar sobre anomalías, como por ejemplo; vías de evacuación obstaculizadas.
*Sugerir equipos para el buen funcionamiento y optimización de la Brigada.
*Mantener un entrenamiento como mínimo una vez al año.
*Suministrar capacitación al personal sobre el tema referente a la autoprotección y evacuación.
*Realizar prácticas y simulacros de evacuación.
*Preparar acciones tendientes a evacuar.
*En el momento de la evacuación dirigirán la operación de evacuación.

 

'''Después de la Emergencia.'''

*Participar en las labores de recuperación por ejemplo remoción de escombros, inspección de las instalaciones para determinar en qué condiciones quedaron.
*Realizar inventario de los materiales de la brigada para determinar su reposición.
*Evaluar las acciones realizadas para retroalimentar los manuales operativos por ejemplo mejorar los entrenamientos, informar que material adicional se debe adquirir, y si es necesario capacitar mejor al personal de la brigada.
*Presentar informes al coordinador de emergencia sobre las acciones realizadas.

Organización de la Brigada

'''Requisitos Para Pertenecer a la Brigada (Perfil del brigadista).'''

*Ser empleado vinculado con contrato o con alta permanencia en Oncomedic ltda
*Tener buena hoja de vida laboral en la cual no haya tenido llamados de atención por actos inseguros.
*Ser físicamente apto, para poder realizar labores como levantar a un lesionado y acudir rápidamente a un piso superior sin fatigarse.
*El ingreso y retiro de la brigada son actos totalmente voluntarios por parte del integrante, pero su permanencia y labor son responsabilidad y manejo de Oncomedic ltda

'''Requisitos Para la Brigada o Grupo de Apoyo.'''

*Soporte de la alta dirección, comenzando por el gerente y demás directivas.
*Soporte y compromiso por los jefes inmediatos de los brigadistas a fin de desarrollar los objetivos propuestos por el plan de emergencias
*Presupuesto para dotación de equipos, capacitación, administración y refuerzo.
*Desarrollar por parte de salud ocupacional habilidades para el compromiso, motivación y competencia del personal.

'''Asignación de Responsabilidades.'''

*Establecer, revisar y mantener un manual escrito de organización de brigadistas.
*Establecer líneas de autoridad y responsabilidades en procesos.
*Establecer políticas para adopción e implementación de un sistema de manejo de los incidentes.
*Desarrollar y/o adoptar normas de conductas y procedimientos operacionales que establezcan líneas de bases de aprovechamiento en habilidades, conocimientos y medidas de seguridad.
*Establecer políticas para asegurar que cada integrante de la brigada reciba suficiente entrenamiento y educación que sea acorde con las responsabilidades asignadas por parte de Oncomedic ltda

 '''Estructura de la Brigada.'''

Su estructura se define bajo el liderazgo del asesor en  salud ocupacional de oncomedic ltda,   El tipo de brigada corresponde a un equipo básico de atención de la emergencia. El entrenamiento y educación debe realizarse en forma anual siguiendo un proceso continuo. 

'''Cómo seleccionar los integrantes.'''

Se inicia con la convocatoria de quienes están interesados en conformar la brigada de Emergencias y se llevaran los siguientes criterios de evaluación:

*Capacidad psíquica para obtener un buen criterio de desempeño.
*Ser reconocido como: Líder, persona sensata, excelente disciplina para poder controlar el pánico, disposición para adquirir conocimientos teóricos – prácticos y tolerancia a la frustración.
*Capacidad física y habilidad motriz para realizar ejercicios pesados y de coordinación como subir rápidamente escaleras o bajar personas.
*Autonomía para poder abandonar el puesto de trabajo en caso de una emergencia.

'''Reglamento Para la Brigada.'''

El reglamento se debe respetar, al pertenecer a la Institución, se adquiere un compromiso formal ante Oncomedic, el personal involucrado y la sociedad, para lo cual se debe cumplir mostrando ejemplo de conductas de seguridad.

 

'''Deberes y Obligaciones.'''

*Asistir puntualmente a las capacitaciones y entrenamientos.
*Observar buenas normas de conducta y respeto hacia los compañeros.
*Informar de condiciones y actos inseguros que atenten contra la vida y bienes de la empresa.
*Presentarse oportunamente a la emergencia si así lo requieren.
*Colaborar con las entidades de socorro.

'''Dotación Brigada de Emergencia.'''

Al conformarse la brigada de emergencia se adquiere una responsabilidad con la empresa pero éste a su vez está en la obligación de ofrecerles la garantía de asegurar su integridad física y mental a través de capacitaciones y entrenamientos, éstos acompañados de una adecuada dotación la cual consiste en:

'''Equipo individual (Brigada Básica).'''

Identificación por medio de chaleco, chaqueta o cualquier otro elemento que los haga fácilmente visibles con colores vistosos. Protección para manos (guantes en vaqueta y látex para riesgo biológico).

'''Equipo de grupo.'''

*Cintas de seguridad para aislar áreas
*Conos de señalización
*Paletas de PARE y SIGA
*Camillas rígidas (1)
*Botiquines portátiles (2)
*Linternas con baterías y bombillos de repuesto
*Silbatos 

Programa de Formación y Entranamiento para la Brigada

La acción y razón de ser de la brigada no puede estar medida exclusivamente por la motivación y buena voluntad de sus integrantes. Es absolutamente indispensable que los brigadistas además posean los conocimientos, habilidades destrezas y actitudes que los habiliten para ejercer con idoneidad una responsabilidad tan variada y exigente, como es la de contribuir a la prevención y enfrentamiento de emergencias ocasionadas por los riesgos existentes en Oncomedic ltda por ende, su capacitación y entrenamiento debe ser de periodicidad continua.

'''Objetivo general.'''

Contribuir al desarrollo cualitativo y cuantitativo del proceso de formación y entrenamiento de la brigada, mediante programas planeados que les permita un accionar correcto acorde con los riesgos de Oncomedic ltda, antes, durante y después de una emergencia.

'''Objetivos específicos.'''

*Sensibilizar y motivar a todo el personal de Oncomedic ltda, en la necesidad de crear un grupo de apoyo que propenda por la salud y la seguridad integral interna y externa.
*Capacitar a todos los integrantes de la brigada de emergencias en temas relacionados con programas de salud ocupacional, seguridad industrial, primeros auxilios, prevención y control de las emergencias.
*Desarrollar actividades prácticas que ofrezcan y desarrollen agilidad en procedimientos de emergencia.
*Aplicar los diferentes conceptos adquiridos en el proceso de capacitación, con el fin de actuar correcta y oportunamente en la prevención y control de emergencias mediante simulacros y atención de las eventuales emergencias.

Con el fin de proporcionar el logro de los objetivos propuestos se definen tres estrategias fundamentales, las cuales a su vez se constituyen en subprogramas de capacitación.

{| border="1" cellspacing="1" cellpadding="1" style="width: 975px; height: 80px;"
|-
| Estrategia 
| Subprograma 
|-
| I 
| Consolidación Grupal 
|-
| II 
| Capacitación Técnica 
|-
| III 
| Formación de Lideres 
|}

El programa será desarrollado durante un tiempo mínimo de un año, de modo que permita el logro de objetivos a corto, mediano y largo plazo, a través del desarrollo de tres fases operativas.

'''Primera fase.''' 

Proceso de capacitación que comprende un primer trabajo de ubicación individual e inquietudes del trabajo personal en la brigada.

 '''Actividades'''

*Motivación a todas las personas por medio de volantes, carteleras, boletines y cualquier otro medio de comunicación 
*Presentación del plan de emergencias a la brigada de emergencia.
*Seleccionar el grupo de brigadistas con la autorización de cada coordinador, según disponibilidad para participar en la capacitación permanente; aptitud y actitud de los inscritos.

'''Segunda fase.'''

Inicio del proceso de formación que comprende selección y capacitación de los mismos.

'''Actividades'''

*Dotación brigada de emergencia
*Capacitación en motivación para autogestión.
*Capacitación comunicación efectiva.
*Capacitación teórica - práctica en cómo actuar en caso de emergencias.

 

'''Tercera Fase.'''

Con base en los conocimientos adquiridos en el proceso de capacitación, los brigadistas deberán precisar, ampliar, mejorar los programas o planear nuevos proyectos.

Esta es la fase operativa o de proyección de la brigada a través de los programas de prevención y seguridad de Oncomedic ltda.

'''Actividades'''

*Estructuración y organización de las brigadas.
*Selección y capacitación de líderes.
*Conformación de grupos y selección de áreas de trabajo.
*Elaboración de reglamento y manual de funciones para los brigadistas.
*Desarrollo de programas de prevención y control de emergencias.
*Capacitación en equipos efectivos de trabajo.
*Capacitación en liderazgo motivacional.

El desarrollo de estas fases se hará ofreciendo prelación a la metodología de TALLER, por lo cual se considera primordial seguir los principios de participación, reflexión, comunicación de experiencias, análisis crítico y trabajo de grupo.

De igual manera durante el proceso de formación se buscará la integración y articulación con el trabajo de la brigada. 

 

 

= Cadena de llamadas =

La cadena de llamadas es un mecanismo ágil, que permite transmitir mensajes cortos sobre una situación de emergencia e impartir instrucciones básicas para la actuación del grupo, ante la voz de alerta o de alarma.

[[Image:Cadena de llamadas.jpg]]

Cadena de llamadas en caso de bombas

[[Image:Explosivos.jpg]]

Cadena de llamadas externa

 

{| border="1" cellspacing="1" cellpadding="1" style="width: 961px; height: 284px;"
|-
| INSTITUCIÓN
| NÚMERO DE TELÉFONO
|-
| POLICIA
| 112
|-
| BOMBEROS
| 119
|-
| DAS
| 153
|-
| CRUZ ROJA
| 132
|-
| DEFENSA CIVIL
| 144
|-
| TRANSITO
| 127
|-
| GAS NATURAL
| 164
|-
| ENERGIA
| 115
|-
| EMERGENCIAS
| 123
|-
| AMBULANCIAS
| 3156748413
|-
| SURA
| 018000511414 - 018000941414
|}

Preparación, Prevención y Respuesta Ante Emergencias

2014-09-08T14:38:49Z

Gerente: /* Consideraciones en el suministro de Internet */

[[Programa Sistema de Gestión de la Seguridad y Salud en el Trabajo|Programa del Sistema de Gestión de la Seguridad y Salud en el Trabajo]]

[[Ambiente físico#Plan_de_emergencias|Regresar a Ambiente Físico]]

= Identificación =

{| cellspacing="0" cellpadding="3" border="1" width="463"
|-
| width="77" rowspan="4" | 
[[Image:Logo Manual.png]] 

 

| width="273" height="13" colspan="2" |
'''Unidad Administrativa'''

| width="93" colspan="2" |
'''Código'''

|-
| width="273" height="28" colspan="2" | Subprograma de Seguridad Industrial y Planes de Emergencia 
| width="93" colspan="2" | SPSGSST3 
|-
| width="134" height="14" |
Fecha de Emisión

| width="133" |
Fecha de Actualización

| width="43" colspan="2" |
Versión 

|-
| width="134" |
20110111

| width="133" |
No aplica

| width="43" colspan="2" |
1

|}

'''Elaboro:''' Maria del Pilar Villanueva 

'''Reviso y Autorizo Ultima Versión''': Comite de salud ocupacional
<div id="Section2" dir="ltr"></div> <pre>En revisión</pre>
= Introducción =

En las actividades laborales que se realizan en ambas sedes de Oncomedic ltda, existe la posibilidad de ocurrencia de situaciones de emergencia de diversa índole como fallas estructurales, daños en equipos y sistemas, virus informáticos, interrupción del suministro de energía, agua, aseo o comunicaciones, adicionalmente se suman también fenómenos naturales como movimientos sísmicos, descargas eléctricas, inundaciones, lluvias torrenciales y vientos fuertes que en algún momento, además de causar en la mayoría casos traumatismos de orden económico, pueden afectar el servicio que presta la entidad a los clientes externos e internos por tal motivo es importante contar con un plan de acción que defina las acciones la preventivas, de control y manejo de las emergencias y eventualidad, estas actividades requieren la cooperación, el compromiso y el apoyo de todos los niveles organizacionales de Oncomedic ltda, a fin de reducir el impacto del evento y permitir la continuidad de negocio, cuando así proceda.

= Políticas de Gestión de Emergencias =

Acorde a la importancia de garantizar un ambiente laboral sano y seguro a sus usuarios internos y externos, Oncomedic se compromete a dirigir esfuerzos y recursos para la implementación de medidas de prevención y atención de situaciones de emergencias de diversa naturaleza, promoviendo capacitaciones, conductas apropiadas y articuladas a fin de cuidar la integridad física de sus colaboradores y minimizar el impacto económico y social derivado de este tipo de eventos.

= Objetivos =

Establecer y generar destrezas, condiciones y procedimientos que permita a los ocupantes y usuarios de las instalaciones de Oncomedic ltda prevenir y protegerse en caso de desastres o amenazas colectivas que puedan poner en peligro su integridad, obteniendo conocimiento sobre acciones rápidas, coordinadas y confiables, que permitan a las personas responder con eficacia en la prevención y atención de emergencias, disminuyendo las consecuencias negativas generadas por dichas situaciones.

Objetivos Específicos

#Identificar y aplicar un proceso de planeación en prevención, previsión, mitigación, preparación, atención y recuperación en casos de desastre.
#Contar con una adecuada estructura organizativa para casos de emergencia.
#Elaborar el inventario de recursos humanos, físicos, técnicos y financieros, tanto internos como externos con que cuenta la institución para atender sus propios eventos de emergencia.
#Identificar las amenazas, determinar la vulnerabilidad y definir niveles de riesgo frente a estas.
#Estructurar un procedimiento normalizado de evacuación para todos los usuarios y ocupantes de las instalaciones (empleados, pacientes y visitantes).
#Establecer unos esquemas operativos “In Situ” para posibles lesionados.
#Generar en los empleados involucrados condiciones de seguridad y sensibilizar al personal para lograr su participación en las acciones de prevención de emergencias.
#Desarrollar en los empleados involucrados destrezas necesarias para que individualmente y como grupo puedan ponerse a salvo en caso de emergencia.
#Estructurar y aplicar el programa de Señalización para emergencias.

= [[Portada|Datos Generales de la Empresa]] =

En el departamento del Tolima zona urbana Municipio de Ibagué en el barrio Cadiz cuenta con dos sedes Rodeadas ambas por vías pavimentadas y estructuras de cemento concreto, ladrillo y metal, la zona está integrada por instalaciones de tipo comercial (Almacenes, Restaurantes, Oficinas Colegios), como también viviendas y locales comerciales, considerada por POT como una zona mixta

{| width="1065" cellspacing="1" cellpadding="1" border="1"
|-
| '''Sede Principal Oncomedic'''
| '''Sucursal Saludarte en proceso de habilitación'''
|-
|
*Dirección: Carrera 4b # 31 - 44.
*Posicionamiento geográfico según

#Latitud=4.436895 
#Longitud=-75.220884 
#Ubicación en mapa haga clic  [http://www.openstreetmap.org/?mlat=4.436895&mlon=-75.220884&zoom=18&layers=M Aqui] WGS 84 
#Latitud 04°25′55.64″N 
#Longitud 075°13′29.01″W OSGB36 a 1825 msnm.

*Limites




#Costado Norte: 6 metros con paramento sur de Carrera 4B
#Costado Sur: 6 metros con lote de Ines de Lopez.
#Costado Oriental: 26mt, 66cm lotes numero de 10 y 11 de la misma manzana y urbanización, Zona comecial y vivienda.
#Costado Occidental 26 metro, 72cm lote de Delio Alberto Suarez Casas Vivienda.

*Elementos estructurales

#La edificación está construida en su mayoría con estructuras elaboradas en ladrillo, cubiertas con lozas de concreto, los pisos están construidos en concreto cemento en el área de consultorios, sala de aplicación de medicamentos y las áreas administrativa cuenta con baldosas estilo cerámica, la recepción tiene piso en granito y la central de mezclas y área de oncología oral cuentan con piso epoxico, la terraza es en cemento, los techos de material cemento soportados sobre estructuras solidas de concreto.

*Telefonos: 2663643 - 2702949

|
*Dirección: Carrera 4C # 33-63.
*Posicionamiento geográfico según:

#Latitud=4.43792
#Longitud=-75.21894
#Ubicación en mapa haga clic [http://www.openstreetmap.org/?mlat=4.43792&mlon=-75.21894&zoom=18#map=18/4.43792/-75.21894 Aquí] WGS 84
#Latitud 04°26′16.512″N
#Longitud 075°13′8.184″W OSGB36 a 1825 msnm.

*Limites

#Costado Norte: Partiendo del ultimo punto del limite oriental en recta de 18,39mt hacia el occidente, con el lote numero 12 de la misma manzana perteneciente a la hacienda Leticia limitada, al momento ocupada por local comercial
#Costado Sur: partiendo del limite occidental hacia el oriente en recta de 18,90mtr con el paramento norte de la carrera 4D hasta llegar al punto de partida al momento se encuentra local comercial
#Costado Oriental: partiendo de la esquina que forma el paramento norte de la carrera 4D y el paramento occidental de la calle 35 en recta de 15,62 metros hacia el norte, con el paramento occidental de la calle 35.
#Costado Occidental: Parte del limite norte en recta de 15,58mts al sur hasta llegar al paramento de la cara Carrera 4 D con el lote numero 9

*Elementos estructurales

#La edificación de dos plantas y cuatro niveles está construida en su mayoría con estructuras elaboradas en ladrillo, cemento con cubiertas con cubiertas en teja de barro sobre cerchas metalicas, los pisos están construidos en concreto cemento en el área de consultorio, sala de aplicación de medicamentos cuenta con baldosas estilo cerámica, la recepción tiene piso baldosa, los techos de material cemento soportados sobre estructuras solidas de concreto.

|}

 

'''Inventario de Recursos y Manejo de Eventualidades'''

{| width="1048" cellspacing="0" cellpadding="4" border="1"
|- valign="top"
| width="91" bgcolor="#dfdfdf" |
'''FACTOR A CONTROLAR''' 

| width="162" bgcolor="#dfdfdf" |
'''MANEJO SEDE PRINCIPAL ONCOMEDIC'''

| width="162" bgcolor="#dfdfdf" |
'''MANEJO SUCURSAL SALUDARTE'''

| width="192" bgcolor="#dfdfdf" |
'''OBSERVACIONES'''

|- valign="top"
| width="91" |
*Suministro de agua potable 

| width="162" |
*Cuenta con un dispensador de agua en la empresa para el consumo humano. 

| width="162" |
*Al momento no se cuenta con dispensador de agua para el consumo humano, se recomienda traer

| width="192" |
*Ambas sedes de la empresa tienen un buen sistema de acueducto y alcantarillado 

|- valign="top"
| width="91" |
*Baños y servicios sanitarios 

| width="162" |
*Se cuenta con 2 servicios exclusivos para empleados y 2 para los usuarios y uno para discapacitados 

| width="162" |
*Cuenta con un total de 2 baños para hombre, 2 baños para mujer,  4 baños de uso mixto y 1 baño para discapacitados

| width="192" |
*Están enchapados en baldosín y se mantienen en buenas condiciones higiénicas. 

|- valign="top"
| width="91" |
*Manejo de basuras 

| width="162" |
*Se hace una clasificación para separar desechos ordinarios y desechos peligrosos

 

| width="162" |
*Se hace una clasificación para separar desechos ordinarios y desechos peligrosos.

| width="192" |
*Se cuenta con recipientes debidamente marcados para almacenar los diferentes tipos de residuos 
*Se cuenta con contratos para la incineracion de los desechos peligrosos, los desechos ordinarios se llevan al relleno municipal 

|- valign="top"
| width="91" |
*Control de plagas y roedores 

| width="162" |
*Se realizan jornadas de fumigación cada 4 meses de acuerdo a cronograma, mediante la prestación de servicios por empresas certificadas y se deja evidencia de estas actividades,
*Así mismo se realiza mantenimiento de tanques de almacenamiento de agua.  

| width="162" |
*Se realizan jornadas de fumigación cada 4 meses de acuerdo a cronograma, mediante la prestación de servicios por empresas certificadas y se deja evidencia de estas actividades,
*Así mismo se realiza mantenimiento de tanques de almacenamiento de agua.

| width="192" |
*Las mujeres embarazadas son especialmente alertadas sobre los riesgos de esta actividad 
*El control de plagas se realiza mediante aspersión insecticida y localización de cebos parafinados para control de roedores. Incluye la fumigación contra insectos, desinfección bacteriana y control de roedores los cebos parafinados serán colocados en el patio, recepción 

|}

 

*'''Consideraciones en el suministro de agua en la ciudad de Ibague: ''' El suministro de agua potable para la ciudad de Ibagué, esta dada por la empresa ibaguereña de acueducto y alcantarillado, IBAL y la empresa de acueducto, alcantarillado.Este suministro tiene grandes fluctuaciones debido a que cada vez que se presenta una precipitación en el sector del Cañón del Combeima, el  servicio se ve suspendido por la turbulencia del agua. Según el informe entregado por los funcionarios de CORTOLIMA, la problemática radica en la sedimentación que presenta la quebrada Guamal y de la que tiene mayor captación el IBAL. En cuanto a la calidad del agua suministrada en la ciudad  el personero de Ibague en el 2010 afirmo, "El agua del Ibal es 100 por ciento potable", adicionalmente se refirió a los altos estándares de potabilización y tratamiento del Instituto Ibaguererño de Acueducto y Alcantarillado, durante el informe de gestión presentado por el representante del Ministerio Público a los concejales y asistentes a la sesión plenaria. Un estudio realizado por la  Universidad del Tolima realizar dice que el agua del Ibal tenía un riesgo del 2.20 por ciento. Lo que quiere decir que no presenta peligro para el consumo humano". A su turno, el presidente del Concejo, Pedro Mora Quintero, manifestó que "la única empresa de servicios públicos de Ibagué que cumple las exigencias de la Superintendencia de Servicios Públicos es el Ibal". En un documento entregado por parte de la Secretaría de Salud Municipal, responsable de certificar la calidad del agua, el organismo señala que: el Ibal suministra agua apta para el consumo humano. '''Consideraciones en el suministro de agua institucional:''' Dado que las condiciones del agua son apropiadas para el consumo humano la institución quiere mejorar su servicio con una planta pequeña de ozonificación de la misma para el consumo institucional en la sede principal, sin embargo en el momento la sucursal no cuenta con medidas adicionales para el agua, se recomienda a los usuarios internos y externos traer agua para su consumo. En caso de falta de suministro de agua las instalaciones de Oncomedic Limitada cuenta con tanques de suministro de dos metros cúbicos en ambas sedes, en caso de que se presente falta de suministro externo de agua se restringen los servicios priorizando la aplicación de medicamentos y la consulta, si el abastecimiento del agua por los tanques se escasea se solicita a los bomberos el suministro de agua o se decide suspender los servicios

 

*'''Consideraciones en el suministro de  energía eléctrica:  '''El servicio eléctrico en la ciudad de Ibagué esta dado por Enertolima, cuenta con  transformadores de distribución en postes de concreto dentro de la red urbana, en redes hasta de 34.5kV a 150 kVA, existe el proyecto de instalaciones subterraneas de redes, en el área de Cadiz donde se encuentran ambas sedes de Oncomedic. El suministro en la zona es medianamente estable, las acometidas están diseñadas de forma que los conductores ingresen por la fachada de institución.La acometida en baja tensión es monofásica trifilar de acuerdo a la carga proyectada y los cálculos de la red secundaria, el calibre de la acometida es de (240/120 V) '''Consideraciones en el suministro de energía eléctrica institucional''':En el momento de presentarse corte en el suministro de energía eléctrica la institución cuenta en la sede oncomedic con un sistema de  plantas eléctricas de encendido automático que tiene capacidad para suministrar energía a equipos de computación, bombas de infusión, extractor, equipo desfibrilador y equipos de refrigeración, maquinas aire estéril, cámaras de flujo laminar y aires acondicionado que se activan automáticamente a la ausencia del suministro, quincenalmente se realiza chequeo visual de las plantas verificando el nivel de combustible, aceite y conexión al flujo eléctrico, adicionalmente se verifica el tiempo de uso, se anota la ultima lectura en un tablero ubicado en la sala de maquinas, trimestralmentes se realiza mantenimiento preventivo. En la sede saludarte se cuenta con Planta eléctrica de encendido manual que suministra energía para la nevera de los medicamentos y las bombas de infusión, es de anotar que la nevera de los medicamentos es un deposito temporal para los medicamentos que se van a usar durante el dia. 

= '''Consideraciones en el suministro de Internet''' =

*Sede oncomedic: salida a Internet en las terminales autónomas o dependientes según este el proceso [[Instrumentos de sistematización institucional|de Gestión de Recursos del Sistema]]; el servicio se tiene contratado con:

#CLARO por linea coaxial como moden principal con una Velocidad contratada de 10 MGB.
#TELEFÓNICA en la linea 266**** como moden de respaldo con una velocidad contratada 4MG.

*Sede SaludArte: salida a Internet en las terminales autónomas o dependientes según este el proceso [[Instrumentos de sistematización institucional|de Gestión de Recursos del Sistema]]; el servicio se tiene contratado con:

#TELEFÓNICA en la linea 270**** como moden principal con una velocidad contratada 4MG.

= '''Consideraciones en la disposición final de residuos Hospitalarios''':  =

*La institución cuenta con la contratación del proveedor PROYECTOS AMBIENTALES para los servicios de recolección y disposición final de residuos peligrosos y no peligrosos; sin embargo para la eventualidad en que dicho proveedor desista de los servicios de manera inesperada,  ONCOMEDIC LTDA tiene como segunda opción el proveedor de suministro de este tipo  servicio IMEC S.A. E.S.P. para mayor información sobre la propuesta; favor consultar la siguiente página:  [https://docs.google.com/a/oncomedic.com/document/d/1BIqEGrbGGy_f1uCXAZpED-C2EoS4rRRIiKT0l1s_baE/edit?hl=es PROPUESTA IMEC S.A.E.S.P.] 

= Diagnostico organizacional =

*Inventario general de riesgos específicos: Fuentes:

#Información general extraída según las inspecciones a las áreas e información del personal de la institución en cuanto a datos generales y antecedentes de eventos ocurridos.
#Visitas de observación a las instalaciones para identificar amenazas tanto internas como externas y que pueden manifestarse en un sitio específico y en un determinado tiempo.

 

*Evaluación de los hallazgos: utilizando información de eventos ocurridos y se calificó de forma cualitativa con base en la siguiente escala:

#'''Posible''': es aquel fenómeno que puede suceder o que es factible porque no existen razones históricas y científicas para decir que esto no sucederá. Se le asigna el color '''VERDE.'''
#'''Probable:''' Es aquel fenómeno esperado del cual existen razones y argumentos técnicos y científicos para creer que sucederá. Se le asigna el color '''AMARILLO'''
#'''Inminente:''' Es aquel fenómeno esperado que tiene alta probabilidad de ocurrir. Se le asigna el color '''ROJO.'''

 

*Inventario de recursos internos y externos, con los que se cuenta para evitar un desastre y atender correctamente la situación de peligro. Para este inventario se consideraron aspectos como: talento humano, recursos logísticos y recursos económicos.
*Identificación de vulnerabilidad: entendida como la predisposición ó susceptibilidad que tiene un elemento a ser afectado ó a sufrir una pérdida. Para su análisis se incluyeron los elementos sometidos al riesgo tales como:

#Personas: se calificó: Organización, capacitación y dotación.
#Recursos se calificó: Materiales, edificación y equipos.
#Sistemas y procesos se calificó: Servicios Públicos, sistemas alternos y recuperación. Cada uno de los anteriores aspectos se calificó así:

 

{| border="1" cellspacing="1" cellpadding="1" style="width: 813px; height: 69px;"
|-
| 0 
| Se cuenta con suficientes elementos 
|-
| 0,5 
| Se cuenta parcialmente con los elementos o están en proceso de adquisición. 
|-
| 1,0 
| Cuando no se cuenta con los recursos 
|}

Una vez calificado cada uno de los elementos se procedió a sumarlos y determinar el grado de vulnerabilidad tanto en las personas, recursos, sistemas y procesos de la siguiente manera: 

{| border="1" cellspacing="1" cellpadding="1" style="width: 809px; height: 69px;"
|-
| 0,0-1,0 
| Baja se colorea Verde 
|-
| 1,1-2,0 
| Media se colorea Amarillo 
|-
| 2,1-3.0 
| Alta se colorea Roja 
|}

*Identificación y analisis de amenazas prioritarias: calificadas como inminentes y probables, relacionando la amenaza y la vulnerabilidad de los elementos expuestos, esta relación se representó por un diamante de riesgo, el cual posee cuatro cuadrantes, uno de ellos representan la amenaza para la cual se determina el nivel de riesgo y los otros tres representan la vulnerabilidad en los elementos de bajo riesgo: Personas, recursos, sistemas y procesos; de acuerdo con los colores de cada rombo, el riesgo se calificó de la siguiente manera:

#3 a 4 rombos en rojo, el riesgo es alto y significa que del 75% al 100% de los valores que representan la vulnerabilidad y la amenaza, están en su punto máximo para que los efectos de un evento representen un cambio significativo en la comunidad, la economía, la infraestructura y el medio ambiente.
#1 a 2 rombos rojos o 4 amarillos, el riesgo es medio y significa que del 50% al 75% de los valores que representan la vulnerabilidad son altos o la amenaza es alta, también es posible que tres de todos los componentes son calificados como medios, por lo tanto las consecuencias y efectos sociales, económicos y del medio ambiente pueden ser de magnitud, pero se espera sean inferiores a los ocasionados por el riesgo alto.
#1 a 3 rombos amarillos y los restantes verdes, el riesgo es bajo y significa que del 25% al 49% de los valores calificados en la vulnerabilidad y la amenaza estáncontrolados. En este caso se espera que los efectos sociales, económicos y del medio ambiente representan pérdidas menores. 

'''Diamante de Emergencia'''

[[Image:Diamante.jpg]]

=== Análisis de Vulnerabilidad ===

[[Image:Analisis de vulnerabilidad.jpg]]

*Recomendaciones específicas para disminuir la vulnerabilidad frente a cada una de las amenazas identificadas como prioritarias.

 

*

== Medidas preventivas en la gestión del riesgo ==

*Gestión de riesgos de incendio: Dentro de ambas sedes de oncomedic limitada se presenta riesgo posible de incendios debido al uso de equipos eléctricos y combustibles para las plantas eléctricas, con el fin de reducir el riesgo se deben seguir las siguientes recomendaciones 

#Estar alerta al ponerse en contacto con equipos eléctricos.
#Debe tener especial cuidado con todos los conductores eléctricos sea cual fuera la tensión que conduzcan
#Si no esta autorizado para ello no debe intentarse efectuar tareas relacionadas con electricidad.
#Si se detecta algún defecto en los equipos eléctricos, se debe informar rápidamente al jefe inmediato
#Si en el curso del trabajo se cae u breaker no se debe intentar su reconexión, debe llamarse a un electricista para que lo haga.
#Antes de conectar un cable de tensión eléctrica, debe cerciorarse si hay desperfecto visible.
#Deben inspeccionarse las herramientas eléctricas portátiles antes de usarse. Así mismo debe revisarse el estado de sus enchufes y conductores.
#Debe Aislar todos los cables descubiertos.

'''Prevención y Protección Contra Incendio'''

#Los aparatos contra incendios son para usarlos en caso de incendio únicamente.
#No deben bloquearse los sitios donde están colocados los extintores de incendios ni las salidas de emergencias.
#Los trabajadores deben conocer el funcionamiento y uso especifico de los diferentes tipos de extintores de incendios.
#Debe notificar a los Brigadistas de Incendio cuando se use cualquier extintor, así sea poca la cantidad de sustancia química que se haya usado.
#Debe reportarse al supervisor o al Comité Paritario en Seguridad y Salud en el Trabajo, todos los peligros que se observen.
#Debe mantener limpio y en buen estado de funcionamiento el equipo de unión y conexión a tierra.

'''Medidas preventivas'''

Recuerde que la mejor herramienta para combatir el fuego es la prevención. Por lo tanto:

a)No recargue los tomacorrientes.

b)No permita fumar dentro de las instalaciones de ONCOMEDIC.

c)No coloque material inflamable cerca de tomacorrientes o fuentes de energía.

d)Evite utilizar cables pelados o empalmes provisionales.

 '''Clasificación del Fuego '''

Según la naturaleza del combustible el fuego se puede clasificar:

''' A Sólidos con brasa'''

Ejemplo: Madera, papel, tela, goma, trapos, corcho… Requieren los efectos térmicos del agua (enfriamiento), soluciones de agua, o los efectos envolventes de ciertos elementos químicos secos que retrasan la combustión.

'''B Incendios en los que están implicados líquidos combustibles o inflamables, gases inflamables, grasas y materiales similares'''

ejemplo: Gasolina, petróleo, aceites, grasas, pinturas, barnices, disolventes, gasoleo, alcohol, cera. La extinción queda asegurada con mayor rapidez excluyendo el aire (oxígeno), limitando el desprendimiento de vapores combustibles o interrumpiendo la reacción en cadena de la combustión.

'''C Incendios en los que están involucrados equipos eléctricos activados'''

Agentes no conductores de electricidad, es decir, eléctricamente aislantes.

'''D Metales y productos químicos reactivos'''

Magnesio, Titanio, Sodio, Potasio Requieren un medio extintor absorbente térmico no reactivo con los metales en combustión.

 

 '''Clasificación de los Riesgos '''

'''Riesgo Leve (bajo):'''

Lugares donde el total de materiales combustibles es de clase A que incluyen muebles, decoraciones, es decir la mayoría de los artículos contenidos son o no combustibles y están dispuestos de tal forma que no es probable que el fuego se extienda rápidamente.

'''Riesgo Ordinario (moderado):'''

Lugares donde la cantidad total de combustible de clase A e inflamables de clase B están presentes en una proporción mayor que la esperada en lugares con riesgo menor (bajo).

'''Riesgo Extraordinario (Alto):'''

Lugares donde hay combustible de clase A e inflamables de clase B están presentes, en almacenamiento, producción y/o como productos terminados, en cantidades sobre y por encima de aquellos esperados y clasificados como riesgos ordinarios (moderados).

'''Clasificacion del riesgo de Oncomedic Ltda'''

El riesgo en ONCOMEDIC LTDA segun la naturaleza del fuego podria ser clasificado como A y B segun la intensidad seria bajo.

'''Selección de Extintores por Riesgo'''

Un extintor es un aparato que contiene un agente o substancia extintora que puede ser proyectada y dirigida sobre un fuego por la acción de una presión interna. Esta presión interna se obtiene, generalmente, por un gas auxiliar dentro del mismo depósito.

'''Distribución de los Extintores Contra Incendio'''

Puede lograrse una mejor colocación de los extintores por medio de un estudio físico del área que va a ser protegida. En general, deberían seleccionarse los lugares que : a) Proveen una distribución uniforme.

b) Proveen fácil acceso.

c) Estén libres de bloqueo por almacenamiento y equipos, o por ambos.

d) Estén cerca de los caminos normales de recorrido.

e) Estén cerca de las puertas de entrada y salida.

f) Estén libres de un potencial daño físico.

g) Sean rápidamente visibles.

El extintor debe estar en buen estado, su emplazamiento debe ser visible y accesible, deben estar próximos a las salidas de evacuación y, preferentemente, sobre soportes fijados o paramentos verticales, de modo que la parte superior del extintor quede como máximo a 1,70 m. sobre el suelo.

'''Distribución de Extintores Oncomedic LTDA (Riesgo Leve o bajo)'''

Los extintores en Oncomedic ltda se ubicaran uno en cada nivel asi:

*Nivel 1 [[Image:PLANO ONCOMEDIC EXTINTOR NIVEL I Version201109.JPG]]
*Nivel 2 [[Image:PLANO ONCOMEDIC EXTINTOR NIVEL II Version201109.JPG]]
*Nivel 3 [[Image:PLANO ONCOMEDIC EXTINTOR NIVEL III Version201109.JPG]]
*Nivel 4 [[Image:PLANO ONCOMEDIC EXTINTOR NIVEL IV Version201109.JPG]]

 

Area máxima cubierta por extintor: 1045 m2

Distancia máxima a recorrer hasta el extintor: 22.7 m

'''Tipos de Extintores'''

Los extintores tienen símbolos de códigos de colores en la placa frontal que muestran su clasificación

A-triángulo verde

B-cuadrado rojo,

C-círculo azul,

D-estrella amarilla

Algunos extintores están marcados con múltiples clasificaciones tales como AB, BC o ABC. Estos extintores pueden apagar más de una clase de fuego.

Los extintores Clase A y B también tienen una clasificación numérica la cual indica que tamaño de fuego puede ser combatido de manera segura con ese extintor (por ejemplo, 2-A; 4-B). Mientras mayor sea el número, se pueden combatir fuegos más grandes. Sin embargo, mientras más alto sea el número de clasificación, más pesado será el extintor. Los extintores Clase C tienen una letra de clasificación “C” que indica que el agente extinguidor no es conductor de corriente eléctrica. Los extintores Clase C también deben tener una clasificación de Clase A o B. Los extintores Clase D tienen sólo una letra de clasificación que indica su efectividad en ciertas cantidades de metales específicos (por ejemplo, magnesio, 5 libras; sodio, 3 libras).

 El extintor debe estar accesible y funcionar bien cuando está plenamente cargado, el usuario debe saber como utilizarlo ya que en emergencias no hay tiempo para leer instrucciones. Aunque no haya sido utilizado se debe realizar mantenimiento anual al equipo, después de cada uso deben ser recargado. Cada extintor se instala en un lugar visible, a una altura no mayor a 1,30 m del piso ni menor de 10 cm del piso, cerca de una vía de escape y lejos de posibles riesgos de fuego.

 '''Componentes de los  Extintores'''

Los extintores están compuestos por las siguientes partes:

1.Válvula de seguridad

2.Manómetro

3.Manguera

4.Cilindro

5.Boquillas

6.Manija

 

'''Procedimiento de Uso de Extintores'''

1.Sostenga el extintor en posición vertical y hale el pasador. 2.Ubíquese a la distancia del conato sugerida por la etiqueta del extintor. 3.Apunte hacia la base del fuego. Oprima la palanca y mueva el aplicador despacio en forma horizontal

La hoja de vida de los extintores de la organización se encuentra en home/documentos

· NFPA. Norma NFPA 10. Extintores portátiles de incendio. USA. Edition 2002.

ldentificar todas las amenazas que puedan afectar a cada una de las sedes de Oncomedic ltda ldentificar los recursos disponibles, incluyendo las medidas de prevención y control existentes al interior de la empresa para prevención, preparación y respuesta ante emergencias, así como las capacidades existentes en las redes institucionales y de ayuda mutua Analizar la vulnerabilidad de la empresa frente a las amenazas identificadas,considerando las medidas de prevención y control existentes, Valorar y evaluar los riesgos considerando el número de trabajadores expuestos, los bienes y servicios de la empresa Diseñar e implementar los procedimientos para prevenir y controlar las amenazas priorizadas o minimizar el impacto de las no prioritarias; Formular el plan de emergencia para responder ante la inminencia u ocurrencia de eventos potencialmente desastrosos Asignar los recursos necesarios para diseñar e implementar los programas, procedimientos o acciones necesarias, para prevenir y controlar las amenazas prioritarias o minimizar el impacto de las no prioritarias lmplementar las acciones factibles, para reducir la vulnerabilidad de la empresa frente a estas amenazas que incluye entre otros,. la definición de planos de instalaciones y rutas de evacuación Informar, capacitar y entrenar incluyendo a todos los trabajadores, para que estén en capacidad de actuar y proteger su salud e integridad, ante una emergencia real o potencial Realizar simulacros como mínimo una (1) vez al año con la participacióh de todos los trabajadores Conformar, capacitar, entrenar y dotar la brigada de emergencias, acorde con su nivel· de riesgo y los recursos disponibles, que incluya la atención de primeros auxilios Inspeccionar con la periodicidad que sea definida en el sistema de seguridad y salud en el trabajo todos los equipos relacionados con la prevención y atención de emergencias incluyendo sistemas de alerta,· señalización y alarma, con el fin de garantizar su disponibilidad y buen funcionamiento 

Oncomedic ltda se ha visto involucrado en algunos sismos o terremotos que han afectado a ciudades vecinas, pero afortunadamente no han repercutido en fallas estructurales de sus instalaciones. Por otro lado, en la empresa no se han presentado situaciones de emergencias tales como incendios, atentado terrorista, robos o amenaza de bomba que ameriten una pronta y rápida actuación frente e estas situaciones y que pongan en peligro la integridad del personal interno y visitante en determinado momento, mediante acciones rápidas, coordinadas y confiables, tendientes a desplazar al personal por y hasta lugares de menor riesgo, de igual forma, la Entidad no está exenta de que suceda alguna eventualidad y deben estar preparados para afrontarla. El tema cobra aún más importancia si se tiene en cuenta que existe una Legislación que reglamenta la instauración de un Plan de Emergencias integral, el cual debe ponerse en funcionamiento con acciones como capacitación del personal y adquisición de diversos elementos y equipos imprescindibles para su correcta operación. En este orden de ideas, no se puede entonces desconocer que el asunto de las emergencias trasciende lo meramente normativo y laboral, constituyéndose en un asunto de interés colectivo. Cuando nos afecta un evento catastrófico no hay discriminación en sus consecuencias; sin embargo, mucho se puede hacer en la prevención y mitigación de esos efectos desde el compromiso de conocer y facilitar la aplicación de las normas específicas en este campo, pues conociendo la forma correcta de actuar ante situaciones de desastre, se evita perpetuar un legado de historia dolorosa, escrita sobre la tumba de víctimas de eventos catastróficos de diversa índole. En ellas se consagra y busca, en esencia, la protección del derecho fundamental por excelencia: el derecho a la Vida. “Es mejor estar preparados para algo que no va a suceder a que nos suceda algo para lo que no estábamos preparados”.

'''Botiquín de Primeros Auxilios'''

*Encargado del Botiquín institucional:

'''Generalidades:''' El botiquín de Primeros Auxilios, es el elemento que contiene los recursos básicos para prestar la atención adecuada, inmediata y provisional a una persona accidentada o con enfermedad repentina, antes de ser atendida por personal de salud, por tal motivo no debe contar con medicamentos. 

La dotación del botiquín se realizo de acuerdo con factores de riesgos existentes, circunstancias de su uso  y personas que vayan a manejarlo. De esta forma se considera que los elementos básicos que debe contener un botiquín, de acuerdo con el primer auxilio que se brinde, son:

Heridas y Hemorragias

*Compresas
*Gasas estériles en empaque individual
*Vendas de gasa
*Vendas elásticas
*Vendas de algodón
*Esparadrapo de tela
*Esparadrapo micropore
*Curas Tela limpia
*Frascos de suero fisiológico
*Isodine espuma
*Isodine solución
*Solución salina.

Quemaduras

*Gasa vaselinada 
*Tela limpia y vaselina (para humectar la piel) 

Lesiones Osteomusculares 

*Tablillas
*Baja lenguas

'''Otras'''

*Sales de rehidratación oral
*Guantes desechables
*Camilla rígida
*Tijeras
*Manual de primeros auxilios
*Listado de números de emergencia
*Libreta
*Lápiz
*Linterna
*Termómetro

 

[https://spreadsheets.google.com/a/oncomedic.com/spreadsheet/ccc?hl=es&hl=es&key=t435x5x-AURlK8Ke-K1ceoQ&authkey=CJ-51tYC#gid=0 Inventario de Botiquín de Oncomedic ltda]

[https://spreadsheets.google.com/a/oncomedic.com/spreadsheet/ccc?hl=es&hl=es&key=tzGpYVZQC94SBZYSKDy1IfQ&authkey=CLqMgvYN#gid=1 Instrumento de Atención en primeros auxilios]

= Mando y Dirección =

'''Comite de Emergencia'''

El Comité de Emergencias tiene como función coordinar y tomar las decisiones necesarias antes, durante y después de la emergencia, este debe ser liderado por gerencia, y grupo de personas quienes están en la capacidad de evaluar y coordinar los eventos de Emergencia:

'''Participantes del comité'''

{| border="1" cellspacing="1" cellpadding="1" style="width: 870px; height: 157px;"
|-
| Nombre y apellidos
| Cargo
|-
| Edwin Alexander Montoya Meneses
| Gerente
|-
| Fiorella Caipa Altare
| Coordinador Administrativa
|-
| Lucy Ramirez L
| Coordinadora de Calidad
|-
| Luis Carlos Alvares
| Coordinado de farmacia
|-
| Maria del Pilar Villanueva
| Asesor de salud ocupacional
|-
| Erick Aristizabal
| Abogado
|}

 

 

Al interior de Oncomedic se encuentra conformada una brigada de Emergencias, responsable de prevenir y preparar las acciones de coordinación de una emergencia que implique una respuesta especializada hasta cuando se hagan presentes las autoridades de la empresa o los organismos de socorro externos, momento en el cual deben empalmar con los respectivos responsables, sin dejar de ser apoyo y fuente de información para una respuesta adecuada, este tipo de eventualidades se cuenta con la participación decidida de la gerencia de Oncomedic ltda.

'''Funciones del Comite de Emergencias y/o Comité Paritario en Seguridad y Salud en el Trabajo ''' 

#Revisa el plan de emergencias, al menos una vez al año.
#Actualizar el plan de evacuación cada vez que cambien las condiciones físicas o de organización en Oncomedic
#La persona encargada de administrar la emergencia es la que tenga una mayor experiencia y entrenamiento, dejando a un lado el afán de protagonismo denominándose a este CI “Comandante de Incidente”.
#Dará declaraciones oficiales de cómo transcurre el evento a los medios de comunicación o a los organismos que administren la emergencia para que ellos la divulguen. 

= Organización para Emergencias =

La atención de las emergencias que se puedan presentar en las instalaciones, requiere de una organización, en donde cada persona o entidad involucrada, conozca en forma clara sus funciones y responsabilidades.

La estructura organizativa para el plan de emergencias, está conformada de la siguiente manera:

[[Image:Organigrama plan de emergencia.jpg]] 

=== Funciones ===

Coordinador comité de emergencia o Jefe de emergencia

 

{| border="1" cellspacing="1" cellpadding="1" style="width: 960px; height: 97px;"
|-
| Nivel 
| Radio de acción 
| Responsabilidad 
|-
| ESTRATÉGICO Jefe de emergencia/ Comité 
| GLOBAL Y TOTAL Implica QUE HACER
| Asumir la máxima responsabilidad y autoridad antes, durante y después de una emergencia. Tomar decisiones de alto nivel Transmitir información sobre la emergencia al interior de la empresa y medios de comunicación. 
|-
| TÁCTICO Jefe de brigada 
| PARCIAL COMO HACER 
| Responde operativamente por el manejo de la emergencia. 
|-
| EJECUCIÓN Grupos Operativos de Emergencia: brigadistas, personal de apoyo 
| PUNTUAL EJECUTAR 
| Ejecutar acciones. 
|}

 

===  Acciones ===

==== Plan de Actividades formativas  ====

Su objetivo es ofrecer a todos las personas que se relacionan con Oncomedic ltda los conocimientos básicos en el campo de la preparación de emergencias, con el fin de que puedan reaccionar adecuadamente, contribuyendo de esta forma a su seguridad personal y a la de toda la población.

'''Educación Individual:'''

Es la educación a todas las personas acerca de la manera cómo deben de auto protegerse en caso emergencias y la forma correcta en cómo deben atender o evacuar en caso de emergencias las áreas de Oncomedic ltda.

Se realiza mediante charlas, videos, conferencias, boletines, plegables y cualquier otro medio de información que posee Oncomedic ltda. 

'''Evaluación'''

Se realiza mediante ejercicios simulados de evacuación y atención de emergencias, elaborados por la dirección administrativa y las empresas asesoras de Oncomedic ltda

'''Plan de Actividades Operativas'''

Constituye el plan de emergencias o de reacción propiamente dicho, consta de una serie de actividades distribuidas cronológicamente así:

*Conformación del comité de emergencia.
*Diseño del plan estratégico para la atención Entrenamiento y capacitación de los involucrados Análisis de vulnerabilidad.
*Planificación de evacuación Simulacro
*Evaluación

 

==== Actividades Antes de la Emergencia. ====

'''Detección Notificación'''

Es el medio que permite identificar el origen o causa de riesgo, el cual se puede avisar por medio de los  olores, llamadas telefónicas o información personal. Es el mecanismo mediante el cual se informa al coordinador de emergencias sobre la declaratoria de alerta y se activara la cadena de llamadas.

El coordinador de emergencias de la empresa define lo que debe hacerse inmediatamente, luego de estudiar los eventos que originaron la declaratoria de la alerta en consecuencia se procede así:

Identificar la vulnerabilidad, lo cual puede conducir a:

*Volver a la normalidad
*Permanecer reunidos y en estado de alerta
*Pasar a la fase de alarma
*Iniciar el proceso de atención y evacuación
*Dar aviso a entidades de socorro y seguridad

==== Actividades Durante la Emergencia. ====

cuando se presente una emergencia en el puesto de trabajo, se realizará de la siguiente manera:

'''Sismo, Asonadas'''

1.la secretaria - recepcionista, iniciara pitando 3 veces,cada pito será largo y persistente, con el fin de que el personal asistencial, farmacia, consultorio y administrativo se enteren de la emergencia ira de inmediato al área de enfermería con las personas que se encuentre, estando en enfermería se ubicaran en el lugar distante de la ventana.

2. La parte asistencia tranquilizara a los pacientes y los ubicara a todos en la misma sala.

3.para evitar que ingresen personal ajeno a la institución con el fin de realizar delitos como robo, antes de llegar al área de enfermería la secretaria recepcionista cerrara e portón y la puerta principal y las Auxiliare correrán a traer compresa mojadas y ubicarlas en las los espacios donde puede ingresar gas que ocasione malestar al personal.

4.si se requiere el personal brigadista apoyará en el traslado del personal hacia el consultorio de odontología y/o si lo estiman a la terraza.

5. El personal de consultorio, farmacia, administrativo se trasladara al tercer piso.

'''Inundación'''

En caso de que se observe inundación por causa del estallido del tanque del Agua del ibal, que está cerca se procedera a realizar los pasos anteriores.

'''Incendio'''

En caso de que se presente incendio en alguna de la áreas más criticas:

*Recepción,
*Asistencial
*Central de Mezcla
*Area Administrativa

Lo primero que se debe es dar aviso con los 3 pitazos continuo y la persona más cerca al circuito electrico (tacos) los bajara para evitar que se propague el conato a otra área.

El personal Brigadista en Incendios realizara la actividad para evitar que se propague, en caso de que los Brigadistas no puedan control este conato de Incendio, la persona de evacuación realizara la llamada a los Bomberos.

La persona encargada para realizar el Triage es la jefe de enfermería, quien tendrá a su disposición un botiquín con todo los materiales que se requieren en una emergencia.

Se inicia con el impacto, seguido por la fase de emergencia propiamente dicha, la cual genera la ubicación del PMU (Puesto de Mando Unificado), sitio previamente establecido y que se asigna para administrar la emergencia, además del MEC (Módulo de Estabilización y Clasificación de Lesionados) en donde se desarrollaran las labores de triage e inicia el despliegue de la cadena de socorro con los recursos propios de Oncomedic ltda

A esta respuesta interna, acuden las autoridades de socorro y de seguridad, (Comité Regional de Emergencias, Policía, Bomberos, Defensa Civil, DAS, y Antiexplosivos, entre otras de acuerdo a la emergencia) las cuales deben ser notificadas oportunamente, preferiblemente desde la fase de alerta.

==== Actividades Posteriores a la Emergencia. ====

Son aquellas consideradas como recuperación y de reconstrucción, y hacen parte de las políticas de Oncomedic ltda las cuales son:

*Investigación de los hechos para determinar causas básicas.
*Realizar un informe detallado del evento y sus consecuencias.
*Evaluación de los procedimientos utilizados.
*Recuperar o reparar áreas afectadas.
*Realizar auditoria a los equipos utilizados.
*Realizar mantenimiento preventivo y correctivo.
*Reanudar las labores propias de los servicios de Oncomedic ltda

 

=== Plan de Evacuación ===

La evacuación se debe realizar en forma ordenada y lenta permitiendo el transito fluido por las diferentes áreas, se inicia desde los diferentes puntos de trabajo siguiendo las rutas de evacuación previamente establecidas hasta llegar al punto de encuentro. [[Image:PLANO ONCOMEDIC DISTRIBUCION NIVEL I VersionNew.JPG]][[Image:PLANO ONCOMEDIC DISTRIBUCION NIVEL II Version201109.JPG]][[Image:PLANO ONCOMEDIC DISTRIBUCION NivelIII Version201109.JPG]] [[Image:PLANO ONCOMEDIC DISTRIBUCION NIVEL IV Version201109.JPG]] '''Puntos de encuentro''' De acuerdo a las características institucionales se determinaron dos puntos de encuentro, el primero en el área de recepción del primer piso y el segundo en la zona del parqueadero.

== Simulacros de Emergencia ==

'''Analisis Del Simulacro de Emergencia ONCOMEDIC LTDA'''

29 de Agosto de 2011

 '''Alcance'''

El presente es el desarrollo de un análisis del Simulacros de ONCOMEDIC LTDA., herramienta de apoyo para todas las áreas encargadas de la preparación para la atención de emergencias en la empresa, tanto de carácter público como privado, con el ánimo de que se llegara a presentar una emergencia el personal realice un buen desempeño y la respuesta de sus niveles ESTRATÉGICOS, TÁCTICOS Y OPERATIVOS, sea óptimos.

'''Objetivo General.'''

Proporcionar destrezas, habilidades a los Brigadistas de ONCOMEDIC LTDA.

'''Objetivos Específicos.'''

• Suministrar pautas para la Organización de simulacros de emergencias.

• Unificar la metodología para la Organización de simulacros de emergencias en todo tipo de organización tanto de carácter público o privado.

• Implementar los formatos guía para la organización y ejecución de simulacros de emergencia.

• Definir e implementar los formatos guía para la evaluación de los simulacros.

• Facilitar la realización del Plan de Trabajo del Simulacro.

'''Marco Teórico'''

Antes de iniciar el proceso para planear, organizar, ejecutar y evaluar un simulacro es conveniente establecer algunos conceptos básicos, para que sirvan como base al trabajo a realizar.

A. Concepto de Simulacro. Imitación que se hace de una cosa como si fuera cierta y verdadera,Simulacro” la representación de situaciones de la manera más aproximada posible a la realidad del hecho o acontecimiento propuesto para ser simulado. El simulacro es un ejercicio práctico que implica la movilización de recursos y personal, la respuesta se mide en tiempo real, se evalúan las acciones realizadas y los recursos utilizados.

El simulacro es un ensayo acerca de cómo se debe actuar en caso de emergencia, siguiendo un plan previamente establecido basado en procedimientos de seguridad y protección. Permitiendo así, probar la capacidad de responsabilidad del trabajador en caso de una Emergencia.

 

'''Legislación Nacional'''

LEY 9 /79 CÓDIGO SANITARIO NACIONAL Título III - Salud Ocupacional Título VIII - Desastres. 9 Artículo 501. Cada Comité de Emergencias, deberá elaborar un plan de contingencia para su respectiva jurisdicción con los resultados obtenidos en los análisis de vulnerabilidad. Además, deberán considerarse los diferentes tipos de desastre que puedan presentarse en la comunidad respectiva. El Comité Nacional de Emergencias elaborará, para aprobación del Ministerio de Salud, un modelo con instrucciones que aparecerá en los planes de contingencia. 9 Artículo 502. El Ministerio de Salud coordinará los programas de entrenamiento y capacitación para planes de contingencia en los aspectos sanitarios vinculados a urgencias o desastres. Parágrafo. El Comité Nacional de Emergencias, deberá vigilar y controlar las labores de capacitación y de entrenamiento que se realicen para el correcto funcionamiento de los planes de contingencia. RESOLUCIÓN 2400/79 ESTATUTO DE SEGURIDAD INDUSTRIAL “Por el cual se establecen disposiciones sobre vivienda, higiene y seguridad industrial en los establecimientos de trabajo” 9 Artículo 2. Todos los empleadores están obligados a Organizar y desarrollar programas permanentes de Medicina Preventiva, Higiene y Seguridad Industrial” DECRETO 614/84 “Por el cual se determinan las bases para la organización de administración de salud ocupacional en el país” 9 Artículo 24. Los empleadores tendrán las siguientes responsabilidades: - Responder por la ejecución del programa de Salud Ocupacional LEY 46 /88 “Por la cual se crea y organiza el Sistema Nacional para la Prevención y Atención de Desastres, se otorga facultades extraordinarias al Presidente de la República y se dictan otras disposiciones” 9 Artículo 3. Plan Nacional para la Prevención y Atención de Desastres. La Oficina Nacional para la Atención de Desastres, elaborará un Plan Nacional para la Prevención y Atención de Desastres, el cual, una vez aprobado por el Comité Nacional para la Prevención y Atención de Desastres, será adoptado mediante decreto del Gobierno Nacional. El Plan incluirá y determinará todas las orientaciones, acciones, programas y proyectos, tanto de carácter sectorial como del orden nacional, regional y local que se refieran, entre otros a los siguientes aspectos: a) Las fases de prevención, atención inmediata, reconstrucción y desarrollo en relación a los diferentes tipos de Desastres. b) Los temas de orden técnico, científico, económico, de financiación, comunitario, jurídico e institucional. c) La educación, capacitación y participación comunitaria. d) Los sistemas integrados de información y comunicación a nivel nacional, regional y local. e) La función que corresponde a los medios masivos de comunicación. f) Los recursos humanos y físicos de orden técnico y operativo. g) La coordinación interinstitucional e intersectorial. h) La investigación científica y estudios técnicos necesarios. i) Los sistemas y procedimientos de control y evaluación de los procesos de prevención y atención. RESOLUCIÓN 1016 /89 “Por la cual se reglamenta la organización, funcionamiento y forma de los programas de Salud Ocupacional que deben desarrollar los patronos o empleadores en el país” 9 Artículo 11. Numeral 18. Organizar y desarrollar un plan de emergencias teniendo en cuenta las siguientes ramas: a) Rama Preventiva: Aplicación de las normas legales y técnicas sobre combustibles, equipos eléctricos, fuentes de calor y sustancias peligrosas propias de la actividad económica de la empresa. b) Rama Pasiva o Estructural: Diseño y construcción de edificaciones con materiales resistentes, vías de salida suficientes y adecuadas para la evacuación, de acuerdo con los riesgos existentes y el número de trabajadores. c) Rama Activa o Control de las Emergencias: Conformación y organización de Brigadas (selección, capacitación, planes de emergencias y evacuación), Sistema de detección, alarma, comunicación, inspección, señalización y mantenimiento de los sistemas de control. 9 Artículo 14. El programa de Salud Ocupacional, deberá mantener actualizados los siguientes registros mínimos: Planes específicos de emergencias y actas de simulacro en las empresas cuyos procesos, condiciones locativas o almacenamiento de materiales riesgosos, puedan convertirse en fuente de peligro para los trabajadores, la comunidad o el ambiente. DECRETO 1295/94 “Por el cual se determina la organización y administración del Sistema General de Riesgos Profesionales” 9 Artículo 2. Objetivos del Sistema General de Riesgos Profesionales a) Establecer las actividades de promoción y prevención tendientes a mejorar las condiciones de trabajo y salud de la población trabajadora, protegiéndola contra los riesgos derivados de la organización del trabajo que puedan afectar la salud individual o colectiva en los lugares de trabajo tales como los físicos, químicos, biológicos, ergonómicos, de saneamiento y de seguridad. Ley 322 de 1996. Sistema Nacional de Bomberos Artículo 1. La prevención de incendios es responsabilidad de todas las autoridades y los habitantes del territorio colombiano. En cumplimiento de esta responsabilidad los organismos públicos y privados deberán contemplar la contingencia de este riesgo en los bienes inmuebles tales como parques naturales, construcciones, programas y proyectos tendientes a disminuir su vulnerabilida

 EL 29 de Agosto de 2011 se programa un simulacro de emergencia en la empresa ONCOMEDIC LTDA.

'''Descripción de las Condiciones Iniciales'''

Fecha 29 de agosto de 2011 hora 2:00 p.m. lugar oncomedic ltda aviso previo si participantes Dr. Edwin Montoya Dra. Lucy Ramirez, Dr. Erick Aristizabal, Fiorella Caipa Altare, Jenifer Lopez, Luis Carlos Alvarez, Laura Rojas, Flor Angela Mora, Angelica Cespedes, Janeth Urreste, Silvia Trujillo, Ma. del Pilar Villanueva s. Punto de reunion consultorio numero 2. de Oncomedic ltda Medios de apoyo teléfonos moviles supuesto inicial supuesto incontrolable de incendio en farmacia y personal desmayado jefe de emergencia dr. Edwin Montoya 

'''Desarrollo Ddel Simulacro Por Tiempos:'''

00” Angela detecta el aroma a quemado en la oficina 30” Angela llama a Luis Carlos para que revice en el cuarto de basura o en central de mezcla por que no saben de donde sale el aroma 55” Yasmin que está en farmacia siente el aroma en esa oficina e inicia a revizar, luis Carlos se dirige al lugar donde esta los tacos eléctrico y suspende la energía en central de mezcla y farmacia. 65” Dr. Edwin y Luis carlós detecta el conato de incendio en farmacia cerca al toma donde están conectados dos cargadores de celular y un radio 70” Dr. Edwin de inmediato realiza 3 pitazos seguidos dando alarma a los Brigadistas 80” Se dirige al extintor Solkaflam y realiza la sofocación al conato de incendio 120” El humo sale al exterior de la oficina de farmacia y Erick al sentir el humo se desmaya y cae en el pasillo del consultorio. 160” Los brigadistas de primeros auxilios toma los signos vitales 180” Los Brigadistas de Evacuación y rescate retiran la camilla del área asistencial y la ubican al lado del paciente. 260” Realizan la movilización al consultorio numero 2, donde le realizan los primeros auxilios. 290” Silvia realiza el conteo del personal de ONCOMEDIC, por medio de la cajita de botones institucionales. 300” Fin de la emergencia se reúne el personal en el consultorio n. 2

'''Tiempo Total de Evacuación:''' 5 minutos

'''Conclusiones y Recomendaciones:''' Derivado del análisis de este simulacro de Emergencia se tiene las siguientes conclusiones:

La valoración general del simulacro de emergencia con resultado de la evacuación es aceptable los trabajadores conocen como hacer la evacuación el jefe de emergencia conoce como actuar en caso necesario.

Se le propone realizar las siguientes recomendaciones:

en caso de que se presente un conato de inmediato se deben de apagar todos los equipos si existe mucho humo evitar que el personal ajeno a la brigada llegue al lugar para evitar heridos y accidentes.

 

'''Coordinador de Evaluación:'''

*Conserva la calma, y suministra información precisa de la ruta de evacuación a seguir.
*Informa la ubicación del punto de encuentro y lugar exacto en donde se tiene que ubicar después de la evacuación.
*Verifica él número de evacuados en el punto de encuentro y toma lista, identifica número de evacuados que son funcionarios, número de evacuados que son visitantes e informa que persona no pudo evacuar si se presenta el caso.
*Tan pronto termina de tomar la lista, Informa de inmediato al Puesto de Mando de las novedades y observaciones durante la evacuación.

= [[Brigadas de emergencia|Brigadas de Emergencia]] =

= Cadena de llamadas =

La cadena de llamadas es un mecanismo ágil, que permite transmitir mensajes cortos sobre una situación de emergencia e impartir instrucciones básicas para la actuación del grupo, ante la voz de alerta o de alarma.

[[Image:Cadena de llamadas.jpg]]

=== Cadena de llamadas en caso de bombas ===

[[Image:Explosivos.jpg]]

=== Cadena de llamadas externa ===

 

{| border="1" cellspacing="1" cellpadding="1" style="width: 961px; height: 284px;"
|-
| INSTITUCIÓN
| NÚMERO DE TELÉFONO
|-
| POLICIA
| 112
|-
| BOMBEROS
| 119
|-
| DAS
| 153
|-
| CRUZ ROJA
| 132
|-
| DEFENSA CIVIL
| 144
|-
| TRANSITO
| 127
|-
| GAS NATURAL
| 164
|-
| ENERGIA
| 115
|-
| EMERGENCIAS
| 123
|-
| AMBULANCIAS
| 3156748413
|-
| SURA
| 018000511414 - 018000941414
|}

 

== [[Programa de Mantenimiento de Equipos y Areas|Protocolo de Mantenimiento de Equipos]]: '''''' ==

Para evitar incidentes y accidentes es fundamental que la empresa cuente con un plan de mantenimiento tanto preventivo como correctivo que incluya, cuando sea del caso los siguientes elementos: Máquinas, equipos, herramienta, instalaciones locativas y sistemas de control de los factores de riesgo en la fuente y en el medio. 

 

Todas las acciones de mantenimiento, deben quedar registradas en una ficha técnica y obedecer aun cronograma donde se determinen fechas, puestos, áreas o sectores de la producción, responsables, etc. con el fin de hacer seguimiento al cumplimiento de estas acciones. Se remite a el programa de mantenimiento de equipo 

 

== Demarcación y señalización|Demarcación Y Señalización ==

La señalización es una herramienta de seguridad que permite recordar de manera constante la presencia de los riesgos y la forma de actuar sobre los mismos. La demarcación por su parte se utiliza en áreas de trabajo, circulación, almacenamiento y vías de evacuación. 

 La señalización es una herramienta de seguridad que permite recordar de manera constante la presencia de los riesgos y la forma de actuar sobre los mismos. La demarcación por su parte se utiliza en áreas de trabajo, circulación, almacenamiento y vías de evacuación y debe hacerse de acuerdo a la legislación vigente.

 

La empresa en este punto del programa puede planear o relacionar el tipo de señalización que necesita o que ya tiene para un mejor control y seguimiento de las mismas.

 

{| border="1" width="470" cellspacing="0" cellpadding="4"
|- valign="top"
| bgcolor="#dfdfdf" width="147" |
'''TIPO DE DEMARCACIÓN Y SEÑALIZACIÓN'''

| bgcolor="#dfdfdf" width="148" |
'''LUGAR'''

| bgcolor="#dfdfdf" width="149" |
'''FECHA Y RESPONSABLE'''

|- valign="top"
| width="147" |
*INFORMATIVA 

| width="148" |
 

| width="149" |
 

|- valign="top"
| width="147" |
*PREVENTIVA 

| width="148" |
 

| width="149" |
 

|- valign="top"
| width="147" |
*DE SEGURIDAD 

| width="148" |
 

| width="149" |
 

|- valign="top"
| width="147" |
*DE EMERGENCIA 

| width="148" |
 

| width="149" |
 

|}

Politica de seguridad de la información

2014-07-21T16:41:29Z

Gerente:

Strict Standards: Declaration of Image::newFromTitle() should be compatible with LocalFile::newFromTitle($title, $repo, $unused = NULL) in /var/www/wiki/includes/filerepo/Image.php on line 74

'''Texto en negrita'''Identificación
<div>
{| border="1" width="463" cellspacing="0" cellpadding="3"
|-
| width="77" rowspan="4" | 
[[Image:Logo Manual.png]] 

 

| width="273" height="13" colspan="2" |
Nombre 

| width="93" colspan="2" |
'''Código'''

|-
| width="273" height="28" colspan="2" |
'''Política de Tratamiento de Datos Personales  '''

| width="93" colspan="2" |
MPSI 

|-
| width="134" height="14" |
Fecha de Emisión

| width="133" |
Fecha de Actualización

| width="43" colspan="2" | Versión
|-
| width="134" |
2013/04/17

| width="133" |
2013/04/17

| width="43" colspan="2" | 1
|}
'''Elaboró:'''</div>
 

{| border="1" width="400" cellspacing="1" cellpadding="1" style=""
|-
| Contrato externo "Diagnostio y Montaje"
| Andres Felipe y Claudia  
|-
| Departamento de Calidad
|  Lucy Ramirez Londoño
|-
| Departamento Jurídico
|  Erick Fernando Aristizabal
|}

'''Revisó y Autorizo Ultima Versión: '''

''' ''' 

 

= Principios Generales Y Postulados. =

La IPS Oncomedic ltda garantiza la protección de derechos como el Habeas Data, la privacidad, la intimidad, el buen nombre, la imagen y la autonomía universitaria, con tal propósito todas las actuaciones se regirán por principios de buena fe, legalidad, autodeterminación informática, libertad y transparencia.

Quien
en ejercicio de las actividades clínicas, asistenciales, académicas,
comerciales y laborales, sean estas permanentes u ocasionales pueda
suministrar cualquier tipo de información o dato personal a la '''IPS '''y en la cual esta actúe como encargada del tratamiento o responsable del tratamiento podrá conocerla, actualizarla y rectificarla.

 

= Marco Legal =

Constitución Política, artículo 15. Ley 1266 de 2008

Ley 1581 de 2012

Decretos Reglamentarios 1727 de 2009 y 2952 de 2010, y Decreto Reglamentario parcial No 1377 de 2013

Sentencias de la Corte Constitucional C – 1011 de 2008, y C - 748 del 2011;

= Definiciones =

De conformidad con la legislación vigente sobre la materia, se establecen las siguientes definiciones, las cuales serán aplicadas e implementadas acogiendo los criterios de interpretación que garanticen una aplicación sistemática e integral, y en consonancia con los avances tecnológicos, la neutralidad tecnológica; y los demás principios y postulados que rigen los derechos fundamentales que circundan, orbitan y rodean el derecho de habeas data y protección de datos personales o PSI.

*Autorización:Consentimiento previo, expreso e informado del titular para llevar a cabo el Tratamiento de datos personales
*Base:Conjunto organizado de datos personales que sea objeto de Tratamiento.
*Dato:Cualquier información vinculada o que pueda asociarse a una o varias personas naturales determinadas o determinables.
*Encargado: Persona natural o jurídica, pública o privada, que por sí misma o en asocio con otros, realice el tratamiento de datos personales por cuenta del responsable del tratamiento.
*Responsable:Persona natural o jurídica, pública o privada, que por sí misma o en asocio con otros, decida sobre la base de datos y/o el tratamiento de los datos.
*Persona natural cuyos datos personales sean objeto de tratamiento.
*Tratamiento:Cualquier operación o conjunto de operaciones sobre datos personales, tales como la recolección, almacenamiento, uso, circulación o supresión.

= Principios Específicos =

La
'''IPS '''aplicará los siguientes principios específicos que se establecen a continuación, los cuales constituyen las reglas a seguir en la recolección, manejo, uso, tratamiento, almacenamiento e intercambio, de datos personales:

a) En el uso, captura, recolección y tratamiento de datos personales, se dará aplicación a las disposiciones vigentes y aplicables que rigen el tratamiento de datos personales y demás derechos fundamentales conexos.

b)''' '''El uso, captura, recolección y tratamiento de datos personales sólo puede llevarse a cabo con el consentimiento previo, expreso e informado del Titular. Los datos personales no podrán ser obtenidos o divulgados sin previa autorización, o en ausencia de mandato legal, estatutario, o judicial que releve el consentimiento.

c) El uso, captura, recolección y tratamiento de datos personales a los que tenga acceso y sean acopiados y recogidos por la IPS Oncomedic estarán subordinados yatenderán una finalidad legítima, la cual debe serle informada al respectivo titular de los datos personales.

b) La información sujeta a uso, captura, recolección y tratamiento de datos personales debe ser veraz, completa, exacta, actualizada, comprobable y comprensible. Se prohíbe el Tratamiento de datos parciales, incompletos, fraccionados o que induzcan a error.

e)''' '''En el uso, captura, recolección y tratamiento de datos personales debe garantizarse el derecho del Titular a obtener de la IPS''' '''Oncomedic''' '''en cualquier momento y sin restricciones, información acerca de la existencia de cualquier tipo de información o dato personal que sea de su interés o titularidad.

f)''' '''Los datos personales, salvo la información pública, no podrán estar disponibles en Internet u otros medios de divulgación o comunicación masiva, salvo que el acceso sea técnicamente controlable para brindar un conocimiento restringido sólo a los Titulares o terceros autorizados. Para estos propósitos la obligación''','''será de medio.

g) Los datos personales e información usada, capturada, recolectada y sujeta a tratamiento por''' '''la IPS será objeto de protección en la medida en que los recursos técnicos y estándares mínimos así lo permitan, a través de la adopción de medidas tecnológicas de protección, protocolos, y todo tipo de medidas administrativas que sean necesarias para otorgar seguridad a los registros y repositorios electrónicos evitando su adulteración, modificación, pérdida, consulta, y en general en contra de cualquier uso o acceso no autorizado.

h)''' '''Todas y cada una de las personas que administran, manejen, actualicen o tengan acceso a informaciones de cualquier tipo que se encuentre en Ficheros, Bases o Bancos de Datos, se comprometen a conservar y mantener de manera estrictamente confidencial y no revelarla a terceros, todas las informaciones personales, comerciales, contables, técnicas, comerciales o de cualquier otro tipo suministradas en la ejecución y ejercicio de sus funciones. Todas las personas que trabajen actualmente o sean vinculadas a futuro para tal efecto, en la administración y manejo de bases de datos, deberán suscribir un documento adicional u otrosí a su contrato laboral o de prestación de servicios para efectos de asegurar tal compromiso. Esta obligación persiste y se mantiene inclusive después de finalizada su relación con alguna de las labores que comprende el Tratamiento.

= Datos Sensibles =

Se
entiende por datos sensibles aquellos que afectan la intimidad del
titular o cuyo uso indebido puede generar su discriminación, tales
como aquellos que revelen el origen racial o étnico, la orientación
política, las convicciones religiosas o filosóficas, la pertenencia
a sindicatos, organizaciones sociales, de derechos humanos o que
promueva intereses de cualquier partido político o que garanticen
los derechos y garantías de partidos políticos de oposición así
como los datos''','''a la vida sexual y los datos biométricos, entre otros, la captura de imagen fija o en movimiento, huellas digitales, fotografías, iris, reconocimiento de voz, facial o de palma de mano, etc.

== Tratamiento de Datos Sensibles: ==

Se
podrá hacer uso y tratamiento de los datos catalogados como
sensibles cuando:

a)
El Titular haya dado su autorización explícita a dicho tratamiento,
salvo en los casos que por ley no sea requerido el otorgamiento de
dicha autorización.

b)
El Tratamiento sea necesario para salvaguardar el interés vital del
titular y este se encuentre física o jurídicamente incapacitado. En
estos eventos, los representantes legales deberán otorgar su
autorización.

c)
El Tratamiento sea efectuado en el curso de las actividades legítimas
y con las debidas garantías por parte de una fundación, ONG,
asociación o cualquier otro organismo sin ánimo de lucro, cuya
finalidad sea política, filosófica, religiosa o sindical, siempre
que se refieran exclusivamente a sus miembros o a las personas que
mantengan contactos regulares por razón de su finalidad. En estos
eventos, los datos no se podrán suministrar a terceros sin la
autorización del titular.

d)
El Tratamiento se refiera a datos que sean necesarios para el
reconocimiento, ejercicio o defensa de un derecho en un proceso
judicial.

e)
El Tratamiento tenga una finalidad histórica, estadística o
científica. En este evento deberán adoptarse las medidas
conducentes a la supresión de identidad de los Titulares.

== Autorización del Titular: ==

Sin
perjuicio de las excepciones previstas en la ley, en el tratamiento
se requiere la autorización previa, expresa e informada del titular,
la cual deberá ser obtenida por cualquier medio que pueda ser objeto
de consulta y verificación posterior.

5.3
Casos en que no se requiere la autorización:

La
autorización del Titular no será necesaria cuando se trate de:

a)
Información requerida por una entidad pública o administrativa en
ejercicio de sus funciones legales o por orden judicial.

b)
Datos de naturaleza pública.

c)
Casos de urgencia médica o sanitaria.

d)
Tratamiento de información autorizado por la ley para fines
históricos, estadísticos o científicos.

e)
Datos relacionados con el Registro Civil de las Personas.

6.
Derechos de los niños, niñas y adolescentes.

En
el Tratamiento se asegurará el respeto a los derechos prevalentes de
los menores.

Queda
proscrito el Tratamiento de datos personales de menores, salvo
aquellos datos que sean de naturaleza pública.

Es
tarea del Estado y las entidades educativas de todo tipo proveer
información y capacitar a los representantes legales y tutores sobre
los eventuales riesgos a los que se enfrentan los menores respecto
del tratamiento indebido de sus datos personales, y proveer de
conocimiento acerca del uso responsable y seguro por parte de niños,
niñas y adolescentes de sus datos personales, su derecho a la
privacidad y protección de su información personal y la de los
demás.

= Deberes de la IPS ONCOMEDIC LTDA, Como Responsable del Tratamiento de Datos Personales. =

'''LA'''''','''cuando actúe como Responsable del Tratamiento de datos personales, cumplirá con los siguientes deberes:

a)
Garantizar al Titular, en todo tiempo, el pleno y efectivo ejercicio
del derecho de hábeas data.

b)
Solicitar y conservar, copia de la respectiva autorización otorgada
por el titular.

c)
Informar debidamente al titular sobre la finalidad de la recolección
y los derechos que le asisten por virtud de la autorización
otorgada.

d)
Conservar la información bajo las condiciones de seguridad
necesarias para impedir su adulteración, pérdida, consulta, uso o
acceso no autorizado o fraudulento.

e)
Garantizar que la información que se suministre al encargado del
tratamiento sea veraz, completa, exacta, actualizada, comprobable y
comprensible.

f)
Actualizar la información, comunicando de forma oportuna al
encargado del tratamiento, todas las novedades respecto de los datos
que previamente le haya suministrado y adoptar las demás medidas
necesarias para que la información suministrada a este se mantenga
actualizada.

g)
Rectificar la información cuando sea incorrecta y comunicar lo
pertinente al encargado del tratamiento.

h)
Suministrar al Encargado del Tratamiento, según el caso, únicamente
datos cuyo Tratamiento esté previamente autorizado.

i)
Exigir al Encargado del Tratamiento en todo momento, el respeto a las
condiciones de seguridad y privacidad de la información del Titular.

j)
Tramitar las consultas y reclamos formulados.

k)
Informar al Encargado del Tratamiento cuando determinada información
se encuentra en discusión por parte del Titular, una vez se haya
presentado la reclamación y no haya finalizado el trámite
respectivo.

l)
Informar a solicitud del Titular sobre el uso dado a sus datos.

m)
Informar a la autoridad de protección de datos cuando se presenten
violaciones a los códigos de seguridad y existan riesgos en la
administración de la información de los Titulares.

= Registro Nacional de Bases de Datos  =

 

'''La IPS Oncomedic LTDA'''se reserva, en los eventos contemplados en la ley y en sus estatutos y reglamentos internos, la facultad de mantener y catalogar determinada información que repose en sus ficheros, bases o bancos de datos, como confidencial de acuerdo con las normas vigentes, sus estatutos y reglamentos, todo lo anterior y en consonancia con el derecho fundamental y constitucional a la vida, a la salud, a la educación y a la libre cátedra.

'''La IPS Oncomedic LTDA '''procederá de acuerdo con la normatividad vigente y la reglamentación que para tal fin expida el Gobierno Nacional, a realizar el registro de sus bases de datos, ante El Registro Nacional de Bases de Datos (RNBD) que será administrado por la Superintendencia de Industria y Comercio. El RNBD, es el directorio público de las bases de datos sujetas a Tratamiento que operan en el país; y que será de libre consulta para los ciudadanos, de acuerdo con la normatividad que para tal efecto expida el Gobierno Nacional.

= Autorización y Consentimiento =

La
recolección, almacenamiento, uso, circulación o supresión de datos
personales por parte de '''LA IPS  Oncomedic LTDA'''requiere del consentimiento libre, previo, expreso e informado del titular de los mismos.

== Medios Y Manifestaciones Para Otorgar la Autorización. ==

La
autorización puede constar en un documento físico, electrónico,
mensaje de datos, Internet, Sitios Web, en cualquier otro formato que
permita garantizar su posterior consulta, o mediante un mecanismo
técnico o tecnológico idóneo, que permita manifestar u obtener el
consentimiento vía clic o doble clic, mediante el cual se pueda
concluir de manera inequívoca, que de no haberse surtido una
conducta del titular, los datos nunca hubieren sido capturados y
almacenados en la base de datos. La autorización será generada por la IPS ''','''y será puesto a disposición del titular con antelación y de manera previa al tratamiento de sus datos personales.

[[Instrumento De Autorizacion Para La Recoleccion Y Tratamiento De Datos Personales|Instrumento De Autorización Para La Recolección Y Tratamiento De Datos Personales]]

== Prueba de la Autorización. ==

La IPS Oncomedic ltda utilizará los mecanismos con que cuenta actualmente, e implementará y adoptará las acciones tendientes y necesarias para mantener registros o mecanismos técnicos o tecnológicos idóneos de cuándo y cómo obtuvo autorización por parte de los titulares de datos personales para el tratamiento de los mismos. Para dar cumplimiento a lo anterior, se podrán establecer archivos físicos o repositorios electrónicos realizados de manera directa o a través de terceros contratados para tal fin.

= Aviso de Privacidad =

El
Aviso de Privacidad es el documento físico, electrónico o en
cualquier otro formato conocido o por conocer, que es puesto a
disposición del Titular para el tratamiento de sus datos personales.
A través de este documento se informa al Titular la información
relativa a la existencia de las políticas de tratamiento de
información que le serán aplicables, la forma de acceder a las
mismas y las características del tratamiento que se pretende dar a
los datos personales.

[[Aviso de Privacidad]]

== Alcance y Contenido del Aviso de Privacidad. ==

El
Aviso de Privacidad, como mínimo, deberá contener la siguiente
información:

a)
La identidad, domicilio y datos de contacto del Responsable del
Tratamiento.

b)
El tipo de tratamiento al cual serán sometidos los datos y la
finalidad del mismo.

c)
Los mecanismos generales dispuestos por el Responsable para que el
Titular conozca la política de tratamiento de la información y los
cambios sustanciales que se produzcan en ella. En todos los casos,
debe informar al titular cómo acceder o consultar la política de
tratamiento de información.

= Prerrogativas y Demas Derechos De Los Titulares De  La Información. =

 

En
atención y en consonancia con lo dispuesto en la normatividad
vigente y aplicable en materia de protección de datos personales, el
titular de los datos personales tiene los siguientes derechos:

a)
Acceder, conocer, rectificar y actualizar sus datos personales frente
a  la IPS Oncomedic ltdaen su condición de responsable del tratamiento.

b)
Por cualquier medio valido, solicitar prueba de la autorización
otorgada a la IPS Oncomedic ltda''','''en su condición de Responsable del Tratamiento.

c)
A recibir información por parte de la IPS Oncomedic ''','''previa solicitud, respecto del uso que le ha dado a sus datos personales.

d)
Acudir ante las autoridades legalmente constituidas, en especial ante
la Superintendencia de Industria y Comercio, y presentar quejas por,
infracciones a lo dispuesto en la normatividad vigente en las normas
aplicables, previo trámite de consulta o requerimiento ante el
Responsable del Tratamiento.

 e)
Modificar y revocar la autorización y/o solicitar la supresión del
dato cuando en el Tratamiento no se respeten los principios, derechos
y garantías constitucionales y legales vigentes.

f)
Tener conocimiento y acceder en forma gratuita a sus datos personales
que hayan sido objeto de Tratamiento.

= Deberes De La  IPS ONCOMEDIC LTDA en Relación con el Tratamiento de los Datos Personales. =

 

'''La IPS Oncomedic ltda '''tendrá presente, en todo momento, que los datos personales son propiedad de las personas a las que se refieren y que sólo ellas pueden decidir sobre los mismos. En este sentido, hará uso de ellos sólo para aquellas finalidades para las que se encuentra facultado debidamente, y respetando en todo caso la normatividad vigente sobre protección de datos personales.

 

= Garantias Del Derecho de Acceso =

La IPS Oncomedic ltda garantizará el derecho de acceso cuando, previa acreditación de la identidad del titular, legitimidad, o personalidad de su representante, poniendo a disposición de éste, sin costo o erogación alguna, de manera pormenorizada y detallada, los respectivos datos personales a través de todo tipo de medio, incluyendo los medios electrónicos que permitan el acceso directo del Titular a ellos. Dicho acceso deberá ofrecerse sin límite alguno y le deben permitir al titular la posibilidad de conocerlos y actualizarlos en línea.

= Consultas =

 

Los
titulares, o sus causahabientes podrán consultar la información
personal del Titular que repose en cualquier base de datos. En
consecuencia,

'''La IPS Oncomedic ltda,'''garantizará el derecho de consulta, suministrando a los titulares, toda la información contenida en el registro individual o que esté vinculada con la identificación del Titular.

Con
respecto a la atención de solicitudes de consulta de datos
personales''','''garantiza:

*Habilitar medios de comunicación electrónica u otros que considere pertinentes.

*Establecer formularios, sistemas y otros métodos simplificados, mismos que deben ser informados en el aviso de privacidad

*Utilizar los servicios de atención al cliente o de reclamaciones que tiene en operación.

 En
cualquier caso, independientemente del mecanismo implementado para la
atención de solicitudes de consulta, las mismas serán atendidas en
un término máximo de diez (10) días hábiles contados a partir de
la fecha de su recibo. Cuando no fuere posible atender la consulta
dentro de dicho término, se informará al interesado antes del
vencimiento de los 10 días, expresando los motivos de la demora y
señalando la fecha en que se atenderá su consulta, la cual en
ningún caso podrá superar los cinco (5) días hábiles siguientes
al vencimiento del primer plazo.

= Reclamo =

 El
Titular o sus causahabientes que consideren que la información
contenida en una base de datos debe ser objeto de corrección,
actualización o supresión, o cuando adviertan el presunto
incumplimiento de cualquiera de los deberes contenidos en la Ley,
podrán presentar un reclamo ante el Responsable del Tratamiento,
canalizándola y remitiéndola a través de la dependencia designada
y cuyos datos de contacto se concretan más adelante en el numeral 22
del presente documento y que ejercerá la función de protección de
datos personales al interior de la IPS Oncomedic ltda

El
reclamo lo podrá presentar el Titular, teniendo en cuenta la
información señalada en el artículo 15 de la ley 1581 de 2012 y en el decreto 2013''', '''y demás normas que los modifiquen o adicionen. 

= Implementación  de  Procedimientos Para Garantizar El Derecho a Presentar Reclamos. =

En
cualquier momento y de manera gratuita el titular o su representante
podrán solicitar a personal de la IPS Oncomedic ltda la rectificación, actualización o supresión de sus datos personales, previa acreditación de su identidad.

Los
derechos de rectificación, actualización o supresión únicamente
se podrán ejercer por:

a)
El titular o sus causahabientes, previa acreditación de su
identidad, o a través de instrumentos electrónicos que le permitan
identificarse.

b)
Su representante, previa acreditación de la representación.

Cuando
la solicitud sea formulada por persona distinta del titular, deberá
acreditarse en debida forma la personería o mandato para actuar; y
en caso de no acreditar tal calidad, la solicitud se tendrá por no
presentada.

La
solicitud de rectificación, actualización o supresión debe ser
presentada a través de los medios habilitados por la IPS Oncomedic ltda''','''señalados en el aviso de privacidad y contener, como mínimo, la siguiente información:

El
nombre y domicilio del titular o cualquier otro medio para recibir la
respuesta

Los
documentos que acrediten la identidad o la personalidad de su
representante.

La
descripción clara y precisa de los datos personales respecto de los
cuales el titular busca ejercer alguno de los derechos.

En
caso, dado otros elementos o documentos que faciliten la localización
de los datos personales.

 

= Rectificación Y Actualización De Datos =

La IPS Oncomedic ltda tiene la obligación de rectificar y actualizar a solicitud del titular, la información de éste que resulte ser incompleta o inexacta, de conformidad con el procedimiento y los términos arriba señaladas. Al respecto se tendrá en cuenta lo siguiente:

En
las solicitudes de rectificación y actualización de datos
personales el titular debe indicar las correcciones a realizar y
aportar la documentación que avale su petición.

La IPS Oncomedic ltda tiene plena libertad de habilitar mecanismos que le faciliten el ejercicio de este derecho, siempre y cuando éstos beneficien al titular. En consecuencia, se podrán habilitar medios electrónicos u otros que considere pertinentes.

La IPS Oncomedic podrá establecer formularios, sistemas y otros métodos simplificados, mismos que deben ser informados en el aviso de privacidad y que se pondrán a disposición de los interesados en la página web.

 

= Supresión de Datos =

 

El
titular tiene el derecho, en todo momento, a solicitar a la IPS Oncomedic ltda la supresión (eliminación) de sus datos personales cuando:

a)
Considere que los mismos no están siendo tratados conforme a los
principios, deberes y obligaciones previstas en la normatividad
vigente.

b)
Hayan dejado de ser necesarios o pertinentes para la finalidad para
la cual fueron recabados.

c)
Se haya superado el periodo necesario para el cumplimiento de los
fines para los que fueron recabados

Esta
supresión implica la eliminación total o parcial de la información
personal de acuerdo con lo solicitado por el titular en los
registros, archivos, bases de datos o tratamientos realizados por la IPS Oncomedic ltda, Es importante tener en cuenta que el derecho de cancelación no es absoluto y el responsable puede negar el ejercicio del mismo cuando:

a)
El titular tenga un deber legal o contractual de permanecer en la
base de datos.

b)
La eliminación de datos obstaculice actuaciones judiciales o
administrativas vinculadas a obligaciones fiscales, la investigación
y persecución de delitos o la actualización de sanciones
administrativas.

c)
Los datos sean necesarios para proteger los intereses jurídicamente
tutelados del titular; para realizar una acción en función del
interés público, o para cumplir con una obligación legalmente
adquirida por el titular.

= Revocatoria De La Autorización. =

Los
titulares de los datos personales pueden revocar el consentimiento al
tratamiento de sus datos personales en cualquier momento, siempre y
cuando no lo impida una disposición legal o contractual. Para ello,''','''deberá establecer mecanismos sencillos y gratuitos que permitan al titular revocar su consentimiento, al menos por el mismo medio por el que lo otorgó.

Se
deberá tener en cuenta que existen dos modalidades en las que la revocación del consentimiento puede darse. La primera, puede ser sobre la totalidad de las finalidades consentidas, esto es, que deba dejar de tratar por completo los datos del titular; la segunda, puede ocurrir sobre tipos de tratamiento determinados, como por ejemplo para fines publicitarios o de estudios de mercado. Con la segunda modalidad, esto es, la revocación parcial del consentimiento, se mantienen a salvo otros fines del tratamientos que el responsable, de conformidad con la autorización otorgada puede llevar a cabo y con los que el titular está de acuerdo.



= Seguridad de la Información y Medidas de Seguridad =

En desarrollo del principio de seguridad establecido en la normatividad vigente, la IPS Oncomedic ltda adoptara las medidas técnicas, humanas y administrativas que sean necesarias para otorgar seguridad a los registros evitando su adulteración, pérdida, consulta, uso o acceso no autorizado o fraudulento.

= Utilización y Transferencia Internacional de Datos Personales e Información Personal Por Parte de la IPS Oncomedic ltda =

Dependiendo de la naturaleza de las relaciones permanentes u ocasionales que cualquier persona titular de datos personales pueda tener para con la IPS Oncomedic ltda la totalidad de su información puede ser transferida al exterior, sujeto a los requerimientos legales aplicables, con la aceptación de la presente política, autoriza expresamente para transferir Información Personal. La información será transferida, para todas las relaciones que puedan establecerse con la IPS Oncomedic Ltda Sin perjuicio de la obligación de observar y mantener la confidencialidad de la información, la IPS Oncomedic ltda tomará las medidas necesarias para que esos terceros conozcan y se comprometan a observar esta Política, bajo el entendido de que la información personal que reciban, únicamente podrá ser utilizada para asuntos directamente relacionados con la relación propia de la IPS Oncomedic ltda solamente mientras ésta dure, y no podrá ser usada o destinada para propósito o fin diferente.

La IPS Oncomedic ltda también puede intercambiar Información Personal con autoridades gubernamentales o públicas de otro tipo (incluidas, entre otras autoridades, de salud, judiciales o administrativas, autoridades fiscales y organismos de investigación penal, civil, administrativa, disciplinaria y fiscal), y terceros participantes en procedimientos de salud, legales civiles y sus contadores, auditores, abogados y otros asesores y representantes, porque es necesario o apropiado: (a) para cumplir con las leyes vigentes, incluidas las leyes distintas a las de su país de residencia; (b) para cumplir con procesos jurídicos; (c) para responder las solicitudes de las autoridades públicas y del gobierno, y para responder las solicitudes de las autoridades públicas y del gobierno distintas a las de su país de residencia; (d) para hacer cumplir nuestros términos y condiciones; (e) para proteger nuestras operaciones; (f) para proteger nuestros derechos, privacidad, seguridad o propiedad, los suyos o los de terceros; y (g) obtener las indemnizaciones aplicables o limitar los daños y perjuicios que nos puedan afectar.

= Función de Protección de Datos Personales Al Interior de la IPS Oncomedic ltda =

La IPS Oncomedic ltda como institución en los términos establecidos por la normatividad vigente, actuara como responsablesable del tratamiento de Datos Personales y las distintas dependencias tanto operativas, científicas como administrativas actuarán como encargados del tratamiento de datos personales, así por ejemplo, y entre otras dependencias, para el caso de datos personales de paciente y/o usuarios, actúa como encargado del tratamiento la Oficina de Recepción; para el caso de datos financieros y comerciales actúa como encargado del tratamiento la Coordinadora Administrativa y Financiera; para el caso de empleados de la IPS Oncomedic ltda actúa como encargado del tratamiento la Gestión de Recursos.

La IPS Oncomedic ltda designa a la Oficina de Recepción o la dependencia que haga sus veces, como la persona que recibirá, procesará y canalizará las distintas solicitudes que se reciban, y las hará llegar a la respectiva dependencia ya mencionadas encargadas del tratamiento; dependencias que una vez reciban estas comunicaciones, entrarán a cumplir con la función de protección de datos personales, y deberán dar trámite a las solicitudes de los titulares, en los términos, plazos y condiciones establecido por la normatividad vigente, para el ejercicio de los derechos de acceso, consulta, rectificación, actualización, supresión y revocatoria a que se refiere la normatividad vigente sobre protección de datos personales.

En el evento en que usted considere que la IPS Oncomedic ltda dio un uso contrario al autorizado y a las leyes aplicables, podrá contactarnos a través de una comunicación motivada dirigida al Gerente de la IPS Oncomedic ltda

*Dirección oficinas:Carrera 4 B No. 31-44 Barrio Cadiz.
*Correo electrónico: habeasdata@oncomedic.com
*Teléfono (578) 2663643 2702949 de la ciudad de Ibagué Tolima Colombia

= Vigencia =


El presente manual rige a partir del primero (17) de abril de 2013 y deja sin efectos los reglamentos o manuales especiales que se hubiesen podido adoptar por instancias académicas y/o administrativas en la IPS Oncomedic ltda.

Procesos de Soporte Asistencial y Aplicación de Medicamentos

2014-07-11T16:55:12Z

Gerente: /* Protocolos específicos */

[[Portada|Regresar a Portada]]

 

= Identificación =
<div>
{| border="1" width="463" cellspacing="0" cellpadding="3"
|-
| width="77" rowspan="4" | 
[[Image:Logo Manual.png]] 

 

| width="273" height="13" colspan="2" |
Nombre 

| width="93" colspan="2" |
'''Código'''

|-
| width="273" height="28" colspan="2" |
'''Manual de Procesos Asistenciales de  Soporte, Enfermería y Administración de Medicamentos '''

| width="93" colspan="2" |
MPA2

|-
| width="134" height="14" |
Fecha de Emisión

| width="133" |
Fecha de Actualización

| width="43" colspan="2" | Versión
|-
| width="134" |
2003/01/10

 

| width="133" |
2011/09/08

 

| width="43" colspan="2" | 8 
|}
'''Elaboró:'''</div>
 

{| border="1" width="400" cellspacing="1" cellpadding="1" style=""
|-
| Edwin Alexander Montoya Meneses
| Gerente
|-
| Lucy Ramirez Londoño
| Coordinador Asistencial
|}

'''Revisó y Autorizo Ultima Versión: '''Comité de Calidad  2011/09/08 

''' '''

= Introducción =

La atención del usuario dentro de oncomedic en sus dos sedes busca proveer un servicio seguro, integral con calidad técnica y humana para lograr la recuperación del paciente, el manejo de los síntomas y/o el mejoramiento de la calidad de vida mediante intervenciones articuladas de los diferentes actores de los procesos tanto a nivel interno como externo que son fundamentales mas aun tomando en cuenta las características físicas, clínicas, sociales y psicologicas del usuario, así como las patologías que padece haciendo necesario procesos educativos que permitan al usuario y/o sus acompañantes  el empoderamiento de su condición desde el punto de vista asistencial y administrativo de modo que se convierta en un aliado para la adecuada prestación del servicio, esto se logra mediante una relación requiere intervenciones articuladas de los diferentes actores de los procesos tanto a nivel interno como externo en la que la que se sienta escuchado, le sea permitido preguntar, expresar sus sentimientos e inquietudes.

Uno de los pilares de la atención que se brinda en oncomedic lo constituye la administración de los medicamentos de acuerdo a las ordenes medicas y los protocolos institucionales, para esta actividad se a preparado durante años mediante la implementación de los procedimientos de buenas practicas de elaboración BPE certificadas por el INVIMA, procedimientos de educación al paciente, administración segura y seguimiento apropiado del paciente con el objetivo de reducir el riesgo de sufrir eventos adversos, los síntomas asociados, y mejorar la calidad de vida de los pacientes y los resultados esperados.

= Objetivo =

Establecer el marco operativo para la administración segura y con calidad de los medicamentos a fin de lograr el mejor cumplimiento de los objetivos institucionales a través de estrategias de educación, atención y seguimiento de los usuarios y la debida documentación de las actividades desarrolladas.

= Alcance =

Inicia con la prescripción de un medicamento, los tramites requeridos, los prodedimientos realizados para la administración y el seguimiento del paciente, y la respectiva facturación y documentación de las acciones. 

= Marco Conceptual =

'''Marco Referencial'''

El desarrollo de la medicina a llevado a múltiples intervenciones con el objetivo de eliminar o controlar la enfermedad, una de ellas a sido basada en los medicamentos, pero los fármacos no son inocuos y es necesario una adecuada gestión de los mismos.

En la actualidad se dispone de una amplia gama de medicamentos con grados de seguridad diversos que pueden generar  efectos secundarios de variada intensidad desde el momento de su administración hasta mucho tiempo despues, esto es aun mas evidente cuando hablamos de fármacos antineoplasicos que actúan sobre  células cancerígenas, derivadas de células sanas, que comparten procesos metabólicos y funcionales, y con ello efectos tóxicos. 

En los últimos años se han desarrollado medicamentos administrados por vía oral siendo importante la reducción de la vía parenteral, sin embargo dichos medicamentos tienen efectos tóxicos que deben ser evaluados en forma apropiada, adicionalmente con la incorporación los agentes biológicos como  imatinib, trastuzumab, rituximab, erlotinib, bevacizumab, cetuximab y sorafenib entre otros, que son denominados diana-específicos, fármacos antidiana o terapias dirigidas, pues reconocen aspectos propios de las células tumorales, como proteínas o mecanismos de proliferación, generando menores efectos secundarios asociados con la quimioterapia se han logrado avances importantes, aún así, el espectro de toxicidad, el rango de gravedad y los posibles efectos adversos derivados de un uso de los fármacos aún permanece en estudio y requieren atención, principalmente por la influencia negativa que ejerce sobre la calidad de vida de los pacientes, así como el riesgo vital que puede suponer en algunas circunstancias, adicionalmente los efectos secundarios producen gran temor en los pacientes, aunque en la mayoría de los casos son más soportables de lo esperado mas aun cuando existe un adecuado conocimiento y asesoría para el paciente.

= Descripción =

=== '''Formulación'''  (Ver [[Proceso de consulta especializada|Consulta]]) ===

=== '''Administración de Medicamentos Por Vía Oral''' ===

Que:  Administración de medicamentos por vía oral

*Quien: Personal del servicio farmacéutico y de enfermería
*Cuando: Al momento de entregar formulas, al momento de entregar medicamentos en la farmacia, al momento de programar la quimioterapia por vía parenteral.
*Donde: Consultorio, sala de espera, farmacia
*Como:

#Al momento de entregar las formulas al paciente se le informa que medicamentos son formulados, su vía de administración, los horarios y la forma en que deben se administrados
#Los pacientes a quienes se les suministra la medicación oral deben dirigirse luego de tener la autorización a la farmacia de la sede oncomedic donde se le suministra el medicamento según [[Distribucion_de_Medicamentos_y_Dispositivos_medicos#Venta_y_Entrega_de_Medicamentos_Directamente_al_Paciente|protocolos de Distribución de medicamentos]]
#Recomendar al paciente que cumpla recomendaciones generales para la administración, como horarios, dias, relación con las comidas, signos de alarma
#Verificar la comprensión de la información

#Recomendaciones adicionales: *Si es una suspensión, agitar antes usar el producto. * No triturar ni diluir las formas de liberación controlada ni las que tengan recubrimiento enterico. * Disolver completamente las formas efervescentes. * No quitar la cápsula protectora por que se puede modificar el lugar de absorción y se puede producir efectos indeseados. * Administrar los medicamentos cuya presentación es polvo inmediatamente después de la disolución. Ingiera los medicamentos en posición sentado semisentado si no hay restricción * Administre el medicamento con jeringa o vaso según la edad y el estado del paciente y presentación del fármaco * Consumir la cantidad de agua necesaria para su ingestión * En caso de observar alguna reacción al medicamento informar a oncomedic ltda

 [http://docs.google.com/a/oncomedic.com/document/d/18L_qIudQHbAB8Jeo6TyV-zK_hrcY9EtdJs2RgE8NMrg/edit?hl=es Consentimiento informado].

=== Administración de Medicamentos por Vía Parenteral ===

*Que: Programación de Aplicación de Medicamentos por Vía Parenteral
*Quien: Personal de enfermería
*Cuando: Una vez se ha verificado la disponibilidad de los medicamentos, insumos y ordenes de aplicación de acuerdo a la formula médica.
*Donde: sede Oncomedic o sede saludarte según el caso
*Como: 

#Recibir las autorizaciones según corresponda y/o de acuerdo a la contratación establecida con cada entidad.
#Verificar en el sistema que los procedimientos y medicamentos autorizados corresponden a los solicitados.
#Enviar mediante correo interno institucional el mensaje de autorización al área financiera, farmacia y gerencia, los cuales realizaran el tramite correspondiente a la consecución de los medicamentos y autorización administrativa de aplicación de quimioterapia.
#Programar diariamente los pacientes de acuerdo a la disponibilidad del medicamento ,el ciclo de quimioterapia establecido (frecuencia Correcta), resultados de laboratorios e indicaciones del medico tratante.
#Enviar pre-orden de producción de medicamentos a la central de mezclas máximo a las 03:00 pm. Si en el transcurso de las 3:00 pm a las 5:00 pm es recepcionado y verificado por el servicio de farmacia el paquete de medicamentos completos de algun paciente que requiera iniciar al día siguiente el tratamiento de quimioterapia, se incluirá a la pre-orden de producción como paciente adicional y se notificara mediante correo electrónico a la central de mezclas.
#Verificar en el Sistema las Ordenes Médicas, las observaciones y recomendaciones especiales para la administración del medicamento.
#Informar al paciente la fecha y hora de aplicación y dar recomendaciones según el caso

 

'''Administración fase previa'''

*Que: Alistamiento y entrega de los insumos solicitados por enfermería
*Quien: Servicio de farmacia
*Cuando: Antes de las 08:00 am.
*Donde: El alistamiento se realiza en el servicio farmacéutico sede oncomedic y la entrega se realiza  en la sala de aplicación de las diferentes sedes
*Como:

#'''[[Distribucion de Medicamentos y Dispositivos medicos|Según Manual de Distribución de Medicamentos y Dispositivos Médicos]]'''

 '''Normas de Comportamiento, Restricciones y Prohibiciones en la sala de aplicación''' 

*Para el Personal de enfermería

#Alistamientar el material necesario, suministrado diariamente por el servicio de farmacia el kit contiene (bata manga larga desechable; tapabocas; gorro).
#Retirar joyas, evitar su uso en la sala de aplicación
#Usar correctamente el uniforme incluyendo [[Procedimiento de Uso de Equipo de Protección Personal|equipo de protección personal]]
#Lavado de manos según [[Procedimiento de Lavado de Manos|Protocolo de lavado de manos quirúrgico]] antes de iniciar la administración parenteral de los medicamentos, entre pacientes y al finalizar la atención
#Evitar tocar el dispensador del jabón quirúrgico con las manos
#Cambiar los guantes limpios y/o estériles según corresponda cada vez que termine un procedimiento
#Retirar los elementos de protección antes de salir de la sala de aplicación

*Para el paciente 

#Mantener la higiene de las manos siguiendo [[Procedimiento de Lavado de Manos|Procedimiento de lavado de manos social]]

*Para todos

#Prohibido fumar 
#Ingresar al área solo si esta autorizado y debidamente preparado. 
#Prohibido ingresar a la sala con síntomas de enfermedades infectocontagiosa 
#El baño es de uso exclusivo de los pacientes que se encuentren en tratamiento en la sala de aplicación. 

'''Aplicación de Medicamentos'''

*Que: Administración de medicamentos por vía endovenosa  
*Quien: Enfermero
*Cuando: Según programación
*Donde: Sala de aplicación de medicamentos sede oncomedic, sede saludarte
*Como:

#Recibir al paciente ubicarlo en la sala de aplicación de medicamentos a la hora programada, corroborar las adecuadas condiciones del paciente (cuadro hematico, signos vitales), Asignarle silla para aplicación e identificarla con nombre del paciente y medicamentos a administrar 
#Informar al servicio farmacéutico si el paciente no acude a la aplicación
#Educar al paciente y su acompañante en torno al procedimiento a realizar, los beneficios, efectos adversos de la administración del medicamento y brindar las recomendaciones de tipo nutricional, adherencia al tratamiento, apoyo familiar y prevención de infecciones de acuerdo al [[Proceso de Informacion al Usuario|manual de información al usuario]] y [[Procedimiento de Atención de Soporte en Enfermería del Paciente Oncológico|Procedimiento de Atención de Soporte y Educación en Enfermería del Paciente Oncológico]] y
#Indagar si el paciente ha padecido o padece alergias relacionadas con el uso de medicamentos, de ser positiva la respuesta informe al medico tratante.
#Verificar el diligenciamiento del [http://docs.google.com/a/oncomedic.com/document/d/18L_qIudQHbAB8Jeo6TyV-zK_hrcY9EtdJs2RgE8NMrg/edit?hl=es Consentimiento informado].
#Recibir del servicio farmacéutico los medicamentos de premedicación debidamente rotulada la las 8:00 am
#Recibir las mezclas oncologicas y no oncologicas a las 09:00
#Verificar en cada entrega Nombre del paciente, medicamentos, concentración y estado de la mezcla en las etiquetas Dosis, realizar acta de entrega según [[Distribucion de Medicamentos y Dispositivos medicos|Manual de Distribución de Medicamentos y Dispositivos Médicos]]
#Realizar la devolución del producto al servicio farmacéutico si no cumple con los requisitos anteriormente mencionados y hacer reporte de la desviación [[Análisis de Desviaciones de la Calidad Esperada y la Calidad Observada|Ver Reporte Desviaciones]]
#Consultar en el Sistema las Ordenes Médicas, las observaciones y recomendaciones especiales para la administración del medicamento, corroborar vía de administración, tiempos de infusión
#Acercar el carro de medicamentos preparados y rotulados en la Central de Mezclas.
#Limpie el tapón del vial o frasco con alcohol antiséptico.
#Enunciar en voz alta el nombre del paciente, medicamento y dosis, informe al paciente cada procedimiento y corrobore que entendió.
#Aplicar los medicamentos según protocolo establecido, verificando previamente nombre del paciente, medicamento a suministrar, vía de administración, en caso de paciente con catéter implantable, para efectuar este punto seguir recomendaciones del apartado "Paciente con Catéter Subcutáneo", o seguir recomendaciones segunel caso de Administración por vía subcutánea, Administración por Vía intramuscular, Vía Inhalatoria. *Purgar equipo de venoclisis *Conseguir llenado venoso con el torniquete. * Seleccionar el lugar de la infusión, Utilizar de preferencia una vía central y en el caso que esto no sea posible, elegir una vena de calibre grueso de la parte distal del antebrazo, en especial la basílica y la cefálica metacarpiano, evitar las digitales ya que las secuelas en los tendones y ligamentos son severas, evitar las venas con flebitis química, hematomas, fibrosadas, o las de el lado en que se realizo la mastectomia esto para prevenir la extravasación. * Limpiar el área con gasa o algodón y alcohol *Canalizar la vena seleccionada en un ángulo de 45º, con catéter N° 24, 1 por cada intento *Verificar retorno sanguíneo en la recamara de aire del catéter *Retirar el torniquete *Conectar equipo de venoclisis con buretrol en caso de diversa premedicacion. *Fijar el catéter con cinta microporosa en el lugar de la venopuncion *Programar la bomba de infusión para el paso del medicamento al goteo determinado. *Hidratar al paciente de acuerdo a los protocolos establecidos y según la orden medica *Colocar premedicación según prescripción médica. *Iniciar administración de medicamentos según orden medica y protocolos de infusión, respetando los tiempos de perfusión ya que de esa forma se evitan las reacciones alérgicas y sobredosis.
#No administrar medicamentos bajo orden verbal, a excepción de situaciones de emergencia como paro cardiorrespiratorio.
#Desechar agujas contaminadas en el guardián, para el caso de las jeringas se depositarán en bolsa roja. 
#Concluida la administración, depositar todo el material utilizado (equipos,gasas, receptáculo de agujas, etc.), en una bolsa roja etiquetada como riesgo químico citostatico, y enviar al lugar correspondiente para ser eliminado según normas.
#Registrar actividad en los formularios establecidos, historia clínica, cuadro de aplicación medicamentos y en la nota de enfermería, especificando  medicamentos administrados y firmas.
#Realizar devolución de medicamentos al servicio farmacéutico en los horarios establecidos en caso de que el medicamento no haya administrado justificando la causa de la no aplicación según [[Procedimiento de Devolución de Medicamentos y Dispositivos Medicos|Manual de devoluciones]]
#Reportar diariamente al área de facturación los pacientes atendidos y entregar el consolidado de los insumos y/o medicamentos adicionales que se usaron para que se lleve a cabo el proceso de facturación.

 

 

==== Recomendaciones Generales ====

*Identificar medicamentos que requieren catéter venoso central para su aplicación.
*Alternar los sitios de aplicación.
*Evitar las venas que han estado canalizadas con una infusión parenteral previa a la administración de quimioterapia, ya que aumenta el riesgo de extravasación en relación con el tiempo de uso de la vía. 
*Verificar el retorno venosos una vez canalizada la vena, conectar la venoclisis, lavar  la vena con solución salina
*Aspirar nuevamente antes de aplicar el medicamento,   si hay duda de la permeabilidad, canalizar otra vena.
*Los medicamentos deben administrarse a las velocidades y concentraciones que determine el médico tratante.
*Preguntar al paciente si siente dolor, ardor o sensación de quemadura, solicitele que encaso de presentar esta sintomatologia informe al personal de enfermería
*Detener el la infusión del medicamento, lavar la vena aplicar las medidas para extravasación si identifica su ocurrencia. 
*Si el paciente continua refiriendo dolor, espasmo venoso, inflamación o extravasación se debe considerar la instalación de catéter venoso central.

*En caso de que se apliquen varios medicamentos en infusión continua se colocará de primero el medicamento más irritante y luego los demás. 
*En caso de perfusión continua debe vigilarse frecuentemente.
*Si presenta alguna complicación, repórtelo según [[Programa de Seguridad del Paciente#Reporte_de_Eventos_Adversos|Programa de Seguridad del Paciente]]
*Solicite al paciente que informe al personal de enfermería si identifica zona de inflamación al rededor de la zona de punción 

*Chequear previamente a la aplicación la dosis, frecuencia, medio en que se reconstituye y se diluye, compatibilidad y estabilidad. 
*Evitar la administración en “bolo” de drogas vasoactivas. 
*Cuidar las vías periféricas de sustancias irritantes por su tonicidad y osmolaridad. 

'''Paciente con Cateter Subcutaneo: '''

En el manejo del paciente oncológico que requiere de tratamiento sistémico prolongado, es fundamental disponer de un acceso venoso adecuado, por lo que en algunas ocasiones se opta por la implantación de catéteres a fin de mantener la permeabilidad del acceso venoso, mas aun en terapias de larga duración, evitar complicaciones como obstrucciones e infecciones, reservar las venas periféricas y brindar confort y una adecuada terapia intravenosa, aumentando la calidad de vida del paciente. 

*Los catéteres totalmente implantables, son colocados en quirófano y están colocados debajo de la piel con acceso a una vena central al cual se accede mediante punción con una aguja sobre la piel permitiendo la administracion de tratamientos quimioterápicos, administración de infusiones, transfusiones (plasma, plaquetas y hemoderivados), nutrición parenteral total, toma de muestras (retrocultivo). Poseen una cámara de metal y silicona o totalmente siliconado que se ubica por lo general en el tórax u otras zonas. 
*Luego de implantado el catéter lo ideal es aguardar al menos 48 horas para habilitar el catéter. Se espera que en este lapso todo el edema local, disminuya.
*Si fuera necesario se hará una curación plana con isodine espuma y solución.
*Los puntos de la incisión del bolsillo, serán extraídos entre los 8 y los 10 días de colocado el catéter.
*Si el paciente está recibiendo altas dosis de corticoides, es recomendable aguardar 15 días desde su colocación, para retirar los puntos. Cuando éstos son extraídos, observar muy bien la zona para ver si está completo el proceso de cicatrización de la incisión.
*Para canular el catéter se utilizará aguja tipo Surecan que posee un bisel especial para no dañar el portal 

Descripción del procedimiento:

#Evaluar la integridad del reservorio y catéter antes de cualquier manipulación, observando, examinando y palpando el bolsillo del reservorio en busca de eritema, edema, inflamación, sensibilidad excesiva o signos de infección.
#Purgar la aguja Surecam con solución salina y cerrar el clamp de seguridad.
#Desinfectar la zona de punción con Yodopovidona espuma de forma circular, desde el centro hacia la periferia, dejando actuar al menos 1 minuto hasta secar. Repetir el procedimiento con Yodopovidona solución.
#Realizar cambio de guantes (esteriles)
#Abarcar con los dedos índice y pulgar el reservorio o cámara del catéter, e insertar la aguja&nbsp;SURECAM en forma firme y segura, en dirección perpendicular (a 90o) atravesando la cámara&nbsp;autosellante de silicona, hasta notar impacto de la aguja con el fondo del reservorio.
#Conectar la jeringa que contiene la solución heparinizada al cono universal que tiene la&nbsp;aguja. Abrir el clamp, comprobar retorno sanguíneo e infundir con 1,8 ml de solución heparinizada. Cerrar el clamp
#Quitar la jeringa, y en su lugar conectar la medicación indicada.
#Fijar la aguja en forma segura, utilizando para ello gasa estéril, cinta hipoalergénica o&nbsp;apósito autoadhesivo, según sea conveniente. Este paso es de suma importancia considerar que muchos de los pacientes que tienen colocado este tipo de catéteres reciben&nbsp;quimioterapia, y muchas de las drogas utilizadas son irritantes y/ o vesicantes. Si la aguja se&nbsp;desplazara al tejido subcutáneo, se pueden producir serias lesiones en la zona, tales como&nbsp;necrosis tisular. 
#Comprobar la correcta fijación de la aguja en cada turno de Enfermería, como así también&nbsp;instruir al paciente para que solicite la atención de Enfermería cuando note que la fijación del&nbsp;catéter no sea correcta.
#La aguja Surecam tiene un máximo de duración de cada 10 días para los pacientes con tratamiento intrahospitalario o ambulario continuo por mas de 5 días, para los pacientes ambulatorios se utilizara una aguja para cada aplicación.
#Cuando se retira la aguja, o bien cuando se cambian los equipos de infusión, siempre hay que tener el clamp de seguridad cerrado, para evitar embolismo aéreo.
#Si la medicación no fluye adecuadamente o nota cualquier signo de infección en el sitio de punción a alrededor de este se debe informar de inmediato al medico tratante.

 

'''Administración por vía subcutánea''' 

*Cumpla recomendaciones generales durante la ejecución de esta actividad
*Desinfecte el sitio a puncionar, con la mano no dominante pellizque la piel del paciente formando un pliegue de unos 2 centímetros.
*Introduzca la aguja con el bisel hacia arriba formando un ángulo de 45º.con la base del pliegue que hemos formado.
*Aspire con la jeringa para descartar la punción de un vaso sanguíneo, en caso afirmativo extraiga la aguja y puncione en otro lugar.
*Luego de asegurarse de no estar en el vaso, suelte el pliegue y administre lentamente el medicamento.
*Retire la aguja, una vez inyectado todo el medicamento
*No realice masaje en la zona puncionada.
*Continuar con indicaciones generales

'''Administración por Vía intramuscular ''' 

*Cumpla recomendaciones generales durante la ejecución de esta actividad 
*Coloque al paciente en decúbito ventral o lateral de acuerdo a su estado físico.
*Descubra solamente la región a puncionar – Mentalmente divida el glúteo en cuadrantes
*Desinfecte el cuadrante superior externo, sitio a puncionar.
*Introduzca firme y perpendicularmente la aguja en relación con la piel.
*Aspire con la jeringa para descartar la punción de un vaso sanguíneo, en caso afirmativo extraiga la aguja un poco hasta corroborar estar fuera del vaso.
*Luego de asegurarse de no estar en el vaso,  administre lentamente el medicamento.
*Presione suavemente el lugar donde se punción. 

 '''Vía Inhalatoria'''

Dentro de Oncomedic ltda solo se administra el oxigeno medicinal por esta vía 

 

*Que: Seguimiento
*Quien: Personal medico, de enfermería y servicio farmacéutico
*Cuando: Luego de la administración de los medicamentos
*Donde: sede oncomedic o sede saludarte según el caso
*Como: [[Atención farmacéutica|Seguimiento farmacoterapeutico]]

 Cuadro 

{| border="1" cellspacing="1" cellpadding="1" style="width: 421px; height: 143px;"
|-
| Nombre 
| Soporte asistencial, enfermeria y administración de medicamentos     
|-
| Responsable
| Coordinador asistencial
|-
| Entrada 
| Formulación 
|-
| Procedimientos o pasos
|
*Educación al paciente
*Atención de soporte
*Participación en la consulta
*Aplicación de medicamentos
*Seguimiento farmacoterapeutico

|-
| Salidas
| Egreso del paciente, luego del seguimiento
|}

 

== Protocolos específicos ==

*[[Acetato de Ciproterona]]
*[[Acetato de Leuprolide|Acetato de Leuprolide]]
*[[Acetato de Megestrol]]
*[[Protocolos Unidosis Acido Zolédronico|Ácido Zolédronico]]
*[[ABVD|ABVD: Adriamicina (doxorubicina) + Bleomicina + Vinblastina + Dacarbazina]]
*[[AC|AC: Adriamicina (doxorubicina) + Ciclofosfamida ]] 
*[[Anastrazol]]
*[[BEP|BEP: Bleomicina + Etopósido + Cisplatino)]]
*[[Protocolos Unidosis Bevacizumab|Bevacizumab]] 
*[[Bicalutamida]]
*[[Capecitabina]] 
*[[Protocolos Unidosis Carboplatino|Carboplatino]] 
*[[Carboplatino + Paclitaxel]] 
*[[CHOP|CHOP: Ciclofosfamida + Doxorubicina + Vincristina + Prednisona]] 
*[[Cisplatino + Etopósido]]
*[[Cisplatino + Fluorouracilo infusional|CF: Cisplatino + Fluorouracilo infusional]]
*[[Cisplatino + Gemcitabina]]
*[[Cisplatino + Ifosfamida]]
*[[Cisplatino + Paclitaxel]]
*[[Cisplatino + Vinorelbina]]
*[[Cisplatino + Radioterapia]]
*[[Cisplatino Semanal]]
*[[CMF|CMF: Ciclofosfamida + Metotrexate + Fluorouracilo]]
*[[COP|COP o CVP: Ciclofosfamida + Vincristina + Prednisona]]
*[[Protocolos Unidosis Dacarbazina|Dacarbazina]]
*[[Dasatinid]]
*[[Docetaxel]]
*[[DCF: Docetaxel + Cisplatino +5-FU]] 
*[[Doxorubicina + Docetaxel]]
*[[Doxorubicina agente único]]
*[[EC: Epirubicina + Ciclofosfamida]]
*[[ECF: 5-FU + Cisplatino + Epirrubicina]]
*[[ESHAP|ESHAP: Etopósido + Metilprednisolona + Citarabina + Cisplatino)]]
*[[Protocolos Unidosis Epirrubicina|Epirubicina]]
*[[Exemestano]]
*[[FAC|FAC o CAF: Fluorouracilo, Adriamicina (doxorubicina) + Ciclofosfamida]]
*[[FEC o CEF: Ciclofosfamida + Epirubicina + Fluorouracilo]]
*[[FEC o CEF + Docetaxel: Ciclofosfamida + Epirubicina + Fluorouracilo + Docetaxel]]
*[[FEC o CEF + Paclitaxel Semanal: Ciclofosfamida + Epirubicina + Fluorouracilo + Paclitaxel Semanal]]
*[[Fluorouracilo en bolo]]
*[[Fluorouracilo infusion continua|Fluorouracilo Infusión Continua]]
*[[Fluorouracilo + Leucovorina|MACDONALD: Fluorouracilo + Leucovorina]]
*[[Fluorouracilo + Oxaliplatino]]
*[[Flutamida]]
*[[Folfox: Oxaliplatino + Fluorouracilo + Folinato de Calcio (leucovorina)]]
*[[HyperCVAD Ciclofosfamida + Mesna + Dexametasona + Vincristina + Doxorubicina]]
*[[Imatinib]]
*[[Protocolos Unidosis Irinotecan|Irinotecan]]
*[[Irinotecán + Fluorouracilo + Leucovorina|Folfiri: Folinato de Calcio(leucovorina) + Fluorouracilo + Irinotecan]]
*[[Folfoxiri: Folinato de Calcio(leucovorina) + Fluoracilo + Oxaliplatino + irinotecán]]
*[[Goserelina]]
*[[Protocolo Ajuste de Concentraciones Fulvestrant|Fulvestrant]]
*[[Protocolos Unidosis Ifosfamida|Ifosfamida]]
*[[Interferón altas dosis]]
*[[Irinotecán agente único semanal]]
*[[Irinotecán agente único cada 3 semanas.]]
*[[Irinotecán + Bevacizumab]]
*[[Letrozol]]
*[[MINE|MINE: Mesna + Ifosfamida + Mitoxantrona + Etopósido]]
*[[Protocolos Unidosis Mitomicina|Mitomicina]]
*[[Nilotinib]]
*[[Protocolo de Ajuste de Concentraciones de Omalizumab|Omalizumab]]
*[[Protocolos Unidosis Oxaliplatino|Oxaliplatino]]
*[[Paclitaxel]]
*[[Paclitaxel + Carboplatino]]
*[[Paclitaxel + Gemcitabina]]
*[[Paclitaxel + Ifosfamida]]
*[[R-CHOP]]
*[[Tamoxifeno]]
*[[TC Docetaxel + Ciclofosfamida]]
*[[TCH: Docetaxel + Carboplatino + Trastuzumab]]
*[[Temozolamida]]
*[[Temozolamida + Radioterapia]]
*[[TIP: Cisplatino + Paclitaxel + Ifosfamida]]
*[[Protocolos Unidosis Trastuzumab|Trastuzumab]]
*[[VAC|VAC: Vincristina + Dactinomicina + Ciclofosfamida]]
*[[VeIP|VeIP: Vinblastine + Ifosfamida + Cisplatino]]
*[[VIP|VIP: Etopósido + Ifosfamida + Cisplatino)]]
*[[Protocolos Unidosis Vinorelbina|Vinorelbina]]

 

[[Cuadro de administracion de medicamentos antineoplasicos]]

[[Gestion Carro de Paro|Carro de Paro]] 

[[Manejo de Urgencias en sala de aplicaciones|Procedimiento de Manejo de Urgencias en Sala de Aplicaciones]] 

[[Protocolo de derrames|Procedimiento de Manejo de de Derrames]]

[[Programa de Gestion Integral de Residuos Hospitalarios|Guía de Gestión Integral de Residuos Hospitalarios]]

[[Subprograma de Orden Aseo y Bioseguridad|Subprograma de Orden Aseo y Bioseguridad]] 

[[Programa Sistema de Gestión de la Seguridad y Salud en el Trabajo|Programa del Sistema de Gestión de la Seguridad y Salud en el Trabajo]]

 

= Diagrama de procesos =

[[Image:Diag proc Enf.jpg]]

= Puntos críticos e Instrumentos de Verificación =

Pueden llevar a la administración de una dosis incorrecta o potencialmente fatal. Se pueden agrupar en los siguientes tipos: Problemas de estabilidad: los problemas de estabilidad pueden presentarse por incompatibilidad fármaco-fármaco, fármaco-solvente que puede llevar a la precipitación o pérdida de la actividad del medicamento; inadecuada elección del contenedor que puede dar origen a problemas de adsorción-absorción o degradación del principio activo; la inobservancia del tiempo y temperatura de conservación Reacciones adversas: relacionadas con una inadecuada concentración, forma y tiempo de administración. En general incluye cuadros de alergia, shock o toxicidad producidos por una rápida velocidad de infusión, alta concentración de la solución, inadecuada dilución, utilización de la vía incorrecta

= Anexos =

Protocolos Unidosis Bevacizumab

2014-07-11T16:54:06Z

Gerente:

[[Manual Farmacotecnia Elaboración de Productos|Regresar a Protocolos de Elaboración]]

=   Cuadro de Identificación =
<div>
{| cellspacing="0" cellpadding="3" border="1" width="463"
|-
| width="77" rowspan="4" | 
[[Image:Logo Manual.png]] 

 

| width="273" height="13" colspan="2" |
'''Unidad Asistencial'''

| width="93" colspan="2" |
'''Código'''

|-
| width="273" height="28" colspan="2" |
Manual Farmacotecnia Elaboraciónde Unidosis Oncológicas Bevacizumab 

| width="93" colspan="2" |
TMPF10C4

|-
| width="134" height="14" |
Fecha de Emisión

| width="133" |
Fecha de Actualización

| width="43" colspan="2" |
Version 

|-
| width="134" |
2010/04/01

| width="133" |
2011/09/07

| width="43" colspan="2" |
2

|}
</div>
 

'''Elaboro:''' Luis Carlos Alvarez Quimico farmaceutico

'''Reviso y Autorizo Ultima Versión''': Comité de Farmacia

 

= Medicamento: Bevacizumab =

'''Presentación '''

*Caja con 1 frasco ampolla con 100 mg/4 ml.
*Caja con 1 frasco ampollacon 400 mg/16 ml.

'''Solución Estandar '''

*Retirar la cantidad necesaria de bevacizumab y diluir para un volumen de administración requerido con solución de cloruro de sodio a 0.9%. El rango de concentración de la solución final de bevacizumab se debe mantener dentro de los límites de 1.4-16.5 mg/ml.
*Desechar cualquier porción no utilizada que quede en el vial, debido a que el producto no contiene conservadores. Los productos medicamentosos de administración parenteral deberán ser inspeccionados visualmente, antes de la administración, en busca de partículas extrañas y decoloración.

 '''Material Necesario de Preparación'''

#Imprimir etiqueta. En el reverso, anotar: cómo llevar a cabo la reconstitución y volumen o viales necesarios.
#Colocar en una bandeja: Viales necesarios para la preparación *Una bolsa de infusión de 500 ml de solución NaCl 0,9% *Una jeringa de 50 ml *Una aguja
#3.Añadir a la bolsa de infusión la dosis correspondiente
#4.Etiquetar una vez finalizada la preparación.
#5.La dosis preparada se deposita en la bandeja para su posterior supervisión.

'''Vias de Administración'''

Perfusión IV. '''Indicaciones '''

*Cancer colorrectal metastasico.
*Cancer de mama localmente recurrente o metastasico.
*Cáncer de pulmón de células no pequeñas localmente avanzado, metastásico o recurrente
*Cáncer de células renales avanzado y/o metastásico
*Cáncer epitelial de ovario, trompas de Falopio y peritoneal primario

'''Estabilidad y Conservación '''

*Consérvese el vial en su empaque original, en refrigeración de 2 a 8°C. Protéjase de la luz directa. No se congele. No se agite.
*No contiene ningún conservador antimicrobiano; por lo tanto, se debe tener cuidado en asegurar la esterilidad de la solución durante la preparación.
*La estabilidad química y física durante su uso, fue demostrada durante 48 horas a 2-30°C en solución de cloruro de sodio a 0.9%.
*Desde el punto de vista microbiológico, el producto deberá utilizarse inmediatamente, Si no se utiliza inmediatamente, el tiempo de almacenamiento y las condiciones en uso son responsabilidad del usuario y normalmente no será mayor de 24 horas, a 2-8°C, a menos que la dilución se realice en condiciones asépticas validadas y controladas.

'''Precauciones '''

Preparar en bolsa de infusión de solución NaCl 0,9% o bien en Glucosa al 5%. No mezclar la solución reconstituida de Zometa® con soluciones que contengan calcio, como la solución de Ringer.

'''Normas de Administración '''

*Debe ser administrada durante 90 minutos en una infusión intravenosa, si la primera infusión es bien tolerada, la segunda puede ser administrada durante 60 minutos. Si la infusión de 60 minutos es bien tolerada, todas las infusiones siguientes pueden ser administradas durante 30 minutos.
*No se recomienda la reducción de dosis  por eventos adversos. 

'''Contraindicaciones:'''

Está contraindicado en los pacientes con hipersensibilidad conocida a cualquiera de los componentes del producto y/o a los productos de células de ovario de hámster chino o a otros anticuerpos humanos recombinantes o humanizados.

'''Efectos Adversos'''

*Sepsis, absceso, infección; neutropenia febril, leucopenia, trombocitopenia, neutropenia, anemia
*Deshidratación
*Neuropatía sensorial periférica, síncope, somnolencia, cefalea.
*Taquicardia supraventricular; Hipertensión, tromboembolismo arterial, trombosis venosa profunda, hemorragia
*Embolia pulmonar, disnea, hipoxia, epistaxis.
*Diarrea, náuseas, vómitos, perforación intestinal, íleo, obstrucción intestinal, dolor abdominal, trastorno gastrointestinal, estomatitis;
*Síndrome de eritrodisestesia palmoplantar
*Debilidad muscular, mialgia; proteinuria, infección del tracto urinario
*Astenia, fatiga, dolor, letargia, inflamación de la mucosa. 

'''Interacciones'''

*No se ha observado interacción farmacocinética clínicamente relevante con quimioterapias coadministrada 
*Combinación de bevacizumab y malato de sunitinib: En dos estudios clínicos en carcinoma renal metastático, se reportó anemia hemolítica microangiopática (AHMA) en 7 de 19 pacientes tratados con la combinación bevacizumab (10 mg/kg cada 2 semanas) y malato de sunitinib (50 mg diarios).
*La anemia hemolítica microangiopática (AHMA) es un trastorno hemolítico que puede presentarse con fragmentación de los glóbulos rojos, anemia, y trombocitopenia. Además, se observó hipertensión (incluyendo crisis hipertensiva), creatinina elevada y síntomas neurológicos en algunos de estos pacientes. Todos estos hallazgos fueron reversibles tras la discontinuación de bevacizumab y malato de sunitinib.
*Radioterapia: No se ha establecido la seguridad y eficacia de la administración concomitante con radioterapia

Protocolos Unidosis Bevazucimab

2014-07-11T16:52:57Z

Gerente: Protocolos Unidosis Bevazucimab trasladada a Protocolos Unidosis Bevacizumab: Corrección tipográfica de el Nombre

#REDIRECT [[Protocolos Unidosis Bevacizumab]]

Protocolos Unidosis Bevacizumab

2014-07-11T16:52:57Z

Gerente: Protocolos Unidosis Bevazucimab trasladada a Protocolos Unidosis Bevacizumab: Corrección tipográfica de el Nombre

[[Manual Farmacotecnia Elaboración de Productos|Regresar a Protocolos de Elaboración]]

=   Cuadro de Identificación =
<div>
{| cellspacing="0" cellpadding="3" border="1" width="463"
|-
| width="77" rowspan="4" | 
[[Image:Logo Manual.png]] 

 

| width="273" height="13" colspan="2" |
'''Unidad Asistencial'''

| width="93" colspan="2" |
'''Código'''

|-
| width="273" height="28" colspan="2" |
Manual Farmacotecnia Elaboraciónde Unidosis Oncológicas Bevazucimab 

| width="93" colspan="2" |
TMPF10C4

|-
| width="134" height="14" |
Fecha de Emisión

| width="133" |
Fecha de Actualización

| width="43" colspan="2" |
Version 

|-
| width="134" |
2010/04/01

| width="133" |
2011/09/07

| width="43" colspan="2" |
2

|}
</div>
 

'''Elaboro:''' Luis Carlos Alvarez Quimico farmaceutico

'''Reviso y Autorizo Ultima Versión''': Comité de Farmacia

 

= Medicamento: Bevazucimab =

'''Presentación '''

*Caja con 1 frasco ampolla con 100 mg/4 ml.
*Caja con 1 frasco ampollacon 400 mg/16 ml.

'''Solución Estandar '''

*Retirar la cantidad necesaria de bevacizumab y diluir para un volumen de administración requerido con solución de cloruro de sodio a 0.9%. El rango de concentración de la solución final de bevacizumab se debe mantener dentro de los límites de 1.4-16.5 mg/ml.
*Desechar cualquier porción no utilizada que quede en el vial, debido a que el producto no contiene conservadores. Los productos medicamentosos de administración parenteral deberán ser inspeccionados visualmente, antes de la administración, en busca de partículas extrañas y decoloración.

 '''Material Necesario de Preparación'''

#Imprimir etiqueta. En el reverso, anotar: cómo llevar a cabo la reconstitución y volumen o viales necesarios.
#Colocar en una bandeja: Viales necesarios para la preparación *Una bolsa de infusión de 500 ml de solución NaCl 0,9% *Una jeringa de 50 ml *Una aguja
#3.Añadir a la bolsa de infusión la dosis correspondiente
#4.Etiquetar una vez finalizada la preparación.
#5.La dosis preparada se deposita en la bandeja para su posterior supervisión.

'''Vias de Administración'''

Perfusión IV. '''Indicaciones '''

*Cancer colorrectal metastasico.
*Cancer de mama localmente recurrente o metastasico.
*Cáncer de pulmón de células no pequeñas localmente avanzado, metastásico o recurrente
*Cáncer de células renales avanzado y/o metastásico
*Cáncer epitelial de ovario, trompas de Falopio y peritoneal primario

'''Estabilidad y Conservación '''

*Consérvese el vial en su empaque original, en refrigeración de 2 a 8°C. Protéjase de la luz directa. No se congele. No se agite.
*No contiene ningún conservador antimicrobiano; por lo tanto, se debe tener cuidado en asegurar la esterilidad de la solución durante la preparación.
*La estabilidad química y física durante su uso, fue demostrada durante 48 horas a 2-30°C en solución de cloruro de sodio a 0.9%.
*Desde el punto de vista microbiológico, el producto deberá utilizarse inmediatamente, Si no se utiliza inmediatamente, el tiempo de almacenamiento y las condiciones en uso son responsabilidad del usuario y normalmente no será mayor de 24 horas, a 2-8°C, a menos que la dilución se realice en condiciones asépticas validadas y controladas.

'''Precauciones '''

Preparar en bolsa de infusión de solución NaCl 0,9% o bien en Glucosa al 5%. No mezclar la solución reconstituida de Zometa® con soluciones que contengan calcio, como la solución de Ringer.

'''Normas de Administración '''

*Debe ser administrada durante 90 minutos en una infusión intravenosa, si la primera infusión es bien tolerada, la segunda puede ser administrada durante 60 minutos. Si la infusión de 60 minutos es bien tolerada, todas las infusiones siguientes pueden ser administradas durante 30 minutos.
*No se recomienda la reducción de dosis  por eventos adversos. 

'''Contraindicaciones:'''

Está contraindicado en los pacientes con hipersensibilidad conocida a cualquiera de los componentes del producto y/o a los productos de células de ovario de hámster chino o a otros anticuerpos humanos recombinantes o humanizados.

'''Efectos Adversos'''

*Sepsis, absceso, infección; neutropenia febril, leucopenia, trombocitopenia, neutropenia, anemia
*Deshidratación
*Neuropatía sensorial periférica, síncope, somnolencia, cefalea.
*Taquicardia supraventricular; Hipertensión, tromboembolismo arterial, trombosis venosa profunda, hemorragia
*Embolia pulmonar, disnea, hipoxia, epistaxis.
*Diarrea, náuseas, vómitos, perforación intestinal, íleo, obstrucción intestinal, dolor abdominal, trastorno gastrointestinal, estomatitis;
*Síndrome de eritrodisestesia palmoplantar
*Debilidad muscular, mialgia; proteinuria, infección del tracto urinario
*Astenia, fatiga, dolor, letargia, inflamación de la mucosa. 

'''Interacciones'''

*No se ha observado interacción farmacocinética clínicamente relevante con quimioterapias coadministrada 
*Combinación de bevacizumab y malato de sunitinib: En dos estudios clínicos en carcinoma renal metastático, se reportó anemia hemolítica microangiopática (AHMA) en 7 de 19 pacientes tratados con la combinación bevacizumab (10 mg/kg cada 2 semanas) y malato de sunitinib (50 mg diarios).
*La anemia hemolítica microangiopática (AHMA) es un trastorno hemolítico que puede presentarse con fragmentación de los glóbulos rojos, anemia, y trombocitopenia. Además, se observó hipertensión (incluyendo crisis hipertensiva), creatinina elevada y síntomas neurológicos en algunos de estos pacientes. Todos estos hallazgos fueron reversibles tras la discontinuación de bevacizumab y malato de sunitinib.
*Radioterapia: No se ha establecido la seguridad y eficacia de la administración concomitante con radioterapia

Publicacion de documentos

2014-05-19T22:38:31Z

Gerente: /* En Estudio */

[[Proceso_de_Producción_de_documentos|Regresar Proceso de Producción de Documentos]]

 En esta pagina se publicaran los documentos que requieren ser dados a conocer a los usuarios internos y externos

 

= DOCUMENTOS FINANCIEROS =

En esta parte se encontraran todos los documentos que sean de aspectos financieros como Balances, Estados de resultado y demás.

 

=== Aprobados ===

[http://intranet.oncomedic.com:85/Archivos/Documentos_PUBLICOS/Estados_Financieros_2008Vs2009/ Estados_Financieros_Comparativos_2008_Vs_2009]

[http://intranet.oncomedic.com:85/Archivos/Documentos_PUBLICOS/Estados_Financieros_2009Vs2010/ Estados_Financieros_Comparativos_2009_Vs_2010]

[http://intranet.oncomedic.com:85/Archivos/Documentos_PUBLICOS/Estados_Financieros_2010Vs2011/ Estados_Financieros_Comparativos_2010_Vs_2011]

[http://intranet.oncomedic.com:85/Archivos/Documentos_PUBLICOS/Estados_Financieros_2011Vs2012/ Estados_Financieros_Comparativos_2011_Vs_2012]

[http://intranet.oncomedic.com:85/Archivos/Documentos_PUBLICOS/Estados_Financieros_2012Vs2013/ Estados_Financieros_Comparativos_2012_Vs_2013]

 

=== En Estudio ===

[http://intranet.oncomedic.com:85/Archivos/Documentos_PUBLICOS/Estados_Financieros_2012Vs2013/ Pendiente_Aprobación_de_la_Supersalud_para Publicar_Estados_Financieros_Comparativos_2012_Vs_2013]

Publicacion de documentos

2014-05-19T22:36:14Z

Gerente: /* Aprobados */

[[Proceso_de_Producción_de_documentos|Regresar Proceso de Producción de Documentos]]

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= DOCUMENTOS FINANCIEROS =

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=== Aprobados ===

[http://intranet.oncomedic.com:85/Archivos/Documentos_PUBLICOS/Estados_Financieros_2008Vs2009/ Estados_Financieros_Comparativos_2008_Vs_2009]

[http://intranet.oncomedic.com:85/Archivos/Documentos_PUBLICOS/Estados_Financieros_2009Vs2010/ Estados_Financieros_Comparativos_2009_Vs_2010]

[http://intranet.oncomedic.com:85/Archivos/Documentos_PUBLICOS/Estados_Financieros_2010Vs2011/ Estados_Financieros_Comparativos_2010_Vs_2011]

[http://intranet.oncomedic.com:85/Archivos/Documentos_PUBLICOS/Estados_Financieros_2011Vs2012/ Estados_Financieros_Comparativos_2011_Vs_2012]

[http://intranet.oncomedic.com:85/Archivos/Documentos_PUBLICOS/Estados_Financieros_2012Vs2013/ Estados_Financieros_Comparativos_2012_Vs_2013]

 

=== En Estudio ===

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Publicacion de documentos

2014-05-19T22:22:12Z

Gerente: /* Aprobados */

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= DOCUMENTOS FINANCIEROS =

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=== Aprobados ===

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=== En Estudio ===

[http://intranet.oncomedic.com:85/Archivos/Documentos_PUBLICOS/Estados_Financieros_2012Vs2013/ Estados_Financieros_Comparativos_2012_Vs_2013]

Publicacion de documentos

2014-03-12T23:55:01Z

Gerente:

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= DOCUMENTOS FINANCIEROS =

En esta parte se encontraran todos los documentos que sean de aspectos financieros como Balances, Estados de resultado y demás.

 

=== Aprobados ===

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=== En Estudio ===

[http://intranet.oncomedic.com:85/Archivos/Documentos_PUBLICOS/Estados_Financieros_2012Vs2013/ Estados_Financieros_Comparativos_2012_Vs_2013]

Publicacion de documentos

2014-03-12T23:39:29Z

Gerente: «Publicacion de documentos» protegido: Son Documentos Publicos que se encuentran en Oncomedic.com [edit=sysop:move=sysop] [en cascada]

Publicacion de documentos

2014-03-12T23:38:46Z

Gerente:

Caracterizacion poblacion 2022

2013-08-17T18:25:24Z

Gerente:

[[Politica de seguridad de la información|Politica_de_seguridad_de_la_información]]

 Identificación
<div>
{| border="1" width="463" cellspacing="0" cellpadding="3"
|-
| width="77" rowspan="4" | 
[[Image:Logo Manual.png]] 

 

| width="273" height="13" colspan="2" |
Nombre 

| width="93" colspan="2" |
'''Código'''

|-
| width="273" height="28" colspan="2" |
'''Manual de Tratamiento de Datos Personales  '''

| width="93" colspan="2" |
MPSI 

|-
| width="134" height="14" |
Fecha de Emisión

| width="133" |
Fecha de Actualización

| width="43" colspan="2" | Versión
|-
| width="134" |
2013/04/17

| width="133" |
2013/04/17

| width="43" colspan="2" | 1
|}
'''Elaboró:'''</div>
 

{| border="1" width="400" cellspacing="1" cellpadding="1" style=""
|-
| Contrato externo "Diagnostio y Montaje"
| Andres Felipe y Claudia  
|-
| Departamento de Calidad
|  Lucy Ramirez Londoño
|-
| Departamento Juridico
|  Erick Fernando Aristizabal
|}

'''Revisó y Autorizo Ultima Versión: '''

'''Comite de Calidad y Gerencia'''

''''''

 

 

 

= Principios Generales Y Postulados. =

La IPS Oncomedic ltda garantiza la protección de derechos como el Habeas Data, la privacidad, la intimidad, el buen nombre, la imagen y la autonomía universitaria, con tal propósito todas las actuaciones se regirán por principios de buena fe, legalidad, autodeterminación informática, libertad y transparencia.

Quien
en ejercicio de las actividades clínicas, asistenciales, académicas,
comerciales y laborales, sean estas permanentes u ocasionales pueda
suministrar cualquier tipo de información o dato personal a la '''IPS '''y en la cual esta actúe como encargada del tratamiento o responsable del tratamiento podrá conocerla, actualizarla y rectificarla.

 

= Marco Legal =

Constitución
Política, artículo 15.

Ley
1266 de 2008

Ley
1581 de 2012

Decretos
Reglamentarios 1727 de 2009 y 2952 de 2010, y Decreto Reglamentario
parcial No 1377 de 2013

Sentencias
de la Corte Constitucional C – 1011 de 2008, y C - 748 del 2011;

= Definiciones =

De
conformidad con la legislación vigente sobre la materia, se
establecen las siguientes definiciones, las cuales serán aplicadas e
implementadas acogiendo los criterios de interpretación que
garanticen una aplicación sistemática e integral, y en consonancia
con los avances tecnológicos, la neutralidad tecnológica; y los
demás principios y postulados que rigen los derechos fundamentales
que circundan, orbitan y rodean el derecho de habeas data y
protección de datos personales.

*'''Autorización:'''
















































Consentimiento previo, expreso e informado del titular para llevar a cabo el Tratamiento de datos personales.

*'''Base: '''Conjunto organizado de datos personales que sea objeto de Tratamiento.
*'''Dato: '''Cualquier información vinculada o que pueda asociarse a una o varias personas naturales determinadas o determinables.
*'''Encargado: '''Persona natural o jurídica, pública o privada, que por sí misma o en asocio con otros, realice el tratamiento de datos personales por cuenta del responsable del tratamiento.
*'''Responsable: '''Persona natural o jurídica, pública o privada, que por sí misma o en asocio con otros, decida sobre la base de datos y/o el tratamiento de los datos.
*'''Titular''': Persona''' '''natural cuyos datos personales sean objeto de tratamiento.
*'''Tratamiento:'''
















































Cualquier operación o conjunto de operaciones sobre datos personales, tales como la recolección, almacenamiento, uso, circulación o supresión.

= Principios Específicos =

La
'''IPS '''aplicará los siguientes principios específicos que se establecen a continuación, los cuales constituyen las reglas a seguir en la recolección, manejo, uso, tratamiento, almacenamiento e intercambio, de datos personales:

a) En el uso, captura, recolección y tratamiento de datos personales, se dará aplicación a las disposiciones vigentes y aplicables que rigen el tratamiento de datos personales y demás derechos fundamentales conexos.

b)''' '''El uso, captura, recolección y tratamiento de datos personales sólo puede llevarse a cabo con el consentimiento previo, expreso e informado del Titular. Los datos personales no podrán ser obtenidos o divulgados sin previa autorización, o en ausencia de mandato legal, estatutario, o judicial que releve el consentimiento.

c) El uso, captura, recolección y tratamiento de datos personales a los que tenga acceso y sean acopiados y recogidos por la IPS Oncomedic estarán subordinados yatenderán una finalidad legítima, la cual debe serle informada al respectivo titular de los datos personales.

b) La información sujeta a uso, captura, recolección y tratamiento de datos personales debe ser veraz, completa, exacta, actualizada, comprobable y comprensible. Se prohíbe el Tratamiento de datos parciales, incompletos, fraccionados o que induzcan a error.

e)''' '''En el uso, captura, recolección y tratamiento de datos personales debe garantizarse el derecho del Titular a obtener de la IPS''' '''Oncomedic''' '''en cualquier momento y sin restricciones, información acerca de la existencia de cualquier tipo de información o dato personal que sea de su interés o titularidad.

f)''' '''Los datos personales, salvo la información pública, no podrán estar disponibles en Internet u otros medios de divulgación o comunicación masiva, salvo que el acceso sea técnicamente controlable para brindar un conocimiento restringido sólo a los Titulares o terceros autorizados. Para estos propósitos la obligación''','''será de medio.

g) Los datos personales e información usada, capturada, recolectada y sujeta a tratamiento por''' '''la IPS será objeto de protección en la medida en que los recursos técnicos y estándares mínimos así lo permitan, a través de la adopción de medidas tecnológicas de protección, protocolos, y todo tipo de medidas administrativas que sean necesarias para otorgar seguridad a los registros y repositorios electrónicos evitando su adulteración, modificación, pérdida, consulta, y en general en contra de cualquier uso o acceso no autorizado.

h)''' '''Todas y cada una de las personas que administran, manejen, actualicen o tengan acceso a informaciones de cualquier tipo que se encuentre en Ficheros, Bases o Bancos de Datos, se comprometen a conservar y mantener de manera estrictamente confidencial y no revelarla a terceros, todas las informaciones personales, comerciales, contables, técnicas, comerciales o de cualquier otro tipo suministradas en la ejecución y ejercicio de sus funciones. Todas las personas que trabajen actualmente o sean vinculadas a futuro para tal efecto, en la administración y manejo de bases de datos, deberán suscribir un documento adicional u otrosí a su contrato laboral o de prestación de servicios para efectos de asegurar tal compromiso. Esta obligación persiste y se mantiene inclusive después de finalizada su relación con alguna de las labores que comprende el Tratamiento.

= Datos Sensibles =

Se
entiende por datos sensibles aquellos que afectan la intimidad del
titular o cuyo uso indebido puede generar su discriminación, tales
como aquellos que revelen el origen racial o étnico, la orientación
política, las convicciones religiosas o filosóficas, la pertenencia
a sindicatos, organizaciones sociales, de derechos humanos o que
promueva intereses de cualquier partido político o que garanticen
los derechos y garantías de partidos políticos de oposición así
como los datos''','''a la vida sexual y los datos biométricos, entre otros, la captura de imagen fija o en movimiento, huellas digitales, fotografías, iris, reconocimiento de voz, facial o de palma de mano, etc.

== Tratamiento de Datos Sensibles: ==

Se
podrá hacer uso y tratamiento de los datos catalogados como
sensibles cuando:

a)
El Titular haya dado su autorización explícita a dicho tratamiento,
salvo en los casos que por ley no sea requerido el otorgamiento de
dicha autorización.

b)
El Tratamiento sea necesario para salvaguardar el interés vital del
titular y este se encuentre física o jurídicamente incapacitado. En
estos eventos, los representantes legales deberán otorgar su
autorización.

c)
El Tratamiento sea efectuado en el curso de las actividades legítimas
y con las debidas garantías por parte de una fundación, ONG,
asociación o cualquier otro organismo sin ánimo de lucro, cuya
finalidad sea política, filosófica, religiosa o sindical, siempre
que se refieran exclusivamente a sus miembros o a las personas que
mantengan contactos regulares por razón de su finalidad. En estos
eventos, los datos no se podrán suministrar a terceros sin la
autorización del titular.

d)
El Tratamiento se refiera a datos que sean necesarios para el
reconocimiento, ejercicio o defensa de un derecho en un proceso
judicial.

e)
El Tratamiento tenga una finalidad histórica, estadística o
científica. En este evento deberán adoptarse las medidas
conducentes a la supresión de identidad de los Titulares.

== Autorización del Titular: ==

Sin
perjuicio de las excepciones previstas en la ley, en el tratamiento
se requiere la autorización previa, expresa e informada del titular,
la cual deberá ser obtenida por cualquier medio que pueda ser objeto
de consulta y verificación posterior.

5.3
Casos en que no se requiere la autorización:

La
autorización del Titular no será necesaria cuando se trate de:

a)
Información requerida por una entidad pública o administrativa en
ejercicio de sus funciones legales o por orden judicial.

b)
Datos de naturaleza pública.

c)
Casos de urgencia médica o sanitaria.

d)
Tratamiento de información autorizado por la ley para fines
históricos, estadísticos o científicos.

e)
Datos relacionados con el Registro Civil de las Personas.

6.
Derechos de los niños, niñas y adolescentes.

En
el Tratamiento se asegurará el respeto a los derechos prevalentes de
los menores.

Queda
proscrito el Tratamiento de datos personales de menores, salvo
aquellos datos que sean de naturaleza pública.

Es
tarea del Estado y las entidades educativas de todo tipo proveer
información y capacitar a los representantes legales y tutores sobre
los eventuales riesgos a los que se enfrentan los menores respecto
del tratamiento indebido de sus datos personales, y proveer de
conocimiento acerca del uso responsable y seguro por parte de niños,
niñas y adolescentes de sus datos personales, su derecho a la
privacidad y protección de su información personal y la de los
demás.

= Deberes de la IPS ONCOMEDIC LTDA, Como Responsable del Tratamiento de Datos Personales. =

'''LA'''''','''cuando actúe como Responsable del Tratamiento de datos personales, cumplirá con los siguientes deberes:

a)
Garantizar al Titular, en todo tiempo, el pleno y efectivo ejercicio
del derecho de hábeas data.

b)
Solicitar y conservar, copia de la respectiva autorización otorgada
por el titular.

c)
Informar debidamente al titular sobre la finalidad de la recolección
y los derechos que le asisten por virtud de la autorización
otorgada.

d)
Conservar la información bajo las condiciones de seguridad
necesarias para impedir su adulteración, pérdida, consulta, uso o
acceso no autorizado o fraudulento.

e)
Garantizar que la información que se suministre al encargado del
tratamiento sea veraz, completa, exacta, actualizada, comprobable y
comprensible.

f)
Actualizar la información, comunicando de forma oportuna al
encargado del tratamiento, todas las novedades respecto de los datos
que previamente le haya suministrado y adoptar las demás medidas
necesarias para que la información suministrada a este se mantenga
actualizada.

g)
Rectificar la información cuando sea incorrecta y comunicar lo
pertinente al encargado del tratamiento.

h)
Suministrar al Encargado del Tratamiento, según el caso, únicamente
datos cuyo Tratamiento esté previamente autorizado.

i)
Exigir al Encargado del Tratamiento en todo momento, el respeto a las
condiciones de seguridad y privacidad de la información del Titular.

j)
Tramitar las consultas y reclamos formulados.

k)
Informar al Encargado del Tratamiento cuando determinada información
se encuentra en discusión por parte del Titular, una vez se haya
presentado la reclamación y no haya finalizado el trámite
respectivo.

l)
Informar a solicitud del Titular sobre el uso dado a sus datos.

m)
Informar a la autoridad de protección de datos cuando se presenten
violaciones a los códigos de seguridad y existan riesgos en la
administración de la información de los Titulares.

= Registro Nacional de Bases de Datos  =

 

'''La IPS Oncomedic LTDA'''se reserva, en los eventos contemplados en la ley y en sus estatutos y reglamentos internos, la facultad de mantener y catalogar determinada información que repose en sus ficheros, bases o bancos de datos, como confidencial de acuerdo con las normas vigentes, sus estatutos y reglamentos, todo lo anterior y en consonancia con el derecho fundamental y constitucional a la vida, a la salud, a la educación y a la libre cátedra.

'''La IPS Oncomedic LTDA '''procederá de acuerdo con la normatividad vigente y la reglamentación que para tal fin expida el Gobierno Nacional, a realizar el registro de sus bases de datos, ante El Registro Nacional de Bases de Datos (RNBD) que será administrado por la Superintendencia de Industria y Comercio. El RNBD, es el directorio público de las bases de datos sujetas a Tratamiento que operan en el país; y que será de libre consulta para los ciudadanos, de acuerdo con la normatividad que para tal efecto expida el Gobierno Nacional.

= Autorización y Consentimiento =

La
recolección, almacenamiento, uso, circulación o supresión de datos
personales por parte de '''LA IPS  Oncomedic LTDA'''requiere del consentimiento libre, previo, expreso e informado del titular de los mismos.

== Medios Y Manifestaciones Para Otorgar la Autorización. ==

La
autorización puede constar en un documento físico, electrónico,
mensaje de datos, Internet, Sitios Web, en cualquier otro formato que
permita garantizar su posterior consulta, o mediante un mecanismo
técnico o tecnológico idóneo, que permita manifestar u obtener el
consentimiento vía clic o doble clic, mediante el cual se pueda
concluir de manera inequívoca, que de no haberse surtido una
conducta del titular, los datos nunca hubieren sido capturados y
almacenados en la base de datos. La autorización será generada por la IPS ''','''y será puesto a disposición del titular con antelación y de manera previa al tratamiento de sus datos personales.

[[Instrumento De Autorizacion Para La Recoleccion Y Tratamiento De Datos Personales|Instrumento De Autorización Para La Recolección Y Tratamiento De Datos Personales]]

== Prueba de la Autorización. ==

La IPS Oncomedic ltda utilizará los mecanismos con que cuenta actualmente, e implementará y adoptará las acciones tendientes y necesarias para mantener registros o mecanismos técnicos o tecnológicos idóneos de cuándo y cómo obtuvo autorización por parte de los titulares de datos personales para el tratamiento de los mismos. Para dar cumplimiento a lo anterior, se podrán establecer archivos físicos o repositorios electrónicos realizados de manera directa o a través de terceros contratados para tal fin.

= Aviso de Privacidad =

El
Aviso de Privacidad es el documento físico, electrónico o en
cualquier otro formato conocido o por conocer, que es puesto a
disposición del Titular para el tratamiento de sus datos personales.
A través de este documento se informa al Titular la información
relativa a la existencia de las políticas de tratamiento de
información que le serán aplicables, la forma de acceder a las
mismas y las características del tratamiento que se pretende dar a
los datos personales.

[[Aviso de Privacidad]]

== Alcance y Contenido del Aviso de Privacidad. ==

El
Aviso de Privacidad, como mínimo, deberá contener la siguiente
información:

a)
La identidad, domicilio y datos de contacto del Responsable del
Tratamiento.

b)
El tipo de tratamiento al cual serán sometidos los datos y la
finalidad del mismo.

c)
Los mecanismos generales dispuestos por el Responsable para que el
Titular conozca la política de tratamiento de la información y los
cambios sustanciales que se produzcan en ella. En todos los casos,
debe informar al titular cómo acceder o consultar la política de
tratamiento de información.

= Prerrogativas y Demas Derechos De Los Titulares De  La Información. =

 

En
atención y en consonancia con lo dispuesto en la normatividad
vigente y aplicable en materia de protección de datos personales, el
titular de los datos personales tiene los siguientes derechos:

a)
Acceder, conocer, rectificar y actualizar sus datos personales frente
a  la IPS Oncomedic ltdaen su condición de responsable del tratamiento.

b)
Por cualquier medio valido, solicitar prueba de la autorización
otorgada a la IPS Oncomedic ltda''','''en su condición de Responsable del Tratamiento.

c)
A recibir información por parte de la IPS Oncomedic ''','''previa solicitud, respecto del uso que le ha dado a sus datos personales.

d)
Acudir ante las autoridades legalmente constituidas, en especial ante
la Superintendencia de Industria y Comercio, y presentar quejas por,
infracciones a lo dispuesto en la normatividad vigente en las normas
aplicables, previo trámite de consulta o requerimiento ante el
Responsable del Tratamiento.

 e)
Modificar y revocar la autorización y/o solicitar la supresión del
dato cuando en el Tratamiento no se respeten los principios, derechos
y garantías constitucionales y legales vigentes.

f)
Tener conocimiento y acceder en forma gratuita a sus datos personales
que hayan sido objeto de Tratamiento.

= Deberes De La  IPS ONCOMEDIC LTDA en Relación con el Tratamiento de los Datos Personales. =

 

'''La IPS Oncomedic ltda '''tendrá presente, en todo momento, que los datos personales son propiedad de las personas a las que se refieren y que sólo ellas pueden decidir sobre los mismos. En este sentido, hará uso de ellos sólo para aquellas finalidades para las que se encuentra facultado debidamente, y respetando en todo caso la normatividad vigente sobre protección de datos personales.

 

= Garantias Del Derecho de Acceso =

La IPS Oncomedic ltda garantizará el derecho de acceso cuando, previa acreditación de la identidad del titular, legitimidad, o personalidad de su representante, poniendo a disposición de éste, sin costo o erogación alguna, de manera pormenorizada y detallada, los respectivos datos personales a través de todo tipo de medio, incluyendo los medios electrónicos que permitan el acceso directo del Titular a ellos. Dicho acceso deberá ofrecerse sin límite alguno y le deben permitir al titular la posibilidad de conocerlos y actualizarlos en línea.

= Consultas =

 

Los
titulares, o sus causahabientes podrán consultar la información
personal del Titular que repose en cualquier base de datos. En
consecuencia,

'''La IPS Oncomedic ltda,'''garantizará el derecho de consulta, suministrando a los titulares, toda la información contenida en el registro individual o que esté vinculada con la identificación del Titular.

Con
respecto a la atención de solicitudes de consulta de datos
personales''','''garantiza:

*Habilitar medios de comunicación electrónica u otros que considere pertinentes.

*Establecer formularios, sistemas y otros métodos simplificados, mismos que deben ser informados en el aviso de privacidad

*Utilizar los servicios de atención al cliente o de reclamaciones que tiene en operación.

 En
cualquier caso, independientemente del mecanismo implementado para la
atención de solicitudes de consulta, las mismas serán atendidas en
un término máximo de diez (10) días hábiles contados a partir de
la fecha de su recibo. Cuando no fuere posible atender la consulta
dentro de dicho término, se informará al interesado antes del
vencimiento de los 10 días, expresando los motivos de la demora y
señalando la fecha en que se atenderá su consulta, la cual en
ningún caso podrá superar los cinco (5) días hábiles siguientes
al vencimiento del primer plazo.

= Reclamo =

 El
Titular o sus causahabientes que consideren que la información
contenida en una base de datos debe ser objeto de corrección,
actualización o supresión, o cuando adviertan el presunto
incumplimiento de cualquiera de los deberes contenidos en la Ley,
podrán presentar un reclamo ante el Responsable del Tratamiento,
canalizándola y remitiéndola a través de la dependencia designada
y cuyos datos de contacto se concretan más adelante en el numeral 22
del presente documento y que ejercerá la función de protección de
datos personales al interior de la IPS Oncomedic ltda

El
reclamo lo podrá presentar el Titular, teniendo en cuenta la
información señalada en el artículo 15 de la ley 1581 de 2012 y en el decreto 2013''', '''y demás normas que los modifiquen o adicionen. 

= Implementación  de  Procedimientos Para Garantizar El Derecho a Presentar Reclamos. =

En
cualquier momento y de manera gratuita el titular o su representante
podrán solicitar a personal de la IPS Oncomedic ltda la rectificación, actualización o supresión de sus datos personales, previa acreditación de su identidad.

Los
derechos de rectificación, actualización o supresión únicamente
se podrán ejercer por:

a)
El titular o sus causahabientes, previa acreditación de su
identidad, o a través de instrumentos electrónicos que le permitan
identificarse.

b)
Su representante, previa acreditación de la representación.

Cuando
la solicitud sea formulada por persona distinta del titular, deberá
acreditarse en debida forma la personería o mandato para actuar; y
en caso de no acreditar tal calidad, la solicitud se tendrá por no
presentada.

La
solicitud de rectificación, actualización o supresión debe ser
presentada a través de los medios habilitados por la IPS Oncomedic ltda''','''señalados en el aviso de privacidad y contener, como mínimo, la siguiente información:

El
nombre y domicilio del titular o cualquier otro medio para recibir la
respuesta

Los
documentos que acrediten la identidad o la personalidad de su
representante.

La
descripción clara y precisa de los datos personales respecto de los
cuales el titular busca ejercer alguno de los derechos.

En
caso, dado otros elementos o documentos que faciliten la localización
de los datos personales.

 

= Rectificación Y Actualización De Datos =

La IPS Oncomedic ltda tiene la obligación de rectificar y actualizar a solicitud del titular, la información de éste que resulte ser incompleta o inexacta, de conformidad con el procedimiento y los términos arriba señaladas. Al respecto se tendrá en cuenta lo siguiente:

En
las solicitudes de rectificación y actualización de datos
personales el titular debe indicar las correcciones a realizar y
aportar la documentación que avale su petición.

La IPS Oncomedic ltda tiene plena libertad de habilitar mecanismos que le faciliten el ejercicio de este derecho, siempre y cuando éstos beneficien al titular. En consecuencia, se podrán habilitar medios electrónicos u otros que considere pertinentes.

La IPS Oncomedic podrá establecer formularios, sistemas y otros métodos simplificados, mismos que deben ser informados en el aviso de privacidad y que se pondrán a disposición de los interesados en la página web.

 

= Supresión de Datos =

 

El
titular tiene el derecho, en todo momento, a solicitar a la IPS Oncomedic ltda la supresión (eliminación) de sus datos personales cuando:

a)
Considere que los mismos no están siendo tratados conforme a los
principios, deberes y obligaciones previstas en la normatividad
vigente.

b)
Hayan dejado de ser necesarios o pertinentes para la finalidad para
la cual fueron recabados.

c)
Se haya superado el periodo necesario para el cumplimiento de los
fines para los que fueron recabados

Esta
supresión implica la eliminación total o parcial de la información
personal de acuerdo con lo solicitado por el titular en los
registros, archivos, bases de datos o tratamientos realizados por la IPS Oncomedic ltda, Es importante tener en cuenta que el derecho de cancelación no es absoluto y el responsable puede negar el ejercicio del mismo cuando:

a)
El titular tenga un deber legal o contractual de permanecer en la
base de datos.

b)
La eliminación de datos obstaculice actuaciones judiciales o
administrativas vinculadas a obligaciones fiscales, la investigación
y persecución de delitos o la actualización de sanciones
administrativas.

c)
Los datos sean necesarios para proteger los intereses jurídicamente
tutelados del titular; para realizar una acción en función del
interés público, o para cumplir con una obligación legalmente
adquirida por el titular.

= Revocatoria De La Autorización. =

Los
titulares de los datos personales pueden revocar el consentimiento al
tratamiento de sus datos personales en cualquier momento, siempre y
cuando no lo impida una disposición legal o contractual. Para ello,''','''deberá establecer mecanismos sencillos y gratuitos que permitan al titular revocar su consentimiento, al menos por el mismo medio por el que lo otorgó.

Se
deberá tener en cuenta que existen dos modalidades en las que la
revocación del consentimiento puede darse. La primera, puede ser
sobre la totalidad de las finalidades consentidas, esto es, que deba dejar de tratar por completo los datos del titular; la segunda, puede ocurrir sobre tipos de tratamiento determinados, como por ejemplo para fines publicitarios o de estudios de mercado. Con la segunda modalidad, esto es, la revocación parcial del consentimiento, se mantienen a salvo otros fines del tratamientos que el responsable, de conformidad con la autorización otorgada puede llevar a cabo y con los que el titular está de acuerdo.

= Seguridad de la Información y Medidas de Seguridad. =

En
desarrollo del principio de seguridad establecido en la normatividad
vigente, la IPS Oncomedic ltda adoptara las medidas técnicas, humanas y administrativas que sean necesarias para otorgar seguridad a los registros evitando su adulteración, pérdida, consulta, uso o acceso no autorizado o fraudulento.

 

= Utilización y Transferencia Internacional de Datos Personales e Información Personal Por Parte de la IPS Oncomedic ltda. =

Dependiendo
de la naturaleza de las relaciones permanentes u ocasionales que
cualquier persona titular de datos personales pueda tener para con la IPS Oncomedic ltda la totalidad de su información puede ser transferida al exterior, sujeto a los requerimientos legales aplicables, con la aceptación de la presente política, autoriza expresamente para transferir Información Personal. La información será transferida, para todas las relaciones que puedan establecerse con la IPS Oncomedic Ltda

Sin
perjuicio de la obligación de observar y mantener la
confidencialidad de la información, la IPS Oncomedic ltda tomará las medidas necesarias para que esos terceros conozcan y se comprometan a observar esta Política, bajo el entendido de que la información personal que reciban, únicamente podrá ser utilizada para asuntos directamente relacionados con la relación propia de la IPS Oncomedic ltda solamente mientras ésta dure, y no podrá ser usada o destinada para propósito o fin diferente.

La IPS Oncomedic ltda también puede intercambiar Información Personal con autoridades gubernamentales o públicas de otro tipo (incluidas, entre otras autoridades, de salud, judiciales o administrativas, autoridades fiscales y organismos de investigación penal, civil, administrativa, disciplinaria y fiscal), y terceros participantes en procedimientos de salud, legales civiles y sus contadores, auditores, abogados y otros asesores y representantes, porque es necesario o apropiado: (a) para cumplir con las leyes vigentes, incluidas las leyes distintas a las de su país de residencia; (b) para cumplir con procesos jurídicos; (c) para responder las solicitudes de las autoridades públicas y del gobierno, y para responder las solicitudes de las autoridades públicas y del gobierno distintas a las de su país de residencia; (d) para hacer cumplir nuestros términos y condiciones; (e) para proteger nuestras operaciones; (f) para proteger nuestros derechos, privacidad, seguridad o propiedad, los suyos o los de terceros; y (g) obtener las indemnizaciones aplicables o limitar los daños y perjuicios que nos puedan afectar.

= Función de Protección de Datos Personales Al Interior de la IPS Oncomedic ltda =

La IPS Oncomedic ltda como institución en los terminos establecidos por la normatividad vigente, actuara como responsablesable del tratamiento de  Datos Personales; y las distintas dep endencias tanto operativas, científicas como administrativas actuarán como encargados del tratamiento de datos personales, así por ejemplo, y entre otras dependencias, para el caso de datos personales de paciente y/o usuarios, actúa como encargado del tratamiento la Oficina de Recepción; para el caso de datos financieros y comerciales actúa como encargado del tratamiento la Coordinadora Administrativa y Financiera; para el caso de empleados de la IPS Oncomedic ltda''', '''actúa como encargado del tratamiento la Gestión de Recursos.

La IPS Oncomedic ltda designa a la Oficina de Recepción o la dependencia que haga sus veces, como la persona que recibirá, procesará y canalizará las distintas solicitudes que se reciban, y las hará llegar a la respectiva dependencia ya mencionadas encargadas del tratamiento; dependencias que una vez reciban estas comunicaciones, entrarán a cumplir con la función de protección de datos personales, y deberán dar trámite a las solicitudes de los titulares, en los términos, plazos y condiciones establecido por la normatividad vigente, para el ejercicio de los derechos de acceso, consulta, rectificación, actualización, supresión y revocatoria a que se refiere la normatividad vigente sobre protección de datos personales.

En
el evento en que usted considere que la IPS Oncomedic ltda dio un uso contrario al autorizado y a las leyes aplicables, podrá contactarnos a través de una comunicación motivada dirigida al Gerente de la IPS Oncomedic ltda'''. '''

*'''Dirección oficinas:''' Carrera 4 B No. 31-44 Barrio Cadiz.
*'''Correo electrónico:''' habeasdata@oncomedic.com.
*'''Teléfono: '''(578) 2663643 2702949 de la ciudad de Ibagué Tolima Colombia

= '''Vigencia''' =

 

El
presente manual rige a partir del primero (17) de abril de 2013 y
deja sin efectos los reglamentos o manuales especiales que se
hubiesen podido adoptar por instancias académicas y/o
administrativas en la IPS Oncomedic ltda.

Caracterizacion poblacion 2022

2013-08-17T18:25:08Z

Gerente: /* Revocatoria De La Autorización. */

[[Politica de seguridad de la información|Politica_de_seguridad_de_la_información]]

 Identificación
<div>
{| border="1" width="463" cellspacing="0" cellpadding="3"
|-
| width="77" rowspan="4" | 
[[Image:Logo Manual.png]] 

 

| width="273" height="13" colspan="2" |
Nombre 

| width="93" colspan="2" |
'''Código'''

|-
| width="273" height="28" colspan="2" |
'''Manual de Tratamiento de Datos Personales  '''

| width="93" colspan="2" |
MPSI 

|-
| width="134" height="14" |
Fecha de Emisión

| width="133" |
Fecha de Actualización

| width="43" colspan="2" | Versión
|-
| width="134" |
2013/04/17

| width="133" |
2013/04/17

| width="43" colspan="2" | 1
|}
'''Elaboró:'''</div>
 

{| border="1" width="400" cellspacing="1" cellpadding="1" style=""
|-
| Contrato externo "Diagnostio y Montaje"
| Andres Felipe y Claudia  
|-
| Departamento de Calidad
|  Lucy Ramirez Londoño
|-
| Departamento Juridico
|  Erick Fernando Aristizabal
|}

'''Revisó y Autorizo Ultima Versión: '''

'''Comite de Calidad y Gerencia'''

''''''

 

 

 

= Principios Generales Y Postulados. =

La IPS Oncomedic ltda garantiza la protección de derechos como el Habeas Data, la privacidad, la intimidad, el buen nombre, la imagen y la autonomía universitaria, con tal propósito todas las actuaciones se regirán por principios de buena fe, legalidad, autodeterminación informática, libertad y transparencia.

Quien
en ejercicio de las actividades clínicas, asistenciales, académicas,
comerciales y laborales, sean estas permanentes u ocasionales pueda
suministrar cualquier tipo de información o dato personal a la '''IPS '''y en la cual esta actúe como encargada del tratamiento o responsable del tratamiento podrá conocerla, actualizarla y rectificarla.

 

= Marco Legal =

Constitución
Política, artículo 15.

Ley
1266 de 2008

Ley
1581 de 2012

Decretos
Reglamentarios 1727 de 2009 y 2952 de 2010, y Decreto Reglamentario
parcial No 1377 de 2013

Sentencias
de la Corte Constitucional C – 1011 de 2008, y C - 748 del 2011;

= Definiciones =

De
conformidad con la legislación vigente sobre la materia, se
establecen las siguientes definiciones, las cuales serán aplicadas e
implementadas acogiendo los criterios de interpretación que
garanticen una aplicación sistemática e integral, y en consonancia
con los avances tecnológicos, la neutralidad tecnológica; y los
demás principios y postulados que rigen los derechos fundamentales
que circundan, orbitan y rodean el derecho de habeas data y
protección de datos personales.

*'''Autorización:'''
















































Consentimiento previo, expreso e informado del titular para llevar a cabo el Tratamiento de datos personales.

*'''Base: '''Conjunto organizado de datos personales que sea objeto de Tratamiento.
*'''Dato: '''Cualquier información vinculada o que pueda asociarse a una o varias personas naturales determinadas o determinables.
*'''Encargado: '''Persona natural o jurídica, pública o privada, que por sí misma o en asocio con otros, realice el tratamiento de datos personales por cuenta del responsable del tratamiento.
*'''Responsable: '''Persona natural o jurídica, pública o privada, que por sí misma o en asocio con otros, decida sobre la base de datos y/o el tratamiento de los datos.
*'''Titular''': Persona''' '''natural cuyos datos personales sean objeto de tratamiento.
*'''Tratamiento:'''
















































Cualquier operación o conjunto de operaciones sobre datos personales, tales como la recolección, almacenamiento, uso, circulación o supresión.

= Principios Específicos =

La
'''IPS '''aplicará los siguientes principios específicos que se establecen a continuación, los cuales constituyen las reglas a seguir en la recolección, manejo, uso, tratamiento, almacenamiento e intercambio, de datos personales:

a) En el uso, captura, recolección y tratamiento de datos personales, se dará aplicación a las disposiciones vigentes y aplicables que rigen el tratamiento de datos personales y demás derechos fundamentales conexos.

b)''' '''El uso, captura, recolección y tratamiento de datos personales sólo puede llevarse a cabo con el consentimiento previo, expreso e informado del Titular. Los datos personales no podrán ser obtenidos o divulgados sin previa autorización, o en ausencia de mandato legal, estatutario, o judicial que releve el consentimiento.

c) El uso, captura, recolección y tratamiento de datos personales a los que tenga acceso y sean acopiados y recogidos por la IPS Oncomedic estarán subordinados yatenderán una finalidad legítima, la cual debe serle informada al respectivo titular de los datos personales.

b) La información sujeta a uso, captura, recolección y tratamiento de datos personales debe ser veraz, completa, exacta, actualizada, comprobable y comprensible. Se prohíbe el Tratamiento de datos parciales, incompletos, fraccionados o que induzcan a error.

e)''' '''En el uso, captura, recolección y tratamiento de datos personales debe garantizarse el derecho del Titular a obtener de la IPS''' '''Oncomedic''' '''en cualquier momento y sin restricciones, información acerca de la existencia de cualquier tipo de información o dato personal que sea de su interés o titularidad.

f)''' '''Los datos personales, salvo la información pública, no podrán estar disponibles en Internet u otros medios de divulgación o comunicación masiva, salvo que el acceso sea técnicamente controlable para brindar un conocimiento restringido sólo a los Titulares o terceros autorizados. Para estos propósitos la obligación''','''será de medio.

g) Los datos personales e información usada, capturada, recolectada y sujeta a tratamiento por''' '''la IPS será objeto de protección en la medida en que los recursos técnicos y estándares mínimos así lo permitan, a través de la adopción de medidas tecnológicas de protección, protocolos, y todo tipo de medidas administrativas que sean necesarias para otorgar seguridad a los registros y repositorios electrónicos evitando su adulteración, modificación, pérdida, consulta, y en general en contra de cualquier uso o acceso no autorizado.

h)''' '''Todas y cada una de las personas que administran, manejen, actualicen o tengan acceso a informaciones de cualquier tipo que se encuentre en Ficheros, Bases o Bancos de Datos, se comprometen a conservar y mantener de manera estrictamente confidencial y no revelarla a terceros, todas las informaciones personales, comerciales, contables, técnicas, comerciales o de cualquier otro tipo suministradas en la ejecución y ejercicio de sus funciones. Todas las personas que trabajen actualmente o sean vinculadas a futuro para tal efecto, en la administración y manejo de bases de datos, deberán suscribir un documento adicional u otrosí a su contrato laboral o de prestación de servicios para efectos de asegurar tal compromiso. Esta obligación persiste y se mantiene inclusive después de finalizada su relación con alguna de las labores que comprende el Tratamiento.

= Datos Sensibles =

Se
entiende por datos sensibles aquellos que afectan la intimidad del
titular o cuyo uso indebido puede generar su discriminación, tales
como aquellos que revelen el origen racial o étnico, la orientación
política, las convicciones religiosas o filosóficas, la pertenencia
a sindicatos, organizaciones sociales, de derechos humanos o que
promueva intereses de cualquier partido político o que garanticen
los derechos y garantías de partidos políticos de oposición así
como los datos''','''a la vida sexual y los datos biométricos, entre otros, la captura de imagen fija o en movimiento, huellas digitales, fotografías, iris, reconocimiento de voz, facial o de palma de mano, etc.

== Tratamiento de Datos Sensibles: ==

Se
podrá hacer uso y tratamiento de los datos catalogados como
sensibles cuando:

a)
El Titular haya dado su autorización explícita a dicho tratamiento,
salvo en los casos que por ley no sea requerido el otorgamiento de
dicha autorización.

b)
El Tratamiento sea necesario para salvaguardar el interés vital del
titular y este se encuentre física o jurídicamente incapacitado. En
estos eventos, los representantes legales deberán otorgar su
autorización.

c)
El Tratamiento sea efectuado en el curso de las actividades legítimas
y con las debidas garantías por parte de una fundación, ONG,
asociación o cualquier otro organismo sin ánimo de lucro, cuya
finalidad sea política, filosófica, religiosa o sindical, siempre
que se refieran exclusivamente a sus miembros o a las personas que
mantengan contactos regulares por razón de su finalidad. En estos
eventos, los datos no se podrán suministrar a terceros sin la
autorización del titular.

d)
El Tratamiento se refiera a datos que sean necesarios para el
reconocimiento, ejercicio o defensa de un derecho en un proceso
judicial.

e)
El Tratamiento tenga una finalidad histórica, estadística o
científica. En este evento deberán adoptarse las medidas
conducentes a la supresión de identidad de los Titulares.

== Autorización del Titular: ==

Sin
perjuicio de las excepciones previstas en la ley, en el tratamiento
se requiere la autorización previa, expresa e informada del titular,
la cual deberá ser obtenida por cualquier medio que pueda ser objeto
de consulta y verificación posterior.

5.3
Casos en que no se requiere la autorización:

La
autorización del Titular no será necesaria cuando se trate de:

a)
Información requerida por una entidad pública o administrativa en
ejercicio de sus funciones legales o por orden judicial.

b)
Datos de naturaleza pública.

c)
Casos de urgencia médica o sanitaria.

d)
Tratamiento de información autorizado por la ley para fines
históricos, estadísticos o científicos.

e)
Datos relacionados con el Registro Civil de las Personas.

6.
Derechos de los niños, niñas y adolescentes.

En
el Tratamiento se asegurará el respeto a los derechos prevalentes de
los menores.

Queda
proscrito el Tratamiento de datos personales de menores, salvo
aquellos datos que sean de naturaleza pública.

Es
tarea del Estado y las entidades educativas de todo tipo proveer
información y capacitar a los representantes legales y tutores sobre
los eventuales riesgos a los que se enfrentan los menores respecto
del tratamiento indebido de sus datos personales, y proveer de
conocimiento acerca del uso responsable y seguro por parte de niños,
niñas y adolescentes de sus datos personales, su derecho a la
privacidad y protección de su información personal y la de los
demás.

= Deberes de la IPS ONCOMEDIC LTDA, Como Responsable del Tratamiento de Datos Personales. =

'''LA'''''','''cuando actúe como Responsable del Tratamiento de datos personales, cumplirá con los siguientes deberes:

a)
Garantizar al Titular, en todo tiempo, el pleno y efectivo ejercicio
del derecho de hábeas data.

b)
Solicitar y conservar, copia de la respectiva autorización otorgada
por el titular.

c)
Informar debidamente al titular sobre la finalidad de la recolección
y los derechos que le asisten por virtud de la autorización
otorgada.

d)
Conservar la información bajo las condiciones de seguridad
necesarias para impedir su adulteración, pérdida, consulta, uso o
acceso no autorizado o fraudulento.

e)
Garantizar que la información que se suministre al encargado del
tratamiento sea veraz, completa, exacta, actualizada, comprobable y
comprensible.

f)
Actualizar la información, comunicando de forma oportuna al
encargado del tratamiento, todas las novedades respecto de los datos
que previamente le haya suministrado y adoptar las demás medidas
necesarias para que la información suministrada a este se mantenga
actualizada.

g)
Rectificar la información cuando sea incorrecta y comunicar lo
pertinente al encargado del tratamiento.

h)
Suministrar al Encargado del Tratamiento, según el caso, únicamente
datos cuyo Tratamiento esté previamente autorizado.

i)
Exigir al Encargado del Tratamiento en todo momento, el respeto a las
condiciones de seguridad y privacidad de la información del Titular.

j)
Tramitar las consultas y reclamos formulados.

k)
Informar al Encargado del Tratamiento cuando determinada información
se encuentra en discusión por parte del Titular, una vez se haya
presentado la reclamación y no haya finalizado el trámite
respectivo.

l)
Informar a solicitud del Titular sobre el uso dado a sus datos.

m)
Informar a la autoridad de protección de datos cuando se presenten
violaciones a los códigos de seguridad y existan riesgos en la
administración de la información de los Titulares.

= Registro Nacional de Bases de Datos  =

 

'''La IPS Oncomedic LTDA'''se reserva, en los eventos contemplados en la ley y en sus estatutos y reglamentos internos, la facultad de mantener y catalogar determinada información que repose en sus ficheros, bases o bancos de datos, como confidencial de acuerdo con las normas vigentes, sus estatutos y reglamentos, todo lo anterior y en consonancia con el derecho fundamental y constitucional a la vida, a la salud, a la educación y a la libre cátedra.

'''La IPS Oncomedic LTDA '''procederá de acuerdo con la normatividad vigente y la reglamentación que para tal fin expida el Gobierno Nacional, a realizar el registro de sus bases de datos, ante El Registro Nacional de Bases de Datos (RNBD) que será administrado por la Superintendencia de Industria y Comercio. El RNBD, es el directorio público de las bases de datos sujetas a Tratamiento que operan en el país; y que será de libre consulta para los ciudadanos, de acuerdo con la normatividad que para tal efecto expida el Gobierno Nacional.

= Autorización y Consentimiento =

La
recolección, almacenamiento, uso, circulación o supresión de datos
personales por parte de '''LA IPS  Oncomedic LTDA'''requiere del consentimiento libre, previo, expreso e informado del titular de los mismos.

== Medios Y Manifestaciones Para Otorgar la Autorización. ==

La
autorización puede constar en un documento físico, electrónico,
mensaje de datos, Internet, Sitios Web, en cualquier otro formato que
permita garantizar su posterior consulta, o mediante un mecanismo
técnico o tecnológico idóneo, que permita manifestar u obtener el
consentimiento vía clic o doble clic, mediante el cual se pueda
concluir de manera inequívoca, que de no haberse surtido una
conducta del titular, los datos nunca hubieren sido capturados y
almacenados en la base de datos. La autorización será generada por la IPS ''','''y será puesto a disposición del titular con antelación y de manera previa al tratamiento de sus datos personales.

[[Instrumento De Autorizacion Para La Recoleccion Y Tratamiento De Datos Personales|Instrumento De Autorización Para La Recolección Y Tratamiento De Datos Personales]]

== Prueba de la Autorización. ==

La IPS Oncomedic ltda utilizará los mecanismos con que cuenta actualmente, e implementará y adoptará las acciones tendientes y necesarias para mantener registros o mecanismos técnicos o tecnológicos idóneos de cuándo y cómo obtuvo autorización por parte de los titulares de datos personales para el tratamiento de los mismos. Para dar cumplimiento a lo anterior, se podrán establecer archivos físicos o repositorios electrónicos realizados de manera directa o a través de terceros contratados para tal fin.

= Aviso de Privacidad =

El
Aviso de Privacidad es el documento físico, electrónico o en
cualquier otro formato conocido o por conocer, que es puesto a
disposición del Titular para el tratamiento de sus datos personales.
A través de este documento se informa al Titular la información
relativa a la existencia de las políticas de tratamiento de
información que le serán aplicables, la forma de acceder a las
mismas y las características del tratamiento que se pretende dar a
los datos personales.

[[Aviso de Privacidad]]

== Alcance y Contenido del Aviso de Privacidad. ==

El
Aviso de Privacidad, como mínimo, deberá contener la siguiente
información:

a)
La identidad, domicilio y datos de contacto del Responsable del
Tratamiento.

b)
El tipo de tratamiento al cual serán sometidos los datos y la
finalidad del mismo.

c)
Los mecanismos generales dispuestos por el Responsable para que el
Titular conozca la política de tratamiento de la información y los
cambios sustanciales que se produzcan en ella. En todos los casos,
debe informar al titular cómo acceder o consultar la política de
tratamiento de información.

= Prerrogativas y Demas Derechos De Los Titulares De  La Información. =

 

En
atención y en consonancia con lo dispuesto en la normatividad
vigente y aplicable en materia de protección de datos personales, el
titular de los datos personales tiene los siguientes derechos:

a)
Acceder, conocer, rectificar y actualizar sus datos personales frente
a  la IPS Oncomedic ltdaen su condición de responsable del tratamiento.

b)
Por cualquier medio valido, solicitar prueba de la autorización
otorgada a la IPS Oncomedic ltda''','''en su condición de Responsable del Tratamiento.

c)
A recibir información por parte de la IPS Oncomedic ''','''previa solicitud, respecto del uso que le ha dado a sus datos personales.

d)
Acudir ante las autoridades legalmente constituidas, en especial ante
la Superintendencia de Industria y Comercio, y presentar quejas por,
infracciones a lo dispuesto en la normatividad vigente en las normas
aplicables, previo trámite de consulta o requerimiento ante el
Responsable del Tratamiento.

 e)
Modificar y revocar la autorización y/o solicitar la supresión del
dato cuando en el Tratamiento no se respeten los principios, derechos
y garantías constitucionales y legales vigentes.

f)
Tener conocimiento y acceder en forma gratuita a sus datos personales
que hayan sido objeto de Tratamiento.

= Deberes De La  IPS ONCOMEDIC LTDA en Relación con el Tratamiento de los Datos Personales. =

 

'''La IPS Oncomedic ltda '''tendrá presente, en todo momento, que los datos personales son propiedad de las personas a las que se refieren y que sólo ellas pueden decidir sobre los mismos. En este sentido, hará uso de ellos sólo para aquellas finalidades para las que se encuentra facultado debidamente, y respetando en todo caso la normatividad vigente sobre protección de datos personales.

 

= Garantias Del Derecho de Acceso =

La IPS Oncomedic ltda garantizará el derecho de acceso cuando, previa acreditación de la identidad del titular, legitimidad, o personalidad de su representante, poniendo a disposición de éste, sin costo o erogación alguna, de manera pormenorizada y detallada, los respectivos datos personales a través de todo tipo de medio, incluyendo los medios electrónicos que permitan el acceso directo del Titular a ellos. Dicho acceso deberá ofrecerse sin límite alguno y le deben permitir al titular la posibilidad de conocerlos y actualizarlos en línea.

= Consultas =

 

Los
titulares, o sus causahabientes podrán consultar la información
personal del Titular que repose en cualquier base de datos. En
consecuencia,

'''La IPS Oncomedic ltda,'''garantizará el derecho de consulta, suministrando a los titulares, toda la información contenida en el registro individual o que esté vinculada con la identificación del Titular.

Con
respecto a la atención de solicitudes de consulta de datos
personales''','''garantiza:

*Habilitar medios de comunicación electrónica u otros que considere pertinentes.

*Establecer formularios, sistemas y otros métodos simplificados, mismos que deben ser informados en el aviso de privacidad

*Utilizar los servicios de atención al cliente o de reclamaciones que tiene en operación.

 En
cualquier caso, independientemente del mecanismo implementado para la
atención de solicitudes de consulta, las mismas serán atendidas en
un término máximo de diez (10) días hábiles contados a partir de
la fecha de su recibo. Cuando no fuere posible atender la consulta
dentro de dicho término, se informará al interesado antes del
vencimiento de los 10 días, expresando los motivos de la demora y
señalando la fecha en que se atenderá su consulta, la cual en
ningún caso podrá superar los cinco (5) días hábiles siguientes
al vencimiento del primer plazo.

= Reclamo =

 El
Titular o sus causahabientes que consideren que la información
contenida en una base de datos debe ser objeto de corrección,
actualización o supresión, o cuando adviertan el presunto
incumplimiento de cualquiera de los deberes contenidos en la Ley,
podrán presentar un reclamo ante el Responsable del Tratamiento,
canalizándola y remitiéndola a través de la dependencia designada
y cuyos datos de contacto se concretan más adelante en el numeral 22
del presente documento y que ejercerá la función de protección de
datos personales al interior de la IPS Oncomedic ltda

El
reclamo lo podrá presentar el Titular, teniendo en cuenta la
información señalada en el artículo 15 de la ley 1581 de 2012 y en el decreto 2013''', '''y demás normas que los modifiquen o adicionen. 

= Implementación  de  Procedimientos Para Garantizar El Derecho a Presentar Reclamos. =

En
cualquier momento y de manera gratuita el titular o su representante
podrán solicitar a personal de la IPS Oncomedic ltda la rectificación, actualización o supresión de sus datos personales, previa acreditación de su identidad.

Los
derechos de rectificación, actualización o supresión únicamente
se podrán ejercer por:

a)
El titular o sus causahabientes, previa acreditación de su
identidad, o a través de instrumentos electrónicos que le permitan
identificarse.

b)
Su representante, previa acreditación de la representación.

Cuando
la solicitud sea formulada por persona distinta del titular, deberá
acreditarse en debida forma la personería o mandato para actuar; y
en caso de no acreditar tal calidad, la solicitud se tendrá por no
presentada.

La
solicitud de rectificación, actualización o supresión debe ser
presentada a través de los medios habilitados por la IPS Oncomedic ltda''','''señalados en el aviso de privacidad y contener, como mínimo, la siguiente información:

El
nombre y domicilio del titular o cualquier otro medio para recibir la
respuesta

Los
documentos que acrediten la identidad o la personalidad de su
representante.

La
descripción clara y precisa de los datos personales respecto de los
cuales el titular busca ejercer alguno de los derechos.

En
caso, dado otros elementos o documentos que faciliten la localización
de los datos personales.

 

= Rectificación Y Actualización De Datos =

La IPS Oncomedic ltda tiene la obligación de rectificar y actualizar a solicitud del titular, la información de éste que resulte ser incompleta o inexacta, de conformidad con el procedimiento y los términos arriba señaladas. Al respecto se tendrá en cuenta lo siguiente:

En
las solicitudes de rectificación y actualización de datos
personales el titular debe indicar las correcciones a realizar y
aportar la documentación que avale su petición.

La IPS Oncomedic ltda tiene plena libertad de habilitar mecanismos que le faciliten el ejercicio de este derecho, siempre y cuando éstos beneficien al titular. En consecuencia, se podrán habilitar medios electrónicos u otros que considere pertinentes.

La IPS Oncomedic podrá establecer formularios, sistemas y otros métodos simplificados, mismos que deben ser informados en el aviso de privacidad y que se pondrán a disposición de los interesados en la página web.

 

= Supresión de Datos =

 

El
titular tiene el derecho, en todo momento, a solicitar a la IPS Oncomedic ltda la supresión (eliminación) de sus datos personales cuando:

a)
Considere que los mismos no están siendo tratados conforme a los
principios, deberes y obligaciones previstas en la normatividad
vigente.

b)
Hayan dejado de ser necesarios o pertinentes para la finalidad para
la cual fueron recabados.

c)
Se haya superado el periodo necesario para el cumplimiento de los
fines para los que fueron recabados

Esta
supresión implica la eliminación total o parcial de la información
personal de acuerdo con lo solicitado por el titular en los
registros, archivos, bases de datos o tratamientos realizados por la IPS Oncomedic ltda, Es importante tener en cuenta que el derecho de cancelación no es absoluto y el responsable puede negar el ejercicio del mismo cuando:

a)
El titular tenga un deber legal o contractual de permanecer en la
base de datos.

b)
La eliminación de datos obstaculice actuaciones judiciales o
administrativas vinculadas a obligaciones fiscales, la investigación
y persecución de delitos o la actualización de sanciones
administrativas.

c)
Los datos sean necesarios para proteger los intereses jurídicamente
tutelados del titular; para realizar una acción en función del
interés público, o para cumplir con una obligación legalmente
adquirida por el titular.

= Revocatoria De La Autorización. =

Los
titulares de los datos personales pueden revocar el consentimiento al
tratamiento de sus datos personales en cualquier momento, siempre y
cuando no lo impida una disposición legal o contractual. Para ello,''','''deberá establecer mecanismos sencillos y gratuitos que permitan al titular revocar su consentimiento, al menos por el mismo medio por el que lo otorgó.

Se
deberá tener en cuenta que existen dos modalidades en las que la
revocación del consentimiento puede darse. La primera, puede ser
sobre la totalidad de las finalidades consentidas, esto es, que deba dejar de tratar por completo los datos del titular; la segunda, puede ocurrir sobre tipos de tratamiento determinados, como por ejemplo para fines publicitarios o de estudios de mercado. Con la segunda modalidad, esto es, la revocación parcial del consentimiento, se mantienen a salvo otros fines del tratamientos que el responsable, de conformidad con la autorización otorgada puede llevar a cabo y con los que el titular está de acuerdo.

= Seguridad de la Información y Medidas de Seguridad. =

En
desarrollo del principio de seguridad establecido en la normatividad
vigente, la IPS Oncomedic ltda adoptara las medidas técnicas, humanas y administrativas que sean necesarias para otorgar seguridad a los registros evitando su adulteración, pérdida, consulta, uso o acceso no autorizado o fraudulento.

 

= Utilización y Transferencia Internacional de Datos Personales e Información Personal Por Parte de la IPS Oncomedic ltda. =

Dependiendo
de la naturaleza de las relaciones permanentes u ocasionales que
cualquier persona titular de datos personales pueda tener para con la IPS Oncomedic ltda la totalidad de su información puede ser transferida al exterior, sujeto a los requerimientos legales aplicables, con la aceptación de la presente política, autoriza expresamente para transferir Información Personal. La información será transferida, para todas las relaciones que puedan establecerse con la IPS Oncomedic Ltda

Sin
perjuicio de la obligación de observar y mantener la
confidencialidad de la información, la IPS Oncomedic ltda tomará las medidas necesarias para que esos terceros conozcan y se comprometan a observar esta Política, bajo el entendido de que la información personal que reciban, únicamente podrá ser utilizada para asuntos directamente relacionados con la relación propia de la IPS Oncomedic ltda solamente mientras ésta dure, y no podrá ser usada o destinada para propósito o fin diferente.

La IPS Oncomedic ltda también puede intercambiar Información Personal con autoridades gubernamentales o públicas de otro tipo (incluidas, entre otras autoridades, de salud, judiciales o administrativas, autoridades fiscales y organismos de investigación penal, civil, administrativa, disciplinaria y fiscal), y terceros participantes en procedimientos de salud, legales civiles y sus contadores, auditores, abogados y otros asesores y representantes, porque es necesario o apropiado: (a) para cumplir con las leyes vigentes, incluidas las leyes distintas a las de su país de residencia; (b) para cumplir con procesos jurídicos; (c) para responder las solicitudes de las autoridades públicas y del gobierno, y para responder las solicitudes de las autoridades públicas y del gobierno distintas a las de su país de residencia; (d) para hacer cumplir nuestros términos y condiciones; (e) para proteger nuestras operaciones; (f) para proteger nuestros derechos, privacidad, seguridad o propiedad, los suyos o los de terceros; y (g) obtener las indemnizaciones aplicables o limitar los daños y perjuicios que nos puedan afectar.

= Función de Protección de Datos Personales Al Interior de la IPS Oncomedic ltda =

La IPS Oncomedic ltda como institución en los terminos establecidos por la normatividad vigente, actuara como responsablesable del tratamiento de  Datos Personales; y las distintas dep endencias tanto operativas, científicas como administrativas actuarán como encargados del tratamiento de datos personales, así por ejemplo, y entre otras dependencias, para el caso de datos personales de paciente y/o usuarios, actúa como encargado del tratamiento la Oficina de Recepción; para el caso de datos financieros y comerciales actúa como encargado del tratamiento la Coordinadora Administrativa y Financiera; para el caso de empleados de la IPS Oncomedic ltda''', '''actúa como encargado del tratamiento la Gestión de Recursos.

La IPS Oncomedic ltda designa a la Oficina de Recepción o la dependencia que haga sus veces, como la persona que recibirá, procesará y canalizará las distintas solicitudes que se reciban, y las hará llegar a la respectiva dependencia ya mencionadas encargadas del tratamiento; dependencias que una vez reciban estas comunicaciones, entrarán a cumplir con la función de protección de datos personales, y deberán dar trámite a las solicitudes de los titulares, en los términos, plazos y condiciones establecido por la normatividad vigente, para el ejercicio de los derechos de acceso, consulta, rectificación, actualización, supresión y revocatoria a que se refiere la normatividad vigente sobre protección de datos personales.

En
el evento en que usted considere que la IPS Oncomedic ltda dio un uso contrario al autorizado y a las leyes aplicables, podrá contactarnos a través de una comunicación motivada dirigida al Gerente de la IPS Oncomedic ltda'''. '''

*'''Dirección oficinas:''' Carrera 4 B No. 31-44 Barrio Cadiz.
*'''Correo electrónico:''' habeasdata@oncomedic.com.
*'''Teléfono: '''(578) 2663643 2702949 de la ciudad de Ibagué Tolima Colombia

= '''Vigencia''' =

 

El
presente manual rige a partir del primero (17) de abril de 2013 y
deja sin efectos los reglamentos o manuales especiales que se
hubiesen podido adoptar por instancias académicas y/o
administrativas en la IPS Oncomedic ltda.

Aviso de Privacidad

2013-08-17T18:23:35Z

Gerente: /* Aviso de Privacidad */

[[Politica de seguridad de la información#Medios_Y_Manifestaciones_Para_Otorgar_la_Autorizaci.C3.B3n|Regresar a Política De Seguridad De La información]]
 
[[Manual_de_tratamiento_de_Datos_Personales|Regresar a Manual_de_tratamiento_de_Datos_Personales]]

 

= Identificación =
<div>
{| border="1" width="463" cellspacing="0" cellpadding="3"
|-
| width="77" rowspan="4" | 
[[Image:Logo Manual.png]] 

 

| width="273" height="13" colspan="2" |
Nombre 

| width="93" colspan="2" |
'''Código'''

|-
| width="273" height="28" colspan="2" |
'''Formulario del Manual de Políticas de Seguridad de la Información Instrumento De Aviso de Privacidad '''

| width="93" colspan="2" |
FMPSI3 

|-
| width="134" height="14" |
Fecha de Emisión

| width="133" |
Fecha de Actualización

| width="43" colspan="2" | Versión
|-
| width="134" |
2013/04/17

| width="133" |
2013/04/17

| width="43" colspan="2" | 1
|}
'''Elaboró:'''</div>
 

{| border="1" width="400" cellspacing="1" cellpadding="1" style=""
|-
| Comite de Calidad
| Lucy ramirez Londoño
|-
| Departamento Juridico
| Erick Fernando Aristizabal
|}

'''Revisó y Autorizo Ultima Versión: ''' 

Comite de Calidad y Gerencia

= Aviso de Privacidad =

LA IPS ONCOMEDIC LTDA, con domicilio en la Ciudad de Ibagué Tolima, Colombia, actúa y es Responsable del Tratamiento de los datos personales. Cómo contactarnos.

*Dirección oficinas: Carrera 4 B No. 31-44 Barrio Cádiz, Oficina de Recepción
*Correo electrónico: recepciondatos@oncomedic.com
*Teléfono: (578) 2663643 y 2702949

Sus datos personales serán incluidos en una base de datos y serán utilizados de manera directa o a través de terceros designados, entre otras, y de manera meramente enunciativa para las siguientes finalidades directas e indirectas relacionadas con el objeto y propósitos de LA IPS ONCOMEDIC LTDA:

*Lograr una eficiente comunicación relacionada con nuestros, servicios, y demás actividades relacionadas con las funciones propias de LA IPS ONCOMEDIC LTDA como Institución Prestadora de Servicios de Salud, alianzas, estudios, contenidos, así como las demás instituciones que tengan una relación directa o indirecta, y para facilitarle el acceso general a la información de éstos; proveer nuestros servicios;
*Informar sobre nuevos servicios que estén relacionados con los ofrecidos o que tenga LA IPS ONCOMEDIC LTDA;
*Dar cumplimiento a obligaciones contraídas con nuestros pacientes y/o usuarios, contratistas, contratantes, clientes, proveedores, empleados y funcionarios;
*Informar sobre cambios de los servicios de LA IPS ONCOMEDIC LTDA;
*Evaluar la calidad del servicio, y
*Realizar estudios internos sobre hábitos de consumo de los servicios y productos ofrecidos por LA IPS ONCOMEDIC LTDA. Se le informa a los titulares de información que pueden consultar el Manual Interno de Políticas y Procedimientos de Datos Personales de LA IPS ONCOMEDIC LTDA, que contiene las políticas para el tratamiento de la información recogida, así como los procedimientos de consulta y reclamación que le permitirán hacer efectivos sus derechos al acceso, consulta, rectificación, actualización y supresión de los datos. Ver: http://www.oncomedic.com/Documentos/Manual_de_Tratamiento_de_Datos_Personales_OncomedicWiki.pdf

Aviso de Privacidad

2013-08-17T17:35:02Z

Gerente: /* Aviso de Privacidad */

[[Politica de seguridad de la información#Medios_Y_Manifestaciones_Para_Otorgar_la_Autorizaci.C3.B3n|Regresar a Política De Seguridad De La información]]
 
[[Manual_de_tratamiento_de_Datos_Personales|Regresar a Manual_de_tratamiento_de_Datos_Personales]]

 

= Identificación =
<div>
{| border="1" width="463" cellspacing="0" cellpadding="3"
|-
| width="77" rowspan="4" | 
[[Image:Logo Manual.png]] 

 

| width="273" height="13" colspan="2" |
Nombre 

| width="93" colspan="2" |
'''Código'''

|-
| width="273" height="28" colspan="2" |
'''Formulario del Manual de Políticas de Seguridad de la Información Instrumento De Aviso de Privacidad '''

| width="93" colspan="2" |
FMPSI3 

|-
| width="134" height="14" |
Fecha de Emisión

| width="133" |
Fecha de Actualización

| width="43" colspan="2" | Versión
|-
| width="134" |
2013/04/17

| width="133" |
2013/04/17

| width="43" colspan="2" | 1
|}
'''Elaboró:'''</div>
 

{| border="1" width="400" cellspacing="1" cellpadding="1" style=""
|-
| Comite de Calidad
| Lucy ramirez Londoño
|-
| Departamento Juridico
| Erick Fernando Aristizabal
|}

'''Revisó y Autorizo Ultima Versión: ''' 

Comite de Calidad y Gerencia

= Aviso de Privacidad =

LA IPS ONCOMEDIC LTDA, con domicilio en la Ciudad de Ibagué Tolima, Colombia, actúa y es Responsable del Tratamiento de los datos personales. Cómo contactarnos.

*Dirección oficinas: Carrera 4 B No. 31-44 Barrio Cádiz, Oficina de Recepción
*Correo electrónico: recepciondate@oncomedic.com
*Teléfono: (578) 2663643 y 2702949

Sus datos personales serán incluidos en una base de datos y serán utilizados de manera directa o a través de terceros designados, entre otras, y de manera meramente enunciativa para las siguientes finalidades directas e indirectas relacionadas con el objeto y propósitos de LA IPS ONCOMEDIC LTDA:

*Lograr una eficiente comunicación relacionada con nuestros, servicios, y demás actividades relacionadas con las funciones propias de LA IPS ONCOMEDIC LTDA como Institución Prestadora de Servicios de Salud, alianzas, estudios, contenidos, así como las demás instituciones que tengan una relación directa o indirecta, y para facilitarle el acceso general a la información de éstos; proveer nuestros servicios;
*Informar sobre nuevos servicios que estén relacionados con los ofrecidos o que tenga LA IPS ONCOMEDIC LTDA;
*Dar cumplimiento a obligaciones contraídas con nuestros pacientes y/o usuarios, contratistas, contratantes, clientes, proveedores, empleados y funcionarios;
*Informar sobre cambios de los servicios de LA IPS ONCOMEDIC LTDA;
*Evaluar la calidad del servicio, y
*Realizar estudios internos sobre hábitos de consumo de los servicios y productos ofrecidos por LA IPS ONCOMEDIC LTDA. Se le informa a los titulares de información que pueden consultar el Manual Interno de Políticas y Procedimientos de Datos Personales de LA IPS ONCOMEDIC LTDA, que contiene las políticas para el tratamiento de la información recogida, así como los procedimientos de consulta y reclamación que le permitirán hacer efectivos sus derechos al acceso, consulta, rectificación, actualización y supresión de los datos. Ver: http://www.oncomedic.com/Documentos/Manual_de_Tratamiento_de_Datos_Personales_OncomedicWiki.pdf

Aviso de Privacidad

2013-08-17T17:33:52Z

Gerente: /* Aviso de Privacidad */

[[Politica de seguridad de la información#Medios_Y_Manifestaciones_Para_Otorgar_la_Autorizaci.C3.B3n|Regresar a Política De Seguridad De La información]]
 
[[Manual_de_tratamiento_de_Datos_Personales|Regresar a Manual_de_tratamiento_de_Datos_Personales]]

 

= Identificación =
<div>
{| border="1" width="463" cellspacing="0" cellpadding="3"
|-
| width="77" rowspan="4" | 
[[Image:Logo Manual.png]] 

 

| width="273" height="13" colspan="2" |
Nombre 

| width="93" colspan="2" |
'''Código'''

|-
| width="273" height="28" colspan="2" |
'''Formulario del Manual de Políticas de Seguridad de la Información Instrumento De Aviso de Privacidad '''

| width="93" colspan="2" |
FMPSI3 

|-
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Fecha de Emisión

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Fecha de Actualización

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2013/04/17

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2013/04/17

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'''Elaboró:'''</div>
 

{| border="1" width="400" cellspacing="1" cellpadding="1" style=""
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| Comite de Calidad
| Lucy ramirez Londoño
|-
| Departamento Juridico
| Erick Fernando Aristizabal
|}

'''Revisó y Autorizo Ultima Versión: ''' 

Comite de Calidad y Gerencia

= Aviso de Privacidad =

LA IPS ONCOMEDIC LTDA, con domicilio en la Ciudad de Ibagué Tolima, Colombia, actúa y es Responsable del Tratamiento de los datos personales. Cómo contactarnos.

*Dirección oficinas: Carrera 4 B No. 31-44 Barrio Cádiz, Oficina de Recepción
*Correo electrónico: recepción@oncomedic.com
*Teléfono: (578) 2663643 y 2702949

Sus datos personales serán incluidos en una base de datos y serán utilizados de manera directa o a través de terceros designados, entre otras, y de manera meramente enunciativa para las siguientes finalidades directas e indirectas relacionadas con el objeto y propósitos de LA IPS ONCOMEDIC LTDA:

*Lograr una eficiente comunicación relacionada con nuestros, servicios, y demás actividades relacionadas con las funciones propias de LA IPS ONCOMEDIC LTDA como Institución Prestadora de Servicios de Salud, alianzas, estudios, contenidos, así como las demás instituciones que tengan una relación directa o indirecta, y para facilitarle el acceso general a la información de éstos; proveer nuestros servicios;
*Informar sobre nuevos servicios que estén relacionados con los ofrecidos o que tenga LA IPS ONCOMEDIC LTDA;
*Dar cumplimiento a obligaciones contraídas con nuestros pacientes y/o usuarios, contratistas, contratantes, clientes, proveedores, empleados y funcionarios;
*Informar sobre cambios de los servicios de LA IPS ONCOMEDIC LTDA;
*Evaluar la calidad del servicio, y
*Realizar estudios internos sobre hábitos de consumo de los servicios y productos ofrecidos por LA IPS ONCOMEDIC LTDA. Se le informa a los titulares de información que pueden consultar el Manual Interno de Políticas y Procedimientos de Datos Personales de LA IPS ONCOMEDIC LTDA, que contiene las políticas para el tratamiento de la información recogida, así como los procedimientos de consulta y reclamación que le permitirán hacer efectivos sus derechos al acceso, consulta, rectificación, actualización y supresión de los datos. Ver: http://www.oncomedic.com/Documentos/Manual_de_Tratamiento_de_Datos_Personales_OncomedicWiki.pdf

Aviso de Privacidad

2013-08-17T17:31:42Z

Gerente:

[[Politica de seguridad de la información#Medios_Y_Manifestaciones_Para_Otorgar_la_Autorizaci.C3.B3n|Regresar a Política De Seguridad De La información]]
 
[[Manual_de_tratamiento_de_Datos_Personales|Regresar a Manual_de_tratamiento_de_Datos_Personales]]

 

= Identificación =
<div>
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[[Image:Logo Manual.png]] 

 

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Nombre 

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'''Código'''

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'''Formulario del Manual de Políticas de Seguridad de la Información Instrumento De Aviso de Privacidad '''

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FMPSI3 

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Fecha de Emisión

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Fecha de Actualización

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2013/04/17

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2013/04/17

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'''Elaboró:'''</div>
 

{| border="1" width="400" cellspacing="1" cellpadding="1" style=""
|-
| Comite de Calidad
| Lucy ramirez Londoño
|-
| Departamento Juridico
| Erick Fernando Aristizabal
|}

'''Revisó y Autorizo Ultima Versión: ''' 

Comite de Calidad y Gerencia

= Aviso de Privacidad =

LA IPS ONCOMEDIC LTDA, con domicilio en la Ciudad de Ibagué Tolima, Colombia, actúa y es Responsable del Tratamiento de los datos personales. Cómo contactarnos.

*Dirección oficinas: Carrera 4 B No. 31-44 Barrio Cádiz, Oficina de Recepción
*Correo electrónico: recepción@oncomedic.com
*Teléfono: (578) 2663643 y 2702949

Sus datos personales serán incluidos en una base de datos y serán utilizados de manera directa o a través de terceros designados, entre otras, y de manera meramente enunciativa para las siguientes finalidades directas e indirectas relacionadas con el objeto y propósitos de LA IPS ONCOMEDIC LTDA:

*Lograr una eficiente comunicación relacionada con nuestros, servicios, y demás actividades relacionadas con las funciones propias de LA IPS ONCOMEDIC LTDA como Institución Prestadora de Servicios de Salud, alianzas, estudios, contenidos, así como las demás instituciones que tengan una relación directa o indirecta, y para facilitarle el acceso general a la información de éstos; proveer nuestros servicios;
*Informar sobre nuevos servicios que estén relacionados con los ofrecidos o que tenga LA IPS ONCOMEDIC LTDA;
*Dar cumplimiento a obligaciones contraídas con nuestros pacientes y/o usuarios, contratistas, contratantes, clientes, proveedores, empleados y funcionarios;
*Informar sobre cambios de los servicios de LA IPS ONCOMEDIC LTDA;
*Evaluar la calidad del servicio, y
*Realizar estudios internos sobre hábitos de consumo de los servicios y productos ofrecidos por LA IPS ONCOMEDIC LTDA. Se le informa a los titulares de información que pueden consultar el Manual Interno de Políticas y Procedimientos de Datos Personales de LA IPS ONCOMEDIC LTDA, que contiene las políticas para el tratamiento de la información recogida, así como los procedimientos de consulta y reclamación que le permitirán hacer efectivos sus derechos al acceso, consulta, rectificación, actualización y supresión de los datos. Ver: http://www.oncomedic.com/documents/protecciondatos2013.pdf

Aviso de Privacidad

2013-08-17T17:30:31Z

Gerente: /* Identificación */

[[Politica de seguridad de la información#Medios_Y_Manifestaciones_Para_Otorgar_la_Autorizaci.C3.B3n|Regresar a Política De Seguridad De La información]]

 

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= Identificación =
<div>
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|-
| width="77" rowspan="4" | 
[[Image:Logo Manual.png]] 

 

| width="273" height="13" colspan="2" |
Nombre 

| width="93" colspan="2" |
'''Código'''

|-
| width="273" height="28" colspan="2" |
'''Formulario del Manual de Políticas de Seguridad de la Información Instrumento De Aviso de Privacidad '''

| width="93" colspan="2" |
FMPSI3 

|-
| width="134" height="14" |
Fecha de Emisión

| width="133" |
Fecha de Actualización

| width="43" colspan="2" | Versión
|-
| width="134" |
2013/04/17

| width="133" |
2013/04/17

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'''Elaboró:'''</div>
 

{| border="1" width="400" cellspacing="1" cellpadding="1" style=""
|-
| Comite de Calidad
| Lucy ramirez Londoño
|-
| Departamento Juridico
| Erick Fernando Aristizabal
|}

'''Revisó y Autorizo Ultima Versión: ''' 

Comite de Calidad y Gerencia

= Aviso de Privacidad =

LA IPS ONCOMEDIC LTDA, con domicilio en la Ciudad de Ibagué Tolima, Colombia, actúa y es Responsable del Tratamiento de los datos personales. Cómo contactarnos.

*Dirección oficinas: Carrera 4 B No. 31-44 Barrio Cádiz, Oficina de Recepción
*Correo electrónico: recepción@oncomedic.com
*Teléfono: (578) 2663643 y 2702949

Sus datos personales serán incluidos en una base de datos y serán utilizados de manera directa o a través de terceros designados, entre otras, y de manera meramente enunciativa para las siguientes finalidades directas e indirectas relacionadas con el objeto y propósitos de LA IPS ONCOMEDIC LTDA:

*Lograr una eficiente comunicación relacionada con nuestros, servicios, y demás actividades relacionadas con las funciones propias de LA IPS ONCOMEDIC LTDA como Institución Prestadora de Servicios de Salud, alianzas, estudios, contenidos, así como las demás instituciones que tengan una relación directa o indirecta, y para facilitarle el acceso general a la información de éstos; proveer nuestros servicios;
*Informar sobre nuevos servicios que estén relacionados con los ofrecidos o que tenga LA IPS ONCOMEDIC LTDA;
*Dar cumplimiento a obligaciones contraídas con nuestros pacientes y/o usuarios, contratistas, contratantes, clientes, proveedores, empleados y funcionarios;
*Informar sobre cambios de los servicios de LA IPS ONCOMEDIC LTDA;
*Evaluar la calidad del servicio, y
*Realizar estudios internos sobre hábitos de consumo de los servicios y productos ofrecidos por LA IPS ONCOMEDIC LTDA. Se le informa a los titulares de información que pueden consultar el Manual Interno de Políticas y Procedimientos de Datos Personales de LA IPS ONCOMEDIC LTDA, que contiene las políticas para el tratamiento de la información recogida, así como los procedimientos de consulta y reclamación que le permitirán hacer efectivos sus derechos al acceso, consulta, rectificación, actualización y supresión de los datos. Ver: http://www.oncomedic.com/documents/protecciondatos2013.pdf

Caracterizacion poblacion 2022

2013-08-17T17:17:27Z

Gerente: «Manual de tratamiento de Datos Personales» protegido: para no edicion de el publico [edit=sysop:move=sysop] [en cascada]

[[Politica de seguridad de la información|Politica_de_seguridad_de_la_información]]

 Identificación
<div>
{| border="1" width="463" cellspacing="0" cellpadding="3"
|-
| width="77" rowspan="4" | 
[[Image:Logo Manual.png]] 

 

| width="273" height="13" colspan="2" |
Nombre 

| width="93" colspan="2" |
'''Código'''

|-
| width="273" height="28" colspan="2" |
'''Manual de Tratamiento de Datos Personales  '''

| width="93" colspan="2" |
MPSI 

|-
| width="134" height="14" |
Fecha de Emisión

| width="133" |
Fecha de Actualización

| width="43" colspan="2" | Versión
|-
| width="134" |
2013/04/17

| width="133" |
2013/04/17

| width="43" colspan="2" | 1
|}
'''Elaboró:'''</div>
 

{| border="1" width="400" cellspacing="1" cellpadding="1" style=""
|-
| Contrato externo "Diagnostio y Montaje"
| Andres Felipe y Claudia  
|-
| Departamento de Calidad
|  Lucy Ramirez Londoño
|-
| Departamento Juridico
|  Erick Fernando Aristizabal
|}

'''Revisó y Autorizo Ultima Versión: '''

'''Comite de Calidad y Gerencia'''

''''''

 

 

 

= Principios Generales Y Postulados. =

La IPS Oncomedic ltda garantiza la protección de derechos como el Habeas Data, la privacidad, la intimidad, el buen nombre, la imagen y la autonomía universitaria, con tal propósito todas las actuaciones se regirán por principios de buena fe, legalidad, autodeterminación informática, libertad y transparencia.

Quien
en ejercicio de las actividades clínicas, asistenciales, académicas,
comerciales y laborales, sean estas permanentes u ocasionales pueda
suministrar cualquier tipo de información o dato personal a la '''IPS '''y en la cual esta actúe como encargada del tratamiento o responsable del tratamiento podrá conocerla, actualizarla y rectificarla.

 

= Marco Legal =

Constitución
Política, artículo 15.

Ley
1266 de 2008

Ley
1581 de 2012

Decretos
Reglamentarios 1727 de 2009 y 2952 de 2010, y Decreto Reglamentario
parcial No 1377 de 2013

Sentencias
de la Corte Constitucional C – 1011 de 2008, y C - 748 del 2011;

= Definiciones =

De
conformidad con la legislación vigente sobre la materia, se
establecen las siguientes definiciones, las cuales serán aplicadas e
implementadas acogiendo los criterios de interpretación que
garanticen una aplicación sistemática e integral, y en consonancia
con los avances tecnológicos, la neutralidad tecnológica; y los
demás principios y postulados que rigen los derechos fundamentales
que circundan, orbitan y rodean el derecho de habeas data y
protección de datos personales.

*'''Autorización:'''
















































Consentimiento previo, expreso e informado del titular para llevar a cabo el Tratamiento de datos personales.

*'''Base: '''Conjunto organizado de datos personales que sea objeto de Tratamiento.
*'''Dato: '''Cualquier información vinculada o que pueda asociarse a una o varias personas naturales determinadas o determinables.
*'''Encargado: '''Persona natural o jurídica, pública o privada, que por sí misma o en asocio con otros, realice el tratamiento de datos personales por cuenta del responsable del tratamiento.
*'''Responsable: '''Persona natural o jurídica, pública o privada, que por sí misma o en asocio con otros, decida sobre la base de datos y/o el tratamiento de los datos.
*'''Titular''': Persona''' '''natural cuyos datos personales sean objeto de tratamiento.
*'''Tratamiento:'''
















































Cualquier operación o conjunto de operaciones sobre datos personales, tales como la recolección, almacenamiento, uso, circulación o supresión.

= Principios Específicos =

La
'''IPS '''aplicará los siguientes principios específicos que se establecen a continuación, los cuales constituyen las reglas a seguir en la recolección, manejo, uso, tratamiento, almacenamiento e intercambio, de datos personales:

a) En el uso, captura, recolección y tratamiento de datos personales, se dará aplicación a las disposiciones vigentes y aplicables que rigen el tratamiento de datos personales y demás derechos fundamentales conexos.

b)''' '''El uso, captura, recolección y tratamiento de datos personales sólo puede llevarse a cabo con el consentimiento previo, expreso e informado del Titular. Los datos personales no podrán ser obtenidos o divulgados sin previa autorización, o en ausencia de mandato legal, estatutario, o judicial que releve el consentimiento.

c) El uso, captura, recolección y tratamiento de datos personales a los que tenga acceso y sean acopiados y recogidos por la IPS Oncomedic estarán subordinados yatenderán una finalidad legítima, la cual debe serle informada al respectivo titular de los datos personales.

b) La información sujeta a uso, captura, recolección y tratamiento de datos personales debe ser veraz, completa, exacta, actualizada, comprobable y comprensible. Se prohíbe el Tratamiento de datos parciales, incompletos, fraccionados o que induzcan a error.

e)''' '''En el uso, captura, recolección y tratamiento de datos personales debe garantizarse el derecho del Titular a obtener de la IPS''' '''Oncomedic''' '''en cualquier momento y sin restricciones, información acerca de la existencia de cualquier tipo de información o dato personal que sea de su interés o titularidad.

f)''' '''Los datos personales, salvo la información pública, no podrán estar disponibles en Internet u otros medios de divulgación o comunicación masiva, salvo que el acceso sea técnicamente controlable para brindar un conocimiento restringido sólo a los Titulares o terceros autorizados. Para estos propósitos la obligación''','''será de medio.

g) Los datos personales e información usada, capturada, recolectada y sujeta a tratamiento por''' '''la IPS será objeto de protección en la medida en que los recursos técnicos y estándares mínimos así lo permitan, a través de la adopción de medidas tecnológicas de protección, protocolos, y todo tipo de medidas administrativas que sean necesarias para otorgar seguridad a los registros y repositorios electrónicos evitando su adulteración, modificación, pérdida, consulta, y en general en contra de cualquier uso o acceso no autorizado.

h)''' '''Todas y cada una de las personas que administran, manejen, actualicen o tengan acceso a informaciones de cualquier tipo que se encuentre en Ficheros, Bases o Bancos de Datos, se comprometen a conservar y mantener de manera estrictamente confidencial y no revelarla a terceros, todas las informaciones personales, comerciales, contables, técnicas, comerciales o de cualquier otro tipo suministradas en la ejecución y ejercicio de sus funciones. Todas las personas que trabajen actualmente o sean vinculadas a futuro para tal efecto, en la administración y manejo de bases de datos, deberán suscribir un documento adicional u otrosí a su contrato laboral o de prestación de servicios para efectos de asegurar tal compromiso. Esta obligación persiste y se mantiene inclusive después de finalizada su relación con alguna de las labores que comprende el Tratamiento.

= Datos Sensibles =

Se
entiende por datos sensibles aquellos que afectan la intimidad del
titular o cuyo uso indebido puede generar su discriminación, tales
como aquellos que revelen el origen racial o étnico, la orientación
política, las convicciones religiosas o filosóficas, la pertenencia
a sindicatos, organizaciones sociales, de derechos humanos o que
promueva intereses de cualquier partido político o que garanticen
los derechos y garantías de partidos políticos de oposición así
como los datos''','''a la vida sexual y los datos biométricos, entre otros, la captura de imagen fija o en movimiento, huellas digitales, fotografías, iris, reconocimiento de voz, facial o de palma de mano, etc.

== Tratamiento de Datos Sensibles: ==

Se
podrá hacer uso y tratamiento de los datos catalogados como
sensibles cuando:

a)
El Titular haya dado su autorización explícita a dicho tratamiento,
salvo en los casos que por ley no sea requerido el otorgamiento de
dicha autorización.

b)
El Tratamiento sea necesario para salvaguardar el interés vital del
titular y este se encuentre física o jurídicamente incapacitado. En
estos eventos, los representantes legales deberán otorgar su
autorización.

c)
El Tratamiento sea efectuado en el curso de las actividades legítimas
y con las debidas garantías por parte de una fundación, ONG,
asociación o cualquier otro organismo sin ánimo de lucro, cuya
finalidad sea política, filosófica, religiosa o sindical, siempre
que se refieran exclusivamente a sus miembros o a las personas que
mantengan contactos regulares por razón de su finalidad. En estos
eventos, los datos no se podrán suministrar a terceros sin la
autorización del titular.

d)
El Tratamiento se refiera a datos que sean necesarios para el
reconocimiento, ejercicio o defensa de un derecho en un proceso
judicial.

e)
El Tratamiento tenga una finalidad histórica, estadística o
científica. En este evento deberán adoptarse las medidas
conducentes a la supresión de identidad de los Titulares.

== Autorización del Titular: ==

Sin
perjuicio de las excepciones previstas en la ley, en el tratamiento
se requiere la autorización previa, expresa e informada del titular,
la cual deberá ser obtenida por cualquier medio que pueda ser objeto
de consulta y verificación posterior.

5.3
Casos en que no se requiere la autorización:

La
autorización del Titular no será necesaria cuando se trate de:

a)
Información requerida por una entidad pública o administrativa en
ejercicio de sus funciones legales o por orden judicial.

b)
Datos de naturaleza pública.

c)
Casos de urgencia médica o sanitaria.

d)
Tratamiento de información autorizado por la ley para fines
históricos, estadísticos o científicos.

e)
Datos relacionados con el Registro Civil de las Personas.

6.
Derechos de los niños, niñas y adolescentes.

En
el Tratamiento se asegurará el respeto a los derechos prevalentes de
los menores.

Queda
proscrito el Tratamiento de datos personales de menores, salvo
aquellos datos que sean de naturaleza pública.

Es
tarea del Estado y las entidades educativas de todo tipo proveer
información y capacitar a los representantes legales y tutores sobre
los eventuales riesgos a los que se enfrentan los menores respecto
del tratamiento indebido de sus datos personales, y proveer de
conocimiento acerca del uso responsable y seguro por parte de niños,
niñas y adolescentes de sus datos personales, su derecho a la
privacidad y protección de su información personal y la de los
demás.

= Deberes de la IPS ONCOMEDIC LTDA, Como Responsable del Tratamiento de Datos Personales. =

'''LA'''''','''cuando actúe como Responsable del Tratamiento de datos personales, cumplirá con los siguientes deberes:

a)
Garantizar al Titular, en todo tiempo, el pleno y efectivo ejercicio
del derecho de hábeas data.

b)
Solicitar y conservar, copia de la respectiva autorización otorgada
por el titular.

c)
Informar debidamente al titular sobre la finalidad de la recolección
y los derechos que le asisten por virtud de la autorización
otorgada.

d)
Conservar la información bajo las condiciones de seguridad
necesarias para impedir su adulteración, pérdida, consulta, uso o
acceso no autorizado o fraudulento.

e)
Garantizar que la información que se suministre al encargado del
tratamiento sea veraz, completa, exacta, actualizada, comprobable y
comprensible.

f)
Actualizar la información, comunicando de forma oportuna al
encargado del tratamiento, todas las novedades respecto de los datos
que previamente le haya suministrado y adoptar las demás medidas
necesarias para que la información suministrada a este se mantenga
actualizada.

g)
Rectificar la información cuando sea incorrecta y comunicar lo
pertinente al encargado del tratamiento.

h)
Suministrar al Encargado del Tratamiento, según el caso, únicamente
datos cuyo Tratamiento esté previamente autorizado.

i)
Exigir al Encargado del Tratamiento en todo momento, el respeto a las
condiciones de seguridad y privacidad de la información del Titular.

j)
Tramitar las consultas y reclamos formulados.

k)
Informar al Encargado del Tratamiento cuando determinada información
se encuentra en discusión por parte del Titular, una vez se haya
presentado la reclamación y no haya finalizado el trámite
respectivo.

l)
Informar a solicitud del Titular sobre el uso dado a sus datos.

m)
Informar a la autoridad de protección de datos cuando se presenten
violaciones a los códigos de seguridad y existan riesgos en la
administración de la información de los Titulares.

= Registro Nacional de Bases de Datos  =

 

'''La IPS Oncomedic LTDA'''se reserva, en los eventos contemplados en la ley y en sus estatutos y reglamentos internos, la facultad de mantener y catalogar determinada información que repose en sus ficheros, bases o bancos de datos, como confidencial de acuerdo con las normas vigentes, sus estatutos y reglamentos, todo lo anterior y en consonancia con el derecho fundamental y constitucional a la vida, a la salud, a la educación y a la libre cátedra.

'''La IPS Oncomedic LTDA '''procederá de acuerdo con la normatividad vigente y la reglamentación que para tal fin expida el Gobierno Nacional, a realizar el registro de sus bases de datos, ante El Registro Nacional de Bases de Datos (RNBD) que será administrado por la Superintendencia de Industria y Comercio. El RNBD, es el directorio público de las bases de datos sujetas a Tratamiento que operan en el país; y que será de libre consulta para los ciudadanos, de acuerdo con la normatividad que para tal efecto expida el Gobierno Nacional.

= Autorización y Consentimiento =

La
recolección, almacenamiento, uso, circulación o supresión de datos
personales por parte de '''LA IPS  Oncomedic LTDA'''requiere del consentimiento libre, previo, expreso e informado del titular de los mismos.

== Medios Y Manifestaciones Para Otorgar la Autorización. ==

La
autorización puede constar en un documento físico, electrónico,
mensaje de datos, Internet, Sitios Web, en cualquier otro formato que
permita garantizar su posterior consulta, o mediante un mecanismo
técnico o tecnológico idóneo, que permita manifestar u obtener el
consentimiento vía clic o doble clic, mediante el cual se pueda
concluir de manera inequívoca, que de no haberse surtido una
conducta del titular, los datos nunca hubieren sido capturados y
almacenados en la base de datos. La autorización será generada por la IPS ''','''y será puesto a disposición del titular con antelación y de manera previa al tratamiento de sus datos personales.

[[Instrumento De Autorizacion Para La Recoleccion Y Tratamiento De Datos Personales|Instrumento De Autorización Para La Recolección Y Tratamiento De Datos Personales]]

== Prueba de la Autorización. ==

La IPS Oncomedic ltda utilizará los mecanismos con que cuenta actualmente, e implementará y adoptará las acciones tendientes y necesarias para mantener registros o mecanismos técnicos o tecnológicos idóneos de cuándo y cómo obtuvo autorización por parte de los titulares de datos personales para el tratamiento de los mismos. Para dar cumplimiento a lo anterior, se podrán establecer archivos físicos o repositorios electrónicos realizados de manera directa o a través de terceros contratados para tal fin.

= Aviso de Privacidad =

El
Aviso de Privacidad es el documento físico, electrónico o en
cualquier otro formato conocido o por conocer, que es puesto a
disposición del Titular para el tratamiento de sus datos personales.
A través de este documento se informa al Titular la información
relativa a la existencia de las políticas de tratamiento de
información que le serán aplicables, la forma de acceder a las
mismas y las características del tratamiento que se pretende dar a
los datos personales.

[[Aviso de Privacidad]]

== Alcance y Contenido del Aviso de Privacidad. ==

El
Aviso de Privacidad, como mínimo, deberá contener la siguiente
información:

a)
La identidad, domicilio y datos de contacto del Responsable del
Tratamiento.

b)
El tipo de tratamiento al cual serán sometidos los datos y la
finalidad del mismo.

c)
Los mecanismos generales dispuestos por el Responsable para que el
Titular conozca la política de tratamiento de la información y los
cambios sustanciales que se produzcan en ella. En todos los casos,
debe informar al titular cómo acceder o consultar la política de
tratamiento de información.

= Prerrogativas y Demas Derechos De Los Titulares De  La Información. =

 

En
atención y en consonancia con lo dispuesto en la normatividad
vigente y aplicable en materia de protección de datos personales, el
titular de los datos personales tiene los siguientes derechos:

a)
Acceder, conocer, rectificar y actualizar sus datos personales frente
a  la IPS Oncomedic ltdaen su condición de responsable del tratamiento.

b)
Por cualquier medio valido, solicitar prueba de la autorización
otorgada a la IPS Oncomedic ltda''','''en su condición de Responsable del Tratamiento.

c)
A recibir información por parte de la IPS Oncomedic ''','''previa solicitud, respecto del uso que le ha dado a sus datos personales.

d)
Acudir ante las autoridades legalmente constituidas, en especial ante
la Superintendencia de Industria y Comercio, y presentar quejas por,
infracciones a lo dispuesto en la normatividad vigente en las normas
aplicables, previo trámite de consulta o requerimiento ante el
Responsable del Tratamiento.

 e)
Modificar y revocar la autorización y/o solicitar la supresión del
dato cuando en el Tratamiento no se respeten los principios, derechos
y garantías constitucionales y legales vigentes.

f)
Tener conocimiento y acceder en forma gratuita a sus datos personales
que hayan sido objeto de Tratamiento.

= Deberes De La  IPS ONCOMEDIC LTDA en Relación con el Tratamiento de los Datos Personales. =

 

'''La IPS Oncomedic ltda '''tendrá presente, en todo momento, que los datos personales son propiedad de las personas a las que se refieren y que sólo ellas pueden decidir sobre los mismos. En este sentido, hará uso de ellos sólo para aquellas finalidades para las que se encuentra facultado debidamente, y respetando en todo caso la normatividad vigente sobre protección de datos personales.

 

= Garantias Del Derecho de Acceso =

La IPS Oncomedic ltda garantizará el derecho de acceso cuando, previa acreditación de la identidad del titular, legitimidad, o personalidad de su representante, poniendo a disposición de éste, sin costo o erogación alguna, de manera pormenorizada y detallada, los respectivos datos personales a través de todo tipo de medio, incluyendo los medios electrónicos que permitan el acceso directo del Titular a ellos. Dicho acceso deberá ofrecerse sin límite alguno y le deben permitir al titular la posibilidad de conocerlos y actualizarlos en línea.

= Consultas =

 

Los
titulares, o sus causahabientes podrán consultar la información
personal del Titular que repose en cualquier base de datos. En
consecuencia,

'''La IPS Oncomedic ltda,'''garantizará el derecho de consulta, suministrando a los titulares, toda la información contenida en el registro individual o que esté vinculada con la identificación del Titular.

Con
respecto a la atención de solicitudes de consulta de datos
personales''','''garantiza:

*Habilitar medios de comunicación electrónica u otros que considere pertinentes.

*Establecer formularios, sistemas y otros métodos simplificados, mismos que deben ser informados en el aviso de privacidad

*Utilizar los servicios de atención al cliente o de reclamaciones que tiene en operación.

 En
cualquier caso, independientemente del mecanismo implementado para la
atención de solicitudes de consulta, las mismas serán atendidas en
un término máximo de diez (10) días hábiles contados a partir de
la fecha de su recibo. Cuando no fuere posible atender la consulta
dentro de dicho término, se informará al interesado antes del
vencimiento de los 10 días, expresando los motivos de la demora y
señalando la fecha en que se atenderá su consulta, la cual en
ningún caso podrá superar los cinco (5) días hábiles siguientes
al vencimiento del primer plazo.

= Reclamo =

 El
Titular o sus causahabientes que consideren que la información
contenida en una base de datos debe ser objeto de corrección,
actualización o supresión, o cuando adviertan el presunto
incumplimiento de cualquiera de los deberes contenidos en la Ley,
podrán presentar un reclamo ante el Responsable del Tratamiento,
canalizándola y remitiéndola a través de la dependencia designada
y cuyos datos de contacto se concretan más adelante en el numeral 22
del presente documento y que ejercerá la función de protección de
datos personales al interior de la IPS Oncomedic ltda

El
reclamo lo podrá presentar el Titular, teniendo en cuenta la
información señalada en el artículo 15 de la ley 1581 de 2012 y en el decreto 2013''', '''y demás normas que los modifiquen o adicionen. 

= Implementación  de  Procedimientos Para Garantizar El Derecho a Presentar Reclamos. =

En
cualquier momento y de manera gratuita el titular o su representante
podrán solicitar a personal de la IPS Oncomedic ltda la rectificación, actualización o supresión de sus datos personales, previa acreditación de su identidad.

Los
derechos de rectificación, actualización o supresión únicamente
se podrán ejercer por:

a)
El titular o sus causahabientes, previa acreditación de su
identidad, o a través de instrumentos electrónicos que le permitan
identificarse.

b)
Su representante, previa acreditación de la representación.

Cuando
la solicitud sea formulada por persona distinta del titular, deberá
acreditarse en debida forma la personería o mandato para actuar; y
en caso de no acreditar tal calidad, la solicitud se tendrá por no
presentada.

La
solicitud de rectificación, actualización o supresión debe ser
presentada a través de los medios habilitados por la IPS Oncomedic ltda''','''señalados en el aviso de privacidad y contener, como mínimo, la siguiente información:

El
nombre y domicilio del titular o cualquier otro medio para recibir la
respuesta

Los
documentos que acrediten la identidad o la personalidad de su
representante.

La
descripción clara y precisa de los datos personales respecto de los
cuales el titular busca ejercer alguno de los derechos.

En
caso, dado otros elementos o documentos que faciliten la localización
de los datos personales.

 

= Rectificación Y Actualización De Datos =

La IPS Oncomedic ltda tiene la obligación de rectificar y actualizar a solicitud del titular, la información de éste que resulte ser incompleta o inexacta, de conformidad con el procedimiento y los términos arriba señaladas. Al respecto se tendrá en cuenta lo siguiente:

En
las solicitudes de rectificación y actualización de datos
personales el titular debe indicar las correcciones a realizar y
aportar la documentación que avale su petición.

La IPS Oncomedic ltda tiene plena libertad de habilitar mecanismos que le faciliten el ejercicio de este derecho, siempre y cuando éstos beneficien al titular. En consecuencia, se podrán habilitar medios electrónicos u otros que considere pertinentes.

La IPS Oncomedic podrá establecer formularios, sistemas y otros métodos simplificados, mismos que deben ser informados en el aviso de privacidad y que se pondrán a disposición de los interesados en la página web.

 

= Supresión de Datos =

 

El
titular tiene el derecho, en todo momento, a solicitar a la IPS Oncomedic ltda la supresión (eliminación) de sus datos personales cuando:

a)
Considere que los mismos no están siendo tratados conforme a los
principios, deberes y obligaciones previstas en la normatividad
vigente.

b)
Hayan dejado de ser necesarios o pertinentes para la finalidad para
la cual fueron recabados.

c)
Se haya superado el periodo necesario para el cumplimiento de los
fines para los que fueron recabados

Esta
supresión implica la eliminación total o parcial de la información
personal de acuerdo con lo solicitado por el titular en los
registros, archivos, bases de datos o tratamientos realizados por la IPS Oncomedic ltda, Es importante tener en cuenta que el derecho de cancelación no es absoluto y el responsable puede negar el ejercicio del mismo cuando:

a)
El titular tenga un deber legal o contractual de permanecer en la
base de datos.

b)
La eliminación de datos obstaculice actuaciones judiciales o
administrativas vinculadas a obligaciones fiscales, la investigación
y persecución de delitos o la actualización de sanciones
administrativas.

c)
Los datos sean necesarios para proteger los intereses jurídicamente
tutelados del titular; para realizar una acción en función del
interés público, o para cumplir con una obligación legalmente
adquirida por el titular.

= Revocatoria De La Autorización. =

Los
titulares de los datos personales pueden revocar el consentimiento al
tratamiento de sus datos personales en cualquier momento, siempre y
cuando no lo impida una disposición legal o contractual. Para ello,''','''deberá establecer mecanismos sencillos y gratuitos que permitan al titular revocar su consentimiento, al menos por el mismo medio por el que lo otorgó.

Se
deberá tener en cuenta que existen dos modalidades en las que la
revocación del consentimiento puede darse. La primera, puede ser
sobre la totalidad de las finalidades consentidas, esto es, que''''''deba dejar de tratar por completo los datos del titular; la segunda, puede ocurrir sobre tipos de tratamiento determinados, como por ejemplo para fines publicitarios o de estudios de mercado. Con la segunda modalidad, esto es, la revocación parcial del consentimiento, se mantienen a salvo otros fines del tratamientos que el responsable, de conformidad con la autorización otorgada puede llevar a cabo y con los que el titular está de acuerdo.

= Seguridad de la Información y Medidas de Seguridad. =

En
desarrollo del principio de seguridad establecido en la normatividad
vigente, la IPS Oncomedic ltda adoptara las medidas técnicas, humanas y administrativas que sean necesarias para otorgar seguridad a los registros evitando su adulteración, pérdida, consulta, uso o acceso no autorizado o fraudulento.

 

= Utilización y Transferencia Internacional de Datos Personales e Información Personal Por Parte de la IPS Oncomedic ltda. =

Dependiendo
de la naturaleza de las relaciones permanentes u ocasionales que
cualquier persona titular de datos personales pueda tener para con la IPS Oncomedic ltda la totalidad de su información puede ser transferida al exterior, sujeto a los requerimientos legales aplicables, con la aceptación de la presente política, autoriza expresamente para transferir Información Personal. La información será transferida, para todas las relaciones que puedan establecerse con la IPS Oncomedic Ltda

Sin
perjuicio de la obligación de observar y mantener la
confidencialidad de la información, la IPS Oncomedic ltda tomará las medidas necesarias para que esos terceros conozcan y se comprometan a observar esta Política, bajo el entendido de que la información personal que reciban, únicamente podrá ser utilizada para asuntos directamente relacionados con la relación propia de la IPS Oncomedic ltda solamente mientras ésta dure, y no podrá ser usada o destinada para propósito o fin diferente.

La IPS Oncomedic ltda también puede intercambiar Información Personal con autoridades gubernamentales o públicas de otro tipo (incluidas, entre otras autoridades, de salud, judiciales o administrativas, autoridades fiscales y organismos de investigación penal, civil, administrativa, disciplinaria y fiscal), y terceros participantes en procedimientos de salud, legales civiles y sus contadores, auditores, abogados y otros asesores y representantes, porque es necesario o apropiado: (a) para cumplir con las leyes vigentes, incluidas las leyes distintas a las de su país de residencia; (b) para cumplir con procesos jurídicos; (c) para responder las solicitudes de las autoridades públicas y del gobierno, y para responder las solicitudes de las autoridades públicas y del gobierno distintas a las de su país de residencia; (d) para hacer cumplir nuestros términos y condiciones; (e) para proteger nuestras operaciones; (f) para proteger nuestros derechos, privacidad, seguridad o propiedad, los suyos o los de terceros; y (g) obtener las indemnizaciones aplicables o limitar los daños y perjuicios que nos puedan afectar.

= Función de Protección de Datos Personales Al Interior de la IPS Oncomedic ltda =

La IPS Oncomedic ltda como institución en los terminos establecidos por la normatividad vigente, actuara como responsablesable del tratamiento de  Datos Personales; y las distintas dep endencias tanto operativas, científicas como administrativas actuarán como encargados del tratamiento de datos personales, así por ejemplo, y entre otras dependencias, para el caso de datos personales de paciente y/o usuarios, actúa como encargado del tratamiento la Oficina de Recepción; para el caso de datos financieros y comerciales actúa como encargado del tratamiento la Coordinadora Administrativa y Financiera; para el caso de empleados de la IPS Oncomedic ltda''', '''actúa como encargado del tratamiento la Gestión de Recursos.

La IPS Oncomedic ltda designa a la Oficina de Recepción o la dependencia que haga sus veces, como la persona que recibirá, procesará y canalizará las distintas solicitudes que se reciban, y las hará llegar a la respectiva dependencia ya mencionadas encargadas del tratamiento; dependencias que una vez reciban estas comunicaciones, entrarán a cumplir con la función de protección de datos personales, y deberán dar trámite a las solicitudes de los titulares, en los términos, plazos y condiciones establecido por la normatividad vigente, para el ejercicio de los derechos de acceso, consulta, rectificación, actualización, supresión y revocatoria a que se refiere la normatividad vigente sobre protección de datos personales.

En
el evento en que usted considere que la IPS Oncomedic ltda dio un uso contrario al autorizado y a las leyes aplicables, podrá contactarnos a través de una comunicación motivada dirigida al Gerente de la IPS Oncomedic ltda'''. '''

*'''Dirección oficinas:''' Carrera 4 B No. 31-44 Barrio Cadiz.
*'''Correo electrónico:''' habeasdata@oncomedic.com.
*'''Teléfono: '''(578) 2663643 2702949 de la ciudad de Ibagué Tolima Colombia

= '''Vigencia''' =

 

El
presente manual rige a partir del primero (17) de abril de 2013 y
deja sin efectos los reglamentos o manuales especiales que se
hubiesen podido adoptar por instancias académicas y/o
administrativas en la IPS Oncomedic ltda.

Politica de seguridad de la información

2013-08-17T17:16:05Z

Gerente:

Identificación
<div>
{| border="1" width="463" cellspacing="0" cellpadding="3"
|-
| width="77" rowspan="4" | 
[[Image:Logo Manual.png]] 

 

| width="273" height="13" colspan="2" |
Nombre 

| width="93" colspan="2" |
'''Código'''

|-
| width="273" height="28" colspan="2" |
'''Politica de Tratamiento de Datos Personales  '''

| width="93" colspan="2" |
MPSI 

|-
| width="134" height="14" |
Fecha de Emisión

| width="133" |
Fecha de Actualización

| width="43" colspan="2" | Versión
|-
| width="134" |
2013/04/17

| width="133" |
2013/04/17

| width="43" colspan="2" | 1
|}
'''Elaboró:'''</div>
 

{| border="1" width="400" cellspacing="1" cellpadding="1" style=""
|-
| Contrato externo "Diagnostio y Montaje"
| Andres Felipe y Claudia  
|-
| Departamento de Calidad
|  Lucy Ramirez Londoño
|-
| Departamento Juridico
|  Erick Fernando Aristizabal
|}

'''Revisó y Autorizo Ultima Versión: '''

''' ''' 

 

= Principios Generales Y Postulados. =

La IPS Oncomedic ltda garantiza la protección de derechos como el Habeas Data, la privacidad, la intimidad, el buen nombre, la imagen y la autonomía universitaria, con tal propósito todas las actuaciones se regirán por principios de buena fe, legalidad, autodeterminación informática, libertad y transparencia.

Quien
en ejercicio de las actividades clínicas, asistenciales, académicas,
comerciales y laborales, sean estas permanentes u ocasionales pueda
suministrar cualquier tipo de información o dato personal a la '''IPS '''y en la cual esta actúe como encargada del tratamiento o responsable del tratamiento podrá conocerla, actualizarla y rectificarla.

 

= Marco Legal =

Constitución
Política, artículo 15.

Ley
1266 de 2008

Ley
1581 de 2012

Decretos
Reglamentarios 1727 de 2009 y 2952 de 2010, y Decreto Reglamentario
parcial No 1377 de 2013

Sentencias
de la Corte Constitucional C – 1011 de 2008, y C - 748 del 2011;

= Definiciones =

De
conformidad con la legislación vigente sobre la materia, se
establecen las siguientes definiciones, las cuales serán aplicadas e
implementadas acogiendo los criterios de interpretación que
garanticen una aplicación sistemática e integral, y en consonancia
con los avances tecnológicos, la neutralidad tecnológica; y los
demás principios y postulados que rigen los derechos fundamentales
que circundan, orbitan y rodean el derecho de habeas data y
protección de datos personales.

*'''Autorización:'''








































Consentimiento previo, expreso e informado del titular para llevar a cabo el Tratamiento de datos personales.

*'''Base: '''Conjunto organizado de datos personales que sea objeto de Tratamiento.
*'''Dato: '''Cualquier información vinculada o que pueda asociarse a una o varias personas naturales determinadas o determinables.
*'''Encargado: '''Persona natural o jurídica, pública o privada, que por sí misma o en asocio con otros, realice el tratamiento de datos personales por cuenta del responsable del tratamiento.
*'''Responsable: '''Persona natural o jurídica, pública o privada, que por sí misma o en asocio con otros, decida sobre la base de datos y/o el tratamiento de los datos.
*'''Titular''': Persona''' '''natural cuyos datos personales sean objeto de tratamiento.
*'''Tratamiento:'''








































Cualquier operación o conjunto de operaciones sobre datos personales, tales como la recolección, almacenamiento, uso, circulación o supresión.

= Principios Específicos =

La
'''IPS '''aplicará los siguientes principios específicos que se establecen a continuación, los cuales constituyen las reglas a seguir en la recolección, manejo, uso, tratamiento, almacenamiento e intercambio, de datos personales:

a) En el uso, captura, recolección y tratamiento de datos personales, se dará aplicación a las disposiciones vigentes y aplicables que rigen el tratamiento de datos personales y demás derechos fundamentales conexos.

b)''' '''El uso, captura, recolección y tratamiento de datos personales sólo puede llevarse a cabo con el consentimiento previo, expreso e informado del Titular. Los datos personales no podrán ser obtenidos o divulgados sin previa autorización, o en ausencia de mandato legal, estatutario, o judicial que releve el consentimiento.

c) El uso, captura, recolección y tratamiento de datos personales a los que tenga acceso y sean acopiados y recogidos por la IPS Oncomedic estarán subordinados yatenderán una finalidad legítima, la cual debe serle informada al respectivo titular de los datos personales.

b) La información sujeta a uso, captura, recolección y tratamiento de datos personales debe ser veraz, completa, exacta, actualizada, comprobable y comprensible. Se prohíbe el Tratamiento de datos parciales, incompletos, fraccionados o que induzcan a error.

e)''' '''En el uso, captura, recolección y tratamiento de datos personales debe garantizarse el derecho del Titular a obtener de la IPS''' '''Oncomedic''' '''en cualquier momento y sin restricciones, información acerca de la existencia de cualquier tipo de información o dato personal que sea de su interés o titularidad.

f)''' '''Los datos personales, salvo la información pública, no podrán estar disponibles en Internet u otros medios de divulgación o comunicación masiva, salvo que el acceso sea técnicamente controlable para brindar un conocimiento restringido sólo a los Titulares o terceros autorizados. Para estos propósitos la obligación''','''será de medio.

g) Los datos personales e información usada, capturada, recolectada y sujeta a tratamiento por''' '''la IPS será objeto de protección en la medida en que los recursos técnicos y estándares mínimos así lo permitan, a través de la adopción de medidas tecnológicas de protección, protocolos, y todo tipo de medidas administrativas que sean necesarias para otorgar seguridad a los registros y repositorios electrónicos evitando su adulteración, modificación, pérdida, consulta, y en general en contra de cualquier uso o acceso no autorizado.

h)''' '''Todas y cada una de las personas que administran, manejen, actualicen o tengan acceso a informaciones de cualquier tipo que se encuentre en Ficheros, Bases o Bancos de Datos, se comprometen a conservar y mantener de manera estrictamente confidencial y no revelarla a terceros, todas las informaciones personales, comerciales, contables, técnicas, comerciales o de cualquier otro tipo suministradas en la ejecución y ejercicio de sus funciones. Todas las personas que trabajen actualmente o sean vinculadas a futuro para tal efecto, en la administración y manejo de bases de datos, deberán suscribir un documento adicional u otrosí a su contrato laboral o de prestación de servicios para efectos de asegurar tal compromiso. Esta obligación persiste y se mantiene inclusive después de finalizada su relación con alguna de las labores que comprende el Tratamiento.

= Datos Sensibles =

Se
entiende por datos sensibles aquellos que afectan la intimidad del
titular o cuyo uso indebido puede generar su discriminación, tales
como aquellos que revelen el origen racial o étnico, la orientación
política, las convicciones religiosas o filosóficas, la pertenencia
a sindicatos, organizaciones sociales, de derechos humanos o que
promueva intereses de cualquier partido político o que garanticen
los derechos y garantías de partidos políticos de oposición así
como los datos''','''a la vida sexual y los datos biométricos, entre otros, la captura de imagen fija o en movimiento, huellas digitales, fotografías, iris, reconocimiento de voz, facial o de palma de mano, etc.

== Tratamiento de Datos Sensibles: ==

Se
podrá hacer uso y tratamiento de los datos catalogados como
sensibles cuando:

a)
El Titular haya dado su autorización explícita a dicho tratamiento,
salvo en los casos que por ley no sea requerido el otorgamiento de
dicha autorización.

b)
El Tratamiento sea necesario para salvaguardar el interés vital del
titular y este se encuentre física o jurídicamente incapacitado. En
estos eventos, los representantes legales deberán otorgar su
autorización.

c)
El Tratamiento sea efectuado en el curso de las actividades legítimas
y con las debidas garantías por parte de una fundación, ONG,
asociación o cualquier otro organismo sin ánimo de lucro, cuya
finalidad sea política, filosófica, religiosa o sindical, siempre
que se refieran exclusivamente a sus miembros o a las personas que
mantengan contactos regulares por razón de su finalidad. En estos
eventos, los datos no se podrán suministrar a terceros sin la
autorización del titular.

d)
El Tratamiento se refiera a datos que sean necesarios para el
reconocimiento, ejercicio o defensa de un derecho en un proceso
judicial.

e)
El Tratamiento tenga una finalidad histórica, estadística o
científica. En este evento deberán adoptarse las medidas
conducentes a la supresión de identidad de los Titulares.

== Autorización del Titular: ==

Sin
perjuicio de las excepciones previstas en la ley, en el tratamiento
se requiere la autorización previa, expresa e informada del titular,
la cual deberá ser obtenida por cualquier medio que pueda ser objeto
de consulta y verificación posterior.

5.3
Casos en que no se requiere la autorización:

La
autorización del Titular no será necesaria cuando se trate de:

a)
Información requerida por una entidad pública o administrativa en
ejercicio de sus funciones legales o por orden judicial.

b)
Datos de naturaleza pública.

c)
Casos de urgencia médica o sanitaria.

d)
Tratamiento de información autorizado por la ley para fines
históricos, estadísticos o científicos.

e)
Datos relacionados con el Registro Civil de las Personas.

6.
Derechos de los niños, niñas y adolescentes.

En
el Tratamiento se asegurará el respeto a los derechos prevalentes de
los menores.

Queda
proscrito el Tratamiento de datos personales de menores, salvo
aquellos datos que sean de naturaleza pública.

Es
tarea del Estado y las entidades educativas de todo tipo proveer
información y capacitar a los representantes legales y tutores sobre
los eventuales riesgos a los que se enfrentan los menores respecto
del tratamiento indebido de sus datos personales, y proveer de
conocimiento acerca del uso responsable y seguro por parte de niños,
niñas y adolescentes de sus datos personales, su derecho a la
privacidad y protección de su información personal y la de los
demás.

= Deberes de la IPS ONCOMEDIC LTDA, Como Responsable del Tratamiento de Datos Personales. =

'''LA'''''','''cuando actúe como Responsable del Tratamiento de datos personales, cumplirá con los siguientes deberes:

a)
Garantizar al Titular, en todo tiempo, el pleno y efectivo ejercicio
del derecho de hábeas data.

b)
Solicitar y conservar, copia de la respectiva autorización otorgada
por el titular.

c)
Informar debidamente al titular sobre la finalidad de la recolección
y los derechos que le asisten por virtud de la autorización
otorgada.

d)
Conservar la información bajo las condiciones de seguridad
necesarias para impedir su adulteración, pérdida, consulta, uso o
acceso no autorizado o fraudulento.

e)
Garantizar que la información que se suministre al encargado del
tratamiento sea veraz, completa, exacta, actualizada, comprobable y
comprensible.

f)
Actualizar la información, comunicando de forma oportuna al
encargado del tratamiento, todas las novedades respecto de los datos
que previamente le haya suministrado y adoptar las demás medidas
necesarias para que la información suministrada a este se mantenga
actualizada.

g)
Rectificar la información cuando sea incorrecta y comunicar lo
pertinente al encargado del tratamiento.

h)
Suministrar al Encargado del Tratamiento, según el caso, únicamente
datos cuyo Tratamiento esté previamente autorizado.

i)
Exigir al Encargado del Tratamiento en todo momento, el respeto a las
condiciones de seguridad y privacidad de la información del Titular.

j)
Tramitar las consultas y reclamos formulados.

k)
Informar al Encargado del Tratamiento cuando determinada información
se encuentra en discusión por parte del Titular, una vez se haya
presentado la reclamación y no haya finalizado el trámite
respectivo.

l)
Informar a solicitud del Titular sobre el uso dado a sus datos.

m)
Informar a la autoridad de protección de datos cuando se presenten
violaciones a los códigos de seguridad y existan riesgos en la
administración de la información de los Titulares.

= Registro Nacional de Bases de Datos  =

 

'''La IPS Oncomedic LTDA'''se reserva, en los eventos contemplados en la ley y en sus estatutos y reglamentos internos, la facultad de mantener y catalogar determinada información que repose en sus ficheros, bases o bancos de datos, como confidencial de acuerdo con las normas vigentes, sus estatutos y reglamentos, todo lo anterior y en consonancia con el derecho fundamental y constitucional a la vida, a la salud, a la educación y a la libre cátedra.

'''La IPS Oncomedic LTDA '''procederá de acuerdo con la normatividad vigente y la reglamentación que para tal fin expida el Gobierno Nacional, a realizar el registro de sus bases de datos, ante El Registro Nacional de Bases de Datos (RNBD) que será administrado por la Superintendencia de Industria y Comercio. El RNBD, es el directorio público de las bases de datos sujetas a Tratamiento que operan en el país; y que será de libre consulta para los ciudadanos, de acuerdo con la normatividad que para tal efecto expida el Gobierno Nacional.

= Autorización y Consentimiento =

La
recolección, almacenamiento, uso, circulación o supresión de datos
personales por parte de '''LA IPS  Oncomedic LTDA'''requiere del consentimiento libre, previo, expreso e informado del titular de los mismos.

== Medios Y Manifestaciones Para Otorgar la Autorización. ==

La
autorización puede constar en un documento físico, electrónico,
mensaje de datos, Internet, Sitios Web, en cualquier otro formato que
permita garantizar su posterior consulta, o mediante un mecanismo
técnico o tecnológico idóneo, que permita manifestar u obtener el
consentimiento vía clic o doble clic, mediante el cual se pueda
concluir de manera inequívoca, que de no haberse surtido una
conducta del titular, los datos nunca hubieren sido capturados y
almacenados en la base de datos. La autorización será generada por la IPS ''','''y será puesto a disposición del titular con antelación y de manera previa al tratamiento de sus datos personales.

[[Instrumento De Autorizacion Para La Recoleccion Y Tratamiento De Datos Personales|Instrumento De Autorización Para La Recolección Y Tratamiento De Datos Personales]]

== Prueba de la Autorización. ==

La IPS Oncomedic ltda utilizará los mecanismos con que cuenta actualmente, e implementará y adoptará las acciones tendientes y necesarias para mantener registros o mecanismos técnicos o tecnológicos idóneos de cuándo y cómo obtuvo autorización por parte de los titulares de datos personales para el tratamiento de los mismos. Para dar cumplimiento a lo anterior, se podrán establecer archivos físicos o repositorios electrónicos realizados de manera directa o a través de terceros contratados para tal fin.

= Aviso de Privacidad =

El
Aviso de Privacidad es el documento físico, electrónico o en
cualquier otro formato conocido o por conocer, que es puesto a
disposición del Titular para el tratamiento de sus datos personales.
A través de este documento se informa al Titular la información
relativa a la existencia de las políticas de tratamiento de
información que le serán aplicables, la forma de acceder a las
mismas y las características del tratamiento que se pretende dar a
los datos personales.

[[Aviso de Privacidad]]

== Alcance y Contenido del Aviso de Privacidad. ==

El
Aviso de Privacidad, como mínimo, deberá contener la siguiente
información:

a)
La identidad, domicilio y datos de contacto del Responsable del
Tratamiento.

b)
El tipo de tratamiento al cual serán sometidos los datos y la
finalidad del mismo.

c)
Los mecanismos generales dispuestos por el Responsable para que el
Titular conozca la política de tratamiento de la información y los
cambios sustanciales que se produzcan en ella. En todos los casos,
debe informar al titular cómo acceder o consultar la política de
tratamiento de información.

= Prerrogativas y Demas Derechos De Los Titulares De  La Información. =

 

En
atención y en consonancia con lo dispuesto en la normatividad
vigente y aplicable en materia de protección de datos personales, el
titular de los datos personales tiene los siguientes derechos:

a)
Acceder, conocer, rectificar y actualizar sus datos personales frente
a  la IPS Oncomedic ltdaen su condición de responsable del tratamiento.

b)
Por cualquier medio valido, solicitar prueba de la autorización
otorgada a la IPS Oncomedic ltda''','''en su condición de Responsable del Tratamiento.

c)
A recibir información por parte de la IPS Oncomedic ''','''previa solicitud, respecto del uso que le ha dado a sus datos personales.

d)
Acudir ante las autoridades legalmente constituidas, en especial ante
la Superintendencia de Industria y Comercio, y presentar quejas por,
infracciones a lo dispuesto en la normatividad vigente en las normas
aplicables, previo trámite de consulta o requerimiento ante el
Responsable del Tratamiento.

 e)
Modificar y revocar la autorización y/o solicitar la supresión del
dato cuando en el Tratamiento no se respeten los principios, derechos
y garantías constitucionales y legales vigentes.

f)
Tener conocimiento y acceder en forma gratuita a sus datos personales
que hayan sido objeto de Tratamiento.

= Deberes De La  IPS ONCOMEDIC LTDA en Relación con el Tratamiento de los Datos Personales. =

 

'''La IPS Oncomedic ltda '''tendrá presente, en todo momento, que los datos personales son propiedad de las personas a las que se refieren y que sólo ellas pueden decidir sobre los mismos. En este sentido, hará uso de ellos sólo para aquellas finalidades para las que se encuentra facultado debidamente, y respetando en todo caso la normatividad vigente sobre protección de datos personales.

 

= Garantias Del Derecho de Acceso =

La IPS Oncomedic ltda garantizará el derecho de acceso cuando, previa acreditación de la identidad del titular, legitimidad, o personalidad de su representante, poniendo a disposición de éste, sin costo o erogación alguna, de manera pormenorizada y detallada, los respectivos datos personales a través de todo tipo de medio, incluyendo los medios electrónicos que permitan el acceso directo del Titular a ellos. Dicho acceso deberá ofrecerse sin límite alguno y le deben permitir al titular la posibilidad de conocerlos y actualizarlos en línea.

= Consultas =

 

Los
titulares, o sus causahabientes podrán consultar la información
personal del Titular que repose en cualquier base de datos. En
consecuencia,

'''La IPS Oncomedic ltda,'''garantizará el derecho de consulta, suministrando a los titulares, toda la información contenida en el registro individual o que esté vinculada con la identificación del Titular.

Con
respecto a la atención de solicitudes de consulta de datos
personales''','''garantiza:

*Habilitar medios de comunicación electrónica u otros que considere pertinentes.

*Establecer formularios, sistemas y otros métodos simplificados, mismos que deben ser informados en el aviso de privacidad

*Utilizar los servicios de atención al cliente o de reclamaciones que tiene en operación.

 En
cualquier caso, independientemente del mecanismo implementado para la
atención de solicitudes de consulta, las mismas serán atendidas en
un término máximo de diez (10) días hábiles contados a partir de
la fecha de su recibo. Cuando no fuere posible atender la consulta
dentro de dicho término, se informará al interesado antes del
vencimiento de los 10 días, expresando los motivos de la demora y
señalando la fecha en que se atenderá su consulta, la cual en
ningún caso podrá superar los cinco (5) días hábiles siguientes
al vencimiento del primer plazo.

= Reclamo =

 El
Titular o sus causahabientes que consideren que la información
contenida en una base de datos debe ser objeto de corrección,
actualización o supresión, o cuando adviertan el presunto
incumplimiento de cualquiera de los deberes contenidos en la Ley,
podrán presentar un reclamo ante el Responsable del Tratamiento,
canalizándola y remitiéndola a través de la dependencia designada
y cuyos datos de contacto se concretan más adelante en el numeral 22
del presente documento y que ejercerá la función de protección de
datos personales al interior de la IPS Oncomedic ltda

El
reclamo lo podrá presentar el Titular, teniendo en cuenta la
información señalada en el artículo 15 de la ley 1581 de 2012 y en el decreto 2013''', '''y demás normas que los modifiquen o adicionen. 

= Implementación  de  Procedimientos Para Garantizar El Derecho a Presentar Reclamos. =

En
cualquier momento y de manera gratuita el titular o su representante
podrán solicitar a personal de la IPS Oncomedic ltda la rectificación, actualización o supresión de sus datos personales, previa acreditación de su identidad.

Los
derechos de rectificación, actualización o supresión únicamente
se podrán ejercer por:

a)
El titular o sus causahabientes, previa acreditación de su
identidad, o a través de instrumentos electrónicos que le permitan
identificarse.

b)
Su representante, previa acreditación de la representación.

Cuando
la solicitud sea formulada por persona distinta del titular, deberá
acreditarse en debida forma la personería o mandato para actuar; y
en caso de no acreditar tal calidad, la solicitud se tendrá por no
presentada.

La
solicitud de rectificación, actualización o supresión debe ser
presentada a través de los medios habilitados por la IPS Oncomedic ltda''','''señalados en el aviso de privacidad y contener, como mínimo, la siguiente información:

El
nombre y domicilio del titular o cualquier otro medio para recibir la
respuesta

Los
documentos que acrediten la identidad o la personalidad de su
representante.

La
descripción clara y precisa de los datos personales respecto de los
cuales el titular busca ejercer alguno de los derechos.

En
caso, dado otros elementos o documentos que faciliten la localización
de los datos personales.

 

= Rectificación Y Actualización De Datos =

La IPS Oncomedic ltda tiene la obligación de rectificar y actualizar a solicitud del titular, la información de éste que resulte ser incompleta o inexacta, de conformidad con el procedimiento y los términos arriba señaladas. Al respecto se tendrá en cuenta lo siguiente:

En
las solicitudes de rectificación y actualización de datos
personales el titular debe indicar las correcciones a realizar y
aportar la documentación que avale su petición.

La IPS Oncomedic ltda tiene plena libertad de habilitar mecanismos que le faciliten el ejercicio de este derecho, siempre y cuando éstos beneficien al titular. En consecuencia, se podrán habilitar medios electrónicos u otros que considere pertinentes.

La IPS Oncomedic podrá establecer formularios, sistemas y otros métodos simplificados, mismos que deben ser informados en el aviso de privacidad y que se pondrán a disposición de los interesados en la página web.

 

= Supresión de Datos =

 

El
titular tiene el derecho, en todo momento, a solicitar a la IPS Oncomedic ltda la supresión (eliminación) de sus datos personales cuando:

a)
Considere que los mismos no están siendo tratados conforme a los
principios, deberes y obligaciones previstas en la normatividad
vigente.

b)
Hayan dejado de ser necesarios o pertinentes para la finalidad para
la cual fueron recabados.

c)
Se haya superado el periodo necesario para el cumplimiento de los
fines para los que fueron recabados

Esta
supresión implica la eliminación total o parcial de la información
personal de acuerdo con lo solicitado por el titular en los
registros, archivos, bases de datos o tratamientos realizados por la IPS Oncomedic ltda, Es importante tener en cuenta que el derecho de cancelación no es absoluto y el responsable puede negar el ejercicio del mismo cuando:

a)
El titular tenga un deber legal o contractual de permanecer en la
base de datos.

b)
La eliminación de datos obstaculice actuaciones judiciales o
administrativas vinculadas a obligaciones fiscales, la investigación
y persecución de delitos o la actualización de sanciones
administrativas.

c)
Los datos sean necesarios para proteger los intereses jurídicamente
tutelados del titular; para realizar una acción en función del
interés público, o para cumplir con una obligación legalmente
adquirida por el titular.

= Revocatoria De La Autorización. =

Los
titulares de los datos personales pueden revocar el consentimiento al
tratamiento de sus datos personales en cualquier momento, siempre y
cuando no lo impida una disposición legal o contractual. Para ello,''','''deberá establecer mecanismos sencillos y gratuitos que permitan al titular revocar su consentimiento, al menos por el mismo medio por el que lo otorgó.

Se
deberá tener en cuenta que existen dos modalidades en las que la
revocación del consentimiento puede darse. La primera, puede ser
sobre la totalidad de las finalidades consentidas, esto es, que''''''deba dejar de tratar por completo los datos del titular; la segunda, puede ocurrir sobre tipos de tratamiento determinados, como por ejemplo para fines publicitarios o de estudios de mercado. Con la segunda modalidad, esto es, la revocación parcial del consentimiento, se mantienen a salvo otros fines del tratamientos que el responsable, de conformidad con la autorización otorgada puede llevar a cabo y con los que el titular está de acuerdo.

= Seguridad de la Información y Medidas de Seguridad. =

En
desarrollo del principio de seguridad establecido en la normatividad
vigente, la IPS Oncomedic ltda adoptara las medidas técnicas, humanas y administrativas que sean necesarias para otorgar seguridad a los registros evitando su adulteración, pérdida, consulta, uso o acceso no autorizado o fraudulento.

 

= Utilización y Transferencia Internacional de Datos Personales e Información Personal Por Parte de la IPS Oncomedic ltda. =

Dependiendo
de la naturaleza de las relaciones permanentes u ocasionales que
cualquier persona titular de datos personales pueda tener para con la IPS Oncomedic ltda la totalidad de su información puede ser transferida al exterior, sujeto a los requerimientos legales aplicables, con la aceptación de la presente política, autoriza expresamente para transferir Información Personal. La información será transferida, para todas las relaciones que puedan establecerse con la IPS Oncomedic Ltda

Sin
perjuicio de la obligación de observar y mantener la
confidencialidad de la información, la IPS Oncomedic ltda tomará las medidas necesarias para que esos terceros conozcan y se comprometan a observar esta Política, bajo el entendido de que la información personal que reciban, únicamente podrá ser utilizada para asuntos directamente relacionados con la relación propia de la IPS Oncomedic ltda solamente mientras ésta dure, y no podrá ser usada o destinada para propósito o fin diferente.

La IPS Oncomedic ltda también puede intercambiar Información Personal con autoridades gubernamentales o públicas de otro tipo (incluidas, entre otras autoridades, de salud, judiciales o administrativas, autoridades fiscales y organismos de investigación penal, civil, administrativa, disciplinaria y fiscal), y terceros participantes en procedimientos de salud, legales civiles y sus contadores, auditores, abogados y otros asesores y representantes, porque es necesario o apropiado: (a) para cumplir con las leyes vigentes, incluidas las leyes distintas a las de su país de residencia; (b) para cumplir con procesos jurídicos; (c) para responder las solicitudes de las autoridades públicas y del gobierno, y para responder las solicitudes de las autoridades públicas y del gobierno distintas a las de su país de residencia; (d) para hacer cumplir nuestros términos y condiciones; (e) para proteger nuestras operaciones; (f) para proteger nuestros derechos, privacidad, seguridad o propiedad, los suyos o los de terceros; y (g) obtener las indemnizaciones aplicables o limitar los daños y perjuicios que nos puedan afectar.

= Función de Protección de Datos Personales Al Interior de la IPS Oncomedic ltda =

La IPS Oncomedic ltda como institución en los terminos establecidos por la normatividad vigente, actuara como responsablesable del tratamiento de  Datos Personales; y las distintas dep endencias tanto operativas, científicas como administrativas actuarán como encargados del tratamiento de datos personales, así por ejemplo, y entre otras dependencias, para el caso de datos personales de paciente y/o usuarios, actúa como encargado del tratamiento la Oficina de Recepción; para el caso de datos financieros y comerciales actúa como encargado del tratamiento la Coordinadora Administrativa y Financiera; para el caso de empleados de la IPS Oncomedic ltda''', '''actúa como encargado del tratamiento la Gestión de Recursos.

La IPS Oncomedic ltda designa a la Oficina de Recepción o la dependencia que haga sus veces, como la persona que recibirá, procesará y canalizará las distintas solicitudes que se reciban, y las hará llegar a la respectiva dependencia ya mencionadas encargadas del tratamiento; dependencias que una vez reciban estas comunicaciones, entrarán a cumplir con la función de protección de datos personales, y deberán dar trámite a las solicitudes de los titulares, en los términos, plazos y condiciones establecido por la normatividad vigente, para el ejercicio de los derechos de acceso, consulta, rectificación, actualización, supresión y revocatoria a que se refiere la normatividad vigente sobre protección de datos personales.

En
el evento en que usted considere que la IPS Oncomedic ltda dio un uso contrario al autorizado y a las leyes aplicables, podrá contactarnos a través de una comunicación motivada dirigida al Gerente de la IPS Oncomedic ltda'''. '''

*'''Dirección oficinas:''' Carrera 4 B No. 31-44 Barrio Cadiz.
*'''Correo electrónico:''' habeasdata@oncomedic.com.
*'''Teléfono: '''(578) 2663643 2702949 de la ciudad de Ibagué Tolima Colombia

= '''Vigencia''' =

 

El
presente manual rige a partir del primero (17) de abril de 2013 y
deja sin efectos los reglamentos o manuales especiales que se
hubiesen podido adoptar por instancias académicas y/o
administrativas en la IPS Oncomedic ltda.